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through a drilled bone hole from dorsal to ventral and then sutured on itself. The follow-up of the radiological and clinical results showed in 30 cases an excellent, in 6 cases a satisfactory result.

Key words: Ankle joint - Reconstruction of ligaments - Recurrent instability of the ankle.

Zusammenfassung. 1972-1978 wurden an der Medizinischen Hochschule Hannover 43 fibulare Bandplastiken durchgeffihrt; 36 nachuntersucht. In 22 F~illen wurde eine modifizierte Evans-Plastik angewandt: Die distal gestielte Peronaeus brevis-Sehne wird halb gespalten bis auf H6he des prox. Retinaculums, dort nach ventral durch den AuBenkn6chel gefiihrt und u. h. davon in sich vern/iht. Radiologisch wurden pr~i- und postoperativ gehaltene standardisierte Aufnahmen vom OSG in 2 Ebenen angefertigt. Nach 20 klinischen und 3 radiologischen Parametern waren 30 Plastiken sehr gut bis gut, 6 befriedigend.

Schliisselw~irter: Oberes Sprunggelenk - Bandplastik - Veraltete Bandruptur - Evans-Plastik.

244. Sp~itergebnisse der operativen Therapie der Luxationsfrakturen des oberen Sprunggelenkes

S. Decker , A. Lies u n d I. Scheuer

Chirurgische Universit~itsklinik und Poliklinik, BG-Krankenanstalten >>Bergmannsheik~, HunscheidtstraBe 1, D-4630 Bochum

Late Results of Operative Reconstruction of Dislocated Ankle Fractures

Summary. From 1972 to 1979, 728 patients with dislocated ankle fractures were treated by osteosynthesis at the "Bergmannsheil"Bochum. 684 patients were followed up to the time when the metal implants were removed (~ 6.8 months post op.) : The functional result was good in 534 (78 %), sufficient in 103 (15 %), and insufficient in 47 (7 %) cases. 306 patients were followed up 3 to 8 years post op. : The functional result was good in 235 (77 %), sufficient in 52 (17 %), and insufficient in 19 (6 %) cases.

Key words: Dislocated ankle fractures - Results.

Zusammenfassung. Von 1972-1979 wurden im >>Bergmannsheik< Bochum 728 Malleolarfrakturen operativ behandelt. Zum Zeitpunkt der Metallentfernung (im Durchschnitt 6,8 Monate post op.) zeigten von 684 nachuntersuchten Patienten 534 ( = 78 %) ein gutes, 103 (=15 %) ein befriedigendes und 47 ( = 7%) ein unbefriedigendes funktionelles Ergebnis. Die Nachuntersuchung von 306 Patienten 3 - 8 Jahre post op. ergab in 235 ( = 77%) ein gutes, in 52 ( = 17%) ein befriedigendes und in 19 F~illen ( = 6 % ) ein unbefriedigendes Spfitresultat.

Sehliisselw~irter: Kn6chelgabelverrenkungsbrtiche - Operative Therapie - Ergebnisse.

245. Die Bedeutung des Talo-Naviculargelenkes nach Arthrodese des oberen Sprunggelenkes

G. H 6r s t e r u n d G. Hie rho lze r

Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik, Grogenbaumer Allee 250, D-4100 Duisburg-Buchholz

The Importance of the Talonavicular Joint after Fusion of the Ankle Joint

Summary. 75 patients in whom a fusion of the ankle joint was performed, were checked up 11 years after the operation on average. Functional X-rays exposed a mobility of the foot in sagittal direction of about 20 ° which was localized mainly in the talonavicular joint. According to the alterations of mechanical stress in the region of the talocalcaneal - and talonavicular joint, posttraumatic arthritis was found there in about 1/3 of patients. We advise against routine fusion of the talonavicular joint when performing fusion of the ankle joint.

Key words: Fusion of the ankle joint - Mobility of talonavicular joint - Posttraumatic arthritis.

Zusammenfassung. 75 Patienten wurden nach Arthrodese des oberen Sprunggelenkes im Mittel 11 Jahren nach Operation erfaBt. Funktionsaufnahmen des jeweilig betroffenen FuBes zeigten eine tiberwiegend im Talo-