HOSPITAL VIRTUAL VALDECILLACentro de entrenamiento en

habilidades enfermeras

CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIAUna competencia que es

necesario recuperar

AÑO 17 NUM. 66 REVISTA del COLEGIO de ENFERMERÍA de CANTABRIA 3º Trimestre 2012

NUBEROSInformación

ENFERMEROS EMPRESARIOS

Centro de Enfermería Deportiva El

Astillero

OPINIÓN

Sanidad: menos recortes y más

mejoras de gestión

BARÓMETRO SANITARIO

Los cántabros dan un aprobado a la Sanidad pública

Ante la situación de ajustes presupuestarios que se están llevando acabo en la Administración sanitaria, son muchos los compañerosenfermeros que se enfrentan a una situación laboral difícil y con

perspectivas complicadas a medio y largo plazo.Como profesión nos encontramos ante una situación hasta ahora des-

conocida, pues estábamos acostumbrados a terminar los estudios y em-pezar a trabajar sin mayor problema, cerca de nuestro domicilio y, en mu-chas de las ocasiones, pudiendo elegir el campo y servicio donde másnos interesaba desarrollar nuestra profesión.

Como organización colegial, el panorama actual nos exige buscar es-trategias que favorezcan el desarrollo de nuevos campos de trabajo y sali-das laborales, basadas por un lado en la innovación y, por otro, en nuevasalternativas profesionales.

Para ello, tendremos que avanzar en la investigación, ya que graciasal conocimiento que nos proporcione podremos descubrir técnicas innova-dores, que nos permitan evolucionar hacia unos cuidados personalizadosque se desarrollen en paralelo con la medicina personalizada, introducien-do nuevas variables como la genética, la salud medio ambiental, las nue-vas lineas de salud pública, la promoción de la salud o el autocontrol y au-tocuidado, como estrategia de abordaje a la cronicidad.

Además, esta búsqueda de alternativas profesionales nos puede llevartambién hacia el desarrollo de la enfermería privada desde el punto devista del autoempleo –enfermería deportiva, estética, nutricionista, dietéti-ca, etc.–, a recuperar campos como la cirugía menor o a ampliar la forma-ción en terapias complementarias y naturales. Todo ello desde el conoci-miento y la formación acreditada, que nos avale y nos permita perfeccio-narnos ofertando cuidados de calidad a la población, adaptándonos a lasnuevas demandas sociales en un campo como el empresarial, muy pocodesarrollado hasta el momento en nuestra profesión.

Por estos motivos, en esta revista presentamos la labor que realiza elHospital Virtual Valdecilla, como centro avanzado e innovador en forma-ción enfermera; abordamos la cirugía menor, realizando un amplio análisisde la situación y competencias enfermeras en esta disciplina, y presenta-mos un reportaje de enfermeros empresarios que nos cuentan su expe-riencia en el campo de la enfermería deportiva. Además, empezamos aofertar cursos de formación en terapias complementarias que enriquezcannuestra práctica diaria.

Esa es la línea de trabajo que desde la junta directiva del Colegio que-remos impulsar y, para ello, estamos desarrollando diferentes estrategiascomo las reseñadas.

ROCÍO CARDEÑOSO HERRERO.PRESIDENTA DEL COLEGIO DE ENFERMERÍA DE CANTABRIA

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NUBEROSREVISTA DEL COLEGIO DE

ENFERMERÍA DE CANTABRIA

C/ Cervantes, 10 - 5ºTfnos. (942) 31 97 20

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IMPRIME:GRAFICAS J. MARTINEZ

ISSN 1699-7042Dep. Legal. SA- 296/1996

La innovación y labúsqueda de

alternativas, claves enlo momentos díficiles

4. HOSPITAL VIRTUAL VALDECILLA:La simulación clínica herramienta esencialpara la formación enfermera.

10. CENTRO DE ENFERMERÍA DEPORTIVA:“Prescribimos ejercicio”.

14. CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIA:Una competencia que es necesariorecuperar.

18. www.enfermeriacantabria.com:Aumenta el uso de la web por parte de loscolegiados.

20. BARÓMETRO SANITARIO 2011:Los cántabros dan un aprobado alto alfuncionamiento de la Sanidad pública.

24. COLEGIO INFORMA:• La tasa de paro se duplica en un año.• El 63% de los españoles a favor de laatención a los inmigrantes• Escuela Internacional de Ciencias de laSalud.• El 58% del SNS va a gastos de personaly farmacia.• Premio para enfermeros de Nefrología.• Feria Internacional del Empleo.• www.enfermería24h.es• www.diferenciate.org

32. OPINIÓN

33. FUNDACIÓN ENFERMERÍA DE CANTABRIA:• Campaña del Día Mundial del Corazón• Proyecto de Educación para la Salud

36. FORMACIÓN:Acercamiento a las terapias alternativas.

38. ESPECIALIDADES:El Ministerio introduce la nota de cortepara acceder al EIR.

40. AGENDA.

42. AULA SENIOR.• Excursión a Fromista.• Programación de actividades.

44. OCIO.

46. LEGISLACIÓN

SUMARIO

PRESIDENTA:Rocío Cardeñoso Herrero

VICEPRESIDENTA 1ª:Pilar Elena Sinobas

VICEPRESIDENTE 2ª:Raúl Fernández Carreras

SECRETARIA:Mª Olga Blanco Martínez

VICESECRETARIA:Belén Fernández Sáiz

TESORERA:Cristina San Emeterio Pérez

Víctor Fradejas SastreMarta Gómez Otí

Víctor Ramón Mencía Seco

Luis García MartínAna Manzanas Gutiérrez

Mª Angeles Calvo Rodrigo

VOCALES:

JUNTA DIRECTIVA

Es un quirófano y sobre la mesa hayun paciente. El equipo de profesio-nales sanitarios realiza una opera-

ción de riesgo en donde cualquier fallopondrá en riesgo la vida del paciente.Todo va bien, las constantes vitales es-tán estables… ¡Alto!… ¡Algo falla!… Unaalarma pone en tensión al equipo y hayque actuar rápidamente para evitar queel paciente siga sangrando…

Contado así puede pensarse que elescenario es real y que el paciente tam-bién. Sin embargo se trata de una simu-lación realizada en una sala donde va-rios equipos médicos y enfermeros pue-den estar experimentando simultánea-mente y donde el paciente puede ser un

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Colegio informa…

HOSPITAL VIRTUAL VALDECILLA

La simulación clínicaherramienta esencial parala formación enfermeraLa gran evolución de los conocimientos médicos en las dos últimasdécadas, unido al desarrollo experimentado por las técnicasdiagnósticas, repercuten de forma directa en la forma de trabajar delprofesional sanitario y, por ende, en el sistema de aplicar cuidados alos pacientes de los que son responsables los enfermeros.El entrenamiento en estas habilidades, unido al manejo de lasactitudes y comportamiento de los profesionales sanitarios y a lanecesidad de mejorar la seguridad de los pacientes, hizo surgir la ideade crear simuladores idénticos a los utilizados por los pilotos deaviones que, desde finales de los años setenta, usaban este tipo deequipos para entrenarse, sobre todo en situaciones críticas. Con ese fin, se creó en la década de los ochenta la simulación clínicacomo herramienta docente que plantea un escenario similar al dellugar de trabajo y sobre el que se representan, a través de un equipode alta tecnología, casos que el alumno tiene que resolver.

Los equipos de alta tecnología del Hospital Virtual de Valdecilla permiten recrear un escenario similar al que los alumnos se encuentran en su lu-gar de trabajo, lo que les permite familiarizarse y conocer nuevas técnicas que luego llevan a la práctica diaria. (FOTO CEDIDA POR EL HVV)

animal o un simulador que llora, suda osangra. Lo único que son reales son losprofesionales sanitarios que realizan suformación en un entorno seguro con elfin de mejorar la calidad y seguridadasistencial a la hora de tratar a pacientesreales.

Estamos hablando del Hospital Vir-tual de Valdecilla (HvV), vinculado con suhomónimo de la Universidad de Harvardy dirigido por el doctor Ignacio del Moral.Se creó en los años ochenta con el pio-nero Centro de Estudios de Medicina deUrgencias (CEMU), al que siguieron elCentro de Formación en Cirugía Endos-cópica (CENDOS) y el de Entrenamientoen Situaciones Críticas (CESC) que, do-nado por la Fundación Marcelino Botín,se inauguró en 1998 en unas dependen-cias del Hospital Valdecilla.

Al CESC se le conoce popularmentecomo el ‘Celedonio’ y fue el primer cen-tro español y pionero en Europa de altatecnología destinado a la formación delos profesionales sanitarios y que se hademostrado que es una herramienta do-cente que les permite realizar entrena-mientos prácticos, donde aparece el es-trés y se plantean situaciones críticas aescala real, en un ambiente sin peligropara ellos o para los pacientes, lo quepermite conseguir la mejora de su rendi-miento asistencial.

Tras el ‘Celedonio’ llegó el ‘Da Vinci’–un robot quirúrgico que permite al ciru-jano técnicas muy avanzadas en el cam-po de la cirugía mínimamente invasiva yque supera al sistema laparoscópico ensituaciones complejas– y con el fin dereunificar su gestión y funcionamiento se

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El ‘celedonio’ fue pionero en España y Europa en el entrenamiento de situaciones críticas de losprofesionales sanitarios.

EQUIPO DE ENFERMERIA

DEL HOSPITAL VIRTUAL

DE VALDECILLA

EQUIPO DIRECTIVO:• Asunción Benito (Coordinadora de En-fermería Area Quirúrgica)• Alejandro Martínez (Coordinadora deEnfermería Area Clínica)DIRECTORES DE CURSO:• Alberto Alonso Felpete. • Verónica Hoz Cuerno. • Alejandro Martínez Arce. • Mª Guiomar Ortiz González.• Verónica Hoz Cuerno (Sierrallana)• Beatriz Sánchez Herrán (Laredo)

ENFERMERAS/OS:• Lorena Albalalejo Toribio (A. Quirúrgica)• Pilar Aldanas Martín (Area Quirúrgica).• Mª Antonia Barros Blanco (EquipoQuirúrgico de Transplantes).• Asunción Benito Glez. (A. Quirúrgica)• Mª Laura Briones López (Equipo Qui-rúrgico de Transplantes).• Adela Fdez. Azcona (Neonatología).• Rosa M. Gerez Pérez (Cuidad. Inte.)• Fco. Javier Martínez Aja (HUMV)• Elena Rojo Santos (Unidad Investiga-ción y Calidad de Enfermería).• Beatríz Sánchez (Urgencias Laredo).• Mª José Velasco del Barrio (EquipoQuirúrgico de Transplantes).• Marta Villa García (Quirófano CirugíaGeneral).• Isabel Villaverde Elices (Equipo Qui-rúrgico de Transplantes).• Ana Hernández Gorostegui (URCESierrallana).• Marta Rubio de las Cuevas (UnidadRadiología Vascular).• Milagros Chasco (Unidad Investiga-ción y Calidad de Enfermería).• Beatriz Arroyo Toca (Urgencias).

creó el HospitalVirtual Valdecilla(HvV), que en laactualidad cuentacon un equipo mul-t idisciplinar conmédicos de casitodas las especiali-dades, incluidoslos de familia, en-fermeras, auxilia-res, veterinarios eingenieros.

Según comen-ta Guiomar Ortiz,que es uno de losDUE directores decurso y que nos haservido de guía pa-ra realizar el reportaje, “los alumnos en-trenan habilidades técnicas en gruposmultidisciplinares experimentando prime-ramente sobre simuladores sencillos yutilizando órganos de animales exvivos.Posteriormente, se opera con animalesanestesiados y se utiliza uno u otro enfunción de la técnica a realizar. Cual-quier práctica que se haga en humanosse puede realizar con animales –el cer-do es el animal más usado, pero tam-bién se trabaja con ovejas y ratas–, queson preparados por personal acreditadopara ello siguiendo todas las normativaséticas y legales existentes”.

En principio, el HvV sirvió para reali-zar cursos destinados a los profesiona-les médicos, sobre todo anestesistas,pero también de urgencias, medicina in-tensiva, cardiología, etc.. Posteriormen-te, participaron otros profesionales de lasalud entre los que se incluyeron los deenfermería, con el fin de que también se

familiarizasen con la correcta utilizaciónde los recursos materiales y humanosdisponibles, así como en la dinámica deltrabajo en equipo multidisciplinar.

En un principio, en los cursos paramédicos colaboraba el equipo de enfer-mería coordinadamente, junto con losinstructores facultativos, en la recreacióny desarrollo de casos sobre situacionescríticas concretas, pero posteriormentetomó parte activa en la organización delos primeros cursos para los profesiona-les enfermeros. En 2003, el curso ‘Habili-dades de Enfermería ante la emergenciaclínica’ fue pionero en España y permitióque las enfermeras comenzasen su for-mación específica con simuladores, conel objetivo de prestar una atención segu-ra y de calidad a los pacientes. Es a par-tir de 2005 cuando se da un paso más yse establecen cursos más regulares yespecíficos para los diferentes servicioscomo quirófano, cuidados críticos, urgen-

cias, plantas de hospitalización, etc.En la actualidad han pasado más de

700 enfermeras por el centro en gruposde 8 a 10 personas, de las cuales másde 200 eran de fuera de Cantabria y casi500 han realizado cursos de manejo depacientes críticos y de anestesia.

Qué ofrece la simulación clínica

La simulación clínica es una potenteherramienta docente que ha provo-cado un cambio de mentalidad so-

bre el entrenamiento de los profesiona-les sanitarios, ya que les permite realizaruna adecuada formación en las nuevastécnicas y equipos.

La formación basada en la simula-ción tiene como ventajas que el entrena-miento se realiza en un ambiente segu-ro, eliminado de esa forma los posiblesinconvenientes que se pueden producir

al experimentar consituaciones reales.

También posibilitael entrenamiento ademanda, recreandoen cualquier momen-to situaciones que enla práctica diaria pue-den tardar muchotiempo en ocurrir. Porejemplo, en otros paí-ses las enfermerasde cuidados intensi-vos reciben un entre-namiento específicodonde aprenden elmanejo de las bom-bas de perfusión, res-piradores, medica-ción, etc., y donde

experimentan casos simulados en loscuales se recrean las complicacionesmás habituales de su unidad antes deempezar a trabajar y de cuidar directa-mente a los pacientes.

La simulación también permite redu-cir el tiempo de formación al centrarseen necesidades concretas, permitiendoagrupar en un corto periodo de tiempotoda la experiencia acumulada en añosde desarrollo profesional, con la ventajaañadida de tener un espacio para com-partir y reflexionar.

Debido a todo esto y al hecho de quela simulación se basa en el aprendizajeexperiencial, donde se viven situacionesque pueden ser muy emotivas y producircambios importantes en la forma de pen-sar y trabajar de los profesionales, laspersonas responsables de impartir do-cencia con esta herramienta deben teneruna adecuada formación en el área de lasimulación clínica, ya que esta rompe

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Colegio informa…

Valdecilla adquirió en 2010 dos robot ‘Da Vinci’ para realizar cirugía laparoscópica. Uno se ins-taló en el Hospital Virtual para formar a cirujanos y personal de enfermería en su uso.

En 2001 se impartieron los primeros cursos de Laparoscopia y en 2003 se puso en marcha elCECI (Centro de Formación e Investigación en Cirugía Endoscópica y Procedimientos Mínima-mente Invasivos). Fue en 2005 cuando comenzó a funcionar el CENDOS (Centro de Formacióny Cirugía Endoscópica) con las técnicas que se siguen impartiendo en la actualidad.

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con la forma tradicional de enseñar. Porese motivo, todos los enfermeros delHvV que lideran proyectos docentes, co-mo es el caso de Alejandro Martínez,han realizado el curso de instructores ensimulación clínica, para lo cual realizanuna estancia de dos meses en el Centerfor Medical Simulation de la Universidadde Harvard en Boston, uno de los cen-tros pioneros y con mayor prestigio en elmundo de la simulación clínica.

También es necesario reseñar queestá práctica está generando un nuevocampo de trabajo para los profesionales,como es la enfermera formada y entre-nada en simulación clínica, siendo unárea muy específica y donde puede lle-gar a tener un papel muy relevante.

Profesionales enfermeros en uncentro de simulación

Los centros de simulación deben es-tar formados por equipos multidisci-plinares que ofrezcan una forma-

ción variada, por lo que el papel de losenfermeros es importante y necesariopara aportar y compartir conocimientossobre la asistencia y el cuidado.

Durante el desarrollo de los escena-rios simulados, cada persona tiene unafunción claramente definida (director delescenario, actores y técnico de simula-ción), realizada de forma compartida pormédicos y enfermeras dependiendo deltipo de curso que se vaya a impartir.

Los profesionales enfermeros delHvV desarrollan o aportan cinco funcio-nes diferentes que pueden identificarsecomo instructor de escenario simulado,actor en la simulación, técnico de simu-lación, coordinador de centro de simula-ción y responsable del desarrollo de pro-yectos y cursos.

En el primero de los casos (instructorde escenario simulado), es el responsa-

ble de diseñar como va ser el escenariosobre el que se va desarrollar la prácti-ca. Para ello, debe calcular la dotaciónde material y de personas que van a sernecesarias, las características del pa-ciente, la información que va a dar a los‘actores’ y que papel se va a reservardurante la representación. Además, de-be compartir con el técnico de simula-ción cuáles son las constantes vitales yel estado inicial del paciente y su posibleevolución durante el caso.

Una vez comenzada la simulación,estará atento a todas las acciones y acti-tudes de los alumnos que participen, de-biendo estar preparado para manejarcualquier cambio que pueda producirsey conseguir que el escenario sea lo másparecido a la realidad.

Tras el caso, el instructor analizará la

experiencia, formulando una serie depreguntas a los alumnos sobre lo ocurri-do en la sesión para que estos fijen con-venientemente el aprendizaje recibido.

Ser actor en la simulación también esun papel importante (pueden realizarlosenfermeras, médicos, técnicos o familia-res indistintamente), pues son el nexoentre los pacientes simulados y los alum-nos, sin sobreactuaciones que perjudi-quen o confundan, involucrándoles paraconseguir que vivan y cuiden del pacien-te como si fuese una persona real. Lasenfermeras realizan muy bien esta labor,pues como responsables del cuidado delos pacientes, son grandes conocedorasde las reacciones y problemas que estospresentan tras una intervención clínica.

También colaboran en la preparacióndel escenario con el instructor y durante

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Guiomar Ortiz, junto al doctor Carlos Palazuelos que es el responsable del Centro de Forma-ción en Cirugía, y de una de las auxiliares del HvV.

toda la práctica están intercomunicadospor medio de auriculares con el fin deque éste les vaya dando instruccionessobre los cambios que desea realizar enel desarrollo de la práctica.

El técnico de simulación es el encar-gado de manejar el software del siste-ma, controlar las cámaras, el audio o lagrabación. Es decir, manejará todos losaspectos técnicos de la simulación, es-tará junto al instructor del escenarioviendo el caso simulado desde la salade control y mantendrá una comunica-ción directa y continua con él para intro-ducir todos los cambios necesarios en elpaciente y en los aspectos técnicos quetengan lugar durante el escenario.

Este papel, al igual que el resto, pue-de ser realizado tanto por médicos comopor enfermeros, ya que es necesario te-ner conocimientos clínicos y sanitariospara manejar estos sistemas.

Como coordinador de un centro de si-mulación, el profesional de enfermería esel encargado de organizar los cursos quese realizan destinados a enfermeros. Sulabor es aportar una visión diferente ycomplementaria a la visión médica, ade-más de aportar una función organizativa,servir de apoyo al resto de compañerosenfermeros e implicar y fomentar el traba-jo en equipo entre todos ellos.

Por último, como responsable del de-sarrollo de proyectos y cursos deben co-nocer perfectamente la capacidad docen-te y las aplicaciones de esta herramientapara mejorar el rendimiento de los profe-

sionales, analizando las técnicas, equiposy situaciones planteadas en cada uno delos servicios de un hospital y, con ello, di-señar cursos y casos simulados acordesa las necesidades y demandas de forma-ción, siempre con la finalidad de mejorarla seguridad de los pacientes.

Herramienta útil para laacreditación profesional

La rápida evolución de la atenciónsanitaria y la reestructuración dedeterminados servicios asistencia-

les hospitalarios están exigiendo de losprofesionales enfermeros la constanteformación y especialización para conse-guir la experiencia y conocimientos so-bre los avances tecnológicos que reper-cuten de forma directa en el trabajo ycuidado de los pacientes.

En estos casos, el HvV ofrece unaformación indispensable para los profe-sionales, que les servirá como herra-mienta útil para evaluar su competenciaprofesional, sobre manera cuando sepretende implantar la reacreditación pro-fesional, donde será necesario demos-trar que se está al día en las nuevas téc-nicas y sistemas asistenciales.

La simulación también está teniendoun crecimiento importante en la forma-ción de Grado, pues los nuevos planesde estudio están fomentando una forma-ción más práctica y fuera de las aulasconvencionales, lo que hace que cadavez más centros universitarios estén do-tándose de simuladores de última gene-ración y de infraestructuras y programaspara desarrollar esta metodología.

Por último, señalar que en el futuroesta herramienta será utilizada paraevaluar o determinar qué perfiles de pro-fesionales son más adecuados para ca-da área asistencial.

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Colegio informa…

La Enfermería es parte fundamental en la dinámica de trabajo de los equipos multidisciplinares ynecesitan conocer correctamente el funcionamiento de los equipos de endoscopia y laparoscopia.

Los profesionalesenfermeros desarrollan

cinco funciones diferentesen el HvV: instructor de

escenario simulado, actoren la simulación, técnico

de simulación,coordinador de centro desimulación y responsable

del desarrollo deproyectos y cursos

El Hospital Virtual Valdecilla está situado en el pabellón 21, junto a los Servicios de Anatomía Pa-tológica y Farmacología Clínica.

Según señala la resolución 7/97del Consejo General, el enferme-ro deportivo ejerce su labor asis-

tencial en el campo de la Educación Fí-sica y el Deporte y es el responsable dela prevención, tratamiento y rehabilita-ción de la salud de los practicantes dedeportes y actividad física. Desde elpunto de vista administrativo puede lle-var a cabo la gestión de instituciones di-rigidas a la práctica del deporte y en elapartado de investigación, puede reali-zar estudios, análisis y búsquedas deelementos que permitan mejorar lapráctica del deporte.

Dentro de sus funciones está la derealizar todo tipo de terapias manuales,(masaje terapéutico, deportivo, de movi-lización articular, osteopatía, etc.), técni-cas de vendaje funcional (de inmoviliza-ción, de contención, kinesiotape o ven-daje neuromuscular), crioterapia, elec-troterapia (básica y programada) o edu-cación para la salud deportiva (postu-ras, ejercicio, etc.)

Roberto Sobrino y Javier Llorente,terminaron sus estudios en la Escuelade Enfermería y, como era habitual enla profesión, comenzaron a realizar sus-tituciones en el antiguo Insalud, uno enAtención Primaria y el otro en Oncolo-gía en Valdecilla.

Los dos eran grandes aficionados aldeporte y jugaban al fútbol, por lo queconocían la necesidad que tienen losdeportistas de tener un especialista queles recupere de las lesiones habituales.

En 1997 Roberto vió en las ofici-nas del Colegio un cartel en donde el

Consejo General de Enfermería con-vocaba una reunión de enfermeros in-teresados en la especialidad de enfer-mería deportiva y se plantó en Madrid,donde coincidió con muchos colegasque trabajaban en equipos como elReal Madrid, Barcelona, Basquet Vito-ria, etc., lo que le llevó a valorar la im-portancia de este apartado de la en-fermería, que tenía más salidas de lasque había calculado en un principio.

Primero Roberto y luego Javier,decidieron realizar el curso de ExpertoUniversitario en Enfermería de la Edu-cación Física y el Deporte en la Uni-versidad Complutense de Madrid, ob-teniendo su título en el año 2000. Pa-ralelamente, completaron su forma-ción con el estudio de Osteopatía yMasaje durante 4 años.

“Yo jugaba a fútbol en el Ribamon-tán al Mar y empecé a practicar los ma-sajes y la recuperación funcional conmis compañeros”, señala Roberto So-brino, “y cuando dejé de jugar, continuécon ellos como enfermero deportivo du-rante cuatro años. En ese tiempo fui tra-tando a vecinos y amigos, lo que hizoque se fuese ampliando la clientela”.

Eso le llevó a poner en marcha en2006 el Centro en El Astillero, al quese incorporó un año más tarde sucompañero Javier Llorente. Desde ha-ce un año cuentan también con laayuda de Raúl García, un terapeutaque se encarga de realizar las técni-cas de masaje, lo que les permite de-dicar más tiempo al diagnóstico y con-trol de los procesos de sus pacientes.

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Enfermeros empresarios…

CENTRO DE ENFERMERÍA DEPORTIVA

“Prescribimos ejercicio”Aunque no se haya incluido entre las especialidades deEnfermería, es una parte de la profesión reconocida por el ConsejoGeneral de Enfermería y que está regulada por su resolución 7/97.Sin embargo, en Cantabria solo dos enfermeros la ejercen despuésde crear la empresa Centro de Enfermería Deportiva en El Astillero.Para ello han tenido que especializarse y cursar estudios deOsteopatía durante cinco años.

Roberto Sobrino y Javier Llorente crearon en 2006 el Centro

“Desde que creamos la em-presa dejamos el trabajo en elServicio Cántabro de Salud, aun-que seguimos colaborando, ade-más de con el Colegio de Enfer-mería y el Hospital Valdecilla, co-mo profesores de terapias natura-les, impartiendo formación a otroscompañeros en estas prácticasque cada vez son más demanda-das”, señala Javier Llorente.

La labor principal, entre otrasmuchas, del enfermero deportivoes “prescribir ejercicio para mejo-rar el funcionamiento del cuerpo”,señala Roberto, “y para eso apli-camos nuestros conocimientosde Osteopatía trabajando connuestras manos con diferentestécnicas, con el objetivo de devol-ver la movilidad de los tejidos quela han perdido, pero también en-señamos a alimentarse correcta-mente o a mantener una correctapostura corporal”.

La aplicación de las manosal organismo con fines curativoses una operativa que viene des-de la historia de los tiempos yque se basa en el profundo co-nocimiento anatómico y fisiológi-co del cuerpo humano, lo quepermite detectar anomalías or-gánicas que producen dolor, dis-minución de la movilidad o pér-dida de la funcionalidad y aplicarlas técnicas apropiadas encami-nadas a paliar estas carencias.

Cuando se le pregunta a Ja-vier sobre cuales son esas técni-cas, explica que “para el trata-miento de partes blandas usa-mos las técnicas de masajemuscular, fascias y de estira-mientos y para las articulacio-nes, fundamentalmente las ma-nipulaciones o técnicas articula-torias más suaves, con el fin derecuperar la movilidad de lasdisfunciones encontradas”.

“En los últimos años ha habi-do un gran desarrollo científico delos métodos utilizados por la tera-pia manual, con resultados muypositivos y con gran demanda so-cial”, explica Roberto y continúaindicando que “es por ello que ca-da día son más numerosos los fi-sioterapeutas y terapeutas que seocupan del tratamiento de lesio-nes de músculos, ligamentos,tendones o articulaciones. Yocreo que la enfermería y la osteo-patía, tienen mucho campo deactuación y comparten un mismo

objetivo que es dejar al pacienteen las mejores condiciones paraque la naturaleza haga el resto”.

Ahora es Javier el que expli-ca que “son necesarios años deformación para llegar a descu-brir el origen de la mayoría delos problemas con los que el pa-ciente llega a nuestra consulta,si bien todos ellos tienen un ori-gen común: falta de movilidaden algún segmento de todonuestro cuerpo”.

Cuando se les pregunta sobrequién es susceptible de trata-miento con terapia, es Roberto elque responde que “cualquiera, yaque no se debe esperar a tenerdolores crónicos para hacer unaconsulta, ya que puede que sevuelvan más rebeldes al trata-miento y los logros obtenidos ensu alivio menores, que si se hu-biese tratado de forma agudadesde el principio”.

Ambos señalan que cuandonuestro organismo tiene un pro-blema, lucha contra él y la únicaforma que tiene de defenderse escrear adaptaciones que lo com-pensen. Para ello, el cuerpo vaadaptándose a las dificultadeshasta que se desencadenan lasalarmas orgánicas –dolor, infla-mación, etc.– y es entoncescuando se consulta a los espe-cialistas. “Para entonces, la en-fermedad lleva en nosotros untiempo, creando cambios queahora debemos descubrir y em-pezar a solucionar”, explican.“Por ejemplo, cuando tenemos unesguince de tobillo no lo move-mos durante un tiempo y el dolorcede poco a poco y retomamosuna vida normal. Pero en esetiempo en que el tobillo estuvo in-móvil, hizo que determinadas es-tructuras crearan adherencias pa-ra que no se moviera y esas ad-herencias determinan una zonade restricción del movimiento omovimiento limitado indefinida-mente. Las consecuencias proba-blemente serán a largo plazo yaparecen adaptaciones en zonasalejadas a la lesión o disfunción yque difícilmente asociaremos aese ‘pequeño’ esguince”.

Concluyen señalando que“nuestra recomendación es nodejar al cuerpo solo ante la lucha,sino buscar la ayuda de profesio-nales. Entre todos encontraremosla mejor solución a su problema”.

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ntro de Enfermería Deportiva en el Astillero.

Los ciudadanos reclaman de un ser-vicio de Atención Primaria de cali-dad, rápido, accesible y adecuado a

las necesidades del usuario. Además,prefiere que la actuación sanitaria se rea-lice en un ambiente familiar y cercano yque los profesionales sanitarios sean desu confianza.

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Competencia profesional…

CIRUGIA MENOR EN AT

Una comes necesEn muchas consultas deenfermería se realizan de formahabitual diversas técnicas que seengloban dentro de ladenominada cirugía menor. Sonactividades dirigidas a laprevención y curación dediversas lesiones que en lamayoría de los casos precisancirugía reparadora (suturas,drenajes, escarectomías, etc.) yque los profesionales enfermerosde Atención Primaria hanrealizado de forma sistemáticadentro de su capacitaciónprofesional, bien en actuaciónprogramada o a demanda, con elfin de resolver de forma ágil yeficaz los problemas que se leplanteaban a la hora de aplicarcuidados a las dolencias de suspacientes.Se trata de una actuación avaladapor la legislación y por tratarsede una labor rutinaria no sueleconsiderarse como una actividadpropia de la cirugía menor, lo queha provocado que en las dosúltimas décadas haya perdidofuerza dentro de la cartera deservicios de enfermería.Sin embargo, ahora empieza aser considerada como una de lasclaves para afrontar el nuevofuturo de la Sanidad pública.

La actuación enfermera en Cirugía Menor debe estar regulada por un protocolo que fije cualesson las intervenciones que puede realizar y cómo debe ponerlos en práctica.

Con esa premisa y la necesidad ac-tual de simplificar y abaratar el funciona-miento de los protocolos sanitarios, cadavez es mayor el impulso que está reci-biendo la Cirugía Menor (CM) practicadaen los centros de Atención Primaria y enlos SUAP, con comunidades como Anda-lucía, Canarias y el País Vasco que yacuentan con protocolos de actuación pa-ra realizar procesos de forma habitual yque hasta ahora eran derivados a losservicios de cirugía de los hospitales conel consiguiente aumento de costes y delas lista de espera.

Dentro del universo de la Cirugía Me-nor se engloban procedimientos quirúrgi-cos sencillos, generalmente de corta du-ración, realizados sobre tejidos superfi-ciales fácilmente accesibles y que, bajoanestesia local, puede ser realizadas sinasumir riesgos y sin que se esperencomplicaciones postquirúrgicas. Se tratade suturas, punciones, drenajes, escisio-nes de lesiones superficiales, extirpacio-nes de lesiones subcutáneas, extracciónde cuerpos extraños o cirugía de la uña,que actualmente son realizadas en mu-chas ocasiones por las enfermeras enámbitos como la atención primaria, lasurgencias o la enfermería de empresa,militar y penitenciaria.

Aunque en nuestro país este tipo deactuaciones están expresamente inclui-das por el SNS desde 1995 como presta-ción sanitaria perteneciente a la carterade Enfermería, la deriva masiva que serealiza de estas actuaciones a los servi-cios hospitalarios o de especializada y laaparición de nuevas competencias en elámbito de los cuidados y su inclusión enel programa de estudios, ha restado im-portancia de forma progresiva a la prácti-ca enfermera en Cirugía Menor, hasta elpunto de que los profesionales de Aten-ción Primaria han abandonado su prácti-ca y, en la actualidad, una gran mayoríaduda de si existe amparo legal para po-der llevarla a cabo, por lo que se ha con-vertido en una operativa clínica muy fo-

calizada y que solo conocen con ampli-tud y excelencia los profesionales másveteranos y unos pocos jóvenes que hantomado la decisión de impulsar esa com-petencia aunque sea asumiendo los cos-tes de su formación.

Cada vez es mayor la demanda, yaque no solo los ciudadanos sino muchasinstituciones sanitarias públicas y priva-das, solicitan profesionales con conoci-mientos y habilidades para realizar CM.Por ese motivo, es necesario introducirestos requerimientos en los programasformativos enfermeros, además de gene-rar material didáctico para facilitar elaprendizaje y de poner en marcha unprotocolo que fije los límites y normas deactuación de la Enfermería.

Historia de la Cirugía Menor

Históricamente, la actuación médicafue siempre la encargada de dicta-minar la enfermedad, pero eran

otras profesiones, precursoras de la ac-tual enfermería –barberos sangradores,ministrantes o practicantes– quienes seencargaban en la práctica de realizarsangrías, extracciones, suturas, etc. Dehecho, la primera autorización escritaque legaliza el ejercicio de estas laboresdata de 1888.

Posteriormente, una Orden de 26 denoviembre de 1945 habilita al Cuerpo dePracticantes para, con la indicación o vi-gilancia médica, realizar aquellas opera-ciones comprendidas bajo el nombre decirugía menor y cuyas prerrogativas yfunciones mantuvieron cuando en 1953se integraron en el Cuerpo de AyudantesTécnicos Sanitarios (ATS).

El actual marco legal data de 1960 ydetalla en su artículo 3 las funciones delos ATS, Practicantes y Enfermeras, se-ñalando que “tendrán las mismas funcio-nes que los ATS, a todos los efectos pro-fesionales, sin pérdida de ninguna de lasque específicamente se fijaron en el artí-culo 1 de la Orden Ministerial del 26 de

noviembre de 1945”. También es nece-sario señalar que el posterior Estatuto dePersonal Sanitario Titulado de la Seguri-dad Social (Orden de 1973) no derogólas órdenes anteriores.

Es en 1973 cuando la Enfermería ob-tiene categoría universitaria al crearse el

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ATENCIÓN PRIMARIA

mpetencia que sario recuperar

Intervencioneshabituales enCM enfermera

Las intervenciones que se reali-zan más habitualmente en laconsulta de Enfermería son:

• Escisión simple: Se extirpa lalesión con bisturí o tijeras.• Rebanado o afeitado: Elimina-ción de la lesión mediante corte aras de piel de la misma, con pos-terior electrocoagulación de la ba-se.• Biopsia escisional: Se procedea la extirpación de la lesión com-pleta para su diagnóstico de con-firmación por el patólogo, esto serealiza casi siempre con márge-nes de seguridad. Los resultadosestán en pocas semanas.• Biopsia incisional: En este ca-so se procede a extirpar una partede la lesión para su estudio por elpatólogo. Igualmente, los resulta-dos vienen en pocas semanas.• Curetaje: Extirpación de la le-sión por arrastre, mediante cucha-rillas especiales de corte.• Drenajes: Evacuación al exteriorde colecciones en la piel, quepueden ser de sangre, pus o líqui-do seroso, mediante incisión opunción-aspiración.• Desbridamiento: Retirada detejidos necróticos y desvitalizadosa base de tijeras y/o bisturí.• Criocoagulación: Uso de Nitró-geno Líquido a -196ºC (bajo cero),para la destrucción de lesiones dela piel por congelación.• Electrodisección/Electrocoa-gulación: Destrucción de lesio-nes mediante el uso del bisturíeléctrico, provocando una quema-dura, que tratada conveniente-mente cura espontáneamente.También se usa para controlar elsangrado en las intervencionesquirúrgicas.

título de diplomado e integrarse las Es-cuelas de ATS y Enfermeras dentro delas estructuras universitarias. Los nue-vos estudios asumen el mismo marco le-gal de funciones de 1960, por lo que, im-plícitamente, se reconoce a los nuevosdiplomados la capacidad de actuar enprocesos de CM. Sin embargo, es a par-tir de este momento cuando, dentro deldesarrollo del nuevo contexto de la pro-fesión enfermera, se van dejando de la-do las intervenciones enfermeras enCM, manteniéndose, casi de manera ex-clusiva, las suturas de heridas.

Podemos, pero ¿Queremos?

Actualmente, las enfermeras tienenconocimientos y formación para li-derar de nuevo la cirugía menor

dentro de la práctica habitual de sus fun-ciones profesionales y más con la próxi-ma implantación de las especialidades,que amplían las competencias profesio-nales hasta el punto de que la de Enfer-mería Familiar y Comunitaria reconocedicha capacidad dentro de su plan deestudios.

La enfermería se encuentra en unmarco histórico difícilmente repetible,pues a la consecución académica delGrado, que permitirá acceder a master ya estudios de postgrado, se ha unido lacapacidad para prescribir (indicar, usar yautorizar…) y la puesta en marcha de lasespecialidades. Sin embargo, el desarro-llo de todas estas nuevas competenciasse hubiesen demorado en el tiempo si laactual situación de crisis económica y la

delicada situación que pasa el SistemaSanitario de nuestro país no demandasenla rápida asunción de medidas con el finde reducir sus costes.

Los gestores sanitarios tienen el de-ber moral y de eficacia de seguir pres-tando una atención de calidad al usuarioal menor coste posible y, sin duda, la in-corporación de la enfermera especialistava a permitir establecer nuevos modelosde gestión, sobre todo en el campo de laCM, evitando el alto coste que provoca–más personal, quirófano, etc..– y el au-mento de las listas de espera.

Empiezan a escucharse voces, des-de las distintas administraciones autonó-micas, que anuncian la vuelta de la CMhacia los centros de Atención Primaria,bajo la premisa de que el servicio seríamás rápido, accesible y adecuado a lasnecesidades del usuario, ya que se reali-za en un ambiente familiar para ellos yevita los desplazamientos y esperas queofrecen otras vías.

Al mismo tiempo, la situación social

exige rentabilizar las capacidades ycompetencias de los profesionales sani-tarios, para asegurar la calidad de laatención dentro de nuevos modelos deasistencia que se ajusten a las necesi-dades y realidad social.

En definitiva, el futuro profesional pa-sa por la formación en Cirugía Menorque permitan elevar y actualizar el nivelde conocimientos teóricos y destrezapráctica en esta disciplina enfermera, almismo tiempo que les capacite para larealización de intervenciones que inclu-yan estas técnicas y cuidados.

Papel de la Enfermería en la Cirugía Menor

En relación con lo expuesto, la En-fermería tiene legitimidad real parala práctica de la CM por los cono-

cimientos que se poseen, por la buenapráctica médico-quirúrgica y por la pru-dencia que suele imperar en su actua-ción profesional.

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Competencia profesional…

Como norma general, la enferme-ra debe contar con el diagnósti-co médico de que una lesión de-

be ser extirpada por CM y la pauta aaplicar para administrar la anestesia lo-cal, si esta es necesaria.

Una recomendación a tener encuenta es que se debe concertar unacita prequirúrgica para revisar al pa-ciente y que este aporte la informaciónnecesaria sobre problemas de coagu-lación, alergias a alguna sustancias osi ha tomado aspirina o antiinflamato-rios. También debe obtenerse informa-ción sobre los medicamentos que haingerido en los diez últimos días, asícomo su historial de enfermedadesagudas y crónicas.

Al realizar la citación se debe recor-dar al paciente que debe acudir a con-sulta habiendo ingerido un vaso de le-che o zumo y debe acompañarle un fa-miliar o amigo, aunque éste, de acuer-do con los protocolos, no podrá entraren la sala de intervenciones. La actua-ción va a durar entre 15 a 45 minutos y

no se esperan complicaciones de im-portancia, por lo que al terminar el pa-ciente podrá regresar a su domicilio.

Cuando el procedimiento se vaya arealizar en el pie (uñas, verrugas plan-tares, etc.), se recomienda traer zapati-llas cómodas, de repuesto y contar conun medio de transporte disponible.

Acto seguido, se explicarán lasconsecuencias seguras y de importan-cia, así como los riesgos típicos delprocedimiento y los que, aunque másimprobables sin ser excepcionales,pueden ser determinantes para su sa-lud. Por último, se le detallarán los rie-gos relacionados con sus circunstan-cias personales y se le plantearán lasposibles alternativas terapéuticas alprocedimiento que se le indica.

En algún proceso más complicadoes conveniente presentar al paciente lahoja con el ‘consentimiento informado’que, tras leer y ser aclaradas sus du-das, debe firmar para autorizar la inter-vención propuesta.

Para realizar la intervención, es re-

Entre los colegiados de Cantabria tienen granaceptación los talleres de suturas que se ce-lebran en el Colegio de Enfermería.

Actuación enfermeraen Cirugía Menor

Como norma general, ante cualquierduda tanto diagnóstica como de resulta-dos quirúrgicos, debemos abstenernos yderivar el caso.

Para llevar a cabo esta competencia,los profesionales enfermeros deben asu-mir el papel que les corresponde, deacuerdo a los tres procesos básicos querigen la Cirugía Menor:

1.– Responsabilidad en gran partede la cirugía menor a demanda ode urgencias mediante la realizaciónde suturas de heridas, drenajes, pun-ciones, curas de úlceras cutáneas yheridas postquirúrgicas, etc.Si bien se entiende que estas prácti-cas tradicionalmente asistidas porprofesionales de enfermería deberíanser precedidas por una labor de diag-nóstico, indicación quirúrgica y obten-ción de consentimiento como actosmédicos indelegables, la mayoría deestos procedimientos son la aplica-ción técnica de tratamientos de muybajo riesgo, en los que la tradición or-

ganizativa de los servicios sanitarios,los resultados disponibles tras añosde experiencia y la capacitación pro-fesional incuestionable de la mayoríade los profesionales enfermeros, lespermiten una práctica autónoma se-gura y efectiva por delegación del fa-cultativo responsable en muchos deestos procesos.La Ley 44/2003, de Ordenación delas Prestaciones Sanitarias, indica ensu artículo 9.4 que “dentro de unequipo de profesionales, será posiblela delegación de actuaciones, siem-pre y cuando estén previamente esta-blecidas dentro del equipo las condi-ciones conforme a las cuales dichadelegación o distribución de actua-ción pueda producirse. Condición ne-cesaria para la delegación o distribu-ción del trabajo es la capacidad derealizarlo por parte de quien recibe ladelegación, capacidad que deberáser objetivable, siempre que fuera po-sible, con la oportuna acreditación”.

Estas prácticas, por tanto, sólo debe-rían limitarse en caso de duda en lacapacitación técnica real en el enfer-mero o de disparidad de criterio pro-fesional entre médico y enfermera,en cuyo caso debe primar la respon-sabilidad jerárquica del facultativo.2. Identificación oportunista (des-pistaje) en las consultas de enferme-ría de lesiones susceptibles de serderivadas a consulta médica para suvaloración quirúrgica correspondiente.3. Colaborador técnico del cirujanoo médico de familia, en la ayudantíay soporte de la CM programada.Aunque el papel del enfermero en lapráctica de CM programada puedeabarcar muchos aspectos, la defini-ción concreta de sus funciones y res-ponsabilidades, así como la adecuadacoordinación con la actuación médica,deben ser expresamente consensua-das entre ambos estamentos paraevitar la descoordinación y los proble-mas de relación.

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comendable que la enfermera estéacompañada de otro profesional –médi-co, enfermero o auxiliar–. En primer lu-gar se procederá a tumbar al pacienteen la camilla con la zona del cuerpo atratar descubierta (en todo momento seintentará respetar su intimidad y pudoren la medida que la intervención lo per-mita) y se pintará con un antiséptico lalesión y sus alrededores.

Si la técnica lo requiere, se le admi-

nistrará un anestésico local (habitual-mente de la misma familia del que usanlos dentistas), para asegurar una inter-vención sin dolor. Tras su aplicación sedeben aguardar de diez a quince minu-tos para asegurar que ha hecho el efec-to deseado y se procederá a realizar laoperación según la técnica informadapara cada caso.

Para completar el proceso y si espreciso, se repara la piel suturándola

con el material adecuado y utilizando latécnica que aporte los mejores resulta-dos estéticos y funcionales.

Dentro de la CM no entran los pro-cesos que presenten malignidades, pe-ro a la hora extirpar verrugas, bultos se-baceos o lunares, puede ser recomen-dable enviar la muestra a Anatomía Pa-tológica para ser analizado, por lo quese solicitará al médico que prescriba elcorrespondiente volante.

A la hora de llevar a la práctica la intervención, el profesional de enfermería debe estar acompañado de otro profesional, que puede ser enfer-mero, médico o auxiliar.

La web del Colegio está demostrandoque los colegiados demandan la in-formación de forma rápida y, por ese

motivo, han aumentado de forma consi-derable el número de visitas que se pro-ducen mensualmente, hasta el punto deque entre el primer semestre de 2011 y elprimer semestre de este año, el aumentoha sido del 142%.

Este interés de los colegiados por lainformación on-line, confirma el interés dela Junta de Gobierno del Colegio de elimi-nar paulatinamente la emisión de envíospostales masivos, siendo sustituidos porla transferencia de información vía web oe-mail.

Es necesario señalar que la proyec-ción que se hace para 2012 predice untotal de 172.000 entradas en la web, porlas 120.000 de 2009, las 108.000 de 2010o las 69.000 de 2009, y teniendo en cuen-ta que en el Colegio de Cantabria hay3.900 afiliados, entre profesionales en ac-tivo y jubilados, resulta una media de 44entradas por colegiado al año, frente a las18 de 2009.

Esta mejora viene determinada porlas entradas que se producen por los co-legiados que siguen cursos de formaciónon-line, pero también es necesario desta-car el incremento que se ha producidopor la mejora en el planteamiento infor-mativo y la inmediatez con la que se cuel-gan todas aquellas informaciones que seconsideran de interés para los colegiados.

Por otro lado, continúan siendo mayo-ría las personas que entran en enferme-riacantabria.com en busca de informaciónsobre empleo o para realizar la inscrip-ción a cursos de formación.

Un dato importante es el de visitasdiarias, pues indica que en en lo que vadel año 2012 se han conectado diaria-mente 413 personas diferentes a la web ytambién es necesario destacar que cuan-do se realiza en Google la búsqueda‘colegio de enfermería’, el primero queaparece es el de Cantabria, lo que indi-ca que es la web más visitada de todoslos Colegios de Enfermería del país.

Los meses de mayor actividad han si-do enero, febrero y marzo y, como es pre-visible, los de menor actividad son julio y

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El Colegio informa…

www.enfermeriadecantabria.com

Aumenta el uso de la web porparte de los colegiados

Visitas/mes2011

Visitas/mes2012

Variación2011 a 2012

Visitas/día2012

Impactos (hits)2012

Enero 10.283 14.811 44,03% 477,71 85.103

Febrero 10.628 16.404 54,35% 585,86 103.473

Marzo 12.130 16.105 32,77% 519,52 106.105

Abril 8.473 12.553 48,15% 418,43 97.681

Mayo 9.345 14.618 56,43% 471,55 100.469

Junio 9.521 11.574 21,58% 385,80 54.639

Julio 6.890 8.216 19,25% 265,03 37.783

Agosto 7.672 8.359 8,95% 269,65 38.973

Septiembre 9.958 10.547 5,01% 348,57 46.543

Octubre 12.199 - - - -

Noviembre 11.884 - - - -

Diciembre 10.993 - - - -

TOTAL 119.976 113.097 - 415,80 670.769

Visitas/mes: número de visitantes que han entrado en enfermeriacantabria.com en el mes seña-lado, independientemente del número de páginas que hayan visitado. Visitas/día: número de vi-sitantes que han entrado diariamente en enfermeriacantabria.com en el mes señalado, indepen-dientemente del número de páginas que hayan visitado. Impactos (hits): número de páginas yarchivos leídos por los visitantes en enfermeriacantabria.com en el mes señalado. Septiembre de2012 solo está contabilizado hasta el día 23, por lo que la cifra que figura es estimativa.

agosto, en consonancia con la ausenciade cursos y la menor demanda de ofertasde trabajo. En cuanto a los horarios, loscolegiados buscan las horas comprendi-das entre las 10 y las 13 para conectarse,siendo la hora punta de visitas las 12 delmediodía.

Accesos por países

No siempre es posible identificar laprocedencia de los visitantes y, co-mo es natural, de los que han iden-

tificado su procedencia a través de su di-rección IP, la amplia mayoría son visitan-tes residentes en España. Sin embargo,también se han detectado un volumensignificativo de usuarios que se conectandesde México, Alemania, Argentina o Por-tugal.

La duración de las visitas de los distin-tos sitios web suele ser bastante corta ensu gran mayoría –menos de medio minutode media, en general– lo que indica queson usuarios que entran a ver si hay algu-na noticia novedosa y leen el contenidode esta primera información. Sin embar-go, también se debe señalar que hay unnúmero creciente de las visitas que duranentre 2 y 15 minutos, que indica que losque se conectan permanecen en la web yvisitan varias páginas.

Esto se debe, principalmente, a que lapágina de entrada (Home) ofrece muchasinformaciones y artículos de interés sobretemas de actualidad que incitan al inter-nauta a detenerse en su lectura.

Por último, es necesario señalar queel acceso a la página web del Colegio seproduce en casi el 90% de los casos a tra-vés del buscador Google.

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El informe se ha realizado a partirde 7.800 entrevistas a ciudadanosmayores de edad, realizadas entre

el 21 de febrero y el 1 de noviembre de2011, antes de los recortes sanitariospuestos en marcha este año y con unmargen de error es de ±1,13% para unnivel de confianza del 95,5%.

De sus resultados se extrae que loshabitantes de Asturias, Navarra y Castillay León son los más satisfechos por elfuncionamiento de la sanidad pública, yaque lo califican como notable, y que elconjunto de los españoles califica con un6,59 al Sistema Nacional de Salud (SNS),debido en parte a que hasta tres de cadacuatro ciudadanos (el 73,3 por ciento)considera que el sistema sanitario espa-ñol funciona bien o bastante bien.

Sin embargo, la satisfacción difiere

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Colegio informa…

BARÓMETRO SANITARIO 2011

Los cántabrosdan un notableal trabajo de losprofesionales deEnfermeríaLos cántabros califican con un6,55 el funcionamiento de lasanidad pública, una nota pordebajo de la media nacional (6,59),según el Barómetro Sanitario 2011hecho público por el Ministerio deSanidad, Servicios Sociales eIgualdad, con seis meses deretraso sobre lo que viene siendohabitual y tras la reclamaciónrealizada por la Federación deAsociaciones para la Defensa dela Sanidad Pública.

entre unas comunidades y otras, siendolas más agradecidas Asturias (7,42), PaísVasco (7,23), Castilla y León (7,06), Ara-gón (6,95), La Rioja (6,85), Baleares(6,81), País Vasco (6,68), Castilla-LaMancha (6,55) y Madrid (6,63).

Ya por debajo de la media nacionalestarían Murcia (6,56), Andalucía y Can-tabria (6,55), Comunidad Valenciana(6,54), Cataluña (6,46), Extremadura(6,36), Galicia (6,26), Melilla (6,22), Ceu-ta y Canarias, ambas con 5,96.

Del mismo modo, el 72,2% de loscántabros consideran que la sanidad pú-

blica funciona bien o bastante bien –esdecir, creen que necesita cambios peroen general el servicio es bueno–, un pun-to por debajo de la media española, perohay que señalar que es la segunda co-munidad, tras Asturias, en considerarque el servicio que reciben es bueno.

Tras esta comunidad estarían Nava-rra (86,82 por ciento), La Rioja (84,05por ciento), País Vasco (81,01 por cien-to) y Baleares (80 por ciento). Por contra,Canarias vuelve a ser la comunidad don-de peor creen que funciona la sanidad,ya que sólo un 54,79 por ciento ve que lohaga bien o bastante bien, y hasta un34,8 por ciento considera que necesitacambios fundamentales.

Dentro de los servicios de sanidadpúblicos, los cántabros califican con un7,69 a la Atención Primaria en centros desalud (7,33 de media nacional) y con un6,99 a la Atención especializada (6,87nacional). Por lo que respecta al serviciode urgencia hospitalaria, la calificaciónes de un 6,35 (6,11 nacional), y sobre elingreso y asistencia hospitalaria la valo-ración es de 6,96 (6,89 nacional).

Ante la pregunta de por qué eligen laasistencia pública sobre la privada, los

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Las profesionales de enfermería reciben un notablepor parte de los ciudadanos de nuestra región.

cántabros destacan, principalmente, quepor que la tecnología y medios disponi-bles (65,63%) y la capacitación de lasenfermeras (50,69%), seguidos de otrosapartados como la capacitación de losmédicos, la información que reciben so-bre sus problemas de salud o el tratopersonal. Al mismo tiempo, destacan dela privada la rapidez en la atención(65,28%) o el confort de las instalacio-nes. Sin embargo, es necesario señalarque estos datos se encuentran por de-bajo de la media nacional en todos losapartados, lo que significa que el restode los españoles confía en mayor medi-da en la sanidad pública que los denuestra región.

Sin embargo, los cántabros si mejo-ran la media nacional (65,62% frente al64,33% nacional) a la hora de escoger laatención primaria o las urgencias públi-cas para atender a sus familiares, sinembargo, anteponen su preferencia por

la privada en caso de tener que acudir auna consulta especializada o a la horade ingresarles en un hospital.

Por lo que respecta al funcionamien-to de los servicios sanitarios, las valora-ciones que hacen los cántabros difierenpoco de la media nacional y califican denotable el trato recibido por el personal(7,70), la información que reciben sobresu problema de salud (7,64) y el equipa-miento y medios existentes en los cen-tros (7,30). Al mismo tiempo, otorgan unaprobado alto al conocimiento que tieneel personal sanitario sobre su historial ysobre el seguimiento que hacen de susproblemas de salud (6,68) y al tiempo

que se les dedica al acudir a la consulta(6,63); y simplemente conceden unaprobado cuando se les pregunta sobrecomo son los tiempos de espera paraentrar en consulta (5,23) o para conse-guir cita (5,02). Por el contrario, otorganun suspenso a la hora de valorar eltiempo que tardan las pruebas diagnós-ticas (4,39).

Notable alto para la atención y cuidados enfermeros

Cuando a los ciudadanos cánta-bros se les pregunta por los as-pectos asistenciales que recibe

en los hospitales de la red pública, nodudan en destacar la alta calidad queaportan y solo suspenden cuando se lespregunta sobre el tiempo de demora pa-ra realizar un ingreso no urgente.

Para el resto de los servicios hacenaltas valoraciones y destacan su equipa-miento y tecnología (8,04), la informa-ción sobre su salud (7,82), los cuidadosy atención del personal de enfermería(7,57) o el trato del personal no sanitario(7,21). También valoran con buena notala facilidad para el papeleo al hacer uningreso (6,48) y la limpieza, comodida-des de las habitaciones y comidas en elárea residencial.

Sin embargo donde peor nota recibeel Sistema Nacional de Salud es cuandolos usuarios valoran la información quese les facilita, otorgando sendos suspen-sos a la información que reciben acercade los derechos y vías de reclamación(4,28) y sobre medidas y leyes adopta-das (4,36) y simplemente apruebancuando se les pregunta por la informa-ción que da la Administración sobre losservicios que presta (5,02), sobre lostramites a realizar para acceder al espe-cialista o para un ingreso hospitalario(5,14) y sobre las campañas informati-vas sobre los principales problemas desalud (5,79).

Listas de espera

Uno de los principales problemasque señalan de forma tradicionallos ciudadanos en el actual siste-

ma sanitario es el de las lista de espera,pero, según el Barómetro, los resulta-dos son muy dispares dependiendo dela comunidad de residencia. Así, porejemplo, en dos regiones limítrofes co-mo Asturias y Cantabria creen que hamejorado el problema un 22% en el ca-so de nuestros vecinos, mientras que ennuestra región solo un 10,76% calculaque si ha mejorado.

Es necesario señalar que estos datos

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Colegio informa…

Los ciudadanos suspenden altiempo de espera parapruebas diagnósticas

suponen un cambio en la tendencia quese venía produciendo hasta ahora, yaque según el barómetro de 2010 un21,1% de la población española opinabaque las listas de espera habían mejorado(el 18,18% en 2011) y un 11,7% opinabaque habían empeorado (18,2% en 2011).

Preguntados sobre si las Comunida-des Autónomas están intentado reducirlas listas, en 2011 un 33,19% consideranque si lo están haciendo frente a un36,34% en 2010. Por lo que respecta alos cántabros, su opinión es mucho máspesimista, ya que solo un 25,34% creeque el Gobierno regional está poniendoen marcha mecanismos para reducir laespera, mientras que un 35,77% consi-dera que no.

Una atención sanitaria sindesigualdades

Tanto españoles en su conjunto co-mo cántabros en particular, consi-deran de forma mayoritaria que los

servicios sanitarios que reciben en sucomunidad son iguales a los del restodel país (32,52%), mientras que solo un16% consideran que son mejores y un11% peores.

De la misma forma, tanto españolescomo cántabros consideran que la sani-dad es igual para todos independiente-mente de que se sea joven o anciano(79%), se tenga un nivel social alto o ba-jo (75,7%), se sea español o extranjero(69%) o se resida legalmente o no(55%). Donde se produce una diferenciaconsiderable entre españoles y cánta-bros es a la hora de preguntar si la aten-ción es igual si se vive en la ciudad o en

una zona rural, ya que en nuestra regiónun 65% opina que el trato es similarfrente al 48’6% del resto del país.

El ciudadano abusa del Sistemade Salud

La encuesta resalta como los propiosciudadanos señalan que se utilizaninadecuadamente los servicios sa-

nitarios (70%) y apuestan por que sepromuevan campañas informativas paraconcienciar a la población a utilizarlosadecuadamente.

Por otro lado, también apuestan porque se aporten las dosis justas de medi-camentos para cada tratamiento y quelos centros de salud tengan más mediospara que los profesionales sanitariospuedan resolver más problemas.

Preguntados si poseen envases en-teros de medicamentos recetados por sumédico, una minoría de cántabros seña-lan que si (21,5%) y cuando a éstos lespreguntan por el motivo, la respuesta es

que por que se los recetan por adelanta-do (42%) o por que les han cambiado eltratamiento (37%) y solo un 16% recono-ce que es por que decidió no tomarlo.

La Ley del tabaco

Los españoles, en general, dan unanota alta a la Ley del tabaco y danun notable a su implantación, al

tiempo que consideran que no se debeadecuar la ley en beneficio de los fuma-dores y que los restaurantes y bares nohan visto mermado el número de clien-tes por culpa de la normativa (64,58%).

La encuesta señala que ya solo fumaen España un tercio de la poblaciónadulta y un 37,5% considera que la Leyle han influido para fumar menos.

Por lo que respecta al grado de cum-plimiento, valoran con un notable alto(8,35) el esfuerzo realizado en los esta-blecimientos hosteleros y solo conside-ran como bueno (6,32) el resultado enlos alrededores de colegios y hospitales.

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Solo 1 de cada 10cántabros cree que las listas

de espera han mejorado

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El Colegio informa…

El último informe del Ob-servatorio de Empleo En-fermero del Consejo Ge-

neral de Enfermería ha puestode manifiesto el incremento enel desempleo que está experi-mentado esta profesión. El es-tudio ha centrado gran parte desu análisis y comparacionescon los datos correspondientesa los meses de mayo de 2012,2011 y 2010, ya que es un mesen el cual los datos no se venmatizados por las suplenciasde verano.

Así, el documento señalaque el máximo número de pa-rados en Enfermería se ha pro-ducido en mayo de 2012, con 16.375, loque supone prácticamente el doble quehace un año (mayo de 2011: 8.850 pro-fesionales en el paro y 3,79%) y un in-cremento muy destacado respecto a2010 en donde el paro era de 6.927.Esto supone que, en tan sólo dos añosha aumentado el paro en casi 10.000enfermeros y en el último año la cifra seha incrementado en más de 7.500 profe-sionales.

Desde el Consejo General señalanque estas cifras se pueden elevar hastalos 26.000 si se incluyen a los enferme-ros recién graduados en las universida-des de toda España, que suelen rondarlos 9.000 anuales, aunque este año lacifra haya sido menor porque los planesde estudios de enfermería han pasadode 3 a 4 años.

Para el presidente del Consejo Ge-neral de Enfermería “estas cifras dan lu-gar a una tasa histórica y dramática dedesempleo del 6,63% frente al 3,79%del año anterior y esto es muy grave enun colectivo que tradicionalmente se hamovido en cifras muy bajas”. Tambiénseñaló que la solución pasa por salir alextranjero, para lo que han creado el

programa 'Euronursing' con el que pre-tenden ayudar a buscar trabajo a aque-llas enfermeras que estén dispuestas atrabajar en otros países.

El plan cuenta con la bendición de laministra de Sanidad, Ana Mato, que hamostrado su disposición a firmar, juntocon los ministerios de Trabajo y AsuntosExteriores, los convenios que sirvanpara institucionalizar el proyecto.

Según González Jurado, Europa ne-cesita unas 13.000 profesionales y poreso plantea la necesidad de tratar conlos países demandantes para negociarlas condiciones de trabajo que ofrecen yofrecer desde el Consejo General unapoyo personalizado, que incluya desdela formación lingüística hasta un segurode viaje.

No obstante, según el presidente delConsejo General de Enfermería, esteprograma sólo aporta soluciones “a cortoplazo para un problema coyuntural”, porlo que pide al Gobierno y a las comuni-dades autónomas que tomen medidaspara el futuro, pues “cada año saldrán9.000 nuevas graduadas de las faculta-des españolas y, sin embargo, se con-tratan menos enfermeras, a pesar de ser

el tercer país de la UEcon menor número deellas por habitante”. Estasituación provocará unconsiderable aumento delas cifras de paro en laprofesión por lo que mu-chas se verán obligadasa salir fuera en busca deuna oferta laboral, con laparadoja de que “segui-remos formando enfer-meras, con recursos es-pañoles, para que luegose vayan a trabajar aotros países”, señalóGonzález Jurado.

Cantabria por debajo de la media

El estudio muestra como el númerode parados en Enfermería ha au-mentado en Cantabria, afectando

en mayo de 2012 a 133 profesionales delos 3.500 que se encuentran en edad la-boral, lo que supone que la tasa de paroalcance el 3,32%, mientras que en mayodel año pasado la tasa era del 2,42%.

Cotejando estos datos con los delresto de autonomías, el informe indicaque Extremadura (12,72%) y Andalucía(10,32%) y Galicia (10,16%) son las co-munidades con más enfermeras enparo, mientras que Cantabria (3,32%),Madrid (3,31%), Cataluña (2,05%) y elPaís Vasco (2,70%) son las que menos.

Si se comparan comunidades de si-milares características, es de destacarlos porcentajes existentes en La Rioja(4,82%), Navarra (5,36%), Murcia (7,4%)o Asturias (8,85%), que son muy supe-riores a los de nuestra región.

Por edades, el colectivo en el quemás ha crecido el paro es el de 25 a 29años, un 165 por ciento en los últimosaños, seguido del de 30 a 39 años, un65 por ciento más.

INFORME DEL OBSERVATORIO DE EMPLEO DEL CONSEJO GENERAL DE ENFERMERÍA

La tasa de paro se duplica en unaño y alcanza el 6,6%• Cantabria está por debajo de la media con una tasa del 3,32%• Cerca de 26.000 enfermeras no tienen trabajo actualmente en España• El Consejo General pondrá en marcha el programa Euronursing para

ayudar a los profesionales que deseen trabajar en el extranjero

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Las nuevas regulaciones aca-démicas y las nuevas tecno-logías de la comunicación y

la información han generado uncambio sin precedentes en la ges-tión del conocimiento y de la práctica clínica en lasprofesiones de salud. Consciente de ello, el ConsejoInternacional de Enfermeras (CIE) trabaja con el finde armonizar las enseñanzas enfermeras, a través desu acreditación a nivel internacional, favoreciendo conello la libre circulación de profesionales por el mundopor medio del reconocimiento de la formación.

El proyecto se enmarca en la Universidad Corpo-rativa del Consejo Internacional de Enfermeras y Es-paña, a través del Consejo General de Enfermería, ha pilotadoel proyecto y los resultados evaluados han sido extraordinarios,por lo que ha constituido una Universidad Corporativa, integra-da en la del CIE, lo que permitirá su reconocimiento por los paí-ses integrados en el proyecto, al tiempo que cualquier enferme-ro pueda realizar su formación en los distintos Campus del pro-yecto ubicados en los diferentes países, ya que gran parte de laformación se realiza en la modalidad de e-learning.

Ante la grave realidad que atravesamos en España, es ne-cesario ofrecer alternativas a los jóvenes colegiados. Por ello, elConsejo General ha puesto en marcha un ambicioso plan de-

nominado Euronursing Get-ting Employed, interrelacio-nado con el proyecto educa-tivo del CIE, integrado den-tro de la Escuela de Cien-

cias de la Salud, que será la encargada de liderar lanueva Universidad Corporativa del Consejo Generalbajo la denominación de Escuela Internacional deCiencias de la Salud, que, al efecto, cuenta ya conconvenios educativos con diversas universidadesnacionales e internacionales.

Este proceso de apertura e internacionalizaciónpermitirá ampliar las instituciones con las que semantienen convenios de cooperación y el proyecto

comenzará con el ‘Programa Enfermero de Aprendizaje Perma-nente’, constituido por la doble titulación de Formación Universi-taria y Formación Continuada Acreditada.

La matrícula incluye el curso de Experto Universitario selec-cionado por la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA), con20 créditos ECTS equivalentes a 500 horas; 8 cursos de For-mación Continuada Acreditada por la Comisión Nacional deFormación Continuada del Sistema Nacional de Salud; expedi-ción del título de Experto Universitario por la UDIMA, así comoexpedición de los diplomas de los 8 cursos de Formación Conti-nuada Acreditada.

ESCUELA INTERNACIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD

Acreditación internacional para la formación enfermera

Una de las principales conclusionesdel estudio que ha realizado el Con-sejo General de Enfermería, es que

63 de cada cien españoles está en contrade que se pongan limitaciones a la asis-tencia sanitaria de los inmigrantes irregu-lares, aunque creen que se deben de bus-car fórmulas para sufragar los gastos quese puedan ocasionar.

El informe sobre ‘Medidas del Gobier-no en materia de asistencia sanitaria a in-migrantes en situación irregular, realizadopor la empresa Análisis e Investigaciónmediante entrevistas a 1.000 personas,ha sido presentado por el presidente delConsejo General de Enfermería, MáximoGonzález Jurado, que ha asegurado quela situación ha mejorado respecto a lasprevisiones que había desde que el Go-bierno aprobó el decreto de reforma sani-taria que dejaba sin tarjeta a los inmigran-tes "sin papeles" y limitaba la asistencia alas urgencias, partos y a los menores.

Según ha señalado González Jurado,en la institución que preside “no constaque se haya producido ningún caso de

desamparo hacia esas personas desdeque entró en vigor la medida, el pasado 1de septiembre”. También explicó que laencuesta se realizó el 14 de septiembre,dos semanas después de que se pusieranen marcha las medidas, y que su estudiopone de relieve que el 28,4% de los ciu-dadanos está a favor de una sanidad gra-tuita, mientras que el 71,6% se muestrade acuerdo con establecer algún tipo de li-mitación. De ese 71%, un 51,3% cree quela asistencia debe limitarse a urgencias oa problemas graves y un 47,7% no.

Esto significa, según José María San-segundo, director del estudio, que un 63%cree que no debe haber límites en cuantoa la asistencia. No obstante, un 85,6% delos que están a favor de poner algún tipode límites cree que se debería intentar co-brar los servicios a los países de origen yun 75,6% considera que se les debe exigirun seguro.

Para González Jurado, estos datos re-velan que “los ciudadanos quieren que seatienda a los inmigrantes pero que se in-tente que no sea a cargo de su bolsillo”.

Respecto a un posible mal uso de la sani-dad por parte de los extranjeros en gene-ral, y no solo de los irregulares, el 79%cree que se ha abusado entre ‘bastante ymucho’ y un 18% ‘nada o poco’.

El responsable del estudio ha explica-do que aunque hay un sentimiento de quese puede haber abusado de una sanidadmuy abierta y que, por ello, hay que poneralguna limitación, los españoles creen quelos límites no pasan por la asistencia sani-taria. Una respuesta “bastante razonable”,ha considerado Sansegundo, quien ha va-lorado que según los encuestados “la ba-rra libre no es asumible”.

En cuanto a la opinión general sobrelas medidas del Gobierno, un 63% lasconsidera aceptables teniendo en cuentala situación económica y la necesidad dereducir el déficit, y un 37% cree que soninaceptables aun con los problemas eco-nómicos que atraviesa el país.

Una amplía mayoría (el 91,1%) asegu-ra haber tenido información sobre el de-creto de medidas urgentes para la soste-nibilidad del Sistema Nacional de Salud, ysolo un 8% no las conoce. Además, un78,9% dice conocer que la retirada de latarjeta sanitaria afecta solo a los inmigran-tes que están en situación irregular, mien-tras que el 21,1% creen que es para todoslos extranjeros.

El 63% de los españoles a favor de laasistencia sanitaria a los inmigrantes

El Presidente del Consejo General deEnfermería fue uno de los ponentesen el curso sobre farmacia que to-

dos los años organiza el grupo empresa-rial Cofares en los cursos de verano de laUniversidad Internacional Menéndez Pela-yo en Santander y en su intervención plan-teó el dilema de “si las prestaciones sani-tarias son las que tenemos o las que de-bemos tener” e hizo referencia a que en laactualidad los datos de mortalidad infantily de esperanza de vida son excelentes,por lo tanto, consideró que “el sistemaestá dando las prestaciones necesarias.Otra cosa es que estemos de acuerdo encómo se están dando y si es sostenible”.

Posteriormente, detalló que el SistemaNacional de Salud (SNS) tiene un presu-puesto anual de 70.000 millones de euros,de los cuales 30.000 (43%) correspondenal gasto de personal y 10.600 (15%) al defarmacia. “Estamos hablando de que el58% es gasto de personal y gasto de far-macia. Por lo tanto, esto no funciona”.

Para Máximo González “la prestaciónse puede mantener. Pero hay que cam-biar estructuralmente el sistema sanitario.El gasto corriente es inaceptable. Mien-tras se han echado 15.000 enfermeras ala calle en un año y eso sí que deteriorael sistema sanitario. Se siguen mante-niendo las súper estructuras de las comu-nidades autónomas y eso no se puedeseguir manteniendo. No hacen falta 17Agencias de Calidad. Hace falta unaAgencia de Calidad del Sistema Nacionalde Salud, no del Ministerio de Sanidad. Yhace falta, como se está intentando, lavacunación con su periodo, una compracentralizada. Que ya vemos que inmedia-tamente empiezan a salir las que no es-tán bajo el control del gobierno a decir: Yono, porque no me da la gana. Hastacuándo vamos a seguir manteniendo unasituación irreal. Cómo podemos seguir,permítanme la palabra, con la "chulería"

de decir: Yo, mi, me, conmigo".“Aquí hay que hacer reformas estruc-

turales profundas”, continuó González-Jurado, “y haciendo reformas estructura-les, pienso que hay capacidad de soste-nibilidad del sistema. Pero hay que metermano a muchas cosas que conocemosperfectamente, con la voluntad y la va-lentía política necesaria para tomar lasdecisiones. Sobre todo, lo que hace falta,en mi opinión, es gobernanza en el SNS.Mientras un ministro no pinte nada y notenga ‘autoritas’ para que se puedan to-mar decisiones no tendremos futurocomo SNS”.

Continuó su exposición reclamandoautoridad para el Consejo Interterritorial yla capacidad de tomar acuerdos decisoriosy vinculantes. “Lo que no es de recibo esque esto no sea así”, señaló, al tiempoque detalló que “seguimos todavía sin latarjeta sanitaria, sin la historia clínica y sinla receta electrónica. Cosas que cohesio-nan al Sistema y a las que el individuo, elciudadano, tiene derecho. Es que se nosolvida la ‘Carta de Derechos del Paciente’y la Ley de Autonomía. Es que el pacientetiene derecho a ser portable de sus datos,

que son suyos no del sistema, y tiene elderecho de ir portándolos por cualquier si-tio y que se le dé la prestación en cual-quier sitio en igualdad de condiciones¿Esto cómo se está garantizando ahoramismo?”, se preguntó.

“Por tanto, ¿tiene arreglo? Claro quetiene arreglo. Y además tenemos quearreglarlo. Comprendo que ha habido quetomar medidas coyunturales durísimas. Ycreo que hemos sido bastante correspon-sables con estas medidas. Podíamos ha-ber incendiado el sistema sanitario y, todolo contrario, estamos ayudando porque loqueremos. Y porque somos los que esta-mos dentro de él. Pero vale, una vez quese han tomado estas medidas coyuntura-les durísimas, y yo no sé si suficientemen-te pensadas, ahora sí que hay que pensarde verdad en las otras medidas estructura-les que hay que hacer para garantizar queel sistema va a perdurar en el tiempo. Yque la industria farmacéutica, la industriade distribución tiene un futuro, porque tie-nen un marco estable. Y los profesionalestenemos un marco estable. Se están yen-do las enfermeras a todos los países deEuropa ahora mismo, con un estado deparo de 18.000 y 10.000 graduados cadaaño. Pero bueno, ante eso no pasa nadasi esto es coyuntural ¿Pero cuál es el mar-co? ¿Cuál es el horizonte? ¿Hay una pla-nificación, un futuro, un proyecto? Yo no loconozco. Entonces por eso digo que sí,claro que tiene futuro el sistema. Si esta-mos viendo que el cuarenta y tantos porciento no va ni a capítulo de medicamentoni a capítulo de recursos humanos, natu-

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El Colegio informa…LA ENFERMERÍA FUE PROTAGONISTA EN ELSIMPOSIO QUE COFARES ORGANIZÓ EN LA UIMP

González Jurado: “Si el58% del SNS son gastosde personal y farmacia,el sistema no funciona”

Máximo González Jurado, presidente delConsejo General de Enfermería.

“¿Cuál es el horizonte?¿Hay una planificación,un futuro, un proyecto?

Yo no lo conozco… perocon cambios estructuralesse puede garantizar la

sostenibilidad… y hay quetener valentía para

hacerlo.”

ralmente que con cambios estructuralesse puede garantizar la sostenibilidad. Peropara eso hay que hacer cambios políticosmuy importantes. Y hay que tener valentíapara hacerlo”.

Un estudio de dos enfermerasdel Clínico de Madrid demuestracomo ahorrar 18 millones

El presidente del Consejo apostópor los cambios en los procesosasistenciales y se basó en datos

científicos para apoyar su postura. “En elHospital Universitario Clínico San Carlosde Madrid, dos enfermeras se han dedi-cado a hacer un análisis permanente delgrado de cronicidad o no los pacientespara pasarlos a cuidados en medios ex-ternos y, con eso, en un año se ha aho-rrado el hospital 18 millones de euros”,detalló y continuó preguntando si “¿Hayque hacer o no hay que hacer cambios?¿Tenemos que empezar a modificar elmodelo asistencial o no? ¿Por qué en unhospital público se pagan 25 euros al díapor la dieta alimenticia del paciente y enotro hospital público de la misma comu-nidad pagan 7 euros. Eso está publica-do, demostrado científicamente”.

Posteriormente, puso en duda que de-ban existir 17 sistema de información sa-nitaria, incompatibles entre sí y ademássecretos, y abogó por una historia clínicacompartido para todo el Estado “porqueyo soy ciudadano español y cuando memuevo por el país quiero que mi historiaclínica me acompañe y, hasta donde yoconozco, eso no es una realidad hoy enEspaña. Yo creo profundamente en el Es-tado de las Autonomías, pero desde elpunto de vista de cohesión auténtica yeso no es lo que yo hoy estoy viviendo. O,por lo menos, yo no lo percibo”.

Por otro lado, lamentó también que“en este país no hay política cohesionadade recursos humanos y hay varios mode-los diferentes dentro de cada comunidadautónoma. Es imposible hacer un análisisde recursos humanos dentro de una co-munidad autónoma por que hay variosmodelos de contratación, retributivo, devaloración, etc. Y el problema sigue sien-do el mismo y el paciente sigue siendo elmismo. ¿Hace falta o no hace una políti-ca de cohesión y de gobernanza? Le po-demos llamar como queramos. Con ellael profesional se sentirá motivado ¿Pue-de ser que en Murcia haya tres enferme-ras cada 1.000 habitantes y en Navarranueve? ¿Y eso se llama equidad del sis-tema sanitario? ¿Y la garantía y la seguri-dad del paciente es la misma con tresque con nueve para el mismo procesoasistencial? Las leyes han definido con

claridad la política de cohesión y calidad.Y la del medicamento se realiza mediantela guía de práctica clínica asistencial, queson procesos por los que se diagnosticany tratan problemas de salud. Lo que hayque hacer es creérselo. Y trabajar me-diante guías clínicas consensuadas comodice la ley, en trabajos profesionales quelo tienen que aplicar”.

Con posterioridad, Máximo GonzálezJurado pasó a tratar el tema de la acredi-tación del personal, criticando que a estasalturas se está hablando de este tema,pues según su opinión “es una vergüenzaes que no se esté acreditando y reacredi-tando desde hace años al personal ¿Esque es admisible que un profesional salgade la universidad y 20 años después nohaya sido reacreditado? ¿Es que el pa-ciente no tiene derechos? ¿Quién le ga-rantiza que ese profesional que le atiendesigue manteniendo su competencia profe-sional? Por lo tanto, naturalmente que tie-ne que reacreditar sus competenciasprofesionales. Por ejemplo, en el ámbitode la prescripción de medicamentos porparte de las enfermeras, creo que se haregulado perfectamente la ley, con unaacreditación especial y un modelo de for-mación específico”.

Para terminar, el presidente del Con-sejo señaló que se están haciendo co-sas y se mostró irónico al comentar“querido Antonio Gilabert (gerente deAtención Farmacéutica y PrestacionesComplementarias del Servicio Catalánde Salud) he tomado nota de lo que di-ces y me preocupa porque, o los que es-táis ahora sois los más responsables delmundo o todos los que han pasado porahí son los más irresponsables. Hablasde copago y yo la palabra no la compar-

to. El copago es cuando pagan dos dis-tintos y aquí paga el mismo, es repago.Paga vía impuestos y paga luego direc-tamente en la oficina de farmacia. Por lotanto, no son dos entes distintos los queestán pagando. Pero eso independiente-mente de que sea una buena medida ono. Ees un tema interesante a debatir.Yo no he estado en contra del copagonunca y no sólo del farmacéutico. Peroes evidente que es una medida que noexistía hasta ahora en el sistema. Se haintroducido porque falta dinero y es quealgo hemos hecho mal. O hemos gasta-do lo que no teníamos y hemos engaña-do a los ciudadanos dándoles lo que noteníamos o hemos gestionado y admi-nistrado mal. Lo cierto es que ha habidoque introducir esta figura para recaudarfondos y al mismo tiempo disuadir al ciu-dadano. Al mismo tiempo, hablas de ta-sas, de rebajar salarios y yo no creo queesa sea la mejor política. Estoy absolu-tamente convencido de que cualquiergestor político lo pasa mal cuando reba-ja el sueldo de sus empleados, pero estono hay que darlo como un éxito cara a lasostenibilidad, pues es un fracaso”.

Como conclusión, González Juradoreclamó un “marco con unas reglas dejuego y si hay que hacer sacrificios conel personal durante dos, tres o cuatroaños, se hace. Pero hay que poner enci-ma de la mesa las reglas del juego bienclaras. Cosa que no se ha hecho hastala fecha y seguimos con intranquilidad ycon indefinición. Pero, en cualquiercaso, rebajar el salario no es una políticade sostenibilidad, es reconocer un fraca-so. Porque si se subieron antes es por-que se fue irresponsable a la hora de su-birlos y ahora hay que bajarlos”.

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Máximo González Jurado junto al resto de los ponentes y a miembros de Cofares, entidad orga-nizadora del curso de Farmacia de la UIMP.

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El Colegio informa…

El Consejo de Gobier-no de la Comunidadde Madrid ha acorda-

do autorizar la convocatoriade 3.571 plazas para sani-tarios que quieran accedera la condición de personalestatutario fijo. Estas oposi-ciones implican la convoca-toria de las plazas corres-pondientes a 306 Médicosde Familia, 119 MédicosPediatras, 1.600 enferme-ros y enfermeras, 100 Ma-tronas, 146 Fisioterapeutasy 1.300 Auxiliares de enfer-mería.

Se estima que en laspruebas selectivas partici-parán más de 60.000 profe-sionales en función del nú-mero de plazas ofertadas ydel número de participantesen las pruebas selectivasde los años 2005 y 2008.

Estas oposiciones com-prenden la celebración deun ejercicio práctico dondese acreditan los conoci-mientos del candidato se-guido de una fase de con-curso en la que se valora-rán los méritos acreditadosde los participantes que ha-yan superado el ejerciciopráctico.

En esta ocasión, se va-lorará el conocimiento de-mostrado por los aspiran-tes, tanto por el peso delejercicio práctico sobre eltotal del proceso como porla limitación en el númerode aprobados en él.

Como novedad, seanuncia la creación de unaBolsa de Empleo Temporalen las categorías convoca-das, según el resultado dela OPE.

OPE EN LA COMUNIDAD DE MADRID

Convocadas 1.600plazas de enfermería

El equipo de enfermeríadel servicio de nefrolo-gía del Hospital Valde-

cilla ganó el Premio Bellcopor un estudio en el quecomparó dos técnicas distin-tas de hemodiálisis para de-terminar cuál es más bio-compatible y presenta me-nos reacciones adversas.

Estos profesionales deValdecil la compararon enconcreto la hemodiafiltraciónen línea, que se lleva a cabocon líquido de diálisis, y laque se realiza con reinfusiónendógena (con ultrafiltradoregenerador por el propio pa-ciente).

En Valdecilla se aplicanambas técnicas, principal-mente la que utiliza líquidode diálisis. La otra está indi-cada sobre todo para pacien-tes con problemas nutricio-nales y con determinadasenfermedades de base.

En el estudio, los enfer-meros del servicio de nefro-logía compararon los cam-bios que se producen en elperfil hematológico de los

pacientes según la técnicautilizada y analizaron tam-bién si se registran inflama-ciones y cómo se comportanlas constantes vitales.

La conclusión es que latécnica que no requiere líqui-do de diálisis y se realiza deforma endógena con filtracio-nes del propio paciente pro-duce menos efectos adver-sos, mejora la capacidad de-purativa del enfermo, mejorasu seguridad y aporta mayorbiocompatibilidad.

Gracias a este análisis,denominado ‘Estudio compa-rativo de biocompatibilidadentre la hemodiafiltración enlínea y la hemodiafiltracióncon reinfusión endógena’, losenfermeros del servicio denefrología fueron reconoci-dos con el Premio Bellco, porel mejor trabajo de investiga-ción sobre terapias convecti-vas realizado en 2012.

Este estudio será presen-tado en octubre durante el37 congreso nacional de laSociedad Española de Enfer-mería Nefrológica (SEDEN).

Equipo de enfermería del servicio de Nefrología de Valdecilla ganadordel premio.

El anuncio de la creacióndel Foro de Profesiona-les Sanitarios realizado

en rueda de prensa por loscolegios de Farmacéuticos,Médicos, Odontólogos y Ve-terinarios está siendo anali-zado por la Junta de Gobier-no del Colegio de Enfermeríacon el fin de determinar suposicionamiento.

Las primeras informacio-nes sobre la creación de di-cho foro llegaron al Colegioa finales de agosto y desdeel Colegio de Enfermería seve imprescindible, antes dela adhesión al mismo, quese concreten los plantea-mientos y objetivos para losque se crea, así como los

estatutos que van a regirle yse decidió realizar las con-sultas de carácter jurídicopertinentes.

La Junta, una vez seaclaren las premisas que vana marcar el Foro Sanitario yel papel de la enfermería enel mismo, tomara la decisióncolegiada pertinente de lacual se informará a todos loscolegiados.

El Colegio como Institu-ción, se muestra interesadoen la adhesión a dicho Foroen defensa de los interesesprofesionales del colectivo, sibien, tras el cumplimiento detodos los requisitos precisoscon carácter formal y con elrigor correspondiente.

El Colegio estudia sumarseal Foro Sanitario

Enfermeras de Nefrología de Valdecilla premiadas por un estudio sobre diálisisCompara dos técnicas para determinar cuáles más biocompatible y presenta menosreacciones adversas

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Casi una docena de enfermerosdel norte de España acaban dellegar al país nórdico para iniciar

una nueva vida laboral en cumplimientodel contrato que han firmado con lasautoridades finesas.

La decisión de aceptar la oferta latomaron tras la campaña de captaciónde enfermeras que las autoridades delas regiones de Satakunta y Kotka reali-zaron, a través del Colegio de Enferme-ría de Cantabria, para cubrir la jubila-ción masiva de trabajadores de estesector en los próximos años.

La oferta de trabajo es por dos añosy estos profesionales la han aceptado

anteponiendo la posibilidad de adquirirexperiencia laboral, aprender inglés y co-nocer como funciona la sanidad en otrasculturas, antes que por el salario ofrecido–un promedio de 2.772 euros/mes bru-tos–, pues con la llegada de la crisis y losrecortes hacen casi imposible conseguirun contrato en España.

Para conseguir el puesto, los selec-cionados han tenido que superar tresentrevistas personales (todas ellas eninglés) y un curso de finés que se hallevado a cabo en la Casa del Estudian-te de la Universidad de Cantabria, fi-nanciado por el Fondo Social Europeodentro de la Red EURES.

EL SENADO TOMA LAINICIATIVA

Medidas ante las agresiones

El Senado ha aprobado por una-nimidad una moción del PP porla que instan al Gobierno y a

las comunidades autónomas a tomarmedidas para prevenir posibles agre-siones de pacientes a los profesiona-les sanitarios en su ámbito de traba-jo, "desde los simples malos modos ala agresión física o verbal".

Por ello, la moción aprobada enla Cámara Alta incluye la necesidadde que todos los servicios de saludde las comunidades cuenten conmedidas disuasorias y preventivasfrente a las agresiones, mecanismosque refuercen la figura de los profe-sionales sanitarios como autoridaden su trabajo y la realización de unestudio que muestre "las dimensio-nes reales de esta problemática".

Por otro lado, los Ministerios deJusticia e Interior han anunciadoconjuntamente que el Gobierno pre-tende modificar la Ley de SeguridadCiudadana para que las penas deldelito de atentado se apliquen tam-bién a “los que acometan, empleenviolencia o intimiden gravemente” amiembros de equipos de asistenciao rescate, como bomberos o perso-nal sanitario.

ENFERMERAS EN FINLANDIA

Comienza la aventura

FOTO: ROBERTO RUIZ (Diario Montañés)

IV JORNADA DE LA AENFPAP

Patología neumónicaen el niño

La Asociación de En-fermeras de Pediatríade Atención primaria

va a desarrollar el próximo19 de octubre la cuarta jor-nada formativa bajo el títu-lo ‘Patología Neumónicaen el niño’.

Durante cinco horaslectivas y en horario de 16a 22 horas, se desarrolla-rán las ponencias ‘Asma,bronquiolitis y dificultadrespiratoria’ y Educacióndel niño asmático’, asícomo también los talleres‘Inhaladores, tipos y ma-nejo’, ‘Espirometrías’ y‘Detección precoz del niñoalérgico en la consulta de Atención Primaria’.

La jornada, reconocida de interés científico-sani-tario, se desarrollará en el Balneario de Solares y losorganizadores han solicitado la acreditación corres-pondiente a la Comisión de Formación Continuada.

‘HABLEMOS DE SALUD’

Santander retoma suprograma sobre Salud

Con una conferencia sobre la reproducción asistida, elAyuntamiento de santander puso en marcha el pasado24 de septiembre una nueva edición del programa ‘Ha-

blemos de Salud’, que se desarrollará hasta el 4 de diciembre,cada martes a partir de las 19:30 horas, en el CASYC, con en-trada libre hasta completar aforo.

El Concejal de Familia y Servicios Sociales del Ayunta-miento de Santander, Antonio Gómez, señaló que “a lo largode 12 sesiones este programa abordará otras tantas cuestio-nes de interés general, bien por la frecuencia de su incidenciay prevalencia o por el impacto socioeconómico que conllevan,como la degeneración muscular, la depresión, el lupus o lameningitis, entre otras”.

El edil insistió en que, como en ediciones anteriores, lasconferencias de una hora de duración, aproximadamente, co-menzarán con una exposición desarrollada por especialistasen el tema tratado y continuarán con un coloquio en el que sedará respuesta a las preguntas de los asistentes, que seráncanalizadas por un moderador.

La doctora en Enfermería y profesora de la Escuela Uni-versitaria Ana Rosa Alconero desarrolló el 2 de octubre unaconferencia sobre ‘La enfermedad coronaria en la mujer’.

El programa está disponible en los puntos de informaciónciudadana del Ayuntamiento y en la web www.santander.es.

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El Colegio informa…

El Servicio Cántabro de Empleo, en co-laboración con la Red EURES y laUniversidad de Cantabria, ha organi-

zado una ‘Feria Internacional de Empleo’que tiene por objeto que los estudiantes ylas últimas promociones de diplomados y li-cenciados conozcan la realidad laboral devarios países europeos. Para ello se ha in-vitado a participar a empresas y serviciospúblicos de empleo de varios países paraque puedan reclutar candidatos e informarsobre condiciones de vida y trabajo, asícomo oportunidades de empleo en sus res-pectivos países.

La FERIA está dirigida a desempleadosen general con conocimientos de idiomasque busquen empleo en Europa. y se desa-rrollará el próximo 18 de octubre desde las9,30 hasta las 19 horas en la Casa del estu-diante de la Universidad de Cantabria.

Uno de los perfiles demandados es el de la enfermería yse cuenta con la presencia de empresas de reclutamiento deenfermeras para Reino Unido, Francia, Bélgica, Suiza, Ale-mania y Holanda. El idioma es un aspecto determinante para

tener posibilidades de acceder a estas ofer-tas.

Dada la demanda y frecuentes consul-tas sobre el empleo en Europa, creemosque es una buena oportunidad para que lasenfermeras interesadas conozcan de prime-ra mano sus posibilidades de empleo.

En la feria estarán presentes las empre-sas de reclutamiento de los diferentes paí-ses y las personas interesadas pueden lle-var sus curriculums y hacer las entrevistas.

Uno de los equipos de reclutamiento deHCL (UK), que participará en la feria ha re-mitido al Colegio información complementa-ria sobre los perfiles que buscan:

- Mínimo 6 meses de experiencia enhospital después de su graduación.- Nivel de idioma ingles (B2).- Grado de enfermería.- NMC registrada o registro en proceso.

Si duda será una jornada muy interesante, que podráaportar mucho a todos aquellos enfermeros que se esténplanteando salir a trabajar a Europa.

FERIA INTERNACIONAL DE EMPLEO

Una vía para encontrar trabajo en europa

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Web recomendadas…

El pasado año, un grupode profesionales relacio-nados con la Sanidad

–enfermeras, médicos, fisiote-rapeutas, economistas, pedia-tras, periodistas e informáti-cos–, se unieron para trabajar por un obje-tivo común, convencidos de que la calidadasistencial puede mejorar con pequeñosgestos, como puede ser el mirar a los ojosde las personas que atienden.

Su nexo de unión es el de creer que através de las redes sociales se pueden ge-

nerar y difundir ideas e iniciativas que per-mitan lograr su objetivo.

Según el ideario de este grupo, cuan-do una persona acude al Sistema Sanita-rio busca no sólo la competencia técnicade los profesionales, también espera en-contrar personas capaces de transmitirle

seguridad, confianza y respetoacerca de sus decisiones. Noobstante, señalan que en ocasio-nes el usuario puede encontrar si-tuaciones en las que la atenciónpierde la calidez o afectividad.

A través de www.diferenciate.org y delas distintas redes sociales, este grupopretende agrupar a todos aquellos profe-sionales de la sanidad que defienden es-tos planteamientos y utilizar las nuevastecnologías para trasmitir información yexperiencias personales.

Es una web dirigida porprofesionales de enfer-mería donde se abordan

diferentes temas relacionadoscon la salud de las personas,además de resolver dudastanto a los profesionales sani-tarios como a los ciudadanosque deseen más informaciónsobre el cuidado de su salud.

Para conseguirlo cuentancon una dilatada experiencia yun equipo de profesionales al-tamente cualificado compues-to de psicólogos, podólogos,homeópatas, logopedas, etc.que aportan un excelente ma-terial informativo que puedeservir para la mejora y el desa-rrollo asistencial y profesional.

Para lograrlo han desarro-llado una web que proporcio-

ne información básica expli-cada con claridad, fácil de en-tender y con acceso sencillopara resolver cualquier dudaque surja durante las 24 ho-ras del día, tanto sea informa-ción general o profesional–entre sus contenidos se pue-den encontrar desde docu-mentos de interés generalhasta materiales de apoyopara profesionales, noticias,artículos recomendados, tra-bajos de investigación, etc.

La web se estructura en di-versas secciones claramentediferenciadas –sexualidad, lac-tancia materna, primeros auxi-lios– y además posee un áreaprofesional diferenciada dondese dan instrucciones sobreanálisis y pruebas diagnósti-

cas, material informático espe-cífico para enfermería, conse-jos y recomendaciones sobrevacunas, recomendacionessobre temas de arteriosclero-sis, protocolos sobre el cuida-do de heridas, dietas paraobesidad, hipertensión o dia-betes, técnicas enfermeras,protocolos y consejos para laatención al niño sano, etc–.

Esta información se reco-ge en documentos de accesolibre y de creación propia ytambién, tras contrastar ade-cuadamente la veracidad de

la información y si está basa-da en evidencias científicas,recoge trabajos que les remi-ten profesionales especialis-tas en las diversas materias,cuya titularidad siempre que-da reseñada.

Enfermeria24h.es tambiéncuenta con un área destinadaal ciudadano donde se reco-gen consejos sobre tabaquis-mo, dietas, salud sexual y pla-nificación familiar, salud buco-dental, problemas de diabeteso tensión arterial y patologíascomunes.

www.enfermeria24h.es

La web de consejosde salud

www.diferenciate.org

En busca de la calidad asistencial

FE DE ERRATAS

En el anterior número de la revista se produjeron dos erroresque es necesario subsanar.• En la información sobre ACET se señala que Pedro Cabe-za, acudió como presidente de la Sociedad Cántabra de Me-dicina y Enfermería del Trabajo, cuando realmente lo hizo encalidad de representante.• En el artículo sobre las EIR se señalaba que solo una deprimer curso era cántabra y también lo es Marta López.

LOTERIA DE NAVIDAD

Al igual que años anteriores, el Colegio ha adquirido par-ticipaciones del número 36004 para el tradicional sor-teo de Navidad.

Todos los colegiados que permanezcan en situación dealta en el censo del Colegio en la fecha del sorteo (22 de di-ciembre del 2012) jugarán la misma cantidad.

A primeros de diciembre se remitirá a todos los colegia-dos un boletín en donde figurará la cantidad jugada.

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Opinón…

Tanto directivos, como profesionalesy usuarios, así como los expertos,coinciden al señalar que la sanidad

española necesita una reforma estructu-ral, sobre manera, ahora que pasa mo-mentos especialmente convulsos debido alas diferentes medidas y recortes a la queestá siendo sometida. Recortes que losprofesionales de enfermería no entende-mos y que criticamos por ser injustos y fal-tos de equidad, pues van a generar preca-riedad y un aumento de las desigualdadesen salud, sobre todo para el sector de laciudadanía más azotado por la crisis.

Corren tiempos complicados y nuestrasociedad del bienestar se tambalea y esnecesario que todos nos impliquemospara lograr su sostenibilidad. La situacióndemanda cambios profundos y no buscaratajos o caminos rápidos o aplicar par-ches sin medir las repercusiones y las consecuencias presen-tes y futuras.

Ante esta situación los Consejos Generales de Enfermerosy Médicos han puesto en marcha un macro estudio con la par-ticipación de quienes conocen de verdad la sanidad: los profe-sionales. Desde el Colegio de Enfermería de Cantabria nosadherimos a la iniciativa y animamos a todos los colegiados aparticipar, ya que somos los máximos conocedores de los prosy contras de su funcionamiento y los resultados permitiránmostrarán la realidad del sistema sanitario y cuales puedenser las medidas que se deben adoptar para mejorar su funcio-namiento y garantizar su sostenibilidad.

Los enfermeros creemos que el futuro pasa por avanzar ha-cia un nuevo modelo de gestión, centrado en el paciente, endonde aportemos lo mejor de nuestra formación y conocimien-tos, al tiempo que agudicemos nuestro ingenio para inventar,rediseñar y plantear propuestas dirigidas a crear nuevos mode-los de gestión donde se adapten las competencias profesiona-les adquiridas, en su máxima expresión y desarrollo, a las fun-ciones asistenciales que el sistema sanitario actual demanda.

Es necesario hacer más eficiente y sostenible el sistema,por lo que debemos exigir a nuestros políticos y gestores quemejoren las políticas asistenciales, ya que no se trata de quitarsi no de reorganizar y reclamarles que no acudan a solucionesprecipitadas basadas en el recorte de servicios para reducircostes. Pero ¿Es posible exigir que se mantenga la esencia denuestro sistema, con la calidad y la universalidad de las pres-taciones?

Hagamos unos pequeños cálculos: según un informe delCírculo de Empresarios hecho público el pasado día 17, elgasto público sanitario de las Comunidades Autónomas porhabitante y año oscila (periodo 2000-2008) entre 1.061 y 1.704euros, es decir, hay una diferencia de 642 euros entre la co-

munidad que más gasta y la que menos.Por tanto, si se racionaliza el gasto sanita-rio, reduciéndolo a un término medio de1.252 euros, se generaría un ahorro del15% en todo el sistema sanitario.

A esta primera cifra, deberemos añadirla infrautilización de los equipos de diag-nóstico de alto coste de mantenimiento einversión; la ausencia de una central decompras interhospitalaria, que permitiríareducir los costes de los suministros, o laexistencia de un absentismo laboral supe-rior al 10%, cifra de la que somos respon-sables todos los trabajadores del sistemasanitario y en cuya disminución debemosponer nuestro empeño.

Por otro lado, el gasto sanitario en Es-paña está dirigido a la atención de agudos(urgencias y atención hospitalaria), en de-trimento de la prevención, la atención pri-

maria o la atención a crónicos. Para estabilizar esta estructura,que permitiría un sistema más eficaz y económico, creemosque se deben aprovechar las competencias enfermeras ya le-gisladas –especialidades y prescripción enfermera– que facili-tarían la puesta en marcha de un nuevo modelo de gestión ycuya implantación no supone gastos añadidos y, por lo tanto,es ilógico que sigan sin desarrollarse y sin implantarse. Es pre-ciso pedir responsabilidades de esa ineficacia, que genera unencarecimiento de los procesos, además de la desmotivaciónde los profesionales.

Los enfermeros disponemos de una importante formacióny capacitación que no se ajusta con las funciones y responsa-bilidades que desempeñamos en el día a día de nuestro traba-jo y desde hace años estamos haciendo propuestas de cam-bio y mejora, que están recogidas, analizadas y, en muchoscasos, aprobadas. Solo falta voluntad política para ponerlas enmarcha y, sin embargo, no se ha avanzado nada.

Como ciudadanos y como profesionales sabemos de laexistencia del problema, pero hay indicios de por donde sepueden encontrar soluciones y tenemos que exigir que se eje-cuten estas medidas para defender el sistema público de sa-lud, ya que es un derecho irrenunciable y no podemos sercómplices de su progresiva e irremediable destrucción. Comoexpertos que somos, venimos señalando desde hace más detres años las medidas que se pueden adoptar para solucionaren gran parte el problema, sin que se nos haya tenido encuenta, y ahora parece que se acaba el tiempo, lo que no esóbice para aplicar actuaciones de cualquier manera y sin fun-damentos lógicos, pues esta en juego nuestra sociedad delbienestar que tantos años y esfuerzo nos ha costado construir.

Rocío Cardeñoso HerreroPresidenta del Colegio deEnfermería de Cantabria

POR UN GRAN PACTO DE ESTADO

NO a los recortes y SI a mejorar lagestión y la eficiencia

“debemos exigir anuestros políticos la

mejora de las políticasasistenciales, ya que

no se trata de quitar sino de reorganizar, yreclamarles que noacudan a solucionesprecipitadas basadas

en el recorte deservicios para reducir

costes”

Fundación de la Enfermería de Cantabria…

Con motivo de la convocatoria del examen de es-pecialidades de enfermería (examen EIR2012/13) continúa desarrollándose el curso de

preparación intensivo que el Instituto de Formación Sa-nitaria (IFSES) ha organizado en nuestra región y quese caracteriza por el alto índice de satisfacción por par-te del alumnado, así como por el elevado porcentaje deaprobados. También hay que señalar que los cursos es-tán acreditados por la Comisión de Formación Conti-nuada de las Profesiones Sanitarias, lo que les convier-te en cursos baremables para las oposiciones y bolsasde trabajo.

Programa del cursoLos servicios que se ofrecen en el curso son:

• Temario intensivo IFSES examen EIR 2012/13. Ex-cepcional material que permitirá a los alumnos repa-sar y estudiar lo sustancial de cara al examen. • Preguntas Ttest de cada tema correspondiente.• Simulacros de Exámenes: un examen tipo EIR almes para una preparación óptima. Estos ensayossirven para constatar el nivel y la progresión. • Tutorización online: marcará al alumno un ritmo deestudio y solucionará las dudas que le surjan.• Clases: 4 días al mes (20 h. mensuales). Inicio enseptiembre y final al realizar el examen (febrero).

El precio del curso (180 euros) se abonará con pe-riodicidad mensual y existirá una tarifa bonificada a loscolegiados en Cantabria (160 euros).

Se puede obtener más información en: secretaria@if-ses.es o en el 917 267 115.

EXAMEN EIR 2013

Preparación intensiva del IFSES

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La campaña puesta en marcha por el Colegio de Enferme-ría de Cantabria con motivo del Día Mundial del Corazón,pretende concienciar a los ciudadanos de que es necesa-rio reducir el consumo de sal.

El consumo excesivo de sal, así como los alimentos prepara-dos o en conserva, son responsables de numerosos proble-mas de salud relacionados no solo con las enfermedades

cardiovasculares sino también con la insuficiencia renal, la osteo-porosis o el cáncer de estómago. Ante esta perspectiva, el Colegiode Enfermería quiere recordar a los ciudadanos que reduciendo ala mitad del consumo diario de sal nuestra salud obtendría resulta-dos comparables a los derivados de dejar de fumar. Por eso, den-tro del programa ‘Cuidamos de su salud’, se realiza esta campañapara reforzar el trabajo que los profesionales de Enfermería llevanaños realizando con los pacientes en sus consultas y recordar losbeneficios que aporta pare prevenirlas el seguir una dieta medite-rránea baja en sal, practicar ejercicio físico y evitar el tabaco.

La campaña pretende concienciar que es necesario el esfuerzode todos para reducir este problema. Por un lado está el propiociudadano, “que debe aplicar medidas como cocinar sin sal, retirarel salero de la mesa o comprar productos bajos en sal, lo que nosignifica que sean de régimen sino que son saludables”. Por otrolado está la industria alimentaria, “que debería disminuir la canti-dad de sal que añade a los productos y hacer un etiquetado másfácil de entender y que informe de la cantidad de sal añadida”. Fi-nalmente se encuentran los organismos públicos, “que deberíantomar medidas restrictivas relacionadas con el consumo de sal, asícomo iniciar campañas masivas dirigidas a informar sobre susefectos nocivos”.

DIA MUNDIAL DEL CORAZÓN

Campaña para evitar las enfermedades cardiovasculares

La Fundación de Enfermería Cantabria(FECAN) oferta a todos los colegia-dos la realización de cursos de Inglés

mediante el método Vaughan y ya está enmarcha la programación para el próximocurso lectivo, que discurrirá entre los me-ses de octubre y mayo próximos.

La necesidad imperiosa del conoci-miento de la lengua inglesa para poder in-vestigar y para conseguir trabajo en otrospaíses, hace que el Colegio de Enferme-ría, a través de su Fundación (FECAN),posibilite la realización de cursos de Ingléscon uno de los mejores métodos que hayen la actualidad y utirlizando la sede cole-gial para facilitar el acceso de los inscritos.

La estructura de los cursos será de 2horas semanales y se desarrollarán en ho-rarios de mañana y tarde con un total de60 horas lectivas en los ocho meses que

dura el curso. El calendario quedará fijado de la

siguiente forma:LUNES: 15 octubre a 13 mayo(excepto 7 enero).MARTES: 16 octubre a 21 mayo(excepto 25 diciembre y 1 enero).MIÉRCOLES: 17 octubre a 15mayo (excepto 1 mayo).JUEVES: 18 octubre a 23 mayo(excepto 1 y 6 noviembre).VIERNES: 19 octubre a 10 mayo.

Horarios: se pueden elegir cualquie-ra de los días de lunes a viernes y de:

• 09:15 a 11:15 horas• 11:30 a 13:30 horas• 16:00 a 18:00 horas

Precios: FECAN hace posible que el pre-cio final sea de 450 euros.

Condiciones de los cursosInformación en el Colegio Enfermería c/Cervantes 10, 5º piso.El precio incluye: Prueba de nivel.Contacto: Tel.: 942 310 250 / 942 319 720colegio@enfermeriacantabria.com

Nueva convocatoria para el curso 2012-13

Desde el año 2011, el Colegio haproyectado un conjunto de planesque conforman dicho proyecto.

Los planes se enmarcan en los con-textos de los acuerdos o convenios fir-mados entre el Colegio y diversas insti-tuciones de la Comunidad Autónoma deCantabria.

Los convenios, como ya se ha ido in-formando en otras ocasiones, se han fir-mado con la Universidad de Cantabria,el Ayuntamiento de Santander y otros dela Comunidad Autónoma, otras institu-ciones y asociaciones de pacientes.

Desde las instituciones locales se‘abren las puertas’ a los diversos centrossociales y centros escolares de la comu-nidad. Otras instituciones lo demandande mutuo propio.

El propósito de estos planes es lle-gar a la comunidad con los diversos te-mas de salud o enfermedades y sus cui-dados. Esto a través de un proceso pla-nificado, tomando como herramienta deeducación para la salud que, como essabido, la Enfermería somos los profe-sionales que más y mejor lo conocemos,desarrollamos, utilizamos e impartimosinformación y conocimientos propios denuestra disciplina académica.

El Colegio, a través de la Fundaciónde la Enfermería de Cantabria, disponede una cartera de servicios que constitu-yen estos planes de EpS. Los temas es-tán dirigidos a población adulta, a pobla-ción escolar (alumnos, padres y docen-tes) y a cualquier otro grupo de la comu-nidad que lo precise.

Los contenidos son diversos: • Vida Sana: alimentación y ejercicio• Cuidados buco dentales• Prevención y cuidados sobre inges-ta de alcohol y uso de cannabis.• Sexualidad y anticoncepción salu-dables. Cuidados.• Adicciones.• Taller de reanimación cardio pulmo-nar.• Taller: abordaje eficaz de preven-ción. y cuidados en la incontinenciaurinaria en la mujer.

Estos temas, están diseñados y con-formados en documentos elaborados

con el rigor científico correspondiente acualquier proyecto, conteniendo entreotros capítulos, la evaluación específicaque permitirá corregir y ayudará a plan-tear propuestas de mejora.

Por otro lado, cada exposición o ta-ller contiene su propia dinámica docentey sus propios materiales.

Además, y con el fin de dinamizar lasactividades de cada tema, se utilizanmateriales u objetos para la motivación,por ejemplo, dirigido a los escolares; ypara todos los asistentes y en todas lasactividades, se entregan dípticos o trípti-cos con el fin de que puedan conservar-lo para su lectura posterior y puesta aldía del tema aprendido.

Campañas de radiodifusión

Otras actividades relacionadas conla salud de la población y que elColegio tiene en marcha, las rea-

liza a través de mensajes en los mediosde comunicación relacionados con te-mas concretos y en los días específicosque tienen su celebración mundial: dia-betes, tabaco, corazón, etc.

Del mismo modo, otras actividadesconcretas comunitarias se desarrollanen el contexto de estos días específicos,participando en ellas equipos multidisci-

plinares.Este plan de EpS revierte positiva-

mente sobre los propios colegiados ysobre la enfermería profesional en los si-guientes ámbitos:

• Promueve la buena relación y lacoordinación con diversas institucio-nes de la Comunidad y otras del ám-bito social y comunitario. • Mejora los conocimientos de la dis-ciplina a través de la investigación.• Desarrolla la elaboración de pro-yectos con metodología científica.• Promueve la difusión y publicaciónde manuscrito científicos.• Visibiliza la Enfermería profesional.• Favorece el empleo a profesionalesenfermeros en situación de desem-pleo.• Enriquece los currículums profesio-nales.

Este plan, continúa su desarrollo a lolargo de este año y sucesivos y es de-seo del Colegio ampliarlo a otros temas,nuevos profesionales y otras institucio-nes.

Pilar Elena SobinasVicepresidenta 1ª y coordinadora

de proyectos de EpS delColegio de Enfermería.

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El Colegio ha realizado dos acciones de calle para mostrar a la población como prevenir la dia-betes o los peligros del consumo de tabaco.

Fundación de la Enfermería de Cantabria…

PROYECTO EDUCACIÓN PARA LA SALUD

El objetivo es acercar la prevencióny el autocuidado a la ciudadanía

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Dentro de la campaña ‘Cuidamos de tu salud’ que lleva acabo el Colegio de Enfermería de Cantabria y en el con-texto de las actuaciones que la Fundación de la Enferme-

ría de Cantabria (FECAN) viene desarrollando con diversas ins-tituciones de la región, se ha firmado un convenio con el Ayun-tamiento de Ampuero para la realización de diversas accionesorientadas a la promoción de la salud de los habitantes del mu-nicipio.

La salud de la ciudadanía es un temade máxima prioridad para el Colegio y paralos responsables municipales de Ampueroy, en virtud de que son los profesionalesde enfermería los responsables de ense-ñar, instruir y adiestrar a la población enautocuidados para lograr el máximo nivelde salud, el convenio firmado servirá, sinduda, para lograr una mejora de la saludde los ampuerenses.

Ambas instituciones colaboran desdehace unos meses en actividades relacio-nadas con los cuidados en salud, a travésde la organización conjunta de conferen-cias y talleres sobre incontinencia urinariadirigidos a la población en general. Estasactividades tuvieron una excelente acogidapor parte de la ciudadanía, lo que ha moti-vado la firma de este convenido que pre-tende ampliar este tipo de acciones.

Tras la firma del convenio por parte deRocío Cardeñoso, presidenta del Colegiode Enfermería, y del alcalde de Ampuero,Patricio Martínez, se desarrollará un pro-grama de actividades que comenzará conel curso de ‘Introducción a maniobras dereanimación cardiopulmonar y primerosauxilios’ dirigido a la población adolescentey a los monitores deportivos y, posterior-mente, se pondrá en marcha un proyectode ‘Vida Sana’ en centros escolares.

Amaya Fernández, concejala de Festejos, Cultura y Servicios Socia-les del Ayuntamiento de Ampuero y Olga Blanco, secretaria del Cole-gio de Enfermería de Cantabria.

CONVENIO ENTRE EL COLEGIO DEENFERMERÍA Y EL AYUNTAMIENTO

Ampuero promocionará actividades para el cuidadode la salud de sus habitantes

Como consecuen-cia del acuerdoque el Colegio

de Enfermería de Can-tabria ha firmado conel Ayuntamiento deAmpuero, el pasadomes de agosto se llevóa cabo un taller de Re-animación Cardio Pul-monar (RCP) dirigido ajóvenes del municipio y a monitores deportivos.

Dirigido por los enfermeros Pablo Pérez Velasco y Víctor Fradejas Sas-tre, durante cuatros horas los cuarenta asistentes pudieron conocer cómorealizar una RCP básica eficaz, siguiendo todos los pasos de la ‘cadena desupervivencia’. Además, les fueron mostradas, de forma teórica y prácticalas principales nociones de primeros auxilios.

Con estos cursos, tanto jóvenes como mayores aprenden para que sir-ven y como funcionan las técnicas de reanimación cardiopulmonar, con elfin de que en un momento determinado puedan utilizarse para salvar lavida de una persona.

Los alumnos pudieron conocer y prácticar las técni-cas de reanimación cardiopulmonar.

Taller deRCP enAmpuero

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NOVIEMBRE

PATOLOGÍA RESPIRATORIACRÓNICA: ASMA Y EPOC.CUIDADOS Y TÉCNICAS

FECHA: 30 de noviembre.Nº DE HORAS: 5Nº DE ALUMNOS: 30HORARIO: de 16,00 a 21,00hDOCENTES: Mar García Pérez.

Pablo Barriga Gómez.Juan José Mier Blanco.

LUGAR: Sede del Colegio Oficial deEnfermería.

OBJETIVOS DEL CURSO:Mejorar los conocimientos sobre la epi-demiología y las técnicas para el diag-nóstico y las técnicas de los tratamien-tos inhaladores de enfermedades respi-ratorias: asma y EPOC.

AURICULOTERAPIA

FECHA: 19 y 20 de noviembre.Nº DE HORAS: 10Nº DE ALUMNOS: 40HORARIO: de 16.00 a 21.00 h.DOCENTES: Federico Marmori.LUGAR: Sede del Colegio Oficial deEnfermería.

DICIEMBRE

CURSO ‘SUELO PÉLVICOFEMENINO. PROMOCIÓN YCUIDADOS DE LA SALUD’

FECHA: 10, 11, 12 Y 14 de diciembre.Nº DE HORAS: 12Nº DE ALUMNOS: 20HORARIO: de 10 a 13 hDOCENTES: Paula Parás Bravo.LUGAR: Colegio de Enfermería.OBJETIVOS DEL CURSO:Facilitar a los alumnos conocimientosbásicos sobre la anatomía y fisiologíadel suelo pélvico femenino, proporcio-nando las herramientas necesariaspara su valoración y aplicación de téc-nicas preventivas o de tratamiento paraconseguir un suelo pélvico sano y efi-caz.

TALLER DE CUIDADOS ENDIETOTERAPIA. INTRODUCCIÓN

FECHA: 17 y 18 de DiciembreNº DE HORAS: 10Nº DE ALUMNOS: 40HORARIO: de 16,00 a 21,00hDOCENTE: Blanca Sandoval Igelmo.LUGAR: Sede del Colegio Oficial deEnfermería.OBJETIVOS DEL CURSO:Enseñar conocimietos teóricos prácti-cos sobre dietoterapia basada en laMedicina Tradicional China para el cui-dado en situaciones de salud y/o enfer-medad.

CURSO ‘ENFERMERO EXPERTOEN INDICACIÓN, USO YAUTORIZACIÓN DEMEDICAMENTOS Y PRODUCTOSSANITARIOS EN CUIDADOSGENERALES DE ENFERMERÍA YEN TIC’FECHA: 10, 11, 12, 13 y 18 de diciem-breNº DE HORAS: 20Nº DE ALUMNOS: 50LUGAR: Sede del Colegio Oficial deEnfermería.

INSCRIPCIONES EN LA WEB www.enfermeriacantabria.com, del 1 al 10 de cada mesCONFIRMACIONES: La lista de admitidos y reservas se hará publica en la web del colegio en el apartado de formación, lista-dos de admitidos. Todos los colegiados deberán consultar aquí si han obtenido plaza.Cada colegiado admitido y reserva recibirá un e mail informándole de que tiene plaza para el curso, o que está en reserva. Endicho e mail habrá que contestar confirmando la inscripción para el curso en un plazo de 5 días naturales al envío. En caso deestar admitido y no recibir el mail, se ruega ponerse en contacto con la secretaria del colegio.SORTEO: Se realizará en las 48 horas siguientes a la finalización del plazo e inscripción

Formación…

CURSOS Y TALLERES

FORMACIÓN ONLINE

PROCESO DE ATENCIÓN DEENFERMERÍA EN LOSSÍNDROMES GERIÁTRICOS

FECHA: Del 5 de noviembre al 9 dediciembre.Nº DE HORAS: 66NUMERO DE ALUMNOS: 85CREDITOS: 10,7DOCENTES:Victor Manuel Balbás LiañoAgustín Felipe Gómez Laso.OBJETIVOS: Capacitar a los profe-sionales de Enfermería en los cono-cimientos, estrategias y habilidadesque permitan mejorar la calidad delos cuidados dirigidos a los pacien-tes con los síndromes geriátricos demayor incidencia (malnutrición,inestabilidad y caídas, demencias eincontinencia).

Con el fin establecido por la Juntade Gobierno del Colegio de acer-car las terapias complementarias

a la profesión enfermera, se han desa-rrollado una serie de conferencias y cur-sos que comenzarán con una conferen-cia el 5 de noviembre que servirá parapresentar la Medicina Tradicional China(MTC) y a la que se invitará a todos losprofesionales sanitarios de las distintasprofesiones.

Posteriormente, se realizarán doscursos teórico-prácticos en noviembre ydiciembre sobre auriculoterapia y dietote-rapia china, que serán de carácter gratui-to para los colegiados y cuyo fin es el deaportar a la enfermería una visión másamplia de estas disciplinas en todas susactividades y cuidados.

CONFERENCIA/PRESENTACIÓNDE LA MEDICINA TRADICIONALCHINA EN EL ÁMBITO SANITARIO

Migrañas, alergias, vértigos, altera-ciones del sistema digestivo y cu-táneo, contracturas... son algu-

nos de los problemas que pueden tratar-se con acupuntura, una milenaria técnicachina cuya eficacia está reconocida porla Organización Mundial de la Salud(OMS), pero sobre la que aún existe bas-tante desconocimiento en Occidente.

En la medicina china no existen en-fermedades sino manifestaciones de sín-tomas y una enfermedad no es sino unacausa de un desorden o desequilibro quetenemos en nuestro organismo.

El tratamiento con acupuntura, y engeneral con medicina china, parte deldiagnóstico, que se evalúa principalmen-te a través de la toma del pulso y de laobservación de la lengua. A partir de ahí,los profesionales escogen la combina-ción de puntos en la que es necesarioactuar y la técnica más apropiada.

Y es que, si bien el más conocido esel tratamiento con agujas finísimas y es-tériles, existen otras variantes que apli-can la misma teoría, como la moxibus-tión, en la que se aplica el calor de lacombustión de la planta moxa; la digito-puntura, basada en la estimulación delos puntos de acupuntura con los dedos

o la electroacupuntura.Los niños, especialmente sensibles a

las agujas, pueden ser tratados con se-millas que se adhieren en puntos de laoreja o con otras especialidades de lamedicina china como la tuina (masaje te-rapéutico chino) o con fitoterapia (trata-miento con plantas medicinales). De he-cho, en muchas ocasiones se combinanvarias de estas técnicas, como es elcaso de los tratamientos paliativos de losefectos negativos de la quimioterapia, enlos que se emplea la acupuntura unida ala fitoterapia.

Además de un amplio abanico de pa-tologías y dolencias, la acupuntura pue-de usarse también como anestésico. Asímismo, y aunque el embarazo es una delas pocas ocasiones durante las que noestá recomendada, la estimulación conacupuntura puede facilitar el parto y con-seguir incluso que el feto cambie de pos-tura.

Aunque la OMS reconoce formal-mente las cualidades de la Medicina Tra-dicional China, la integración de esta me-dicina en la sociedad española ha sidoun proceso gradual de más de 30 añosque ha permitido acercarnos un métododistinto de tratar las enfermedades y, ac-tualmente, está derivando hacia la posi-bilidad de atender pacientes basándose

en el complemento e integración de susconocimientos.

Una misma enfermedad, un mismopaciente y dos visiones aparentementetan distintas: la medicina convencional yla medicina china. Ante el avance de lasenfermedades crónicas, se hace necesa-ria la integración de ambos métodos y laaplicación de la medicina integrativa enel ámbito sanitario nos permite aplicar eltratamiento menos invasivo pero a la vezmás eficaz.

AURICULOTERAPIA

La auriculoterapia es una técnica deacupuntura sencilla, complementa-ria en el tratamiento de varias pato-

logías y de utilización simple para los en-fermeros.

El objetivo del curso es formar al en-fermero para que pueda tener un nivelsuficiente en la aplicación de la auriculo-terapia en sus indicaciones principales.

El docente que impartirá el cursoserá Federico Marmori, máster de acu-puntura clínica en la Universidad de MTCde Beijing 2006-2009 y doctorado deacupuntura clínica en la Universidad deMTC de Beijing 2009-2012.

El curso se realizará en el Colegio deEnfermería de Cantabria los días 19 y 20de noviembre en horario de 16 a 21h.

DIETOTERAPIA

La dietoterapia es una de los pilaresterapéuticos con los que la MTCpersigue que las personas recobren

el equilibro y la salud. Sigue sus princi-pios diagnósticos y terapéuticos, queconsideran que los alimentos tienenunas características energéticas más alláde la mera composición química, quepueden estimular al organismo a unamejor homeostasis y regulación de losprocesos fisiológicos, a recobrar la saludy a prevenir la aparición de enfermeda-des.

El curso se realizará el 17 y 18 de di-ciembre de 16 a 21 horas y lo impartirála doctora Blanca Sandoval (médico es-pecialista en Medicina Física y Rehabili-tación Médico Acupuntora).

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FORMACIÓN ULTIMO TRIMESTRE 2012

Un acercamiento a las terapiascomplementarias

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Especialidades…

Según publica el BOE (se puedeconsultar toda la información en laweb del Colegio) el Ministerio de

Sanidad y las comunidades han reduci-do su oferta de plazas de formación es-pecializada para enfermeros en régimende residencia (EIR), para la convocatoriade 2013, pasando de los 1.112 del añoanterior a un total de 963 en esta oca-sión, 39 plazas menos.

Por lo que respecta a la distribución,el departamento que dirige Ana Matoasegura que la oferta de plazas se harealizado “de acuerdo con las necesida-des de especialistas manifestadas porlas comunidades” e insisten en que “laoferta aprobada, más los residentes queen la actualidad se encuentran en forma-ción, garantiza la reposición de las va-cantes por jubilación que se produzcanen los próximos 15 años en todas las ti-tulaciones”. El reparto ha quedado fijadocomo sigue:

A) 423 plazas de la Especialidad deEnfermería Obstétrico-Ginecológica(Matrona).B) 188 plazas de la Especialidad deEnfermería de Salud Mental.C) 22 plazas de la Especialidad deEnfermería del Trabajo.D) 105 plazas de la Especialidad deEnfermería Pediátrica.F) 11 plazas de la Especialidad deEnfermería Geriátrica.

Esta reducción de plazas de forma-ción especializada se ha producido en

todas las titulaciones –médicos, farma-céuticos, químicos, biólogos, etc.–.

El plazo de presentación de solicitu-des terminó el pasado 4 de octubre de2012 y el examen está previsto para elsábado 2 de febrero de 2013.

Una nota de corte como novedad

La convocatoria 2012-2013 introduci-rá además algunas novedades,como la introducción de una nota

de corte en todas las titulaciones para“aumentar la calidad en la selección delos profesionales que acceden a estaformación”.

Con anterioridad sólo se exigía unapuntuación positiva en el examen. A par-tir de este año habrá de obtenerse, en elejercicio de contestaciones múltiples,una nota igual o superior al 30 por cientode la media aritmética obtenida por losdiez mejores exámenes, es decir, que silos diez primeros obtienen un 10, solopodrán acceder al EIR los que obtenganuna nota mayor o igual al 7.

En cuanto al número de preguntasdel examen, el Ministerio pretende quese vayan igualando las preguntas y eltiempo de resolución del examen de En-fermería a las del resto de las titulacio-nes (225 más 10 de reserva, con cincohoras para su resolución).

Por ello, en esta convocatoria se haaumentado el número de preguntas a160, más 10 de reserva, frente a las 110de convocatorias anteriores. El tiempo

para su contestación aumenta de doshasta tres horas y media.

Menos plazas paraextracomunitarios

Además, la convocatoria para2012-2013 ha limitado el cupopara médicos extracomunitarios al

8 por ciento en una primera vuelta, fren-te al 10 por ciento de la convocatoria an-terior. En Farmacia (5 por ciento) y En-fermería (2 por ciento) se mantiene.

Estos aspirantes extranjeros tendránque someterse a las medidas de controlincorporadas en la convocatoria anterior,por lo que se les requerirá la correspon-diente autorización de residencia o deestancia por estudios.

Asimismo, deberán acreditar su co-nocimiento del idioma castellano, para loque se les requerirá el Diploma de NivelSuperior C1 o C2, según la clasificaciónderivada del Marco Común Europeo dereferencia para las lenguas. dada la "es-pecial importancia para el sistema sani-tario de la comunicación oral y escritacon el paciente y con los demás profe-sionales".

La convocatoria incorpora también lareserva de un 7 por ciento de las plazasde FSE para personas con discapacidadigual o superior al 33 por ciento. Conello, se cumple con la adaptación de lanormativa de la Convención Internacio-nal sobre los Derechos de las Personascon Discapacidad.

39 PLAZAS MENOS PARA LA CONVOCATORIA DE EIR PARA 2013

El Ministerio introduce nota de corte para acceder a las especialidades

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Para la próxima convoca-toria de las pruebas deacceso a la especialidad

(EIR, MIR, etc.) el Ministeriode Sanidad baraja reducir lasplazas entorno a un 5%, vaestablecer una nota de corte eimplantará nuevos criterios decalidad, al tiempo que aumen-tan a 160 las preguntas en elejercicio de Enfermería (anteseran 110), con el fin de unifi-carlas en el futuro al del restode las titulaciones (médicos,farmacéuticos, químicos, etc.), que en laactualidad hacen frente a 225 preguntas,ya que a partir de ahora es una carrerade Grado.

La nota de corte para todas las titula-ciones se fijará en el 30 por ciento de lamedia de los diez mejores ejercicios (esdecir, si los diez mejores consiguen denota media un 9.5, quedarán eliminadostodos los que no superen una nota de6.65). Según explican desde el Ministerio,"el objetivo es aumentar la calidad en laselección de los profesionales que acce-den a esta formación".

Para la presidenta del Colegio de En-fermería de Cantabria, la normativa “noafectará significativamente a las enferme-ras cántabras que decidan presentarse alEIR ya que, hasta el momento, el númerode plazas ha sido siempre muy bajo en re-lación al del número de aspirantes, con locual siempre las notas de corte han sidosiempre muy altas. En la última convoca-toria se presentaron cerca de 14.000 en-fermeros para las 1.000 plazas ofertadas”.

Tampoco duda en señalar Rocío Car-deñoso que “el nivel de capacitación y co-nocimientos de nuestras aspirantes esmuy alto. Prueba de ello es el alto índicede aprobados y que este año las enferme-ras cántabras han vuelto a conseguir elprimer y el octavo puesto a nivel nacional”.

En palabras del asesor del Gabinetede Estudios del Consejo General de Enfer-mería, José Luis Cobos, “las cinco espe-cialidades –Enfermería Familiar y Comuni-taria; Geriatría; Pediatría; Enfermería delTrabajo y Medico-Quirúrgica– están espe-rando a que se reconozcan su categoriza-ción profesional” y ha insistido en que“cuando las enfermeras terminan su for-

mación, las comunidades autónomas notienen creada la categoría profesional ni elpuesto de trabajo que les corresponde y,por ello, no se reservan esas plazas, quepueden ser ocupadas por algún enfermerogeneralista”.

Largo camino para la implantacióndefinitiva de las especialidades

El reconocimiento de la especializa-ción profesional es una demandaque el colectivo enfermero viene re-

alizando desde hace tres décadas y secumplen ahora 25 años desde que seaprobó por el Gobierno el primer Real De-creto de Especialidades. Son muchosaños y, después de que hace siete seaprobase el nuevo Real Decreto, aún que-da por definir el programa formativo deuna especialidad clave como es la de Cui-dados Médico-quirúrgicos.

Para Rocío Cardeñoso “el verdaderomotivo de preocupación y frustración de la

profesión enfermera esel del desarrollo efectivode las especialidades”,señalando que “es ilógi-co que se esté formandoa las nuevas generacio-nes de enfermeros, enniveles que superan alos de sus homólogoseuropeos, para que losrecortes presupuestariasprovoquen un escanda-loso incremento de latasa de paro profesional

que está derivando en que muchos tenganque emigrar a otros países, que se apro-vecharán de su alta capacitación”.

La presidenta del Colegio de Cantabriase pregunta “¿Cuáles serán las conse-cuencias futuras de está política?”, res-pondiendo que “los enfermeros siemprehan mantenido su compromiso con susfunciones sanitarias y eso ha permitidoque el sistema haya mantenido su calidadasistencial, gracias a nuestro esfuerzo ycontinua inquietud por la formación conti-nuada”. Por último, añade que “no tienesentido que profesionales con competen-cias de especialista –por ejemplo en Neo-natología–, por una mala planificación sa-nitaria, en un traslado termine realizandoservicios de quirófano, geriatría o saludmental, situación que se da todos los días,tirando por la borda toda la labor y el gastode formación realizado durante años”.

Junta de Gobierno del Colegio deEnfermería de Cantabria

LA NORMA AFECTA LEVEMENTE A LAS EIR DE ENFERMERIA

Sanidad incorpora nota de corte en el accesoa las especialidades tomando como medidalas 10 primeras notas de la prueba

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CURSOS DE VERANO DE LA UC:

‘ATENCIÓN INICIAL AL NIÑO Y

ADULTO EN SITUACIONES CRÍTICAS:

PAUTAS Y TÉCNICAS DE ATENCIÓN

EN ENFERMERÍA’

La enfermera de CuidadosIntensivos del Hospital Uni-versitario Marqués de Val-decilla y especialista enEnfermería Pediátrica, In-maculada Torrijos, ha dirigi-do el curso 'Atención inicialal niño y adulto en situacio-nes críticas: pautas y técni-cas de atención en Enfer-mería' que pretendió mos-trar cuales deben ser laspautas adecuadas para laatención de un pacientecrítico en los primeros mi-nutos, ya que "esa hora do-rada puede determinar suposterior evolución".

La enfermera destacó que es “esencial el trabajo en equi-po para atender con la máxima celeridad y garantía a unapersona en estado de crisis”. Por su experiencia, ha destaca-do la “gran coordinación que existe en Cantabria, donde lacadena de supervivencia está integrada en sus diferentes es-labones gracias a la equipación y formación del personal, labuena dotación en servicios y las últimas tecnologías”.

La clave de este alto grado de coordinación es, según se-ñaló, el trabajo continuo con las mismas personas, “que to-dos se conozcan y hayan realizado simulaciones conjunta-mente con anterioridad” y aprovechó para reivindicar el papelde los psicólogos, “fundamental en situaciones de crisis”, yque actualmente no está integrado en el equipo, lo que a me-nudo obliga a la enfermera a asumir el rol del psicólogo “paratratar de consolar o apoyar a los familiares de las personasque se encuentran en esas situaciones críticas”.

El curso realizÓ una distinción entre las situaciones críti-cas de los adultos (más enfocadas a problemas cardiacos ytraumatismos) y las de los niños (entre los que abundan lasintoxicaciones e infecciones respiratorias), ya que estos últi-mos presentan un componente social añadido por la implica-ción emocional en el caso de sus padres y entorno.

La intención de Torrijos era plasmar en el planteamiento ymetodología del curso el ideal de actuación para la atenciónen emergencias. Para ello, el seminario presentó un caráctermultidisciplinar con intervenciones de profesionales de Enfer-mería, Medicina o Psicología, además de contar con sesio-nes teórico-prácticas para que los alumnos practicasen conel material pertinente lo aprendido en el aula.

CURSOS DE VERANO DE LA UC:

‘PRÁCTICA DE ENFERMERÍA EN

PERSONAS CON ALTERACIONES

CARDIOVASCULARES’

“Las personas cada vez conocen más sobre los factores deriesgo cardiovascular, como el tabaquismo, la vida sedentaria,los malos hábitos alimentarios o el estrés, que unido a todo loanterior constituye una bomba. Pero además de saberlo, hayque modificar las conductas”, ha señaló la profesora de Enfer-mería de la Universidad de Cantabria, Ana Rosa Alconero, di-rectora del curso “Práctica de enfermería a personas con alte-raciones cardiovasculares”. Profesionales y estudiantes de en-fermería se han reunido para conocer las diferentes técnicas deprevención y tratamiento de las patologías cardiovasculares.

Alconerro celebró la disminución de la tasa de mortalidadpor enfermedades de este tipo, pero señaló que aún quedamucho por hacer en materiade prevención e información,pues algunas personas seamparan en motivos econó-micos o sociales para mante-ner hábitos poco saludableso son susceptibles de adqui-rirlos. Por eso, se mostró par-tidaria de inculcar un estilode vida saludable desde eda-des tempranas para vivirlocomo algo natural y no comouna conducta repleta de pri-vaciones. “La educación enprevención es fundamental ydebería enseñarse desde laescuela, porque el núcleo dela familia es muy importante,pero el de los educadores también”, manifestó tras recordarque factores como la obesidad, el colesterol o el sedentarismoestán a la orden del día entre la población infantil.

En cuanto a otros factores de carácter hereditario, queson enfermedades en sí mismas pero que también constitu-yen un riesgo de enfermedad cardiovascular, como la hiper-tensión o la diabetes, Alconero tampoco admitió excusas.“Son más difíciles de evitar, pero también se puede contro-lar”, para lo que recomendó un estilo de vida saludable queatenúe las posibilidad de una enfermedad cardiovascular yseñaló la importancia de las campañas informativas, que pro-vocan una gran sensibilización entre la población.Ana Rosa Alconero enseñó a los alumnos a identificar la sin-tomatología propia de los infartos de miocardio en hombres ymujeres. Según explicó, “se creía que cuando alguien sufreun infarto, se supone que el dolor comienza en la región torá-cica y se irradia a la extremidad superior izquierda, acompa-ñado de sudoración y nauseas", pero según señaló, estudios

Agenda…

Inmaculada Torrijos.

Ana Rosa Alconero.

CURSOS DE VERANO DE LA UC

Importante presencia de enfermeras como directoras de cursos

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actuales muestra que “en el caso de las mujeres el dolor co-mienza a centralizarse en el cuello, mandíbula y espalda, es-pecialmente entre las dos escápulas”, por lo que es necesa-rio que el personal sanitario actualice sus conocimientos so-bre esta sintomatología y sea capaz de distinguir un infartode miocardio aunque el paciente no llegue al hospital con lossíntomas tradicionalmente estudiados.Además, los asistentes al curso aprendieron a leer un elec-trocardiograma de manera rápida y eficaz, ya que cuantomenos tiempo se tarde en tratar un infarto de miocardio me-nos complicaciones presentará y más satisfactoria será la re-cuperación del paciente.

CURSO DE VERANO DE LA UC:

‘ACTUALIZACIÓN EN ATENCIÓN

PRIMARIA EN SALUD’

En su ponencia en este curso, las enfermeras Mª Luz GómezLastra y Mar Campo coincidieron en señalar que “las vacunasson totalmente recomendables, beneficiosas y seguras para elciudadano, lo que se puede verificar desde una perspectiva his-tórica, pues a lo largo del tiempo se ha visto cómo una enfer-medad pierde incidencia cuando aparece su vacuna y comien-za a suministrarse a la población”. También hablaron sobre laimportancia de la vacunación dentro de la política de preven-ción llevada a cabo desde Atención Primaria.

Según explicaron, hasta hace pocos años España vivía unasituación vacunal‘ideal’ en la que lamayoría de los niñosse vacunaban yaquellos que no lohacían eran una mi-noría, por lo que seproducía el denomi-nado efecto rebaño,que frena la transmi-sión de la enferme-dad entre los meno-res vacunados yevita que los novacunados se con-tagien. Sin embargo, señalaron que la situación ha cambiado ycada vez son más los padres que se niegan a vacunar a sus hi-jos, ya sea por desconocimiento, por creencias basadas en in-formaciones erróneas, por temor a las reacciones o a los com-ponentes de las vacunas o, sencillamente, por no ser conscien-tes de la existencia de las enfermedades presentes en el calen-dario de vacunaciones.

“Hay generaciones que no han visto un solo caso de sa-rampión, por lo que no contemplan que existe una posibilidadreal de contagio”, tanto es así que ambas enfermeras advirtie-ron de la reaparición de enfermedades que estaban práctica-mente erradicadas o muy controladas, como el propio saram-pión (que alcanzó los 3.800 casos el año pasado a nivel nacio-nal) o la tosferina y confiaron en que la reaparición de estas en-fermedades provoque una nueva adhesión a la política de va-cunaciones por parte de los padres y aclararon que en Españala vacunación es un derecho, no una obligación, por lo que elpersonal sanitario puede “intentar convencer o negociar”, peronunca forzar una vacunación.

En cuanto al calendario de vacunaciones en edad adulta,las enfermeras han señalado que, sobre todo en lo que respec-ta a la vacunación de la gripe, la cobertura ha caído en los últi-

mos años y lo han achacado al alarmismo que se creó ante lagripe aviar y que luego resultó infundado, lo que ha provocadocierta despreocupación, principalmente entre el personal sani-tario o de emergencias, a los que se recomienda su suministro.Según aseguraron las ponentes, el caso de la población ancia-na es diferente, ya que al estar más controlados por sus médi-cos de cabecera, presentan un elevado índice de vacunación.

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ATENCIÓN PRIMARIA AL NIÑO Y AL

ADULTO EN SITUACIONES CRÍTICAS’

“Aunque el primer impulso esatender a las víctimas, en el ca-so de grandes catástrofes o ac-cidentes lo fundamental es laorganización previa”, señaló eneste curso el director de Enfer-mería de Atención Primaria y061 del Servicio Cántabro deSalud (SCS), Abraham Delga-do, y explicó que “lo primero esorganizar, para dimensionar elsiniestro y evitar nuevas vícti-mas, y luego ya nos volcamosen la atención a los heridos, cla-sificándolos según su gravedad,dándoles asistencia y evacuán-dolos al centro hospitalario más adecuado”.

Abraham insistió en la importancia de que cada efectivo deuna UVI móvil conozca su papel y señaló que en el caso degrandes catástrofes en las que se requiera la movilización devarios dispositivos sanitarios, el personal de la primera UVI mó-vil en acudir al lugar del suceso será el que lleve la batuta demando, frente al resto de sanitarios que vayan llegando poste-riormente. El médico se erigirá como mando sanitario en la zo-na y será el encargado de informar al Centro de Coordinacióndel 061 y de organizar la atención; el enfermero será quienejerza una labor asistencial y de dirección del puesto médicoavanzado, y los técnicos de transporte quienes supervisen lasnorias de camilleo e informen al Centro Coordinador de las ru-tas y accesos a la zona.

Delgado dejó claro que “en menos de un minuto se determi-na la gravedad de un paciente” y explicó a los asistentes queCantabria en materia de asistencia a emergencias cuenta concuatro unidades de soporte vital avanzado (en Santander, Lare-do, Torrelavega y Astillero), reguladas por un Centro Coordina-dor de Urgencias, ubicado en la capital, en el que se encuen-tran una serie de operadoras especialistas en temas sanitariosy un médico, que es el responsable de la organización urgente.

También señaló que “en Cantabria hay recursos repartidospor toda la geografía", ya que además de las UVI móviles, exis-ten servicios de atención primaria que también acuden a las zo-nas siniestradas con la máxima celeridad y reiteró que “paraasegurar el éxito en la resolución de estos casos, lo importantees que todos los efectivos conozcan su papel y, para ello, esimportante realizar simulacros de complejidad creciente en losque se ensayen procedimientos o se prueben materiales nue-vos, a poder ser con otros equipos de intervención como bom-beros, Protección Civil, Cuerpos de Seguridad del Estado ocuerpos de apoyo logístico, con los que tendrán que coordinar-se en las situaciones más críticas”.

Los accidentes con múltiples víctimas, que normalmenteconsisten en accidentes de tráfico e incendios, se ven envuel-

Mª Luz Gómez y Mª del Mar Campo.

Abraham Delgado.

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tos a menudo por un clima de pánico o alarma, pero “los profe-sionales de Emergencias están acostumbrados a ello y, aunquela sensación de pánico o de descontrol puede ser mayor, lo im-portante sigue siendo clasificar a las víctimas”, concluyó.

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‘APRENDIENDO A VIVIR,

APRENDIENDO A MORIR’

“El enfermo terminal necesitaexpresarse; tenemos que dejarde negar las evidencias o decrear un clima de silencio”, se-ñaló en el curso Víctor Mencía,enfermero del equipo de Cui-dados Paliativos del Hospitalde Laredo. Crear un clima deconfianza entre enfermo, fami-liares y profesionales es el pri-mer paso para que el pacientese exprese cómodamente y li-bere sus miedos y dudas. “Na-die cuenta sus problemas a laprimera persona que se en-cuentra y un enfermo lógica-mente tampoco; necesita a al-guien con el que tenga confianza, que sepa que no le va a juz-gar ni a criticar”, explicó para justificar la importancia de un en-torno cordial y sincero, en cuya construcción han de participartanto trabajadores sanitarios como familiares.

Relató su experiencia profesional en constante contactocon enfermos terminales en su entorno domiciliario. “El profe-sional que trabaja con enfermos necesita no tener miedo a lamuerte, ya que estará incómodo al enfrentarse al fallecimientode otra persona, y ha de gustarle tratar con la gente”, señaló altiempo que calificó su profesión como “bonita” y confesó ser“afortunado por poder entrar en las casas de la gente a ayudar-la, teniendo, además, la formación para ello”. También explicóque en su trabajo el equipo, formado por un médico y un enfer-mero, que asiste a los enfermos terminales en sus domicilioses tan importante que “no existe el médico o el enfermero porseparado, sino únicamente un equipo que, además de apoyar-se para afrontar los aspectos negativos y alegrarse por los po-sitivos, se complementan profesionalmente para abordar mu-chos aspectos diferentes en una sola visita”.

Según explicó Víctor Mencía, la muerte, en el caso de losenfermos terminales, es un proceso y también lo es el acompa-ñamiento que ellos precisan. No obstante, aunque la atenciónal enfermo en el transcurso hasta su muerte es una labor pri-mordial, el equipo de profesionales también ha de apoyar a unsegundo colectivo, la familia, que es la encargada de respondera las dudas y preguntas de su pariente enfermo, de compartircon él buenos y malos ratos y, en definitiva, de convivir día adía con un enfermo terminal en asistencia domiciliaria.

El enfermero aseguró que la asistencia de los profesionalessanitarios también puede ser muy positiva para los familiares, yaque se produce a diversos niveles. Por un lado, se les ofreceapoyo emocional, “algo necesario porque se encuentran reali-zando una labor muy importante, pero también muy ingrata ydesagradecida”, y por otro, se les proporciona información sobrela enfermedad de su familiar y el control de síntomas; se les fa-cilitan pautas para mejorar la fluidez en la comunicación con elenfermo y se les entrena en prácticas como la administración detratamientos o colocación de medicación por vía subcutánea.

Víctor Mencía.

Agenda…

El Aula Senior, que acoge a todos los colegiados jubila-dos, ha comenzado las actividades del otoño con laviaje realizado a la villa palentina de Fromista y poste-

rior visita a la villa romana de La Olmeda.El viaje se realizó el pasado día cuatro y se completó con

una comida en el pueblo de Villasirga, donde se disfrutó deun menú gastronómico templario.

Curso de informática

Al mismo tiempo, se ha puesto en marcha el curso deperfeccionamiento en el manejo de Internet y en estaocasión, debido al número de solicitantes, se han for-

mado dos grupos con el fin de que todos los solicitantes pue-dan llevarlo a cabo.

El objetivo de este nuevo curso es complementar los cono-cimientos obtenidos en el primer módulo y ampliarlos con otrosnuevos como el comercio electrónico, la gestión de correo conWindows Live Mail o el funcionamiento del DNI electrónico pa-ra realizar gestiones con la Administración.

En el desarrollo del curso se utilizará un proyector para larepresentación de ejercicios y se realizarán prácticas en clase.

Se están diseñando nuevas actividades que se pondrán enconocimiento de los colegiados en cuanto estén definidos losdetalles, por lo que se aconseja visitar la web del Colegio paraconocer de forma inmediata las nuevas actividades.

Aula senior…

Comienzan lasactividades delcuarto trimestre

Villa romana de La Olmeda en la provincia de Palencia.

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No sé cómo, pero me he embarcadoyo sola en un autobús que se vaadentrar en lo más profundo de la

Reserva del Saja, allá donde los nombresde los lugares se hacen, llamémosles, te-nebrosos… Me lo comentó una compañe-ra y fue cuando me enteré de que estasrutas se hacen desde hace cuatro años yque la información está colgada en la webdel Colegio.

Partimos desde Santander bastantetemprano y, tras una parada para un ‘cafe-cito’ en Cabezón, comenzamos a ascen-der el bonito puerto de Palombera hastallegar a la Venta de Tajahierro. Allí era elpunto elegido para comenzar la ruta en undía fantástico, soleado y un poquito fres-quito, idóneo para pasear.

Comenzamos por una pista que gana-ba altura poco a poco y esto hizo que elgrupo se estirara en demasía por lo quehicimos una primera parada junto a un re-fugio para reagruparnos y, de paso, tomarun tentempié. La toponimia de los parajesque veíamos nos sonaba cuando menosregular, aunque nuestros ojos nos decíanlo contrario, pues nos encontrábamos ba-jo ‘Las Justas del Diablo’, unos picachosque se alzaban imponentes desde nues-tra posición, y enseguida nos íbamos a in-ternar por la ‘Canal del Infierno’ y más le-jos y más alto estaban las cum-bres de ‘El Chivo’, con su incon-fundible ‘Paso de la Muerte’.

Continuamos y, tras un des-censo que luego volvimos a su-bir, llegamos a los ‘Cantos de laBorrica’ en Sejos (enormes blo-ques de piedra desparramadospor sus praderas) y allí abando-nábamos la pista y cruzamoscampo a través hasta encontrarun sendero que seguía paraleloel cauce del río y enseguida elarbolado nos engulló, cobijándo-nos con su sombra del calor ca-si estival y, ya que era la hora,decidimos parar a comer y be-

ber. Pero esta vez bien, sin concesiones,pues comenzaron a correr los pinchos detortilla, filetes, trozos de queso, jamón ytodo ello regado con buenas botas de vi-

no. Para qué más detalles…Al reanudar la marcha pudimos con-

templar por encima de nuestras cabezaslos llamados ‘Molinucos del Diablo’ –curio-sas formaciones geológicas provocadaspor la erosión en las que se comprueba locaprichosa que puede ser la naturaleza–,y seguimos entre árboles, tomando algúnatajo para acortar la sinuosidad del sende-ro, para llegar al paraje de ‘Trambosríos’,donde se juntan las aguas del río Sajacon las del arroyo del Infierno. Desde aquíy tras rebasar un haya de forma capricho-sa (tal vez sea la que da nombre al parajede más abajo ‘Jaya Cruzá’) llegamos a lacarretera de Palombera, pero en esta oca-sión bastante más abajo que el puntodonde partimos esta mañana.

Aquí y para que no anduviéramosmás, el conductor del autobús nos acer-có amablemente el medio kilómetro quenos separaba del paraje conocido comoPozo del Amo, lugar donde se precipitanlas aguas del Saja en un salto magníficoy que se llevó unas cuantas instantáneas

de nuestras cámaras.Tan solo restaba regresar

a casa, pero antes, ya quenos los habíamos merecido,paramos en la localidad deRuente, donde una cervezabien fría refrescó nuestrasgargantas después de un díade moderado esfuerzo.

Aun hoy, días después,cuando estoy escribiendo es-tas líneas me acuerdo vívida-mente de lo que disfruté estedía de ruta y aun agradezco ami compañera que me habla-ra de ellas. Sin duda repetiré.Si me dejan…

Ocio…

SEJOS:

Conjuncióndel avernoy el paraíso

La Costa de TagleSábado, 27 de octubre de 2012Salida:09:30 Campos Sport del Sardinero

(Santander)09:50 Pabellón de la Habana Vieja

(Torrelavega)Llegada: sobre 18:30 en SantanderInicio ruta: Suances (98 m.)Fin ruta: Santillana del Mar (82 m.)Duración: 5 h. andando tranquilamente.Distancia y Desnivel:

14 Kms. con un desnivel de50 m. Continuas subidas ybajadas fáciles.

Dificultad: ruta sin complicaciones.

Soncillo a PuentedeySábado, 24 de noviembre de 2012Salida:08:30 Pabellón de la Habana Vieja

(Torrelavega)08:45 Campos Sport del Sardinero

(Santander)Llegada: sobre 19:30 en SantanderInicio ruta: Soncillo (852 m.)Fin ruta: Puentedey (704 m.)Duración: 5 h. andando tranquilamente.Distancia y Desnivel:

17 Kms. con un desnivel de 250 m. de subida y 450 m. de bajada.

Dificultad: ruta sin complicaciones.

Monte CarceñaSábado, 15 de diciembre de 2012Salida:09:30 Pabellón de la Habana Vieja

(Torrelavega)09:45 Campos Sport del Sardinero

(Santander)Llegada: sobre 19:00 en SantanderInicio y fin de ruta: Obregón (85 m.)Duración: 5 h. andando tranquilamente.Distancia y Desnivel:

16 Kms. con un desnivel de 200 m. Continua sucesión de subidas y bajadas.

Dificultad: ninguna. El terreno puede estar embarrado.

17 y 18 de noviembre DE 2012.PROGRAMA SÁBADO:Salida: a las 7,00 h. de los

Campos Sport del Sardinero

12:00.- Llegada Las Médulas (Carucedo)17:00.- Traslado desde Carucedo a

Cacabelos.18:00.-Visita a la Bodega de Martín

Códax en Cacabelos.19:00.- Visita al Palacio de Canedo en

Cacabelos.20:00.- Traslado hacia Ponferrada.20:00.- Entrada al Hotel seleccionado22:00.- Cena

PROGRAMA DOMINGO:09:00.- Desayuno10:30.- Visita guiada por Ponferrada

(media jornada)13:30.- Tiempo Libre14:00.- Comida en el restaurante

seleccionado16:00.- Vuelta hacia Santander21:00.- Llegada a Santander

DESARROLLO DE ACTIVIDADESEl viaje nos llevará a Carucedo, enclaveen la comarca leonesa de El Bierzodonde se encuentran Las Médulas, unentorno formado por los restos de unaantigua explotación minera de oro de laépoca romana.

El enorme trabajo de ingeniería re-

alizado para la extracción del mineralsupuso una gran destrucción del medioambiente, pero dio como resultado unpaisaje grandioso y espectacular de tie-rras rojizas, perfectamente integradocon la vegetación de castaños y robles,que fue declarado Patrimonio de la Hu-manidad por la UNESCO en 1997.

Calendario de otoño

Vieja a las Médulas (León)

Material recomendado: calzado adecuado, mochila pequeña, ropa de abrigo y chubasquero.Comida: comida y bebida por cuenta de cada participante.

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La Sala Tercera del Tribu-nal Supremo, en su sen-tencia del 23 de julio de

2012, ha rechazado el recursode casación presentado por elConsejo General de ColegiosOficiales de Médicos contra lasentencia de 20 de julio de2011, de la Sala de lo Conten-cioso-Administrativo de la Au-diencia Nacional que, a su vez,desestimó su recurso contra laOrden SAS/1730/2010, de 17de junio, por la que se apruebay publica el programa formati-vo de la especialidad de Enfer-mería Pediátrica.

Según informa el ConsejoGeneral de Enfermería de Es-paña, con esta sentencia se“confirma la plena legalidad delplan de estudios de la especia-lidad y la capacidad de pres-cripción farmacológica de es-tos especialista”. Por tanto,añade, la sentencia significa“un nuevo paso en la defensade la profesión enfermera queel Consejo General de Enfer-mería lleva y llevará a cabo an-te los tribunales de Justicia, co-mo único y eficaz valedor de lamisma”.

Los argumentos esgrimi-dos desde la representaciónprocesal de los médicos sehan basado “en insistir en que,

por la vía de los programas deespecialidades de enfermería,podrían adquirirse competen-cias profesionales que no co-rresponden al título en cues-tión”. Sin embargo, el TribunalSupremo ha ratificado porcompleto el criterio ya esgrimi-do por la Audiencia Nacional,ya manifestado en su anteriorsentencia sobre EnfermeríaGeriátrica, siguiendo la líneamarcada por la Abogacía delEstado y la Asesoría Jurídicadel Consejo General.

“Entiende el Alto Tribunal,basándose en la LOPS, quecon la formación especializadase trata de dotar a los interesa-dos de los conocimientos, ha-bilidades y actitudes propias dela atención de salud”, adviertendesde el Consejo General.

Aval para la actuaciónenfermera en el ámbitodel medicamento

Respecto de las actuacio-nes enfermeras en elámbito del medicamento

(prescripción farmacológica), elTribunal Supremo mantiene sulínea de ampararse en la nove-dosa regulación contenida enla Ley 28/2009, de 30 de di-ciembre, que se hace eco de

una cuestión asumida en lapráctica diaria de nuestro siste-ma sanitario, y que tiene comoobjetivo fundamental la seguri-dad y el beneficio de los pa-cientes y de los propios profe-sionales.

Como consecuencia, de-

clara que no ha lugar al recur-so de casación interpuesto porel Consejo General de Cole-gios Oficiales de Médicos, conimposición de costas al recu-rrente, y ratificando, con ello, laplena legalidad de la Orden de17 de junio de 2010.

Legislación…

RATIFICA LA DECISIÓN DE LA AUDIENCIA NACIONAL

El Supremo desestima el recurso de la OMC contra la especialidadde Enfermería Pediátrica

SEGURODE RESPONSABILIDAD CIVIL DE

LA ORGANIZACIÓN COLEGIAL

CON LA COMPAÑÍA

MAPFRENORMAS DE PROCEDIMIENTO A SEGUIR ANTEPOSIBLES RECLAMACIONES. PASOS QUEDEBE SEGUIR EL COLEGIADO:

Primero: el colegiado deberá comunicar inmediatamente asu Colegio provincial la reclamación de que haya sidoobjeto, bien judicial (demanda, querella o denuncia) oextrajudicial. La comunicación fuera de plazo de dichareclamación podrá suponer que la póliza no cubra elsiniestro.

Segundo: el colegiado cumplimentará en su Colegioprovincial el formulario de comunicación de Siniestro deResponsabilidad Civil Profesional o Penal establecido a talefecto, para que éste sea remitido al Consejo General.Será necesario cumplimentar todos los datos solicitados.

Tercero: si el colegiado no pudiese contactar con elColegio, comunicará directamente el hecho a la Asesoríajurídica del Consejo General (telf.: 913345520), donde unletrado le informará de los pasos a seguir y la cobertura delseguro. De no hacerlo así, el Consejo no asumirá ningunaresponsabilidad, y el perjudicado será sola yexclusivamente el colegiado.

Cuarto: el colegiado no deberá declarar nunca sinabogado, ni firmar ningún documento.

Quinto: de acuerdo en lo establecido en la póliza, para laafectividad de la cobertura prevista será imprescindibleacreditar que el profesional afectado se encuentracolegiado y al corriente en el pago de las cuotas.

LA NUEVA PÓLIZAAMPLÍA LAS PRINCIPALESCOBERTURAS:

• Riesgo cubierto: responsabilidadcivil profesional de los colegiadosen el desarrollo de su actividadprofesional o especialidadsanitaria, tal y como se regula enla Ley de Ordenación de lasProfesiones Sanitarias,incluyendo la actividad docente,depilación por láser, terapiasalternativas y ‘piercing’.

• Manteniendo el importe de laprima, la cobertura por siniestrose incrementa hasta 3.000.000 deeuros, con un límite por anualidadde veinte millones.

• Cobertura por inhabilitaciónprofesional como consecuenciade sentencia judicial firme, conabono por parte de la aseguradorade una cantidad máxima de 1.500euros al mes, por un plazomáximo de 18 meses.

• Asistencia legal frenta aagresiones

• Posibilidad de contrademanda oreclamación a contrario frente adenuncias infundadas, temerariaso con mala fe.

EL COLEGIO TE PROTEGE CON3.500.000 euros(por siniestro, y con un límite por anualidad de veinte millones de euros)