1 Osteologia do crânio

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    Contribuem para a formao do tecto dascavidades orbitria e nasal.

    Osteologia da Cabea

    A cabea est suportada no topo da coluna vertebral, tem uma forma oval, mais larga atrs do que frente. composta por uma srie de ossos irregulares ou achatados, que, com a excepo da mandbula, estoligados e imveis.Pode ser dividida em 2 partes:

    CRNIOo uma caixa ssea, onde se encontra o encfalo e as meninges enceflicas, bem como as

    razes proximais dos nervos cranianos e os vasos sanguneoso constitudo por:

    Calvria ou Calote Delimitada por uma linha que vai desde a Glabela at Protuberncia Occipital Externa

    Base do Crnioo Tem 8 ossos:

    mpares:- Frontal- Occipital- Etmide-

    Esfenide Pares- Parietal- Temporal

    FACEo constituda por um macio sseo, situado adiante da base do crnio e limitando, com este,

    um conjunto de cavidades, onde se encontra a maior parte dos rgos dos sentidos.o constituda por 14 ossos:

    Impares:- Vmer- Mandbula

    Pares:- Lacrimal- Nasal- Maxila- Palatino- Zigomtico- Concha nasal inferior

    FrontalClassificao:osso da calvria e tambm da base do crnio, chato, mpar.Articulaes:articula-se com 12 ossos: os 2 parietais, o etmide, o esfenide, as 2 maxilas, os 2 nasais, os 2lacrimais e os 2 zigomticos.Descrio:o osso frontal consiste em 3 pores:

    ESCAMAuma poro vertical, que corresponde zona da testa; PORO ORBITALhorizontal; PORO NASALcentral;

    Estrutura:A escama e os processos zigomticos so espessos devido ao tecido esponjoso contido entre duaslminas compactas. Este tecido est ausente nos seios frontais, onde h ar. A poro orbitria fina ecomposta unicamente por osso compacto, sendo fcil perfurar o crnio por estes locais.Ossificao:O osso frontal tem ossificao intramembranosa.

    EscamaFace exocraniana:

    convexa Apresenta na parte inferior da linha mdia, resduos da SUTURA FRONTAL ou METPICA. Nacriana, esta sutura divide o osso em 2, o que pode persistir durante a vida adulta.

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    De cada lado da sutura, acima da MARGEM SUPRAORBITRIA, est a EMINNCIA FRONTAL ouTUBEROSIDADE DO FRONTAL, que varia de tamanho entre os indivduos e podem ser assimtricas,sendo especialmente proeminentes na criana.

    Debaixo das eminncias frontais, esto os ARCOS SUPRACILIARES, que so maiores no homem. Os arcos supraciliares so unidos por uma elevao suave, a GLABELA. Abaixo de cada arco est a MARGEM SUPRAORBITAL, que forma a fronteira da base das rbitas e

    separa a escama da poro orbital. A parte lateral desta margem proeminente e aguada, protegendo oolho. A parte medial redonda.

    Na juno do tero medial com o intermdio est uma abertura, o FORAMEN SUPRAORBITRIO ouINCISURA SUPRAORBITRIA, por onde passam os vasos e nervo supraorbitrios.

    Lateralmente a margem termina no PROCESSO ZIGOMTICO, que forte e proeminente, e articulacom o osso zigomtico.

    Deste saem para cima e para trs a LINHAS TEMPORAL do Frontal que corresponde unio daslinhas temporais superior e inferior do parietal.

    A rea em baixo e atrs da linha temporal forma a parte anterior da fossa temporal, onde tem origem omsculo temporal.

    Face endocraniana: cncava Apresenta, na parte superior da linha mdia, o SULCO PARA O SEIO SAGITAL SUPERIOR, cujas

    margens se unem para formar a CRISTA FRONTAL (INTERNA). O sulco aloja a parte anterior do seiosagital superior, enquanto as margens e a crista do insero foice cerebral.

    A crista termina no FORAMEN CEGO (por articulao com o etmide) que varia em tamanho, equando aberto, transmite uma veia do nariz para o seio sagital superiorveia emissria do seio sagitalsuperior.

    A face interna apresenta de cada lado da linha mdia, IMPRESSES DIGITAISdos giros do crebro enumerosos pequenos sulcos para os ramos anteriores dos vasos menngeos mdios (quando ocorre alacerao destes vasos surge um hematoma, o que leva compresso das estruturas cerebrais).

    Existem vrias fossas pequenas e irregularesFVEAS GRANULARESde cada lado do sulcosagital superior para as granulaes aracnides.

    Poro orbital Consiste em duas pequenas pores triangulares, as PLACAS ORBITRIAS, que formam as cavidades

    orbitrias, e so separadas pela INCISURA ETMOIDAL (espao entre as partes orbitarias esquerda edireita.

    Superfcie Inferior: suave e cncava Apresenta, lateralmente, coberta pelo processo zigomtico, uma depresso, a FOSSA LACRIMAL para

    a glndula lacrimal. Perto da poro nasal est outra depresso, a FVEA TROCLEAR, ou ocasionalmente, uma pequena

    espinha troclear, para a insero da trclea do msculo oblquo ocular superior.

    Superfcie Superior: convexa e marcada por depresses para os lobos frontais do crebro, e marcas dos ramos da menngea

    dos vasos etmoidais. INCISURA ETMOIDAL: separa as cavidades orbitrias e preenchida pela placa crivosa do etmide. Os bordos da incisura apresentam diversas semi-clulas, que quando unidas com as correspondentes

    semi-clulas da face superior do etmide formam as CLULAS ETMOIDAIS ou CLULASETMIDO-FRONTAIS.

    Dois sulcos atravessam transversalmente os bordos da incisura, sendo convertidos em SULCOS PARAOS CANAIS ETMOIDAIS ANTERIOR E POSTERIOR, pela articulao com o osso etmide. Estescanais abrem-se na parede medial da rbita.

    o O canal etmoidal anterior d passagem ao nervo nasociliar (nervo que origina os nervosetmoidais anterior e posterior) e vasos etmoidais anteriores (artria, veia e nervo).o O canal etmoidal posteriord passagem ao nervo e vasos etmoidais posteriores.

    Adiante da incisura etmoidal e de cada lado da espinha nasal esto as ABERTURAS DOS SEIOSFRONTAIS.

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    Os SEIOS FRONTAISso 2 cavidades pneumticas irregulares que se encontram no interior do osso esobem pstero-lateralmente por entre as lminas frontais, que se abrem nas fossas nasais pela aberturados seios frontais.

    So separadas por uma fina lmina ssea, geralmente deflectida do plano medianoSEPTO DO SEIOFRONTAL. Por esta razo, os seios raramente so simtricos.

    Os seios frontais esto ausentes no nascimento, geralmente bem desenvolvidos por volta do 7 ou 8 anode vida e alcanam o tamanho total aps a puberdade. Esto recobertos de membrana mucosa e cada umcomunica com a cavidade nasal correspondente por intermdio de um CANAL FRONTONASAL(estecanal abre no meato nasal mdio).

    Poro nasal A regio entre as margens supraorbitrias a poro nasal; Esta apresenta uma incisura dentada, em forma de V invertidoINCISURA NASALque se articula

    de cada lado da linha mdia com os ossos nasais, e, mais lateralmente, com os processos frontais dasmaxilas e com os lacrimais.

    A partir do centro da incisura o osso projecta-se ntero-inferiormente atrs dos ossos nasais e dosprocessos frontais das maxilas, suportando a ponte do nariz. A regio termina na ESPINHA NASAL e,de cada lado, numa pequena contribuio entra na formao do tecto da correspondente cavidade nasal.

    A espinha nasal tambm contribui para a formao do septo sseo do nariz, articulando-se adiante coma crista dos ossos nasais e, atrs, com a lmina perpendicular do etmide.Bordos O bordo da escama grosso, fortemente serrado, e comunica com os ossos parietais. Este bordo

    continuado por uma superfcie triangular e rugosa que articula com a grande asa do esfenide. Os bordos posteriores das placas orbitrias so finos e serrados, e articulam, com as pequenas asas do

    esfenide. O bordo anterior das lminas orbitais formado pelos bordos supraorbitrios e estende-se desde um

    processo zigomtico a outro.

    ParietalClassificao:osso da calvria, chato e par.Conexes: este osso situa-se de cada lado da linha mdia. Articula-se com 5 ossos: o frontal (que se encontra sua frente), com o parietal oposto, com o occipital (que se encontra atrs), com o temporal (que se encontraem baixo e lateralmente ao temporal) e com o esfenide.Descrio: o osso parietal apresenta:

    FACE ENDOCRANIANA FACE EXOCRANIANA 4 BORDOS

    1. Superior/sagital2. Inferior3. Frontal4. Posterior/occipital

    4 NGULOS1. Frontal - ntero-superior2. Esfenoidal - ntero-inferior3. Occipital - pstero-superior4. Mastoideu - pstero-inferior

    Ossificao:o osso parietal tem ossificao intramembranosa. A parte cartilaginosa entre 2 ossos parietais progressivamente substituda por osso, sendo os ngulos os ltimos a serem formados.

    Face exocraniana convexa e lisa Est marcada no centro (na parte mdia) pela EMINNCIA PARIETAL ou TUBEROSIDADE

    PARIETAL CENTRAL, que indica o ponto do incio da ossificao. Atravessando o meio do osso numa direco arqueada, esto as LINHAS TEMPORAIS SUPERIOR e

    INFERIOR.

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    o Linha temporal superiorinsero da fscia do msculo temporalo Linha temporal inferiorlimite superior da origem do msculo temporal.

    Acima destas linhas o osso est coberto pelaglea aponevrtica ou aponevrose epicrniana. Abaixo das linhas temporais forma-se parte da fossa temporal, onde se insere o msculo temporal. Na parte posterior e perto do bordo sagital est o FORAMEN PARIETAL, onde passa uma veia para o

    seio sagital superior, e, por vezes, um ramo pequeno da artria occipital (este foramen no constante eo seu tamanho varia consideravelmente).

    Face endocraniana cncava Apresenta depresses correspondentes a circunvolues do encfaloIMPRESSES DOS GIROS

    CEREBRAIS. Tem tambm numerosos sulcos para ramificaes dos vasos menngeos mdiosIMPRESSES DOS

    VASOS MENNGEOS MDIOS. Estes ltimos partem para cima e para trs do ngulo esfenoidal, e apartir da parte central e posterior do bordo escamoso.

    Na margem superior est um sulco profundo, que, juntamente com o parietal oposto, forma o SULCOSAGITAL SUPERIOR, para o seio sagital superior, tambm chama de sutura interparietal. As arestasdo sulco permitem a ligao foice cerebral.

    Perto do sulco, lateralmente a este, existem vrias depresses para as granulaes aracnoidias, so asFOVEOLAE GRANULARES ou FVEAS GRANULARES. No sulco est a abertura interna do foramen parietal, quando esta abertura existe.

    Bordos BORDO SAGITALo mais longo e espesso, dentado e articula com o do parietal oposto, formando a

    SUTURA SAGITAL SUPERIOR ou INTERPARIETAL BORDO ESCAMOSOforma a SUTURA ESCAMOSA e dividido em 3 partes:

    o parte anterior articula-se com a grande asa do esfenide e fina e aguadao parte mdia articula-se com a escama do temporal e arqueadao parte posterior articula com a poro mastoideia do temporal e curta e serrada

    BORDO FRONTALarticula com o frontal, formando metade da SUTURA CORONRIA BORDO OCCIPITALarticula com o occipital, formando uma metade da SUTURA LAMBDOIDEIA

    ou LAMBDIDE

    ngulos: NGULO FRONTAL

    o ponto de encontro entre as suturas sagital e coronal.o esse ponto chama-se BREGMAo no feto e at 1ano ou 1ano e meio, esta zona membranosa e chama-se fontanela anterioro anterior e superior e quase de 90

    NGULO ESFENOIDALo recebido no intervalo entre o frontal e a grande asa do esfenide.o fino e agudoo onde estes 4 ossos se encontram designa-se por PTRIONresulta da unio da vrias suturas

    que formam um H: sutura esfeno-frontal, esfeno-parietal, esfeno-escamosa e parieto-escamosao ntero-inferior

    NGULO OCCIPITALo ponto de encontro das suturas sagital e lambdoideia, ponto esse com o nome de LAMBDAo no feto esta zona membranosa e forma a fontanela posterioro arredondadoo pstero-superior

    NGULO MASTOIDEUo articula com o occipital e a poro mastoideia do temporalo internamente apresenta um sulco longo e raso para a juno dos seios transversos e sigmide.o o ponto de encontro deste ngulo com o occipital e a poro mastoideia do temporal o

    ASTERIONo esta unio no feto membranosa e corresponde fontanela mastoideia

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    o obtusoo pstero-inferior

    OccipitalClassificao: um osso nico, mediano, simtrico e corresponde parte posterior e base do crnio.Conexes:o osso occipital articula-se com 6 ossos: o esfenide, os 2 parietais, os 2 temporais e o atlas (C1).Descrio:tem uma forma irregularmente losngica ou trapezide. O osso occipital apresenta-se formado

    por 3 pores situadas em torno do foramen magnum: ESCAMAlmina curva expandida pstero-superiormente atrs do foramen magnum. PORES LATERAISde cada lado do foramen magnum. PARTE BASILARparte espessa e compacta, aproximadamente quadriltera, adiante do

    foramen magnum.Ossificao:O planum occipital da escama intramembranoso. O resto do osso tem ossificaoendocondral (cartilagem).

    EscamaFace exocraniana

    convexa Apresenta a na parte central entre o apx e o foramen magnum a PROTUBERNCIA OCCIPITALEXTERNA. Em cada lado da protuberncia existem 2 linhas curvas, as LINHAS NUCAL SUPERIOR, onde se

    insere o m. trapzio, e a LINHA NUCAL INFERIOR, a sair do meio da protuberncia. Acima da protuberncia occipital externa est a LINHA NUCAL SUPREMA, que d insero Glia

    aponevrtica A parte da escama acima da linha suprema ou da protuberncia occipital externa o PLANO

    OCCIPITAL, coberto pelo msculo occipito-frontal (sua parte occipital). Em baixo, fica o PLANO NUCAL, espesso e rugoso onde se inserem vrios msculos. A partir da protuberncia occipital externa descendo para o foramen magnum, destaca-se a CRISTA

    OCCIPITAL EXTERNA, frequentemente tnue, que local de insero do ligamento nucal. Vrios msculos tm insero na face exocraniana da escama do occipital:

    o Linha nucal superior - msculos occipital, trapzio, esternocleidomastoideu e esplnio da cabea.o Na superfcie entre a linha nucal superior e a inferior - msculos semi-espinhoso da cabea e

    oblquo superior da cabea.o Na linha nucal inferior e rea subjacentemsculos grande e pequeno recto posterior da cabea.o A membrana atlanto-occipital posterior est inserida em torno do foramen magnum (pstero-

    lateral logo para fora do seu bordo).

    Face endocraniana muito cncava dividida em 4 fossas pela EMINNCIA CRUCIFORME.

    o 2 fossas superiores - triangulares e alojam os lobos occipitais do crebro.o 2 inferiores - quadrilteras e acomodam os hemisfrios do cerebelo.

    No ponto de interseco das 4 divises da eminncia cruciforme est a PROTUBERNCIAOCCIPITAL INTERNA.

    A partir dela, a diviso superior da eminncia cruciforme corre pelo ngulo superior do osso, e num doslados (geralmente no direito) est o SULCO SAGITAL, que aloja parte do seio sagital superior; namargem deste sulco est ligada foice cerebral.

    A diviso inferior da eminncia cruciforme proeminente e denomina-se CRISTA OCCIPITALINTERNA, que se bifurca perto do foramen magnum e d insero foice cerebral, onde est o seiooccipital, por vezes duplicado.

    SULCOS TRANSVERSOS, um em cada lado, saem da protuberncia para os ngulos laterais do osso, eacomodam seios transversos.

    As margens proeminentes dos sulcos transversos do insero TENDA DO CEREBELO. Na parte superior da crista occipital interna, aparece por vezes uma pequena depresso, a FOSSA VERMIANA, j que

    ocupada por parte do vermis do cerebelo.

    O ngulo de unio do seio sagital e transverso denomina-se CONFLUNCIA DE SEIOS.

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    protuberncia occipital interna + sulco do seio sagital superior + crista occipital interna + sulcos para oseio transverso = EMINNCIA CRUCIFORME

    Pores LateraisFace inferior

    Onde se encontram os CNDILOS OCCIPITAIS, que tm como funo articular-se com as facetasarticulares das massas laterais do atlas. Estes cndilos so ovais ou reniformes e nas suas extremidadesanteriores dirigem-se ntero-medialmente (maior eixo) e invadem a poro basilar ao nvel do foramenmagnum.

    As facetas articulares dos cndilos so convexas e olham para baixo e para fora (orientao nfero-lateral). Nas suas margens inserem-se as cpsulas das articulaes atlanto-occipitais e medialmente aestas existe uma impresso rugosa ou um TUBRCULO PARA O LIGAMENTO ALAR.

    A base do cndilo perfurada por um pequeno canal, CANAL HIPOGLOSSO, que se iniciainternamente um pouco acima da parte ntero-lateral do foramen magnum, estando frente e em cimados cndilos. Este canal pode ser parcialmente ou completamente dividido por uma espcula de osso ed passagem ao nervo hipoglosso (XII par craniano, motor, que sai).

    Atrs de cada cndilo existe uma depresso posterior, FOSSA CONDILAR,que recebe o bordoposterior da faceta superior do atlas quando a cabea se estende para trs.

    O pavimento desta fossa algumas vezes perfurado pelo CANAL CONDILAR, atravs do qual passauma veia emissria sigmideia, proveniente do seio sigmide. Estendendo-se lateralmente a partir da metade posterior do cndilo existe uma lmina quadriltera do

    osso, o PROCESSO JUGULAR.o A face inferior do processo jugular rugosa para a insero do msculo recto lateral da cabea e o

    ligamento atlanto-occipital lateral. Este processo escavado frente pela INCISURA JUGULAR, que forma a parte posterior do

    FORAMEN JUGULAR (formado pela incisura jugular do occipital e do temporal no esqueletoarticulado). D passagem ao bolbo superior da veia jugular interna, o nervo glossofarngeo, o nervovago, o nervo acessrio e a artria menngea posterior.

    O foramen jugular algumas vezes parcialmente dividida por um pequeno PROCESSOINTRAJUGULAR, que se projecta ntero-lateralmente por cima do canal do hipoglosso e divide aincisura jugular em 2 partes.

    Algumas vezes desta face, um PROCESSO PARAMASTOIDEU projecta-se para baixo e pode mesmoat articular-se com o processo transverso do atlas.

    Face superior Existe um TUBRCULO JUGULAR, que tem uma forma oval, situando-se por cima do canal

    hipoglosso com a sua parte posterior, possuindo frequentemente um sulco oblquo para o nervoglossofaringeo, vago e acessrio (IX, X e XI).

    Na face superior do processo jugular existe um sulco profundo que curva ntero-medialmente em tornode um processo em forma de gancho e termina na incisura jugularSULCO DO SEIO SIGMIDEque contm a extremidade do seio sigmide.

    Prximo da extremidade medial do sulco o canal condilar abre-se na fossa posterior do crnio.Poro Basilar

    Face inferior frente do foramen magnum, existe o TUBRCULO FARNGEO que d ligao rafe fibrosa da

    faringe. De cada lado da linha mdia inserem-se os msculos longo da cabea e o recto da cabea anterior, e

    imediatamente frente do foramen magnum est a membrana atlantooccipital anterior.

    Face superior Apresenta um sulco amplo, parte do CLIVO, que se dirige para cima, anteriormente ao foramen

    magnum. Este sulco suporta a medula alongada e parte inferior da ponte. Perto da margem do foramen magnum, esta face d insero membrana tectria e ao ligamento apical. Nos seus bordos laterais esto os SULCOS PARA OS SEIOS PETROSOS INFERIORES abaixo dos

    quais as margens laterais se articulam com a parte petrosa dos ossos temporais.

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    Foramen magnum: Abertura oval que transmite a medula alongada e as suas membranas, os nervosacessrios, artrias vertebrais, artrias espinhais anterior e posterior, membrana tectrica e ligamentos alares.Permite a comunicao entre a cavidade craniana e o canal vertebral ou raquidiano.

    ngulos: NGULO SUPERIOR - situa-se no apx da escama e articula com os ngulos occipitais dos

    parietais, e no feto corresponde fontanela posterior. NGULO INFERIOR - est fundido com o corpo do esfenide, formando o clivus. NGULOS LATERAIS - esto situados nas extremidades dos sulcos para os seios transversos, cada

    um recebido no intervalo entre o ngulo mastoideu do parietal e a poro mastoideia do temporal.

    Bordos: BORDO ANTERIOR - Articula-se com o esfenide e forma o clivus BORDO POSTERIOR - o limite anterior do foramen magnum BORDOS LATERAIS - esto articulados com a poro petrosa do osso temporal. BORDO SUPERIOR OU LAMBDIDE - estende-se do ngulo superior ao lateral e profundamente

    denteada, para a articulao com os bordos occipitais dos parietais. Esta unio forma a SUTURA

    LAMBDIDE. BORDO INFERIOR - estende-se dos ngulos laterais at ao ngulo inferior. A metade superior de cada

    bordo articula-se com a poro mastoidia do correspondente osso temporal e a metade inferior com aporo petrosa do mesmo osso. Estas pores do bordo inferior separam-se pelo processo jugular, cujaincisura na superfcie anterior forma a parte posterior do foramen jugular.

    EtmideClassificao:osso da calvria, mpar e simtrico.Forma:cubide.Conexes:o osso etmide articula-se com 15 ossos4 do crnio e 11 da face: o frontal, o esfenide, as 2conchas esfenoidais, os 2 palatinos, as 2 maxilas, os 2 lacrimais, as 2 conchas nasais inferiores, 2 nasais e ovmer.Descrio: um osso frgil, situa-se anteriormente na base do crnio e, est envolvido na estrutura dasparedes mediais das rbitas, septo sseo do nariz e no tecto e paredes laterais das cavidades nasais. descrito como sendo constitudo por 4 pores:

    LMINA CRIVADA ou horizontalque forma a face anterior da base do crnio. LMINA VERTICALmediana que corta perpendicularmente a lmina crivada. 2 LABIRINTOS ETMOIDAISlateral

    Ossificao:A ossificao de todas as partes endocondral. Comea na lmina perpendicular (1 ano devida) e nos labirintos etmoidais (2 ano de vida).

    Lmina crivada Est na incisura etmoidal do osso frontal Faz o tecto das cavidades nasais. Projectando-se para cima da linha mdia desta lmina est o processo CRISTA GALLI, espesso, liso e

    triangular que constitui o superior da lmina vertical O bordo posterior da crista galli serve para ligao da foice cerebral, e o bordo anterior articula com o

    osso frontal com duas pequenas alasASAS DA CRISTA GALLI, que so recebidas nas depressescorrespondentes do osso frontal e completam o FORAMEN CEGO.

    O foramen cego d passagem ao prolongamento da dura mater e s vezes a uma veia emissria do seiosagital superior.

    De ambos os lados da crista de galli a lmina crivosa estreita e sulcada/deprimida e suporta o bulboolfactivo. Os seus numerosos buracosFORAMINA CRIVOSA ou GOTEIRAS OLFACTIVASdispostos em 2 ou 3 fileiras paralelas, do passagem aos nervos olfactivos para o tecto da cavidadenasal.

    Na parte anterior da lmina crivosa, de cada lado da crista galli, est uma pequena fendaFENDAETMOIDALque d passagem a um prolongamento da dura-mter enceflica.

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    Lateralmente a esta fenda, est uma incisura para o nervo nasociliar de ode se estende um sulco para oforamen etmoidal anterior.

    Lmina Perpendicular Fina, plana de forma pentagonal e mediana. Constitui os inferiores da lmina vertical e desce da lmina crivada para formar a parte superior do

    septo sseo do nariz, geralmente um pouco deflectido. O bordo anteriorarticula-se com a espinha nasal do frontal e a crista dos ossos nasais. O bordo posteriorune-se crista esfenoidal pela metade superior e com o vmer pela metade inferior. O espesso bordo inferiorarticula-se com a cartilagem septal do nariz. As faces da lmina so espessas, excepto acima, onde numerosos sulcos e canais conduzem aos buracos

    mediais da lmina crivosa para os filamentos dos nervos olfactivos.

    Labirintos etmidais Apresentam uma forma cubide (6 faces). Encontram-se suspensos nas extremidades laterais da lmina crivosa ou horizontal. Os labirintos etmoidais consistem num conjunto de cavidades pneumticas de paredes finas, as

    CLULAS ETMOIDAIS, portanto um termo colectivo para as clulas etmidais situadas entre as

    cavidades orbital e nasal. As clulas etmoidais esto organizadas em 3 grupos: anterior, mdio e posterior interpostas entre

    lminas verticais do osso. A lmina lateral a LMINA ORBITARIA que parte da parede medial da rbita. A lmina medialconstitui parte da parede lateral das fossas nasais, destacando-se dela a concha nasal

    superior e concha nasal mdia. Num esqueleto desarticulado muitas destas clulas esto abertas, mas quando articuladas com os ossos

    adjacentes esto fechadas, abrindo-se apenas no interior da cavidade nasal.

    Face superior Apresenta um conjunto de semi-clulas (fractuosidades) que so completadas, no esqueleto articulado,

    pelos bordos da incisura etmoidal do osso frontal, constituindo as CLULAS ETMOIDO-FRONTAIS. Fecham, portanto, a articulao com o frontal. Esta face cruzada por 2 sulcos, SULCOS ETMOIDAIS ANTERIOR E POSTERIOR, que ao se

    reunirem com os sulcos existentes no osso frontal constituem os CANAIS ETMOIDAIS ANTERIOR EPOSTERIOR,que abrem na parte medial da rbita pelos foramina etmoidais anterior e posterior.

    O canal anterior d passagem artria etmoidal anterior e nervo nasal interno. O canal posterior d passagem artria etmoidal posterior e ao nervo esfeno-etmoidal. Humidificam e aquecem o ar.

    Face Inferior Apresenta, indo de dentro para fora:

    o bordo inferior da concha nasal mdiao meato nasal mdioo uma superfcie rugosa que se articula com a maxilao PROCESSO UNCINADO

    O processo uncinato fino, curvo e de tamanho varivel, projecta-se pstero-inferiormente a partir dolabirinto, formando uma pequena parte da parede medial do seio maxilar ( medida que ele cruza o hiatomaxilar para se unir com o processo etmoidal da concha nasal inferior).

    Face anterior Anteriormente lmina orbitaria situam-se algumas clulas etmoidais anteriores que so cobertas e

    completadas pelo osso lacrimal e o processo frontal da maxila. HIATO SEMILUNAR consiste na abertura das clulas etmoidais anteriores e do seio maxilar.

    Face posterior Grandes cavidades irregulares, fechadas por articulao com a concha esfenoidal e o processo orbital do

    palatino.

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    Face Lateral

    lisa, fina e alongada. a LMINA ORBITARIA, que cobre os SEIOS ETMOIDAIS MDIO E POSTERIOR e forma uma

    grande parte da parede medial da rbita. Articula-se:

    o Em cima - lmina orbitaria do osso frontalo Em baixo - a maxila e o processo orbitrio do palatinoo frente - o osso lacrimalo Atrs - esfenide.

    Em frente da lmina orbitaria esto algumas clulas completadas pelo osso lacrimal e processo frontaldo maxilar.

    O PROCESSO UNCINATO desce desta parte dos labirintos e forma uma pequena parte da paredemedial do seio maxilar, e articula com o processo etmoidal da concha nasal inferior.

    Face Medial Forma parte da parede lateral da cavidade nasal correspondente. Fina lamela que desce da face inferior da lmina crivosa para terminar como concha nasal mdia. rugosa e marcada por inmeros sulcos verticais para os nervos olfactivos. Posteriormente, a superfcie subdividida por uma estreita fenda oblquaMEATO NASAL

    SUPERIORque limitado em cima por uma fina lmina curvaCONCHA NASAL SUPERIOR. As clulas etmoidais abrem-se no meato nasal superior, que se estende ao longo de todo o comprimento

    da face medial do labirinto, sendo o seu bordo inferior livre. A face lateral da concha nasal mdia cncava e ajuda a formar o MEATO NASAL MDIO. As clulas etmoidais mdias, anteriores e o seio frontal abrem-se na poro central deste meato numa

    sinuosa passagem designada por INFUNDBULOETMOIDAL. O infundbulo estende-se para cima e para a frente a partir do meato nasal mdio atravs do labirinto e

    comunica com as clulas etmoidais anteriores. no infundbulo etmoidal que passa muco nasal A lmina inferior articula-se com o processo etmoidal da concha nasal inferior.

    A lmina posterior, que se pode subdividir em 2 lminas, articula-se com o palatino e com a BULAETMOIDAL. A bula etmoidal localizada medialmente concha nasal mdia e contm abertura das clulas etmidais

    mdias.

    EsfenideClassificao:osso mpar, mediano e simtrico.Forma:a sua forma assemelha-se a um morcego ou borboleta.Conexes:articula-se com todos os ossos do crnio e tambm com os 2 ossos zigomticos, os 2 palatinos ecom o vmer.Localizao:Ocupa a poro anterior e mediana da base do crnio, entre o frontal, occipital e temporais.Descrio: pode distinguir-se no osso uma poro medianao CORPOde onde se destacam para fora a

    partir das faces laterais do corpo: PEQUENAS ASAS GRANDES ASAS (projectam-se lateralmente) PROCESSOS PTERIGIDES (descem a partir das junes do corpo e das grandes asas; projectam-

    se inferiormente)Ossificao:O corpo e as pequenas asas tm ossificao endocondral; os processos pterigides tmossificao intramembranosa; as grandes asas tm ossificao endocondral e intramembranosa.

    Corpo:Cbico (6 faces), est no interior para formar duas grandes cavidades, os seios areos esfenoidais,separados por um septo.

    Face Superior: Apresenta frente uma proeminente espinhaESPINHA ETMOIDAL ou PROLONGAMENTO

    ETMOIDAL DO ESFENIDEpara se articular com a lmina crivosa do etmide.

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    Atrs desta espinha, h uma superfcie lisa, ligeiramente elevada da linha mdia e sulcada de cada ladopara os giros rectos e tractos olfactivosJUGO ESFENOIDAL - formado pela juno das lminas daspequenas asas.

    O jugo limitado atrs pelo bordo anterior do SULCO PR-QUIASMTICO ou GOTEIRA PTICA,com disposio transversal, conduzindo lateralmente aos CANAIS PTICOS. O sulco pr-quiasmtico denominado de pr pois a parte mais anterior do quiasma ptico marca o osso para formar o sulco.

    Estes canais terminam no CANAL PTICO e transmitem o nervo ptico e a artria oftlmica para acavidade orbitria.

    Posteriormente ao sulco pr-quiasmtico existe uma elevaoTUBRCULO DA SELAque est frente da sela turca.

    A SELA TURCA uma depresso que contm a hipfise. Esta depresso, aloja na sua parte mais profunda a hipfise e designa-se como FOSSA HIPOFISEAL. O bordo anterior da sela turca limitado lateralmente por 2 eminnciasPROCESSOS CLINIDES

    MDIOS. O limite posterior da sela turca uma lmina quadrilteraDORSO DA SELA. Lateralmente ao dorso da sela existem 2 tubrculosPROCESSOS CLINIDES POSTERIORES

    onde se vai inserir a tenda do cerebelo. como se fossem um repuxamento da lmina quadriltera doesfenide.

    De cada lado do dorsum sellae est uma INCISURA PARA O NERVO ABDUTOR, e em baixo est oPROCESSO PETROSO, que articula com o pex da poro petrosa do temporal, e forma a fronteiramedial do foramen lacerum.

    Posteriormente ao dorso da cela, o corpo do esfenide inclina-se directamente para a parte basilar doosso occipital, formando juntos no adulto o CLIVUS.

    Face inferior Corresponde parte nasal da faringe. Apresenta na linha mdia acrista esfenoidal inferiorou rostrum esfenoidalque corresponde

    continuao da crista esfenoidal anterior, com a sua extremidade ventral estreita alojando-se numafissura entre as partes anteriores das asas do vmer.

    De cada lado da parte posterior do rostrum esfenoidal, atrs do pex da concha esfenoidal, est um finoprocesso vaginalque se projecta medialmente a partir da base da lmina medial do processopterigide.

    Face anterior Apresenta na linha mdia uma crista vertical, triangular, estruturalmente bilaminar e que forma uma

    pequena parte do septo sseo do nariz e articula-se com a lmina perpendicular do etmideCRISTAESFENOIDAL.

    De cada lado da crista abrem-se os SEIOS ESFENOIDAIS. Os seios esfenoidais so 2 grandes cavidades pneumticas irregulares existentes no interior do corpo do

    esfenide, estando separadas por um septo sseo geralmente assimtrico, o SEPTO DOS SEIOSESFENOIDAIS.

    Os seios esfenoidais comeam a desenvolver-se aps o nascimento e atingem um tamanho considervelpor volta dos 6 anos.

    Os seios esfenoidais esto parcialmente fechados frente e em baixo por 2 lminas curvas e finasCONCHAS ESFENOIDAISpermitindo aos seios comunicar com a parte superior e traseira dacavidade nasal e ocasionalmente com as clulas areas etmoidais posteriores.

    As suas margens laterais articulam-se com a lmina orbitria do etmide, formando as clulas etmoidaisposteriores. A margem inferior articula-se com o processo orbitrio do palatino e a margem superiorcom a lmina orbital do frontal.

    Os seios esfenoidais abrem-se no meato superior das fossas nasais atravs da abertura do seioesfenoidal, que se abre anteriormente para o RECESSO ESFENO-ETMOIDAL.

    Cada metade da face anterior do corpo do osso esfenide consiste:a)

    Uma rea deprimida supero-lateramente unida ao labirinto etmoidal, completando as clulasetmoidais posteriores e o seu bordo lateral articula-se com a lmina orbitria do etmide acima, ecom o processo orbitrio do palatino em baixo.

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    b) Uma rea triangular lisa, nfero-medial, formando o tecto nasal posterior e prximo do seu ngulosuperior est o orifcio de um seio esfenoidal.

    Face posteriorclivus, parte basilar do osso occipital e face posterior do corpo do esfenide. Apresenta uma face quadriltera rugosa que se une durante a infncia e adolescncia parte basilar do

    occipital por meio de uma lmina de cartilagem formando oCLIVUS. Entre os 18 e os 25 anostornam-se ossificados.

    Faces laterais Estas faces esto unidas s grandes asas e s lminas mediais dos processos pterigides. Acima do ponto de unio das grandes asas com o corpo (raiz da asa), existe um amplo sulco que aloja a

    artria cartida interna, o seio cavernoso e uma srie de nervos cranianos intimamente relacionadosSULCO CAROTDEO.

    Este mais profundo posteriormente, ligeiramente coberto medialmente pelo processo petroso. Nesta zona nasce tambm uma LNGULA ESFENOIDAL que vai dividir em 2 o foramen lacerum.

    um processo lateral para a entrada da artria cartida interna na fossa craniana.

    Grandes asas

    So 2 fortes processos que se destacam lateralmente do corpo do esfenide e se curvam para cima, parafora e para trs. Posteriormente, cada asa triangular, alojando-se no ngulo entre as pores petrosa e escamosa do

    osso temporal naSUTURA ESFENOESCAMOSA. Apresentam no seu pex um processo dirigido para baixoESPINHA ESFENOIDAL ou espinha

    angularque encaixa entre a escama e a poro petrosa do temporal. Podemos dividir estas estruturas em: 3 faces e 3 bordos.

    Face superior ou cerebral uma parte anterior da fossa mdia do crnio. profundamente cncava e apresenta depresses para as convolues do lobo temporal. Na sua poro ntero-medial est o FORAMEN REDONDO para o nervo maxilar. Na poro pstero-medial est e FORAMEN OVAL para o nervo mandibular, artria menngea

    acessria e, algumas vezes, para o nervo petroso ou nervo pequeno petroso. Um pequeno FORAMEN VENOSO ou FORAMEN EMISSRIO ESFENOIDAL, existe num ou em

    ambos os lados em 40% dos crnios, abrindo-se em baixo, medialmente ao foramen oval e d passagema uma pequena veia emissria do seio cavernoso.

    No ngulo posterior, ntero-medialmente espinha esfenoidal est o FORAMEN ESPINHOSO que dpassagem artria e veia menngeas mdias e ao ramo menngeo do nervo mandibular.

    Face lateral ou convexa e dividida em 2 pores por uma crista transversalCRISTA INFRATEMPORAL. Esta face ento dividida em FACE TEMPORAL (superior) e FACE INFRATEMPORAL (inferior). Na face temporal insere-se o msculo temporal. A face infratemporal dirigida para baixo e com a crista infratemporal local de insero das fibras

    superiores do msculo pterigideu lateral. Apresenta o foramen oval e o foramen espinhoso e, posteriormente, a ESPINHA ESFENOIDAL que

    frequentemente sulcada na sua face medial para a corda do tmpano. Na espinha insere-se o ligamento esfeno-mandibular e o msculo tensor do vu palatino. Medialmente extremidade anterior da crista infratemporal est um PROCESSO TRIANGULARque

    o local de insero do msculo pterigideu lateral. Para baixo deste processo est a fronteira posteriorda fissura pterigomaxilar.

    Face orbitaria ou anterior

    lisa, quadriltera e orientada ntero-medialmente, formando uma parte posterior da parede lateral darbita. O seu bordo superior dentado, articula-se com a lmina orbitria do osso frontalBORDO FRONTAL O seu bordo lateral articula-se com o osso zigomticoBORDO ZIGOMTICO

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    O seu bordo inferior constitui o bordo pstero-lateral da FISSURA ORBITRIA INFERIOR. O seu bordo medial agudo e o bordo nfero-lateral da FISSURA ORBITRIA SUPERIOR. A margem medial tem uma projeco de um tubrculo que d ligao cabea inferior do msculo

    recto lateral ocular Na parte superior da margem medial est uma incisura para transmisso de um ramo recorrente da

    artria lacrimal.

    Em baixo da terminao medial da fissura orbitria superior est um sulco que forma a parede posteriorda fossa pterigopalatina e atravessada pelo foramen redondo.

    Pequenas asasso 2 lminas sseas finas, triangulares, pontiagudas, que se projectam lateralmente apartir das regies ntero-superiores do corpo do osso.

    Face superior lisa e relacionada com o lobo frontal do crebro. Faz parte da fossa anterior da base do crnio.

    Face inferior Forma a parte posterior do tecto da rbita e o limite superior da fissura orbitria superior.

    Bordo posterior liso e arredondado. Projecta-se na fissura lateral do crebro e contribui para separar os andares anterior e mdio da base do

    crnio. A sua extremidade medial o PROCESSO CLINIDE ANTERIOR, para a insero da extremidade

    anterior do bordo da tenda do cerebelo. Por vezes os processos clinides anteriores e mdios esto unidos por uma espcula de osso e quando tal

    acontece a terminao do sulco carotdeo convertida em buracoforamen cartido-clinoideu. A pequena asa est conectada ao corpo por uma raiz anterior (e tambm superior), fina e plana, e por

    uma raiz posterior, espessa e triangular. Entre as razes est o CANAL PTICO, dando passagem ao nervo ptico e artria oftlmica (o canal

    ptico corresponde base da asa).Bordo anterior

    serrado para a articulao com o osso frontal, e com uma parte da lmina crivosa do osso etmide.Processos pterigides Descem perpendicularmente a partir das junes das grandes asas e do corpo do esfenide. Cada um consiste em 2 lminas (lateral e medial), cujas partes superiores esto fundidas anteriormente

    em forma de diedro. As lminas so separadas pela FISSURA PTERIGIDE, cujos bordos se articulam com o processo

    piramidal do palatino, estas lminas fecham a fossa referida. As lminas divergem atrs formando entre elas uma fossa em forma de VFOSSA PTERIGOIDEIA,

    que contm os msculos pterigideu medial. Acima est uma pequena fossa, rasa e ovalFOSSA ESCAFIDEformada pela diviso da parte

    superior do bordo posterior da lmina medial. Nesta fossa est inserido uma parte do msculo tensor dovu do palato.

    A face anterior da raiz do processo pterigide ampla e triangular e a parede posterior da FOSSAPTERIGOPALATINA, que perfurada pelo orifcio anterior do CANAL PTERIGOIDEU, onde passa aartria do canal pterigoideu.

    1. Lmina Lateral Quadriltera, fina e ampla A sua face lateral faz parte da parede medial da fossa infratemporal e o local de insero para a parte

    inferior do msculo pterigoideu lateral. A sua face medial a parede lateral da fossa pterigoideia e nela est inserido a maior parte do msculo

    pterigoideu medial.

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    A parte superior do seu bordo anterior um limite posterior da fissura pterigomaxilar, pelo que em cimase articula com o maxilar, e a parte inferior deste bordo articula-se com o osso palatino.

    O seu bordo posterior livre. Apresenta o PROCESSO PTERIGO-ESPINHOSO.

    2. Lmina medial estreita e longa. Curva-se lateralmente e a extremidade inferior constitui um processo unciforme lateralHAMULUS

    PTERIGIDEem torno do qual desliza o tendo do msculo tensor do vu do palato. A face lateral a parede medial da fossa pterigoideia. A face medial o limite lateral da abertura nasal posterior (choana) da correspondente cavidade nasal. A lmina medial prolongada em cima, na face inferior do corpo do esfenoide, como um fino

    PROCESSO VAGINAL que se articula, anteriormente com o processo esfenoidal do osso palatino eatrs com a asa do vmer.

    Inferiormente esta lmina possui um SULCO PALATINOVAGINAL, anteriormente transformado numcanal pelo processo esfenoidal do palatino.

    Este CANAL PALATINOVAGINAL d passagem aos ramos farngeos da artria maxilar interna e aonervo farngeo do gnglio esfenopalatino.

    Projectando-se para trs e para baixo, prximo do ponto mdio da margem posterior desta lmina estum processo angularPROCESSO TUBARIS OU PROCESSO TUBRIOque sustenta aextremidade farngea da tuba auditiva.

    O bordo anterior da lmina articula-se com o bordo posterior da parte vertical do palatino. A proeminncia angular entre o bordo posterior do processo vaginal e o bordo medial da fossa escafide

    oTUBRCULO PTERIGIDEe imediatamente acima deste est a abertura posterior do CANALPTERIGOIDEU.

    Conchas esfenoidais So 2 lminas curvas e finas situadas ntero-inferiormente no corpo do esfenide. Uma abertura de tamanho varivel existe na parede anterior de cada, e atravs destas os seios

    esfenoidais abrem-se na cavidade nasal, esta abertura permite a comunicao entre ambos. Cada uma irregular na forma. A face superior cncava e olha para a cavidade dos seios. A face inferior convexa e forma parte do tecto da correspondente cavidade nasal. Cada osso articula-se frente com o etmide e lateralmente com o palatino. A sua extremidade posterior est por cima do vmer e recebida entre a raiz do processo pterigide

    lateralmente e o rostrum esfenoidal medialmente. Uma pequena poro da concha esfenoidal por vezes entra na formao da parede medial da rbita,

    entre a lmina orbitria do etmide frente, o processo orbitrio do palatino em baixo e o osso frontalem cima.

    FISSURA ORBITRIA SUPERIOR

    Tem uma forma triangular.Comunica a cavidade do crnio com a cavidade orbitria. limitada: MEDIALMENTEpelo corpo do esfenide; EM CIMApela face inferior da pequena asa e bordo medial da superfcie orbitria; EM BAIXOpelo bordo medial da face orbitria da grande asa; LATERALMENTEpelo osso frontal (entre as grandes asas e as pequenas asas).

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    TemporalClassificao:osso par, da base do crnio e da calvria.Conexes: o osso temporal articula-se com o parietal, o occipital, o esfenide, o zigomtico atravs doprocesso zigomtico do osso temporal e mandbula atravs da articulao temporo-mandibular.Descrio:este osso tem na sua espessura rgos da audio e do equilbrio do corpo. constitudo antes donascimento, pelas pores escamosa, timpnica e petrosa. No decurso do desenvolvimento estas poresvo-se unindo entre si, acabando por deixar resqucios no adulto conhecidos como fissuras. No adulto, o osso

    temporal constitudo por uma poro: ESCAMOSA ou escama; ROCHEDO

    o PETROSAo MASTOIDEIA

    TIMPNICA; PROCESSO ESTILIDE.

    Ossificao:A escama e a poro timpnica tm ossificao intramembranosa, a poro petrosa e oprocesso stilide tm ossificao endocondral.

    Poro escamosa

    Forma a poro ntero-superior do osso. fina e parcialmente translcida.Face temporal ou exocraniana

    lisa e ligeiramente convexa Constitui parte da fossa temporal onde se insere o msculo temporal. Acima do meato acstico externo apresenta a SULCO PARA A ARTRIA TEMPORAL PROFUNDA

    POSTERIOR (pode ou no apresentar para a artria temporal profunda mdia). Uma crista curva dirige-se para trs e para cima ao longo da poro posterior da escamaCRISTA

    SUPRAMASTOIDEIAonde se insere a fscia e o msculo temporal. O limite entre a escama e o processo mastide est cerca de 1,5 cm abaixo desta crista como indicam os

    traos da SUTURA ESCAMOMASTOIDEIA original que pode persistir. Acima do meato acstico externo encontra-se uma crista, a CRISTA SUPRAMETICA. Acima da crista suprametica e lateralmente ao processo mastide geralmente encontra-se uma pequena

    FVEA SUPRAMETICA. Projectando-se para a parte inferior da escama est um processo longo, arqueadoPROCESSO

    ZIGOMTICO do osso temporal.o A face superior escavada onde se sai inserir a fscia temporal.o A face inferior tem algumas fibras do masseter.o A face lateral convexa e subcutnea.o A face medial cncava e tem ligao para o masseter.o A face anterior articula com o osso zigomtico.o A face posterior est conectada escama pelas razes do processo zigomtico.o

    formado por duas razes: A raiz longitudinal posterior dirige-se para trs e para cima continuando-se com acrista supramastoideia.

    A raiz transversa alongada para dentro e para fora, lisa e convexa e termina numaeminncia arredondada, semicircular e curtaTUBRCULO ARTICULAR.

    o O tubrculo articular forma-se por unio das razes transversa e longitudinal e local deinsero do ligamento temporo-mandibular lateral, articula-se com a mandbula e forma olimite anterior da fossa mandibular.

    o Muito raramente a escama perfurada acima da raiz longitudinal pelo FORAMENESCAMOSO, dando passagem ao seio petroescamoso.

    Fossa Mandibular

    limitada adiante pelo tubrculo articular, atrs pela poro timpnica do osso que o separa do meatoacstico externo.

    limites da fossa temporal anteriormente: ossos frontal e zigomtico; superiormente: linha temporal inferior; inferiormente: arco zigomtico.

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    Est dividida em 2 pores: a ARTICULAR e a NO ARTICULAR, pela FISSURAPETROTIMPNICA que leva ao ouvido mdio ou cavidade timpnica.

    A fissura petrotimpnica aloja o processo anterior do malleus e transmite a artria timpnica anterior e onervo chorda tympani.

    A face articular anterior articula com o cndilo da mandbula. A rea no articular posterior contm parte da glndula partida.

    Face endocraniana ou cerebral cncava Apresenta depresses (sulcos e eminncias) correspondentes aos Giros do lobo temporal do crebro Apresenta um sulco para a artria menngea mdia.

    Bordo superior Est sobre o bordo escamoso do osso parietal, formando com ele a SUTURA ESCAMOSA. Esta sutura corresponde unio entre o temporal e o parietal.

    Bordo posterior Forma um ngulo com a poro mastoideia do osso, a INCISURA PARIETAL.

    Bordo inferior Funde-se com a face anterior da parte petrosa, mas traos da SUTURA PETROESCAMOSA aparecem

    frequentemente nos adultos, visvel na face endocraneana. O bordo antero-inferior articula com a grande asa do esfenide.

    Rochedo = Poro Petrosa + Poro MastoideiaTem forma de pirmideAs faces ntero-superior e postero-superior so endocranianasA face inferior exocraniana.

    Poro mastoideiaa sua parte medial encosta na base da poro petrosa.Face externa ou exocraniana

    rugosa e d ligao aos msculos occipital e ao auricular posterior. perfurada por numerosos foramina. O FORAMEN MASTOIDEU encontra-se na base do processo mastide prximo do bordo posterior,

    que transmite uma veia emissria e um pequeno ramo da artria occipital para a dura mater. A poro mastoideia projecta-se para baixo com o PROCESSO MASTIDE, este situa-se pstero-

    inferiormente em relao ao meato acstico externo, com forma cnica e maior nos homens. Na sua face lateral inserem-se os msculos esternocleidomastoideu, esplnio da cabea e longssimo da

    cabea. Medialmente, numa profunda incisuraINCISURA MASTOIDEIAinsere-se o ventre posterior do

    msculo digstrico. Na parte mais medial que a incisura mastoideia, existe o SULCO OCCIPITAL ou SULCO PARA A

    ARTRIA OCCIPITAL.

    Face endocraniana ou interna Apresenta o SULCO SIGMIDE, que aloja o seio sigmide. Posteriormente, pode nela ser visto o foramen mastoideu.

    Bordos O bordo superior articula com o ngulo mastoideu do parietal, sendo espesso e dentado. O bordo posterior articula com o bordo inferior do occipital entre o ngulo lateral e o processo jugular. Anteriormente, a poro mastoideia est fundida com o processo descendente da escama. Em baixo entra na formao do meato acstico externo e da cavidade timpnica.

    Seco coronal do osso temporal

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    A seco do processo mastide mostra que este perfurado por um conjunto de buracos e espaos,pequenas cavidadesCLULAS MASTOIDEIAS.

    Na parte anterior e superior deste processo estas so largas, irregulares e contm ar, mas na poroinferior diminuem de tamanho.

    Para alm destas estruturas, existe na poro anterior e superior uma grande cavidadeANTRUMTIMPNICO OU MASTOIDEUque distinto das clulas mastoideias mas comunica com estas.

    Do mesmo modo, este antrum timpnico est preenchido por ar e coberto por um prolongamento damembrana mucosa da cavidade timpnica, com a qual comunica.

    O antrum timpnico, limitado em cima por uma fina lmina de ossoTEGMEN TYMPANIque osepara da fossa mdia do crnio, em baixo pelo processo mastide, lateralmente pela escamaimediatamente abaixo da crista supramastoideia e medialmente pelo canal semicircular lateral do ouvidointerno que se projecta na cavidade.

    O antrum mastoideu uma cavidade de tamanho considervel ao nascimento, as clulas mastoideias sovistas como divertculos do antro e comeam a aparecer antes do nascimento.

    Pelo 5 ano esto bem marcadas, mas s totalmente desenvolvidas na puberdade.Poro Petrosatem uma forma piramidal, e est na base do crnio entre o esfenide e o occipital. Temuma base, um pex, 3 superfcies, 3 ngulos, e contem no seu interior partes essenciais do rgo auditivo.

    Baseest fundida com a superfcie interna da escama e da poro mastoideia, sendo descrita como aporo mastoideia.

    Apx Espesso e mpar Est num intervalo angular entre o bordo posterior da grande asa

    esfenoidal e a poro basilar do occipital. Contm o orifcio anterior/interno do canal carotdeo e forma a

    fronteira postero-lateral do foramen lacerum.

    Face ntero-superior Forma a parte posterior da fossa mdia da base do crnio, e contnua com a superfcie interna da

    poro escamosa, qual est unida pela SUTURA PETROESCAMOSA. marcada por depresses devido aos giros do crebro, adaptando-se ao giro temporal inferior. Apresenta essencialmente seis pontos fulcrais de descrio: EMINNCIA ARCUATAperto do centro, corresponde impresso deixada pelo CANAL

    SEMICIRCULAR ANTERIOR TEGMEN TIMPNICO (tecto timpnico) frente e um pouco lateral a esta eminncia existe uma

    depresso que indica a posio da cavidade timpnica (ponto de referncia para osotorrinolaringologistas). Aqui uma lmina fina de osso separa as cavidades timpnica da craniana

    HIATUS DO CANAL FACIALsulco profundo para o grande nervo superficial petroso e para o ramopetroso da artria menngea mdia

    SULCO DO NERVO GRANDE PETROSOest mais perto da eminncia arcuata SULCO DO NERVO PEQUENO PETROSO IMPRESSO TRIGEMINALligeiramente pstero-lateral abertura do canal carotdeo, aloja o

    gnglio trigemial, que faz parte do nervo trigmeo.

    Face pstero-superior Constitui a parte anterior da fossa posterior do crnio. Continua-se com a face interna da poro mastoideia. Prximo do seu centro est um grande orifcioMEATO ACSTICO INTERNOatrs do qual uma

    pequena fenda, quase escondida por uma fina lmina de osso, conduz ao aqueduto do vestbulo. Dpassagem aos vasos labirnticos (artrias e nervos), nervo vestibulococlear e nervo facial

    O AQUEDUTO DO VESTBULO contm o saco e o ducto do canal endolinftico com uma pequenaartria e veia. A metade terminal do saco endolinftico projecta-se atravs da parede entre o peristeo ea dura-mter.

    Limites do foramen lacerum:pstero-lateralapx petrosoMedialprocesso petroso da facesuperior do corpo do esfenideO foramen lacerum apenas visvel na

    parte exocraniana, na face endocranianaest coberto por fibrocartilagem.Passam os nervos petroso profundo egrande petroso.

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    Acima destas aberturas est aFOSSA SUBARCUATAonde passa um prolongamento da dura-mter enceflica.

    Face inferior irregular e exocraniana Perto do pex h uma superfcie quadriltera para o elevador do vu do palato e para a poro

    cartilaginosa da tuba auditiva, e alguma parte ainda para conexo com a poro basilar do occipital Abertura do CANAL CAROTDEO, que transmite a artria cartida interna e o plexo carotdeo

    nervoso. Este canal primeiro ascende verticalmente e depois curva-se para caminhar horizontalmentepara a frente e para dentro

    AQUEDUTO COCLEARmedialmente abertura do canal carotdeo e frente da fossa jugular, quealoja uma prolongao tubular da dura mater e transmite uma veia da cclea para se unir veia jugularinterna

    FOSSA JUGULARatrs do aqueduto coclear e da abertura do canal carotdeo, aloja o bolbo para aveia jugular interna

    FOSSULA PETROSAocupada pelo gnglio timpnico do nervo glossofarngeo, est entre o canalcarotdeo e a fossa jugular

    PROCESSO INTRAJUGULAR inconstante e divide o foramen jugular ABERTURA DO CANALCULO TIMPNICOest entre o canal carotdeo e a fossa jugular e deixapassar o ramo timpnico do nervo glossofarngeo CANALCULO MASTOIDEUencontra-se na fossa jugular, atravessado pelo ramo auricular do

    nervo vago SUPERFCIE JUGULARarticula com o processo jugular do occipital, est atrs da fossa jugular e

    revestida por cartilagem PROCESSO ESTILIDEencontra-se ntero-medialmente em relao ao meato acstico externo,

    projecta-se para baixo e para a frente a partir da face inferior do osso temporal. Medialmente o processoest separado do incio da veia jugular externa pela insero do msculo estilofaringeo. A parte distal dligao aos ligamentos estilide e estilomandibular, e aos msculos estiloglosso, estilohioideu eestilofarngeo.

    FORAMEN ESTILOMASTOIDEUentre os processos estilide e mastoideu, transmite o nervo faciale a artria estilomastoideia

    FISSURA TIMPANOMASTOIDEIApara sada do ramo auricular do nervo vago. FISSURA PETROTIMPNICAa parte medial aloja o nerdo chorda tympani FISSURA PETROESCAMOSA frente da fissura petrotimpnica FISSURO ESCAMOTIMPNICAcontinuao lateral das fissuras petrotimpnica e petroescamosa

    Bordo superior Apresenta o SULCO DO SEIO PETROSO SUPERIOR Divide as faces superiores em ntero-superior e pstero-superior Divide a fossa cerebral mdia da fossa cerebral posterior

    Bordo posterior Apresenta o SULCO PARA O SEIO PETROSO INFERIOR INCISURA JUGULARjuntamente com a incisura jugular do occipital forma o foramen jugular, por

    onde passa o bulbo superior da veia jugular interna, o nervo glossofarngeo, o nervo vago, o nervoacessrio e a artria menngea posterior.

    Bordo anterior Une-se lateralmente parte escamosa do osso temporal na sutura petroescamosa. Medialmente articula-se com a grande asa do esfenide.

    Poro Timpnica uma lmina curva abaixo da parte escamosa, anterior ao processo mastide. Internamente funde-se com a parte petrosa e aparece entre esta e a parte escamosa Atrs funde-se com a parte escamosa e com o processo mastide

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    limite anterior da fissura timpanomastoideia.Face posterior

    cncava e forma a parede anterior, o pavimento e parte da parede posterior do MEATO ACSTICOEXTERNO

    Medialmente est o SULCO TIMPNICO, estreito, para a insero da membrana do tmpano.Face anterior

    quadriltera e cncava e constitui a parede posterior no articular da fossa mandibular. Pode contactar com a glndula partida.

    Bordo lateral rugoso. Forma a maior parte do bordo do meato acstico externo e contnuo com a sua parte cartilagnea.

    Bordo superior Lateralmente funde-se com o dorso do TUBRCULO PS-GLENIDE. Medialmente o bordo da fissura petrotimpnica.

    Bordo inferior cortante. Divide-se lateralmente para formar na sua raiz a bainha do processo estilidePROCESSO VAGINAL

    do processo estilide.

    Meato acstico extermo Tem cerca de 16 mm de comprimento inclina-se ntero-medialmente para se seguir o canal auditivo

    externo. O pavimento convexo para cima. Em seco sagital oval ou elptico com um longo eixo dirigido para baixo e ligeiramente para trs.

    A parede anterior, pavimento e parede posterior so formados pela lmina timpnica. O tecto e a parede pstero-superior so formados pela parte escamosa do osso temporal. A extremidade medial fechada pela membrana do tmpano. A extremidade externa limitada acima

    pela raiz posterior ou longitudinal do zigomtico e abaixo pela espinha suprametica. O poro acstico externo corresponde entrada do meato acstico externo e leva membrana timpnica.