Akreditasi Program Studi Ners

7/25/2019 Akreditasi Program Studi Ners

1/55

AKREDITASI PROGRAM STUDI NERS

BUKU IIIBORANG PROGRAM STUDI DAN

UNIT PENGELOLA PROGRAM STUDI

BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGIJAKARTA2013

BAN-PT


2/55

BORANG PROGRAM STUDINERSIDENTITAS PROGRAM STUDI

Program Studi (PS) : .......................................................................

Fakultas : .......................................................................

Perguruan Tinggi : .......................................................................

Nomor SK pendirian PS (*) Akademik :......................................................................... Profesi :.........................................................................

Tanggal SK pendirian PS Akademik :......................................................................... Profesi :.........................................................................

Pejabat PenandatanganSK Pendirian PS : .......................................................................

ulan ! Ta"un #imulain$a Pen$elenggaraan PS : .......................................................................

Nomor SK %&in 'perasional (*)Akademik : ..................................................................... Profesi :.......................................................................

Nomor SK %&in Perpanjangan Akademik :.........................................................................

Profesi :.........................................................................

Tanggal SK %&in 'perasional : .......................................................................

Alamat PS : .......................................................................

Nomor Telepon PS : .......................................................................

Nomor Faksimili PS : .......................................................................

Homepagedan E-mailPS : .......................................................................

(*) : ampirkan fotokopi SK terak"irSebutkan nama #osen tetap institusi $ang terdaftar sebagai #osen tetap PS berdasarkanSK +,#%KT%,Kep,-- dalam tabel di ba/a" ini.

No.NamaDosenTetap

NIDNT!".

La#$%Ja&atan

A'a(em$'

Ge"a%A'a(em$')se&*ta

n p%o+es$

Pen($($'an S,1-P%o+es$- S,2-

Sp- S,3- SpK/(an Asa"

Pe%!*%*anT$n!!$

B$(an!Kea#"$an *nt*'Set$ap Jenan!

Pen($($'an

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/

** N%#N : Nomor %nduk #osen Nasional

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 -


3/55

IDENTITAS PENGISI BORANG PROGRAM STUDI

Nama : ......................................................................N%#N : ......................................................................2abatan : ......................................................................

Tanggal Pengisian : 00Tanda Tangan :

Nama : ......................................................................N%#N : ......................................................................2abatan : ......................................................................


Nama : ......................................................................N%#N : ......................................................................2abatan : ......................................................................


Nama : ......................................................................N%#N : ......................................................................2abatan : ......................................................................


Nama : ......................................................................N%#N : ......................................................................2abatan : ......................................................................


Nama : ......................................................................N%#N : ......................................................................2abatan : ......................................................................


AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1


4/55

STANDAR 1: VISI, MISI, TUJUAN, SASARAN SERTA STRATEGIPENCAPAIAN

1.1 3isi 4isi Tujuan dan Sasaran Program Studi

1.1.1 2elaskan mekanisme pen$usunan 5isi misi tujuan dan sasaran program studi sertapi"ak0pi"ak $ang dilibatkan.

3isi Program Studi

4isi Program Studi

Tujuan Program Studi

1.1.- Sasaranprogram studi $ang merupakan target terukur penjelasan mengenai strategidan ta"apan pen6apaianserta kemampuan pelaksanaann$a.

1.- Sosialisasi7raikan upa$a pen$ebaran,sosialisasi 5isi misi dan tujuan program studi sertapema"aman si5itas akademika(dosen dan ma"asis/a) dan tenaga kependidikan.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +


5/55

STANDAR 2: TATA PAMONG, KEPEMIMPINAN, SISTEMPENGELOLAAN DAN PENJAMINAN MUTU

-.1. Sistem Tata PamongSistem tata pamong berjalan se6ara efektif melalui mekanisme $ang disepakati

bersama serta dapat memeli"ara dan mengakomodasi semua unsur fungsi dan perandalam program studi. Tata pamong didukung dengan buda$a organisasi $angdi6erminkan dengan tegakn$a aturan etika dosen etika ma"asis/a etika kar$a/anpeng"argaan dan sanksi serta pedoman dan prosedur pela$anan (administrasiperpustakaan dan laboratorium). Sistem tata pamong(input proses output danoutcome atau 6apaian serta lingkungan eksternal $ang menjamin terlaksanan$a tatapamong $ang baik) "arus diformulasikandisosialisasikan dilaksanakan dipantau dandie5aluasi dengan peraturan dan prosedur $ang jelas.

7raikan se6ara ringkas sistem tata pamong $ang digunakan program studi untukmemili" pemimpin dan membangun sistem tata pamong $ang kredibel transparanakuntabel bertanggung ja/ab dan adil.

-.- KepemimpinanKepemimpinan efektif mengara"kan dan mempengaru"i perilaku semua unsur dalamprogram studi mengikuti nilai norma etika dan buda$a organisasi $ang disepakatibersama serta mampu membuat keputusan $ang tepat dan 6epat.Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan merumuskan dan mengartikulasikan5isi $ang realistik kredibel serta mengkomunikasikan 5isi $ang menekankanpadake"armonisan "ubungan antar manusia dan mampu menstimulasi se6ara intelektualdan arif bagi anggota untuk me/ujudkan 5isi organisasi serta mampu memberikanara"an tujuan peran dan tugas kepada seluru" unsur dalam perguruan tinggi.#alam menjalankan fungsi kepemimpinan dikenal kepemimpinan operasionalkepemimpinan organisasi dan kepemimpinan publik. Kepemimpinan operasionalberkaitan dengan kemampuan menjabarkan 5isi misi kedalam kegiatan operasionalprogram studi. Kepemimpinan organisasi berkaitan dengan kemampuanpengelolaprogram studi dalam melaksanakan fungsi peren6anaan pengorganisasian pengara"andan pengendalian kepada seluru" unsur $ang ada. Kepemimpinan publik berkaitan

dengan kemampuan pengelola program studidalam menjalin kerjasama denganberbagai pi"ak $ang terkait dan menjadi rujukan bagi publik.

2elaskan pola kepemimpinan dalam program studi $ang men6akup kepemimpinanoperasional organisasi dan publik.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 8


6/55

-. Sistem PengelolaanSistem pengelolaan fungsional dan operasionalprogram studi men6akup: planning,organizing, staffing, leading, controlling $ang efisien dan efektifdilaksanakan dandidukung ole" dokumen Standar Prosedur 'perasional (SP').

2elaskan sistem pengelolaan program studi serta lampirkan dokumen0dokumenpendukungn$a$ang men6akup informasi tentang: uraian tugas analisis jabatanprogram peningkatan kompetensi manajerial $ang menjamin terjadin$a prosespengelolaan $ang efektif dan efisien di setiap unit kerja.

-.+ PelaksanaanPenjaminan 4utu2elaskan pelaksanaan penjaminan mutu pada tingkat program studi.

-.8 7mpan alikApaka" program studi tela" melakukan kajian tentang proses pembelajaranmelaluiumpan balik dari dosen ma"asis/aalumni dan pengguna lulusan mengenai "arapandan persepsi mereka9 2ika $a jelaskan isi umpan balik dan tindak lanjutn$a.

No.S*m&e% Umpan

Ba"$'Is$ Umpan Ba"$' T$n(a' Lan*t

1/ 2/ 3/ /1 #osen- 4a"asis/a Alumni+ Pengguna

ulusanonto" format umpan balik $ang suda" terisi agar disediakan saat asesmen lapangan.

-.; Keberlanjutan Program Studi2elaskan upa$a0upa$a $ang tela" dilakukan ole" pen$elenggara program studi untukmenjamin keberlanjutan (sustainability) program studi ini k"ususn$a dalam "al:

a. 7pa$a untuk peningkatan animo 6alon ma"asis/a:b. 7pa$a untuk peningkatan mutu manajemen PT:6. 7pa$a untuk peningkatan mutu lulusan:d. 7pa$a untuk pelaksanaan dan "asil kerjasama kemitraan:e. 7pa$a dan prestasi dalam memperole" dana "iba" kompetitif:

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 ;


7/55

STANDAR 3: MAHASISWA DAN LULUSAN

.1 Sistem >

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 ?

Ta#*nA'a(em$'

Da6aTamp*n!

J*m"a# 8a"onMa#as$s7a

J*m"a# Ma#as$s7a Ba%* J*m"a# Ma#as$s7aStudent Body/

I'*tSe"e's$

L*"*sSe"e's$

Re!*"e%1/ T%ans+e%2/ Re!*"e% T%ans+e%

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/

TS0+

TS0TS0-TS01TS

Tota"


8/55

*#a$a tampung ta"ap profesi mempertimbangkan da$a dukung infrastruktur tempatma"asis/a melakukan praktik.

.-.- Tuliskan data lulusan mengikuti format tabel berikut.

.-.-.a ulusan ta"ap akademik dalam lima ta"un terak"ir

Ta#*n A'a(em$'

J*m"a# L*"*san Rata,%ata IPK L*"*san

Re!*"e% T%ans+e% Re!*"e% T%ans+e% 1/ 2/ 3/ / /

TS0+ A1> 1>TS0 A-> ->TS0- A> >TS01 A+> +>TS A8> 8>

Tota" A > > 1>TS01 A-> ->TS A> >

Tota" A> > (b) > (6) >TS08TS0+TS0 (d) > (e) > (f)>TS0-TS01TS (g)=

*Tidak termasuk ma"asis/a transfer

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 =


9/55

atatan: Buruf (a) (b) (6) (d) (e) (f) dan (g) "arus tetap ter6antum pada tabel diatas.#ata ma"asis/a di kolom (=) adala" data ma"asis/a $ang belum lulus dari angkatantersebut.

Tabel . #ata jumla" ma"asis/a ta"ap profesi dua ta"un terak"ir per semester denganmengikuti format tabel berikut.

Semeste%Mas*'

J*m"a# Ma#as$s7a pe% An!'atan pa(a J*m"a# L*"*sans.(. SMT SSMT,3 SMT,2 SMT,1 SMT S

1/ 2/ 3/ / / /SMT,3 (a)> (b)> (6)>SMT,2

SMT,1 (d)> (e)> (f)>SMT S (g)>

*Tidak termasuk ma"asis/a transfer atatan: Buruf (a) (b) (6) (d) (e) (f) dan (g) "arus tetap ter6antum pada tabel diatas.

#ata ma"asis/a di kolom (8) adala" data ma"asis/a $ang belum lulus dari angkatantersebut.

. Pelaksanaan 7ji Kompetensi

Persentase 6alon lulusan ners(ta"ap profesi) $ang mengikuti uji kompetensi dalam tigata"un terak"ir

Ta#*nJ*m"a#

Pese%ta U$Kompetens$

J*m"a# Pese%ta U$ Kompetens$(a%$ Ko"om 2/ 6an! Te%!o"on!

First Taker6an! L*"*s U$Kompetens$

First Taker Se"a$nFirst Taker J*m"a# Pe%sentase1/ 2/ 3/ / / /

TS0-TS01TSTota" A> >atatan: ampirkan dokumen "asil uji kompetensi

.+ a$anan kepada 4a"asis/a

engkapila" tabel berikut untuk setiap jenis pela$anan kepada ma"asis/a PS.

No. Jen$s La6anan 'epa(a Ma#as$s7aBent*' Ke!$atan- Me'an$sme Pe"a'sanaan

(an


10/55

.; Profil dan a$anan lulusan

.;.1.1 7raikan upa$a pela6akan dan perekaman data lulusanners $ang dilakukan dili"atdari keteraturan keluasan 6akupan dan pemutak"iran data.

.;.1.- 2umla" lulusan ners dalam dua ta"un terak"ir>DD.orang. 2umla" sampel pada studi pela6akan > ......orang.

.;.1. Profil masa tunggu lulusan ners

DD.. bulan.

2elaskan mekanisme pelaksanaan studi pela6akan lulusan ners.

.;.1.+ Persentase lulusan dalam dua ta"un terak"ir $ang bekerja sesuai dengan

bidang kea"liann$a > DDDE.

.;.- Basil e5aluasi dari pi"ak pengguna

No. Penamp$"an K$ne%a

J*m"a# L*"*san 6an! D$n$"a$P$#a' Pen!!*na Ren:ana T$n(a'

Lan*to"e# PSSan!at&a$'

Ba$' 8*'*p K*%an!

1/ 2/ 3/ / / / 4/

1 tika moral legal- Komunikasi efektif

Keterampilan klinik+ Penguasaan ipteks8 erpikir kritis ,

analitis; Pengelolaan dalam

asu"an,la$anankese"atan

? 4engutamakankeselamatan pasien

= KepemimpinanC Kerjasama tim

kese"atan



11/55

No. Penamp$"an K$ne%a

J*m"a# L*"*san 6an! D$n$"a$P$#a' Pen!!*na Ren:ana T$n(a'

Lan*to"e# PSSan!at&a$'

Ba$' 8*'*p K*%an!

1/ 2/ 3/ / / / 4/

1 4a/as diri danpengembangan diri

Tota" (a)> (b)> (6)> (d)>atatan : Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.

.;. 7raikan metode proses mekanisme dan "asil kegiatan studi pela6akan tersebut $angmeliputi: (1) perbaikan proses pembelajaran (-) penggalangan dana ()informasipekerjaan dan (+) pengembangan jejaring.

.? Bimpunan Alumni2elaskan keberadaan "impunan alumni dan partisipasi alumni dalam mendukungpengembangan akademik dan non akademik. 2elaskan akti5itas dan "asil dari kegiatanalumni untuk kemajuan program studi dalam "al: (1) sumbangan dana (-) sumbanganfasilitas () keterlibatan dalam kegiatan akademik dan non akademik (+)pengembangan jejaring (8) pen$ediaan fasilitas.



12/55

STANDAR 4: SUMBER DAYA MANUSIA

+.1 Sistem


13/55

#osen tetap dipila" dalam dua kelompok $aitu:1. #osen tetap $ang bidang kea"liann$a sesuai dengan PS (dosen tetap $ang memiliki

kea"lian minimal 4agister,Ners Spesialis $ang sesuai dengan pengembangankeilmuan PS).

-. #osen tetap $ang bidang kea"liann$a di luar PS (dosen tetap $ang memiliki kea"lian$ang tidak terkait dengan pengembangan keilmuan PS namun diperlukan untukpen6apaian kompetensi.4isaln$adosenagama ba"asa ke/arganegaraan dan

sejenisn$a).

+..1 #ata #osen Tetap

#ata dosen tetap PS$ang bidang kea"liann$a sesuai dengan bidang PS

No.NamaDosenTetap1/

NIDN2/T!"

La#$%Ja&atan

A'a(em$'

Ge"a%A'a(em$')se&*ta

n p%o+es$

Pen($($'anS,1-

P%o+es$-S,2- S,3- Sp-SpK/ (anAsa" PT3/

B$(an!Kea#"$an

*nt*'Set$ap

Jenan!Pen($($'an

S*%atTan(a

Re!$st%as$)STR

6a)t$(a'//

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/

Keterangan:(1) #osen $ang tela" mendapatkan sertifikat pendidik dan lampirkan fotokopi sertifikatn$a.(-) N%#N > Nomor %nduk #osen Nasional.() Fotokopi ija&a" tidak perlu dilampirkan agar disiapkan saat asesmen lapangan.

+..- #ata dosen tetap dengan bidang kea"liann$a di luar bidang PS

No.NamaDosenTetap

NIDN1/ T!" La#$%Ja&atan

A'a(em$'

Ge"a%A'a(em$')Se&*tanP%o+es$

Pen($($'an S,1- P%o+es$- S,2-S,3- Sp- SpK/(an Asa" PT2/

B$(an!Kea#"$an*nt*' Set$ap

Jenan!Pen($($'an

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/

Keterangan:(1) N%#N : Nomor %nduk #osen Nasional.(-) Fotokopi ija&a" agar disiapkan saat asesmen lapangan.



14/55

+.. Akti5itas #osenTetapAkti5itas dosen tetap $ang bidang kea"liann$a sesuai dengan PS din$atakan dalams's %ata,%ata pe% semeste% pada satu ta"un akademik terak"ir pada ta"ap akademikdan profesi dengan beban ideal 1-01; sks.

No.NamaDosenTetap

S'sA't$=$tas Pen($($'an pa(a s's

Pene,"$t$an

s's

Pen!a&($an'epa(aMas6a%a'at

s's

Manaemen2/

J*m"a#s'sPSSen,($%$

PS La$nPT Sen,

($%$PT "a$n PT

Sen($%$PT

La$n1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/ 10/

J*m"a#Rata,%ata1/

atatan: sks akti5itas pendidikan men6akup berbagai kegiatan antara lain memberi kulia"pembuatan modul manual praktikum tutorial pembimbingan.

(1) ; jam.

+.+ #osen Tidak Tetap+.+.1 #ata dosen tidak tetap pada program studi

No.

Nama DosenT$(a'

Tetap)K"$n$'1/T!"

La#$%Ja&atan

A'a(em$'

Ge"a%A'a(em$')Se&*tanP%o+es$

Pen($($'anS,1- S,2- S,3-P%o+es$- Sp-SpK/- (anAsa" PT2/

B$(an!Kea#"$an

*nt*'Set$ap

Jenan!Pen($($'an

S*%atTan(a

Re!$st%as$)STR

6a)t$(a'//

1/ 2/ 3/ / / / 4/ ;/

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 1+


15/55

Keterangan(1) #osen $ang tela" memperole" sertifikat pendidik agar diberi tanda (***)(-) Fotokopi ija&a" agar disiapkan saat asesmen lapangan.

+.+.- Tuliskan data akti5itas dosen tidak tetap dalam pembelajaran ta"ap akademik danprofesi (pen$usunan modul tutor fasilitator dll) dalam satu ta"un akademik terak"ir

dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Nama

DosenT$(a'Tetap

Ko(e MataK*"$a#)Mo(*")B"o' Ke"as(an K"$n$'/

Nama MataK*"$a#)Mo(*")

B"o' Ke"as (anK"$n$'/

J*m"a# (an en$sKe!$atan 6an!D$%en:ana'an

am/

J*m"a# (anen$s

Ke!$atan 6an!D$"a'sana'an

am/

1/ 2/ 3/ / / /

Tota"

+.8 7pa$a Peningkatan Kualitas Sumber #a$a 4anusia dalam Tiga Ta"un Terak"ir

+.8.1 Kegiatan mengundang tenaga a"li,pakar sebagai pembi6ara dalam seminar,pelati"anpembi6ara tamu dsb dari luar PT sendiri (bukan dosen tidak tetap)inget $ang ngasi6erama" ada dokumentasi dan sertifikat plus absensi.dan undangan.

Nama Tena!a A#"$)Pa'a% Nama (an J*(*" Ke!$atan 9a't* Pe"a'sanaan1/ 2/ 3/

* erita a6ara disiapkan pada saat asesmen lapangan.

+.8.- Peningkatan kemampuan dosen tetap melalui program tugas ,i&in belajar dalambidang $ang sesuai dengan bidang PSdalam tiga ta"un terak"ir.siapa ambil kulia"kmpus t" mulai studi dan sumber dana sis/a.

NamaDosen

Jenan!Pen($($'an

Lan*t

B$(an!St*($

Pe%!*%*anT$n!!$

Ne!a%aTa#*nM*"a$St*($

S*m&e% DanaBea

S$s7a)Man($%$/1/ 2/ 3/ / / / 4/

SK tugas belajar disiapkan pada saat asesmen lapangan.

+.8. Kegiatan dosen tetap $ang bidang kea"liann$a sesuai dengan PS dalam seminarilmia",lokakar$a,penataran,pameran,pelati"andalam tiga ta"un terak"ir. Sertifikatpelati"an dosen ta"un terak"ir dikumpulkan sebagai peserta pembi6ara

Nama Dosen Jen$s Ke!$atan Tempat 9a't*Se&a!a$

Pen6a$ Pese%ta1/ 2/ 3/ / / /



16/55

Tota"* erikan tanda (H) pada kolom 8 bila sebagai pen$aji dan kolom ; bila sebagai peserta.ukti keikutsertaan sebagai pen$aji,peserta disiapkan pada saat asesmen lapangan.

+.8.+ Sebutkan pen6apaian prestasi,reputasi dosen dalam bidang pendidikanpenelitian danpela$anan,pengabdian kepada mas$arakat.

No. Nama DosenP%estas$ 6an!

D$:apa$9a't*

Pen:apa$an

T$n!'atLo'a"- Nas$ona"-

Inte%nas$ona"/1/ 2/ 3/ / /

+.8.8 Sebutkan keikutsertaan dosen tetap dalam organisasi keilmuan atau organisasi profesi.

No.NamaDosen

Nama O%!an$sas$Ke$"m*an)O%!an$sas$

P%o+es$

K*%*n9a't*

Pos$s$ (a"amO%!an$sas$

T$n!'atNas$ona")Inte%nas$ona"/

1/ 2/ 3/ / / /

+.; Tenaga Kependidikan+.;.1 Tuliskan data tenaga kependidikan $ang ada di PS jurusan fakultas atau PT $angmela$ani ma"asis/a PS dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Jen$s Tena!aKepen($($'an

J*m"a# Tena!a Kepen($($'an (en!anPen($($'an Te%t$n!!$3/

Un$t Ke%a2/

S,3 S,2 S,1 D, D,3 D,2 D,1SMA)SMK

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/ 10/ 11/

1 Pustaka/an(1)

- aboran kepera/atan

aboran biomedik

+ aboran ba"asa

8aboran komputer(teknisi,operator)

; Administrasi

? ainn$a : D

Tota"

Keterangan:(1) Hanya yang memiliki pendidikan formal dalam bidang perpustakaan

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 1;


17/55

(!) "nit ker#a dapat berupa P$% #urusan&departemen% fakultas% atau PT(') #aa* agar disediakan saat asesmen lapangan

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 1?


18/55

+.;.- 2elaskan upa$a $ang tela" dilakukan PS dalam meningkatkan kualifikasi dankompetensi tenaga kependidikan

+.? Tuliskan keberadaan (dengan tanda H) pedoman0pedoman tertulis tentang etikaakademik dosen etika ma"asis/a pedoman tenaga kependidikan dan pedomanpela$anan serta uraikan pula se6ara ringkas peng"argaan atau sanksi $angdiberikan dengan mengikuti format tabel berikut.

No. Pe(oman Ke&e%a(aanU%a$an R$n!'as

men!ena$Pen!#a%!aan)San's$

1/ 2/ 3/ /

1 tika dosen tentang:- Penulisan ilmia"- Pelaksanaan pembelajaran- Penga/asan ujian- 5aluasi "asil pembelajaran- Penelitian- Pengabdian kepada mas$arakat

I JI JI JI JI JI J

- tika ma"asis/a tentang:- 7jian- Pelaksanaan tugas0tugas akademik- Penulisan %lmia",penelitian- Penampilan

- Ke"idupan kampus

I JI JI JI J

I J Pedoman tenaga kependidikan tentang

- tika kerja- Kedisiplinan,tata tertib

I JI J

+ Pedoman pela$anan tentang:- Administrasi- Kema"asis/aan- Perpustakaan- aboratorium

I JI JI JI J

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 1=


19/55

STANDAR 5: KURIKULUM, PEMBELAJARAN DAN SUASANAAKADEMIK

8.1 Kurikulum

Kurikulum pendidikan tinggi adala" seperangkat ren6ana dan pengaturan mengenaitujuan isi ba"an kajian serta metode pembelajaran dan penilaian "asil belajar $angdigunakan sebagai pedoman pen$elenggaraan kegiatan pembelajaran di perguruantinggi.

Kurikulum "arus memuat standar kompetensi lulusan $ang terstruktur dalam kompetensiutama pendukung dan lainn$a $ang mendukung ter6apain$a tujuan terlaksanan$amisi dan ter/ujudn$a 5isi PS. Kurikulum memuat mata kulia",modul,blok $angmendukung pen6apaian kompetensi lulusan dan memberikan keleluasaan padama"asis/a untuk memperluas /a/asan dan memperdalam kea"lian sesuai denganminatn$a serta dilengkapi dengan deskripsi mata kulia",modul,bloksilabus,ren6anapembelajaran dan e5aluasi.

Kurikulum "arus diran6ang berdasarkan rele5ansin$a dengan tujuan 6akupan dankedalaman materi pengorganisasian $ang mendorong tebentukn$a hard skills danketerampilan kepribadian dan perilaku (soft skills) $ang dapat diterapkan dalam berbagaisituasi dan kondisi.

Kurikulum pendidikan ners terdiri dari kurikulum ta"ap akademik dan ta"ap profesimeliputi ;E kurikulum inti dan +E kurikulum institusi. Kurikulum inti men6erminkanlearning outcomes (') dan kompetensi utama sedangkan kurikulum institusimerepresentasikan kespesifikan,unggulan dari program studi,institusi masing0masing$ang terdiri dari 8E kemampuan global dan 8E kemampuan institusional. uaran darikurikulum pendidikan ners "arus menjamin ter6apain$a kompetensi ners sesuai

Kerangka Kualifikasi Nasional %ndonesia (KKN%) atau disebut Indonesian Qualificationrame!ork "IQ#peringkat ? untuk tenaga kepera/atan.

Pada standar ini masi" diakomodasi kurikulum berbasis isi (masa transisi sampaidengan -1+) dan kurikulum berbasis kompetensi.

Ba!$an A ($$s$ o"e#$nst$t*s$ 6an! men!!*na'an KBK .1.1 s.(. .1.3/

8.1.1.$earning outcomesataukompetensi atau tujuan.

7raikan learning outcomesdan,ataukompetensi utama pendukung dan kompetensilainn$a$angmerupakan pen6iri dari PS dan men6erminkan 5isi dan misi institusi.

Pelati"an lo

atatan: 7ntuk uraian kompetensi utama minimal "arus memuat = kompetensi $ang

tela" ditetapkan kompetensi pendukung "arus $ang mengakomodasi issueglobal dankompetensi lainn$a merupakan kompetensi pen6iri dari PS.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 1C


20/55

8.1.- Sebutkanarea kompetensi dan unit kompetensi lulusan program studi.

8.1. Tuliskan kurikulum pada ta"ap akademik danprofesi semester demi semester denganmengikuti format tabel berikut.

Sem.

Ke"ompo'Ba#an

Ka$an)MK)Mo(*")B"o'

Bo&ots's

Ke&e%a(aan1/

Meto(ePem&e,"aa%an2/

Meto(eE=a"*as$3/

Des'%$ps$Mata

K*"$a#)Mo(*")B"o'

Kompe,tens$

Ran:an!anPem&e"a,

a%an

Des'%$ps$T*!as >

20?

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/

%

a"an

kajiantiapsemesterampek =danprofesi

%%

#stTota" s's

atatan: Kolom diisi dengan bobot sks teori dan praktikum $ang ditulis se6ara terpisa".onto":(-01) artin$a sks terdiri dari - sks teori dan 1 sks praktikum.

(1) %si dengan tanda H pada kolom $ang sesuai apabila dokumen pendukung tersedia.(-) %sikan dengan berbagai metode pembelajaran $ang digunakan.() %sikan dengan berbagai metode e5aluasi $ang digunakan.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 -

A%ea Kompetens$ Un$t Kompetens$ Ke"ompo' Ba#an Ka$an

1/ 2/ 3/7tama:

Pendukung:

ain:


21/55

Ba!$an B ($$s$ o"e# $nst$t*s$ 6an! men!!*na'an '*%$'*"*m &e%&as$s $s$ .1.1 s.(..1.3/

8.1.1 7raikan tujuan pendidikan termasuk pen6iri PS dan men6erminkan 5isi misi institusi.

8.1.-#istribusi mata kulia"(akademik dan profesi) $ang tersusun dalam semester sebagaiberikut.

Semeste% Nama Mata K*"$a# s's1/ 2/ 3/% 4ata kulia" dari smester 1 sampai

profesi.

%%

dstTota" s's

8.1. Tuliskan struktur kurikulum berdasarkan urutan mata kulia" (4K) semester demi

semester dengan mengikuti format tabel berikut.

Sem.Ko(eMK

Nama MataK*"$a#

Bo&ot s's

s's MK (a"amK*%$'*"*m Bo&ot

T*!as2/

Ke"en!'apan3/ Un$t) J*%)@a'

Pen6e"en!!a%aInt$

1/ Inst$,t*s$ona"

Des'%$ps$ S$"a&*s SAP

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/ 10/ 11/%

%%

#stTota" s's

atatan:(1)4enurut rujukanpeer group, SK 4endiknas +8,-- (ps. a$at -e)(-) eri tanda H pada mata kulia" $ang dalam penentuan nilai ak"irn$a memberikan

bobot pada tugas0tugas (praktikum,praktik P< atau makala") -E.() eri tanda H pada mata kulia" $ang dilengkapi dengan deskripsi silabus dan atau

SAP.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 -1


22/55

8.1.+ Tuliskan substansi praktikum,praktik $ang mandiri ataupun $ang merupakan bagiandari mata kulia" tertentu dengan mengikuti format di ba/a" ini.

No.Nama

P%a't$'*m)P%a't$'J*m"a#

s's

Is$ P%a't$'*m)P%a't$'Tempat)Lo'as$

P%a't$'*m)P%a't$'J*(*")Mo(*"Jam

Pe"a'sanaanMeto(e

P%a't$'*m

1/ 2/ 3/ / / / 4/

8.- Tuliskan minimaltiga judul pustaka utama untuk setiap mata kulia", modul, blok, praktik,profesi dengan ta"un terbit L dari 1 ta"un mengikuti format tabel berikut.daftar pustakapanduan modul atau blok tuliskan pustaka utama kurang dari 1 ta"un $ang tersediadi perpustakaan.

No.Nama Mata K*"$a#)

Mo(*") B"o') P%a't$')P%o+es$

J*(*" P*sta'a1/ Pen!a%an! Ta#*n Te%&$tKete%se($aan ($Pe%p*sta'aan2/

a T$(a'1/ 2/ 3/ / / / 4/1 a.

b.6.

- a.b.6.

#st.

Keterangan:(1) uku pustaka agar disiapkan pada saat asesmen lapangan.(-) eri tanda H pada kolom $ang sesuai.

8. Peninjauan dan upa$a perbaikan implementasi kurikulumsaran buat kemajuan.

B*t$%Upa6a Pe%&a$'an

Ke!$atan


23/55

8.+ 2elaskan mekanisme pen$usunan materi perkulia"an upa$a dalam memonitor mengkajidan memperbaiki setiap semester meliputi: peren6anaan pembelajaran pelaksanaandan e5aluasi "asil pembelajaran.

atatan: Sediakan dokumen $ang memuat strategi,pendekatan pembelajaran pada/aktu asesmen lapangan.

ampirkan 6onto" soal ujian dalam satu ta"un terak"ir untuk lima mata kulia"kepera/atan,modul,blok berikut silabus,ren6ana pembelajaran,course study guide.

8.8 Proses pemantauan dan e5aluasi mata kulia",modul,blok,praktik,profesi dalam 1 ta"un

terak"ir.kurikulum itu bselalu ada peruba"an dan jelaskan alasann$a

No.

Nama MataK*"$a#)

Mo(*") B"o')P%a't$'P%o+es$

St%ate!$Pemanta*an

Pe%*&a#an 6an!D$"a'*'an

A"asanPe%*&a#an

Be%"a'* M*"a$Semeste%) Ta#*n

1/ 2/ 3/ / / /

Keterangan :


24/55

8.? Pembimbing Akademik (PA)

8.?.1 Tuliskan nama dosen PA dan jumla" ma"asis/a untuk dosen $bs dengan mengikutiformat tabel berikut.

No. Nama Dosen PA NIDNJ*m"a#

Ma#as$s7aRata,%ata Ban6a'n6a

Pe%tem*an)Ma#as$s7a) Semeste%1/ 2/ 3/ / /

Tota"


25/55

8.C Pelaksanaan imbingan pada Ta"ap Profesi8.C.1Kualifikasi tenaga pembimbing klinik,preseptor

No.

NamaPem&$m&$n!

K"$n$')P%esepto%1/

Pen($($'anS,1- P%o+es$-

S,2-S,3- Sp-

SpK/ (anAsa" PT2/

Pen!a"a,man

K"$n$'Ta#*n/

A%eaSpes$a"$sas$)Ke'#*s*san

Se%t$+$'atP%esepto%)

8I

S*%atTan(a

Re!$st%as$STR/

SKPene,

tapan3/

J*m"a#Ma#a,s$s7a

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/

Keterangan:

(1) Tenaga pembimbing klinik $ang tela" mendapatkan sertifikat pembimbing klinik dan lampirkanfotokopi sertifikatn$a.SK % $ang dibuat dari institusi(-) Fotokopi ija&a" tidak perlu dilampirkan agar disiapkan saat asesmen lapangan.() ukti SK Penetapan disiapkan saat asesmen lapangan.

8.C.- Ketersediaan panduan dan upa$a sosialisasin$a.

uku panduanprofesi

8.C. 4etode pembimbingan praktik ma"asis/a

No. Jen$s meto(e &$m&$n!anPe"a'sanaan

a T$(a'1/ 2/ 3/ /1 %redanpost conference - #emonstrasi #iskusi kasus+ &edside teaching8


26/55

No. Jen$s Meto(a E=a"*as$Pe"a'sanaan

a T$(a'1/ 2/ 3/ /8 aporan kejadian luar

biasaD dst

* %si dengan tanda H pada sel $ang sesuai.

8.1 7pa$a Peningkatan Suasana Akademikerikan gambaran $ang jelas mengenai upa$a dan kegiatan untuk men6iptakansuasana akademik di lingkungan PS pada ta"ap akademik dan profesi k"ususn$amengenai "al0"al berikut:

8.1.1 Kebijakan tentang suasana akademik (otonomi keilmuan kebebasan akademikkebebasan mimbar akademik).

Kegiatan akademik

8.1.- Ketersediaan dan penda$agunaan prasarana sarana dan dana $angmemungkinkan ter6iptan$a interaksi akademik antara 6i5itas akademika pada ta"apakademik dan ta"ap profesi.

8.1. Program dan kegiatan akademik untuk men6iptakan suasana akademik selain

perkulia"an (seminar simposium lokakar$a beda" buku penelitian bersama dll)pada ta"ap akademik dan ta"ap profesi.

Semua kegiatan akademik

8.1.+ %nteraksi akademik antara dosen,preseptor0ma"asis/a antarma"asis/a serta antardosen,preseptor pada ta"ap akademik dan ta"ap profesi

2elaskan bimbingan $ang terjadi di akdemik dan lapangan.

8.1.8 7pa$a pengembangan sikap profesional meliputi : (1)Perilaku caring (-) tikakepera/atan () Kemampuan kerjasama tim (+) Bubungan pera/at0pasien.2elaskan pula keberadaan panduan serta konsistensi pelaksanaann$a.

tika pera/at selama praktek dan diakademik.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 -;


27/55

STANDAR 6: PEMBIAYAAN, SARANA DAN PRASARANA SERTASISTEM INORMASI

;.1 Keterlibatan program studi dalam peren6anaan anggaran dan pengelolaan dana.2elaskan bentuk keterlibatann$a.

Peran Program Studi atas Peren6anaan Pengelolaan dan Pelaporan Anggaran* Program Studi berperan sebagai unit $ang melakukan peren6anaan penu" atas

semua kebutu"an aggaran program0program kerja. %n5estasi sarana danprasarana maupun operasioal tertentu untuk kebutu"an jurusan selama satuta"un akademik kedepan.

*1 Program Studi juga berperan sebagai pengelola anggaran $ang suda" disa"kanole" Stikes 4ajapa"it dan $a$asan $ang dalam pelaksanaan administrasin$adidukung ole" bagian Administrasi keuangan.

*- agian Administrasi Keuangan dan Kepala Program Studi bertanggungja/abpenu" atas penga/asan penggunaan anggaran penu".

* Pelaporan penggunaan anggaran Program Studi di6atat dan dibuat se6arasentralisasi ole" bagian Administrasi keuangan.

Proses Pen$usunan dan Pengesa"an Anggaran Program Studi#alam pen$usunan anggaran Program Studi dipakai metode ottom07p Approa6"setela" anggaran Program Studi selesai disusun disera"kan kepada bagianAdministrasi Keuangan untuk dikompilasi bersama Program Studi dan 7nitpendukung lain$a menjadi anggaran Stikes 4ajapa"it $ang kemudian disera"kankepada Ketua Stikes dan ole" Ketua Stikes disera"kan kepada Ma$asan untukdiba"as dan re5ie/ serta difinalisasi dengan menggunakan berbagai pertimbanganantara lain pro$eksi 6as"0lo/ a5ailablit$ pro$eksi jumla" ma"asis/a (4a"asis/abaru maupun ma"asis/a lama) skala prioritas strategi Stikes 4ajapa"it

;.- Pengelolaan #anaKeterlibatan aktif program studi "arus ter6erminkan dalam dokumen tentang prosesperen6anaan pengelolaan dan pelaporan serta pertanggungja/aban penggunaandana kepada pemangku kepentingan melalui mekanisme $ang transparan danakuntabel.

;.-.1 Tuliskan realisasi perole"an dana (termasuk "iba") dalam juta rupia" termasuk gajidan alokasin$a dalam tiga ta"un terak"ir pada tabel berikut. Sertakan bukti0bukti padaasesmen lapangan.

S*m&e% Dana Jen$s DanaJ*m"a# Dana (a"am J*ta R*p$a#/

Rata,%ataTS,2 TS,1 TS

1/ 2/ 3/ / / /

PT sendiri

Ma$asan &eas$s7a

Kemdikbud &eas$s7a

Sumber lain %e'anan

Tota"

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 -?


28/55

;.-.- Penggunaan #ana

;.-.-.1 Penggunaan dana operasional. Sertakan bukti0bukti pada asesmen lapangan.

No. Jen$s Pen!!*naanA"o'as$ Dana J*ta R*p$a#/ (an Pe%sentasen6a

TS,2 TS,1 TSJ*m"a# ? J*m"a# ? J*m"a# ?

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/1 PendidikanTa"ap

Akademik- PendidikanTa"ap Profesi Penelitian+ Pengabdian kepada

4as$arakat

Tota" Pen!!*naan DanaOpe%as$ona"

;.-.-.-. Tuliskan dana untuk kegiatan penelitian pada tiga ta"un terak"ir dengan mengikutiformat tabel berikut. Sertakan bukti0bukti pada asesmen lapangan.

Ta#*n J*(*" Pene"$t$an S*m&e% DanaJ*m"a# Dana

(a"am J*ta R*p$a#/1/ 2/ 3/ /

J*m"a#* #iluar dana penelitian,penulisan skripsi tesis dan disertasi sebagai bagian dari beasis/a.

;.-.-.. Tuliskan dana untuk kegiatan pengabdian kepada mas$arakat pada tiga ta"unterak"ir dengan mengikuti format tabel berikut. Sertakan bukti0bukti pada asesmenlapangan.

Ta#*n J*(*" Ke!$atan Pen!a&($an 'epa(aMas6a%a'at

S*m&e% Dana J*m"a# Dana(a"am J*ta R*p$a#/

1/ 2/ 3/ /

J*m"a#

;.-.-.+ Penggunaan dana in5estasi

No. Jen$s Pen!!*naanA"o'as$ Dana J*ta R*p$a#/ (an Pe%sentasen6aTS,2 TS,1 TS

J*m"a# ? J*m"a# ? J*m"a# ?1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/1 PengembanganPrasarana- Pengembangan sarana Pengembangan S#4

Tota" Pen!!*naan DanaIn=estas$

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 -=


29/55

;.. Sarana dan Prasarana;..1 Tuliskan luas total ruang dosenserta fasilitas penunjangn$a: ketersediaan fasilitas

komputer akses internet A lemari buku dll.

No. R*an!1/J*m"a#

Un$t

Tota"L*asm2/

@as$"$tas2/ Kepem$"$'an3/

MeaK*%s$

Kom,p*te%

A8Inte%,net

SD S9

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/ 10/1


30/55

() eri tanda H pada kolom $ang sesuai. S# > #imiliki sendiri ole" fakultas,PS atau PTS > Se/a,Kontrak,Kerjasama.

;... Tuliskan data prasarana lain untuk kegiatan kema"asis/aan dan keseja"teraanma"asis/a (misaln$a tempat ola" raga ruang bersama ruang "impunan ma"asis/apoliklinik) dengan mengikuti format tabel berikut.

No. Jen$s P%asa%ana J*m"a#Un$t

Tota"L*as m2/

Kepem$"$'an1/ Kon($s$2/ Un$tPen!e"o"aSD S9 Te%a7at

T$(a'Te%a7at

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/

1 Aula - Sarana

ola"raga- ?-1

4ilik PT,fakultas,jurusan sendiriG S >

Se/a,Kontrak,Kerjasama.(-) eri tanda H pada kolom $ang sesuai.

;..+. Peralatan utama $ang digunakan di setiap laboratorium kepera/atan.Ketersediaan sarana dan penggunaan di masing0masing laboratorium kepera/atan.Sediakan data pendukung kepemilikan.

No.Nama La&o%ato%$*m

Kepe%a7atanJen$s Pe%a"atan1/ J*m"a#

Ras$o A"at CMa#as$s7a

Pen!!*naan2/

Sen($%$ Be%sama

1/ 2/ 3/ / / / 4/1 #asar 1

- 4edikal beda"perset 1

Anak1

+ 4aternitas1

8 2i/a1

; Oa/at darurat1

?Komunitas dankeluarga

1

= Oerontik 1C Pantom Pant"oom anatomi

uterusTulang panggul dankepala ba$i

Pant"oom ba$i spon

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1


31/55

Pant"oom ba$i karetPant"oom ba$iplasti6Pant"oomperut,panggul karetPant"oom perut,panggulka$u

Pant"oom lenganimplantPant"oom %7#Pant"oom setkateter ba$iP"antoom NOT ba$iPantom penis gabusPantom penis karetPantom mataPantom gigiPantom jantungPantom telinga

Pantom ginjalPantom kulitPantom intra5ena

Keterangan:(1) 4o"on diisi jenis peralatan dengan men$ebutkan set,paket keterampilan tertentu. 4isal: set

kateterisasi set ganti balutan dan seterusn$a serta sebutkan jumla" dan jenis pant"om $angdimiliki PS,fakultas,sekola" tinggi.

(-) eri tanda H pada kolom $ang sesuai.

;.+ a"ana Pembelajaran Klinik dan Komunitas

;.+.1 Ketersediaan ruma" sakit sebagai /a"ana pembelajaran. ampirkan Kontrak

Kerjasama (4o7) dan ren6ana akti5itas rin6i, sebagai data pendukung. %sila" tabelberikut ini untuk rata0rata jumla" per ta"un.

No. Nama R*ma#Sa'$t

K*a"$+$'as$RS1/

Ras$o M#s(en!anTempatT$(*%

J*m"a#Pem&$m&$n!

K"$n$'

K*a"$+$'as$Pem&$m&$n!

K"$n$'2/Ke&e%a(aan

MoU3/

1/ 2/ / / 4/ 5/1


32/55

= Pemerinta"KabupatenKarangasem

C %nstitut 1No5ember

1 STK%P AgamaBinduSingaraja

11 ST%A Bitaid$aSingaraja

1- STK%P Suarangli

1+ S4KN - Seririt

Keterangan:(1) Kualifikasi


33/55

;.+.- Ketersediaan fasilitas pela$anan kese"atan lain

No.Jen$s (an Nama

@as$"$tas Pe"a6ananKese#atan1/

Kate!o%$)T$n!'at

J*m"a#Pas$en pe%

Ta#*n

Da6aTamp*n!

Ma#as$s7a

J*m"a#Pem&$m&$n!

K"$n$'

Ke&e%a(aanMoU2/

1/ 2/ 3/ / / / 4/1 Panti 2ompo 2ara

4ara Pati o5inaKabupaten uleleng

- Puskesmas Sa/an 1Sa/an Kabupatenuleleng

Keterangan:(1) %si dengan: Puskesmas


34/55

8 e-ournal ; %roceeding ? Proposal Skripsi 1? 1?= Skripsi,Tesis, #isertasi 1? 1?C uku teks dan handbook 8 1 4odul praktikum,praktik 1 1

4ajala" ilmia" populer 11 11Tota" ;1C ;;=

Tuliskan jurnal ilmia" nasional dan internasional $ang tersedia terbitan tiga ta"un terak"irdengan mengikuti format berikut.

Jen$s Nama J*%na" 6an! D$"an!!an1/ 2/

2urnal Terakreditasi#%KT% *

1.-.#st.

2urnal %nternasional

*

1.

-.#st.atatan * > termasuk e-ournal.

;.8.- 2elaskan kemuda"an akses penggunaan sarana $ang ter6antum dalam daftar ;.8.1 diatastermasuk jad/al pela$anan perpustakaan $ang disediakan untuk menunjangpen6apaian tujuan pembelajaran.

;.8. Tuliskan sumber pustaka di lembaga lain (perpustakaan fasilitas internet besertaalamat !ebsite0n$a) $ang dapat diakses,dimanfaatkan ole" dosen dan ma"asis/a.

;.; Sistem %nformasi

;.;.1 2elaskan sistem informasi dan fasilitas $ang digunakan program studi untuk prosespembelajaran akademik dan profesi (hard!are soft!are e-learning,perpustakaandll.).

.

Sistem informasi sumber dana dan bantuan men6ukupi untuk pen$ediaan peralatanserta belum adan$a pelati"an program berbasis data bagi staf administrasiprogram untuk itu diperlukan pelati"an manajemen s$stem informasi ! /orks"opakreditasi untuk menamba" kekuatan program studi Kepera/atan .

;.;.- eri tanda H pada kolom $ang sesuai dengan aksesibilitas tiap jenis data denganmengikuti format tabel berikut.



35/55

No. Jen$s Data

S$stem Pen!e"o"aan Data

Se:a%aMan*a"

Den!anKomp*te%

Tanpa Ja%$n!an

Den!an Komp*te%Me"a"*$ Ja%$n!an

Lo'a" LAN/

Den!an Komp*te%Me"a"*$ Ja%$n!an

L*as 9AN/1/ 2/ 3/ / / /

1 4a"asis/a H

- Kartu


36/55

STANDAR !: PENELITIAN, PELAYANAN"PENGABDIAN KEPADAMASYARAKAT, DAN KERJASAMA

?.1 2elaskan keberadaan peta jalan (roadmap# penelitian dan pengabdian kepadamas$arakat serta penjelasan dukungan dari sumber dana.

?.- Kegiatan penelitian dosentetap?.-.1 Tuliskan jumla" judul penelitian* selama tigata"un terak"ir dengan mengikuti tabel

berikut:

No. S*m&e% Pem&$a6aanPene"$t$an Dosen Ses*a$

(en!an B$(an! Ke$"m*an PSPene"$t$an DosenT$(a' Ses*a$(en!an B$(an! Ke$"m*an PS

TS,2 TS,1 TS TS,2 TS,1 TS1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/1 Sendiri ole" peneliti- PT $ang bersangkutan Kemdikbud+ %nstitusi dalam negeri di luar

Kemdikbud8 %nstitusi luar negeri

atatan: (*) sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan

?.-.- Tuliskan jumla" ma"asis/a $ang terlibat dalam kegiatan penelitian dosen,pembimbing(preseptor) klinik.

No Nama Dosen)Pem&$m&$n! K"$n$' J*m"a# Ma#as$s7a1/ 2/ 3/

?.-. Tuliskan judul artikel ilmia",kar$a ilmia",buku $ang di"asilkan ole" dosentetap $angbidang kea"liann$a sesuai dengan program studi selama tiga ta"un terak"ir denganmengikuti tabel berikut:

J*(*" NamaDosen1/ D$sa$'an)D$p*&"$'as$'an pa(a

Ta#*nPen6a$an)P*&"$'as$

T$n!'at

2/

Lo'a" Nas$o,na"

Inte%na,s$ona"

1/ 2/ 3/ / / / 4/

Tota" N6> Nb> Na>atatan:

(1) #osen ta"ap akademik dan ta"ap profesi (klinik)(-) Tuliskan ban$akn$a dosen program studi pada sel $ang sesuai. #okumen pendukung

disediakan saat asesmen lapangan

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 ;


37/55

?.-.+ Sebutkan kar$a dosen dan atau ma"asis/a program studi $ang tela" memperole"perlindungan Bak atas Keka$aan %ntelektual (BaK%) selama tiga ta"un terak"ir.

No. Ka%6a Nomo%


38/55

?.+ Kegiatan Kerjasama

?.+.1 Tuliskan lembaga,institusi,instansi di dalam negeri $ang menjalin kerjasama* $angterkait dengan program studi dalam tiga ta"un terak"ir.

No.

Nama

Lem&a!a)Instans$)Inst$t*s$

Jen$sKe!$atan

K*%*n 9a't*

Ke%asama Man+aat 6an! D$pe%o"e#M*"a$ Be%a'#$%

1/ 2/ 3/ / / /1-

dst.atatan : * #okumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan.

?.+.- Tuliskan lembaga,instansi,institusi luar negeri $ang menjalin kerjasama* $ang terkaitdengan PS dalam tiga ta"un terak"ir.

No. Nama Instans$ Jen$sKe!$atan

K*%*n 9a't* Ke%aSama Man+aat 6an! D$pe%o"e#M*"a$ Be%a'#$%

1/ 2/ 3/ / / /1-

dst. atatan :*#okumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 =


39/55

DATA DAN IN@ORMASIUn$t Pen!e"o"a P%o!%am St*($ Ne%s UPPSN/

IDENTITAS

Nama Perguruan Tinggi : ...............................................................................Alamat : ............................................................................... ...............................................................................

Nomor Telepon : ...............................................................................Nomor Faksimili : ...............................................................................Homepagedan E-ail : ...............................................................................Nomor dan Tanggal

SK Pendirian %nstitusi : ...............................................................................

Pejabat $ang 4enerbitkan SK : ................................................................................

%dentitas berikut ini mengenai 7PPSN ($ang bersangkutan dengan PS) dariPerguruan Tinggi :Nama 7PPSN : ...................................................................... .........Alamat : ...............................................................................

...............................................................................

Nomor Telepon : ...............................................................................Nomor Faksimili : ...............................................................................Homepagedan E-ail : ...............................................................................Nomor dan Tanggal

SK Pendirian 7PPSN : ..............................................................................Pejabat $ang 4enerbitkan SK : ................................................................................

Program0program studi $ang dikelola ole" 7PPSN:1. PS ..................................................................... (2enjang pendidikan ......)1. PS ..................................................................... (2enjang pendidikan ......)-. PS ..................................................................... (2enjang pendidikan ......). PS ..................................................................... (2enjang pendidikan ......)+. dst.

Is$an se"an*tn6a a(a"a# $n+o%mas$ 6an! men:a'*p sem*a p%o!%am st*($(a"am UPPSN

Keterangan:* 7ntuk institusi $ang berstatus uni5ersitas,institut borang ini diisi ole" fakultasG

bagi program studi $ang masi" di ba/a" pengelolaansekola" tinggi kepera/atan,kese"atan maka diisi ole" sekola" tinggi kepera/atan,kese"atan. agi programstudi $ang langsung di ba/a" pengelolaan uni5ersitas borang ini diisi ole"uni5ersitas tersebut.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 C


40/55

IDENTITAS PENGISI BORANG

Un$t Pen!e"o"a P%o!%am St*($ Ne%s UPPSN/

Nama : ...........................................................................................N%#N : ...........................................................................................2abatan : ...........................................................................................Tanggal Pengisian : 00Tanda Tangan :

Nama : ...................................................................... ...................

.N%#N : ...........................................................................................2abatan : ..........................................................................................Tanggal Pengisian : 00Tanda Tangan :

Nama : ...................................................................... ....................

N%#N : ...................................................................... ....................2abatan : ..........................................................................................Tanggal Pengisian : 00Tanda Tangan :

Nama : ...................................................................... ....................N%#N : ...........................................................................................2abatan : ..........................................................................................Tanggal Pengisian : 00Tanda Tangan :

Nama : ...................................................................... ....................

N%#N : ...................................................................... ....................



41/55

2abatan : ..........................................................................................Tanggal Pengisian : 00Tanda Tangan :

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +1


42/55

STANDAR 1. ISI- MISI- TUJUAN- SASARAN SERTA STRATEGI PEN8APAIAN

1.1 2elaskan mekanisme pen$usunan 5isi misi tujuan sasaran 7PPSN serta strategipen6apaiann$a serta pi"ak0pi"ak $ang dilibatkan.

3isi

4isi

Tujuan

Sasaran $ang merupakan target terukur dan penjelasan mengenai strategi sertata"apanpen6apaiann$a

1.- 7raikan upa$a pen$ebaran,sosialisasi serta tingkat pema"aman si5itasakademika (dosen dan ma"asis/a) dan tenaga kependidikan tentang 5isi misidan tujuan 7PPSN.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +-


43/55

STANDAR 2. TATA PAMONG- KEPEMIMPINAN- SISTEM PENGELOLAANDAN PENJAMINAN MUTU

-.1 Tata PamongTata pamong adala" suatu sistem $ang dapat menjadikan kepemimpinan sistempengelolaan dan penjaminan mutu berjalan se6ara efektif di dalam 7PPSN. Bal0

"al $ang menjadi fokus di dalam tata pamong termasuk bagaimana kebijakandan strategi disusun sedemikian rupa se"ingga memungkinkan terpili"n$apemimpin dan pengelola $ang kredibel dan sistem pen$elenggaraan programstudi se6ara kredibel transparan akuntabel tanggung ja/ab dan menerapkanprinsip0prinsip keadilan.'rganisasi dan sistem tata pamong $ang baik(goodgoernance) men6erminkan kredibilitas transparansi akuntabilitastanggungja/ab dan keadilan7PPSN dalam mengelola program studi.

7raikan se6ara ringkas sistem dan pelaksanaan tata pamong di 7PPSN untukmemili" pemimpin dan membangun sistem tata pamong $ang kredibelakuntabel transparan bertanggung ja/ab dan adil.

-.- Struktur 'rganisasi Koordinasi dan ara Kerja Oambarkan struktur organisasi 7PPSN serta tugas,fungsi dari tiap unit $angada.

-. KepemimpinanKepemimpinan efektif mengara"kan dan mempengaru"i perilaku semua unsurdalam program studi mengikuti nilai norma etika dan buda$a organisasi $angdisepakati bersama serta mampu membuat keputusan $ang tepat dan 6epat.Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan merumuskan danmengartikulasi 5isi $ang realistik kredibel serta mengkomunikasikan 5isi ke

depan $ang menekankan pada ke"armonisan "ubungan manusia dan mampumenstimulasi se6ara intelektual dan arif bagi anggota untuk me/ujudkan 5isiorganisasi serta mampu memberikan ara"an tujuan peran dan tugas kepadaseluru" unsur dalam perguruan tinggi.#alam menjalankan fungsi kepemimpinan dikenal kepemimpinan operasionalkepemimpinan organisasi dan kepemimpinan publik. Kepemimpinanoperasional berkaitan dengan kemampuan menjabarkan 5isi misi ke dalamkegiatan operasional 7PPSN. Kepemimpinan organisasi berkaitan denganpema"aman tata kerja antar unit dalam organisasi perguruan tinggi.Kepemimpinan publik berkaitan dengan kemampuan menjalin kerjasama danmenjadi rujukan bagi publik.



44/55

2elaskan pola kepemimpinan dalam 7PPSN $ang men6akup informasi tentangkepemimpinan operasional organisasi dan publik.

-.+ Sistem Pengelolaan

Sistem pengelolaan fungsional dan operasional 7PPSN men6akupperen6anaan "planning#, pengorganisasian "organizing# penstafan "staffing),pengara"an "leading#, pengendalian "controlling#, dalam kegiatan internalmaupun eksternal.

2elaskan sistem pengelolaan pada 7PPSN serta ketersediaan

atatan: Program studi $ang di"itung adala" $ang suda" memiliki i&in operasionallebi" dari dua ta"un dan suda" ada sistem akreditasi AN0PT.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 ++


45/55

STANDAR 3. MA


46/55

.- 2elaskan upa$a 7PPSN untuk pengembangan dan peningkatan mutu lulusanserta efekti5itas pelaksanaann$a.

STANDAR . SUMBERDAA MANUSIA

+.1 #osen Tetap

#osen tetap dalam borang akreditasi AN0PT adala" dosen $ang diangkat danditempatkan sebagai tenaga tetap pada PT $ang bersangkutanG termasukdosen penugasan Kopertis dan dosen $a$asan pada PTS dalam bidang $angrele5an dengan kea"lian bidang studin$a. Seorang dosen "an$a dapat menjadi

dosen tetap pada satu perguruan tinggi dan mempun$ai penugasan kerja +jam,minggu.

#osen tetap dipila" dalam - kelompok $aitu:1. dosen tetap $ang bidang kea"liann$a sesuai dengan PS-. dosen tetap $ang bidang kea"liann$a di luar PS

+.1.1 Tuliskan jumla" dosen tetap $ang bidang kea"liann$a sesuai dengan masing0masing PS di lingkungan 7PPSN berdasarkan jabatan fungsional danpendidikan tertinggi dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Nama

P%o!%amSt*($

Ja&atan @*n!s$ona" Dosen Tetap Pen($($'an Te%t$n!!$ DosenTetap J*m,

"a#Dosen

J*m"a#M#s

Ras$oDosen C

M#sAs$stenA#"$

Le'to%Le'to%Kepa"a

G*%*Besa%

Ne%s)P%o+es$

S,2)Sp

S,3)SpK/1/

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/ 10/ 11/ 12/1-+8

dstTota"2/

($ UPPSN(1) Sp(K) termasuk $ang suda" menerima surat pengakuan dari kolegium. ila

ada dosen $ang mempun$ai ija&a" pendidikan tinggi formal lebi" dari satutuliskan $ang paling tinggi. Sp setara S0- Sp(K) setara S0.

(-) Total di 7PPSN tidak "arus merupakan penjumla"an data pada kolom0kolomtersebut di atas karena ada dosen $ang menjadi dosen tetap di lebi" dari satuprogram studi

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +;


47/55

+.1.- Tuliskan ban$akn$a rekrutmen serta pengembangan dosen tetap $ang bidangkea"liann$a sesuai dengan program studi pada 7PPSN dalam tiga ta"unterak"ir dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Nama

P%o!%amSt*($

Ban6a'n6aRe'%*tmenDosen Ba%*

Ban6a'n6aDosenT*!as

Be"aa% S,2)Sp

Ban6a'n6aDosenT*!as

Be"aa% S,3)SpK/

Ban6a'n6aDosen 6an!Mempe%o"e#

Ge"a%S,2)Sp

Ban6a'n6aDosen 6an!Mempe%o"e#

Ge"a% S,3)SpK/

1/ 2/ 3/ / / / 4/1-

dstTota" ($ UPPSN a > b > 6 > d > e >

2elaskan rekrutmen dosen baru dan kesesuaian kualifikasi dengankebutu"ann$a.

+.1. 7raikan upa$a 7PPSN tentang data pada butir +.1.1 dan +.1.- $angmen6akup aspek: ke6ukupan kualifikasi serta pengembangan tenaga dosendalam lima ta"un ke depan. 2elaskan kendala $ang ada dalampengembangan tenaga dosen tetap.

+.- Tenaga Kependidikan

Tuliskan data tenaga kependidikan $ang ada di 7PPSN dengan mengikuti formattabel berikut.

No.Jen$s Tena!aKepen($($'an

J*m"a# Tena!a Kepen($($'an ($ UPPSN (en!anPen($($'an Te%a'#$%

S,3 S,2P%o,

+es$S,1 D, D,3 D,2 D,1

SMA)

SMK1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/ 10/ 11/1 Pustaka/an*- aboran Teknisi+ Tenaga

administrasi8 Tenaga %T

J*m"a#* Ban$a $ang memiliki pendidikan formal dalam bidang perpustakaan dapat pula

memasukkan tenaga pustaka/an di tingkat perguruan tinggi.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +?


48/55

7raikan pandangan 7PPSN tentang data di atas $ang men6akup aspek:ke6ukupan dan kualifikasi. 2elaskan kendala $ang ada dalam pengembangantenaga penunjang.

STANDAR . KURIKULUM- PEMBELAJARAN DAN SUASANA AKADEMIK

8.1 Kurikulum2elaskan peran 7PPSN dalam pen$usunan dan pengembangan kurikulum(antara lain dalam bentuk pen$ediaan fasilitas pengorganisasian kegiatanserta bantuan pendanaan) untuk program studi $ang dikelola.

8.- Pembelajaran2elaskan peran 7PPSN dalam memonitor dan menge5aluasi prosespembelajaran.

8. Suasana Akademik2elaskan peran 7PPSN dalam mendorong suasana akademik $ang kondusifmen6akup informasi tentang: kebijakan tentang suasana akademikpen$ediakan sarana dan prasarana dukungan dana dan kegiatan akademik$ang mendorong interaksi akademik antara dosen dan ma"asis/a.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +=


49/55

STANDAR . PEMBIAAAN- SARANA DAN PRASARANA SERTASISTEM IN@ORMASI

;.1Pembia$aan

;.1.1 Penerimaan dan penggunaan dana.

Tabel 1. Tuliskan tentang jenis dan jumla" dana termasuk gaji $ang diterima di7PPSN selama tiga ta"un terak"ir dengan mengikuti format tabel berikut.

S*m&e% Dana Jen$s DanaJ*m"a# Dana J*ta R*p$a#/

TS,2 TS,1 TS1/ 2/ 3/ / /

4a"asis/a

7sa"a sendiri

Pemerinta"pusat,daera",$a$asanSumber lain

Tota"

Tabel -. Tuliskan penggunaan dana di 7PPSN selama tiga ta"un terak"ir denganmengikuti format tabel berikut.

No. Jen$s Pen!!*naan

J*m"a# Dana (an Pe%sentase Set$ap Ta#*nTS,2 TS,1 TS

J*taRp

?J*taRp

?J*taRp

?

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/1 Pendidikan

- Penelitian Pengabdian kepadamas$arakat

+ %n5estasi prasarana8 %n5estasi sarana; %n5estasi S#4? ain0lain

Tota"

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 +C


50/55

Tabel . Tuliskan penggunaan dana untuk pen$elenggaraan kegiatan trid"arma PTsetiap program studi.

No. Nama P%o!%am St*($J*m"a# Dana J*ta R*p$a#/

TS,2 TS,1 TS1/ 2/ 3/ / /

1-+

...

;.1.- 7raikan pendapat pimpinan 7PPSN tentang perole"an dana pada butir ;.1.1$ang men6akup aspek: ke6ukupan dan upa$a pengembangann$a. 7raikan pulakendala0kendala $ang di"adapi.

;.- Sarana

;.-.1 7raikan penilaian 7PPSN tentang sarana untuk menjamin pen$elenggaraanprogram trid"arma PT $ang bermutu tinggi. 7raian ini men6akup aspek:ke6ukupan,ketersediaan,akses dan ke/ajaran. 7raikan kendala $ang di"adapidalam penamba"an sarana.

;.-.- Tuliskan sarana tamba"an untuk meningkatkan mutu pen$elenggarakanprogram trid"arma PT pada semua program studi $ang dikelola dalam tigata"un terak"ir. 7raikan pula ren6ana in5estasi untuk sarana dalam lima ta"unmendatang dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Jen$s Sa%ana

Tam&a#an

In=estas$Sa%ana

Se"ama T$!aTa#*n Te%a'#$%J*ta R*p$a#/

Ren:ana In=estas$ Sa%ana (a"amL$ma Ta#*n Men(atan!

N$"a$ In=estas$J*ta R*p$a#/

S*m&e% Dana

1/ 2/ 3/ / /1-

#stTota"



51/55

;. Prasarana: mutu dan ke6ukupan akses serta ren6ana pengembangan.

;..1 7raikan penilaian 7PPSN tentang prasarana $ang tela" dimiliki k"ususn$a$ang digunakan untuk program0program studi. 7raian ini men6akup aspek:ke6ukupan dan ke/ajaran. 7raikan kendala $ang di"adapi dalampenamba"an prasarana.

;..- Sebutkan prasarana tamba"an untuk semua program studi $ang dikeloladalam tiga ta"un terak"ir. 7raikan pula ren6ana in5estasi untuk prasaranadalam lima ta"un mendatang dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Jen$s

P%asa%anaTam&a#an

In=estas$

P%asa%anaSe"ama T$!a

Ta#*n Te%a'#$%J*ta R*p$a#/

Ren:ana In=estas$ P%asa%ana (a"am

L$ma Ta#*n Men(atan!

N$"a$ In=estas$J*ta R*p$a#/

S*m&e% Dana

1/ 2/ 3/ / /1-

#st.Tota"

;.+ Sistem %nformasi

;.+.1 2elaskan sistem informasi manajemen dan fasilitas %T (Information and*ommunication /echnology) $ang digunakan 7PPSN untuk prosespen$elenggaraan akademik dan administrasi (misalkan S%AKA# S%4K7S%4AA S%4FA S%4PO dan sejenisn$a) termasuk e-learning, dan e-library. 2elaskan pemanfaatann$a dalam proses pengambilan keputusandalam pengembangan institusi.



52/55

;.+.- eri tanda 6entang(H) pada kolom $ang sesuai ("an$a satu kolom) denganaksesibilitas tiap jenis data dengan mengikuti format tabel berikut.

No. Jen$s Data

S$stem Pen!e"o"aan Data

Se:a%aMan*a"

Den!anKomp*te%

TanpaJa%$n!an

Den!an

Komp*te%Me"a"*$Ja%$n!an

Lo'a" LAN/

Den!an

Komp*te%Me"a"*$Ja%$n!an

L*as 9AN/1/ 2/ 3/ / / /1 #ata ma"asis/a- Kartu b > 6 > d >

;.+. 7raikan ren6ana pengembangan sistem informasi jangka panjang dan upa$apen6apaiann$a. 7raikan pula kendala0kendala $ang di"adapi.

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 8-


53/55

STANDAR 4. PENELITIAN- PELAANAN)PENGABDIAN KEPADA MASARAKAT-DAN KERJASAMA

?. 1 Penelitian

?.1.1Tuliskan jumla" dan dana penelitian $ang dilakukan ole" masing0masingprogram studi di lingkungan 7PPSN dalam tiga ta"un terak"ir denganmengikuti format tabel berikut.

No.Nama

P%o!%amSt*($

J*m"a# J*(*" Pene"$t$anJ*m"a# Dana Pene"$t$an

J*ta R*p$a#/

1/ 2/ 3/ /1 PS Ners- PS -: D

#st. PS: DTota"

atatan: Kegiatan $ang dilakukan bersama ole" dua PS atau lebi" agar di6atatsebagai kegiatan PS $ang rele5ansin$a paling dekat.

?.1.- Tuliskan jumla" artikel ilmia",kar$a ilmia",buku $ang di"asilkan selama tigata"un terak"ir ole" dosen tetap 7PPSN dengan mengikuti format tabel berikut:

No.P%o!%am

St*($

J*%na"I"m$a#T$(a'

Te%a'%e,

($tas$

P%os$($n!Nas$ona"

J*%na"I"m$a#Te%a,

'%e($tas$

DIKTI

P%os$($n!Inte%na,s$ona"

B*'*T$n!'at

Nas$ona"

J*%na"I"m$a#Inte%,

nas$ona"

B*'*T$n!'atInte%na,S$ona"

1/ 2/ 3/ / / / 4/ 5/ ;/1-+8;?

dstTota" NA> N> N> N#> N> NF> NO>

atatan: Sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan

?.1. 7raikan pandangan pimpinan 7PPSN tentang data pada butir ?.1.1 dalamperspektif: kesesuaian dengan 5isi dan misi ke6ukupan ke/ajaran upa$apengembangan dan peningkatan mutu. 7raikan pula kendala0kendala $angdi"adapi.



54/55

?. - Pela$anan,Pengabdian kepada 4as$arakatPela$anan,pengabdian kepada mas$arakat adala" penerapan bidang ilmuuntuk men$elesaikan masala" di mas$arakat (termasuk mas$arakat industripemerinta").

?.-.1 Tuliskan jumla" dan dana kegiatan pengabdian kepada mas$arakat $angdilakukan ole" masing0masing program studi di lingkungan 7PPSN dalam tigata"un terak"ir dengan mengikuti format tabel berikut.

No.Nama

P%o!%amSt*($

J*m"a# J*(*" Ke!$atan P'MJ*m"a# Dana Ke!$atan

P'MJ*ta R*p$a#/

1/ 2/ 3/ /1 PS Ners- PS -: D

#st. PS: DTota"

?.-.- 7raikan pandangan 7PPSN tentang data pada butir ?.-.1 dalam perspektif:kesesuaian dengan 5isi dan misi ke6ukupan ke/ajaran upa$apengembangan dan peningkatan mutu. 7raikan pula kendala0kendala $angdi"adapi.

?. Kegiatan Kerjasama dengan %nstansi ain

?..1 Tuliskan instansi dalam negeri $ang menjalin kerjasama dengan 7PPSNdalam tiga ta"un terak"ir.

No. Nama Instans$Jen$s

Ke!$atan

K*%*n 9a't*Ke%asama Man+aat 6an! Te"a#

D$pe%o"e#M*"a$ Be%a'#$%

1/ 2/ 3/ / / /

1-

dst.atatan : #okumen pendukung disediakan pada /aktu asesmen lapangan

AN0PT: orang Akreditasi Program Studi Ners -1 8+


55/55

?..- Tuliskan instansi luar negeri $ang menjalin kerjasama* dengan 7PPSN dalamtiga ta"un terak"ir.

No. Nama Instans$Jen$s

Ke!$atan

K*%*n 9a't*Ke%asama Man+aat 6an! Te"a#

D$pe%o"e#M*"a$ Be%a'#$%

1/ 2/ 3/ / / /1-

dst.atatan : (*) dokumen pendukung disediakan pada /aktu asesmen lapangan

Documents

Akreditasi Program Studi Ners