2011 Hopital 240 Lits

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1/103

MINIST

NCADR

me : M

REPU

RE DE L'E

FAC

PAR:

ROUAN

LIQUE A

SEIGNEM

UNIVER

LTE DE L'

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GERIENN

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GHET

: 2010/20

PULAIRE

HERCHE

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ENIEUR

SE PAR:

AS MA

11

IENTIFIQ

DI

E

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2/103

DdicaceJeddie ce modeste travail particulirement mes

chers parents, qui ont consacr leur existence btir la

mienne, pour leur soutien, patience et soucis de tendresse et

daffection pour tout ce qui ils ont fait pour que je puisse

arriver ce stade.

A ma mre qui ma encouragdurant toutes mes

tudes, et qui sans elle, ma russite naura pas eu lieu.

Quelle trouve ici mon amour et mon affection.

A mon pre, qui est toujours disponible pour nous, et

prt nous aider, je lui confirme mon attachement et mon

profond respect.

A mon oncle khaled et ma tante Halima qui me sont

trs chers

Amon oncle Malek et sa femme Habibaqui mont

vraiment aider et que jaime beaucoup

A meschres frres: Tarek, Younes et ama petite sur

Asmaqui mest trs chre.A toute ma famille

A Mr. kadouri Imad

A tous mes amis de ma promotion.

Et tous ceux quejaiconnudurantmon cycle dtude.

1

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3/103

RemerciementsToutdabord je remercie Dieu de mavoir donnla

force et la capacit determiner ce projet modeste qui fait

mafiertet ma personnalit.

Mes remerciements sadressent tous ceux qui dune

manire ou dune autre ont coopr llaboration de ce

travail et particulirement:

Mon encadreur Mme. Marouaniqui ma guid

concrtiser ce projet

Atous mes enseignants de l'institue de l'architecture.

et Aussi; tous ceux qui ont de loin ou de prs renseigns

laborer mon humble travail.

Enfin, je remercie mes parents pourmavoir facilit lavie et donner toutce que jenavais besoin pourrussir dans

mes tudes.

2

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PLAN DE TRAVAIL I-INTRODUCTION

II- Choix du thme

III-Problmatique

IV-Dfinition 1-Sant 2-Hopital

V- Analyse des exemples

VI- Programme propos

VII - Analyse du terrain

XI - Les objectifs de la conception

Bibliographie

3

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I- INTRODUCTION :Les hpitaux sont en quelques sortes, la mesure de la civilisation dun

peuple TENON.

Parmi les quipements rpondant aux besoins sociaux, les

tablissements sanitaires occupent une place importante, et surtout les

hpitaux. Quest-ce quun hpital ?

Un hpital est un quipement sanitaire qui se compose essentiellement

de plusieurs services.

Les hpitaux se diffrent par leur capacit, leur nombre de lits et puis

les spcialits. Donc, le nombre de lits est le facteur qui nous donnent les

superficies de chaque service, le nombre de salles dopration, le nombre de

salles de radio...etc.

Selon les spcialits quon peut dterminer, la catgorie dun

tablissement hospitalier, parmi les trios qui sont dfinies, en court, moyen et

long sjour. (Dure moyenne du sjour).

Lhpital qui tait considrjadis comme une machine soigner est

rvolu, celui-ci est un lieu de vie intgr et ouvert sur le monde extrieur.

Vu la demande de plus en plus croissante, et la concurrence, laccueil

des clients ainsi que le confort des maladies sontplacs en premier chef

,rendant la structure hospitalire complexe et donnant souvent des

organisations contradictoires.

La tendance actuelle soriente sur lorganisation des courts sjours

avec des plateaux techniques trs importants.

4

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IV- Choix du thme :Cest le thme le plus difficile pour larchitecte, par sa complexit

dans le fonctionnement, car, les quipements sanitaires s'adressent aux tres

humains mais malades avec le grand sens du mot malade ; donc qui est ce

malade?

C'est avant tout un tre vivant qui devient, suite une maladie, brusquement

un tre diffrent de ce qu'il tait auparavant.

- il est inquiet de sa sant, alors qu'il tait confiant.

- il est immobilis dans un lit, alors qu'il menait une vie active.

- il est inactif, alors qu'il tait occup.

- il est dpendant dans ses besoins, et mme les plus intimes, alors

qu'il tait indpendant.

- il est soucieux de ses affaires ont-il ne peux plus s'occuper, alors qu'il

faisait face.

- il est inquiet pour les siens, pour leur avenir.

Au total ce n'est plus la mme personne.Ce sont ces spcificits qui ont donns des caractristiques, bien dtermines

aux quipements sanitaires, cest pour a qu'on a voulu sapprocher de ce

thme, le matriser bien, en tant que futures architectes, pour en tirer tous les

points d'interrogations, par ce que tous les autres thmes, comme architecte,

on peut les faire avec le temps.

5

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III - Problmatique :Lhpital est devenu, au cours des dernires

dcennies, une machine trs complexe, ou prcisment

une machine soins, proccupe par les techniques desoins sophistiqus

Pourquoi il nexiste pas de confort ou de

qualit de services dans nos quipements

sanitaires?

Pourquoi ne pas utiliser les solutions

passives pour dmunie la consommation des

diffrents nergie ?

6

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II-Dfinition :Lorganisation mondiale de la sant (O.M.S) dfinit la

sant et lhpital comme suit :

1.La sant :est un tat de complet de bien tre physique, mental etsocial, et ne consiste pas seulement en absence de

maladies ou d'infirmit.

2. Lhpital :Hritier dun pass sculaire,l'hpital tend redevenir essentiellement le lieu o l'on

intervient pour lutter contre les maladies.

Par dfinition l'hpital est un tablissement public ou

priv ou on soigne les malades et les blesss.

7

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La Sant En Algrie

Lorganisation du systme matriel de sant repose sur un ensemble de

structures administratives et techniques, tablissement spcialis et organes

scientifiques et techniques. Ce systme se prsente comme suit :

Administration centrale

Structures spcialises autonomes

5 rgions sanitaires avec 5CRS (conseils rgionaux de la sant) et

5ORS (observation rgionale de la sant)

48 DSP (direction de la sant et de la population une direction par

wilaya-)

185 secteurs sanitaires

13 CHU (centre hospitalieruniversitaires)

31 EHS (tablissement hospitalier spcialis)

SAMUAlgrie

Comits mdicaux nationaux

Conseil de dontologie mdicale (conseil de lordre)

Conseil national de lthique en science de la sant

Socits savantes

Syndicat et associations professionnels

8

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Les SecteursSanitaires En Algrie

Lapparition dune hirarchie depuis le centre de sant jusqu

lhpital universitaire et depuis les mdecins gnralistes jusquaux

spcialistes universitaires ncessite en consquence une prise en

charge bureautique qui se dfinit par une centralisation et un

cloisonnement des pouvoirs concourant lensemble des

infrastructures sanitaires qui consiste en un rseau ou un secteur,

donc de point de vue gographique, physique, juridique et

fonctionnel.

Le mcanisme du secteur est distinct dune poque lautre et dun

pays lautre suivant la politique et donc la planification t

labor comme suit :

1830-1850 : service de la sant intgr lanne militaire coloniale

1850-1945 : service mdical civil

1945-1956 : croissant rouge algrien- scoutisme

1962-1965 : cration du ministere des affaires sociales, ministre de

la sant publique des moudjahidine et ministre de la sant

1967-1989 : apparition dune politique sanitaire, plan dedveloppement du secteur sanitaire

9

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La sant Batna

Secteurs Sanitaires Batna Arris Merouana Barika NgaousAin

Touta

Total

wilaya

Hpital

N 5 2 2 2 1 1 13

Lits 973 211 240 260 253 146 2083

Policlinique

N 7 3 2 2 2 1 17

Lits 130

Centre de sant N 7 6 8 6 7 1 35

Salle de soins

N 33 69 38 23 35 25 223

Lits / / / / / / /

Centre

dhmodialyse

N 1 1 / 1 1 / 4

Lits / / / / / / /

Clinique priv

N / / / / / / 4

Lits 155

La wilaya de Batna est dote de six secteurs sanitaires :Batna, Arris, Mrouana, Barika, Ngaous et Ain Touta :

10

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Evolution Des Structures Extra-HospitaliresSecteurs sanitaires Structures 1980 1990 2000 2004

Batna

Policlinique 1 5 7 7

Centre de sant 5 7 7 7

Salle de soins 12 22 31 33

Arris

Policlinique/ 2 3 3



Merouana

Policlinique/ 2 2 2


Salle de soins4 20 35 38

Barika


Centre de sant / 4 6 6


Ngaous

Policlinique1 1 2 2



Ain Touta


Centre de sant / 1 1 1


Total wilaya

Policlinique4 13 17 17



11

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Tableau du personnel

secteurs

sanitairesBatna Arris

Merou

ana

Barik

a

Ngao

us

Ain

Touta

Total

wilay

a

Diplmes

dtat

H 241 116 115 94 76 92 734

F 135 59 34 22 28 37 315

Sages

femmes

H / / / / / / /

F 126 47 31 29 24 24 281

Brevets

H 82 75 57 64 66 40 384

F 103 42 31 42 59 30 307

Aide

soignants

H 57 78 85 26 45 16 307

F 93 46 35 23 16 30 243

Total 837 463 388 300 314 269 2571

secteurs sanitaires Batna ArrisMerou-

ana

Bari-

ka

Ngao

us

Ain

Touta

Total

wilay

a

Mdecins

spcialistes

H 11 1 / 1 / 1 14

F 34 / 1 / 2 / 37

Mdecins

gnralistes

H 33 21 22 18 11 16 121

F 84 23 13 16 20 14 170

Clinique

dentaire

H 1 3 / 2 4 2 12

F 33 7 9 4 6 6 65

Pharmaciens

H / 1 / / / / 1

F 1 1 / / / 1 3

Total 197 57 45 41 43 40 423

Tableau du personnel mdical : Tableau du personnel paramdica

12

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Le CHU en quelqueschiffres

02

17

48 dont 7

trangers

52

34

05

Professeur

Matre assistant

Spcialistes

Rsidantdiffrenteanne

Mdecins

gnralistes

Chirurgiens

dentistes

Infirmiers diplmesdtats

Infirmiers Brevets

Aides paramdicaux Infirmiers diplmes

dtats Principaux

Autres personnels

471

230

77

56

6 dont 4= psycho1 = PEPM 1= orthoph

Les infrastructures524 lits au total dont :293 lits services mdicaux331 lits serviceschirurgicaux13 servicesdhospitalisation dont :

07 de mdecine05 de chirurgie01 blocs de consultationexternes diffrentesspcialits05 blocs opratoires03 laboratoires01 services dimagerie

Personnel Mdical

Personnel Paramdical :

13

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Personnel AdministratifEt Techniques

serviceNombre

de lits

Nombre

dadmissions

Nombre de

journe

hospitalisation

s

Nombre de

consultation

Nombre

dacte

opratoire

Cardiologie

Centre des brles

Endocrinologie

Hmatologie

Mdecine interne

Ra-mdicale

Pdiatre

Mdecine du travail

Mdecine lgale

Rhumatologie

Histologie

Rducation

fonctionnelle

Chirurgie gnrale

Ophtalmologie

Orth-traumatologie

Neurochirurgie

32

11

31

30

58

11

52

688

179

502

935

1516

461

2481

9067

1904

7429

9073

20639

5801

29526

2510

/

3542

2063

3220

3977

2910

6858

544

23999

3877

1930

10886

1461

1184

488

790

112

14

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Anatomo-pathologie

Biochimie

Hmo-biologie

Bactriologie Immuno-srologie Ana_cyto_pathologie

3336

106652

6764834832

35775

2222

Personnel administratif

Personnel technique

personnel de service

112

28

300

15

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Etude de lquipement

16

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Etude de lquipementcirculation humaine :

Le personnel mdical etinfirmier : il se dplaceconstamment la contrainte

essentielle de liaison mdicaleest la rapidit de passage dunsecteur un autre.

le patient valide ou en fauteuilroulant : (consultants externes)Il est hospitalis ou externe

Il circule seul ou accompagn dun agent

hospitalier.Il accde toutes les unit (consultation,imagerie,)

Le Patient Allong : (maladeshospitaliss)

Il est presque toujours hospitalis etaccompagn dun agent

Il se dplace sur un brancard roulant ou un

lit roulant.Il accde tout les recevant des patients(units dhospitalisation)

Il emprunte les liaisons vers limagerie et lesconsultations.

Il emprunte des liaisons spcifiques avec lebloc, horizontales ou verticales, on vitantles croisements avec les autres personnels.

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Etude de lquipement

Le Patient Alit AvecAppareillage : alit lourd(soins intensifs)

Il ncessite une surveillance et*ou

une assistance continue durant ses

dplacements.

Il frquente principalement les units

de ranimation, de soins intensifs

daccueil et de traitement des

urgences et le bloc opratoire.

Il se dplace sur un lit ou un brancard

roulant de ranimation (100cm/210).

Il emprunte les liaisons avec

limagerie et les explorationsfonctionnelles.

Il ne doit pas croiser les patients

valides et les visiteurs

Les Visiteurs :nombreux certaines heures, ils sont maintenant

admis, en gnral le matin comme

laprs midi ils doivent

essentiellement tre informs et

dirigs le plus directement possible

sans bifurcation, vers les secteurs

dhbergements

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Etude de lquipement

c- Circuits Techniques : Electricit,

tlphone, vido, interphone, fibre

optique, nergie de secours, circuit demaintenance, urgence et secours.

d- Circulation Des Objets Et Des

Produits :pour rduire les

dplacements gnrateurs de diffrent

gne on prvoit la distinction, la

sparation et la spcialisation des

circuits des diffrents objets.

Circuits des mdicaments :le conditionnement spcifique des

produits :

les mdicaments obissent un circuit

rglement suivant chaque type de

produits, leur stockage est multiforme il

va de la palette empile sur une grande

hauteur, au petit produit enferm dans

une chambre forte contenant elle-mmeun coffre- fort pour les produits

spciaux de morphine et dautres

produits trs protgs en passant par les

stockages liquides, gazeux, et de

conditionnement divers

b- Circulations Mcaniques : alintrieur dun hpital toute

circulation mcanique est strictementrglemente. Il faut quen trouve une

certaine sparation entre stationnement

de vhicules durgences mdicales, du

personnel mdical et paramdical, de

maintenance, de protection anti-

incendi et de voiries dvacuation et

de visiteurs.

c- Circulations Techniques :Le fonctionnement dun hpital de ce

type ncessitera linstallation et le

fonctionnement des diffrents circuits

techniques de transport et

dalimentation des installations.

fluides : eau froide, eau chaudsanitaire, eau chauffage, eau use, eau

potable, eau recycle.

Airs et gaz : oxygne, hydrogne,azote, air froid et rfrigr, gaz de

ville, vacuation de lair vicie, flux

laminaire strilisant, systmes de

secours,etc.

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Etude de lquipement

Circuit Du Matriel Et ProduitsStriles :

Les matriels et instruments dediffrente qualit et spcificit sont des

types suivants :

Tables doprations

Tables daccouchements

Lits dhospitalisation

Les diffrents instruments, quipements

de soins et dinterventionHabillement strile des personnels et des

quipes chirurgicales.

Les diffrents lments de leur transport

ncessitent aussi un traitement spcial et

circuit spar et tanche entre matriel

strilis et celui dj utilis destin au

recyclage.

circuit de linge et literie :Le traitement du linge du personnel de

lhpital obit des conditions

dacheminement, de traitement et de

distribution dont la russite

conditionne dhygine et le bon

fonctionnement des installations.

Il est prvu des circuits baliss pourles diffrentes phases :

Linge sale : tri et achemin suivants

les diffrentes qualits

Traitement, lavage, dsinfection et

stockage.

Redistribution linge propre par

qualit, type, taille, service et usage.

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Etude de lquipementCircuit Des Evacuations Des

Dchets:Le conditionnement et lvacuation

des dchets obissent des circuits

prcis trs rglements, pour viter

toute interfrence nfaste etdangereuse pour le fonctionnement de

lhpital.

On distingue :

Circuits dvacuation des dchets

contamins( risques)

Circuits dvacuation des dchets

toxiques et radioactifs.Circuits dvocation des dchets

des liquides contamins de diffrent

type

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Etude de lquipement

2- Attente : le problme de la dure dattente a t toujours pos par lesresponsables administratifs et mdicaux, bien sur leur objectif sont de limits

la dure des attentes en organisant des consultations sur rendez-vous.

Quelque soit le lieu de lattente, une bonne conception architecturale vite au

malade un souvenir dsagrable de ces longs temps dattente, donc on aura

deux types diffrents :

espace largement ouvert

Volume clos. Le regroupement en un seul volume dun grand nombre de malades est

ressenti comme dsagrable, par contre des petits groupes de 810

relativement spars les uns des autres optiquement et phontiquement sont

prfrables.

Il comprend essentiellement les consultations, les explorations fonctionnelles

et les hpitaux du jour.

Accueil / Attente :

1 -Le Hall (Accueil) :Laccueil lhpital est trs important car il une

grande influence sur laspect

psychologique des visiteurs et surtout

des malades. Il est considr comme le

premier contact du malade avec le

nouveau monde de lhpital. Donc cest lespace public de lhpital

et le centre de gestion des flux, il

pour fonctions essentielles de recevoir,

dorienter, dinformer le public dans un

univers accueillant et scurisant. Il doit

favoriser la perception immdiate des

accs aux diffrents services.

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Etude de lquipement

- types de consultation : il yaplusieurs units de consultations

a -units de consultation de la

chirurgie : Prvoir des locaux

supplmentaires pour: radio mobile,

prparation et stockage du pltre,

utilit spcifique.

b- unit de consultation mdecine

interne : Endoscopie, maladies du

systme collagnose, maladies

mtabolique, diabtologie.

c- units de consultation ORL.

d- unit de consultation

dophtalmologie.

Consultation externe

a- Service Consultation :

La prise en charge des patients externes

devient lun des axes prioritaires de

lhpital, elle sorganise de plus autour du

plateau medico- technique lger.

Le service de consultation externe est par

dfinition ouverte sur lextrieur et nencessite pas dhbergement, sinon un

court sjour dattente et repos on hpital

de jour

La position du dpartement des

consultations externes dans lhpital est

lie auparavant, aux possibilits daccs

partir de lextrieur. Laccs gnral doit

permettre laccompagnement des

consultations depuis le parking ou une

aire de stationnement temporaire, avec

possibilit de recevoir une ambulance et

accueillir des brancards ou des fauteuils

roulants.

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Etude de lquipementb-Service Hpital Du Jour :Par dfinition lhpital du jour ambulatoire reprsente tous les geste chirurgicaux

mdicaux vise diagnostic ou thrapeutique qui peuvent tre raliss anesthsie

gnrale et/ou loco- gnrale chez le malade au cours de 10 heurs maximum de

prsence lhpital.

Dans des conditions idales lhpital de jour doit se droule dans une structure

autonome, proche des services dhospitalisation classique.

Cette structure doit comprendre :

Un accueil ou un rceptionniste soccupe de lentre du patient.

une secrtaire pour la prise des rendez-vous et les courriers

Un service doptimalisation de jour comprenant entre 6et10 lits selon lactivit.

un deux blocs opratoires

Un bloc danesthsie.

Une salle de prparation infirmire pour linstallation des instruments

une salle de rveil

Cabinet mdical, salle de soins et une salle dattente.

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Etude de lquipement

Laccs durgences doit tre proximitimmdiate de celui des malades couchs et

courte distance du service de chirurgie.

Ce service comporte trois secteurs :

a-accueil :comprend lentre, la rception

b- examen et soins : comprend :

Salles dexamens et de traitement accessible

par des pices spars de dshabillage ou depassage.

Une salle devrait tre amnage comme

cabinet mdical avec possibilit de pltrage.

Une salle dopration septique durgence.

Plateau Mdicaux- Technique : 1- Service des urgences :est plus ou moins dvelopp suivant la mission de

ltablissement, elles assurent les premiers soins lors daccident, les soins

mdicaux sont dispenss par le personnel de service chirurgical.

Le contact entre les visiteurs et les malades doit tre vit limplantation des

urgences dans un hpital fait lobjet de beaucoup dexigence de proximit de

limagerie, du bloc opratoire et accessible directement en ambulance.

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Etude de lquipement

c -Hbergement:Comprend des chambres individuelles qui doivent treutilises pour le repos aprs des soins ou pour lobservation des patients. Ce type

dhbergement permet de ne pas perturber le service dhospitalisation

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Etude de lquipement

rception

attente

secrtariat bureau mdical

dshabilloirs

salles de

radiologie chambre clair

chambre noir

2- Limagerie mdicale :Le service dimagerie appartient pour

une part au plateau technique lourd,

pour un autre au secteur externe, il est

donc accessible aux malades couchs

et aux ambulatoires. Il a une relation

prioritaire avec le service des

urgences et les consultations externes.

Le service dimagerie est constitu des zones suivantes :

Ces zone sont gnralement situe en ligne avec lextrmit la zonedaccs et dattente primaire, cette disposition permet laccs aux sallesdexamens sur deux cots : cot consultation ambulatoire

cot malades couchs Certains activits dimagerie peuvent galement sexercer au moyende matriels mobiliers lextrieur du service. Les espaces de circulation et les espaces dattente des malades sontdistincts de ceux du personnel de service.

27

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Etude de lquipement

28

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Etude de lquipement

Lunit Opratoire : Elle rassemble les salles

doprations, aux quelles sont

rattachs des locaux aux SAS

assurant et prparant lentres et la

sortie du malade, du personnel, du

matriel et des matires.

La Zone Post Opratoire : Qui intgres prsent la salle de

rveil.

*Lorganisation de circuit est

entirement dpendante de

diffrentes conceptions plus ou

moins dogmatiques lhyginehospitalire et sur les

Mesures prendre pour faire face

aux risques de contamination

manu portes

Ou aroportes. ces conceptions

sont :

3- Le Bloc Opratoire : Le bloc opratoire est une entit

particulirement protge et isole

des circulations gnrales. Il est

accessible uniquement par le

personnel mdical et soignant

ainsi que les malades couchs La conception de tout bloc

opratoire est celle dune enceinte

protge dont les accs et les

sorties sont rigoureusement

organiss et contrles.

Le bloc opratoire doit assurer

trois fonctions distinctes :

La zone de douane : Elle est rpartie en trois SAS

daccs qui assurent

respectivement :

1- laccueil du patient, son

transfert et sa prparation.

2- lentre et la sortie du personnel

transitant obligatoirement par desvestiairessanitaires.

3- la rception du matriel et son

conditionnement.

29

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Etude de lquipement

Autours de la salle dopration, implante entre couloir propre et couloire sale sorganise trois

circuits distincts :

- Celui des malades :

Qui transitent par un SAS de prparation dans la quel peut tre pratiqu linduction (anesthsie

lentre, extubation la sortie) et ressorties par le mme espace dans le couloir propre vers la

salle de rveil.

-Celui du personnel :

Qui transitent par un SAS de lavage et dhabillage chirurgicale dans lequel le chirurgien

complte sa prparation avant lintervention. Tous ressortent ensuite par le SAS dentre du

malade.

-Celui Du Matriel Chirurgical :

Il est prpar dans un local applearsenal strile avant dtre apport dans la salle

dopration.

Aprs lopration, les objets souills sont prpars et tris dans un local de lavage et de

dcontamination avant dtre vacus par le couloir sale.

1-les principes du double couloir :

A / Le Modle A Isolement Du Sale : leprincipe de division du bloc opratoire mis au

point au dbut des annes 60cm en GB, se

dfinit par quatre zones :

Une zone de douane

Une zone de circulation propre

Une zone strile (les salles dopration et leurarsenal strile)

Une zone de circulation du matriel et des objets

souills.

Ce schma (schma double circulation, modle

isolement du sale).Organisationnel engendr la

reproduction de plan de bloc opratoire

sensiblement identique, comportant un couloir

dit sale en priphrie des salles dopration.

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Etude de lquipement

2-le modle circuit unique :fonctionnant sur trois zones :

douane

propre

strilece modle est conditionn par trois

principes majeurs :

Le filtrage renforc des zones de douane

la polyvalence des salles dopration,

elles doivent tre entirement vides,

lexception de la table dopration et du

scialytique

Le traitement du matriel souill, se fait

dans des bacs tanches, avec des

solutions dcontaminant.

b-Le Modle De La Marche EnAvant :

Il sagit dune volution du systme

disolement du sale, qui prconise le

doublement des SAS reliant salle

dopration et couloir, permettent

dassurer de manire diffrencie

lentre et la sortie du malade, du

personnel et des matriels.

Cest le systme adopt dans les

grands hpitaux.

c-Le Modle A Isolement DuStrile : il en diffre parlorganisation du circuit emprunt par

le matriel et les matires, malades et

personnel observant le mmeprotocole daccs et de sortie. Il est

largement utilis en Allemagne, et aux

Etats- Unis.

De la division en quatre zones, seules

les trois premiers sont maintenus :

La douane

La circulation propreLa zone strile qui comprend les

salles dopration

Une circulation strile.

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V- Planification de fonctionnement

Les couts d'investissement dans un hpital sont particulirement levs,

c'est pourquoi une planification de fonctionnement subtil et un programmeconomique en surfaces pour la rduction des frais de fonctionnement et de

personnel doit tre pris en considration avant toute chose. La planification de

fonctionnement est discute dans la phase de programmation initiale en commun

avec le matre douvrage, les mdecins, les architectes, les spcialistes et

ladministration de lhpital, pour rduire te risque de mauvaises dcisions

dinvestissements et de couts de fonctionnement dfavorables. La collaboration

pralable et totale de L'architecte avec l'administration et les Ingnieurs

spcialises (planificateurs dhpitaux. hyginistes) est importante. En se fondantsur la planification de Ixploitation, les plans d6terminent la construction et la

forme, ainsi que les systmes d'installation et d'extension, et combinent fa

planification de lamnagement avec les exigences mdico-techniques et celles

de Iquipement.

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Analyse des exemple

Exemple 1 : Centre de sant AnadoluGebze, Turquie

L'excellencearchitecturale ensemble

l'efficacit oprationnelle

est rare dans les btiments

de sant.

Le projet de centre de

sant Anadolu est unsuccs dans

intgration de la

conception avec

l'efficacit oprationnelle.

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Village de la sant Anadolu

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PresentationL'hpital Mesa est isol des

inconvnients de son

environnement dense et occup

par son trac. Il semble en dedans

sur une cour paysage central, qui

est borded'un ct par une paroi en

aluminium revtu de serpentine

sparant le service de consultations

externes

du monde tranquille des salles

d'hospitalisation. Son style high-

tech comprend des rfrences

architecture indigne.

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Distribution des espaces

Plan et coupes du sous-sol

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Plan du Rez de chauss

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Plan du 1ier et 2eme tages

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Qualit de lespace

la qualit dans l'hpital Mesa se dfinit comme l'aptitude satisfaire desbesoins exprims et implicites, par l'engagement de la structure hospitalire etdes professionnels dans des actions permanentes et systmatiquesd'amlioration du service rendu au patient.

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Qualit de lespace

La certification

Depuis 1996, tous les tablissements de sant publics ou privs doivents'engager dans une dmarche de certification.L'accrditation est un processus d'valuation externe un tablissement desoins, effectu par des professionnels indpendants de l'tablissement et de sesorganismes de tutelle, et concernant l'ensemble de son fonctionnement et de

ses pratiques.

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Qualit de lespace

Les enjeux

Les dmarches qualit, qui concernent l'ensemble des professionnels d'unestructure de soins, constituent un enjeu de sant publique, dans la mesure ol'amlioration de la qualit des soins se fait au bnfice du patient. C'est aussiun enjeu organisationnel - les dysfonctionnements de management mis en

lumire par l'autovaluation doivent tre l'occasion de repenser lesorganisations - et un enjeu financier, car la dmarche qualit vite desdysfonctionnements coteux.

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Qualit de lespace

La qualitEn contrepartie de leur financement public, l'hpital ou la maison de retraitedoit rendre un service de qualit, au meilleur cot. Cette qualit se mesurenotamment par rapport des normes que l'hpital doit respecter, en matirede matriel, de processus ou de qualification du personnel. Elle implique lamise en uvre, dans chaque tablissement, d'une dmarche du qualit.

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Synthse de lexemple

daprs lanalyse on conclue :

-Court trajet entre les diffrents services Disposition

des accs suivant leur importance

-Hirarchisation des blocs selon leurs fonctions

Hirarchisation des espaces de circulation pour

faciliterla pntration au sein du projet

-La centralit du plateaux mdicaux techniqueSparation entre la circulation des malades et des

mdecins.

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Exemple 2:

The Queen Elizabeth Hospital

INTRODUCTION

L'hpital Queen Elizabeth de

Birmingham est un hpital du

NHS dans la rgion de

Birmingham Edgbaston, situtrs prs de l'Universit de

Birmingham. Il a ouvert en Juin

2010 remplaant l'actuel hpital

Queen Elizabeth et Selly Oak

Hospital.

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Environnemment immediat

Hpitaux universitaires de

Birmingham NHS Fondation

Trust (UHB) dirige le nouveau

Queen Elizabeth Hpital de

Birmingham, qui remplacera

l'actuelle reine Elizabeth et

Selly Oak hospitals.

services de sant mentale et

des services de sant de femmes

sont fournis la proximit parMental Health et

Birmingham Women's

hospitals. Ces services ne sontpas fondes la Queen Elizabeth

Hospital Birmingham.

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DESIGN ET ARCHITECTURE

La conception de la

super-hpital est

intressante. Il s'agira

notamment de troispods tronque, relies

par des passerelles et les

mettre sur la base de

deux tages, contenant

les caractristiques des

patients principale de

l'hpital.

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Accessibilit

Le Link Bridge: Le pont est

un lien fournie l'itinraire le

plus direct pour pitons

reliant les hpitaux anciens et

nouveaux QE

Free Q-Park navettepublique

La navette est un service

gratuit pour transporter les

patients et les visiteurs de

divers endroits autour du site

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Accessibilit

Les enrtes

Entre principale(Patients et Visiteurs)

.... Entre du

Personnel

. Entre clinique

(unit de dcision)

. Entre service des

urgences

. Entre de la cour

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Accessibilit

Parking

Le stationnement devrait tre

dans les aires de stationnement

de voiture dsign pour le

public. Le blocage de la roue

est effectu par les vhicules

stationns dans un mauvaisendroit ou dans une position

dangereuse.

Multi-tages Parking

Multi-tages Parking vieille

visiteurs /...patients

Parking A - de nouveaux

visiteurs QEHB

Parking B1Personnel

seulement

Parking K- Personnel

seulement

Parking E- Personnel Taxi de

dbarquement / transport non

...urgent

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Construction

Le projet de construction est une

fois et demie plus grand que la

construction de l'arne de

Birmingham et a cot quelque

545 millions de livres sterling.

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Qualit de lespace

Lhpital universitaires de

Birmingham NHS est l'un des

plus confiant et plus

performants

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Qualit de lespace

Lespace donnelimpression de confort et de

chaleur.

Les espaces sont bien

arer et bien clairer

naturellement

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Qualit de lespaceLe NHS et a t qualifi "d'excellent"

pour la gestion financire et "excellent"

pour la qualit des services cliniques et

non cliniques par la Commission de la

sant

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Qualit de lespace

Hpitaux universitaires de Birmingham

NHS Foundation Trust s'engage fournir l'galit des chances pour tous

les utilisateurs du personnel et des

services. Ceci sous-tend trois de nos

buts et objectifs stratgiques, qui sont:

* d'amliorer l'accs et les

installations grce l'expansion des

capacits et public / priv* coentreprises

* pour rduire les ingalits

Birmingham, qui nous permettra de

mieux comprendre et liminer les

obstacles l'accs des patients partir

des valuations BME groupe

* d'amliorer la vie de travail de

notre personnel58

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Synthse de lexemple

Daprs lanalyse on conclue :

-Le Projet est implant en plein centre ville

-Disposition des accs suivants leur importance

-La cration dune faade urbaine par rapport

lenvironnement immdiat.

-haute gamme de qualit de lespace et de service

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Exemple 03:

CHU BATNAIntroduction :

Sous la colonisation franaise,

LHpital de Batna l instar des

autres services dutilit publique

tait au service de larme

coloniale.

Il a t bti en 1950 juste en

face des casernes pour faire un

ensemble stratgique.

En 1956, cet hpital appris le

nom Hpital civil aveclouverture des quartes services :

Pediatrie, Chirurgie gnrale,

maternit, en plus dun simple

plateau technique.

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Historique

Pour assurer un

dveloppementharmonieux de la

ville

En1986 le secteur de Batna est rige en

CHU et fonctionne sous cette identit

juridique a ce jour par le decret 86/303 d

16/12/86, et ce en complment du decret

86/25 du 11/02/86 portant statut type de

CHU.

Lhpital a subit une transformation etmodification au niveau de son fond et

forme.

En 1995, lextension du btiment

central par des blocs annexes :

-Bloc durgence.

-Bloc de consultation externe.

-Bloc administratif.

HOPITAL

Institut demdecine

Habitationsindividuel

Ecoleparamdic

ale

ITF

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Historique

En 1998, une nouvelle

restructuration a modifie la

consistance physique du

CHU.

Certains services ont ts

rattachs au secteur sanitairede Batna.

Ancienbtime

nt

Blocconsulta

tionexterne

Blocdurgence

Blocadminist

ratif

CHUBatna

HpitalEL

Madher

O.R.L Sanatorium

Maternit

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Accessibilit

Laccessibilit au terrain se

fait par les Alls Mohamed

Boudiaf qui donnent sur

laccs principal aussi que

sur laccs au bloc deconsultation externe.

Lutilisation des deux

accs dans le sens du flux

mcanique pour faciliter la

pntration au terrain.

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Rez de chauss

BlocOpratoireRanimationChaufferie

HallEscalier

Rception

Radiologie

Salledobservatio

n

Couloir

Urgencemdicale

Hall+

Attente

Attente

Sanitaire

Salle dobservation

Couloir

Salle deconsultatio

n

CouloirStrile

Salles deconsultation

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1er Etage

Chambres gardemdecins

Bureau

Escalier Hall

Couloir

Bureaux

Laboratoires

Laboratoires

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Ce bloc a une relation

directe avec lextrieur, ou

on trouve deux accs lun

pour les consultants

extrieures et lautre pour

les consultants

hospitalises.

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Le premier tage est rserve pour les

services suivants :

_Service ophtalmologie.

_Service orthopdie.

_Service traumatologie :

*Homme * Femme

*Infantile

_ Bloc opratoire.

Le bloc opratoire contient cinq salles

dopration : quartes pour le service

traumatologie et une pour le service

ophtalmologie.

BLOCDHOSPITALISATION :

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Il est rserv pour les services

suivants :Service chirurgie gnrale :

-Homme -

Femme -

Pdiatrie

Bloc opratoire chirurgie

gnrale.

Ranimation chirurgicale.

Service urologie : homme et

femme.

Remarque :

La sparation dans le

dernier service entre cote

homme et femme a t faite

par la cration dun porte.

Donc :sanitaire collectif*mixte*.

Une salle de soins.

Une salle de consultation.

Une cuisine.

Le mode de circuit dans

le bloc

1/Circuit malade :

2/circuit mdecin :

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4emeETAGE :Il est rserv pour les

services suivants :

Service neurochirurgie :

homme et femme.

Bloc opratoire

neurochirurgie.

Service mdecine interne :Homme. ,Femme.

Salle de rducation.

Laboratoire hmatologie.

Stock pharmacie.

Remarque :

la prsence dun servicemixte.

Bloc hors norme*dans un

couloir*.

Le mal emplacement de la

salle de rducation.

Le mal emplacement du

stock de pharmacie.

Lemplacement du Lobo

hmatologie : service

hmatologie en RDC.

3emeETAGE :

Il est rserv pour les

services suivants :

Service pouponnire.

Service pdiatrie.

Service endocrinologie :

homme et femme.

Service cardiologie :

homme et femme.Bureaux mdecins.

Laboratoire :

endocrinologie et

biochimie.

Stock pharmacie.

Locaux technique.

Remarque :

La prsence des services

mixtes spars par la

cration dun mur au niveau

du couloir, la sparation

aussi du bloc sanitaire.

Lutilisation des

dgagements par la crationdes bureaux.


stock de pharmacie.


linstallation de

climatisation.

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SYNTHESE DEXEMPLE :

CHU BATNA

Relation hpital-universit.

Lattente du lextrieure qui entraine un encombrement au

niveau de laccs principal.

La prsence des placettes non utilises.

Une faible capacit daccueil par rapport aux nombres de

malades.

Le mal reprage vers les services existants donne un sens de

perturbation pour les malades et les visiteurs.

La dispersion du plateaux mdicaux-technique cause delindpendance du bloc durgence et dhospitalisation.

Lutilisation des patios pour lclairage.

Division de certains services en cote homme et femme ce qui

indique la collectivit dans les locaux de soins et les blocs

sanitaires.

Cration dun bloc opratoire dans un dgagement (bloc horsnormes).

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ConclusionLimportance de lintgration dans le site.

Assurer les relations :

Hpital-ville.

-Le rle esthtique du projet dans son environnement.-Assurer la distinction entre les accs selon leur

importance.

-Facilite le reprage et lorientation.

-La cration des espaces de vie, de contact comme

lutilisation de la verdure. De leau.-Lemplacement et la distribution des services ce fait

selon leurs relation avec lensemble et la nature des

activits.

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Programme de construction1/HOSPITALISATION

1-A/SERVISE DE MEDECINE INTERNE DE 40 LITS :02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit :-chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette

09 24-chambres 01 lit, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coindouche avec sonnette

02 18-salle de sjour malade 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables

01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage desdossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade

01 18-bureau de mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-chambres de garde avec sanitaires et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01lcal dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-B/SERVICE DOPHTALMOLOGIE DE 40 LITS :02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit :-chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette

09 24

-chambres 01 lit, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains etdouche avec sonnette 02

18

-salle de sjour malade 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables

01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage desdossiers mdicaux avec rayonnage et appel malade

01 18-bureau de mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins

01

18

72

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-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01

10

-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-D/ SERVICE DORL DE 40 LITS :02 Units de 20 lits chacune rpartis comme suit :-chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mainset douche avec sonnette 09 24-chambres 01 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et doucheavec sonnette

02 18-salle de sjour malade 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutique, consommables

01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade

01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt de linge propre 01 10-dpt de linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-D/SERVICE DE CHIRURGIE DE 40 LITS :02 units de 20 lits chacune rpartis comme suit :

- chambres 02 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave- mains et coin

douche avec sonnette

09 24-chambres 01 lits, avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin

douche avec sonnette

02 18-salle de sjour pour accueil familles des malades situe lentre de l unit 01 36-office alimentaire 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produits pharmaceutiques,

consommables

01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiers mdicaux

avec rayonnage et appel malade

01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins 01 18 73

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-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-salle de staff 01 18-chambre de garde avec sanitaire et douche 01 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-E/SERVICE DE PEDIATRIE DE 30 LITS REPARTIS COMME

SUIT :-13chambres 02 lits suffisamment spacieuses pour hberger la mre, et devantcomporter un sanitaire comprenant 01 cuvette adapte aux enfants plus lave-mains et

coin douche avec sonnette

13 24

-04 chambres 01 lits suffisamment spacieuse pour hberger la mre, et devantcomporter un sanitaire comprenant 01 cuvette adapte aux enfants plus lave-mains et

coin douche avec sonnette

04 18

-salle de sjour et de jeux pour malades 01 36-office alimentaire 01 10-01 bibronnerie avec cot sale et cot propre 01 10-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables

01 24

-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local pour archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade01 18

-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins(04 mdecins) 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coin dtente 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt de linge propre 01 10-dpt de linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-F/Maternit compose de 30 lits rpartis comme suit:

1-Hospitalisation :-chambres 02 lits suffisamment spacieux pour recevoir les 02 berceaux avecsanitaire comprenant 01 cuvette plus lave-mains et douche avec sonnette

14 24-chambres 01 lit suffisamment spacieux pour recevoir 01 berceau avec sanitairecomprenant 01 cuvette plus lave-mains et coin douche avec sonnette

02 18-nursery dune capacit de 08 berceaux avec couloir a pari vitre permettant de voirles nouveaux lits

01 24Office alimentaire 01 10 74

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-bibronnerie avec cot sale et cot propre 01 10-salle dchographie 01 18-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables


01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coin dtente 01 18-chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01

04

-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18

2-Bloc daccouchement :Un bloc daccouchement communiquant avec le bloc opratoire et comportant :-Hall de rception et orientation-espace dattente y/c sanitaires pour malades

-02 salles de consultation 02 18-04 salles d accouchement une table daccouchement 04 20-04 salles de pr travail 02 lits y/c sanitaires 04 24-01 salle de ranimation des nouveau-ns pour 02 tables 01 16-02 salle pour les premiers soins des nouveaux ns (01 salle entre 02 salle de travail) 02 16-une laverie 01 18-une salle de strilisation et de stockage de matriel et dinstrumentation 01 36-bureau pour les sages femmes 01 18-01 local pour rangement des produits pharmaceutiques, consommables 01 24-bureau du surveillant mdical chef dunit avec local archivage des dossiersmdicaux avec rayonnage et appel malade

01 18-bureau pour chef du bloc 01 18-dpt lige propre 01 10-dpt linge salle 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires hommes/femmes 01 18

3-Unit de nonatalogie avec 24 lits dhospitalisation :-01 unit de 12 lits pour soins gnraux avec poste de surveillance et desk de travail 01 36-01unit de 06 lits de soins intensifs avec poste de surveillance et desk de travail 01 24-01 unit de 06 lits de ranimation avec poste de surveillance et desk de travail 01 24

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-Un espace accueil des parents 01 18-01 salle dallaitement rserve aux mres 01 18-01 bibronnerie communiquant avec la nursery avec cot sale et cot propre 01 10-01 salle de prparation mdicale pour transferts des nourrissons 01 18-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec local pour produitspharmaceutiques, consommables


01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) 01 18-02 chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel spacieux 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-G/ Hpital du jour de 12 lits :-02chambres 06 lits avec sanitaires comprenant 01 cuvette plus lave-mains et coindouche

02 48-hall de rception-espace dattente y/c sanitaires hommes/femmes

-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables


01 18-office alimentaire 01 10-salle de dtente pour personnel 01 18-local de stockage de matriel 01 30-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 181-H/Service de ranimation mdicale de 12 lits comportant :-01 salle commune de 12 lits dont 04 box disposs dans une salle spacieuse avec postede surveillance centralis et desk de travail et en amont de la partie soins prvoir

01 120

-bloc sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutiques, consommables


01 1876

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-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical 01 18-une salle de staff 01 18-local de stockage de matriel 01 24-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18

-un espace de rangement des brancards 01 16-un local dot dun vidoir 01 04

2/PLATEAU TECHNIQUE2/A- Bloc opratoire :-sas dentre gnrale-01 salle de translitement 01 36-06 salles opratoire dont 01 rserve la maternit 06 42-01 salle de rveil pour 07 lits avec poste de surveillance 01 60-01 vestiaire sanitaire pour le personnel hommes 01 10-01 vestiaire sanitaire pour le personnel femmes 01 10-01 local de dtente pour le personnel du bloc 01 18-01 dpt matriel anesthsie 01 18-01 dpt matriel chirurgie 01 18-01 bureau anesthsistes 01 18-01 bureau chirurgiens 01 18-01 bureau du surveillant 01 18-01 local des dchets hospitaliers 01 04-circulation sale avec vidoir, circulation propre et circulation strile2/B- Strilisation :-01 local de rception sal 01 24-01 salle de dsinfection et de dcontamination 01 24-01salle de lavage des instruments et matriels 01

30

-01 local de lavage et stock des chariots 01 18-01 local de dpt pansement et linge neuf 01 30-01 local de conditionnement 01 30-01 zone de strilisation (des autoclaves) 01 18-01 local pour stockage du matriel strile 01 36-01 local rception et vrification du matriel usage unique 01 36-01 local de distribution 01 12-01 dpt chariot dsinfect 01 18-01 bureau chef dunit strilisation 01 18-01 bureau pour lensemble du personnel 01 1801vestiaire sanitaire pour le personnel H/F 01 18

77

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2/ Unit de ranimation chirurgicale (poste opratoire) de 12 lits :-01 salle commune de 1 lits dont 04 box disposs dans une salle spacieuse avec postede surveillance centralis et desk de travail

01 120-01 salle spacieuse pour prparation de soins avec rangement pour produitspharmaceutique, consommables


01 18-bureau du mdecin chef 01 18-bureau spacieux pour mdecins (04 mdecins) 01 18-bureau spacieux pour le personnel paramdical avec coins dtente 01 18-une salle de staff 01 18-02 chambres de garde avec sanitaire et douche 02 18-local de stockage de matriel strile 01

20

-dpt linge propre 01 10-dpt linge sale 01 10-01 local dentretien 01 04-sanitaires vestiaires personnel hommes/femmes 01 18-un espace de rangement des brancards 01 16-un local dot dun vidoir 01 042-D/ IMAGERIE MEDICAL :a)Equipement de radiologie/ Table numrise polyvalente tlcommande :-01 espace dattentes malades 02 36-salle pour lquipement y/c ( salle avec point deau, salle pour linterprtariat et 02dshabilloirs)

02 15-b) salle dchographie : 02 12-02 salles de prparation malade 01 15c) salle dcho doppler 01 2 12d)salle panoramique dentaire numrique 01 15e) Scanner : 2-01 sas daccs

01

06

-01 salle dattente malade 01 12-01 salle pour lappareil de scanner suffisamment spacieuse pour lappareillage 01 30-01 salle de prparation malade 01 12-01 local technique 01 08-01 salle de commende 01 08-01 salle de rveil 02 lits dote du dispositif mdical permettant de ranimer lemalade en cas de choc

01 18f) Locaux communs :-Espace daccueil, de rception et dorientation-01 bureau pour secrtariat mdical commun 01 18 78

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-Espace dattente pour malades valides et couchs H/F annexe de sanitaires 36-bureau surveillant mdical 01 18-salle de staff pour tout le service dimagerie mdicale 01 36-sanitaires vestiaires personnel H/F 01 18-sanitaire homme et femme pour malades 01 10-local pharmacie 01 12-salle de rserve dquipements 01 16-01 local dentretien dquipements mdicaux 01 24-01 local rangement appareil radiographique mobile 01 242-E/UNITE LABORATOIRES

2-E-1/Poste de Transfusion Sanguine :a)-Unit de collecte de sang :-accueil information 01 24-01 bureau de fichiers de donneurs 01 12-01 salle dattente+ sanitaires H/F pour donneurs 01 24-01 salle de consultation mdicale 01 15-01 salle de prlvement avec 03 postes 01 18-01 salle de collation+ coin cuisine attenant 01 18b)- Unit danalyse :-01 salle de collecte-01 laboratoire immun-hmatologie-01 laboratoire de srologie infectieuse-01 laboratoire danalyse et de qualification du sang

c)-Unit de stockage et de distribution :-01 chambre froide 01 06-01 espace guichet pour la distribution 01 12-01 chambre de garde attenante la salle de distribution 01 18-01 laboratoire durgence attenant la chambre de garde 01 18-01 bureau de chef de centre 01 18-01 secrtariat 01 12-01 bureau administratif 01 12-vestiaire sanitaire pour personnel H/F 01 18-01 salle de rserve gnrale (stockage dinstruments de laboratoire) 01 18-01 laverie 01 12-01 local dentretien 01 062-E-2/Laboratoires danalyses mdicales-01 accueil et orientation 01 12-01 secrtariat mdical commun y/c local darchive 01 24-attente H/F annexe de sanitaires 01 24-01 bureau chef dunit 01 12 79

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-01 salle de prlvement avec 04 postes 01 18-01 salle de tri des prlvement et traitement 01 12-01 salle de laboratoire de biochimie 01 18-laboratoire de bactriologie rparti en 02 salles (culture+traitement) 01 36-01 salle de laboratoire dimmunologie 01 18-01 salle pour lensemble de staff 01 18-01 salle de stockage et rfrigration des produits pharmaceutiques 01 18-01 laverie 01 18-01 vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 18-01 local dentretien 01 043/UNIT2 DE CONSULTATION

3-1/Consultation :-hall daccueil et dorientation-espace dattente malade H/F annexe de sanitaires-10 salles de consultation spcialises 10 15-01 salle de consultation dOphtalmologie compose du bureau mdecinOphtalmologue de 08 m,

01 32-01 salle de consultation dORL compose du cabinet de consultation + salle de soinsORL

01 18-02 cabinets de stomatologie /Dentisterie annexe de : 02 18*01 salle de prothse 01 12*01

salle de strilisation 01 06*01 bureau des dentistes 01 18-01 bureau secrtariat pour les rendez-vous 01 12-01 fichier adjacent avec archives 01 08-01 bureau surveillant chef 01 18-01 bureau pour lassistante social 01 12-01 dpt matriel 18-01 bloc sanitaires malade 01 18-vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m 01 18-01 local dentretien

01

04

-01 salle pour lensemble du staff 01 18

3-2/Unit dexploration fonctionnelle-accueil et attente H/F annexe de sanitaires-01 bureau chef dunit 01 18-01 secrtariat mdical (gestion des RDV et fichier mdicaux) 01 24-02 salles dendoscopie digestive 01 15-01 salle dexploration fonctionnelle respiratoire (EFR) 01 15-01 salle dendoscopie bronchique 01 15-01 salle cho cardiographie 01 15-01 salle dlectromyographie (EMG) 01 15-01 salle pour lensemble de staff 01 18 80

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-01 local stockage des consommables en rapport avec lactivit 01 15-01 local laverie (dsinfection) 01 16-01 salle de dpt de matriel 01 18-01 bloc sanitaire malade 01 18-vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m 01 18-01 local dentretien 01 043-3/URGENCE(avec accs indpendant)-hall daccueil et de rception-01 espace dattente H/F annexe de sanitaires-01 salle de tri avec 03 boxes 01 36-06 salles de consultation durgence 06 15-01 salle de dchoquage 01 24-02 salles e 06 lits chacune boxes avec aire d veille mdicale intgre y/c sanitaires 02 48-01 bureau chef dunit 01 18-01 secrtariat mdical 01 18-01 bureau mdecins 01 18-01 salle premiers soins 01 24-01 salle de pltre 01 24-01 bureau de surveillance 01 18-01 salle de dpt de matriel 01 18-vestiaires sanitaires pour personnel H/F =18m 01 18-01 local dentretien 01 044/LOGISTIQUE MEDICALE

4-1/Accueil et bureau des entres-hall daccueil, rception et orientation-attente hommes et femmes 01 24-sanitaires individualiss en H/F 01 24-01 bureau des entres 01 12-01 bureau des admissions avec 03 postes (admission, sortie et tablissementcertificat de sjour)

01

12

-01 bureau de ltat civil avec 03 postes :(dclaration des dcs, relation avecA.P.C ;relation avec le parquet)

01 18-01 bureau mouvement population hospitalire et statistiques avec 02 poste(registre, matricule et registre mouvement des malades)

01 18-01 bureau facturation avec 06 postes (recherche de dbiteurs, classementexploitation fiche navette, recouvrement, prise en charge et contentieux)

01 12-01 bureau caisse avec 02 postes (frais et participation lhtellerie et la

restauration)

01 24-01 salle darchives avec 03 box : (registre, imprims et dossiers des malades) 01 12 81

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4-2/ADMINSTRATIONa)Direction :

-01 bureau du directeur gnral avec sanitaire et office 01 36-01 bureau secrtariat de direction

01

24

-01 bureau communication 01 12-01 bureau dordre gnral 01 16-01 bureau assistance sociales 01 12-01bureau relation avec les services sociaux et culturels 01 16-salle dattente 01 16-salle de runion 01 12-sanitaire H/F pour le personnel administratif 01 24b) sous direction de ladministration et des moyens :-01 bureau du sous-directeur 01 16-01burea de la gestion des ressources humaines et contentieux 01 16-01 bureau budget et comptabilit 01 16-01 bureau cot de sant 01 16c)Sous Direction Service conomique des infrastructures et desquipements :-01 bureau du sous-directeur 01 16-01burea des services conomiques 01 16-01 bureau des infrastructures quipements et maintenances 01 16d)Sous Direction activits de sant :-01 bureau du sous directeur 01 16-01 bureau organisation, valuation des activits de sant 01 16-01 bureau accueil orientation des activits socio thrapeutiques 01 16-01 bureau des entrs 01 164-3/LES ARCHIVES :-01 local des archives administratives 01 60-01 bureau responsable 01 12-01 secrtariat

01

06

-01 Local de reprographie 01 06-sanitaires H/F 01 064-4/PHARMACIE :A)Bloc technique :a)Unit de rception :-01 salle de rception et de contrle des produits pharmaceutiques+ dpts 01 36-01 sanitaire avec douche 01 12

82

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b)Unit de stockage :-01 local pour mdicaments ractifs de biologie, produits chimiques et produitsdentaires+ chambre froide + rfrigrateur

01 120-01 local pour solut massif et pansement 01 36-01 local pour produits inflammables avec mesures scuritaires 01 36-01 local instrumentation mdicale 01 36-01 salle de distribution avec guichet 01 36c)Unit de prparation pharmaceutique :

B)Bloc administratif :-02 bureaux pharmaciens 02 15-01 salle pour techniciens (informatise pour la gestion matires) 01 24-01 bureau surveillant mdical 01 16-01 salle de runion 01 24-01 chambre de garde avec toilette douche 01 18-01 sanitaire vestiaire personnel H/F 01 18-espace archive 01 184-5/MORGUE :-hall darrive des corps- dpart des convois 01 18-01 bureau responsable 01 12-01 bureau secrtariat 01 12-01 salle pour 06 casiers 01 18-01 salle dautopsie et de prlvement sur cadavre 01 24-01 salle dablution 01 12-vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 12-01 salle dattente familiale 01 184-6/BLOC PEDAGOGIQUE POUR LA FORMATION MEDICALE ET

PARAMEDICALE :-01 amphithtre de 200 places 01 250-02 salles de cours de 40 places 02 60-01 bibliothque de 60 places 01 80-01 bureau secrtariat 01 12-01 local dentretien 01 04-01 caftria 01 60-02 sanitaires H/F 02 124-7/INTERNAT ET HEBERGEMENT DE HOTES :-10 chambres 02 lits y/c sanitaire

10

18

-rfectoire+ salle de dtente+office 01 18083

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4-8/SERVICE GENIRAUX :a)Buanderie et Lingerie :

-zone de tri et dpt du linge sale 01 30-zone de lavage 01 30-zone de stockage du linge propre 01 30-zone de schage, repassage 01 30-bureau de distribution du linge propre 01 30-bureau du responsable 01 16-dpt 01 06- sanitaire vestiaire personnel H/F 01 18

b)Cuisine :-espace de prparation 01 100-espace de distribution des repas et monte charge des repas-02 espaces de stockage 150-02 chambres froides 30-bureau du responsable 15-dpt des dchets- sanitaire vestiaire personnel H/Fc)Rfectoire4-9/LOCAUX TECHNIQUES (Surface donnes titre indicatif) :-climatisation centrale 01 80-standard tlphonique 01 10-eau chaude sanitaire 01 40-poste transformateur lectrique 01 30-groupes lectrognes 01 30-local des gaz mdicaux 01 20-local chaufferie y/c galerie de liaison chaufferie- hpital 01 50-01 local livraison nergie lectrique 01 20-les ateliers dentretien 02 48-les magasins 02 48-locaux maintenance des quipements mdicaux 02 48-garage et ateliers maintenance parc automobile 01 200-local incinration 0 24-local poubelle 01 12-bche eau 01 10-01poste de garde 01 10-vestiaires sanitaires pour personnel H/F 01 18

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Analyse

du terrain

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Situation

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Situation

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accessibilit

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Contexte denvironnement

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- Nuds et intersections

- Gare routire

- Route nationale et

vitement pour les poidslourds

Fluxmcanique

trs important

Sources denuisances etpollutions.

Le site doittre protg

- Prvoir des

crans deprotection- Rduire la

circulationmcanique

Rduire leszones de

stationnement

Rduire lesdimensions des

voiriesPistes cyclable

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Equipement

91

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Equipement

1-Universit.

2-Palais de justice.

3-Mosque Omaribn Abdel Aziz.

4-C.E.M colonel

Lotfi.5-Office des uvres

socialesuniversitaire.

6-Ecole desdouanes.

7-Gare routire.

Environnementtrs riches en

quipement quifonctionnent

lchelle de laville, de la

wilaya, et duquartier.

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Environnement naturel

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Environnement naturelLe site est

naturellementprotg du ct

sud par lesreliefs

Site semidfensif

Rgion des

Aures

Rgion

riche

Rseaux

hydrologiques

Vgtation

Varie

Montagnes

. Protger cetenvironnement

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Climatologie

Ventdominantsud-ouest

.

On doiten

profiter .

Orientation dunprobable champs

dolienne .

Climatsemi aride

t chaud/ Hiverfroid

Altitudeimportante

Augmente

Force desvents

95

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Morphologie

Ville implantedans une cuve Dominance duprojet

Pente variablede 3% 18%

17001000 1300

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La forme

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Faades urbaine

98

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Visibilit

Ville deBatna

RN3

Hpital

99

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Nud

La forme du

terrain est

dessine de nuit

grce

lclairage

publique

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Objectifs et intentions :

Objectifs :Crer un environnement confortable.

Minimiser la consommation de lnergie et profiter de ce que la nature

nous offre.

Auto-orientation des usagers de linfrastructure.

Matrise des diffrents flux.

Intentions :Assurer le confort Visuel, mental, physique du malade ds lentre

jusqu la sortie dans les diffrents espaces.

Favoriser le contact le lhomme avec la nature.

Assurer une bonne intgration du projet au site qui permet un quitable

ensoleillement, ventilation et clairage NATUREL des espaces.

Intgration des espaces de dtente et de dcontraction.

Utilisation des systmes de production et de gestion de lnergie, de

leau et de traitement des dchets.

Cration de commodits pour les personnes capacits physiques

rduitesOffrir une meilleure disposition des accs, des fonctions et des espaces

qui permet aux usagers de ne pas se perdre dans ltablissement.

Sparation des diffrents flux, Malade, Personnel et Visiteur.

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Schma de principe

Ecran vgtal

Orienter le bloc

sur laxe Nord-Sud pour avoir le

maximumdensoleillementSur les faades

Est et Ouest.

Documents

2011 Hopital 240 Lits