2 PRESENTACIÓN SUH RES 2003 Versión B.ppt

SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD

DIRECCIÓN DE DESARROLLO DE SERVICIOS DE SALUD

VIGILANCIA Y CONTROL DE LA OFERTA

OCTUBRE DE 2014

SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN

RESOLUCIÓN 2003 DE 2014

“Por el cual se establece el

Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema

General de Seguridad Social en Salud”

Sigue vigente.

DECRETO 1011 DE 2006

“Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de Habilitación de Servicios de Salud.”

RESOLUCIÓN 2003 DEL 28 DE MAYO DE 2014

Artículo 5. Autoevaluación de las condiciones de habilitación. Verificación que hace el prestador sobre las condiciones de habilitación definidas en el Manual de Inscripción y la posterior declaración de su cumplimiento en el REPS.

La autoevaluación y declaración, son requisitos indispensables para la inscripción o para el trámite de renovación.

RESOLUCIÓN 2003 DEL 2014


CAMBIOS DESTACADOS:1. Aclara y define en forma mas precisa las cuatro

Clases de Prestador de Servicios de Salud:

• Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS).

• Los Profesionales Independientes de Salud. • Los Servicios de Transporte Especial de

Pacientes. • Las entidades con Objeto Social Diferente a la

prestación de servicios de salud.


IMPLICACIONES DEL CAMBIO:

Por NO ser IPS, las entidades con Objeto Social Diferente a la prestación de servicios de salud:

• No requieren Visita previa• No reportan información a la SNS


CAMBIOS DESTACADOS:

2. Modifica la denominación y los códigos de diversos servicios de salud.



Se requiere revisión del Portafolio para ajustar los Servicios.

Procedimiento que se realiza en el aplicativo Web del Ministerio.



El aplicativo Web se encuentra en proceso de ajuste y requiere del perfeccionamiento de los procedimientos y correcciones en servicios, modalidades y complejidades.


CAMBIOS DESTACADOS:

3. Reestructura los grupos de servicios, agrega, deriva y elimina algunos servicios.


DEFINE GRUPO Y SERVICIO:Grupo • Es el más amplio nivel de clasificación de los servicios• Comparten características genéricas comunes• Tienen similitudes en estándares y criterios

Servicio• Es la unidad básica habilitable del SUH a la cual

apuntan los criterios de habilitación, para el funcionamiento de cualquier prestador de servicios de salud.


Algunos de los servicios nuevos:

• Medicina estética• Cuidado básico neonatal• Trasplantes


IMPLICACIONES DE LOS CAMBIOS:

Medicina Estética: queda dentro de “Consulta externa especialidades médicas”. Se eliminan los criterios específicos que se habían establecido en la Resol. 1441 de 2013.

Cuidado básico neonatal: Resuelve un requerimiento de este servicio, persistente en los servicios de neonatología. Y le asigna criterios propios.



• Diálisis peritoneal• Hemodiálisis• Medicina alternativa – (cinco clases)• Terapia Alternativa Bioenergética• Terapia Alternativa con filtros• Terapia Alternativa Manual


IMPLICACIONES DE LOS CAMBIOS:Medicina alternativa: Servicios habilitados por médicos en sus cinco clases.

Terapias Alternativas: Servicios habilitados por médicos y por otros profesionales de salud en el ámbito de sus disciplinas, en sus tres clases.

Todos con certificación de institución de educación superior (Ley 1164 de 2007).



• Atención prehospitalaria


IMPLICACIONES DE LOS CAMBIOS:

Atención prehospitalaria: le agrega al SUH una dimensión nueva con la inclusión del salvamento y rescate, adicionales a la actividad de transporte asistencial, en el sitio de ocurrencia del evento y durante su traslado hasta la admisión en la institución asistencial.



Atención domiciliaria de paciente crónico (con y sin ventilador).

La atención domiciliaria de paciente crónico (especialmente con ventilador) implica una gran responsabilidad del prestador frente al paciente y el servicio.



Protección específica y detección temprana

Comprende, como servicios, todos los programas de la Resolución 412 de 2000


ALGUNOS DE LOS SERVICIOS ELIMINADOS:

• Promoción en Salud• Unidad de medicina reproductiva• Otros Implantes y Transplantes• Urología procedimientos• Lactario – Alimentación• Gerontología


ALGUNOS DE LOS SERVICIOS ELIMINADOS:• Todos los de los antiguos códigos 800, entre

ellos: Centros y servicios de estética Centros o servicios unidades de rehabilitación Centros de Acondicionamiento y preparación

física Centros y servicios institucionalizados de protección

(Ahora: Atención institucional de paciente crónico) Sala general de procedimientos menores Otras salas generales….


IMPLICACIONES DE LA ELIMINACIÓN:

Otros Implantes y Transplantes: En este servicio se encontraban, entre otros, los implantes cocleares.



Urología procedimiento: Deriva hacia apoyo diagnóstico como Urología – Litotripcia o hacia consulta externa como Urología, causando confusión en aquellos prestadores que no realizan litotripcia, ya que no ofrece explicación adicional en la norma.



Centros y servicios de estética: Se eliminan como servicios y se “derivan” hacia Consulta Externa de Medicina Estética.



Centros o servicios unidades de rehabilitación: Se eliminan como servicios aquellos centros de rehabilitación física, cardiovascular antes incluidos como servicios. Se podrán establecer como programas.


CAMBIOS DESTACADOS:

4. Transforma el servicio de Esterilización en un proceso y lo hace habilitable.

5. Reorganiza la norma poniendo en un solo capítulo inicial “Todos los Servicios” y enumerando luego los estándares y criterios de cada servicio, dándole mayor funcionalidad.


CAMBIOS DESTACADOS:

6. Disminuye los estándares a siete (7) por inclusión de los antiguos estándares 8 y 9 en el Estándar 5 (Procesos Prioritarios) como procesos del mismo.

7. Amplía y mejora el uso del software de Inscripción, novedades y otros con nuevas aplicaciones para responder a los requerimientos de la nueva norma.


CAMBIOS DESTACADOS:

8. Permite obtener los Distintivos de Habilitación desde el aplicativo Web.

9. Permite realizar la revisión y actualización del portafolio y la autoevaluación en el aplicativo sin presentar documentos al ente territorial.

TALENTO HUMANO

1. No incluye el requerimiento de verificación de títulos y el proceso de selección de personal.“El talento humano en salud, cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación.” Resol 2003 de 2014


TALENTO HUMANO

2. Define el concepto “Certificado de Formación” y lo hace claro, sencillo, comprensible y aplicable.


CERTIFICADO DE FORMACIÓN:

El certificado de formación será exigible a partir del momento en que el Ministerio de Salud y Protección Social así lo determine y en todo caso, con posterioridad a la definición de lineamientos para ofrecer y certificar la formación requerida en cada servicio. Mientras tanto, los prestadores de servicios de salud deberán establecer un mecanismo que permita verificar que el talento humano cuenta con la formación específica, según los criterios establecidos para cada servicio.


TALENTO HUMANO3. Amplía el alcance de la capacidad

instalada: “Los prestadores de servicios de salud determinarán la cantidad necesaria de talento humano….., de acuerdo con la relación entre oferta y demanda, la oportunidad en la prestación y el riesgo en la atención.”


INFRAESTRUCTURA

Presentación específica sobre el tema


PROCESOS PRIORITARIOS

Inclusión destacada y positiva:

Programa de seguridad del paciente



PROCESOS PRIORITARIOS Inclusión destacada y positiva:

Le agrega valor al Sistema de Información para la calidad

Asignándole un papel mas notorio, dimensionándolo cuanto a la gestión de la

Seguridad del Paciente

PROCESOS PRIORITARIOS

Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud que oferten servicios de consulta externa, urgencias u hospitalización, cuentan con:

Un Programa de atención en salud para víctimas de violencias sexuales que incluya como mínimo:

Un documento del proceso institucional que orienta la atención en salud de las víctimas de violencias sexuales y su evaluación, según la Resolución 0459 de 2012 del Ministerio de Salud y Protección Social.


Se cuenta con protocolo o manual socializado y verificado de procedimientos para la remisión del paciente, que contemple:

1. Estabilización del paciente antes del traslado.2. Medidas para el traslado.3. Lista de chequeo de los documentos necesarios para el

traslado …. 4. Mecanismos tecnológicos que le permitan realizar el

proceso. (software, correo, entre otros).5. Recurso humano que debe responsabilizarse de cada una de

las etapas del proceso.


HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS

“Cuenta con un procedimiento de consentimiento informado, para que el paciente o el responsable del paciente, aprueben o no, documentalmente, el procedimiento e intervención en salud a que va a ser sometido, previa información de los beneficios y riesgos. Cuenta con mecanismos para verificar su aplicación.”

Res. 1043: Las historias clínicas cuentan con registro de consentimiento informado por cada procedimiento cuando esté indicado.


INTERDEPENDENCIA DE SERVICIOSCONCEPTOS EN LA VERIFICACIÓN:

• Cuenta con: Es la existencia obligatoria de un servicio dentro de la IPS, que debe funcionar 24 horas, sin importar si el servicio es propio o contratado.

• Disponibilidad: Es la posibilidad de tener o contratar un servicio, que puede funcionar por fuera de la IPS.


Por favor, unos minutos mas para los temas:

• Dotación• Medicamentos y Dispositivos

GRACIAS

DOTACIÓN

Se incluyen los siguientes criterios:

• “En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo de lavado de manos, se cuenta con jabón líquido de manos y sistema de secado.”

• Mantenimiento a los componentes del sistema de gases medicinales.


MEDICAMENTOS DISPOSITIVOS MEDICOS

Medicamentos

• Principio Activo• Forma farmacéutica• Concentración• Lote• Fecha de vencimiento• Presentación comercial• Unidad de medida• Registro sanitario

Dispositivos

• Descripción• Marca del Dispositivo• Serie (cuando aplique)• Presentación Comercial• Reg. Sanitario / Permiso Com.

• Clasificación del Riesgo• vida útil (si aplica)

TRAZABILIDAD

Reactivovigilancia

MEDICAMENTOS DISPOSITIVOS MEDICOS

DISPOSICION F

DISPENSACION

DISTRIBUCION

ALMACENAMIENTO

RECEPCION T

SELECCION

ADQUISICION

PRESCRIPCION ADMINISTRACION MONITOREO

Estándar 5Gestión Asistencial

GRACIAS

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