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医療従事者のための 処方箋の書き方 処方箋とカルテの記載に向けて ~内服・外用・注射~ 国保八日市場市民総合病院 薬局

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医療従事者のための

処方箋の書き方

処方箋とカルテの記載に向けて

~内服・外用・注射~

国保八日市場市民総合病院 薬局

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内 服 と 外 用

内服 外用

・錠剤 ・軟膏・クリーム(眼用・口腔用)

・錠剤 (粉砕) ・液剤

・散剤 ・テープ

・液剤・シロップ ・点眼液

・坐薬

・湿布

・うがい薬

・錠剤(口腔用) ・吸入

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基本の書き方~内服・外用~

1日量 + 用法 + 日数

薬品名(規格) + 1回量 + 用法 + 回数

総量 + 用法

Dr

*全ての処方に医師のサインは必ず必要です。

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基本の書き方~内服~

投与方法

~の後 食事

・毎食後 n.d.e(nach dem Essen)

~の前 食事

・毎食前 v.d.e(vor dem Essen) ~の間 食事

・食 間 z.d.e (zwischen den Essen) ~の前 寝る

・就寝前 v.d.s(vor dem Schlafen)

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基本の書き方~外用~

投与方法

点眼 眼 右

右目 o.d.(oculus dexter)

眼 左

左目 o.s.(oculus sinister)

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内 服 錠 剤 1日量 用法

毎食後 ( )の意味

ムコダイン(500mg) 3T 3×(nde)

5day ムコダイン 1500mg 3×(nde) 5day 粉砕

毎食前

キネダック 3T 3×食前(vde)

寝る前

デパス(0.5) 1T 寝る前(vds)

規格が複数あるもの

メキシレート(50mg) 4T 2×

メキシレート(100mg) 2T 2×

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内服 散剤・液剤・シロップ

散剤 1日量 用法

酸化マグネシウム 0.6g 2×

アルサルミン 3g 3×

3P 3×

液剤・シロップ

マルファ液 30ml 3×食前

1回量 用法

ポンタールシロップ 10ml 発熱時

間を8時間以上おいて

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外 用

軟膏・クリーム 総量 用法

リンデロンV軟膏 15g 2× 腕に塗布

フロリードゲル 1本 2× 食道 説明参照

液剤

アスタット液 10ml 1× 夜 足に塗布

点眼液

クラビット点眼液 1本 3× 右目

坐薬

ボルタレン坐薬(25mg) 2コ 2× 痛い時

湿布

カトレップ 3P 2× 腰に貼付

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麻 薬

1日量 用法

麻薬

MSコンチン(10mg) 2T 2× 12時間毎 (1 0 0 1) (8時・20時) 7day モルヒネ水

塩酸モルヒネ 30mg

水 50ml 6× ←1回10ml服用開始

単シロップ 10ml 4時間毎に

4day レスキュー可

貼付剤 全量

デュロテップパッチ(7.5) 2枚 ←3日間で1枚使用する薬

6日分になります

坐薬 1日量 用法

アンペック坐薬(20mg) 1コ 寝る前

5day Dr *麻薬処方箋の内容を訂正する場合、2本線で抹消し、処方医の訂正印を押すようにして下さい.

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外 用

うがい薬 総量 用法

IG 1本 説明書参照

レモングリセリン 200ml

錠剤(口腔用)

アフタッチ 2コ 説明書参照

吸入

アルデシン吸入 2本 2× 1回 1吸入

ネブライザーA(210ml) 1本 3× テープ

テープ 1日量 用法

フランドルテープ 1枚 1× 朝食後

うがい薬

ハチアズレ 3P 3× ←用時水に溶かしてうがいする

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注 射

投与方法

・静脈注 ・維持

・筋肉注 ・定期的

・皮下注 ・1shot

・サイクル

注射の種類

・液体

・粉末(溶解が必要なもの)

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基本の書き方~注射~

(何時)

①薬品名(規格) + 用 量 + 用 法

何 時 :ope前・前投・術中・帰室時・発熱時

・疼痛時 等

用 量 : mg・ml・A

用 法 : AMPM・朝昼夕・点滴速度・時間

keep・2h・①に1h後にi.v・洗浄等

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基本の書き方~注射~

混注して使用する場合

(薬 品 A 用 量 + 薬 品 B 用 量 ) + 用 法

・液体同士

・粉末と液体

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基本の書き方~注射~

IVHの場合

IVH 薬品名(規格) 用 量

+( 薬 品 A 用 量 + 薬 品 B 用 量 ) + 用 法

IVH 薬品名(規格) 用 量 + 用 法

IVH内 ①薬 品 A 用 量 + 薬 品 B 用 量

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基本の書き方~注射~ 投与方法

1shot 内部 静脈

・静脈注(直接・側管) i.v.(intravenous)

内部 筋肉

・筋肉注 i.m.(intramuscular) ~の下 皮膚

・皮下注 s.c.(subcutaneous)

維持 補液又はIVH get ml/h

定期 抗生物質等 AM PM

サイクル ホルモン剤や抗癌剤等

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基本の書き方~注射~

約 束 ・続いていた処方が終了の場合 処方の最後に //

・処方がない (-) 終了 等

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ワ ン ポ イ ン ト

Dr

*投与期間が決められているもの~抗生物質など

処方の前又は後に投与した日数を記載すると保健適応のチェックに役立ちます。

*サイクルのあるもの~抗癌剤など

入院処方:処方の前又は後に回数を記載すると処方チェックに役立ちます。

*同じ処方の場合~全ての処方

Do処方が出来ます。ただし、ページが変わったら書き直して下さい。 *カルテと処方箋

全ての処方にサインが必要です。

Ns

*臨時投与をした場合、投与時間を薬品名の前又は後に記載して下さい。