Cardiovascular disease risk factors

Factori de risc cardiovascular

Prof. Univ. Dr. Maria PuchiSomeone has a heart attack every two minutes (British Heart Foundation)Bolile cardiovasculareBoli coronariene (cardiopatia ischemic, infarctul miocardic, angina pectoral)Boli cerebrovasculare ( accident vascular cerebral, atac ischemic tranzitor) Hipertensiunea arterial Boli vasculare periferice Insuficiena cardiac Boli reumatice (infecia streptococic) Boli cardiace congenitale Cardiomiopatii

2Cardiovascular deaths in Europe (SDR, 2000)

3We are seeing the highest rates in Russia, why might this be occurring?Factorii de risc cardiovascular

Sunt muli factori de risc asociai cu bolile coronariene. Unii factori nu pot fi influenai: istoricul familial, etnia i vrsta.Ali factori de risc pot fi tratai sau pot fi influenai: fumatul, hipertensiunea arterial, hipercolesterolemia, obezitatea, sedentarismul, diabetul, dieta, abuzul de alcool.

Clasificarea factorilor de riscFactori de risc majori influenabiliHipertensiunea arterialDislipidemiaFumatulSedentarismulObezitateaDietaDiabetul zaharatAli factori de risc influenabiliStatutul socio-economic sczutProblemele de sntate mental(depresia)Stresul psiho-social Abuzul de alcoolUnele medicamenteFactori de risc neinfluenabili

VrstaEreditatea sau istoricul familialSexulEtnia sau rasaNoi factori de riscExcesul de homocistein n sngeMarkeri inflamatori(Proteina C reactiv)Tulburri de coagulare (niveluri sanguine ridicate de fibrinogen)5http://www.biostatem.com/english/epidemiology/epidemiology.htmAnalytical epidemiology aims to research and study risk and protector factors of diseases.

Factori de risc neinfluenabiliVrsta: >50 ani la brbai >60 ani la femei

Sexul : brbaii prezint un risc mai crescut de boli cardiovasculare dect femeile nainte de menopauz. Odat cu menopauza riscul femeilor este similar cu al brbailor.

Istoricul familial de boli cardiovasculare indic un risc. Dac o rud de gradul I a avut boal coronarian sau AVC nainte de 55 ani (la brbai) sau 65 (la femei) riscul cardiovascular crete.

Etnia Pacienii cu origini africane sau asiatice au un risc mai crescut de a dezvolta boli cardiovasculare dect cei din alte grupuri rasiale.

Factori de risc influenabili Hipertensiunea arterial Hipertensiunea arterial este definit ca presiune sistolic> 140 mmHg i/sau presiune diastolic > 90 mmHg.

Hipertensiunea arterial favorizeaz apariia aterosclerozei. Plcile de aterom din peretele vasului se pot rupe i astfel pot determina stenoza sau ocluzia vaselor de snge. Deteriorarea arterelor poate duce, de asemenea, la slbirea peretelui vascular i apariia anevrismelor

Valorile tensionale mari la persoanele sub 50 ani se asociaz cu un risc cardiovascular crescut.

Factori de risc influenabiliNivelul lipidelor n snge: colesterolul total crescut, trigliceridele crescute, LDL-colesterol crescut, HDL-colesterol sczut cresc riscul de boli cardiovasculare

Dieta sntoas, exerciiile fizice i medicaia corespunztoare pot modifica profilul lipidicValori anormale ale lipidelor n snge Modificarea funciei fraciunilor de colesterol(LDL: risc, HDL: protecie) Estrogenii: tind s creasc HDL-colesterolul i s scad LDL-colesterolul, cu rol de protecie pentru femeile de vrst fertilMetabolismul este parial deteminat genetic, partial de alimentaie (ou, carne, produse lactate)10Valori normaleEuropean guidelinesUS guidelinesColesterol total