8/7/2019 6. Vuivo- Vaginita
Micotic-simptome,diagnostic,tratament
1/1
6. Vuivo- Vaginita
Micotic-simptome,diagnostic,tratamentSimptomatologie
- prurit vulvar intens, tenace, chinuitor care n timp se nsoete
de senzaia de arsur, accentuat de urinare icontact sexual;-
leucoree dens, albicioas, grunjoas, brnzoas, aderent de
mucoas, de obicei nemirositoare;- disurie - usturimi la nivelul
vulvei pe tot parcursul urinatului;- dispareunie de
intromisiune.Accentuarea simptomelor premenstrual i atenuarea lor
dup menstruaie este tipic.Semne: - vulva este edemaiat i
congestionat n totalitate;- examenul cu valvele este dureros;-
mucoasa vaginal este roie-zmeurie cu depozite alb- brnzoase,
groase, aderente;- colul apare normal;- destul de des apar
excoriaii, ulceraii liniare, puin adnci, la nivelul labiilor dar
mai ales n poriunea posterioara introitului vaginal;- uneori pot s
apar discrete papule sau papulo-pustule n jurul ariilor
eritematoase.
Diagnostic - se stabilet pe baza simptomatologiei i a examenului
de laborator- frotiu i/sau mediu de cultur (Sabouraud sau dextroz
Agar sau Nickerson).TratamentAlegerea tratamentului se bazeaz n
primul rnd pe preferinele pacientei,pentru care conteaz foarte mult
costul medicamentului. Cele mai multe prefertratamentul oral iar
dintre preparatele intravaginale, crema n locul ovulelor
vaginale.Clasic se considera c durata standard a tratamentului este
de 14 zile. Prinapariia de medicamente din ce n ce mai active,
administrate n doze din ce n cemai mari s-a constatat c important
este de fapt doza total i nu timpul n careaceasta este administrat,
tratamentul cu o doz unic fiind la fel de eficace ca icel cu mai
multe doze.
Se poate administra:- butoconazol crem 2%, 5 g intravaginal timp
de 3 zile sau- clotrimazol (Clotrimazol, Canesten HC, Gyno
Canesten) crem 1%, 5g intravaginal 7-14 zile seara la culcaresau-
clotrimazol (Clotrimazol, Gyno Canesten) comprimate vaginale 100 mg
7 zile seara la culcare sau- clotrimazol (Clotrimazol, Gyno
Canesten) comp. vaginale 2x100 mg/zi timp de 3 zile sau-
clotrimazol comprimat vaginal de 500 mg doz unic sau- miconazol
(Gyno-Daktarin, Medacter, Monistat, Miconal Ecobi, MicotopGel,
Monazole 7) crem 2%, 5 g timp de 7 zile seara la culcare sau-
miconazol (Gynozol, Miconal Ecobi, Miconazol, Mycoheal,
Gyno-Daktarin) comp. vaginale 200 mg 3 zile seara sau-
miconazol (Miconazol, Gynozol, Miconal Ecobi, Mycoheal, Gyno
Daktarin) comp vaginale 2 x 150 mg timp de 7zile dimineaa i seara:
seadministreaz i n timpul menstruaiei sau- tioconazol ungvent 6,5%
5 g intravaginal doz unic sau- terconazol crem 0,4% 5 g
intravaginal 7 zile sau- terconazol crem 0,8% 5 g intravaginal 3
zile sau- terconazol ovule vaginale de 80 mg unul /zi 3 zWe.sau-
fenticonazol (Lomexin) ovule vaginale de 600 mg, doz unic seara
laculcare ce poate fi repetat dup 3 zile
