EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVAnmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta

goriva m azivaLit. Kg. Potpis

Datum M jestoaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Q lO 7 .1 fZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA' ~ _ IZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA~ I /P -O

1 t ,O £ J t S k 1 i;Z CIV I IL I te IJiZEL

.-

I

Po norm i

POTROSNJA Stvarna

+ -

I NAPOM ENA:

I Obrazac putnog naloga za putnicko vozilo (PN-3) I

Prevoznik, pravno ili fizicko lice ....Y .. . .2 . t :4 J 7 iJ . . .th lJ . . . .: ; .t / /: { { £ .e .. .~ /E ..Y ..4 i: t f-

M jesto i datum izdavanja u.r~K.L'.C~-!",3.·q;}J..9.I/.::.~......... .

Serijski broj .

PUTNI NALOGN~'~

ZA PUTNICKO VOZILO

3 5 7 4

M arka i tip putnickoq vozila c . . : t f . lJ .Y . ~ .v . (Z l;? : .~ 1 . .C ; ; . · : f i . /. .'! . ~ :.

Registarske oznake '? .. .\L :~ 9 . . .. .f : . . ' q :J .1 2 . Broj sjedista ..{{ ..tL

Prezim e i im e vozaca ? ~ .S 9..O " ; . IJ . . .J . )9 C .~ Q .

Relacija ~: ~ .c f£ ; .~ : .V" v . . I d o 3 D , C 'J d -v /£ '

rlJem e vazenJa putnog na oga .

{~ ~ A ~ C T ::\ . ~ ~

'r : : ~ ~ ~ . ( .;~ "~ ;j ;

:# t1 J n ." " -" ,,"

Broj i datum potvrde 0

tehrucko] ispravnosti vozila

EVIDENCIJA KRETANJA VOZILA, PROVEDENOG VREMENA I UCINKA KOJU VODI VOZACnmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Vrijem e voznje Vrijem e stajanja km._ a:l

.~~ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA : :J : :J 'uC 0 : :J

a:l'N "5 'c

c u a:l > ..::.<: c o ( J ) o , cu "5- a:l ~ .8 ( J )

> '- c uE c u o ,

'0( J ) ._

0- "Cc cu

'cZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA.x :~ c a:l>N C U · CQ )

.D .x : a:l : :J a:l : :J C 0 C U ·c .0

a:l > .x : ..::.<:( J )

§ Q )~ O J

.- > ( J )> C "5

Q ) uE ( J ) '- c u c u c u

E> : :J 'c c u c u "5 N Q ),

"C·u >N N N >N C

e..::.<: - >No ,

( J )

: :J C U ~ C U C U.~

E 'c '-:si: ill c u ~ o , >. Ero c u - "00 0 "0 >N "0 ~ C U 0

E - "0 N Q )

(jj( J ) a:l

$ o§2a:l C U >- ( /) C U C U ( J )

c t0 .a : N 0...0 N o .. ::.: : : : : :J ( f ) o N ( f ) c o (L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 13 1 4 15

23.DJ~4£3fG1N aZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA/2 - - &,~

~

$ ,O J fh 1 £ 3 g 3 L ;

p J /L - ~~

~ ~ (J l1 h1 6 3 9G Of i) /J . . - 0 G ,

/V I1 - -4 k t

2 t ,M '1G 1 6 3 9+ 0 N k -~-

0 9 .0 9 '1 6 1 ( ;4 .0 Z 0 1 J y . -~

8 0 ,0 9% 4 G ~ ,D 5 f)

.

UKUPNO PO EVIDENCIJI: 2:= 1 ~ 9 I ( /v (

NAPOM ENA:

l EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta

goriva m azivaLit. Kg. Potpis

Datum M jesto

~g.O~taZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

. r .. .{ ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA-1 ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

E ( )P o2 1 ,S [ 5t

/V t '~ L .tC

IU (K -Ir e SupeR-

R E L lA

Po norm i

POTROSNJA ~tvafna

+ -

NAPOM ENA:

I Obrazac putn09 nal09a za putnicko vozilo (PN-3) I

Prevoznik, pravno ili flzicko 'ic e .u ..2 e ..~ ~ ~ .- : : : : [Y ...t ! . .! :? .. . . .e ? -;" e ..Y ..9 ··l l .

M jesto i datum izdavanja i ! : IZ c ..~ - - .. . / . 'c : : /J .. ': :5 .~ ? ? .': : ! . . . . .~ Q lfi '. . . . . . . . . . ..

I Serijski broj .

PUTNI NALOG N~'

ZA PUTNICKO VOZILO

3576

"

M arka i tip putnlckoq vozila o t.. . .iJ . : (Q tJ . : : . .& ...! . 'f . . .I .I . . . ., ~ : .

Registarske oznake .e . .~ ! ...: . .c . f i . .. .. .! .< ? .! ! : : e c 2../- "BC.r.f.o..j q .S I.· .ed i.S."..t..a L ( r /

Prezim e i im e vozaca t . lz . . .r ; ; .2 ..( [~ c ; , '·~ ( -

Relacija ~ p ..r 9 .d re f? , . . .Vrijem e vazenja putnog naloga .. C /O '-~ .O ,tJ 3 jL a/h .

ar ffJ i~ .; ; '~ " :~ ~ Z ~ ~ ;~ .,,\

, ~t . : ; f : ~:;:;}ifit·..\~:; ,r . ': . , "

'~,~, .,~ :,~ 'M ]3~~5~;7"?~ .~ ~... .~

'\ ( \" « - ' . . >.', (potpis ovlascenoq lica za izdavanje

\ :'~.l,,3~~'< . \ • >' putnog naloga)

x.~":'J/} '! " t . ~ . ' • .•J : \ '

, · '-_ ~ ;.:d :t~ 7 ;: · f

Broj i datum potvrde 0

tehnlckoj ispravnosti vozila

EVIDENCIJA KRETANJA VOZILA, PROVEDENOG VREMENA I UCINKA KOJU VOOI VOZACnmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~:2ZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA. .0

E ( j)

:::l ·c1il (1 j

0 aZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAU 5

1 2

;} f2 .c V IlZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

G D R l\

UKUPNO PO EVIDENCIJI:

NAPOM ENA:

3

. : . : :(1 j

N(1 j

(50 ...

4 5

Vrijem e voznje

(1 j

: :J C

;;:r .x :( j)

0-.8

·c: :J (1 j

: :J( j) .§ .s, > O J(1 j

E >N .~

( j) E c •.... . . : . : :

"0 > N"0 •• • ..

5 o ~(1 j (1 j

N 0 .

6 7 8

I

.2·No .~> c

.(1 j > N

C 0.- >> :::l2 ..: .: :(1 j 0

>-~ ::J

Vrijem e stajanja

9 10

:::l"50 .

(1 j

C

( j)

·c(j)

Ee n

(1 j

·c(1 j

>(1 j (1 j

- > N(1 j • • • ..

- "0( /) (1 j

o N

1 1 13

km

(1 j

. . : . : :

·c"50 .

N( j)

c o

1 2

.(3

·c"50 .

.- ( j)

C ..0

( j)"0

N ( I ) .( j)

.E '>.( j)

0 :: &

14 15

/

EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVAsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta

goriva mazivaLit. Kg, Potpis

Datum MjestocbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

2 i.(J j'1b WVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAA ) / / c J 7 C - 1E U f,D

t~51 i~c: //eK {)V 1C

6 UP t ! ? - v u k:o /'-f iR .

"

I

Po normi

POTROSNJA Stvama

+cbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA-

NAPOMENA:

rrr

f

I

I Obrazac putn09 nal09a za putnicko vozilo (PN-3) I

Prevoznik, pravno ili fizicko lice .fd .f.if;.!).Y .:!}.~ -l{~ /y"c£ ...... e 1 ~ ~ Y /1 : d .. .

Mjesto i datum i Z d a V a n ja . . . . . . t / J . t t ; ; J ; , / c ' : . . .d.0 : ..q<Z..d : . . t ? t . ! i . . . . . . . . . . . . . .

Serijski broj .............•.......

PUTNI NALOGN~' ~

ZA PUTNICKO VOZILO

3575

/

Marka i tip putnickoq vozila L . .ti..~ =U ; v../f. .

Registarske oznake f? .> l..:= 9..,.f!.. f!? ...~ l Broj Sjedista....~.f/

Prezime i ime vozaca ...........<;;:.'.t ..c...0.t~LLc~..../~~ .0 J> .C

............

(potpis ovlascenoq lica Z3 izdavonje

putnog naloga)

Broj i datum potvrde 0

tehnickoj ispravnosti vozila

Vozilo primio

bez VId,ljivih nedostataka

.C /g~Y .fC '.. ...y(~i~~a) ( '-1 , 'R.

EVIDENCIJA KRETANJA VOZILA, PROVEDENOG VREMENA I UCINKA KOJU VODI VOZACsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

.-cbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAcO

«s 'N'c 0

~ cO >C D cO

'0cbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAX c.n cOes >

E O J '<3cO

:::l C cO>~

co cO Q )"0

0 (jj 0 :C ON

1 2 3WVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

.x :cONcO

(5a ,

4

..:.::cONcO

(5

o

6

Vrijeme voznje

7 8

:::l

'N0 .92 ..> ccO >NC 0

.- >

> :::l2 ..:.::C O 0>-

::.::: :::l

Vrijeme stajanja

9

:::l"50 ..

cO

C

O J

"cC DE

if)

10

C O

"ccO

>cO cO

- >NcO ~

- "0({ ) cO

o N

11

km

5

"<3"c"50 ..

"cO J

N

O J>.O J

Q:

ro~c"50..

NO J

en

13 14 1512

UKUPNO PO EVIDENCIJI:

NAPOMENA:

EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVAsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta

goriva mazivaLit. Kg. Potpis

Datum MjestocbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

tf.O JrhWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAA J / /C i ( c 1 W fJ,o - ~ O 3 : r) I FIft. , 1 0 , ) ~ cbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAfA - s9t(P~ 20M N

~.6J~h' - f

e-u f.? ,o19 ,~7 i.i~

c /R l : . .o v iC

/lJ /~J /c 1 S U f~R . - V u/:.o H iR

/ U k..V P N O ~ 53/2 99.t

I

\

Po normi

POTROSNJA Stvarna

+ -

NAPOMENA:

(

I Obrazac putnog naloga za putnicko vozilo (PN-3) I

Prevoznik, pravno ili fizlcko lice ..Y . . .2 6 1 t ( J r . .2 - : i J . : S Y t . ! c f . . ..i? lj.riY XI

1.f..

Mjesto i datum izdavanja t? !.7 .t;,::::::;;(~ ..::!;;., :.< ? .{ l ../..- ....Q/;:;............ .

Serijski broj .. .

PUTNI NALOG N~'

ZA PUTNICKO VOZILO

3577

/

I

I

Marka i tip putnickoq vozila L l.Jstr.fJ .. = ~ /. .C J . . ! . . J ! . . { / . . . _ .

pl/ C ~ C )86 V 'T I .Registarske oznake :~ ,................................... Broj sjedista ..i,c "( /. •

Prezime i ime vozaca C . .f C E .: 5 ? . .Y ../C .~< :!.t:;Q (::J .J ..c . .C o; Il co , r q : ; - 9 -0 ,O c r !

Relacija rfr.9 ..: i f J 5 ? . .d . . .C f::.b .... . .

Vrijeme vazenja putnoq naloga 0 . . .9 . . .3 . .0 . 0;) o ? .~ !£'

e :If.;,t , .w j . :: , ' :

s : . . . .~ ",,,· k . "',Ji -: •••.• :.'ok ,,'/.: ' "i" '. JM p:i('-"" ::' ," ,. ~. . .

, ;. 1 ("(. v~ --~ '- : ? ~ ~ : _ r . . . . . ,.

-r".~ ; ?"'t- •• 0.

'-? 1 ~ 6 ; ~ ~ ; -~~-,~~~ .<

Broj i datum potvrde 0

tehnickoj ispravnosti vozila

.. '

'.~::;).:~..Vozilo primio < ,':. '-;;, ,.

~ez vidljivih nedostataka -' . ~ I'•.•::

.~(0...~~.~.~ ..: M.P.

(potpis vozata)

2 3srqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA 11

EVIDENCIJA KRETANJA VOZILA, PROVEDENOG VREMENA I UCINKA KOJU VODI VOZACcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

-- ro

ro -N

"c 0

~ ro >"- W ro"0' ~ C.0 ro

ro >E Q lcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

"0ro

C'N:::l ee l ~

ro ee l Q ) "0

0 WVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAU 5 IT :ee lN

4

~roNro(5o

6

Vrijeme voznje

:::J.x :

.8

:::l

's .s,E c"0 'N

O ~

7 8

:::l

"N

~ "~

C

ee l'NC 0

"- >> :::le~ro 0

>-::.c:::l

Vrijeme stajanja

9 10

km

ee l.x :

"c-SQ .

NQ l

co

Q l

.0

l:lC l.\

E

CQ l

NQ l

>Q l

n: ";::0 ...

Q l

E-~

55

:::l-sQ .

coC

Q l

C

WE

if)

12 13 14 15

UKUPNO PO EVIDENCIJI:

NAPOMENA:

1I

EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA

Izdavanje goriva Vrsta Vrsta

goriva mazivaLit. Kg. Potpis

Datum MjestocbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA1 1WVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

~ ~ ~ /~ 9'" . (' ! J 9 - e - L 48, c j ~G : j ~ cbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBAj)IC '3 IC

I f

1

Po normi

POTROSNJA Stvama

+ -

NAPOMENA:

I Obrazac putn09 nal09a za putnicko vozilo (PN-3) I

Prevoznik, pravno ili fizicko 'ice.U..f..e.l.r.r!J.h,w/2!J.h3.(,!.t.f.{E.'h'We.'Y..,f£..Y.f~hh

Mjesto i datum iZdaVanjahh.I.L.Lq;;d..(c!.~.S.~C?::J.J(?!'(; .

Serijski broj ..h h h .

PUTNI NALOGN~' ~

ZA PUTNICKO VOZILO

3578

Marka i tip putnlckoq vozlla { ;;/J l!!!J . = .~ 'fI..i;;~ 0 .0 .7 fr.r?~ lf...t!:.:: .

Reqistarske oznake __ e .\L -;;j:~C £{? ,3 /i,T Bro] ,jed iS taY ,fi

Prezime i ime vozaca :". 5 . ' : . ? t ...c '/? ".'f..(.C ~~ ..9..7 : 9 . . .1 .

Relacija ~ ~.dC ~f;~ · : .Vrijeme vazenia putnoq naloga . . . . . . . . . . . . . . . . . d ' ! ? .~ 9 . .~ ¢ ? : ) .[2.<?/£..

..;- ~.~,

............... . .

(potpis ovlascenoq lica za izdavanje

putnog naloga)\\-\ '

Broj i datum potvrde 0

tehnickoj ispravnosti vozila

~

VOZiIO primio

~ idljivih ~edostata)k~

G .-. " \::?~ I '"~ -

ip~ tP 's ~ .~~ .~ . . . . \

". / "<.'

M.P