Upload
yogatherapia
View
2.739
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Йогатерапия бронхиальной астмы – объективная оценка
работы с пациентом
Докладчик: Мария Хавкина
врач-стоматолог, йогатерапевт
(Санкт-Петербург)
8 – 9 июня 2013 г
shutterstock_17868238_1.jpg
- хрипы
- одышка
- чувство заложенности в груди
- кашель
- свистящеедыхание
Симптомы БА:
Полный контроль над бронхиальной астмой – это…
• Контроль над клиническими проявлениями заболевания:
êðèòåðèè êîíòðîëÿ íàä àñòìîé GINA.JPG
Полный контроль – это…
• Отсутствие признаков воспаления в нижних дыхательных путях
Воспаление
Гиперреактивность
Объективная оценка контроля над бронхиальной астмой
• Оценка функциональных показателей дыхания:
- спирометрия
- пикфлоуметрия
• Тестирование:
- АСТ
Спирометрия
• метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение (в зависимости
от поколения прибора) объёмных и скоростных показателей дыхания
Пикфлоуметрия – оценка проходимости бронхов
• ПВС –
пиковая
скорость
выдоха
Пикфлоуметрия – инструкция:
• В положении стоя• 2 раза в день –
утром до приема лекарств (занятия) и через 10-12 часов
• 3 раза подряд• Ведение дневника
измерений
Оценка исследования
• Чем ЛУЧШЕ контроль, тем ПРЯМЕЕ график
• Чем ХУЖЕ контроль, тем график больше похож на ЗИГЗАГ
• «Утренний провал» = недостаточный контроль
АСТ – астма-контроль тест
Случай из практики
• Девушка, 26 лет, диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая форма (с 7 лет), характерный комплекс симптомов
• Частота приступов - 1-2 раз в месяц• Частые простудные заболевания -
более 4-х раз в год• Постоянно с 2011 года принимает симбикорт,
во время приступов – сальбутамол• АСТ-тест = 11 баллов*
*означает отсутствие контроля над астмой
Схема йогатерапевтического комплекса
• Полное йоговское дыхание - 20 циклов
• Капалабхати – с 5 до 15 повторений
• Вибрационные техники после и между подходами капалабхати – на задержке дыхания на вдохе и в момент пропевания гласных звуков или «Ом»
Схема йогатерапевтического комплекса
• Вьяямы на плечевой пояс – все доступные вариации круговых движений плечами, наклоны головой, скручивания и др.
• Цикл маджариасаны + силовые виньясы, скручивания
Схема йогатерапевтического комплекса
• Силовые прогибы – сарпасана, бхуджангасана – в динамике по 10 раз и с фиксацией
• Виньяса ардха-навасана/полумост
• Скручивания из серии «крокодил»
• Випарита-карани на болстере• Шавасана с болстером 5 минут
Оценка результатов занятий
• Через 1,5 месяца пациентка прекратила прием Симбикорта
• За 2 месяца занятий приступы случались дважды
• Нормализовался сон• Избавляется от симптомов с
помощью ПЙД• АСТ-тест – 20 баллов
что соответствует нормальной степени контроля
Спасибо за внимание!СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!