27
Difuzioni i gazrave nivelin e alveolave Difuzioni i gazrave nivelin e alveolave dhe në nivelin qelizor Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci 1 Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci Sistemi respirator

5. Difuzioni i gazrave

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazrave në nivelin e alveolaveDifuzioni i gazrave në nivelin e alveolavedhe në nivelin qelizor

Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

1Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 2: 5. Difuzioni i gazrave

ObjektivatObjektivat mësimoremësimoreObjektivatObjektivat mësimoremësimore

Në fund të leksionit studentët duhet të jenë ë j dj tënë gjendje të:

Përkufizojnë termat difuzion dhe kapaciteti i difuzionit dhe sqarojnë realizimin e difuzionit të gazrave në mushkëriPërshkruajnë dallimin në mes të qarkullimit pulmonar dhe atij sistemik.p j

2Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 3: 5. Difuzioni i gazrave

ObjektivatObjektivat mësimoremësimoreObjektivatObjektivat mësimoremësimore

S dh k k h Sqarojnë pse rrjedhja e gjakut nuk është uniforme nëpër mushkëri.Deklarojnë se çfarë kuptohet nga marrëdhënia ventilim perfuzion (V/Q), të arsyetojnë p ( Q) y jlëkundjet e saj përgjatë mushkërive.Përshkruajnë se si variacionet në Përshkruajnë se si variacionet në marrëdhënien ventilim/perfuzion ndikojnë në përbërjen e gazit alveolar dhe në përbërjen e përbërjen e gazit alveolar dhe në përbërjen e gjakut kapilar.

3Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 4: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazrave

Koerficienti respirirator (RQ)RQ = CO2/O2

RQ = 0.8

4Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 5: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazrave

5Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 6: 5. Difuzioni i gazrave

PërbërjaPërbërja e e ajritajrit atmosferikatmosferikPërbërjaPërbërja e e ajritajrit atmosferikatmosferik

Oksigjen (O ) 20 9Oksigjen (O2) 20.9

Dioksid karboni (CO ) 0 03Dioksid karboni (CO2) 0.03

Azot (N ) 78 1Azot (N2) 78.1

Gazra inerte(argon) 0 9Gazra inerte(argon) 0.9

6Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 7: 5. Difuzioni i gazrave

PërbërjaPërbërja e e ajritajritPërbërjaPërbërja e e ajritajritInspiruar Alveolar ExpiruarInspiruar Alveolar Expiruar

O 21 16 13O2 21 16 13

CO2 0.03 4 5

H20 0.75 6 6

N2 78 74 74

7Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 8: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazrave

Ligji i Daltonit

Ligji i HenritLigji i Henrit

8Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 9: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazrave

9Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 10: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazrave

Këmbimi i gazrave ndërmjet alveolave dhe gjakut varet nga disa faktorëgjakut varet nga disa faktorë.Shkalla e difuzionit nëpër membranë është proporcionale me shtypjen parciale dhe ndryshimin e presionit të gazit.y p g

10Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 11: 5. Difuzioni i gazrave

DifuzioniDifuzioni ii gazravegazraveDifuzioniDifuzioni ii gazravegazraveShkalla e difuzionit nëpër membranë është në Shkalla e difuzionit nëpër membranë është në përpjestim të:

d j ë i ë f b ë i (70 ◦ drejtë me sipërfaqen e mebranës respiratore (70 m2).◦ zhdrejtë me trashësinë e membranës

respiratore.◦ zhdrejtë me distancën në mes të alveolës dhe

kapilarit.◦ Pesha molekulare dhe tretshmëria e gazit

11Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 12: 5. Difuzioni i gazrave

Shkalla e difuzionit nëpër membranë

12Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 13: 5. Difuzioni i gazrave

Shkalla e difuzionit nëpër membranë/ i ë f j b ë i tsipërfaqja e mebranës respiratore

13Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 14: 5. Difuzioni i gazrave

Shkalla e difuzionit nëpër membranë/ t hë i b ë i ttrashësia e mebranës respiratore

14Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 15: 5. Difuzioni i gazrave

Shkalla e difuzionit nëpër membranë/ distancal lë k ilalveolë-kapilar

15Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 16: 5. Difuzioni i gazrave

16Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 17: 5. Difuzioni i gazrave

Difuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazraveDifuzioni i gazrave

17Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 18: 5. Difuzioni i gazrave

Marrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzion

Marrëdhënia e ajrit në grup të alveoalve me Marrëdhënia e ajrit në grup të alveoalve me rrjedhjen e gjakut nëpër këto alveola jep raportin ventilim /perfuzion.Ky raport ndikohet nga rregullimi lokal i y p g grrjedhjës së ajrit dhe rrjedhjës së gjakut.

18Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 19: 5. Difuzioni i gazrave

Marrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzion

Çrregullimet në rrjedhjen pulmonare të Çrregullimet në rrjedhjen pulmonare të gjakut varen kryesisht nga vetitë e kapilarëve dhe faktorëve lokalë sic janë koncentrimi i O2 dhe CO2 në indin 2 2mushkëror.Kapilarët në mushkëri janë të Kapilarët në mushkëri janë të pazakonshëm sepse, ata kolabojnë.

19Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 20: 5. Difuzioni i gazrave

Marrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionNëse shtypja e gjakut që rrjedh nëpër to bie nën Nëse shtypja e gjakut që rrjedh nëpër to bie nën një vlerë, kapilarët mbyllen duke kahëzuar gjakun në kapilarët pulmonar me shtypje më të lartënë kapilarët pulmonar me shtypje më të lartë.Në apeks të mushkërive, në gjendje të qetësisë, k il ët j ë të b dh ë hk k të ht j kapilarët janë të mbydhura për shkak të shtypjes së ulët hidrostatike, kapilarët në bazë të

hkë i k ë ht j hid t tik ë të l të mushkërive kanë shtypje hidrostatike më të lartë për shkak të gravitetit prandaj mbeten të hapura.

20Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 21: 5. Difuzioni i gazrave

Marrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzion

P k dh k k h h k h Për këtë arsye rrjedhja e gjakut kahëzohet kah bazat e mushkërive.Gjatë sforcimeve fizike, kur shtypja arteriale rritet, kapilarët në maje hapen duke p j pmundësuar kështu oksigjenimin e gjakut që kalon nëpër mushkëri.pKjo është rezerva e sistemit respirator e cila na mundëson që t’i përmbushim detyrat gjatë na mundëson që t i përmbushim detyrat gjatë angazhimeve fizike kur kemi nevojë për sasira të rritura të Otë rritura të O2.

21Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 22: 5. Difuzioni i gazrave

Marrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionNryshimi i diametrit të arteriolave dhe Nryshimi i diametrit të arteriolave dhe bronkiolave.Di t i i b ki l dik h t i Diametri i bronkiolave ndikohet nga sasia e CO2 në ajrin e ekspiruar i cili kalon nëpër ato.Sasia e rritur e CO2 shkakton bronkodilatacionSasia e ulët e CO2 shkakton 2bronkokonstriksion

22Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 23: 5. Difuzioni i gazrave

23Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 24: 5. Difuzioni i gazrave

Marrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzionMarrëdhënia ventilim/perfuzion

Sasia e O në lëngun intersticial ndikon në Sasia e O2 në lëngun intersticial ndikon në rezistencën e arterieve pulmonare.Ulja e O2 në lëngun intersticial shkakton konstriksion të arteriolave ashtu që gjaku q gjdrejtohet kah alveolat më mirë të ventiluaraventiluara.

24Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 25: 5. Difuzioni i gazrave

25Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 26: 5. Difuzioni i gazrave

26Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator

Page 27: 5. Difuzioni i gazrave

27Dr.sc. Hatixhe Latifi-Pupovci

Sistem

i resp

irator