1441 Ambulancia Traslado de Pacientes

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NIT: 891.080.015-5Ceret CrdobaCALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTEMECI 1000:2005

MANUAL DE VERIFICACION PARA LA HABILITACIONCODIGO 3.0

Ref.GUIA

GUIA PARA LA VERIFICACION DE ESTANDARES DEL SISTEMA UNICO DE HABILITACIN E.S.E HOSPITAL SANDIEGO DE CERETESERVICIO TTRANSLADO ASISTENCIAL BASICOCATEGORA AMBULATORIO-HOSPITALARIOCOMPLEJIDAD BAJA ___ MEDIANA ___

TTRANSLADO ASISTENCIAL BASICO

EstndarCriterioCNCNAOBSERVACIONES

Talento HumanoTecnlogo en Atencin Prehospitalaria o tcnico profesional en atencin prehospitalaria o auxiliar en enfermera , en cualquier caso, con certificado de formacin en la competencia de soporte vital bsico de mnimo.

Para traslado terrestre el conductor cumple con lo que determine para su actividad la autoridad de trnsito terrestre y adicionalmente cuenta con capacitacin en primeros auxilios.

InfraestructuraLas especificaciones tcnico-mecnicas de las ambulancias terrestres, fluviales o martimas, tendrn como referencia la ltima versin vigente de la Norma Tcnica Colombiana (ICONTEC)

Las ambulancias terrestres, fluviales o martimas, adems de los requisitos exigidos por el sector salud, deben cumplir con los que para este tipo de servicios determinen las autoridades de trnsito terrestre, fluvial o martimo.

Cuenta con rutinas permanentes de mantenimiento preventivo y correctivo de los vehculos

Cuentan con sede donde se manejen todos los procesos administrativos para el servicio, con ambientes para:1. Almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos, 2. Archivo de historias clnicas y registros asistenciales.3. Realizar procesos de limpieza, desinfeccin y esterilizacin con pisos impermeables, slidos, de fcil limpieza, uniformes y con nivelacin adecuada para facilitar el drenaje. Los cielos rasos, techos, paredes y muros son impermeables, slidos, de fcil limpieza.La infraestructura para el almacenamiento y evacuacin de residuos generados en la atencin de salud, debe encontrarse dentro de la IPS y cumplir con las caractersticas definidas en la normatividad vigente (Descritas para todos los servicios)

Cuentan con:Sistema que permita la conexin de los equipos biomdicos.

Para traslado asistencial terrestre:Carrocera: Tiene dos compartimentos, uno para el conductor y otro para el paciente con comunicacin visual y auditiva entre s. Tiene acceso principal al compartimiento del paciente por la parte posterior con una apertura til de mnimo 1.10 metros altura y de 0.90 metros de ancho, con mecanismo que permite el bloqueo en posicin de abierta, con un peldao adherido a la carrocera con acabado antideslizante para facilitar el acceso al compartimiento del paciente. El vehculo tiene en el compartimiento del paciente ventanas con vidrio de seguridad, con visibilidad nicamente de adentro hacia fuera y con dispositivo de martillo o de otro tipo para fracturarlas, en caso de necesidad. Las dimensiones interiores bsicas para el compartimiento del paciente para ambulancias 4x4, 4x2 y tipo Van son mnimo de 2.20m de longitud, 1.50m de ancho y 1.35 de alto. El color principal de la ambulancia debe ser visible y de fcil identificacin. Se recomienda el uso del blanco como color principal. En todos los lados exteriores de la carrocera incluido el techo esta la leyenda AMBULANCIA fabricada en material reflectivo. En el aviso de la parte anterior externa de la carrocera, la palabra AMBULANCIA, debe tener un largo mnimo del 90% del frente del vehculo y estar escrita en sentido inverso. En los costados y en la parte posterior del vehculo debe llevar el nombre o logotipo de la entidad a la cual pertenece, la sigla TAB o TAM segn el caso y el nombre del municipio sede de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud. En los costados, puertas posteriores y en el techo de la ambulancia, tiene la Estrella de la Vida, de color azul o verde reflectivo el Emblema Protector de la Misin Mdica de conformidad con lo dispuesto en la Resolucin 4481 de 2012 y las dems normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan del Ministerio de Salud y la Proteccin Social Luces exteriores Tiene dispositivo de sealizacin ptica (barra de luces) en la parte delantera y por encima del vidrio parabrisas que puede ser de tipo rotatorio, intermitente o estroboscpico, visible como mnimo a 180 y de fcil observacin con la luz del da. En la parte posterior de la carrocera del vehculo debe llevar un dispositivo de sealizacin ptica, que puede ser de tipo rotatorio, intermitente o estroboscpico, visible como mnimo a 180 y de fcil observacin a la luz del da. Tiene dos luces de delimitacin laterales blancas fijas, distribuidas simtricamente en cada costado del vehculo. Tiene dos luces de delimitacin laterales rojas intermitentes ambas distribuidas simtricamente en cada costado del vehculoCondiciones generales del interior del vehculo Con relacin a los revestimientos interiores del compartimiento del paciente, estos no tienen elementos afilados o cortantes, son de material lavable, con acabados no rugosos y resistentes al deterioro por agentes desinfectantes habituales. El piso de la ambulancia es antideslizante, su unin con las paredes es hermtica y se encuentra adherido al vehculo. Con relacin a la silla del acompaante, sta es de material lavable, cuenta con cinturones de seguridad y proteccin para la cabeza y la espalda. Tiene cinturones de seguridad adicionales para sostener una camilla adicional. Con relacin a la silla del personal auxiliador, sta tiene cinturones de seguridad y proteccin para la cabeza y espalda. En el compartimiento del paciente, lleva la leyenda de NO FUME y USE EL CINTURN DE SEGURIDAD. Los gabinetes del compartimiento del paciente son livianos, de material resistente, lisos, lavables, sin bordes agudos o filos cortantes y tienen sistema de puertas de material transparente, resistente, con anclajes seguros para evitar la apertura de las puertas. Los entrepaos de los gabinetes tienen un borde ligeramente elevado para evitar que los medicamentos y equipos se caigan cuando el vehculo esta en movimiento En los gabinetes llevan el nombre correspondiente y colores de Identificacin para guardar los elementos de acuerdo con su especialidad, as: Azul: Sistema respiratorio; Rojo: Sistema Circulatorio; Amarillo: Peditrico; Verde: quirrgico y accesorios. Los equipos de tratamiento mdico estn asegurados convenientemente sin detrimento de su operacin. La ambulancia tiene iluminacin interior para todo el rea de manejo del paciente. Tiene lmpara desmontable que permita su utilizacin a distancia del vehculo. Tiene barra pasamanos en el compartimiento del paciente fijada al techo y resistente para sostener al personal asistencial cuando el vehculo est en movimiento. Tiene compartimiento aislado para los cilindros de oxgeno con manmetros visibles y regulables desde el interior del compartimiento del paciente. Los gases del tubo de escape no ingresan al interior de la ambulancia.Sistema sonoro y de comunicaciones Tiene una sirena como sistema principal de alerta. Cuenta con sistema de telecomunicaciones de doble va, asignado exclusivamente a la ambulancia, que le permita establecer contacto con su central, base o red de coordinacin

Para traslado asistencial martimo o fluvial Condiciones generales de la embarcacin La embarcacin destinada al servicio de ambulancia est fabricada en materiales resistentes al medio acutico y su diseo cumple con las normas y reglamentos vigentes.(colocar en observaciones la norma aplicada) La cubierta inferior del compartimiento del paciente debe ser fabricada en material antideslizante, sin elementos afilados o cortantes, de material lavable, con acabados redondeados, superficies pulidas y resistentes a los agentes desinfectantes habituales. El compartimiento para el paciente debe tener como mnimo las siguientes dimensiones: largo til 2.20 metros, ancho til 2.20 metros, altura interna til 2.0 metros. Los soportes y elementos metlicos de los equipos no representan riesgo de accidente. El piso no debe poseer elementos afilados o cortantes y est fabricado en material lavable, que evite la acumulacin del mugre y contaminantes, resistente a los agentes desinfectantes habituales, antideslizante, con las uniones del piso con las paredes hermticamente selladas. Cuenta con un banco para soportar una camilla principal, construido en material resistente y fijado debidamente en la cubierta de la ambulancia. La disposicin de los soportes y elementos metlicos para equipos de asistencia, deben quedar de tal forma que no produzcan dao a los ocupantes del vehculo. La embarcacin destinada al servicio de ambulancia est fabricada en materiales resistentes al medio acutico y su diseo cumple con las normas y reglamentos vigentes. Cuenta con un techo-cubierta de material rgido o plegable, liviano, para proteger y cubrir los compartimientos del paciente, piloto y acompaantes. El techo-cubierta debe servir en su parte exterior de soporte a los dispositivos de alerta, luces y exploradoras y en su parte interior para la fijacin de los rieles para ubicacin de lquidos parenterales y accesorios mdicos

rea del paciente Cuenta con asientos tanto para los acompaantes como para el motorista auxiliar con su respectivo espaldar. En el compartimiento del paciente, lleva la leyenda de NO FUME y USE CHALECO SALVAVIDAS. Los compartimientos son livianos, de material resistente, lisos, lavables, sin bordes agudos o filos cortantes, con puertas resistentes, abatibles o deslizantes, con anclajes seguros para evitar su apertura. Los gabinetes llevan el nombre correspondiente y colores de identificacin para guardar los elementos, de acuerdo con su especialidad, as: Azul: Sistema respiratorio; Rojo: Sistema Circulatorio; Amarillo: Peditrico; Verde: quirrgico y accesorios Los equipos de tratamiento mdico estn asegurados convenientemente sin detrimento de su operacin. Luces y otros elementos Cuenta la ambulancia martima o fluvial con una brjula y con las luces de navegacin para su correcta operacin diurna o nocturna. Sobre el techo-cubierta se cuenta con un dispositivo de sealizacin ptica (barra de luces) que puede ser de tipo rotatorio, intermitente o estroboscpico, de fcil observacin con la luz del da. La ambulancia tiene iluminacin interior para todo el rea de manejo del paciente. Tiene compartimiento aislado para los cilindros de oxgeno con manmetros visibles y regulables desde el interior del compartimiento del paciente. El paciente est ubicado de tal manera que los gases de los motores no le afecten. Sistema de comunicaciones Adicional a lo exigido en comunicaciones para ambulancia terrestre tiene un sistema de perifoneo externo como mecanismo de alerta o de informacin

DotacinLas ambulancias terrestres y martimas o fluviales, cuentan con:1. Camilla principal con sistema de anclaje.2. Camilla secundaria para inmovilizacin espinal y correas para asegurar el paciente.3. Tabla espinal corta o chaleco de extraccin Xvehicular4. Atril portasuero de dos ganchos.5. Silla de ruedas porttil, liviana y plegable, con una capacidad de carga de mnimo 120 kg. Permitiendo el lavado y desinfeccin sin deteriorarse. Deber tener mnimo dos cinturones de sujecin para el paciente y para su transporte al interior de la ambulancia.6. Monitor de Signos Vitales con mnimo monitoreo de Presin Arterial no invasiva, brazaletes adulto y peditrico, electrodos para monitoria adultos y peditrico, frecuencia cardaca y oximetra de pulso7. Desfibrilador Automtico Externo8. Un tensimetro adultos.9. Un tensimetro peditrico.10. Un fonendoscopio adultos.11. Un fonendoscopio peditrico.12. Pinzas de Maguill13. Tijeras de material o cortatodo14. Un termmetro clnico.15. Una perilla de succin.16. Una rionera.17. Un pato mujeres.18. Un pato hombres.19. Una lmpara de mano (linterna) con bateras de repuesto20. Una manta trmica aluminizada21. Sistema de oxgeno medicinal con capacidad total de almacenamiento de mnimo tres (3) metros cbicos permanentes disponibles. Adicionalmente debe presentar sistema porttil de oxigeno de mnimo 0.5 metros cbicos para permitir el desplazamiento de las camillas manteniendo el suministro de oxigeno al paciente.22. Aspirador de secreciones elctrico con dispositivos para succin de repuesto (cauchos de succin /ltex),con sondas de aspiracin de varios tamaos23. Conjunto para inmovilizacin que debe contener inmovilizadores cervicales graduables adulto (2) y peditrico (2), Inmovilizadores laterales de cabeza, frulas de cartn o de plstico maleables para el brazo, antebrazo, pierna y pi; vendas de algodn, vendas de gasa, vendas triangulares y vendas elsticas (varios tamaos).24. Contenedores para la clasificacin y segregacin de los residuos generados.25. Un extintor para fuegos ABC, con capacidad mnima de carga de 2.26 kg. para cada uno de los compartimentos de la ambulancia (conductor y paciente).26. Chalecos reflectivos para la tripulacin

Herramientas y equipo de seguridad para el transporte en ambulancia martima o fluvial:1. Tiene como mnimo un extintor para fuegos ABC, con capacidad mnima de carga de 2.26 kilogramos para la ambulancia. 2. Cuenta con chalecos salvavidas para cada uno de los ocupantes de la motonave.

Medicamentos, Dispositivos Mdicos e insumosLas ambulancias terrestres y martimas o fluviales cuentan con:1. Guantes desechables.2. Apsitos de gasa y apsitos de algodn.3. Ganchos de cordn umbilical estriles o similares.4. Cinta de esparadrapo y cinta de microporo5. Sbanas para la camilla.6. Cobija para el paciente7. Tapabocas.8. Un dispositivo autoinflable de bolsa vlvula mscara con reservorio de oxgeno para adultos.9. Un dispositivo autoinflable de bolsa vlvula mscara con reservorio de oxgeno peditrico.10. Una mscara oxigeno de no reinhalacin con reservorio para adulto.11. Una mscara oxigeno de no reinhalacin con reservorio peditrica.12. Una mscara de oxgeno simple para adulto.13. Una mscara de oxgeno simple peditrica.14. Cnula nasal de oxgeno para adulto15. Cnula nasal de oxgeno peditrico16. Dos (2) mangueras o conectores de oxgeno17. Aditamento supragltico de varias tallas adulto y peditrico.18. Un sistema ventury o multiventury con diferentes fracciones inspiradas de oxgeno.19. Mscaras de oxgeno para sistema ventury adulto y peditrico 20. Dos (2) vasos humidificadores simples21. Dos (2) vasos humidificadores ventury22. Una microcmara de nebulizacin con mascarilla para adulto23. Una microcmara de nebulizacin con mascarilla peditrica24. Cuenta con recipientes debidamente rotulados para almacenamiento de residuos peligrosos biosanitarios y cortopunzantes de acuerdo con las normas vigentes.25. Cuenta con gafas de bioproteccin, elementos de desinfeccin y aseo.26. Cuenta con soluciones: (Suero Salino Normal 0.9% 500cc (6 unds), Hartman o Lactato Ringer500cc (4 unds), dextrosa en agua destilada al 10% 500cc (1 und), dextrosa en agua destilada al 5% 500cc (2 unds)27. Catteres venosos de diferentes tamaos 28. Pericraneales o agujas tipo mariposa de diferentes tamaos29. Equipos de microgoteo (3) y de macrogoteo (6)30. Torniquetes para acceso IV.31. Un torniquete para control de hemorragias32. Jeringas desechables de diferentes tamaos(1cc a 50 cc33. Frascos con jabn antisptico y quirrgico34. Elementos de desinfeccin y aseo

Procesos PrioritariosAdicional a lo exigido para todos los servicios cuenta con guas, protocolos o manuales para:1. Manejo de urgencias.2. Procedimiento de traslado que incluya traslado de nios y personas en abandono o sin acompaante3. Guas para el traslado asistencial en la modalidad ofertada.4. Rutinas permanentes de mantenimiento preventivo y correctivo del vehculo. 5. Rutinas de aseo del vehculo.6. Garantizar las buenas prcticas de esterilizacin en los dispositivos, instrumental y dotacin que as lo requieran.7. Manual de limpieza y desinfeccin de la ambulancia y los equipos biomdicos, camillas, etc.8. Documento para la gestin integral de los residuos generados en la atencin de salud y otras actividades.

Historia Clnica y RegistrosAdicional a lo definido en todos los servicios, debern contar con un registro con el nombre de los pacientes atendidos o trasladados, fecha, hora, origen y destino del servicio, tipo de servicio, nombre del personal que atiende el servicio, evolucin y procedimientos durante el traslado o atencin de los pacientes en el programa o servicio.

InterdependenciaDisponibilidad de esterilizacin

GUIA PARA LA VERIFICACION DE ESTANDARES DEL SISTEMA UNICO DE HABILITACIN E.S.E HOSPITAL SANDIEGO DE CERETESERVICIO TRASLADO ASISTENCIAL MEDICALIZADOCATEGORA AMBULATORIO-HOSPITALARIOCOMPLEJIDAD BAJA ___ MEDIANA ___

EstndarCriterioCNCNAOBSERVACIONES

Talento HumanoCuenta con coordinador responsable de la totalidad de las ambulancias con las que cuente el servicio que podr ser Mdico o Enfermera.

Como tripulantes de ambulancia: 1. Mdico 2. Enfermera o Tecnlogo en atencin prehospitalariaPara mdico general, enfermera y tecnlogo cuentan con certificado de formacin en la competencia de soporte vital avanzado de mnimo 48 horas.

Conductor con capacitacin en primeros auxilios de mnimo 40 horas.

En caso de traslado areo medicalizado, el personal asistencial en salud, debe contar adicionalmente con una capacitacin en medicina de aviacin de mnimo 12 horas.

InfraestructuraAdicional a lo definido para ambulancias terrestres y martimas y/o fluviales, las especificaciones tcnico-mecnicas de las ambulancias areas, tendrn como referencia la ltima versin vigente de la Norma Tcnica Colombiana (ICONTEC)y adicionalmente cumplir con los que para ste tipo de servicios determine la Autoridad Aeronutica Civil de Colombia

Para transporte terrestre, adicional a lo exigido en trasporte asistencial bsico terrestre:Sistema elctrico Tiene sistema generador de energa elctrica a partir del motor, tipo alternador, con potencia adecuada o varios de ellos, para lograr que todos los equipos funcionen de manera adecuada y en forma simultnea. Cuenta con bateras con una capacidad mnima total de 150 Amperios. Cuenta como mnimo con dos tomacorrientes del tipo Encendedor de Cigarrillo bien identificados en el compartimiento del paciente Posee convertidor de 12 voltios corriente continua a 120 voltios +/-15% de corriente alterna, con mnimo dos tomacorrientes bien identificados en el compartimiento del paciente. Cuenta con un (1) tomacorriente en el exterior de la carrocera debidamente protegido. Tiene cable conductor con polo a tierra y recubierto con caucho de mnimo 30 metros de longitud, con los extremos adaptados para alimentacin elctrica.

Para transporte areoLas especificaciones tcnico mecnicas, de las ambulancias areas, deben cumplir con los que para ste tipo de servicios, determine la autoridad aeronutica civil de Colombia. Condiciones generales Posee una puerta de acceso para la camilla que permite el ingreso y la salida con facilidad, sin necesidad de flexionar el paciente. El espacio en la cabina del paciente permite maniobras de reanimacin. Las sillas para los tripulantes y los acompaantes tienen cinturones de seguridad. Los equipos y elementos estn adecuadamente asegurados sin detrimento de su operacin. La aeronave tiene iluminacin interior para todo el rea de manejo del paciente. La camilla del paciente cuenta con cinturones de seguridad y est debidamente asegurada a la estructura de la aeronave. En el compartimiento del paciente, lleva la leyenda de NO FUME y USE EL CINTURN DE SEGURIDAD. La salida o salidas de emergencia estn sealizadas. Los sistemas de oxgeno estn asegurados con arns a la estructura de la aeronave o estn en el interior de la camilla; con sistemas de conexin rpida y con manmetros visibles y regulables. Sistema de oxgeno de la aeronave es diferente al del paciente. Las paredes y materiales del interior de la aeronave son lavables. Los equipos estn certificados para transporte areo de tal manera que se garantice su funcionamiento bajo cualquier condicin de vuelo y en especial, ante cambios de presin baromtrica, vibracin, turbulencia y temperaturas extremas, aceleracin y desaceleracin. En los gabinetes o botiquines porttiles, llevan el nombre correspondiente y los colores de identificacin para guardar los elementos de acuerdo con su especialidad, as: Azul: Sistema respiratorio; Rojo: Sistema Circulatorio; Amarillo: Peditrico; Verde: quirrgico y accesoriosSistema elctrico Cuenta con fuente propia de energa bateras recargables, con mnimo cuatro (4) horas de autonoma. Las bateras de repuesto deben ser de Nquel Cadmio o Litio u otras diferentes a las de cido-plomo. La aeronave cuentan con un inversor o sistemas de alimentacin de los equipos para su funcionamiento regular durante el traslado del paciente y para facilitar el uso permanente de los equipos a bordo manteniendo siempre la disponibilidad de sus bateras. Sistema de comunicacionesCuenta la ambulancia con un sistema de telecomunicaciones de doble va que le permita establecer contacto con su central, base o torre de control.

DotacinEn traslado asistencial terrestre Medicalizado, adicional a lo exigido en traslado asistencial bsico terrestre y martimo o fluvial1. Ventilador mecnico de transporte de acuerdo con la edad del paciente (adulto y peditrico) debe poseer modos de volumen y modos de presin, Bateria mnimo para 4 horas, debe contar con FIO2, debe dar indicaciones de volumen corriente y minuto, indicacin de presin mxima y plateu, debe tener PEEP, frecuencia respiratoria mxima de la maquina y del paciente (respiracin espontanea).Debe contar con alarmas auditivas y visuales de presin ,volumen, apnea, presin de aire ,oxigeno y batera baja. Sistema de conexin rpida al oxigeno y al aire, modos de control, asistido/control y CPAP.2. Un monitor de transporte multiparmetro de signos vitales que incluya mnimo electrocardiografa, oximetra de pulso, presin no invasiva, temperatura y respiracin. Alarmas auditivas y visuales de parmetros mximos y mnimos y de batera baja. Batera mnimo para 4 horas3. Electrocardigrafo de 12 derivadas.4. Desfibrilador bifsico con capacidad de realizar cardioversin sincrnica y marcapasos transcutneo., bateras mnimo para 4 horas5. Los equipos deben contar con sistema de fijacin especifico al vehculo 6. Equipo de rganos de los sentidos, con bateras de repuesto7. Dos bombas de infusin o una con dos canales .Bateras mnimo para 4 horas.8. Un medidor de glicemia dextrometer.9. Un laringoscopio adulto con tres valvas de diferentes tamaos y bateras de repuesto10. Un laringoscopio peditrico con tres valvas de diferentes tamaos(rectas y curvas) y bateras de repuesto11. Mscaras larngeas de diferentes tamaos. 12. Un dispositivo para cricotiroidotoma percutnea.13. Tubos endotraqueales sin manguito y con manguito de diferentes tamaos (adulto y peditrico).14. Guas de intubacin adulto y peditrico15. Un cortador de anillos.16. Pico flujo 17. Capngrafo

Si es para traslado neonatal adems de lo exigido para la dotacin de traslado asistencial medicalizado Ventilador mecnico de transporte neonatal Suministro de aire y mezclador MIXER / BLENDER aire oxgeno y los dems requerimientos del ventilador relacionado para Transporte Asistencial Medicalizado. Una incubadora porttil .

Medicamentos, Dispositivos Mdicos e insumosCuenta con medicamentos para atender una urgencia cardio-pulmonar.Insumos:1. Una microcmara de nebulizacin con mascarilla para adulto2. Una microcmara de nebulizacin con mascarilla peditrica3. Tubos endotraqueales sin manguito y con manguito de diferentes tamaos (adulto y peditrico) desde 3.0 a 8.04. Dos (2) buretroles5. Dos (2) agujas o dispositivos de acceso vascular intraseo6. Un equipo bsico de parto.7. Guantes estriles.Medicamentos:Analgsicos, Anticidos, Cristaloides, Anestsicos locales, Antihistamnicos, Anticonvulsivantes, Cardiovasculares (Ej: reanimacin, anti arritmicos), Diurticos, Digestivos, Electrolitos, Broncodilatadores, Corticoides, Relajantes musculares. Para el traslado de pacientes psiquitricos se debe contar adems con los siguientes dispositivos mdicos y medicamentos: 1. Midazolam x 5mg ampollas2. Midazolam x 15mg ampollas3. Haloperidol x 5mg ampollas4. Lorazepam x 2mg tabletas5. Alprazolam x 0,5mg tabletas sublingual6. Clonazepam 2.5mg/ml frasco en gotas7. Un juego de inmovilizadores de extremidades y uno de trax (para sujecin o contencin fsica) en tela de alta resistencia o lona de diferentes tamaos.

Procesos PrioritariosAdicional a lo exigido en traslado asistencial bsico, contar con las guas bsicas de atencin mdica prehospitalaria y de traslado de pacientes en la modalidad area

Historia Clnica y RegistrosAplica lo exigido en traslado asistencial bsico

InterdependenciaDisponibilidad de esterilizacin