ОБ ИТОГАХ РАБОТЫ УПРАВЛЕНИЯ РОСЗДРАВНАДЗОРА ПО ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2011 Г

Краткая характеристикаТомской области

Общая площадь Томской обла-

сти составляет 316,9 тыс. кв. км.

Численность населения, про-

живающего на территории об-

ласти, — 1 043,8 тыс. человек.

Область насчитывает 20 муни-

ципальных образований (в т.ч.

город федерального значения

Северск), 16 муниципальных районов, 3 городских ок-

руга, 3 городских поселения и 117 сельских поселе-

ний. При этом на территории области находятся 12

районов Крайнего Севера и приравненных к ним мест-

ностей. Административный центр Томской области —

г. Томск (более 500 тыс. жителей).

Структура подконтрольных организаций, осуществ-

ляющих деятельность на территории Томской области,

представлена на рисунке 1.

В настоящее время Управление Росздравнадзора

по Томской области имеет все необходимое матери-

ально-техническое оснащение для выполнения всех

государственных полномочий и функций. В структуре

Управления работают 3 отдела:

отдел финансового, кадрового и правового обеспе-

чения;

отдел контроля и надзора в сфере оказания меди-

цинских услуг;

отдел организации контроля обращения лекарствен-

ных средств и оказания социальной помощи населе-

нию.

Из 15 должностей, предусмотренных штатным рас-

писанием, укомплектовано 14.

В 2011 г. Управлением было проведено 659 прове-

рок, в т.ч.:

медицинской деятельности — 296;

социальной сферы — 80;

по контролю за расходованием субвенций — 27;

фармацевтической деятельности — 256.

Преимущественно проводились комплексные про-

верки. Проведение комплексных мероприятий позво-

лило повысить их эффективность, снизить число про-

верок и расходование денежных средств.

Контроль и надзор в сфере оказания медицинской помощи

Всего в течение года сотрудниками Управления

проведено 296 контрольных мероприятий в сфере

оказания медицинской помощи, что составило 42% от

общего количества проверок.

Значительное место в работе Управления было уде-

лено лицензированию медицинской деятельности. В

2011 г. в Управление Росздравнадзора за получением

лицензий и переоформлением документа, подтверж-

дающего наличие лицензии, обратилось 136 лицензи-

атов и соискателей лицензии на осуществление меди-

цинской деятельности, из них:

за предоставлением лицензии — 43, в т.ч. по оказа-

нию высокотехнологичной медицинской помощи — 5;

за переоформлением документа, подтверждающего

наличие лицензии, — 77, в т.ч. по оказанию высоко-

технологичной медицинской помощи — 2;

за продлением срока действия лицензии в порядке

переоформления документа, подтверждающего нали-

чие лицензии, — 16.

21ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА № 2-2012

Об итогах работы УправленияРосздравнадзора по Томской области в 2011 г.

Чиняев М.Ф. Об итогах работы Управления Росздравнадзора по Томской области в 2011 г.

В статье дан анализ контрольно-надзорной деятельности Управления Росздравнадзора по Томской области в 2011 г. Обозначе-

ны проблемы, определены приоритеты в работе Службы на 2012 г.

Chinyaev M.F. The results of Roszdravnadzor’s activities in Tomsk region in 2011.

The article reviews the activities of the Tomsk Office of Roszdravnadzor in 2011. Challenges and priorities for 2012 are defined.

Ключевые слова: контрольно-надзорные мероприятия, государственный контроль качества, предписания, приоритеты, стан-

дарты качества социальной помощи, модернизация здравоохранения, Томская область.

Key words: control and monitoring activities, public quality control, requirements, priorities, quality standards of social care, health care

modernization, Tomsk region.

М.Ф. ЧИНЯЕВ

М.Ф. ЧИНЯЕВ, руководитель Управления Росздравнадзора по Том-

ской области, [email protected]

М.Ф. Чиняев

Следует отметить, что снизилось количество заяв-

лений на предоставление лицензий, в то время как

увеличилось количество поданных заявлений на пе-

реоформление документа, подтверждающего нали-

чие лицензии и продление срока действия лицензии

(до вступления в силу Федерального закона №99-

ФЗ). В связи с тем, что Управление проводит кон-

сультации с лицензиатами и соискателями лицензий,

отказов в предоставлении и переоформлении ли-

цензий нет. Средний срок с момента подачи заявле-

ния и получение лицензии — 14 дней.

В рамках данной государственной функции про-

водились проверки соблюдения лицензионных тре-

бований и условий. Проведено 96 проверок лицен-

зиатов, из них 71% — плановые.

Структура проверенных организаций:

федеральные организации — 14, в 3 организациях

выявлены нарушения, по результатам проверок со-

ставлены протоколы;

государственные (областные) — 34, в 3 организа-

циях выявлены грубые нарушения, составлены прото-

колы;

муниципальные организации и учреждения — 20,

в 7 из них выявлены нарушения, составлены предпи-

сания.

По итогам проведения лицензионного контроля

для устранения нарушений из областного бюджета

были выделены средства, что помогло решить часть

проблем учреждения:

для ОГБУЗ «Бюро судебно-медицинской эксперти-

зы» — 16 млн руб.;

для ОГБУЗ «Томская областная туберкулезная боль-

ница» — 47 млн руб.

Контроль за соблюдением стандартов качества медицинской помощи

В 2011 г. Управлением Росздравнадзора проведе-

но 30 проверок соблюдения стандартов медицин-

ской помощи, в т.ч. 5 — по контролю за оказанием

высокотехнологичной медицинской помощи. В дея-

тельности 11 из них выявлены нарушения законода-

тельства. По итогам контрольно-надзорной деятель-

ности выдано 11 предписаний. По результатам 3

проверок материалы направлены в прокуратуру.

Из 30 проведенных проверок 20 — внеплано-

вые. Основанием для проведения внеплановых

проверок послужили обращения граждан о фактах

возникновения угрозы вреда жизни и здоровью, а

также незаконное взимание денег за медицинские

услуги. В 3 случаях материалы направлены в проку-

ратуру, по 8 обращениям граждан возвращено

35 тыс. руб., незаконно полученных за медицин-

ские услуги.

Контроль за порядком производства медицинской экспертизы

Из 67 проверок 60 было посвящено контролю за

порядком производства экспертизы временной нетру-

доспособности. В 83% выявлены нарушения. После

проведенных совместно с сотрудниками Фонда соци-

ального страхования совещания и аттестации их спе-

циалистов увеличилось количество совместных про-

верок. По 26 из них принято решение о проведении

повторных проверок, в 8 случаях материалы направле-

ны в органы государственной власти субъекта Россий-

ской Федерации.

Контроль реализации национального проекта «Здоровье»

Общее количество проверок по контролю за реали-

зацией приоритетного национального проекта «Здо-

ровье» составило 64. По результатам контрольно-

надзорных мероприятий выдано 25 предписаний.

О результатах проверок руководитель Управления

ежемесячно информирует главного федерального ин-

спектора, прокуратуру и Департамент здравоохране-

ния Томской области.

Информация по выявленным нарушениям в ходе

проверок по вопросу дополнительной диспансериза-

ции работающих граждан в 14 случаях была направле-

на в территориальный Фонд ОМС.

Результаты контрольно-надзорных мероприятий в

2011 г. позволили улучшить подготовку кадров первич-

ного звена (все специалисты имеют действующие сер-

тификаты), повысить эффективность использования

медицинского оборудования, уменьшить количество

ВЕСТНИК РОСЗДРАВНАДЗОРА № 2-2012 22

Об итогах работы Управления Росздравнадзора по Томской области в 2011 г.

Рисунок 1. Структура подконтрольных

организаций, осуществляющих деятельность

на территории Томской области

1 — организаций, осуществляющих медицинскуюдеятельность, 774 (70,6%)

2 — организаций, осуществляющих фармацевтическую деятельность, 252 (23,0%)

3 — организаций, осуществляющихсоциальное обслуживание, 66 (6,0%)

4 — организаций, осуществляющих производство лекарственных средств, 5 (0,5%)

1

23 4

врачебных участков с численностью населения, превы-

шающей норматив (с 126 в 2008 г. до 68 в 2011 г.).

В настоящее время все учреждения имеют лицен-

зию на работы и услуги, связанные с использованием

медицинского оборудования.

Проблематичным пока что остается выполнение

планов реабилитации по результатам дополнительной

диспансеризации работающего населения и диспан-

серизации детей-сирот, пребывающих в стационар-

ных учреждениях. Активная работа в этом направле-

нии продолжается.

Контроль и надзор в сфере оказания социальной помощи

В Томской области находится 66 учреждений и ор-

ганизаций, работающих в сфере социального обслу-

живания, в отношении которых в течение 2011 г. про-

ведено 39 контрольно-надзорных мероприятий.

Среди наиболее значимых проблем в обеспечении

соблюдения государственных стандартов социального

обслуживания населения следует отметить:

низкую укомплектованность квалифицированными

кадрами врачей, специалистов по социальной работе,

хозяйственным и обслуживающим персоналом, недо-

статок средних медицинских работников;

недостаточное финансирование учреждений, кото-

рое осуществляется не от нормативной потребности,

определенной государственными стандартами соци-

ального обслуживания, а от минимальных финансовых

показателей расходов предыдущего года;

очередность для устройства в учреждения социаль-

ного обслуживания психоневрологического профиля.

При проведении контрольно-надзорных мероприя-

тий за деятельностью учреждений социальной защиты

населения по соблюдению государственных гарантий,

обеспечивающих социальную поддержку детей-сирот

и детей, оставшихся без попечения родителей, выяв-

лена необходимость проведения капитального ремон-

та в 7 из 12 проверенных учреждений: ОГКОУ «Бакчар-

ский детский дом», ОГКУ «СРЦН Кривошеинского рай-

она», ОГКОУ «Асиновский детский дом», ОГКСУ «Тунгу-

совский детский дом», ТОГКОУ «Специализированный

(коррекционный) детский дом №1», ОГКОУ «Тогурский

детский дом», ОГКОУ детский дом «Орлиное гнездо».

В 2011 г. Департаментом по вопросам семьи и детей

Томской области в адрес Управления Росздравнадзора

по Томской области представлена информация о про-

ведении в 2012 г. в данных учреждениях капитального

ремонта, а также о выделении дополнительных денеж-

ных средств в размере 2,75 млн руб. для реконструк-

ции пищеблока ОГКОУ «Бакчарский детский дом».

В 3 учреждениях (ОГКУ «СРЦН Кривошеинского

района», ОГКОУ «Асиновский детский дом», ОГКОУ дет-

ский дом «Орлиное гнездо») выявлены нарушения в

оказании социально-психологических услуг детям в

соответствии с Национальными стандартами социаль-

ного обслуживания Российской Федерации. По испол-

нению выданного предписания в учреждениях выде-

лены помещения для работы психологов, комнаты

оборудованы новой мебелью, произведено комплек-

тование материалами для предоставления социально-

психологических услуг детям.

В 2 учреждениях (ОГКУ «СРЦН Кривошеинского

района», ОГКОУ «Асиновский детский дом») выявлены

факты нарушения Национального стандарта Россий-

ской Федерации в части использования клиентами не-

пригодного мягкого инвентаря. Для приобретения и

замены мягкого инвентаря учреждениям были выде-

лены дополнительные средства:

ОГКУ «СРЦН Кривошеинского района» — 300 тыс. руб.;

ОГКОУ «Асиновский детский дом» — 350 тыс. руб.

Кроме этого ОГКУ «СРЦН Кривошеинского района»

было выделено 50 тыс. руб. на приобретение компью-

терной техники для детей.

В областном психоневрологическом интернате из

34 пациентов, нуждающихся в инвалидных колясках,

только 2 были ими обеспечены. Во исполнение пред-

писания Управления Росздравнадзора приобретено

еще 32 коляски.

Анализ результатов проверок учреждений социаль-

ного обслуживания выявил положительные тенденции:

по состоянию на 1 января 2012 г. все учреждения со-

циального обслуживания, оказывающие медицинскую

помощь, имеют лицензии на осуществление медицин-

ской деятельности;

во всех учреждениях разработана и внедрена внут-

ренняя система контроля качества предоставляемых

социальных услуг;

в учреждениях социального обслуживания приняты

меры по созданию безбарьерной среды проживания

клиентов;

проводится работа по ликвидации очередности для

устройства в учреждения социального обслуживания

психоневрологического профиля. Во II квартале 2012 г.

планируется ввод в действие учреждения психоневро-

логического профиля на 130 мест. В настоящее время

очередь на устройство в психоневрологические учреж-

дения составляет 325 человек.

Контроль за деятельностью органов опеки и попечительства в отношении совершен-нолетних недееспособных или не полностью дееспособных граждан

В 2011 г. в части контроля и надзора за деятельнос-

тью органов опеки и попечительства в отношении со-

вершеннолетних недееспособных или не полностью



дееспособных граждан проведено 27 проверок

(табл. 1).

При проведении проверок органов опеки и попечи-

тельства в отношении совершеннолетних недееспо-

собных или не полностью дееспособных граждан вы-

явлены следующие нарушения (рис. 2):

нарушения в ведении личных дел подопечных — в 5

органах опеки и попечительства;

отсутствие отчетов опекунов (попечителей) — в 10

органах опеки и попечительства;

отсутствие проверок органами опеки и попечительст-

ва условий жизни опекаемых — в 2 органах опеки и по-

печительства;

неудовлетворительная работа по осуществлению

контроля за расходованием денежных средств опекае-

мых — в 5 органах опеки и попечительства;

неудовлетворительная работа по информированию

граждан, проживающих на территории района, о воз-

можности стать опекунами через средства массовой ин-

формации — в 7 органах опеки и попечительства.

Анализ результатов проверок выявил общие про-

блемы в деятельности органов опеки и попечительства

районов Томской области, а именно:

отсутствие межведомственного взаимодействия меж-

ду органами опеки и попечительства с образовательны-

ми организациями, медицинскими организациями, ор-

ганизациями, оказывающими социальные услуги, по

выявлению лиц, нуждающихся в установлении над ни-

ми опеки и попечительства, а также по подбору и под-

готовке граждан, выразивших желание стать опекунами

или попечителями;

отсутствие в средствах массовой информации публи-

каций для граждан, проживающих на территории обла-

сти, о возможности стать опекунами или попечителями

в отношении совершеннолетних недееспособных граж-

дан.

Контроль за порядком организации и осуществления медико-социальной экспертизы и реабилитацией инвалидов

В Томской области медико-социальную экспертизу

осуществляют Бюро медико-социальной экспертизы

смешанного профиля №81 ФКУ «Главное бюро МСЭ

ФМБА России», а также ФГУ «Главное бюро МСЭ по Том-

ской области», в составе которого 16 филиалов и

2 экспертных состава.

В 2011 г. сотрудниками Управления Росздравнадзо-

ра по Томской области проведено 2 проверки порядка

организации и осуществления медико-социальной

экспертизы, проверено ФГУ «Главное бюро МСЭ по Том-

ской области» и 10 его филиалов.

В структуре выявленных нарушений наиболее зна-

чимыми являются следующие:



Таблица 1. Количество проверок

деятельности органов опеки и попечительства

в отношении совершеннолетних

недееспособных или не полностью

дееспособных граждан

2009 5 60% (3) 0 0%

2010 10 100% (10) 8 0%

2011 13 92,3% (12) 14 0%

Рисунок 2. Структура нарушений,

выявленных при проведении проверок

органов опеки и попечительства в отношении

совершеннолетних недееспособных или

не полностью дееспособных граждан

год

Плановые проверки Внеплановые проверки

Все

го п

ров

ерен

о

орга

нов

оп

еки

Дол

я ор

ган

ов о

пек

и,

в ко

тор

ых

выяв

лен

ы

нар

ушен

ия

Все

го п

ров

ерен

о

орга

нов

оп

еки

Дол

я ор

ган

ов о

пек

и,

в ко

тор

ых

выяв

лен

ы

нар

ушен

ия

1 — нарушения в ведении личных дел подопечных, 17,2%2 — отсутствие в органах опеки и попечительства

отчетов опекунов (попечителей), 34,5%3 — отсутствие проверок органами опеки

и попечительства условий жизни опекаемых, 6,9%4 — неудовлетворительная работа по осуществлению

контроля за расходованием денежных средств опекаемых, 17,2%

5 — неудовлетворительная работа по информированиюграждан о возможности стать опекунами через средства массовой информации, 24,1%

1

2

3

4

5

Таблица 2. Результаты контроля

качества лекарственных средств,

находящихся в обращении

2009 2010 2011

Выявлено забра-

кованных ЛС (серий)671 439 158

Уничтожено ЛС (серий) 12 60 23

нарушение нормативов площадей для размещения

учреждений медико-социальной экспертизы;

отсутствие условий для беспрепятственного до-

ступа инвалидов в учреждения МСЭ;

недостаточная укомплектованность специалистами

медико-социальной экспертизы (от 50 до 75%).

Отрадно отметить, что с 1 марта 2012 г. Главное

бюро МСЭ переехало в новое здание, отвечающее

всем требованиям.

Не без участия Управления организовано взаимо-

действие между Департаментом социальной защиты

населения Томской области, Департаментом семьи и

детства, ФГУ «ГБ МСЭ по Томской области» и Управле-

нием Росздравнадзора. В целях проработки вопро-

сов межведомственного взаимодействия по реали-

зации мероприятий социальной реабилитации инва-

лидов периодически проводятся совещания с учас-

тием руководителей данных организаций, начата

работа по формированию единого банка данных об

инвалидах, в т.ч. детях-инвалидах, проводится коор-

динация мероприятий по выполнению инвалидами

индивидуальных программ реабилитации.

Контроль за расходованием субвенций

Во исполнение функции по контролю за расходо-

ванием субвенций в 2011 г. Управлением Росздрав-

надзора по Томской области было проведено 27 про-

верок, что на 17% превышает показатели 2010 г. (23

проверки). По итогам проверок выдано 5 предписа-

ний, что составляет 18% от общего объема проверок.

Проведенные в 2011 г. мероприятия по контролю

за расходованием субвенций позволили:

1. Обеспечить соответствие выплат, производимых с

целью предоставления гражданам мер социальной

поддержки, размерам, установленным законодатель-

ством. Так, выявленная недоплата пособия на ребен-

ка военнослужащего в размере 15 800 руб. в полном

объеме перечислена на счет получателей пособия,

что подтверждено платежными документами.

2. Обеспечить соблюдение норм законодательства

Российской Федерации. Так, в учреждениях социаль-

ной поддержки населения был усилен контроль за

соблюдением предельно допустимого размера на

расходы по оплате услуг почтовой связи и банков-

ских услуг, а также компенсации затрат на обеспече-

ние деятельности.

3. Оказать организационно-методическую поддерж-

ку сотрудникам органов государственной власти

субъекта Российской Федерации при оформлении

необходимых документов. Так, в учреждениях соци-

альной поддержки населения формы документов и

порядок их предоставления для оформления мер со-

циальной поддержки были приведены в соответст-

вие с законодательством.

Контроль и надзор в сфереобращения лекарственных средств

Управление в ходе реализации своих полномочий

осуществляет контроль и надзор за деятельностью 5

предприятий по производству лекарственных

средств, 14 предприятий оптовой торговли лекарст-

венными средствами, 252 юридических лиц и инди-

видуальных предпринимателей, работающих в сфере

лекарственного обеспечения.

С целью надзора за качеством лекарственных

средств, находящихся в обращении, в 2011 г. был

проведен мониторинг лекарственных средств, по-

ставленных на территорию Томской области пред-

приятиями оптовой торговли. Мониторинг прове-

ден в соответствии с письмами Росздравнадзора о

забракованной продукции. В результате прове-

денных мероприятий документально подтвержде-

но изъятие из обращения 158 серий и уничтоже-

ние 23 серий недоброкачественных лекарствен-

ных средств (табл. 2).

В рамках выборочного государственного контро-

ля произведен отбор 320 образцов лекарственных

препаратов (270 образцов по плану и 50 дополни-

тельно). Для проведения скрининга качества произ-

веден отбор 120 образцов лекарственных средств.

Таким образом, всего было изъято 440 образцов ле-

карственных препаратов. В результате экспертиз

принято решение о соответствии установленным

требованиям 318 серий лекарственных препаратов и

о соответствии спектру сравнения 120 серий лекарст-

венных препаратов, 2 серии лекарственных препара-

тов не соответствовали установленным требованиям

по показателям «Описание», т.е. брак составил 0,4%.

В рамках контроля за уничтожением лекарствен-

ных средств было дано предписание уничтожить

2 серии лекарственных препаратов, забракованных

по результатам экспертизы качества, и 2 предписа-

ния уничтожить лекарственные препараты с истек-

шим сроком годности. Проведено 4 контрольных

проверки по выполнению предписаний. Всего было

изъято из обращения и уничтожено 16 наименова-

ний (95 упаковок) забракованных и с истекшим сро-

ком годности лекарственных препаратов.

Контроль за деятельностью по оказаниюгражданам государственной социальной помощив виде предоставления социальных услуг

В рамках исполнения функции по контролю за дея-

тельностью по оказанию гражданам государственной



социальной помощи в виде предоставления социаль-

ных услуг Управлением проводится еженедельный и

ежемесячный мониторинг закупа, поставок, выписки,

отпуска лекарственных препаратов по программе

ОНЛС, постановки рецептов на отсроченное обеспече-

ние, анализ письменных и устных обращений граждан

в связи с реализацией программы.

В 2011 г. Управлением проведено 34 проверки уча-

стников реализации программы ОНЛС: 26 плановых и 8

внеплановых, в т.ч. 23 аптечных учреждения, 11 ЛПУ и

орган государственной власти субъекта Российской

Федерации.

В 12 проверенных юридических лицах выявлены на-

рушения, в т.ч. в 7 ЛПУ и 5 аптечных учреждениях. По

результатам проведенных проверок выдано 12 предпи-

саний для устранения выявленных нарушений. Кроме

этого сотрудники Управления приняли участие в 9 про-

верках областной прокуратуры в качестве экспертов.

В 2011 г. сохраняется стабильная ситуация с обес-

печением льготных категорий граждан лекарственны-

ми средствами. Одним из количественных показателей

оценки ситуации является динамика обращения граж-

дан в Росздравнадзор: в 2011 г. в Управление поступи-

ло обращений почти в 2 раза меньше, чем в 2010 г.

Контроль цен на лекарственные препараты, включенные в Перечень ЖНВЛП

В 2011 г. сотрудниками Управления Росздравнад-

зора проведено 25 (по 63 местам осуществления дея-

тельности) плановых проверок по осуществлению го-

сударственного контроля за ценами на лекарствен-

ные препараты, включенные в Перечень жизненно не-

обходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Нарушения выявлены только в 1 случае (факт превы-

шения уровня торговой надбавки на лекарственные

препараты).

В 2011 г. отсутствуют нарушения, имевшие место в

2010 г., такие как:

реализация лекарственных препаратов без зарегист-

рированных цен;

реализация ЖНВЛП с превышением максимальных

цен;

нарушения в оформлении протоколов согласования

цен;

доступность и актуальность информации для населе-

ния о зарегистрированных ценах на ЖНВЛП.

Мониторинг и анализ хода реализации региональной программы модернизации здравоохранения Томской области

Освоение федеральных средств по программе мо-

дернизации здравоохранения составило 67,5% (для

сравнения: по Сибирскому ФО — 52,9%, по РФ —

59,3%). В течение 2011 г. 6 лечебных учреждений г. Том-

ска и 19 ЛПУ районов Томской области получили лицен-

зии на отдельные виды специализированной помощи. В

настоящее время 35 учреждений имеют лицензии на спе-

циализированную помощь. В области внедрено 57 феде-

ральных стандартов оказания медицинской помощи. Мо-

дернизация позволила реформировать инфраструктуру

системы здравоохранения. Организовано: 27 домо-

вых хозяйств и проведено обучение по оказанию пер-

вой помощи; 2 центра амбулаторной хирургии;

7 мобильных бригад; 35 кабинетов неотложной по-

мощи; 7 межмуниципальных центров; 3 отделения

экстренной помощи.

Это позволило достигнуть неплохих показателей эф-

фективности программы модернизации здравоохранения:

снизился показатель материнской смертности — с 14,6

до 14,5;

снизилась смертность от внешних причин на 18,6%;

снизилась смертность от болезней системы кровооб-

ращения на 3,5%;

коэффициент смертности населения снизился на 3,9%;

коэффициент рождаемости увеличился на 0,8%;

естественный прирост населения составил + 1,0

(2010 г. — 0,4).

Вывод

Таким образом, в течение 2011 г. Управлением Рос-

здравнадзора по Томской области проведены проверки

по всем направлениям, определенным нормативно-пра-

вовыми актами Российской Федерации. По большинству

позиций, благодаря регулярно проводимым комплекс-

ным мероприятиям по контролю и надзору в сфере

здравоохранения и социального развития, произошли

положительные изменения.

Приоритетным направлением в деятельности Управ-

ления в 2012 г. является содействие повышению до-

ступности и качества медицинской, социальной и лекар-

ственной помощи гражданам Томской области.



Documents

ОБ ИТОГАХ РАБОТЫ УПРАВЛЕНИЯ РОСЗДРАВНАДЗОРА ПО ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2011 Г