TOXOPLASMOSIS

• Agente: Toxoplasma gondii

• Parasito intracelular obligado

• Aislado por 1ª vez en 1908 en roedor Ctenenodactylus gondii

• REPRODUCCION Y TRANSMISION:

–Fase sexual en el epitelio enterico del huésped definitivo (felinos)–Fase de reproducción asexual extraintestinal en huéspedes intermediarios (mamíferos, aves)

3 ESTADIOS:• 1. TAQUIZOITO• Fase aguda de infección• Intracelular obligado, capaz de invadir

cualquier tipo de cel., excepto eritrocitos.

• Medialuna, mide de 4 a 8 micras • Reproduce por fisión binaria • Parasito se divide dentro de cel. Madre. • Sobrevive dentro de una vacuola en cel

huésped donde se reproduce. • Solo puede ocurrir por vía hematógena • En ciertas condiciones se pueden

convertir en bradizoitos o cistozoitos

• 2. Bradizoito• Se multiplican con lentitud y se

encuentran dentro de quistes • 20 a 200 micras y contienen gran

numero de bradizoitos • Quistes ocho días después de

infección primaria • Pueden persistir durante toda la

vida del huésped- Fase crónica • En diferentes tejidos

(especialmente Sist. Nervioso, corazon, ojo)

• 3. OOQUISTE• Contiene los esporozoitos, se ha

descrito solo en felinos • Se excretan en heces del animal • Tiene lugar solo después de infección

primaria • NO son infectivos cuando son de

expulsión reciente ya que tienen que esporular (en el suelo, humedad y aeración)

• Dentro de un ooquiste2 esporoquistescada uno 4 esporozoitos

• Muy resistente a agentes químicos (jugos gástricos, desinfectantes comunes, frio)

• 2 formas del toxoplasma que intervienen en la transmision de toxoplasmosis al hombre y animales.

• TOXOPLASMOSIS ADQUIRIDAvia bucal , transplantes y transfusiones.

• TOXOPLASMOSIS CONGENITA mujeres que contraen la infeccion durante el embarazo. Los taquizoitos que se multiplican durante primeros dias pueden atravesar la placenta e infectar feto.

Toxoplasmosis Congénita

• Mientras a mas temprana etapa es adquirida, mas graves las consecuencias

• Durante primeros meses de embarazo: – Aborto o llevar a nacimiento de niños anormales

que presentan triada típica: • Coriorretinitis, calcificaciones intracraneales e

hidrocefalia.• Durante primeros meses de embarazo:

• Durante últimos meses de embarazo:– Niños asintomáticos al nacer (casi siempre) – Pueden presentar secuelas mas tarde • Coriorretinitis, retardo psicomotor y mental.

• Individuos con sistemas inmunitarios competentes infeccion asintomatica

• Inmunodeficientes Toxoplasmosis sintomática – Fiebre, malestar general, linfadenopatia,

miocarditis, encefalitis

– Infección por t. gondii puede persistir toda la vida del huésped sin complicación

• Gato se infecta de quistes presentes en tejidos de sus presas.

•Pared de quistes se destruye por jugos gástricos y los bradoziotos liberados invaden cel. Epiteliales del intestino.

DX.

• Detección de anticuerpos en suero • Sabin-Feldman ( colorante) • Inmunofluoresencia directa• Elisa• Hemaglutinacion indirecta

TX.

• Trimetoprim con sulfametoxazol• Sulfadiacina • Pirimetamina • Clindamicina (embarazadas)• Acitromicina (embarazadas)

EPIDEMIOLOGIA• 30% de pacientes con

SIDA presenta encefalitis secundaria a este parasito.

• Infección muy común en el hombre

• Se debe a costumbres de alimentacion

• Congenita 0.25 a 10 casos por cada 1000 nacimientos