18 Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice ...

  • Published on
    22-Jan-2017

  • View
    213

  • Download
    0

Embed Size (px)

Transcript

<ul><li><p> Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva </p><p>Lista Tabelar a Bolilor ICD-10-AM 2002 373</p><p>Capitolul XVIII </p><p>Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva (R00-R99) Acest capitol contine urmatoarele blocuri: R00 - R09 Simptome si semne referitoare </p><p>la sistemele circulator si respirator </p><p>R10 - R19 Simptome si semne referitoare la sistemul digestiv si la abdomen </p><p>R20 - R23 Simptome si semne referitoare la piele si tesut subcutanat </p><p>R25 - R29 Simptome si semne referitoare la sistemele nervos si musculo-scheletal </p><p>R30 - R39 Simptome si semne referitoare la sistemul urinar </p><p>R40 - R46 Simptome si semne referitoare la constienta, perceptie, stare emotionala si comportament </p><p>R47 - R49 Simptome si semne referitoare la vorbire si voce </p><p>R50 - R69 Simptome si semne generale </p><p>R70 - R79 Rezultate anormale ale examenelor de sange, fara diagnostic </p><p>R80 - R82 Rezultate anormale ale examenelor de urina, fara diagnostic </p><p>R83 - R89 Rezultate anormale privind examenul altor lichide, substante si tesuturi, fara diagnostic </p><p>R90 - R94 Rezultate anormale in diagnosticul imagistic si in probele functionale, fara diagnostic </p><p>R95 - R99 Cauze de mortalitate rau definite si necunoscute </p><p> Nota: Acest capitol include simptomele, </p><p>semnele, rezultatele anormale clinice sau ale altor proceduri de investigatie si afectiunile rau definite pentru care nici un diagnostic clasificabil altundeva nu este inregistrat. </p><p>Semnele si simptomele care indica cu destula siguranta un diagnostic dat au fost clasificate la o categorie din alte capitole ale clasificarii. In general, categoriile din acest capitol includ afectiunile si simptomele mai putin bine definite care, fara studiul necesar asupra cazului pentru stabilirea unui diagnostic final, indica probabil in mod egal doua sau mai multe boli sau doua sau mai multe sisteme ale corpului. De fapt, toate categoriile din acest capitol ar putea fi denumite 'nespecificate altminteri', 'etiologie necunoscuta' sau 'tranzitorii'. Indexul Alfabetic ar trebui sa fie consultat pentru a determina care simptome si semne urmeaza sa fie alocate aici si care altor capitole. Subcategoriile reziduale, numerotate .8, sunt in general furnizate pentru alte simptome relevante care nu pot fi alocate altundeva in clasificare. Afectiunile si semnele sau simptomele incluse la categoriile R00-R99 constau in: (a) cazuri pentru care nu poate fi pus nici un diagnostic mai specific chiar dupa ce toate datele cazului au fost investigate; (b) semne si simptome, existand in momentul consultatiei initiale, care s-au dovedit a fi tranzitorii si ale caror cauze n-au putut fi determinate; (c) diagnostice provizorii la un pacient care nu a reusit sa se intoarca pentru alte investigatii sau ingrijire; (d) cazuri indrumate in alta parte pentru investigatii sau tratament inainte ca diagnosticul sa fie pus; (e) cazuri in care un diagnostic mai precis nu a fost disponibil din diverse motive; (f) anumite simptome, pentru care sunt furnizate informatii suplimentare, care reprezinta probleme importante in ingrijirile medicale prin ele insele. </p><p>Exclude: rezultate anormale ale examenului prenatal al mamei (O28.-) </p><p> anumite afectiuni cu originea in perioada perinatala (P00-P96) </p></li><li><p> Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva </p><p>Lista Tabelar a Bolilor ICD-10-AM 2002 374 </p><p>Simptome si semne referitoare la sistemele circulator si respirator (R00-R09) </p><p>R00 Anomalii de ritm cardiac Exclude: anomaliile care-si au originea in </p><p>perioada perinatala (P29.1) </p><p> aritmiile specificate (I47-I49) R00.0 Tahicardie, nespecificata </p><p>Ritm cardiac rapid R00.1 Bradicardie, nespecificata </p><p>Ritm cardiac lent Folositi un cod aditional pentru cauza externa (Capitolul XX) pentru a identifica medicamentul, daca este indus medicamentos. </p><p>R00.2 Palpitatii Perceptia batailor cardiace </p><p>R00.8 Alte anomalii de ritm cardiac si nespecificate </p><p>R01 Murmur cardiac si alte sunete cardiace Exclude: cele care-si au originea in </p><p>perioada perinatala (P29.82) R01.0 Murmur cardiac benign si anodin </p><p>Murmur cardiac functional R01.1 Murmur cardiac, nespecificat </p><p>Zgomot cardiac NOS R01.2 Alte zgomote cardiace </p><p>Zgomot cardiac surd, crescut sau scazut Frictiune precordiala </p><p>R02 </p><p>Gangrena, neclasificata altundeva Exclude: gangrena in: </p><p> - ateroscleroza (I70.24) </p><p> - diabet mellitus (E1-.52, E1-.69, E1-.73) </p><p> - alte boli vasculare periferice (I73.-) </p><p> gangrena cu anumite localizari specificate - vezi Indexul Alfabetic </p><p> gangrena gazoasa (A48.0) </p><p> piodermita gangrenoasa (L88) </p><p>R03 Citire anormala a tensiunii arteriale, fara diagnostic </p><p>R03.0 Citirea tensiunii arteriale crescute, fara diagnostic de hipertensiune Nota: Aceasta categorie se foloseste </p><p>pentru a inregistra un episod de tensiune arteriala crescuta la un pacient la care nu s-a pus nici un diagnostic formal de hipertensiune sau ca o determinare incidentala izolata. </p><p>R03.1 Citirea tensiunii arteriale scazute nespecifice Exclude: hipotensiunea: </p><p> - ortostatica neurogena (G90.3) </p><p> - NOS (I95.-) </p><p> sindromul hipotensiunii arteriale materne (O26.5) </p><p>R04 Hemoragie provenind din caile respiratorii </p><p>R04.0 Epistaxis Hemoragie din nas Sangerarea nasului </p><p>R04.1 Hemoragie provenita din gat Exclude: hemoptizia (R04.2) </p><p>R04.2 Hemoptizie Prezenta sangelui in sputa Tuse cu hemoragie </p><p>R04.8 Hemoragie provenind din alte localizari ale cailor respiratorii Hemoragie pulmonara NOS Exclude: hemoragia pulmonara perinatala </p><p>(P26.-) R04.9 Hemoragia provenind din caile </p><p>respiratorii, nespecificata </p><p>R05 </p><p>Tuse Exclude: tusea cu hemoragie (R04.2) </p><p> tusea psihogena (F45.34) </p><p>R06 Anomalii de respiratie Exclude: respirator(ie): </p><p> - stop (R09.2) </p><p> - (sindromul de) detresa (a): </p><p> - adultului (J80) </p><p> - nou-nascutului (P22.-) </p><p> - insuficienta: </p><p> - NOS (J96) </p><p> - nou-nascutului (P28.5) R06.0 Dispnee </p><p>Ortopnee Rasuflare scurta Exclude: tahipneea tranzitorie a nou-</p><p>nascutului (P22.1) </p></li><li><p> Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva </p><p>Lista Tabelar a Bolilor ICD-10-AM 2002 375</p><p>R06.1 Stridor Exclude: stridor laringean congenital </p><p>(P28.89) </p><p> laringita (striduloasa) (J38.5) R06.2 Respiratia suieratoare </p><p>R06.3 Respiratia periodica Respiratie Cheyne-Stokes </p><p>R06.4 Hiperventilatie Exclude: hiperventilatia psihogena </p><p>(F45.34) R06.5 Respiratie pe gura </p><p>Sforait Exclude: gura uscata NOS (R68.2) </p><p>R06.6 Sughit Exclude: sughitul psihogen (F45.34) </p><p>R06.7 Stranut </p><p>R06.8 Alte anomaliile de respiratie si nespecificate Apnee NOS Spasm in hohotul de plans Senzatia de sufocare Suspin Exclude: apneea (de): </p><p> - nou-nascutului (P28.4-) </p><p> - somn (a): </p><p> - nou-nascutului (primara) (P28.3) </p><p> - NOS (G47.3-) </p><p>R07 Durere faringo-laringeana si in piept Exclude: disfagia (R13) </p><p> mialgia epidemica (B33.0) </p><p> durere in: </p><p> - san (N64.4) </p><p> - gat (M54.2) </p><p> durere faringiana (acuta) NOS (J02.9) </p><p>R07.0 Durere in faringo-laringeana </p><p>R07.1 Durerea in piept la respiratie Respiratie dureroasa </p><p>R07.2 Durerea precordiala </p><p>R07.3 Alta durere in piept Durere a peretelui toracic anterior NOS </p><p>R07.4 Durere in piept,nespecificata </p><p>R09 Alte simptome si semne referitoare la sistemele circulator si respirator Exclude: respirator(ie): </p><p> - (sindromul de) detresa (a): </p><p> - adultului (J80) </p><p> - nou-nascutului (P22.-) </p><p> - insuficienta (a): </p><p> - nou-nascutului (P28.5) </p><p> - NOS (J96.-) R09.0 Asfixie </p><p>Exclude: asfixia (datorita): </p><p> - nasterii (P21.-) </p><p> - monxidului de carbon (T58) </p><p> - corpului strain in tractul respirator (T17.-) </p><p> - intrauterina (P20.-) </p><p> - traumatica (T71) R09.1 Pleurezie </p><p>Exclude: pleurezia cu exudat (J90) R09.2 Stop respirator </p><p>Incapacitate functionala cardio-respiratorie R09.3 Sputa anormala </p><p>Anormala: - cantitatea de sputa - culoarea sputei - mirosul sputei Sputa excesiva Exclude: prezenta sangelui in sputa </p><p>(R04.2) R09.8 Alte simptome si semne specificate </p><p>referitoare la sistemele circulator si respirator Zgomot (arterial) Toracic(a, e): - percutie anormala - sunete de frictiune - timpanism Raluri Puls slab </p></li><li><p> Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva </p><p>Lista Tabelar a Bolilor ICD-10-AM 2002 376 </p><p>Simptome si semne referitoare la sistemul digestiv si la abdomen (R10-R19) Exclude: hemoragia gastro-intestinala: </p><p> - nou-nascut (P54.0-P54.3) </p><p> - NOS (K92.0-K92.2) </p><p> obstructia intestinala: </p><p> - nou-nascut (P76.-) </p><p> - NOS (K56.-) </p><p> spasmul piloric: </p><p> - congenital sau infantil (Q40.0) </p><p> - NOS (K31.3) </p><p> simptome si semne care implica sistemul urinar (R30-R39) </p><p> simptome referitoare la organele genitale: </p><p> - feminine (N94.-) </p><p> - masculine (N48-N50) </p><p>R10 Durere abdominala si pelviana R10 Exclude: dorsalgia (M54.-) </p><p> flatulenta si afectiunile inrudite (R14) </p><p> colica renala (N23) R10.0 Abdomen acut </p><p>Durere abdominala acuta (generalizata) (localizata) (cu rigiditate abdominala) </p><p>R10.1 Durere localizata in partea superioara a abdomenului Durere epigastrica </p><p>R10.2 Durere perineala si pelviana </p><p>R10.3 Durere localizata in alte parti inferioare ale abdomenului </p><p>R10.4 Alta durere abdominala si nespecificata Abdomen destins NOS Colica: - infantila NOS </p><p>R11 </p><p>Greata si voma Exclude: hematemeza: </p><p> - neonatala (P54.0) </p><p> - NOS (K92.0) </p><p> voma: </p><p> - excesiva, in perioada sarcinii (O21.-) </p><p> - in urma chirurgiei gastro-intestinale (K91.0) </p><p> - nou-nascutului (P92.0) </p><p> - psihogena (F50.5) </p><p>R12 </p><p>Pirozis Exclude: dispepsia (K30) </p><p>R13 </p><p>Disfagia Dificultate in inghitire </p><p>R14 </p><p>Flatulenta si afectiuni inrudite Distensia abdominala (gazoasa) Balonarea Eructatia Meteorism Timpanism (abdominal) (intestinal) Exclude: aerofagie psihogena (F45.32) </p><p>R15 </p><p>1808 </p><p>Incontinenta materiilor fecale Encopresis NOS Exclude: cea de origine neorganica </p><p>(F98.1) </p><p>R16 Hepatomegalie si splenomegalie, neclasificate altundeva </p><p>R16.0 Hepatomegalie, neclasificata altundeva Hepatomegalie NOS </p><p>R16.1 Splenomegalie, neclasificata altundeva Splenomegalie NOS </p><p>R16.2 Hepatomegalie si splenomegalie, neclasificate altundeva Hepatosplenomegalie NOS </p><p>R17 </p><p>Icter, nespecificat Exclude: icterul neonatal (P55, P57-P59) </p><p>R18 </p><p>Ascita Fluidul in cavitatea peritoneala </p><p>R19 Alte simptome si semne implicand sistemul digestiv si abdomenul Exclude: abdomenul acut (R10.0) </p><p>R19.0 Tumefactie, bloc si tumora intra-abdominala si pelviana Tumefactie sau masa solida generalizata sau difuza: - intra-abdominala NOS - pelviana NOS - ombilicala Exclude: distensia abdominala (gazoasa) </p><p>(R14) </p><p> ascita (R18) R19.1 Zgomote intestinale anormale </p><p>Zgomote intestinale absente Zgomote intestinale hiperactive </p><p>R19.2 Peristaltism vizibil Hiperperistaltism </p><p>R19.3 Rigiditate abdominala Exclude: cea cu durere abdominala </p><p>severa (R10.0) </p></li><li><p> Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva </p><p>Lista Tabelar a Bolilor ICD-10-AM 2002 377</p><p>R19.4 Modificari in tranzitul intestinal Exclude: constipatia (K59.0) </p><p> diareea functionala (K59.1) R19.5 Alte anomalii ale materiilor fecale </p><p>Coloratie anormala a scaunelor Scaune voluminoase Mucus in scaune Exclude: melena: </p><p> - neonatala (P54.1) </p><p> - NOS (K92.1) R19.6 Halena fetida </p><p>R19.8 Alte simptome si semne specificate referitoare la sistemul digestiv si abdomen </p><p>Simptome si semne referitoare la piele si tesut subcutanat (R20-R23) </p><p>R20 Tulburari ale sensibilitatii pielii Exclude: anestezia disociativa si </p><p>pierderea senzoriala (F44.6) </p><p> perturbatiile psihogene (F45.8) R20.0 Anestezie cutanata </p><p>R20.1 Hipoestezie cutanata </p><p>R20.2 Parestezia cutanata Furnicaturi Intepaturi Piele cu furnicaturi Exclude: acroparestezia (I73.8) </p><p>R20.3 Hiperestezia </p><p>R20.8 Alte perturbari ale sensibilitatii pielii si nespecificate </p><p>R21 </p><p>Rash si alte eruptii nespecificate ale pielii </p><p>R22 Tumefactie localizata, tumora si bloc ale pielii si tesutului subcutanat Include: nodulii subcutanati (localizati) </p><p>(superficiali) Exclude: rezultatele anormale de imagine </p><p>diagnosticata (R90-R93) </p><p> ganglionii limfatici mariti (R59.-) </p><p> adipozitatea localizata (E65) </p><p> tumora si bloc (a): </p><p> - sanului (N63) </p><p> - intra-abdominala sau pelviana (R19.0) </p><p> edemul (R60.-) </p><p> tumefactia: </p><p> - intra-abdominala sau pelviana (R19.0) </p><p> - articulatiei (M25.4-) </p><p>R22.0 Tumefactie, bloc si tumora localizata, cap </p><p>R22.1 Tumefactie, bloc si tumora localizata,, gat </p><p>R22.2 Tumefactie, bloc si tumora localizata, trunchi </p><p>R22.3 Tumefactie, bloc si tumora localizata, membrul superior </p><p>R22.4 Tumefactie, bloc si tumora localizata,membrul inferior </p><p>R22.7 Tumefactie, bloc si tumora localizata, cu localizari multiple </p><p>R22.9 Tumefactie, bloc si tumora localizata, nespecificata </p><p>R23 Alte schimbari ale pielii </p><p>R23.0 Cianoza Exclude: acrocianoza (I73.8) </p><p> atacurile cianotice ale nou-nascutului (P28.2) </p><p>R23.1 Paloare Piele rece si umeda </p><p>R23.2 Roseata Roseata excesiva Exclude: starile climacterice feminine si </p><p>de menopauza (N95.1) R23.3 Echimoze spontane </p><p>Petesii Exclude: echimozele la fat si nou-nascut </p><p>(P54.5) </p><p> purpura (D69.-) R23.4 Modificari in textura pielii </p><p>Descuamarea pielii Induratia pielii Exfolierea pielii Exclude: ingrosarea epidermica NOS </p><p>(L85.9) R23.8 Alte modificari ale pieli si nespecificate </p><p> Simptome si semne referitoare la sistemele nervos si musculo-scheletal (R25-R29) </p><p>R25 Miscari involuntare anormale Exclude: tulburarile de miscare </p><p>specifice (G20-G26) </p><p> tulburarile de miscare stereotipe (F98.4) </p><p> tulburarile de tic (F95.-) R25.0 Miscarile anormale ale capului </p></li><li><p> Simptome, semne si rezultate anormale ale investigatiilor clinice si de laborator, neclasificate altundeva </p><p>Lista Tabelar a Bolilor ICD-10-AM 2002 378 </p><p>R25.1 Tremuratura, nespecificata Exclude: choreea NOS (G25.5) </p><p> tremuratura: </p><p> - esentiala (G25.0) </p><p> - isterica (F44.4) </p><p> - intentionala (G25.2) R25.2 Crampa si spasm </p><p>Exclude: spasmul pedo-carpian (R29.0) </p><p> spasmele infantile (G40.4-) R25.3 Fasciculatie </p><p>Contractie NOS R25.8 Alte miscari involuntare anormale si </p><p>nespecificate </p><p>R26 Anomalii ale mersului si motilitatii Exclude: ataxia: </p><p> - ereditara (G11.-) </p><p> - locomotorie (sifilitica) (A52.1) </p><p> - NOS (R27.0) </p><p> sindromul de imobilitate (paraplegic) (M62.3-) </p><p>R26.0 Mers ataxic Mers de ebrietate </p><p>R26.1 Mers paralitic Mers spastic </p><p>R26.2 Dificultati de mers, neclasificate altundeva </p><p>R26.8 Alte anomalii ale mersului si ale motilitatii si nespecificate Instabilitate pe picioare NOS </p><p>R27 Alta lipsa de coordonare Exclude: mersul ataxic (R26.0) </p><p> ataxia ereditara (G11.-) </p><p> vertijul NOS (R42) R27.0 Ataxia, nespecificata </p><p>R27.8 Alta lipsa de coordonare si nespecificata </p><p>R29 Alte simptome si semne referitoare la sistemele nervos si musculo-scheletal </p><p>R29.0 Tetanie Spasm pedo-carpian Exclude: tetania: </p><p> - iste...</p></li></ul>

Recommended

View more >