5 Pregătirea pacientului pentru colonoscopie

Co/onoscopia: examenul vizual direct al colonului, cu ajutorul unui colonoscop flexibil;

se vizualizează colonul sigmoid, descendent, transvers şi ascendent până la cec.

Colonoscopul : tub din fibre optice flexibile, lung de 135-185 cm; el se poate adapta şi la

camera video, cu urmărirea imaginilor obţinute pe un ecran TV.

Pregătirea instrumentelor şi a materialelor necesare

- muşama, aleză, comprese mici sterile, casoletă cu câmpuri sterile, mănuşi de cauciuc, pensă de

biopsie, recipiente pentru prelevări histologice, colonoscop cu sursă de lumina şi sistem de

aspiraţie, vaselină, silicon pentru lubrifiere, recipient cu apă pentru curăţirea colonoscopului

după utilizare; recipiente cu substanţe pentru dezinfecţia aparatului (glutaraldehidă, CIDEX,

alcool 90º)

- medicamente pentru sedarea pacientului

Pregătirea psihică şi fizică a pacientului

- se explică pacientului necesitatea investigaţiei

- este încurajat şi se informează pacientul despre tehnica utilizată, durata investigaţiei, efectele

neplăcute (senzaţia de presiune, durere)

- se explică scopul pregătirii fizice, în vederea golirii şi curăţirii complete a colonului de

materii fecale şi mucus, care ar împiedica examinarea

Pregătirea fizică:

- trei zile consecutiv, seara şi dimineaţa, se efectuează câte două clisme evacuatoare

simple, înalte, la interval de o oră, cu câte doi litri apă călduţă; ultima clismă se face în

dimineaţa examinării, cu 3-4 ore înainte

- în prima şi în a 2-a seară de pregătire, se administrează un purgativ

- în cele trei zile de pregătire, pacientul va ingera doar lichide

- la nevoie, i se pot administra lichide prin perfuzie i.v., în scopul combaterii sau prevenirii

deshidratării - seara, înaintea examinării, se dă un somnifer

- în dimineaţa examinării, i se administrează 1 fiola diazepam ş i scobutil, cu 30-60 de

minute înaintea începerii colonoscopiei