Informe de Transicin 2008

Lcdo. Carlos J. Ruiz Nazario Administrador 17 de octubre de 2008

Tabla de ContenidoIntroduccin iv

CAPTULO 1 Informacin General de la Agencia Misin de la Agencia Base Legal

1

1 1

CAPTULO 2 Organizacin Estructura Organizacional Estructura Programtica Plan de Trabajo

2

2 2 3

CAPTULO 3 Leyes y Reglamentos Reglamentos Memorandos, Cartas Circulares, rdenes Administrativas y otros Leyes (vigencia del 1ro. de noviembre de 2008 al 31 de diciembre de 2008)

5

5

5

5

CAPTULO 4 Recursos Humanos Nmero de Empleados Permanentes Transitorios Confianza ii

6

6 6 6 6

Relacin de Puestos Lista de puestos vacantes y ocupados

6 6

Planes de Clasificacin y Retribucin Asignacin de Clases Servicio de Carrera Servicio de Confianza Escalas salariales

6 6 6 6 6

CAPTULO 5 Aspectos Financieros Situacin Financiera Planes de Accin Correctiva Desglose de Inversiones Inventario de Propiedad Subastas Contratos

7

7 7 7 7 7 7

CAPTULO 6 Acciones Judiciales Lista de Acciones Legales Otros Procesos Administrativas

8

8 8

CAPTULO 7 Resumen de asuntos sobre los que se recomienda atencin inmediata

9

CAPTULO 8 Logros alcanzados en las reas programticas iii

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INFORME DE TRANSICIN, OCTUBRE 2008

INTRODUCCIN Los primeros intentos para establecer en Puerto Rico un Programa de Compensaciones por Accidentes del Trabajo se iniciaron en el 1913, cuando se present un proyecto en la Legislatura estableciendo la Ley de Indemnizaciones por Accidentes del Trabajo. La Ley no fue aprobada hasta el 1916, cuando se cre la Comisin de Indemnizaciones a Obreros. Posteriormente en el 1918, se derog y aprob una nueva Ley que estableci el seguro compulsorio. La Comisin de Indemnizaciones a Obreros fracas por no poder cumplir con el propsito de atender adecuadamente al obrero lesionado y pagar las compensaciones establecidas por Ley dentro de un periodo razonablemente corto. En el ao 1928, se estableci por ley el seguro compulsorio de tipo competitivo, lo que permita tres clases de aseguradoras: compaas de seguro privado, los patronos como sus propios asegurados y la Comisin de Indemnizacin a Obreros. Bajo esta nueva Ley, el seguro en manos del Estado fracas, debido a que las grandes corporaciones se convertan en sus propios aseguradores. Los patronos de mayores recursos econmicos que representaban patronos de bajo riesgo, suscriban plizas en las compaas de seguro privado, dejando al Estado la responsabilidad de asegurar a los pequeos patronos y el riesgo agrcola, que es tradicionalmente costoso. Finalmente, el 18 de abril de 1935, la Legislatura aprob la Ley Nm. 45 conocida como Ley de Compensaciones por Accidentes del Trabajo. Bajo sus disposiciones, se cre el Fondo del Seguro del Estado, de tipo monopolstico o no competitivo para atender todas las reclamaciones por accidentes del trabajo. El 29 de octubre de 1992, fue aprobada la Ley 83 que crea la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado y que otorga todos los poderes necesarios para realizar las acciones y funciones administrativas y gerenciales necesarias y convenientes para cumplir con las disposiciones legales que estipulan su misin de servir tanto a patronos como a empleados, segn las exigencias de la sociedad actual.

iv

INFORME DE TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 1 INFORMACIN GENERAL

Misin de la Agencia Promover el bienestar de la clase trabajadora de Puerto Rico a travs de la justa prestacin de servicios a los obreros afectados por accidentes o enfermedades ocupacionales. Asimismo garantizar una compensacin a travs del pago de primas a los trabajadores o sus beneficiarios por muerte, accidente o enfermedad que cause incapacidad, derivadas de la ocupacin. Adems, proveer los mtodos para hacer ms efectivo este deber, mediante la reglamentacin y administracin del seguro obrero patronal.

Base LegalEl Fondo del Seguro del Estado se cre mediante la Ley Nm. 45 del 18 de abril de 1935, segn enmendada, conocida como Ley del Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo. Mediante la Ley Nm. 83 del 29 de octubre de 1992 se enmend la Ley Nm. 45 para crear la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado, a los fines de dotar a la institucin de la flexibilidad y la estructura necesaria para alcanzar con xito sus fines y propsitos. El seguro obrero administrado por la Corporacin es de naturaleza compulsoria y exclusiva, aplicable a todo patrono que emplee uno o ms trabajadores en cualquier actividad econmica.

INFORME DE TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 2 ORGANIZACIN Estructura Organizacional La CFSE est comprendida por las siguientes oficinas: Administrador Cumplimiento (Ley HIPAA) Comunicaciones y Relaciones Pblicas Relaciones Laborales Auditora Interna Administracin Auxiliar de Administracin Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos Administracin Auxiliar de Operaciones, Secretara, Oficinas Regionales Administracin Auxiliar de Servicios de Salud Administracin Auxiliar de Finanzas Junta de Directores y Consejo Mdico Industrial Hospital Industrial Junta de Subastas Tecnologas de Informacin

Estructura Programtica La CFSE tiene los siguientes programas: Servicios Administrativos Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones Servicios Mdicos a Trabajadores Lesionados

Para el detalle de nuestro organigrama actual, ver Apndice I.

Plan de Trabajo Conforme a las 13 metas estratgicas que tiene la Corporacin, se desarroll el Plan de Trabajo para el Ao Fiscal 2008-2009. Estas metas son las siguientes: 1) Reubicar unidades de trabajo adscritas a la Oficina Central a facilidades fsicas que cumplan con las normas de seguridad vigentes y que propicie la productividad del personal dentro de un ambiente seguro. 2) Evaluar la distribucin del espacio en todos los dispensarios de la Corporacin y realizar los cambios que sean precisos para lograr la utilizacin cabal del mismo. 3) Integrar sistemas de informacin actualizados a las operaciones diarias de la Corporacin para que tanto patronos como lesionados, obtengan servicios de calidad de manera diligente. 4) Actualizar las normas y procedimientos vigentes en la Corporacin para que respondan de manera eficaz a nuestra realidad operacional actual. 5) Mantener un ambiente de respeto mutuo y colaboracin a travs de relaciones obrero patronales cordiales que promuevan el cumplimiento de las metas de la Corporacin y contribuyan al mejoramiento continuo de los servicios que ofrecemos. 6) Mantener la solvencia econmica de la Corporacin y establecer un programa de control de costos y utilizacin mxima de los recursos internos. 7) Agilizar y hacer ms efectivo el proceso de adquisicin de compra de materiales, equipos y medicamentos, salvaguardando los intereses econmicos de la Corporacin. 8) Crear estrategias novedosas y efectivas para establecer nuevos procesos individuales de rehabilitacin, readiestramiento y de re-empleo para la fuerza laboral lesionada, de tal manera que nuestros obreros lesionados logren participar a la mayor brevedad posible en las oportunidades que presenta la nueva economa. 9) Desarrollar en el sistema de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado, nuevos programas de prevencin que sean vigorosos y eficientes, cuyo propsito ser prevenir los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales mediante el establecimiento de estructuras especializadas que respondan al patrono y obrero en esta nueva economa. 10) Establecer un sistema unificado para la investigacin, manejo y resolucin de incidentes judiciales y extra-judiciales que puedan comprometer econmicamente a la Corporacin por demandas y/o reclamaciones. 11) Actualizar los procesos relacionados a las transacciones de personal de manera que logremos una organizacin ms eficiente.

12) Agilizar los procesos de pago de compensaciones de forma tal que los lesionados reciban en el menor tiempo posible los pagos correspondientes. 13) Lograr el mximo de excelencia operacional en el servicio que brindamos a patronos y lesionados. A continuacin se presenta el Plan de Trabajo para el Ao Fiscal 2008-2009. En el mismo se presentan los 90 proyectos que entendimos tendrn mayor relevancia durante este ao fiscal. Estos proyectos se seleccionaron de los planes de trabajo que presentaron las siguientes Administraciones Auxiliares, ver Apndice II. Administracin Auxiliar de Administracin Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos Administracin Auxiliar de Operaciones Administracin Auxiliar de Servicios de Salud Administracin Auxiliar de Finanzas

El realizar estos proyectos ayudar a maximizar la eficiencia operacional de nuestra Corporacin y contribuir a que el servicio a patronos y lesionados se mantenga como uno de excelencia.

INFORME TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 3 Leyes y Reglamentos Reglamentos La Corporacin del Fondo del Seguro del Estado cuenta con una serie de reglamentos, rdenes administrativas y normas y procedimientos encaminadas a facilitar una operacin eficiente. Desde el 1985 hasta el presente, han entrado en vigor 202 rdenes administrativas. Actualmente se encuentran en vigor 147 reglamentos y/o normas y procedimientos. Del rea administrativa 69, del rea de seguro 28, del rea de compensaciones 18 y 32 del rea mdica. Para el detalle de los reglamentos, rdenes administrativas y/o normas y procedimientos, ver Apndice III. Leyes No existen leyes que impacten a la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado cuya vigencia est comprendida entre el 1ro. de noviembre de 2008 y el 31 de diciembre de 2008.

INFORME TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 4 Recursos Humanos La Corporacin del Fondo del Seguro del Estado tiene actualmente 5,278 puestos. Los mismos estn clasificados en gerenciales de confianza, gerenciales de carrera, y personal de las siguientes uniones: Hermandad Unin de Empleados de la CFSE, Unin de Contadores y Auditores Externos, Unin de Auditores Internos, Unin de Mdicos y Unin de Abogados. De los 5,278 puestos, 3,938 estn ocupados, stos se desglosan: 40 de confianza, 3,851 regulares y 47 transitorios. Para el detalle del roster de personal, planes de clasificacin y retribucin y escalas salariales, ver Apndice IV. La CFSE tiene un nuevo plan de clasificacin y retribucin aprobado por la Junta de Directores. No obstante, la fecha de vigencia no ha sido determinada an por la Junta. Se acompaa el documento narrativo relacionado al referido plan. Para el detalle de los convenios colectivos, ver Apndice V.

INFORME TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 5 Aspectos financieros El presupuesto recomendado para el ao fiscal 2008-2009 de la Corporacin asciende a $468,722,000. De esta cantidad $7,193,000 corresponden a gastos de mejoras permanentes y $461,529,000 a gastos operacionales. El estado financiero correspondiente al ao fiscal 20072008 no se ha emitido, por tal razn, estamos incluyendo el correspondiente al 2006-2007, ver Apndice VI. En relacin a los sealamientos realizados por la Oficina del Contralor de Puerto Rico, la Corporacin ha elaborado planes de accin correctiva para erradicar estos sealamientos, para el detalle de stos, ver Apndice VII. La Corporacin mantiene un contrato de consultora con la compaa consultiva internacional para que la asesore en todo lo relacionado a la cartera de inversiones. Actualmente esta cartera cuenta con los siguientes manejadores: Wellington Invesco Black Rock UBS - PR Stein Roe GBD Santander Asset Management Popular Asset Management Mesirow Financial

El valor del mercado de la cartera de inversiones segn el informe de los manejadores al 30 de junio de 2008, es de aproximadamente $1,361 millones. Para el detalle de la cartera de inversiones y el presupuesto de la Corporacin, ver Apndice VIII. En relacin con el inventario de la propiedad, los activos mayores de $500 totalizan $27,697,207. Para el detalle del inventario, ver Apndice IX. Actualmente la Corporacin cuenta con 544 contratos vigentes y tiene 60 contratos pendientes de formalizar. Para el detalle por concepto de estos contratos, ver Apndice X. En relacin con las subastas, desde el 1ro. de junio de 2008 hasta el presente se han adjudicado 12 subastas y 10 estn en proceso. De las 10 que estn en proceso, 8 estn pendientes en la Junta de Subastas y 2 estn pendientes de apertura pblica durante el mes de noviembre. Para el detalle de las subastas, ver Apndice XI.

INFORME TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 6 Acciones Judiciales Actualmente la Corporacin tiene alrededor de 850 casos pendientes de resolver en los tribunales de justicia y en diversos foros administrativos. Para el detalle de estos casos, ver Apndice XII.

INFORME TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 7 Resumen de asuntos sobre los cuales se recomienda atencin inmediata A continuacin presentamos los asuntos a los cuales la CFSE le debe dar atencin inmediata: Ley del Fondo Especial para la Salud La Ley Nm. 249 de 17 de noviembre de 2006, conocida como la Ley del Fondo Especial para la Salud, cre el Fondo Especial para la Salud con el propsito de cubrir necesidades econmicas y velar por la efectividad de los servicios de salud que deben prestar la Administracin de Seguros de Salud (ASES) y la Administracin de Servicios Mdicos (ASEM). Autoriz, adems, al Banco Gubernamental de Fomento a conceder un prstamo por la cantidad de $253 millones, ms los intereses pactados, al Fondo Especial antes mencionado. La Ley dispuso que el prstamo concedido por el Banco Gubernamental de Fomento, as como los intereses aplicables, fueran pagados mediante aportaciones de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado (CFSE) y que, a su vez, el Fondo General del Estado Libre Asociado responda a la CFSE por dichas aportaciones mediante asignaciones especiales a establecerse en la Resolucin Conjunta del Presupuesto General. Hasta el presente, y luego de mltiples gestiones realizadas por la CFSE, el Gobierno Central ha hecho las siguientes aportaciones econmicas, mediante dbitos a la cuenta corriente del Secretario de Hacienda, para abonar al prstamo de $253 millones concedido por el Banco Gubernamental de Fomento: El 12 de septiembre de 2007 se abon la cantidad de $5,629,017.07 a los intereses adeudados. El 3 de julio de 2008 se abon la cantidad de $10,000,000 al principal de la deuda. Al 24 de septiembre de 2008, la deuda con el Banco Gubernamental de Fomento ascenda a $70,128,833.04, suma cuyo pago le ha sido requerido a la CFSE. Cnsono con lo dispuesto en la Ley Nm. 249, antes citada, la Junta de Directores de la CFSE ha mantenido su posicin de promover activamente que el Gobierno Central asigne los recursos econmicos necesarios para pagar al referido Banco el prstamo concedido para beneficio del Fondo Especial para la Salud. La Junta de Directores y la Oficina del Administrador coordinan este asunto.

Revisin del Manual de Clasificaciones de Oficios e Industrias y de Tipos de Seguros El Administrador de la CFSE tiene la obligacin de, antes del primero de julio de cada ao, preparar una lista de clasificaciones de acuerdo con los oficios e industrias a los que se refiere la Ley Nm. 45 de 18 de abril de 1935, segn enmendada, conocida como la Ley del Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo. Anualmente, se constituye un Comit Revisor y a partir del mes de enero, se celebran vistas pblicas a travs de todas las Regiones de la CFSE para recibir ponencias y recomendaciones dirigidas a revisar el Manual de Clasificaciones de Seguros e Industrias y Tipos de Seguro. La Administracin Auxiliar de Operaciones tiene disponible un calendario preliminar de las vistas pblicas y coordina esta responsabilidad.

Fondo Especial para la Promocin de la Salud y Seguridad Ocupacional La Ley Nm. 281 de 19 de diciembre de 2002 cre el Fondo Especial para la Promocin de la Salud y Seguridad Ocupacional. El referido Fondo es administrado por una Junta Administrativa compuesta por el Administrador de la CFSE, quien la preside, el Secretario del Trabajo y Recursos Humanos, el Coordinador del Programa de Higiene Industrial del Departamento de Salud Ambiental de la Escuela de Salud Pblica de la Universidad de Puerto Rico, dos representantes del sector obrero, de los cuales uno ser del sector pblico, y otro ser del sector privado, y dos representantes del sector patronal, nombrados por el Gobernador por un trmino de cinco aos. Durante el cuatrienio se han preparado varios borradores de Reglamento para regir el Fondo Especial para la Promocin de la Salud y Seguridad Ocupacional. El ms reciente de estos borradores se prepar por la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado el ao en curso y est pendiente de someterse a discusin de los miembros de la Junta Administrativa. La Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos y la Oficina de Salud y Seguridad Ocupacional coordinan esta iniciativa.

Vacantes en la Junta de Directores de la CFSE Nuestra ley habilitadora dispone, en lo que a la composicin de la Junta de Directores de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado, lo siguiente: La Junta de Directores de la CFSE est compuesta de siete (7) miembros nombrados por el Gobernador con el consejo y consentimiento del Senado, todos los cuales representarn el inters pblico y quienes por su formacin profesional y experiencia, poseen la integridad y las cualidades necesarias para velar por la solvencia econmica de la Corporacin y el fiel cumplimiento de los objetivos y fines sociales. Uno de los siete (7) miembros ser el Comisionado de Seguros, persona de gran competencia tcnica en el

rea de seguros; uno estar identificado con los patronos; otro con los empleados, que pueda ser considerado como tal en atencin a su vocacin, empleo o afiliacin sindical, y dos (2) miembros quienes sern funcionarios de los Departamentos del Trabajo y Recursos Humanos y de Salud, recomendados por los secretarios de dichos Departamentos al Gobernador. Los dos (2) miembros restantes sern nombramientos de libre seleccin, no vinculados con los sectores mencionados. (11 LPRA sec. 1b-2). Actualmente, la Junta tiene tres puestos vacantes. Se encuentran en funciones la Lcda. Dorelisse Juarbe Jimnez, Comisionada de Seguros y Presidenta del cuerpo directivo, el Secretario de Salud, Dr. Johnny Rulln, el Secretario del Trabajo y Recursos Humanos, Lcdo. Romn Velasco Gonzlez, y la Lcda. Maritza Espinosa Romn, representante del inters pblico. Consejo Mdico Industrial El Consejo Mdico Industrial es un cuerpo asesor de la Institucin en el campo de la medicina ocupacional, creado por disposicin de Ley. El mencionado organismo es responsable de examinar los estndares de calidad a los servicios mdicos y aconsejar en materia de polticas mdicas, entre otros asuntos. Est integrado por siete miembros, cuatro de los cuales deben ser doctores en medicina. Los tres miembros restantes sern un Administrador de Servicios de Salud, una Enfermera Profesional y un Especialista en Rehabilitacin o Trabajo Social. Todos los Miembros del Consejo sern nombrados por el Gobernador con el consejo y consentimiento del Senado y sern representantes del inters pblico. Actualmente el Consejo Mdico Industrial no est en funciones. Corresponde al Gobernador entrante remitir al Senado de Puerto Rico aquellos profesionales que entienda son idneos para desempear las funciones como miembros de este cuerpo, con arreglo a los parmetros establecidos en la Ley del Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo, 11 LPRA, Sec. 1c. Dispensario y Oficina Regional de Bayamn El 27 de agosto de 2007, la Junta de Directores aprob la construccin de un nuevo Dispensario y Oficina Regional de Bayamn en un predio de terreno localizado en el Hospital Universitario Ramn Ruiz Arnau (HURRA) en Bayamn. Esta iniciativa fue aprobada luego de considerarse el informe final de 25 de mayo de 2007 de la firma Advantage Business Consulting. Segn el informe de Advantage, el costo general estimado de la construccin del proyecto asciende a $34.85 millones.

Durante el ao en curso, se delimit con mayor precisin el terreno cuya adquisicin se propone y se elabor un plano de mensura del mismo. Adems, se solicit una tasacin de los terrenos, cuya cabida es de 3.7319 cuerdas o 14,667.8696 metros cuadrados, la que se encomend a la firma McCloskey, Mulet y Bonnin. La referida tasacin arroj un valor de $1.2 millones, que corresponde a $80 el metro cuadrado. Al presente, la CFSE, el Departamento de Salud y el Departamento de Transportacin y Obras Pblicas trabajan en un Acuerdo de Cooperacin Mutua para la Segregacin y Compraventa de los Terrenos, Construccin y Coordinacin de Servicios Mdicos relacionado con el desarrollo del nuevo Dispensario y Oficina Regional de Bayamn de la CFSE. La Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos y la Oficina de Servicios Generales coordinan esta iniciativa.

Relocalizacin del Dispensario de Coamo La CFSE estuvo considerando alternativas para relocalizar el Dispensario de Coamo desde el ao 2007. Luego del anlisis correspondiente y de la recomendacin del rea de Planificacin, Estadsticas y Estudios, la Junta de Directores acord en su reunin ordinaria del 8 de octubre de 2008 autorizar el arrendamiento de un inmueble localizado en la Calle Baldorioty # 16 para establecer all nuestro nuevo Dispensario de Coamo. El referido inmueble es propiedad del Sr. Isidro Baranda. La autorizacin de la Junta de Directores est condicionada a que se resuelva el contrato de arrendamiento vigente con la Autoridad de Edificios Pblicos, gestin que est en proceso. La Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos y la Oficina de Servicios Generales coordinan esta iniciativa. Nuevo Hospital Industrial La CFSE inici las gestiones dirigidas a construir un nuevo Hospital Industrial en los predios del Centro Mdico en San Juan. A tal fin, encomendamos a la firma Advantage Business Consulting efectuar un estudio de viabilidad de dicha iniciativa. El referido estudio, que justific continuar este importante proyecto, fue sometido a la consideracin de la Junta de Directores de la Corporacin. Adems, con la colaboracin de la Administracin de Servicios Mdicos (ASEM) y del Departamento de Salud, presentamos ante la Junta de Entidades Participantes del Centro Mdico una peticin al efecto de autorizar que se le ceda el ttulo de propiedad a la CFSE de una parcela de terreno (identificada como estacionamientos G y H, con una cabida de 13,500 metros cuadrados) para que nuestra Corporacin pueda construir all las nuevas instalaciones del Hospital Industrial. La Junta de Entidades Participantes del Centro Mdico aprob dicha peticin en su reunin ordinaria del 19 de febrero de 2008. La Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos y la Oficina del Administrador coordinan esta iniciativa.

Programa de Gestin Financiera Local La CFSE desarrolla el Programa de Gestin Financiera Local, como parte de la iniciativa programtica Apoyo al de Aqu. Los objetivos principales del referido programa, que hemos puesto en ejecucin con nuestro consultor de inversiones, Consultiva Internacional, son maximizar la utilizacin de los recursos locales en el manejo de inversin de la cartera de inversiones de la Corporacin y promover un mayor beneficio para la economa local. Durante el mes de junio de 2006, se comenz el trmite de contratar firmas locales, asignando $210 millones para ser manejados por Popular Asset Management, Santander Asset Management y UBS Asset Management local. A travs de otras entidades financieras locales que no contaban con servicios institucionales de manejo de carteras de inversiones, invertimos $125 millones en certificados de depsito cuyos rendimientos estn atados al rendimiento de una canasta diversificada de ndices de mercados. Estas entidades son Eurobank, First Bank, Oriental y RG. Adems, durante el ao en curso, hicimos compromisos de inversin ascendentes a $50 millones a travs del Grupo Guayacn y Advent Morro, que son empresas que promueven el empresarismo e invierten en firmas locales incipientes. Prximamente completaremos la iniciativa de Apoyo al de Aqu mediante la asignacin de alrededor de $28 millones a la firma San Juan Management, la que se especializa en la inversin a nivel global. La Administracin Auxiliar de Finanzas coordina este proyecto.

Mecanizacin del Sistema de Farmacia La Junta de Subasta de la CFSE tiene ante su atencin la subasta para la adquisicin del sistema de informacin integrado de Farmacia. Este sistema facilitar el despacho de medicamentos, promover en mayor grado el manejo de medicamentos y el control del inventario, incluyendo los almacenes. Adems, permitir tener un perfil del lesionado a fin de mejorar y controlar la multiplicidad de los medicamentos que reciben y propiciar el cumplimiento con leyes estatales y federales relacionadas, a la vez que resultar en ahorros para la Corporacin. La Administracin Auxiliar de Servicios de Salud y la Administracin Auxiliar de Administracin coordinan esta iniciativa.

Sistema Biomtrico para el Registro de Asistencia La CFSE ha estado trabajando en la planificacin del sistema biomtrico para el registro de asistencia de nuestros empleados, garantizndole todos sus derechos. A travs de esta iniciativa, deben reducirse a un mnimo las fallas en el sistema de registro de asistencia, tomando en cuenta las implicaciones que esas fallas puedan tener en las reas de nmina, vacaciones, plan mdico, finanzas y contabilidad, presupuesto y administracin. La compaa Interboro realiz mejoras al sistema actual de licencias (Kronos) y nos encontramos pendientes de la instalacin de ponchadores para la implantacin del programa. La Oficina de Recursos Humanos y la Oficina de Tecnologas de Informacin coordinan este proyecto.

Evaluacin sobre el Establecimiento de las Medidas para Mejorar la Administracin Pblica y el Programa de Prevencin-Anticorrupcin No ms tarde el 16 de enero de 2009, la CFSE debe enviar a la Oficina del Contralor la Certificacin del Establecimiento por las Entidades de la Rama Ejecutiva del Estado Libre Asociado de Puerto Rico y la Oficina de Administracin de los Tribunales de las Medidas para Mejorar la Administracin Pblica y de un Programa de Prevencin-Anticorrupcin (Ao Fiscal 2007-2008) con la puntuacin reclamada en la autoevaluacin hecha por la Corporacin. Adems, debe prepararse un expediente con la documentacin necesaria para demostrar el cumplimiento con los criterios aplicables y entregarlo a los auditores de la Oficina del Contralor al momento de la visita para la evaluacin del cumplimiento de criterios, la que debe efectuarse entre febrero y marzo de 2009. El Comit de tica Gubernamental de la CFSE coordina los trabajos relacionados con estas encomiendas.

Convenios Colectivos Dos de los convenios colectivos acordados entre la CFSE y sindicatos que representan a sus empleados vencen el prximo ao. Estos son el convenio colectivo de la Unin de Contadores y Auditores Externos de la CFSE, que vence el 29 de febrero de 2009, y el de la Unin de Auditores Internos de la CFSE, cuyo trmino se extiende hasta el 30 de junio de 2009. El convenio colectivo con la Unin de Empleados de la CFSE vence el 30 de junio de 2011. Al presente se negocian el convenio colectivo con la Unin de Abogados de la CFSE, del que slo quedan pendientes trece artculos, entre ellos el relacionado con la jornada de trabajo, y el convenio con la Unin de Mdicos de la CFSE. En lo que respecta a este ltimo, cuya negociacin comenz el 7 de noviembre de 200, slo se han acordado 16 de sus 65 artculos y 32 incisos del Artculo 47, relacionado con Disposiciones Generales.

La Administracin cuenta con Comits Negociadores para cada uno de estos procesos, el primero presidido por la Lcda. Hilda Coln Navarro, Directora de la Oficina de Relaciones Laborales, y el segundo por la Lcda. Wanda I. Caraballo Valentn, Subadministradora Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos. Sistema de circuito cerrado de televisin para el Hospital Industrial La Corporacin contempla el establecimiento de televisores en los cuartos de pacientes y reas comunes de la Institucin. El tratamiento dispensado a los lesionados recluidos en el Hospital Industrial, se caracteriza por ser uno prolongado, sobre todo en reas como Quemados y Trauma al Cordn Espinal. La rehabilitacin de estos pacientes requiere tratamientos extensos, que los aslan del seno familiar y de su entorno, lo que en ocasiones les hace perder la nocin de tiempo y espacio. La televisin, como medio de comunicacin y entretenimiento, sirve de instrumento para romper este aislamiento, al extraer al paciente de su confinamiento y exponerlo a los sucesos diarios a travs de una programacin de noticias. Asimismo, el circuito cerrado que se contempla implantar, permite incluir contenidos de inters educativo y servicios de orientacin sobre la condicin del lesionado, as como mostrar programas de ejercicios complementarios a su tratamiento mdico mediante videos. Se propicia de esta manera la participacin activa del lesionado en su rgimen teraputico, lo que a su vez contribuye a acelerar el proceso de su rehabilitacin e integracin al mercado laboral. Est en proceso la preparacin de la poltica pblica sobre la divulgacin de la informacin, para que la Junta de Subastas pueda iniciar el correspondiente proceso de subasta para la instalacin del sistema de circuito cerrado de televisin.

Digitalizacin de los Expedientes Electrnicos Este proyecto va dirigido al cumplimiento de la legislacin federal que dispone que para el ao 2010, toda entidad de prestacin de servicios de salud tiene que contar con un sistema de expediente electrnico. Las unidades a cargo de este proyecto son las reas de Sistema de Informacin, Finanzas y Servicios Mdicos. Ya se estn evaluando diferentes tipos de sistemas para someter recomendaciones al respecto.

Facturacin Electrnica El propsito de este proyecto es que la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado logre implantar un sistema de facturacin electrnica para que los proveedores puedan facturar a travs de la red. Esto redundara en una serie de beneficios para la agencia, ya que puede contar con un sistema ms gil que el actual. Las reas de Sistemas de Informacin, Finanzas y Servicios Mdicos coordinan esta iniciativa.

Propuestas Legislativas La Corporacin ha participado en varios proyectos de ley dirigidos a fortalecer significativamente los servicios que prestamos tanto a trabajadores lesionados como a los patronos y que fortalecern, adems, la capacidad operacional de nuestra Corporacin. Las propuestas, que fueron aprobadas por el Senado, quedaron pendientes de ser consideradas por la Cmara de Representantes. Debido a la importancia de estos proyectos, recomendamos que se presenten nuevamente estas medidas en la prxima sesin legislativa. Los proyectos a los que hacemos referencia son los siguientes: P. del S. 2539 Propone autorizar al Administrador de la Corporacin a disponer, cuando sea meritorio, la reparacin o reemplazo de los aditamentos especiales prescritos por mdicos de la CFSE en casos de incapacidad total permanente. P. del S. 2528 y P. de la C. 4416 Proponen enmendar la Ley Nm. 45, supra, con el objetivo de aumentar las compensaciones econmicas pagadas por la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado. P. del S. 2541 Propone enmendar la Ley Nm. 45, supra, para establecer los trminos de vigencia de la anotacin de embargo y de prescripcin para acciones de cobro instadas por la Corporacin. P. del S. 2502 Propone enmendar la Ley Nm. 45, supra, para fijar el lmite de responsabilidad de la Corporacin en casos de daos y perjuicios por actos de impericia mdico-hospitalaria y declarar inmune de acciones civiles de esta naturaleza a los profesionales en el servicio de salud que trabajan para la Corporacin. P. de la C. 4415 Propone enmendar la Ley Nm. 45, supra, a fin de aclarar y disponer expresamente que la Corporacin est exenta del pago de contribuciones, patentes, arbitrios, aranceles, comprobantes y sellos de rentas internas. P. de la C. 4421 Propone enmendar la Ley Nm. 45, supra, con el objetivo de establecer que las guas y parmetros para el manejo de inversiones de la Corporacin se debern hacer de conformidad con las Guas del Banco Gubernamental de Fomento que apliquen a las compaas de seguro pblico.

Demandas ante los tribunales Las siguientes reclamaciones fueron interpuestas por la Corporacin. Mediante las reclamaciones a continuacin mencionadas, la Corporacin ha solicitado la nulidad de la compra venta de los cuatro inmuebles donde ubican sus dispensarios de Manat, Guayama, Aguadilla y Arecibo, por entender que dichas transacciones se efectuaron de forma contraria a la ley, la moral y el orden pblico, y en grave detrimento de los intereses financieros de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado. Corporacin del Fondo del Seguro del Estado vs. Oscar Ramos Melndez, et al.; Tribunal Superior de San Juan, Caso Civil Nm. KAC2003-4249 Demanda radicada por la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado contra el Sr. Oscar Ramos Melndez y otros, para declarar nulo e inexistente el contrato de compraventa del inmueble donde est ubicada la Oficina Regional de Aguadilla. Es la posicin de la Corporacin que el contrato contiene un sinnmero de disposiciones contrarias a la ley. Los co-demandados La Victoria S.E.; Costa Mar, S.E.; Elsa Enid Prez Grajales; Angelo Medina; William Ramos Medina, y Jos Alcover Garca presentaron una Reconvencin contra la Corporacin en la que alegan que el contrato es vlido y que la Demanda les ha causado daos por la cantidad de treinta y un millones de dlares ($31,000,000.00). El co-demandado Oscar Ramos Melndez tambin present una Reconvencin contra la Corporacin en la que alega que la Demanda constituye una persecucin maliciosa en su contra, y reclama indemnizacin por los alegados daos. Las reclamaciones de los demandados son frvolas y la Corporacin las est refutando vigorosamente. Al presente, el caso est en el proceso de descubrimiento de prueba. Ambas partes han presentado mociones de sentencia sumaria, las cuales an no han sido resueltas por el Tribunal. El caso an no tiene sealamiento de juicio.

Corporacin del Fondo del Seguro del Estado vs. Oscar Ramos Melndez, et al.; Tribunal Superior de Arecibo, Caso Civil Nm. CAC-2003-5593 (403) Demanda radicada por la Corporacin contra Oscar Ramos Melndez y otros, para declarar nulo e inexistente el contrato de compraventa del inmueble donde est ubicado el Dispensario de Manat. Es la posicin de la Corporacin que el contrato contiene un sinnmero de disposiciones contrarias a la ley. El co-demandado Oscar Ramos Melndez present una Reconvencin contra la Corporacin en la que alega que la Demanda constituye una persecucin maliciosa en su contra, y reclama indemnizacin por los alegados daos. Las reclamaciones de los demandados son frvolas y la Corporacin las est refutando vigorosamente. El caso est en el proceso de descubrimiento de prueba y no tiene sealamiento de juicio.

Corporacin del Fondo del Seguro del Estado vs. Oscar Rodrguez Crespo, et al.; Tribunal Superior de Guayama, Caso Civil Nm. GAC-2003-0122 (307) Demanda radicada por la Corporacin contra Oscar Rodrguez Crespo y otros, para declarar nulo e inexistente el contrato de compraventa del inmueble donde est ubicado el Dispensario de Guayama. Es la posicin de la Corporacin que el contrato contiene un sinnmero de disposiciones contrarias a la ley. El co-demandado Oscar Ramos Melndez present una Reconvencin contra la Corporacin en la que alega que la Demanda constituye una persecucin maliciosa en su contra, y reclama indemnizacin por los alegados daos. Las reclamaciones de los demandados son frvolas y la Corporacin las est refutando vigorosamente. El caso est en el proceso de descubrimiento de prueba y no tiene sealamiento de Juicio. La Corporacin radic una Mocin de Desestimacin de Reconvencin por Prescripcin contra el co-demandado Oscar Ramos Melndez, la cual an no ha sido resuelta por el Tribunal.

Corporacin del Fondo del Seguro del Estado vs. Jos V. Oliver Correa, et al; Tribunal Superior de Arecibo, Caso Civil Nm. CAC-2003-5594 (404) Demanda radicada por la Corporacin contra Jos V. Oliver Correa y otros, para declarar nulo e inexistente el contrato de compraventa del inmueble donde est ubicada la Oficina Regional de Arecibo. Es la posicin de la Corporacin que el contrato contiene un sinnmero de disposiciones contrarias a la ley. El co-demandado Oscar Ramos Melndez present una Reconvencin contra la Corporacin en la que alega que la Demanda constituye una persecucin maliciosa en su contra, y reclama indemnizacin por los alegados daos. Las reclamaciones de los demandados son frvolas y la Corporacin las est refutando vigorosamente. El co-demandado Jos V. Oliver Correa radic una Reconvencin por difamacin y calumnia contra la Corporacin en la que alega que la Demanda le ha ocasionado daos por la cantidad de dos millones de dlares ($2,000,000). El caso est en el proceso de descubrimiento de prueba y no tiene sealamiento de Juicio.

INFORME TRANSICIN OCTUBRE 2008 CAPTULO 8 Logros alcanzados en las reas programticas

Programa Administrativo El Programa Administrativo de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado comprende las funciones de direccin y servicios auxiliares de la institucin, y es responsable de atender todos los asuntos concernientes al seguro obrero y la tramitacin de las reclamaciones presentadas por los trabajadores que se accidentan en el trabajo o sufren enfermedades asociadas a la ocupacin. Tambin establece los procedimientos para la determinacin y revisin de tarifas, el cobro de primas, el pago de compensaciones y reclamaciones. Entre los logros significativos alcanzados en este programa, sin que se aumentaran las primas al sector patronal, se encuentran los siguientes:

Participacin Activa en la Iniciativa Apoyo al de Aqu: A travs del Programa de Gestin Financiera Local de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado (CFSE) y como parte de la iniciativa Apoyo al de Aqu, impulsada por el Gobernador del Estado Libre Asociado de Puerto Rico, Hon. Anbal Acevedo Vil, nuestra institucin ha transferido $363 millones a manejadores locales de inversiones.1 Los objetivos principales del referido Programa son maximizar la utilizacin de recursos locales en el manejo de inversin de la cartera de la CFSE y promover un mayor beneficio para la economa local. Participan en esta iniciativa empresas puertorriqueas y las subsidiarias de compaas extranjeras con presencia en la Isla, lo que contrasta con administraciones anteriores en las que la totalidad de los activos invertidos estaban a cargo de manejadores del exterior.

Incrementos Salariales a los Empleados y Fortalecimiento de las Relaciones ObreroPatronales: La CFSE ha podido negociar y firmar en el presente cuatrienio tres (3) convenios colectivos, todos dentro de un ambiente de armona y de respeto mutuo. Estos son los convenios colectivos con la Unin de Contadores y Auditores Externos de la CFSE, la Unin de Auditores Internos de la CFSE y la Unin de Empleados de la CFSE. Adems, se concedieron incrementos salariales y se ampliaron los beneficios marginales para los empleados gerenciales de carrera de la Corporacin.

1

Oriental Bank, First Bank, Eurobank, RG Bank, UBS Asset Management, Santander Asset Management, Popular Asset Management y San Juan Asset Management.

Considerados los referidos convenios colectivos y las rdenes administrativas, hemos aprobado durante el presente cuatrienio ms de $87 millones en beneficios econmicos a aproximadamente 3,600 empleados, tanto unionados como gerenciales, de la Corporacin. Adems, es importante hacer constar que la negociacin del convenio colectivo con la Unin de Abogados de la CFSE est a punto de concluir. Este sindicato representa a 26 empleados de la Corporacin. Solidez Financiera de la CFSE: En trminos financieros, la CFSE se sobrepuso al dficit de $42.5 millones heredado en el ao 2001. Al 30 de junio de 2007, la Corporacin alcanz un supervit de $830 millones, su cartera de inversiones ascendi a $1,570 millones y sus ingresos anuales por concepto de inversiones se elevaron a $136 millones, lo que signific un incremento en esta partida de $84.5 millones en comparacin con el ao anterior. Fortalecimiento de los Servicios a los Trabajadores Lesionados: La CFSE ha fortalecido durante el presente cuatrienio los servicios directos a los trabajadores lesionados, particularmente aquellos relacionados con servicios mdicos y de rehabilitacin. A tal fin, en octubre de 2008 inauguraremos el nuevo Dispensario de Jayuya y firmaremos el Acuerdo de Cooperacin Mutua con el Departamento de Salud para la segregacin y compraventa de los terrenos, construccin y coordinacin de servicios mdicos para el nuevo Dispensario de Bayamn de la CFSE. Adems, extendimos el horario de farmacia en el Hospital Industrial, agilizamos el proceso de concertacin de citas y redujimos el trmino en el cual los lesionados reciben su primer cheque de dietas despus de su examen mdico inicial, creamos la Oficina de Cumplimiento Corporativo y modernizamos los servicios de radiologa bajo un programa que nos permite tener disponible la ms avanzada tecnologa, incluyendo una red de teleradiologa. Las iniciativas antes mencionadas, entre otras, han permitido una reduccin significativa en las querellas presentadas ante la Oficina del Procurador del Ciudadano (Ombudsman) en contra de la CFSE, as como en el nmero de casos apelados ante la Comisin Industrial. Nuevas Instalaciones en Metro Office Park: Trasladamos nuestras oficinas del rea de Operaciones, Educacin y Desarrollo, Seguridad Corporativa y Cumplimiento Corporativo a unas nuevas instalaciones arrendadas a Muoz Metro Office, S.E., las que estn ubicadas en Metro Ofic. Park. Aqu, contamos con facilidades ms amplias, de fcil acceso y con estacionamientos disponibles para patronos y lesionados. Adems, la mudanza a esta rea permite redistribuir varias reas de nuestra Oficina Central para brindar un servicio ms eficiente y mejorar las condiciones de trabajo de nuestros empleados.

Programa de Retiro Incentivado: Implantamos exitosamente el Programa de Retiro Incentivado, del cual se beneficiaron 271 empleados y que permitir una economa en el rengln de gastos relacionados a nmina. Al 30 de junio de 2008, la Corporacin slo haba hecho nombramientos en 65 de los 271 puestos que quedaron vacantes bajo este programa, lo que representa el 24% de los puestos que quedaron vacantes por el retiro incentivado. Adems se aprob, con el aval de la Junta de Directores, una reestructuracin parcial de la CFSE, la que est en proceso de implantacin. Reduccin en el total de puestos ocupados: El total de puestos ocupados en la Corporacin se redujo de 4,386 en enero del 2000, a 3,895, en enero de 2008. El nmero de empleados de confianza se redujo de 76 a 60 y el de empleados transitorios, de 219 a 76, durante ese mismo periodo. Extensin del Sistema de Mrito a los Municipios: Enmendamos el Plan de Clasificaciones Basado en la Experiencia, a fin de hacer extensivo el sistema de mrito a los gobiernos municipales. Esta iniciativa permite que aquellos municipios con una baja incidencia de accidentes del trabajo puedan disfrutar de hasta el 30% de bonificacin en la prima a pagar, a la vez que promueve el establecimiento de programas de prevencin de accidentes. Tambin modernizamos el portal ciberntico de la CFSE para que los patronos, adems de poder formalizar su pliza de seguro obrero y declarar su nmina, puedan hacer sus pagos mediante cheques electrnicos y tarjetas de crdito o de dbito. Manual de Auditora: Con la intervencin de una firma de auditores externos se elabor el Manual de Auditora, el que fue referido a la Junta de Directores de la Corporacin. De ser aprobado por la Junta de Directores, el Manual de Auditora propiciar mayores controles administrativos y fiscalizacin de los gastos de la CFSE. Cobro de deudas morosas y por concepto de subrogacin: Al 31 de marzo de este ao, se logr recaudar $9,360,506 por concepto de deudas morosas por primas y valores rechazados por el banco. Este logro se debi a la labor de un pequeo grupo de apoyo al Negociado de Cobros y Embargos, que se constituy en febrero de 2007 a los fines de fortalecer nuestras iniciativas de recaudo de deudas cuyas gestiones de cobro ordinarias haban resultado infructuosas. Asimismo, aument el monto cobrado por concepto de los casos de subrogacin, de $1,207,106, A $1,286,253, en comparacin con el ao fiscal anterior. El nmero de casos de subrogacin que lleg prescrito cuando son apelados y la Comisin Industrial aumenta la incapacidad u ordena nuevas evaluaciones, se redujo en un 20% en comparacin con el ao anterior. Este logro, que se tradujo en un incremento en el recobro de dinero, se debe en parte a que se enmend el procedimiento para el trmite de los casos de subrogacin y se implement la Orden Administrativa 03-04. En ambos se fijan trminos especficos para trabajar, procesar la incapacidad y enviar los casos a la Oficina Central para el pago y para que Contabilidad prepare la certificacin de los gastos, lo cual dota de mayor celeridad al trmite. Todas las regiones fueron orientadas a travs de seminarios sobre el contenido de la Orden Administrativa 03-04.

Por otra parte, se prepar el Reglamento para el Cobro de Gastos Administrativos incurridos en las Reclamaciones de Patrono No Asegurado y Subrogacin. Este reglamento viabiliza el recobro de gastos administrativos en los casos de patrono no asegurado y subrogacin, a travs de una reglamentacin que cumpla con el escrutinio judicial. Documentos normativos o procesales: Se prepararon o revisaron, entre otros, los siguientes documentos normativos o procesales: a) Manual de Normas de Conducta y Medidas Disciplinarias de la CFSE, aplicable a los empleados gerenciales de la Corporacin. Orden Administrativa de Beneficios Marginales al Personal Gerencial de Carrera 2007-2010. Orden Administrativa Violencia Domstica en el Lugar de Empleo. Orden Administrativa Declaracin de la Poltica Pblica sobre Igualdad de Oportunidades en el Empleo por Gnero. Orden Administrativa Plan para Atender y Proteger los Derechos de la Poblacin con Impedimentos. Normas y Procedimiento para el Uso del Cuarto de Lactancia o Extraccin de Leche Materna. Protocolo de Manejo de Influenza Aviar. Orden Administrativa sobre Voluntariado. Reglamento del Programa de Empleo de Verano. Procedimiento de Cheques por Compensaciones Extraviados o Hurtados. Orden Administrativa sobre Contratacin y Pagos de Servicios de Ambulancia. Orden Administrativa sobre Tarifas de Servicios de Ambulancia. Procedimiento sobre Formalizacin de Plizas. Reglamento sobre Derechos de Obreros y Empleados.

b)

c) d)

e)

f)

g) h) i) j) k) l) m) n)

o)

Reglamento para Gobernar el Seguro de Compensaciones por Accidentes del Trabajo. Reglamento para Patronos que llevan a cabo Labores Manuales en Fincas y Talleres.

p)

Tarjeta de Compensacin al Trabajador: La Corporacin moderniz el Programa de la Tarjeta de Compensacin al Trabajador, mediante el cual se dispensan los beneficios econmicos que la Ley del Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo concede a los trabajadores lesionados. Este programa permite el depsito directo de las compensaciones econmicas a una tarjeta de dbito. De tal manera, se elimin desde el comienzo de esta iniciativa el costo de la emisin de cheques y el problema de los cheques extraviados o hurtados. Desde el inicio de este programa hasta el mes de septiembre del ao en curso se han emitido 543,238 Tarjetas de Compensacin al Trabajador, con depsitos ascendentes a aproximadamente $735.7 millones. Transferencia Electrnica de Beneficios: Participamos activamente en conjunto con el Banco Gubernamental de Fomento Econmico y otras entidades de gobierno, en todos los procesos conducentes a la contratacin de EBT (transferencia electrnica de beneficios, por sus siglas en ingls). Se estableci el sistema para que los lesionados que cuenten con el servicio de Internet puedan acceder sus cuentas y ver las transacciones del sistema EBT de la Tarjeta de Compensacin al Trabajador, logro que permite mayor costo eficiencia en nuestros servicios. Segn los datos provistos por nuestra Oficina de Sistemas de Informacin, esta iniciativa produce ahorros anuales para la CFSE ascendentes a $126,000 anuales. Creacin del Negociado de Litigios Especiales: La Junta de Directores aprob la creacin en la Administracin Auxiliar de Asesora y Asuntos Jurdicos, de un nuevo Negociado de Litigios Especiales. Dicha unidad de trabajo atender pleitos radicados ante el Tribunal Federal, Tribunales Estatales y la Junta de Apelaciones, en materias especializadas tales como impericia mdica, derechos civiles y laborales. Con la creacin del Negociado de Litigios Especiales se lograr retomar la defensa de los intereses de la Corporacin en casos de litigacin compleja y especializada, los cuales actualmente son manejados por Bufetes externos. De esta manera, el rea de Asesora Jurdica velar directamente los procesos del litigio y tendr mejor control sobre las costas y gastos que este tipo de litigacin conlleva, lo cual redundar en un ahorro sustancial para la Corporacin en cuanto a las partidas presupuestarias destinadas a la contratacin de Bufetes externos. Merma en las reclamaciones del Ombudsman: Las reclamaciones ante el Ombudsman, que se resolvieron en un periodo de 20 das o menos aumentaron de un 54% en el 2005 2006, a un 57% en el pasado ao fiscal.

Reduccin en apelaciones ante la Comisin Industrial: El nmero de casos apelados ante la Honorable Comisin Industrial por parte de lesionados y patronos inconformes con nuestras determinaciones se redujo de 9,667 en el 2005 -2006, a 5,613, en el pasado ao fiscal. Esta cifra representa una notable disminucin de un 42%. Intercomunicacin Electrnica con la Comisin Industrial: La CFSE concluy en el ao 2007 el proyecto de intercomunicacin electrnica con la Comisin Industrial, lo que facilita el acceso a resoluciones y otros documentos y trmites administrativos entre ambas entidades gubernamentales, con el consabido ahorro en gastos. Participacin en proyecto de Certificacin Ideal: Con el propsito de beneficiar a los pequeos y medianos comerciantes, as como a la poblacin en general, la Corporacin se incorpor de lleno al proyecto de la Certificacin Ideal. La Certificacin Ideal se puede obtener va electrnica y abarca, en una gestin, varios de los permisos requeridos por el gobierno a los industriales, contratistas, constructores y comerciantes, entre otros, para efectuar negocios en la Isla. Prximamente nos incorporaremos a los Centros CETPYMES, donde el patrono puede realizar en un solo centro de permisologa las gestiones con diversas entidades. Programa de Transferencia Electrnica de Permisos de ARPE: Se logr la instalacin del Programa de Transferencia Electrnica de Permisos de ARPE. Este programa, de fundamental importancia para la administracin del Seguro Obrero, nos permite acceder con mayor prontitud y a un menor costo los permisos concedidos por al referida entidad gubernamental. Se orient al personal de seguro de las Oficinas Regionales sobre su uso y las ventajas de este programa para la realizacin del Censo Patronal. Este programa ayudar adems a incrementar los recaudos y la cantidad de patronos asegurados. Programa para Actualizar Localidades del Patrono: Se instal un nuevo Programa para Actualizar Localidades del Patrono. Con este programa garantizamos que las localidades en donde el patrono lleva a cabo sus actividades estn actualizadas en el sistema mecanizado de seguro. Depsito Directo: El programa de depsito directo se implant a partir de noviembre de 2007, con la participacin inicial de empleados gerenciales y de confianza. Realizar transacciones electrnicas para el pago directo de nmina es ms econmico que emitir cheques para cada empleado. Es preciso sealar que el costo de emisin de cada cheque asciende a $3 en comparacin con 7 centavos, que es el costo de la emisin electrnica por cada cheque, para una economa de $2.93 por cada cheque o transaccin. Al 30 de junio de 2008, unos 2,204 empleados se haban acogido al pago directo, incluyendo empleados unionados. De otra parte, se consolidaron las nminas especiales para que eventualmente la cantidad de nmero de cheques sea mnima.

Programa de Auto-Seguro para el Riesgo de Negligencia Mdico-Hospitalaria: La CFSE estableci en el mes de junio de 2005 la Oficina de Manejo de Riesgos con el objetivo principal de crear un Programa de Auto-Seguro para el Riesgo de Negligencia MdicoHospitalaria en la CFSE, y manejar los asuntos relacionados con plizas de seguros y riesgos. Hasta el 30 de marzo de 2007, la Corporacin pag primas por plizas de seguro para el riesgo de malpractice. Segn los datos provistos por la Oficina de Manejo de Riesgos, la CFSE logr un ahorro de $750 mil durante el primer ao pliza. Como parte de los requisitos del Cdigo de Seguros, el Programa requera la creacin de un fideicomiso y la apertura de una cuenta con un depsito de $1 milln para cumplir con los pagos de indemnizaciones de los casos de negligencia mdico-hospitalaria. Debido a que la CFSE tena ya un Fideicomiso para Inversiones administrado por el Banco Gubernamental de Fomento y una cuenta de inversiones, se determin que se poda utilizar el fideicomiso existente. Luego de enmendar el nombre de la cuenta de Fideicomiso al de Fondo de Garanta de Responsabilidad Mdico-Hospitalaria, se realiz un depsito adicional de $557, 827, que complet la suma requerida de $1 milln. Esta transaccin nos ahorr la cantidad de $442,173.

CFSE en Forma: Se implant el Programa CFSE en Forma, como parte de la iniciativa del Primer Ejecutivo, Puerto Rico en Forma. Este proyecto, que inicialmente se ofrece al personal de la Oficina Central, Regin de San Juan y Hospital Industrial, persigue fomentar la salud de los empleados pblicos mediante la incorporacin a sus estilos de vida, del ejercicio y de sanas prcticas de alimentacin. Esta iniciativa se desarrolla en su totalidad con fondos propios de la Corporacin. Ajuste a las Nuevas Tendencias Laborales: La CFSE y la Pliza de Seguro Obrero han podido ajustarse a las nuevas tendencias en el mercado de empleo. En el 2006, se hicieron extensivas las protecciones de la Ley del Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo a los empleados que prestan servicios al patrono desde sus hogares y se establecieron administrativamente los trmites para cumplir con ese cambio en la ley orgnica de la Corporacin. Aumento en las Compensaciones Econmicas: La CFSE ha cumplido a cabalidad con los aumentos en las compensaciones econmicas a los trabajadores lesionados autorizados por ley en el ao 2004. Con anterioridad a esa ocasin, transcurrieron diecisiete (17) aos sin que la Asamblea Legislativa autorizara incrementos a dichas compensaciones. Programa de Reciclaje: Durante el ao 2007-2008, nuestro Programa de Reciclaje fue reconocido como el segundo ms exitoso de aquellos implantados por las agencias y entidades del Gobierno de Puerto Rico. Este programa ha propiciado el ahorro en nuestros gastos operacionales.

Programa Mdico El Programa Mdico es el encargado de proveer servicios de evaluacin, tratamiento mdico ambulatorio y de hospitalizacin, rehabilitacin fsica, ocupacional y vocacional, tratamiento quirrgico, servicios de salud mental y trabajo social. Para la dispensacin de estos servicios el programa cuenta con el Hospital Industrial, nueve dispensarios regionales, siete dispensarios intermedios y tres dispensarios locales2. El Hospital Industrial y los dispensarios regionales e intermedios ofrecen servicios mdicos especializados, en el caso del Hospital, en reas de trauma al cordn espinal, quemados y espalda aguda, que son nicas en Puerto Rico. La CFSE cuenta adems con una amplia red de proveedores de servicios de salud a travs de toda la Isla, de aproximadamente 1,300 integrantes. Brindamos servicios en 51 especialidades mdicas, en 80 hospitales contratados y tenemos acceso a un centenar de laboratorios clnicos, as como servicios de ambulancia area y terrestre. Entre los logros alcanzados por el Programa Mdico se encuentran los siguientes: Certificacin del 100% de las instalaciones de servicios mdicos: Se concluy el proceso de todas las inspecciones del Departamento de Salud a las regiones y dispensarios de la Corporacin, logrando la certificacin del 100% de las instalaciones de servicios mdicos. Por primera vez, la vigencia de estas certificaciones es de dos aos. Anteriormente, era de un ao. Acreditacin de farmacias: Se logr la acreditacin en un 100% de todas las farmacias y dispensarios mdicos de la Corporacin. Reconocimientos al Hospital Industrial: Nuestro Hospital Industrial recibi nuevamente el reconocimiento Hospitals Choice Awards al ser uno de los hospitales ms sobresalientes de Puerto Rico por especialidad, segn una encuesta realizada entre 3,000 mdicos de toda la Isla. El ms reciente galardn recibido por el Hospital Industrial fue en la categora de Ciruga de Quemados. Extensin de Horarios de Farmacia: Se extendi el horario del servicio de farmacia en el Hospital Industrial para ajustarlo a las necesidades de los trabajadores lesionados o con enfermedades ocupacionales. Ampliacin de la Unidad de Trauma: Se renov el acuerdo con la Administracin de Servicios Mdicos (ASEM) que viabiliz la ampliacin de la Unidad de Trauma del Centro Mdico en el segundo piso del Hospital Industrial.

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Los dispensarios intermedios estn ubicados en Cayey, Corozal y Fajardo, Guayama, Manat, Utuado y Yauco. Los dispensarios locales, se encuentran en Jayuya, Coamo y Vieques.

Uniformidad en los criterios mdicos: Se establecieron criterios mdicos unificadores, mediante el diseo y revisin de Protocolos, Algoritmos, Guas Mdicas o Manuales de Normas y Procedimientos para aunar esfuerzos e implantar un manejo mdico costo efectivo, sin que se afecte el servicio de calidad que la CFSE le ofrece a los trabajadores lesionados. Ajustes al Salario de Enfermeros: Se implantaron los ajustes al salario bsico de los profesionales de la enfermera, segn dispuestos en la Ley Nm. 28 de 20 de julio de 2005. Agilizacin del proceso de concertacin de citas mdicas: Se agiliz el proceso de concertacin de citas, logrando que ms del 69% de los lesionados recibiera la cita inicial, luego de su evaluacin al momento de reportar el accidente, en un periodo menor de 15 das. Asimismo, casi la mitad de los lesionados recibi su primer cheque de dietas a ms tardar dos semanas despus de su examen mdico inicial. Participacin en Investigacin sobre Asma Ocupacional: La Corporacin del Fondo del Seguro del Estado est trabajando en colaboracin con el Departamento de Salud, en una investigacin en torno al asma ocupacional a nivel de todo Estados Unidos, donde la Isla es uno de los puntos de mayor relevancia. Se evaluaron los casos de asma ocupacional en los dispensarios de la Corporacin y se concluy el informe al respecto. El resultado de esta iniciativa fue presentada al pas recientemente. Programa Pronto Regreso al Trabajo: La Corporacin ha implantado el Programa de Equipo Interdisciplinario para Pronto Regreso al Trabajo, mejor conocido como EIPRAT, cuyo fin es lograr restablecer al lesionado a la brevedad posible a su empleo y disminuir el costo de la atencin mdica sin afectar la calidad de los servicios de salud y los derechos de los trabajadores lesionados o con enfermedades ocupacionales. Se han beneficiado de esta iniciativa empleados del Departamento de Educacin, la Polica de Puerto Rico y de la propia CFSE. Taller Clnico para Estudiantes: Se estableci la coordinacin con la Escuela de Enfermera y el Recinto de Ciencias Mdicas, as como con otras Universidades que utilizan el Hospital Industrial y los dispensarios regionales como taller clnico para los estudiantes a fin de promover la utilizacin de las facilidades de la Corporacin del Fondo del Seguro del Estado como prctica clnica de estudiantes y contribuir en la formacin de futuros profesionales en el rea de la salud. Fortalecimiento de servicios radiolgicos: Se fortaleci la plataforma de servicios radiolgicos en la Corporacin mediante la adquisicin de la tecnologa ms avanzada en el campo. Durante el ao 2007, se contrat con la firma Medsci Diagnostics, Inc. los servicios radiolgicos para el Hospital Industrial y las Oficinas Regionales de Ponce, Mayagez y Carolina. Este contrato nos permite tener disponible la ms avanzada tecnologa en MRI, CT, Rayos X y la instalacin de una red de teleradiologa, con un centro para lecturas remotas con facultativos mdicos debidamente certificados y licenciados para brindar el servicio. Entre otros beneficios de la transaccin se incluyen

la reduccin en el tiempo de estudio por paciente, el adiestramiento al personal de la CFSE, sin costo alguno, la disponibilidad de ingenieros de sistemas computadorizados, 24 horas siete das a la semana, resultados radiolgicos en 24 a 48 horas, y la disponibilidad de un sistema de reserva elctrica para evitar la interrupcin de estudios en caso de problemas con el servicio de energa elctrica. Nuevas Instalaciones del Dispensario de Jayuya: La CFSE arrend un inmueble al Gobierno Municipal de Jayuya a fin de establecer all las nuevas instalaciones del Dispensario de Jayuya. El local utilizado al presente carece de estacionamiento, es muy pequeo y est en malas condiciones, por lo que afecta nuestra capacidad para brindar servicios de excelencia a los ciudadanos que servimos y no responde a las necesidades de nuestros empleados. Las nuevas instalaciones estn localizadas en el sector Santa Clara del Barrio Jayuya Debajo y la edificacin tiene una cabida de aproximadamente 4 mil pies cuadrados. El edificio ya fue entregado a la CFSE y tenemos programada la mudanza y apertura para el mes de octubre de 2008. Relocalizacin del Dispensario Local de Vieques: Se relocaliz el Dispensario Local de Vieques a las modernas instalaciones del Centro de Diagnstico y Tratamiento de dicha municipalidad. Convenio Colaborativo con la Administracin de Rehabilitacin Vocacional: Se firm el contrato con la Administracin de Rehabilitacin Vocacional y se aprob el convenio colaborativo entre ambas agencias, a los fines de canalizar y dar un seguimiento adecuado a los casos de lesionados que la Corporacin refiere a dicha agencia para el desarrollo de su potencial laboral. Viabilizacin de la Donacin de rganos: Se redact el Manual de Donacin de rganos y Tejidos, y el Protocolo para la Determinacin de Muerte Cerebral, en cumplimiento con las leyes y reglamentos aplicables, a los fines de promover y viabilizar la donacin de rganos entre la poblacin que atiende el Hospital Industrial.