33
PEMERIKSAAN FISIK PADA SISTEM MUSKULOSKELETAL SKILL LAB FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SAM RATULANGI MANADO 2011 06/09/2022 Skillslab Muskuloskeletal

72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pemeriksaan fisik pada muskuloskeletal

Citation preview

Page 1: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

PEMERIKSAAN FISIK PADA

SISTEM MUSKULOSKELET

ALSKILL LAB

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SAM RATULANGI

MANADO

2011

Page 2: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

TERMINOLOGI DI BIDANG MUSKULOSKELETAL

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 3: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

POSISI ANATOMIS

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 4: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

TERMINOLOGI DI BIDANG MUSKULOSKELETALPERGERAKAN SENDI AKTIF >< PASIF ABDUKSI >< ADUKSI FLEKSI >< EKSTENSI DORSIFLEKSI >< PLANTAR FLEKSI EVERSI >< INVERSI ROTASI INTERNAL >< EKSTERNAL PRONASI >< SUPINASI

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 5: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

ABDUKSI >< ADUKSI

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 6: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

DORSIFLEKSI >< PLANTAR FLEKSI

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 7: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

INVERSI >< EVERSI

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 8: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

ROTASI INTERNAL >< ROTASI EKSTERNAL

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 9: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

PRONASI >< SUPINASI

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 10: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

TERMINOLOGI DALAM DEFORMITAS MUSKULOSKELETAL

KAVUS >< PLANUS TORSI INTERNAL >< EKSTERNAL KALKANEUS >< EKUINUS VARUS >< VALGUS

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 11: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

KAVUS >< PLANUS

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 12: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

KALKANEUS >< EKUINUS

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 13: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

TORSI INTERNAL >< EKSTERNAL

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 14: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

VARUS >< VALGUS

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 15: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

PEMERIKSAAN PADA SISTEM MUSKULOSKELETAL RIWAYAT KLINIS - ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 16: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

RIWAYAT KLINIS Data pribadi/identitas Keluhan utama Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit lain Riwayat sebelum sakit Riwayat sistem tubuh lain Riwayat keluarga Latar belakang sosial dan pekerjaan

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 17: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

KELUHAN UTAMA

Trauma: waktu, mekanisme, lokasi. Nyeri: lokasi, karakter, intensitas, hub dg

gerak Kekakuan pada sendi Pembengkakan: proses - pelan atau

progresif Deformitas: kapan, kecacatan

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 18: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

SIMTOM PADA SISTEM MUSKULOSKELETAL NYERI GANGGUAN FUNGSI DEFORMITAS

Page 19: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

NYERI Onset Lokasi Karakter : tajam, tumpul, rasa terbakar Derajad nyeri Durasi Faktor yang mengurangi atau

menimbulkan nyeri Variasi siang dan malam

Page 20: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

NYERI Nyeri gerak : penekanan atau tarikan

pada periosteum atau kapsul sendi & ligamen

Nyeri istirahat : tekanan pada ruang tertutup (osteomielitis, arthritis septik)

Nyeri menjalar : penekanan pada saraf Nyeri proyeksi

Page 21: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

GANGGUAN FUNGSI Penurunan kemampuan utk

menggerakkan anggota badan Kelemahan otot/fatigue Instabilitas sendi Kekakuan sendi

Page 22: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

DEFORMITAS Angulasi Rotasi Pemendekan Gangguan berjalan (limp atau abnormal

gait)

Page 23: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

DEFORMITAS Kapan diketahui Karakter Perjalanan keluhan: memburuk,

membaik, menetap

Page 24: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

KELUHAN UTAMA Gejala yang paling dirasakan dan

menyebabkan pasien datang berobat 4 W 1H What : gejala yang dirasakan When : mulai kapan Why : penyebab Where : lokasi gejala yang dirasakan

dan di mana terjadinya How : mekanisme kejadiannya

Page 25: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

PEMERIKSAAN FISIK Pemeriksaan fisik umum. Pemeriksaan fisik orthopaedi

Status generalisStatus lokalis

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 26: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

PEMERIKSAAN FISIK UMUM Sejak pasien masuk ruang periksa Bentuk tubuh/habitus Penampilan wajah Cara berjalan, duduk, berbaring

Page 27: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

PEMERIKSAAN FISIK INSPEKSI (LOOK) PALPASI (FEEL) GERAKAN (MOVEMENT)

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 28: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

INSPEKSI Permukaan kulit : hiperemi, sianosis, perlukaan, jaringan parut

Perlukaan : deskripsi luka Pembengkakan/massa Deformitas : angulasi, rotasi, pemendekan/pemanjangan

Bandingkan dengan sisi lain/normal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 29: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

PALPASI Suhu Nyeri tekan Dimensi massa/pembengkakan Krepitasi Pada fraktur: false movement/gerakan

luar biasa Pengukuran Status neurovaskuler distal :

Capillary refill test Pulsasi arteri distal lokasiFungsi neurologis distal lokasi : sensorik,

motorik 04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 30: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

PENGUKURAN Apparent length:

umbilikus/midline - malleolus medialis

True length:

SIAS - malleolus medialis

Anatomical length:

panjang anatomis tulang tertentu

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 31: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

ANATOMICAL LENGTH Panjang anatomis dari tulang tertentu Kedua sisi (kanan dan kiri) diukur pada

titik/level yang sama Ulna : olecranon – proc styloideus ulna Femur : trokhanter mayor – condylus

lateralis Tibia : condylus medialis – malleolus

medialis

Page 32: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

GERAKAN Aktif Pasif Range of movement/lingkup gerak sendi Nyeri +/- Stabilitas sendi : laxity, ruptur ligamen Kausa : nyeri, spasme otot, kelemahan

otot, ruptur otot/tendon, kaku sendi/kontraktur, bony block

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

Page 33: 72961401 Pemeriksaan Fisik Pada Sistem Muskuloskeletal

04/21/2023Skillslab Muskuloskeletal

TERIMA KASIH