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… et suivi thérapeutique - toxicologie

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Page 1: … et suivi thérapeutique - toxicologie

D eux disciplines souvent asso-

ciees. Dans leurs objectifs, elles

n’ont pourtant, a I’evidence,

aucun point commun. La premie-

re tente d’optimiser la posologie chez les

patients, individuellement ; la seconde de

renseigner le clinicien sur I’origine et I’in-

tensite d’une intoxication. Cette apparen-

te contradiction disparait cependant au

niveau du laboratoire dans la mesure ou la

grande majorite des intoxications cli-

niques sont d’origine medicamenteuse.

Coutil technique est done le meme,

accompagne d’une interpretation clinique

specifique.

A I’origine qualitatives et

souvent colorimetriques, nos

techniques de laboratoire ont

fortement evolue au tours de

ces dernieres decennies.

Sont apparues des

methodes de depistage ou

de mesures DIUS ou moins

apparition et devraient se developper. En

toxicologic, les probkmes de societe lies

aux stupefiants ont d’ores et deja envahi

notre univers tant dans le monde sportif

que quotidien via la conduite automobile

ou la securite urbaine. La securite alimen-

taire et I’environnement seront pro-

bablement les domaines dans

lesquels nos laboratoires

auront un role fondamen-

tal a jouer. :i

specifiques de type

immunologique rapides,

fiables, faciles a utiliser.

Parallelement, les techniques

chromatographiques, en phase

gazeuse et plus encore en pha-

se liquide, ont permis des avancees

considerables. De m&me, tant du point

de vue toxicologique qu’en pharmaco-

cinetique, I’interpretation des resultats

s’est affinee, notamment par une meilleu-

re connaissance des concentrations cir-

culantes correspondant aux effets the-

rapeutiques et toxiques.

Au service du quotidien

Comme dans bien des specialites, loin de

se ralentir, les avancees technologiques

s’accelerent. D’un point de vue analytique,

I’amelioration constante des techniques

de spectrometrie de masse permet, a un

cotit de plus en plus reduit, d’obtenir tou-

jours plus de sensibilite et de specificite,

qualites qui en font deja, mais encore plus

pour I’avenir, la technologie de choix.

Dans I’interpretation des resultats, des

methodes sophistiquees d’adaptation

individuelle de la posologie ont ’ ‘. ’

Revue Fran~ase des Laboratoires. janvlerlfkv

Notre discipline, comme toutes les autres

disciplines biologiques, doit rester a I’affut

des avancees techniques mais surtout

apporter toujours plus d’interpretation

biologrque au service de I’homme, patient

ou individu dans son environnement

quotidien.

Georges Houin, Richard Vistelle