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Formation scurit transfusionnelle - 20111
ADMINISTRATION ET SURVEILLANCE
PRINCIPES DE BASE VERIFICATIONS SECURITAIRES PREALABLES CONTRLE ULTIME PRE-TRANSFUSIONNEL ADMINISTRATION DU PSL SURVEILLANCE D UNE TRANSFUSION RAPPEL DES SIGNES INCIDENT/ACCIDENT CONDUITE A TENIR FICHE D ALERTE INCIDENT TRANSFUSIONNEL
Formation scurit transfusionnelle - 20112
PRINCIPES DE BASE
MOMENT OPPORTUN DATE ET HEURE DE LIVRAISON A PROGRAMMER EN FONCTION
DES TRAITEMENTS ET EXAMENS MEDECIN PRESENT OU POUVANT INTERVENIR A TOUT MOMENT CHOIX DE LA VOIE VEINEUSE
VVP / VVC / DVI IDEAL : VOIE VEINEUSE SPECIFIQUE ET INDEPENDANTE INTERRUPTION DES TRAITEMENTS SUR PRESCRIPTION
MEDICALE TRANSFUSION LA NUIT : A EVITER A NEGOCIER / manque de
scurit INFORMATION DU PATIENT : droulement, dure, effets secondaires CONFORT DU PATIENT :repas, systme dappel
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Formation scurit transfusionnelle - 20113
VERIFICATIONS SECURITAIRES PREALABLES ET INCONTOURNABLES
EVALUATION DE L ETAT DU PATIENT : CONSCIENCE-RESPIRATION-COLORATION-ETAT CUTANE
PARAMETRES VITAUX DE DEPART:PLS-TA-T-PVC-FR-SAT0 RECHERCHE D UNE REACTION ANTERIEURE EVENTUELLE
INTERROGATOIRE DU PATIENT DOSSIER TRANSFUSIONNEL
RECHERCHE D UNE PRESCRIPTION DE PREMEDICATION MICTION avant et aprs la transfusion (signes dhmolyse)
Formation scurit transfusionnelle - 20114
La scurit de lacte transfusionnel
Unit de lieucontrle ultime ralis en prsence du
patient
Unit de tempscontrle simultan patient/produit
Unit dactionralisation de lensemble des contrles par
la mme personne
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Formation scurit transfusionnelle - 20115
C EST LA SEULE ET MEME
INFIRMIERE
QUI EFFECTUE LE CONTRLE ULTIME PRE TRANSFUSIONNEL
QUI POSE LA POCHE QUI SURVEILLE LE PATIENT PENDANT LES
15 PREMIERES MINUTES QUI ENREGISTRE LA TRANSFUSION
Formation scurit transfusionnelle - 20116
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du maladeContrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
Dernier contrle de scurit avant ladministration des produits sanguins labiles
Dernier contrle de scurit avant ladministration des produits sanguins labiles
Il est toujours ralis en prsence du patient laide des documents et matriels ncessaires.Il est renouvel pour
chaque unit transfuse
Il est toujours ralis en prsence du patient laide des documents et matriels ncessaires.Il est renouvel pour
chaque unit transfuse
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Formation scurit transfusionnelle - 20117
1ere tape : Le contrle ultime de concordance1ere tape : Le contrle ultime de concordance
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du maladeContrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
Vrifier Lidentit du patient et la concordance avec :
- la prescription mdicale- la fiche de distribution nominative- ltiquette du PSL
Concordance du groupe sanguin not sur :- fiche de distribution nominative- tiquette du PSL
Concordance du numro de don entre :- ltiquette du PSL- la fiche de distribution nominative
Vrifier Lidentit du patient et la concordance avec :
- la prescription mdicale- la fiche de distribution nominative- ltiquette du PSL
Concordance du groupe sanguin not sur :- fiche de distribution nominative- tiquette du PSL
Concordance du numro de don entre :- ltiquette du PSL- la fiche de distribution nominative
Formation scurit transfusionnelle - 20118
OBJECTIFOBJECTIF
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
Vrifier la compatibilit ABO entre
Vrifier la compatibilit ABO entre
le sang du donneurle sang du donneur
le sang du receveurle sang du receveur
2eme tape : Le contrle ultime de compatibilit lors de la transfusion de CGR homologues et autologues
2eme tape : Le contrle ultime de compatibilit lors de la transfusion de CGR homologues et autologues
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Formation scurit transfusionnelle - 20119
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du maladeContrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
Pourquoi ?Pourquoi ? Prvenir la survenue dun accident par
incompatibilit ABO
Prvenir
la survenue dun accident par
incompatibilit ABO
Erreurs dtiquetage des tubes dexamens prtransfusionnels ou des poches de produits
sanguins
Erreurs dtiquetage des tubes dexamens prtransfusionnels ou des poches de produits
sanguins
PLAQUETTE
YVETTE
Homonymie Homonymie
DUPONT DUPOND
Erreurs de distribution lEFS ou erreur dattribution dans le service
de soins
Erreurs de distribution lEFS ou erreur dattribution dans le service
de soins
Se justifie par la gravit de ces incidents et par
les multiples sources derreurs
Se justifie par la gravit de ces incidents et par
les multiples sources derreurs
Formation scurit transfusionnelle - 201110
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du maladeContrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
Pourquoi ?Pourquoi ?
Il est obligatoire avant toute transfusion de globules rouges homologues et autologues Il est obligatoire avant toute transfusion de globules rouges homologues et autologues
Systmatique y compris en situation durgence :
- pour chaque unit de CGR transfuser,
- mme en cas de sang compatibilis au laboratoire.
Systmatique y compris en situation durgence :
- pour chaque unit de CGR transfuser,
- mme en cas de sang compatibilis au laboratoire.
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Formation scurit transfusionnelle - 201111
Contrle Ultime Prtransfusionnel au lit du maladeContrle Ultime Prtransfusionnel au lit du malade
CE CONTRLE EST LE DERNIER VERROU DE
SECURITE
CE CONTRLE EST LE DERNIER VERROU DE
SECURITE
Formation scurit transfusionnelle - 201112
le contrle ultime de compatibilit
AU LIT DU PATIENT PAR L IDE QUI VA POSER LE PSL ET SOUS SA
RESPONSABILITE AU MOMENT DE L ADMINISTRATION DE LA POCHE SANS INTERRUPTION EN RESPECTANT LES CONSIGNES DE LA CARTE
ET AVEC LE MATERIEL ADEQUAT REACTIONS LUES IMMEDIATEMENT
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Formation scurit transfusionnelle - 201113
le contrle ultime de compatibilit
Contrle de compatibilit entre le sang du receveur et les globules rouges de la poche transfuser laide dun dispositif conforme
Vrification du dispositif ( intgrit, premption) Indications noter sur le dispositif :
identit du patientIdentit de loprateuridentification du PSLrsultat de la compatibilit
Formation scurit transfusionnelle - 201114
CONTRLE ULTIME PRE-TRANSFUSIONNEL
L INFIRMIERE EXIGERA QUE SANG DU DONNEUR ET SANG DU RECEVEUR SE COMPORTENT DE MANIERE IDENTIQUE DE PART ET D AUTRE DANS LES ZONES COLOREES
LA CONCORDANCE ABSOLUE EST EXIGEE
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Formation scurit transfusionnelle - 201115
CONTROLE ULTIME DE COMPATIBILITE ABO
Toute poche de CGR teste doit tre pose immdiatement aprs le contrle ultime pr-transfusionnel
Toute poche teste et non transfuse doit tre contrle de nouveau au moment de son utilisation
Formation scurit transfusionnelle - 201116
CONTRLE ULTIME PRE-TRANSFUSIONNEL DOUTEUX
IMPERATIF : NE PAS POSER LE SANG VERIFIER A NOUVEAU LES CONCORDANCES
D IDENTITE ENTRE PATIENT ET POCHE, CARTE, ORDONNANCE
VERIFIER DATE ET HEURE DE PEREMPTION DU PSL
VERIFIER DATE DE PEREMPTION DE LA CARTE EFFECTUER UN 2me PUIS UN 3me CONTRLE
POUR CONFIRMATION DEMANDER UNE VALIDATION MEDICALE
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Formation scurit transfusionnelle - 201117
Mode opratoireMode opratoire
Carton test non prim
Film protecteur
Pique doigt
Scuritube
Flacon de Nacl 0,9%
4 agitateurs mlangeurs
Bote aiguilles
Gants non striles
Carton test non prim
Film protecteur
Pique doigt
Scuritube
Flacon de Nacl 0,9%
4 agitateurs mlangeurs
Bote aiguilles
Gants non striles
Formation rfrent en scurit transfusionnelle 20-21 novembre 2003
Formation scurit transfusionnelle - 201118
Mode opratoireMode opratoire
1. Identifier le carton
Nom, prnom, nom de jeune fille,
date de naissance
N de don de la poche
1. Identifier le carton
Nom, prnom, nom de jeune fille,
date de naissance
N de don de la poche
Formation rfrent en scurit transfusionnelle 20-21 novembre 2003
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Formation scurit transfusionnelle - 201119
Mode opratoireMode opratoire 2. Recueillir le sang du receveur
Dposer la goutte de sang
Sur lemplacement patient de la carte
2. Recueillir le sang du receveur
Dposer la goutte de sang
Sur lemplacement patient de la carte 3. Recueillir le sang de la poche
Dposer la goutte de sang
Sur lemplacement culot de la carte
3. Recueillir le sang de la poche
Dposer la goutte de sang
Sur lemplacement culot de la carte
Formation rfrent en scurit transfusionnelle
20-21 novembre 2003
Formation scurit transfusionnelle - 201120
4. Rhydrater les ractifs
Dposer 1 goutte de Nacl 0,9% dans chaque cercle
4. Rhydrater les ractifs
Dposer 1 goutte de Nacl 0,9% dans chaque cercle
Mode opratoireMode opratoire
5. Transporter le sang du receveur laide
de lextrmit plate du premier agitateur mlangeur
5. Transporter le sang du receveur laide
de lextrmit plate du premier agitateur mlangeur
Formation rfrent en scurit transfusionnelle 20-21 novembre 2003
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Formation scurit tr
![377 moliere-le malade-imaginaire-[in_ ]](https://img.pdfslide.net/doc/110x75/55870483d8b42a02668b4689/377-moliere-le-malade-imaginaire-inlibroveritasnet.jpg?t=1653669139)
