03 11028 PSK Guncel Bahar - Türkiye Psikiyatri Derneği · Murad Atmaca, Elaz ığ Ahmet Ayer, ... Dr.Taha Karaman, Antalya Oğuz Karamustafalıoğlu, İstanbul Rıfat Karlıdağ,

Türkiye Psikiyatri DerneğiSürekli Eğitim /

Sürekli Mesleki Gelişim DergisiJournal of Psychiatric Association of Turkey

for Continuing Education/ ContinuingProfessional Developmentupdate in psychiatry

Cilt 1 | Sayı 1 | BAHAR 2011

Cilt 1 | Sayı 1 | Bahar 2011

Yaygın süreli bilimsel yayın | Üç ayda bir yayımlanır ISSN:2146-331X

BU SAYININ KONUSU:

Adli Psikiyatri

CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011 | I

TPD adına Sahibi ve Sorumlu Müdürü / Published by Psychiatric Association of TurkeyDoğan Yeșilbursa

Yayın Yönetmeni / Editor in ChiefSimavi Vahip

Yardımcı Yayın Yönetmenleri / Associate EditorsÖmer AydemirE. Timuçin OralMustafa Sercan

Bahar / Spring 2011

Cilt / Volume 1

Sayı / Issue 1

ISSN 2146-331X

Grafi k Tasarım ve Yayın Hizmetleri / Publishing ServicesBAYT Bilimsel Araștırmalar Basın Yayın ve Tanıtım Ltd. Ști.Ziya Gökalp Cd. 30/31, 06420 Kızılay, AnkaraTel : 0 312 431 3062Faks : 0 312 431 3602e-posta : [email protected]

Baskı / PrintingMiki Matbaacılık Ltd. Ști.Matbaacılar Sanayi Sitesi 560 Sk. No: 27Yenimahalle, AnkaraTel : 0 312 395 2128Faks : 0 312 395 2349

Baskı Tarihi: Nisan 2011

update in psychiatry

Psikiyatride Güncel yılda dört kez (Mart, Haziran, Eylül ve Aralık) yayımlanan yaygın süreli bilimsel yayındır. Four issues published annually: march, june, september, december

Ercan Abay, EdirneAsena Akdemir, HatayTamer Aker, KocaeliGökay Aksaray, EskișehirNihat Alpay, İstanbulLatif Alpkan, İstanbulAhmet Ataoğlu, BoluNuray Atasoy, ZonguldakMurad Atmaca, ElazığAhmet Ayer, ManisaSalih Battal, AnkaraMustafa Bilici, İstanbulLütfullah Beșiroğlu, VanM.Emin Ceylan, İstanbulCan Cimilli, İzmirBehcet Coșar, AnkaraHakan Coșkunol, İzmirDuran Çakmak, İstanbulMecit Çalıșkan, İstanbulAli Çayköylü, Ankara

Feryal Çelikel, TokatAli Rıza Çeliker, İstanbulA. Kadir Çevik, Ankara Ayșen Esen Danacı, ManisaFerhan Dereboy, AydınNesrin Dilbaz, AnkaraOrhan Doğan, SivasSultan Doğan, TekirdağAlaaddin Duran, İstanbulDeniz Eker, İstanbulHülya Ensari, BoluNezih Eradamlar, İstanbulMurat Erkıran, İstanbulȘahap Erkoç, İstanbulAtila Erol, SakaryaErtuğrul Eșel, KayseriYunus Emre Evlice, AdanaErol Göka, AnkaraPeykan Gökalp, İstanbulÖzkan Güler, Konya

Duru Gündoğar, ÇanakkaleCem İlnem, İstanbulDr.Taha Karaman, AntalyaOğuz Karamustafalıoğlu, İstanbulRıfat Karlıdağ, MalatyaTunay Karlıdere, BalıkesirMahmut Katı, ȘanlıurfaSelçuk Kırlı, Bursaİsmet Kırpınar, ErzurumYüksel Kıvrak, KarsOrhan Murat Koçak, KırıkkaleEmel Koçer, İstanbulRahim Kucur, KonyaErhan Kurt, İstanbulLevent Mete, İzmirMustafa Namlı, ElazığNalan K.Oğuzhanoğlu, DenizliÖzlem Orhan, KahramanmarașKültegin Ögel, İstanbulHaluk Özbay, Ankara

Ömer Özbulut, AfyonRamazan Özcankaya, IspartaAytekin Özșahin, AnkaraÖmer Saatçioğlu, İstanbulOsman Salıș, Samsun Armağan Yücel Samancı, İstanbul Haluk A Savaș, GaziantepMustafa Sercan, BoluAytekin Sır, DiyarbakırHaldun Soygür, AnkaraMehmet Zihni Sungur, İstanbulA.Rıfat Șahin, SamsunDefne Tamar, İstanbulNilgün Tașkıntuna, AnkaraAhmet Tiryaki, TrabzonRașit Tükel, İstanbulHakan Türkçapar, AnkaraBerna Uluğ, AnkaraKemal Yazıcı, Mersin

Yazıșma adresi / Corresponding addressTürkiye Psikiyatri DerneğiTunus Cad. 59/5Kavaklıdere, AnkaraTel. 0312 468 74 97www.psikiyatri.org.tr

e-posta:

[email protected]@gmail.com

Danıșma Kurulu / Advisory Board

Türkiye Psikiyatri DerneğiSürekli Eğitim / Sürekli Mesleki Gelişim Dergisi

Journal of Psychiatric Association of Turkey for Continuing Education/ Continuing Professional Development

“Danışma Kurulu Türkiye’de psikiyatri eğitimi veren kurumların yöneticilerinden oluşan TPD Eğitim Üst Kurulu üyelerinden oluşur”

II | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011




yazarlara bilgi

Yazıların İçerdiği Alt Bölümler ve Özellikleri

• Başlık

• Yazar(lar)

• Yazar(lar)ın kısa özgeçmişi (Her yazar için 50 kelime)

• İletişim: Yazar(lar)ın tercih ettiği iletişim adresi/e-posta adresi

• Anahtar sözcükler: Index Medicus’a göre belir-lenmiş en az 3 en çok 6 anahtar sözcük

• Türkçe Özet (200-250 kelime)

• İngilizce Özet (250-300 kelime)

• Yazı: Her yazı en az 8, en çok 12 sayfadan oluşur. Yazıların belirtilen sayfa sayıları kaynaklar, tablo-lar ve şekiller hariç tutularak ve tek aralıkla ya-zılmış biçime göre verilmiştir. Yazıların 12 font bü-yüklüğünde ve Times New Roman fontunda ka-leme alınması gerekmektedir.

• Olgu sunumu: Her yazının sonunda konu ile ilgi-li bir olgu sunumuna yer verilmesi beklenmektedir. İşlenen konuyu iyi bir şekilde örnekleyen bir olgu, tek aralıklı ve A4 boyutunda bir sayfaya sığacak şe-kilde yazılmalıdır. Gerçek hasta örneklerinde has-ta kimliğinin anlaşılmamasını sağlayacak önlemler özenle alınmalıdır.

• Tablolar, şekiller ve resimler: Yazılarda okuma-yı, anlaşılmayı ve sonuçta eğitimi kolaylaştıracak tablo ve şekillerin her biri en sonda ayrı sayfalar-da verilmeli ve metin içinde girecekleri yerler be-lirtilmelidir.

• Alıntı pencerelerine metinden cümle önerileri: Her yazının içinde 5-8 alıntı penceresi oluşturula-cak ve bu pencerelerde yazının içinden bazı cüm-leler/çok kısa paragrafl ar okuyucunun konuya ilgi-sini çekmek üzere bu pencerelerde ayrıca verilecek-tir. Bu nedenle yazarların bu doğrultuda yapacakla-rı öneriler konuk yayın yönetmenleri ile yayın yö-netmenlerine yardımcı olacaktır. Bu alıntı pencere-lerine alınacak cümle ya da cümlelere ilişkin öneri-lerin yazarlar tarafından ayrı bir sayfada sunulması beklenmektedir.

• Kaynaklar: Kaynak gösterimi ve Kaynak Künye-si Yazım Kuralları örnekleri için aşağıdaki “Kaynak Yazım Kuralları” bölümüne bakınız.

Kaynak Yazım Kuralları

Metin içinde kaynak gösterimi

• Kaynak gösteriminde Vancouver Stili kullanılacak-tır.

• Kaynaklar metin içerisinde çıkış sırasına göre nu-maralandırılacaktır.

• Metin içinde numaralar üstsimge niteliğinde yazıla-caktır. Örnek:1.

Kaynaklar listesinde kaynak künyesi yazım

kuralları

• Kullanılan kaynakların listesi yazının bitiminde “Kaynaklar” başlığı altında verilir.

• Kaynak künyesi yazımında Vancouver Stili kulla-nılır.

• Kaynaklar metin içinde çıkış sırası dikkate alınarak numaralanır. Kaynaklar Listesinde numaralar yu-varlak parantez içinde verilir. Örnek: (1)

• Kaynak Listesinde tüm yazarların adları yer alma-lıdır.

• En sık kullanılan kaynak türleri olan “dergide yayım-lanmış makale, kitap, editörlü kitap bölümü, yayımlanma-mış tez, toplantıda sunulan bildiri ya da poster, dergide ma-kale (elektronik), kitap (elektronik)” gibi kaynakların ve-rilme biçimine ilişkin kurallar ve örnekler aşağıda ve-rilmiştir. Bu örnekler dışında yer alan kaynak türleri-ne ilişkin yazım kuralları için Vancouver Yazım Stili-nin daha ayrıntılı yer aldığı kaynaklara başvurulabilir.

Dergide makale (basılmıș)

- Yazar(lar).- Dergide basılmış makalenin adı. - Derginin adı (italik) - Yayın yılı; - Cilt numarası (Sayı): - Makalenin sayfa numaraları.Örnek: Oral ET, Vahip S. Bipolar depression: an overview. IDrugs 2004; 7(9): 846-50.

Kitap

- Yazar(lar). - Kitap adı (italik yazılmalıdır). - Seri başlığı ve numarası (eğer bir serinin parçası ise)- Kaçıncı baskı olduğu (eğer ilk baskı değilse).- Yayımlandığı/basıldığı yer (eğer birden fazla yer var-sa ilk belirtilen yer adını kullanın)- Yayıncı;- Yayın yılı. Örnek: Goodwin FK, Jamison KR. Manic-Depressive Illness: Bipolar Disorders and Recurrent Depression. İkinci Baskı. New York: Oxford University Press; 2007.

Editörlü kitapta bölüm

- Bölüm yazar(lar)ı.- Bölüm başlığı.- Editör (isimden sonra daima (ed.) yazınız)- Kitap adı (italik).- Seri adı/başlığı ve sayısı (eğer bir serinin parçası ise)- Kaçıncı baskı olduğu.- Yayın yeri:- Yayıncı;- Yayın yılı.- Sayfa numaraları.Örnek: Jefferson JW, Greist JH. Lithium. Sadock BJ, Sadock VA (eds.) Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry’de. 7. Baskı. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2000. 2377-90.

Yayımlanmamıș tez

- Yazar.- Tez adı (italik yazılmalıdır)- (Uzmanlık Tezi) ibaresi.- Kişinin uzmanlık eğitimi aldığı kurum adı.- Tez kabul yılı. Örnek: Sercan M. Depresif Bozukluklarda Bedensel Be-lirtilerin Önemi. (Yayımlanmamış uzmanlık tezi). İstan-bul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Psikiyatri Ana-bilim Dalı; 1987.

Toplantıda sunulan bildiri ya da poster

- Yazar(lar).- Bildiri adı.- Kongre adı (italik yazılmalıdır)- Kongre tarihi,- Kongrenin yapıldığı yer.Örnek: Sercan M, Ger C, Oncu F, Bilici R, Ural C. Im-migration and Violence by Mentally Disordered Of-fenders. World Psychiatric Association International Cong-ress, July 12 -16 2006, İstanbul.

Çevrimiçi kaynak gösterimi

Dergide Makale (Elektronik): Çevrimiçi makale, basılı olan ile aynı ise basılı olan kaynak gösterilmeli-dir. Farklılık varsa çevrimiçi olan kullanılır. Eğer dergi makalesinin bir DOI (digital object identifi er) numa-rası varsa URL adresi yerine onu kullanınız. DOI ma-kalenin çevrimiçi her zaman bulunmasını sağlayan ve yayıncı tarafından sağlanan geçici bir ayırt edici kim-lik bilgisidir.- Yazar(lar).- Dergide basılmış makalenin adı.- Derginin adı (italik)- [Çevrimiçi]- Yayın yılı:- Cilt numarası:- (Sayı)- Makalenin sayfa numaraları.- Ulaşılabileceği adres: URL ya da DOI- [Erişim tarihi]

Örnekler: (1) Arrami M, Garner H. A tale of two citation. Natu-re (Online)2008:451(7177):397-399. Ulaşılabileceği ad-res: http://www.nature.com/nature/journal/v451/n7177/full/451397a.html [Erişim tarihi 20 Ocak 2008].(2) Wang F, Maidment G, Missenden J, Tozer R. The novel use of phase change materials in refrigerati-on plant. Part1: Experimental investigations. Applied Thermal Engineering. [Çevrimiçi] 2007;27(17-18): 2893-2901. Ulaşılabileceği adres: doi:10.1016/j.applthere-maleng.2005.06.011. [Erişim tarihi 14 Temmuz 2008].

Kitap (elektronik)

- Yazar(lar)/Editör (editör ise isimden sonra (ed.) ya-zınız)- Başlık (italik olmalıdır)- Seri adı/başlığı ve sayısı (eğer bir serinin parçası ise)- Kaçıncı baskı olduğu (eğer birinci baskı değilse)[e-kitap]- Yayımlandığı/basıldığı yer (eğer birden fazla yer var-sa ilk belirtilen yer adını kullanın)- Yayıncı- Yayın yılı- Ulaşılabileceği adres: URL- [erişim tarihi] Örnek: Simons NE, Menzies B, Matthews M. A Short Course in Soil and Rock Slope Engineering. A Short Course in Soil and Rock Slope Engineering. [Çevrimiçi] London: Thomas Telford Publishing; 2001. Edinilebileceği adres: http://www.myilibrary.com?ID=93941 [Erişim 18 temmuz 2008].

CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011 | III

sunuș

Türkiye Psikiyatri Derneği 1995 yılında “bilim, etik ve dayanışma” temel ilkeleri ile kurulmuştu. Başlangıçta kurumsallaşmanın ilk adımları olarak bu ilkeler doğrultusunda işleyişi belirleyen dernek yazılı metinleri (yönetmelik ve yönergeler) oluşturuldu. Üyelerimizle dayanışma ve meslek alanındaki uygulamaların etik ilkelerimiz doğrultusunda sürdürülmesine ilişkin çalışmalara ek olarak, uluslararası meslek kuruluşlarıyla işbirliği sağlandı. TPD Yeterlik Kurulu’nun mesleki donanıma ilişkin temel standartların belirlenmesi çalışmalarının yanısıra, bilimsel alandaki etkinlikler, kongreler ve bilimsel çalışma birimlerimizin ürünleri olan temel psikiyatri metinlerini oluşturan kitapların üyelerimize ulaştırılması çabaları ile sürdü. Bu aşamalardan sonra sıra mezuniyet sonrası eğitime yönelik çalışmalara geldi ve Psikiyatride Güncel dergisinin çalışmaları başladı. Uzun soluklu bir sürecin ürünü olan derginin hazırlanması konusunda emeklerini esirgemeyen yayın yönetmenlerimize ve emeği geçen tüm yazarlarımıza Türkiye Psikiyatri Derneği üyeleri adına teşekkür ediyorum.

Üretken çalışmaların ve katkılarınızın sürmesi dileğiyle,

Doğan YeşilbursaTPD Genel Başkanı

Bahar 2011




IV | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

Değerli Meslektaşlarım,

Türkiye Psikiyatri Derneği ağırlıklı olarak uzmanlık sonrası sürekli eğitim ve sürekli mesleki gelişimi hedefl eyen bir süreli yayını başlatıyor. Önemli ve gereksinim duyulan konularda, güncel ve bilimsel bilgi ve gelişmeleri, araştırma ve kanıtların yeterli olmadığı alanlarda da uzman deneyimlerini derlemek ve aktarmak üzere yola çıkıyoruz. Güncel bilgi ve gelişmelerin yerel özellikleri de dikkate alan bir içerikle psikiyatri çalışanlarına hızla ulaşmasının, hizmet alan hastalarımıza yönelik uygulamaların kalitesini yükseltmede de katkısı olacağına inanıyoruz.

Türkiye Psikiyatri Derneği’nin bilimsel içerikli ilk süreli yayını olan dergimize Psikiyatride Güncel adını verdik. Psikiyatride Güncel yılda dört sayı yayınlanacak ve her sayısı bütünlüklü bir konuya ayrılacaktır. Konuların belirlenmesinde ilk sayılar için yaptığımız anketlerden yararlandık. Bu noktadan sonra daha yaygın geribildirimler toplayarak yürümeyi planlıyoruz. Bu nedenle Psikiyatride Güncel Danışma Kurulu’nu Türkiye’de uzmanlık eğitimi veren tüm kurumların yöneticilerinden oluşan TPD Eğitim Üst Kurulu’nun destek vermeyi kabul eden üyelerinden oluşturduk. TPD Yeterlilik Kurulu’nun biriken deneyimlerinden de yararlanacağız. Elbette ki en önemli yönlendiricimiz tüm TPD üyelerinden gelecek geribildirimler olacaktır.

Psikiyatride Güncel’in TPD’nin yürüttüğü sürekli mesleki eğitim ve sürekli mesleki gelişim (STE/SMG) çalışmalarının bir tür lokomotifi olmasını hedefl iyoruz. Bu nedenle sadece okunacak bir dergi olmanın ötesine geçecek çalışmalar planlıyoruz. Örneğin, yılın ilk iki sayısını TPD Yıllık Toplantısı-Bahar Sempozyumunda, diğer iki sayısını da Ulusal Kongrede etkileşimli toplantılarla kısaltılmış şekilde sunmayı ve tartışmayı planlıyoruz. Böylece ek bir eğitim etkinliğine daha kavuşacağımıza inanıyoruz. Öte yandan Psikiyatride Güncel dergisini TPD’nin ilk çevrimiçi ulaşılabilen ve kredilendirmeye olanak veren STE/SMG etkinliği aracı olarak kullanmak üzere de çalışmalarımızı sürdürüyoruz.

İlk sayılarda yapabileceğimiz hatalar için şimdiden özür diler ve hatalarımızdan öğrenmek üzere geribildirimlerinizi önemsediğimizi ve beklediğimizi belirtmek isteriz.

Mesleğimize saygımızı zorlayan bugünlerde bizlere istek ve direnç katması ve birleştirici olması umuduyla...

Simavi VahipYayın Yönetmeni




çıkarken Bahar 2011

CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011 | V

Sayın Meslektaşlarım,

Türkiye Psikiyatri Derneği’nin, mezuniyet sonrası eğitim işlevi görecek Psikiyatride Güncel’in ilk sayısının adli psikiyatri konularını içermesi ve ilk konuk yayın yönetmeni olma onuruna ulaşmış olmaktan dolayı mutluluk duyuyorum.

Öncelikle dergimizin planlandığı gibi düzenli yayınlanmasını, makalelerin bilgilerimizi güncelleyecek, meslekteki uygulamalarımızı geliştirerek hastalarımıza daha yararlı olmamızı sağlayacak, mesleğimizin saygınlığını arttıracak donanıma ulaşmamıza katkı verecek düzey ve içerikte olmasını diliyorum.

Bu sayının oluşturulması aşamasında, ceza sorumluluğu, fi il ve hukuk ehliyeti, çocukların ayırt etme yetenekleri gibi adli psikiyatrinin temel başlıkları olan konulara sıkça ve ayrıntılı olarak yazılı ve sözlü sunum ve tartışmalarda yer almaları nedeniyle yer verilmemesi yeğlendi. Bunun yerine; 2005 yılından beri hekimler için tedirginlik verici ve tehdit edici bir düzenleme olan TCK 280. maddesinin gerçekten ne denli hekimlere karşı işletildiği ve konu hakkında hukukçuların yorumu, adli psikiyatrinin iki paydaşı olan hekimlerle hukukçuların iletişimlerini geliştirmelerinde dilin kullanımı ile travmatik beyin hastalığının adli psikiyatrik değerlendirmesi başlıkları altında teorik tartışmalarla pratik bilgileri aktaracak üç konu seçildi. Yanı sıra psikiyatri uzmanlarının özellikle yalnız başlarına kamu hizmeti verdikleri kurumlarda karşı karşıya kaldıklarında zorlanabildikleri gözlenen alanlarda kolaylaştırıcı olması amacıyla beş yazı planlandı: Denetimli serbestlik uygulamaları, özürlü raporları için ölçütler, silah ve sürücü belgesi için psikiyatrik değerlendirme ilkeleri, SGK ile yazışmalar ve cinsel saldırıya uğrayan kadın ve çocuklarımız için yapabileceğimiz her şey. Her bir başlığın ayrı bir önem ve değer taşıdığına inanıyorum. Her bir meslektaşımın merak ettiği veya öncelikli olarak okumak istediği makale farklı olacaktır ama ben bu sayının çoğu meslektaşımız tarafından sıkça bir başvuru kitapçığı gibi de kullanılacağını sanıyor ve umuyorum.

Psikiyatride Güncel’in ilk sayısını adli psikiyatriye ayıran dergi yayın yönetmeni ve yardımcılarına, bu sayının konuk yayın yönetmenliğini üstlenmemi öneren ve özendiren TPD Adli Psikiyatri BÇB üyelerine, özellikle okuyacağınız yazılara özenle emek veren yazarlara borçluluk duyuyorum, sağolsunlar.

Bilgiye ulaşmanın her geçen gün kolaylaşmasına karşın dergideki her bir yazının psikiyatrların gereksinim ve meraklarına yönelik özgün makaleler olduğunu vurgulayıp okura yararlı olmasını dileyerek bitiriyorum.

Hüseyin SoysalKonuk Yayın Yönetmeni

önsöz Bahar 2011




CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011 | VII

içindekiler Bahar 2011




Sunuş iiiDoğan Yeşilbursa

Çıkarken ivSimavi Vahip

Önsöz vHüseyin Soysal

Adli psikiyatri: İki dil arasında çeviri 1 Mustafa Sercan

Ceza yasasının 280. Maddesi: Etik çelişkiler, diğer ülkelerde durum ve ülkemizdeki uygulamalar 13

Hüseyin Soysal, Reşat Uğur Soysal

Evde bakım ücretinden yararlanacak psikiyatrik olgulara ilişkin değerlendirme sorunları 20

Ayşe Solmaz Türkcan, Ahmet Türkcan

Yasa dışı madde kullananlarda denetimli serbestlik: Psikiyatrik izleme süreci 26 Cüneyt Evren

Kadına yönelik şiddet: Psikiyatrik, hukuki ve sosyal yaklaşım 40 B. Rahşan Erim, Fatih Öncü

Psikiyatrik olarak sağlam dediklerimiz: Sürücüler, silah bulunduranlar ve özel güvenlik elemanlarının psikiyatrik incelemelerinde ilkeler 52

Mehmet Yumru

Adli psikiyatride travmatik beyin hasarının değerlendirilmesi 57 Müjgan Özen, Doğan Yeşilbursa

Sosyal Güvenlik Kurumu ve ruh hekimi: İstirahat, malulen emeklilik ve ilaç raporları 63

Fatih Öncü, O. Haluk Arslan

1 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Ülkemizde adli psikiyatri uzmanı olmadığından bütün psikiyatri uzmanlarının aynı zamanda adli psikiyatri raporu yazmakla görev-lendirilme olasılığını göz ardı etmemek gerekir. Bu nedenle psikofarmakoloji ve diğer tüm klinik bilgiler gibi adli psikiyatri bilgisinin de dağarcığımıza eklenmesi zorunlu. Hukukla ruh hekimliği bilgisinin bir ortak çalışma alanı olarak adli psikiyatri; önemi gittikçe artan bir çalışma alanımız. Bu resmi görevi üstlendiğimizde hukukun ne istediğini ve psikiyatri bilgisinin bu işlevi gerçekleştirirken nasıl uyarlanacağını bilmemiz gerekiyor. Yargılama sürecinde ruh hekimi değerlendirilecek bir kanıtın saptanması ile görevlidir. Adli psiki-yatrik rapor düzenlemede hangi hastalığa ne tür bir rapor düzenleneceği sorusu doğru değildir. Ruh hekiminin görevi değerlendirilen kişinin suçlu olup olmadığı değil, yargılamaya konu olan psikiyatrik durumun var olup olmadığıdır. Adli psikiyatrik raporun dili gün-delik dil olmalıdır. Ruh hekimlerinin yazacağı doğru ve güvenilir raporların Adli Tıp Kurumu’nun raporlarının daha güvenilir olduğu yönündeki yanlış kanıyı da düzelteceği bir gerçektir. Adli psikiyatrik değerlendirme ile kanıt oluşturma süreci dört aşamadan oluşur: Hukuk dilinin psikiyatri diline çevrilmesi, psikiyatrik değerlendirme, psikiyatrik sonucun hukuk diline çevrilmesi (adli psikiyatrik rapor), yargıcın psikiyatri bilgisiyle yazılıp, hukuk diline çevrilmiş metni anlaması. Yazıda iki örnek (ceza sorumluluğu ve cinsel suç mağdurlarının değerlendirilmesi) üzerinden iki bilim alanının dilleri arasındaki çeviri işlemi açıklanmıştır. Adli psikiyatrik rapor düzen-lemede de “hastalık yok, hasta var” geçerlidir, kişiye ve duruma göre rapor düzenlenmesi gerekir. Adli psikiyatrik raporların duyarlı bir inceleme ve incelikli bir yazımla düzenlenmesi gerekir. Tanı, hukuki sorunun yanıtı bütün gerekçeleri ile raporda yer almalıdır.

Anahtar sözcükler: Adli psikiyatri, olgu değerlendirme, rapor düzenleme

ABSTRACT

Forensic psychiatry: translation between two languagesWe must regard that all of psychiatrists may be assigned to write a forensic psychiatric report due to lack of forensic psychiatrist. It is a necessity to add knowledge of forensic psychiatry to curriculum beside psychopharmacology and the other clinical information. Forensic psychiatry as mutual study area of justice and psychiatry is also our practice fi eld. When we are taken on this formal task, we must know what justice demands from us and how we adapt the psychiatric knowledge to this function. Mental health specialist is charged with to determine the proof for court. It is not a correct question, what kind report is prepared for which disorder in forensic psychiatry. Psychiatrist’s task is not to detect whether the referred person is guilty or not. In contrast, it is whether does exist or not the psychiatric condition is the subject of judgment. Th e wording of the reports has to be not terminologically but must be in daily tongue. It is a truth that correct and reliable reports written by psychiatrists will ameliorate the myth about reports of Institution of Forensic Medicine are more reliable. Th e process of determining the proof by forensic psychiatric evaluation consists of four stages: Translation the notion of law to psychiatric notion, psychiatric evaluation, translation the psychiatric result to notion of law (forensic psychiatric report) and understanding of judge the report text. In the paper, it has explained the translation procedure between the notions of two science area on two examples (criminal responsibility and evaluation of victims of sexual assaults). Th e motto of “patient exists, not disease” is valid in forensic psychiatry; it is a must to prepare specifi cally the report according to person and condition. Report must be prepared after a sensitive investigation and with refi ned spelling. Diagnosis and answer of judicial question must get involved in the report.

Key words: forensic psychiatry, case evaluation, report editing

Adli psikiyatri: İki dil arasında çeviri

Mustafa Sercan

Özgeçmiș: İ.Ü. Cerrahpașa Tıp Fakültesi’ni 1981’de bitirdi. Psikiyatri uzmanlık eğitimini İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi’nde

1987’de tamamladı. 1989 – 2007 arasında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nde çalıștı, 1991’de

doçent, 1993’de șef yardımcısı oldu. 2008’de profesör unvanını aldı. Ruhsal Hastalıklar (Nevzat Yüksel) 3.

Baskısı’na Adli Psikiyatri, Psikiyatri ve Etik bölümlerini yazdı (2006). TPD Adli Psikiyatri Uygulama Kılavuzu’nun

yayın yönetmenliğini ve bazı bölümlerin yazarlığını yaptı (2007). Çalıșma alanları adli psikiyatri, etik, ruhsal

travma, depresyon ve bedenselleștirmedir. 2007’den bu yana Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi

Psikiyatri Anabilim Dalı’nda öğretim üyesi görevini sürdürmektedir.

İletișim: Abant İzzet Baysal Ü. Tıp Fak. Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Bolu.

e-posta: [email protected]

13 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Hekim ve diğer sağlık çalışanlarının, mesleklerini yaparken bir suç belirtisine rastladıklarında yetkili makamlara bildirmemeleri halinde ceza almalarına ilişkin maddenin, aradan geçen beş yıl içinde çok yaygın davaların açılmasına neden olmadığı, ancak tıp etiği ve demokratik ül-kelerdeki ilke ve kurallarla çelişkili bir düzenleme olduğu anlaşılmaktadır. Suçların aydınlatılmasındaki kamu yararı tartışılmaz. Ancak su-çun aydınlatılmasına ilişkin kamu yararı, kovuşturulma korkusu ile hekime başvurmayan kişilerin yaşama hakkından daha ağırlıklı değildir. TCK’nın 280. maddesi, ayrıca ihbar yükümlülüğünün “hangi anda” yerine getirileceği konusunda bir açıklık içermemektedir. Evrensel etik ilkeler; cinayet, ensest, tecavüz ve çocuk istismarının bildirilmesi yönündedir. Etik olarak bildirilmesi benimsenmeyen suç belirtilerinde ka-yıtların sonradan hekimin suçlanmayacağı şekilde genel ifadeler içerecek şekilde tutulması önerilmektedir. Ancak etik ilkeler gereği hekimin bildirimde bulunmadığı durumlarda, etik kodlara uygun davranmış olması adli süreçlerde hekimi korumaya yetmeyebilir. Yasal düzenleme-nin ardından geçen beş yılda yapılan değerlendirme ve tartışmalarda, maddenin kapsamının çok geniş, sınırlarının belirsiz olduğu ortak gö-rüşü oluşmuştur. Buna karşın kaygı duyulduğu kadar fazla dava açılmaması, savcıların öncelikle doğal nedenlerle olmadığı şüphesi uyanan ölümlerde polis veya savcılığa bildirilmeden defin ruhsatı düzenlenmesi ile küçüklerin hamileliği durumundaki doğum ve diğer tıbbi müda-halelere önem verdiklerini göstermektedir. Etik ilkelerle çelişen, gizlilik ilkesini yok sayan unsurları giderecek yasal bir düzenleme yapılması-na gereksinim olduğu, bu yapılıncaya kadar hekim ve diğer sağlık çalışanlarının daha sonra adli kurumlara yansıma olasılığı yüksek olan du-rumlarda polise veya savcılığa bildirim konusunda özenli davranmaları önerilir.

Anahtar sözcükler: bildirim yükümlülüğü, ceza yasası, etik.

ABSTRACT

280. clause of Turkish Penal Code: ethical conflicts, practices in Turkey and in the other countries. Although the The Penal Code that compels physicians and other healthcare professionals to report any findings suggestive of crime that they detect while executing their profession, and punishing those that do not report have not resulted in a very large number of law suits, it still seems like a regulation incompatible with medical ethics, and the principles and regulations of democratic countries. The public benefit that is gained by bringing a crime to light is beyond argument. On the other hand, the public benefit gained by bringing a crime to light is not more important than the right to live of a person that cannot see the doctor for a fear of prosecution. Then 280. clause of Turkish Penal Code (TCK) is not clearabout the “time point” at which there the responsibility of reporting is mandatory. The universal ethical principles are in favor for reporting homicide, incest and rape and also child abuse. Findings suggestive of crimes which are ethically not considered mandatory to report should advisedly be recorded in as generalized sentences as possible, which do not permit prosecution of the physician. But, in cases where the physician does not report his findings to the authorities with ethical concerns, the ethical codes may not prevent the physician inlegal proceedings. In the assessments and discussions that were done in the 5 years after this legal regulation came into effect, a consensus was reached that the extent of the act is too large and its limits too obscure. On the other hand, the absence of the anticipated large number of law suits suggests that in fact prosecuting attorneys pay special attention to death certificates given outside the information of the police or prosecuting attorneys, to deaths in which there is a suspicion of not being due to natural causes, and to births given by minors and other suspicious medical interventions. It is believed that a legal adjustment in regulations is needed to get rid of elements conflicting with ethical principles, and ignore the principle of confidentiality, and advised that physicians and other healthcare professionals to act with caution in reporting to the police and prosecution in situations where there is a high probability of transference to judicial institutions in the future.

Key words: obligatory reporting, penal code, ethics.

Ceza yasasının 280. Maddesi: Etik çelișkiler, diğer ülkelerde durum ve

ülkemizdeki uygulamalarHüseyin Soysal, Reșat Uğur Soysal

Özgeçmiș: Hüseyin Soysal

İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi’nden 1984 yılında mezun oldu. 1990’da Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları

Eğitim ve Araștırma Hastanesi’nde psikiyatri uzmanlık eğitimini tamamladı. Adli Psikiyatri Eğitim ve Araștırma

Birimi’nde 1992 - 2007 arasında çalıștı. Adli Psikiyatri El Kitabı’nın (2005) yanı sıra 4 kitabın adli psikiyatri

bölümlerini yazdı ve konuyla ilgili çok sayıda yayını mevcut. Halen serbest hekim olarak çalıșıyor.

Reșat Uğur Soysal

İ.Ü. Hukuk Fakültesi’nden 1985 yılında mezun oldu. Yurdun çeșitli yerlerinde savcı olarak görev yaparak ceza

hukuku konusunda deneyim ve birikim sahibi oldu. Halen İstanbul cumhuriyet savcısı olarak görev yapıyor

İletișim: Hüseyin Soysal: Șükrançiftliği Sok. 41/2 34147 Bakırköy, İstanbul

Reșat Uğur Soysal İstanbul Adliyesi 34122 Sultanahmet, İstanbul

e-posta: [email protected], [email protected]

20 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

2006 yılında yayınlanan 26230 sayılı Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkın-da Yönetmelik, ağır özürlü tanımını yapmaktadır. Bu olguların klinik değerlendirmesinde en önemli tartışma, psikiyatrik olarak % 80 fonksiyon kaybı belirlenmiş bir olgunun aynı zamanda yönetmeliğin tanımladığı şekliyle ağır özürlü olup olmadığıdır. Klinisyenlerin bir bölümü, bu soruya evet yanıtı verirken bir bölümü ise hayır yanıtı vermektedir. Bu nedenle halen Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Os-man Ruh Sağlığı ve Sinir hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde evde bakım hizmetinden yararlanması için değerlendirilen psikotik ve mental retardasyonlu hastalar için kurum içinde standart bir değerlendirme sağlamak amacıyla kendine bakım değerlen-dirme ölçekleri geliştirilmiştir. Bu yazıda konuyla ilgili farklı görüşler tartışılmakta ve söz konusu değerlendirme ölçekleri hakkında bilgi verilmektedir.

Anahtar sözcükler: ağır özürlü, sağlık kurulu raporu, evde bakım ücreti

ABSTRACT

Evaluation problems concerning the psychiatric cases who will benefit from residential care paymentsThe Regulation On Disabled People published in 2006 defines the concept of “severely disabled”. The main source controversy about “severity decision” is the question of whether or not a case that was found to have 80% psychiatric functional loss remains severely disabled according to this definition. While some clinicians choose to agree and some of them reject the correctness of this definition. This is why a special standardized self-care evaluation scale was developed for the patients with mental retardation and psychosis who are being evaluated for the residential care service in Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Training and Research Hospital for Psychiatric and Neurological Diseases. In this report different points of view on this subject are discussed and information about the aforementioned evaluation scales are presented.

Key words: severely disabled, medical report, residential care payment

Evde bakım ücretinden yararlanacak

psikiyatrik olgulara ilișkin

değerlendirme sorunları

Ayșe Solmaz Türkcan, Ahmet Türkcan

Özgeçmiș: Ayșe Solmaz Türkcan

1986 İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Tıp Mezunu. 1991’de psikiyatri uzmanı, 1997’de psikiyatri doçenti oldu.

1991-2005 arasında Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araștırma Hastanesi Adli Psikiyatri

Birimi’nde çalıștı. 2005-2010 yılları arasında aynı hastanenin Psikotik Bozukluklar Birimi Koordinatörlüğünü

yürüttü. Halen serbest hekim olarak çalıșmaktadır. Adli psikiyatri, etik ve șizofreni bașlıca çalıșma alanlarıdır.

Ahmet Türkcan

1987’de Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’ni bitirdi. 1992’de psikiyatri uzmanı, 1998’de Klinik Șef Yardımcısı oldu.

Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araștırma Hastanesi AMATEM, Genel Psikiyatri birimlerinde

çalıștı. Halen aynı hastanenin Ergen-Genç Erișkin Psikiyatrisi biriminde çalıșmaktadır. 1998 yılından bu yana

genel psikiyatri ve adli psikiyatri sağlık kurullarında görev yapmaktadır.

İletișim: Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araștırma Has tanesi, İstanbul


26 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Dünyada bir çok ülkede örnekleri bulunan denetimli serbestlik sistemi ülkemizde de 2006’dan beri yürütülmektedir. Sistemin oluştu-rulma safhasında konunun tedavi tedbiri kısmıyla ilgilenecek olan kişilerin fikrinin alınmaması, teorikte ideal görünen sistemin pratik-te özellikle bağımlılık merkezleri olmak üzere sağlık kurumlarında sıkıntılar yaşanmasına neden olmuştur. Bu yazıda ülkemizde konu ile ilgili yapılan çalışmalar ve ilgili yasa maddeleri değerlendirilirken konuyla ilgili kurumlarla yapılan yazışmalar gözden geçirilmiştir.

Anahtar sözcükler: denetimli serbestlik, psikiyatri, yasadışı madde kullanımı

ABSTRACT

The probation system for illegal drug user: psychiatric follow up processThe probation system, which has examples in many countries around the world, is been carried out in our country since 2006. Because of not taking opinions of people that will deal with the issue of treatment, during the render phase of the system, while the system is ideal in theory, in practice, particularly for addiction treatment centers, led to difficulties in health institutions. In this paper studies that conducted in our country on this subject, the items of relevant law and the correspondence with the relevant institutions were reviewed.

Key words: probation, psychiatry, illegal drug use

Yasa dıșı madde kullananlarda denetimli

serbestlik: Psikiyatrik izleme süreci

Cüneyt Evren

Özgeçmiș: İ.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi’ni 1991’de bitirdi. Psikiyatri uzmanlık eğitimini Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir

Hastalıkları Eğitim ve Araștırma Hastanesi’nde 1996’de tamamladı. Aynı yıl Alkol Madde Araștırma, Tedavi ve

Eğitim Merkezi’nde (AMATEM) bașasistan olarak çalıșmaya bașladı, 2006 yılında ise doçent oldu. Denetimli

Serbestlik uygulamasının bașladığı 2006 yılından beri AMATEM’de süreçle ilgili yürütücü ve idareci konumunda

oldu. Yurt içi ve yurt dıșı hakemli dergilerde 100’ün üstünde bilimsel yayını, üç kitabı ve biri yurtdıșı olmak

üzere 4 kitap bölümü bulunmaktadır. Halen Alkol Madde Bağımlılığı Çalıșma Birimi üyesidir ve ayrıca Düșünen

Adam Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi Editörlüğünü yürütmektedir.

İletișim: Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araștırma Hastanesi, Alkol Madde Araștırma,

Tedavi ve Eğitim Merkezi (AMATEM), İstanbul,


40 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Kadına yönelik şiddet temel insan hakları ve özgürlüklerin ihlali olup, kadın ve erkek arasında eşit olmayan güç ilişkilerinin sonucu or-taya çıkan toplumsal bir sorun ve önemli bir halk sağlığı problemidir. Şiddete bağlı olarak kadınlarda önemli oranda ruhsal bozukluk or-taya çıkmakta ve ilk başvuru ruh sağlığı çalışanlarına olabilmektedir. Kadına yönelik şiddet çok sayıda kurum, kuruluş ve disiplini yakın-dan ilgilendirmektedir. Bu yazıda kadına yönelik şiddetle mücadelede psikiyatrik, hukuki ve sosyal hizmet alanı ele alınarak mevzuat, ya-pılanma ve kurumlar arası ilişkiler gözden geçirilmiştir.

Anahtar sözcükler: kadın, şiddet, psikiyatri, hukuk, sosyal destek

ABSTRACT

Violence against women: psychiatric, legal and social approachViolence against women is a violation of basic human rights and freedom. On the other hand it is both a social problem and a major public health problem which result from unequal power relations between women and men. A wide range of mental health problems can be result of violence against women, and the first application can be to the mental health professionals. Violence against women is closely related with lots of organizations, institutions and disciplines. In this article, psychiatric, legal and social service area are discussed to struggle of violence against women, and legislation, structuring of institutions and the relationships among these organizations are reviewed.

Key words: women, violence, psychiatry, law, social support

Kadına yönelik șiddet: Psikiyatrik,

hukuki ve sosyal yaklașım

B. Rahșan Erim, Fatih Öncü

Özgeçmiș:

B. Rahșan Erim

2000 yılında İ.Ü. Cerrahpașa Tıp Fakültesi’ni bitirdi. 2008 yılında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları

Hastanesi’nde psikiyatri uzmanlık eğitimini tamamladı. 2008-2010 yılları arasında Nevșehir İ. Șevki

Atasagun Devlet Hastanesi’nde mecburi hizmet yükümlülüğünü tamamladıktan sonra halen Balıkesir Devlet

Hastanesi’nde psikiyatri uzmanı olarak görev yapmaktadır. TPD Adli Psikiyatri Bilimsel Çalıșma Birimi üyesidir.

Fatih Öncü

1994’te İ.Ü. Cerrahpașa Tıp Fakültesi’ni bitirdi. 1997-2002 yılları arasında uzmanlık eğitimi aldığı Bakırköy

Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nin Adli Psikiyatri Birimi’nde psikiyatri uzmanı olarak çalıșmaktadır.

Adli psikiyatri, psikotik bozukluklar, alkol-madde bağımlılığı ile ilgili yayınları bulunmaktadır. TPD Adli Psikiyatri

Uygulama Kılavuzu’nun bazı bölümlerinin yazarlığını yapmıștır (2007). TPD Adli Psikiyatri Bilimsel Çalıșma

Birimi ve Psikiyatrik Hizmetleri Ücretlendirme Görev Grubu Koordinatörlüğü görevini sürdürmektedir.

İletișim: Erim Balıkesir Devlet Hastanesi, Balıkesir. Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları

Hastanesi, Adli Psikiyatri Birimi, İstanbul

e-posta: [email protected] / [email protected]

52 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Psikiyatrik olarak sağlam raporu verdiğimiz sürücüler, silah ruhsatı alanlar ve güvenlik elemanlarının takip süreleri ve yeniden değerlen-dirilmeleri ile ilgili yeterli düzenleme kanun ve yönetmeliklerde yer almamaktadır. Bu yazıda bu alanlarda ülkemizde yürürlükte olan ya-sal mevzuat, eksiklikler ve öneriler yer alacaktır.

Anahtar sözcükler: sürücü belgesi, özel güvenlik elemanı, silah ruhsatı.

ABSTRACT

Principles of psychiatric evaluation for licensing of drivers, gun carriers or private security guards.There aren’t adequate arrangements in law and regulations related with the reevaluation and following duration of security guards, people with gun licence and drivers to whom we gave psychiatric health certificate. This article will consist of legislation in our country, its deficiencies and suggestions about it.

Key words: driving licence, private security personnel, gun licence.

Psikiyatrik olarak sağlam dediklerimiz:

Sürücüler, silah bulunduranlar ve

özel güvenlik elemanlarının psikiyatrik

incelemelerinde ilkeler

Mehmet Yumru

Özgeçmiș: 1999’da Anadolu Üniversitesi Tıp Fakültesi’ni bitirdi. Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD’da

uzmanlık eğitimini tamamlayarak psikiyatri uzmanı oldu. Halen Antalya’da özel bir sağlık kurulușunda

çalıșmaktadır. Bilimsel anlamda 24’ü yabancı, 13’ü yerli dergilerde yayınlanmıș toplam 37 yayımlanmıș eseri,

49 sözel ve yazılı bildirisi ve psikiyatri alanında 5 ulusal ve uluslararası araștırma ödülü bulunmaktadır.

İletișim: Terapi Tıp Merkezi Bahçelievler Mh. Hızırreis Cd. Tugay Ap. No:7/1 Antalya


57 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Travmatik beyin hasarı(TBH) ve olası psikiyatrik sonuçlarıyla ilgili psikiyatri alanında yapılmış çalışma sayısı sınırlıdır. Ancak 90’lı yıllar-dan itibaren TBH’nin birçok psikiyatrik değişikliğe neden olabileceği veya psikiyatrik değişiklikleri tetikleyebileceği konusu üzerinde yavaş yavaş durulmaya başlanmış ve TBH ve Hafif Travmatik Beyin Hasarı (HTBH) ile ilgili çalışmaların sayısı yıldan yıla artmaya başlamıştır.Bu çalışmalar sonucunda daha sonra herhangi bir duygusal, davranışsal veya kişilerarası sorun yaşayan kişilerin hayatlarının bir dönemin-de travmatik beyin hasarına maruz kaldıklarını ve bu durumun özellikle psikiyatri kliniklerinde ve adli muayenelerde ortaya çıktığı belir-tilmiş, birçok davranışsal değişikliklerde frontal lezyonların önemi vurgulanmıştır.Özellikle adli olgularda psikiyatrik değerlendirme yaparken, TBH’nin sorgulanması ve tanı koyma sürecinde detaylı değerlendirmenin yapılması, bu anlamda TBH ve HTBH için sınırları belli ve kesin tanımların olması önemlidir. Bununla birlikte adli psikiyatrik olgularda TBH’nı veya TBH’nın adli sonuçlarını değerlendiren geniş kapsamlı çalışma sayısı oldukça azdır ve nörologların rutin muayenelerinde TBH’yi tespit etme oranları psikiyatristlerden fazla bulunmuştur. TBH’nin bedensel bozul-malar yanında bilişsel, algısal, ruhsal ve davranışsal sonuçları olabileceği, bu nedenle tüm değerlendirmelerde olduğu gibi adli psikiyatrik değerlendirmelerde de nörolojik ve psikiyatrik bulguların bir arada ele alınması gerekir. Bu gözden geçirme yazısının amacı geri planda kalmış bu alanın önemini vurgulamak ve adli olguların psikiyatrik değerlendirmelerini daha sağlıklı yapabilmek amacıyla yeni ve geniş kapsamlı çalışma ihtiyacına değinmektir.

Anahtar sözcükler: Adli psikiyatri, psikiyatrik değerlendirme, travmatik beyin hasarı

ABSTRACT

Assessment of traumatic brain injury in forensic psychiatryTraumatic brain injuries (TBI) have been scarcely studied regarding their psychiatric consequences. It was only after 90’s that TBI star-ted to be considered as potentially capable of promoting significant psychiatric alterations and since then, year after year TBI and Mild Traumatic Brain Injury (MTBI) has started to be increasingly studied.In these studies it was mentioned that careful interviews with people who later in lifetime had important emotional, interpersonal and behavio-ral problems had identified that they had suffered a mild TBI at some periods of their lives, and this fact was likely to be found in patients exami-ned in psychiatric clinics or in forensic examinations. Frontal region traumas were accepted to be most important and frequent in such settings.It’s important to have spesific and certain description of TBI and MTBI, during inquiring and diagnostic procedures of TBI, while per-forming a psychiatric examination, especially in forensic cases. On the other hand studies regarding forensic and psychiatric consequences of TBI and MTBI are scarce. In this review we aim to men-tion about the importance of this rarely studied area how vital it’s to detect the existence of TBI in a forensic psychiatric population be-fore the occurrence of the wrongs and emphasize the need for detailed studies.

Key words: forensic psychiatry, psychiatric assessment, traumatic brain injury

Adli psikiyatride travmatik beyin hasarının

değerlendirilmesi

Müjgan Özen, Doğan Yeșilbursa

Özgeçmiș: Müjgan Özen

Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi’ni 2001 yılında bitirdi. 2002 yılında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları

Hastanesi’nde uzmanlık eğitimine bașladı, 2007 yılında psikiyatri uzmanı oldu. Akademik çalıșmaları genelde

șizofreni - psikotik bozukluklar, adli psikiyatri ve psikanalitik terapiler üzerine yoğunlașmıștır. Halen Samsun-

Terme Devlet Hastanesi’nde çalıșmaktadır.

Doğan Yeșilbursa

İ.Ü. Cerrahpașa Tıp Fakültesi’ni 1984 yılında bitirdi. 1986 yılında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nde

uzmanlık eğitimine bașladı, 1990 yılında psikiyatri uzmanı, 1998 yılında klinik șef yardımcısı oldu, aynı yıl

psikiyatri doçenti unvanını aldı. TPD Adli Psikiyatri Uygulama Kılavuzu (2007) “Yargılama Süreçlerinde

Bilirkișilik ve Adli Psikiyatrik Değerlendirme” bölümünü yazdı. Ayrıca Psikiyatri Temel Kitabı (ed. E. Köroğlu, C.

Güleç, 2007) ve İÜTF Psikiyatri (2009) kitabının “Adli Psikiyatri” bölümlerinin yazarlarındandır. Çalıșma alanları

genelde șizofreni - psikotik bozukluklar ve adli psikiyatridir. 2009’dan bu yana serbest çalıșmaktadır.

İletișim: Terme Devlet Hastanesi - Samsun / Nișantașı Ihlamur Yolu 35/9 Topağacı Șișli-İstanbul.


63 | CİLT 1 • SAYI 1 | BAHAR 2011

ÖZET

Ülkemizde son yıllarda Sosyal Güvenlik Kurumu mevzuatı ile ilgili önemli değişiklikler yapılmıştır. Psikiyatrik hizmetleri de yakından il-gilendiren istirahat, malulen emeklilik ve ilaç raporları ile ilgili değişiklikler mevzuat gözden geçirilerek derlenmiştir.

Anahtar sözcükler: sosyal güvenlik, psikiyatrik raporlar, tıbbi mevzuat

ABSTRACT

Social Security Institution and psychiatrist: sick leave certificate, disability pension and health report for medicineIn recent years, important changes have been made regarding the legislation of the Social Security Institution in our country. In this article, all changes about with sick leave, disability pension and health reports for medicine which are also closely related with psychiatric services, was collected by reviewing the legislation.

Key words: social security, psychiatric reports, medical legislation

Sosyal Güvenlik Kurumu ve ruh hekimi:

İstirahat, malulen emeklilik ve

ilaç raporları

Fatih Öncü, O. Haluk Arslan

Özgeçmiș: Fatih Öncü

1994’te İ.Ü. Cerrahpașa Tıp Fakültesi’ni bitirdi. 1997-2002 yılları arasında Bakırköy Ruh Sağlığı ve Sinir

Hastalıkları Hastanesi’nde psikiyatri uzmanlık eğitimini tamamlamıș olup halen aynı hastanenin Adli Psikiyatri

Birimi’nde psikiyatri uzmanı olarak çalıșmaya devam etmektedir. Adli psikiyatri, psikotik bozukluklar, alkol-

madde bağımlılığı ile ilgili yayınları bulunmaktadır. TPD Adli Psikiyatri Uygulama Kılavuzu’nun bazı bölümlerinin

yazarlığını yapmıștır (2007). TPD Adli Psikiyatri Bilimsel Çalıșma Birimi ve Psikiyatrik Hizmetleri Ücretlendirme

Görev Grubu Koordinatörlüğü görevini sürdürmektedir.

Osman Haluk Arslan

İ.Ü. Cerrahpașa Tıp Fakültesi’ni 1987 yılında bitirdi. Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi’nde uzmanlık

eğitimini 1997 yılında tamamlayarak psikiyatri uzmanı oldu. Hastanenin AMATEM kliniğinde ve Taksim Eğitim

ve Araștırma Hastanesi Psikiyatri Kliniğinde bir süre görev aldıktan sonra 2005 yılından bu yana Bakırköy

Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi Adli Psikiyatri Birimi’nde çalıșmaktadır. TPD Adli Psikiyatri Uygulama

Kılavuzu’nun Yönetsel Uygulamalar bölümünün yazarları arasında yer aldı.

İletișim: Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, Adli Psikiyatri Birimi, İstanbul


Documents

03 11028 PSK Guncel Bahar - Türkiye Psikiyatri Derneği · Murad Atmaca, Elaz ığ Ahmet Ayer, ... Dr.Taha Karaman, Antalya Oğuz Karamustafalıoğlu, İstanbul Rıfat Karlıdağ,