Embed Size (px)
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 1/21
Toxoplasma gondiiBoala =
toxoplasmoză
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 2/21
Morfologie1. forma vegetativă (trofozoid)se găseşte în organismul umanovoid, piriform sau semilunar, asimetric!" #$ !% #
o extremitate este mai ascu&ită pe preparate colorate 'iemsa citoplasma este
alastru!pal, iar nucleul roşu!purpuriu.se multiplică doar într!o celulă nucleată a
gazdei şi se înmul&esc în interiorul unei vacuolecitoplasmatice după c*teva diviziuni trofozoiziisparg celula şi invadează celulele învecinate
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 3/21
Morfologieultrastructura un perete celular îngroşat la cele + capete din care
pornesc c*teva rile cu rol contractil
citoplasmă nucleu organite comune altor celule complexul apical compus din rile spiralate şi
forma&iuni alungite care pătrund printre ele complexul are rol în penetrarea celulelor gazdei
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 4/21
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 5/21
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 6/21
Morfologie+. c-ist tisularaglomerare de forme vegetative (cistozoizi)
dimensiune de 1 /localizat în &esuturi muscular şi nervos
c-istul este rezistent la temperaturi de !1%
p*nă la %o
0, la ac&iunea dezinfectantelor în mediu extern poate supravie&ui p*nă la 1 an
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 7/21
chist retinian
chist cerebral
www.nei.nih.gov S.J. Upton
chist cerebral(prep. nativ)
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 8/21
Morfologie. ooc-istelierat de gazda denitivă (pisica)
are + sporochişti, ecare cu 2 sporozoiţi(tachizoiţi)
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 9/21
0iclu de via&ăomul se infectează prinooc-istul eliminat de pisică prin materii fecale
apă contaminatăc-iste tisulare din carnea animalelor infectatetransmitere transplacentară a trofozoi&ilor de la
mama infectată la făt
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 10/21
la om sporozoi&ii pătrund în macrofage,unde se multiplică 3 pseudochist
macrofagul se rupeelierare în s*nge (distruse de sistemul imun)invadarea altor celule (înc-istare)4 sporozoi&ii trec prin placentă la făt
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 11/21
0iclu de via&ă
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 12/21
5imptomatologieToxoplasmoza acutăde multe ori ! asimptomatică
simptome asemănătoare gripei (feră, durerimusculare, limfadenopatie)manifestări cutanate (prurit, urticarie)afectare oculară
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 13/21
5imptomatologieToxoplasmoza la organismele
imunodeprimate în 5678, tratamente imunosupresoaretoxoplasmoză diseminată primoinfec&ia 9 feră, ras- cutanat, -epatită,
miocardită, meningoencefalită reactivare a unei infec&ii latente9
ruperea c-isturilor şi diseminare locală asporozoi&ilor
simptomatologie în func&ie de localizarea c-istului
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 14/21
5imptomatologieToxoplasmoza congenitalăinfec&ia în trim. 6 formă gravă, apare mai raravort spontanatingere pluriviscerală -epatosplenomegalie, icter,
encefalopatie
infec&ia în trim. 666
formă enignă, apare mai frecventafectare oculară (straism, microftalmie)afectare neurologică tranzitorie (somnolen&ă,
-ipotonie)afectare -epatică (icter)
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 15/21
5imptomatologieToxoplasmoza congenitală întârziatăinfec&ia la nou!născut devine activă după
c*teva luni de laten&ă nou!născutul nu are sistemul imun ine dezvoltat dispare imunitatea pasivă prin anticorpii materni
manifestată prin -idrocefalie corioretinită
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 16/21
5imptomatologie Alte modifcări asupra gazdei insucient
descrisemodicări reproductive creşterea procentului de sarcini de sex masculin
modicări comportamentale timp de reac&ie crescut (4 accidente rutiere) conştiinciozitate scăzută la ăra&i, crescută la femei gelozie sc-izofrenie :
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 17/21
7iagnosticdirectparazitul din s*nge, salivă, l.c.r în fază acutăcultivare pe culturi de celuleinoculare la şoarecieviden&ierea 87; prin <0eviden&ierea c-isturilor prin iopsii din organe
(rar)
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 18/21
7iagnosticindirectidenticarea 6gM, 6g' >?658, [email protected] la toxoplasminăTestul Sabin-Feldmann test de colora&ie
vitală Aoxoplasmele care vin în contact cu 8c specici, li se
deteriorează memrana celulară şi nu se mai
colorează cu coloran&i vitaliTestul Remington determină 6gM (după zile de la infec&ie)
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 19/21
5creeningul
toxoplasmozeise recomandă la femei gravide
se identică anticorpi specicideterminare
IgG • eviterea contactului cupisici
• carne ine prăită
• reevaluare serologică
-+
determinareIgM
+ -infecţieacută
repetare după săpt.
decizieterapeutică
6gM titruegal
6gM titrucrescut
infecţie infecţie
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 20/21
Aratamentscop9 oprirea multiplicării$distrugerea
sporozoi&ilor în stadiul acut al olii
c-isturile tisulare sunt rezistente la tratament
terapie antiparazitară cominată, 1! cicluride +1 zile<irimetamină +! mg$zi
5ulfadiazină 1!+ g$zi0lindamicină la olna!i "I#-$I%&
5piramicină la gra!ide
8/16/2019 04. Toxoplasma gondii
http://slidepdf.com/reader/full/04-toxoplasma-gondii 21/21
<rolaxiefoarte importantă lafemei seronegativeimunodecien&i
evitarea contactului cu pisica
prelucrarea termică a cărnii (min. %o0) saucongelare la !+o0
spălarea fructelor şi legumelorevitarea transfuziilor de la persoane cu 8c
anti A.gondii
