Embed Size (px)
Citation preview
LAMPIRAN III PERATURAN MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
NOMOR 52 TAHUN 2009 TANGGAL 11 SEPTEMBER 2009
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG
AKREDITASI
PETUNJUK UMUM
1. Instrumen Pengumpulan Data dan Informasi Pendukung Akreditasi TK/RA
merupakan table data Isian yang diisi oleh TK/RA, sebagai data pendukung
dalam pengisiddan instrument akreditasi
2. instrument pengumpulan data dan Informasi pendukung akreditasi merupakan
satu kesatuan dengan instrumen akreditasi TK/RA dan juknis pengisian
instrument, sehingga pengisiannya harus sesuai dengan kenyataan yang ada
di TK/RA
3. Pengisian Instrumen Pengumpulan Data dab Informasi Pendukung Akreditasi
TK/RA merupakan tanggung jawab sepenuhnya dari kepala TK/RA
4. Apabila perlu TK/RA membentuk tim yang terdiri atas pihak – pihak relevan,
agar dapat mengisi seluruh butir dalam Instrumen Pengumpulan Data dan
Informasi Pendukung Akreditasi TK/RA dengan akurat, tepat, dan objektif
5. Telitilah kembali jawaban untuk setiap butir pernyataan secara seksama
sebelum diserahkan kepada BAP-S/M, sebab data tersebut merupakan data
pendukung sebagai bahan kelengkapan untuk visitasi asesor ke TK/RA
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG
AKREDITASI TK/RA
Nama TK/RA : TK. NEGERI PEMBINA KOTA KEDIRI
Nomor Statistik TK/RA : 000100
Nama Kepala TK/RA : DJOKO PURNOMO, S.Pd.M.Pd.
Alamat TK/ RA : JL. MAYOR BISMO GANG MAKAM NO. 03
KEL. SEMAMPIR KEC. KOTA KOTA KEDIRI
I. STANDAR TINGKAT PENCAPAIAN PERKEMBANGAN
A. UMUR 4 – 5 TAHUN
1. Kemampuan merespon hal-hal yang terkait dengan moral dan agama
No Jenis respon yang terkait dengan moral dan agama
1 Cerita / dongeng tentang agama
2 Praktik sholat dan wudhu
3Dramatisasi tentang member ucapan “Selamat Hari Raya” pada Hari Besar Agama
4 Tanya Jawab tentang Kebiasaan yang baik dan buruk
5 Praktik langsung mengucapkan salam dan membalas salam
6 Ibadah Pagi (Kristen)
7 Menyanyi lagu-lagu keagamaan
8 Perayaan Natal dan Paskah Bersama
2. Gerakan motorik kasar yang diajarkan
No Jenis gerakan motorik kasar yang diajarkan
1 Senam Fantasi tentang gerakan binatang/tanaman
2 Praktik langsung bergelantung di tangga majemuk
3 Praktik langsung gerak melompat, meloncat, berlari
4 Praktik langsung melempar bola ke dalam keranjang
5 Praktik langsung menangkap bola, kantong biji
6 Praktik langsung merangkak dan merayap
7 Praktik langsung menendang bola ke dalam gawang
8 Bermain bebas di luar (ayunan, tangga majemuk, dll)
2
3. Gerakan motorik halus yang dilatihkan
No Jenis gerakan motorik halus yang dilatihkan
1Pemberian tugas membuat garis vertikal, horizontal, lengkung kiri/kanan, miring kiri/kanan dan lingkaran
2 Pemberian tugas menjiplak sesuai dengan tema
3 Finger painting, menggunting berbagai bentuk, plastisin, dll
4 Menyusun balok, menyusun bentuk geometri, puzzle, dll
5 Membentuk dengan play dough, pasir, tanah liat, dll
6 Melipat, menganyam, mencocok, menjahit, menggunting
7 Kolase, montase, mozaik
4. Kesehatan fisik
KelompokUmur
Jumlah anakRata-rata tinggi
badan (Cm)Rata – rata berat
badan (Kg)
4 th - 5 th TP 2006/2007 (43) 107,9 cm 17 kg
4 th - 5 th TP 2007/2008 (67) 109,5 cm 17 kg
4 th - 5 th TP 2008/2009 (51) 109,5 cm 19,8 kg
4 th - 5 th TP 2009/2010 (57) 104,7 cm 17,6 kg
5. Jenis pengetahuan sains
No Jenis pengetahuan sains yang dikuasai anak didik
1 Mencoba dan menceritakan macam-macam rasa
2 Menunjuk benda/hewan/tanaman sesuai ciri tertentu
3 Praktik langsung mengisi pasir/air ke dalam wadah
4 Eksperimen membuat gelap dan terang, proses pertumbuhan tanaman
5 Mengamati benda dimasukkan ke air (terapung, melayang, tenggelam)
6 Menyatakan dan membedakan waktu pagi, siang, malam
7 Praktik langsung permainan warna
6. Kemampuan mengenal konsep, ukuran, warna dan pola
3
No Jenis konsep yang dikenalBanyaknya konsep
yang dikenal
1Bermain pasar-pasaran dengan benda-benda bekas (Botol aqua, kardus susu, dll)
3 konsep
2Mengelompokkan benda menurut warna, bentuk, ukuran
3 konsep
3 Melanjutkan urutan pola warna, bentuk 2 konsep
4 Mengelompokkan bentuk-bentuk geometri 1 konsep
5Menyebut dan menunjukkan benda yang berbentuk geometri
1 konsep
6 Bermain kubus berjenjang, silinder berjenjang 2 konsep
7 Mengukur panjang dengan langkah dan jengkal 2 konsep
7. Kemampuan mengenal konsep bilangan, lambang bilangan, dan huruf
No Jenis kemampuan mengenal bilangan, lambang bilangan, dan huruf
1 Membilang dengan menunjuk benda sampai 5
2 Menyebut urutan bilangan 1 - 10 secara bertahap
3Memasangkan lambing bilangan dengan benda sampai 5 dengan kartu angka
4Menunjuk 2 kumpulan benda yang sama - tidak sama jumlahnya; banyak - sedikit
5 Mengubungkan gambar dengan kata
6 Mengenal huruf dengan kartu huruf
7Menghubungkan tulisan sederhana dengan simbol yang melambangkannya
8. Kemampuan menerima bahasa
No Kemampuan menerima bahasa
1 Melakukan 2 perintah secara sederhana
2 Mendengarkan cerita sederhana
3 Menyebut nama diri, orang tua
4 Melakukan 3 perintah sederhana dengan benar
5 Mendengarkan dan menceritakan kembali isi cerita
6 Menunjukkan gerakan sederhana
7 Menunjukkan ekspresi sederhana (sedih, senang, dll)
9. Kemampuan mengungkapkan bahasa
4
No Kemampuan mengungkapkan bahasa
1 Menceritakan kejadian sederhana dengan urut dan jelas
2 Menjawab pertanyaan tentang informasi sederhana
3 Mengurutkan dan menceritakan gambar seri
4 Menyebutkan nama diri, orang tua
5 Menirukan kembali 3 - 4 urutan kata
6 Mendengarkan dan menceritakan kembali isi cerita sederhana
7 Bercerita tentang gambar yang disediakan / dibuat sendiri
10. Kemampuan mengenal keaksaraan
No Kemampuan mengenal keaksaraan
1 Menyebutkan kata yang mempunyai suku kata awal sama
2 Menghubungkan tulisan dengan simbol yang melambangkannya
3 Membaca cerita bergambar
4 Membaca gambar yang memiliki kata sederhana
5 Menghubungkan gambar / benda dengan kata
6 Membuat berbagai coretan meniru bentuk huruf
7 Menyebutkan berbagai bunyi suara tertentu
11. Perilaku anak TK/RA mengendalikan diri dan berinteraksi dengan
lingkungan
No Perilaku mengendalikan diri Jenis aktivitas
1 Tolong menolong Menolong teman jatuh
2 Mengembalikan mainan setelah digunakanMengembalikan mainan ketempatnya
3 Mau meminjamkan miliknya dengan senang Meminjamkan pensil
4 Tidak cengeng Mau berpisah dengan ibu
5 Dapat dibujuk Masuk kelas sendiri
6 Sabar menunggu giliran Antri untuk masuk kelas
7 Mengerjakan tugas sampai selesaiMenyelesaikan kegiatan dari guru
B. USIA 5 – 6 TAHUN
5
1. Kemampuan merespon hal-hal yang terkait dengan moral dan agama
No Jenis respon yang terkait dengan moral dan agama
1 Berdo’a sebelum atau sesudah kegiatan dengan tertib
2 Melaksanakan kegiatan ibadah sesuai keyakinannya
3 Menyebut macam agama yang dikenal
4 Menunjukkan perbuatan benar dan salah (sikap berdo’a)
5 Menyebutkan macam-macam agama
6 Terlibat dalam upacara keagamaan
7Berbuat baik pada senua makhluk Tuhan (tidak mengganggu teman yang beribadah)
2. Gerakan motorik kasar yang diajarkan
No Jenis gerakan motorik kasar yang diajarkan
1 Memantulkan Bola sambil berjalan
2 Bergelantungan, Memanjat, Berayun
3 Melakukan gerakan tari/senam sesuai irama
4 Naik sepeda roda 2
5 Bermain dengan simpai
3. Gerakan motorik halus yang dilatihkan
No Jenis gerakan motorik halus yang dilatihkan
1 Melipat Kertas
2 Membuat berbagai bentuk dengan plastisin
3 Menjahit
4 Mencocok
5 Menggunting
6 Membuat lingkatan dan bujur sangkar
7 Menyusun menara
4. Kesehatan fisik
6
Kelompok Jumlah anakRata-rata tinggi
badan (Cm)Rata – rata berat
badan (Kg)
1 TP 2006 - 2007 (50) 110 18
2 TP 2007 - 2008 (50) 108 18
3 TP 2008 - 2009 (72) 110 19,8
4 TP 2009 - 2010 (75) 106 20,25
5. Konsep sains sederhana
No Jenis pengetahuan sains yang dikenal
1 Mengamati benda terapung dan tenggelam
2Percobaan balon ditiup lalu dilepas, pencampuran warna, proses pertumbuhan tanaman
3 Percobaan gravitasi dengan magnet dan paku
4 Mengamati benda dengan LUV
5 Mengenal macam-macam rasa, bau
6 Mengungkap asal mula sesuatu
7 Mengungkap sebab akibat
6. Kemampuan mengenal konsep bentuk, ukuran, warna dan pola
No konsep bentuk, warna, ukuran, dan pola yang dikenal
1 Mengukur panjang dengan langkah, jengkal, lidi, penggaris, dll
2 Mengelompokkan benda berdasarkan warna, bentuk, ukuran
3 Membuat bentuk-bentuk geometri
4 Memasangkan bentuk geometri dengan benda 3 dimensi
5 Mengelompokkan benda dengan berbentuk geometri
6 Menyusun benda dari besar ke kecil dan sebaliknya
7 Mengurutkan benda sesuai pola yang berurutan
7. Kemampuan mengenal konsep bilangan, lambang bilangan, dan huruf
7
No Jenis kemampuan mengenal bilangan, lambang bilangan, dan huruf
1 Menyebut urutan bilangan 1 - 20
2 Membilang/mengenal konsep bilangan dengan benda sampai 10
3 Menghubungkan lambang bilangan dengan benda sampai 10
4 Membuat gambar dan tulisan yang sesuai
5 Mengelompokkan kata sejenis
6 Membuat urutan bilangan 1 - 10 dengan benda-benda
7Membedakan dan membuat 2 kumpulan benda yang sama dan tidak sama, lebih banyak, lebih sedikit
8. Kemampuan menerima bahasa
No Jenis kemampuan menerima bahasa
1 Melakukan 3 perintah berurutan dengan benar
2 Melakukan 5 perintah yang lebih komplek sekaligus dengan benar
3 Menunjuk dan menyebut gerakan sederhana sesuai perintah
4 Menirukan kembali urutan kata sederhana
5 Menirukan kembali 5 urutan kata yang lebih kompleks
6 Mengikuti permainan “kata berbisik”
7 Menunjuk posisi dengan permainan “dimana aku?”
9. Kemampuan mengungkapkan bahasa
No Jenis kemampuan mengungkapkan bahasa
1 Menceritakan kejadian sederhana dengan urut
2 Mendengarkan dan menceritakan kembali cerita dengan urut
3 Menyebut nama diri, orang tua, jenis kelamin, alamat dengan lengkap
4 Bercerita tentang gambar yang dibuat sendiri
5 Mengurutkan dan menceritakan gambar seri (4 - 6 gambar)
6 Bercerita menggunakan kata ganti aku, dia, kamu
7 Membedakan dan menirukan bunyi
10. Kemampuan mengenal keaksaraan
8
No Kemampuan mengenal keaksaraan
1 Membedakan kata dengan bunyi awal/akhir sama
2 Membuat gambar dan menceritakan isinya dengan beberapa tulisan
3 Mengelompokkan kata sejenis
4 Membaca buku cerita bergambar
5Menghubungkan dan menyebutkan tulisan sederhana dengan simbol yang melambangkannya
6 Menghubungkan gerakan sederhana dengan kata yang sesuai
7 Menirukan urutan kata yang menyusun kartu kata yang sesuai
11. Perilaku anak TK/RA mengendalikan diri dan berinteraksi dengan
lingkungan
No Perilaku mengendalikan diri Jenis aktivitas
1 Berbicara dengan suara ramah dan teraturBerkomunikasi dengan teman dan guru
2 Mengucapkan terima kasihBerterima kasih ketika diberi / ditolong
3 Senang menolong Menolong teman yang jatuh
4 Mentaati peraturan yang adaMinta izin kalau mau ke kamar kecil
5 Dapat memuji teman Memuji hasil karya teman
6 Melaksanakan kegiatan sampai selesaiMenyelesaikan kegiatan yang diberikan guru
7 Senang bermain dengan temanBermain bersama waktu istirahat
II. KOMPONEN STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN TK/RA
9
A. Guru TK/RA
12. Jumlah guru yang dimiliki TK/RA dan kualifikasinya
Jumlah guru: 8 orang
Kualifikasi
NoTingkat
Pendidikan
Jumlah dan status guru Berijazah
sesuai bidang TK
JumlahGT*/PNS
GTT*/guru bantu
L P L P Ya Tidak
1 S3/S2
2 S1 3 1 2 3
3 D4
4 D3/Sarjana Muda
5 D2 1 1 1 3 3
6 D1
7 < SMA sederajat 2 2 2
Jumlah 4 1 3 4 4 8
Keterangan: * GT = Guru tetap (bagi TK/RA)
** GTT = Guru tidak tetap (baik TK/RA negeri/swasta)
13. Guru TK/RA menguasai aspek-aspek karakteristik peserta didik
NoAspek-aspek karakteristik peserta didik
yang dikuasai guru
Tingkat penguasaan*)
Baik Cukup Kurang
1 Fisik
2 Moral
3 Sosial
4 Kultural
5 Emosional *Diisi dengan tanda ceklis ()
14. Kegiatan guru dalam peningkatan kompetensi pedagogik
10
No Jenis Kegiatan Waktu Pelaksanaan
1 Instruktur TK Dasar Guru TK InovatifJakarta, 21 Mei s/d 14 Juni 2004
2 Pendidikan dan Pelatihan Peningkatan Kompetensi Guru TK
Surabaya,6 s/d 15 Desember 2006
3 Pengembangan Program Kegiatan Belajar di TKBatu,17 s/d 12 Agustus 2004
4 Pembuatan dan Penggunaan Alat Peraga TKBatu,17 s/d 19 September 2008
5 Pengembangan Silabus TKBatu,9 s/d 11 Pebruari 2009
6 Dampak Penggunaan Teknologi Informasi dan Komunikasi pada Pembentukan Karakter Anak
Jakarta, 21 Juni 2010
7 Pengembangan Pembiasaan di TKBatu,16 s/d 18 Nopember 2009
8 Membuat Media Kreatif dalam Pembelajaran Seni di TK
Sumenep, 3 Juli 2007
15. Kemampuan guru dalam mengembangkan kurikulum yang terkait dengan
bidang pengembangan
No Jenis DokumenKeterangan
Lengkap Tidak lengkap
1 Program Tahunan
2 Program Semester
3 SKM/RKM
4 SKH/RKH
5 Bantu Penilaian
6 Alat Alat Penilaian
7 Rangkuman
16. Kemampuan guru dalam menelenggarakan kegiatan pengembangan yang
mendidik
NoTema Kegiatan dengan pendekatan
KonstektualWaktu Pelaksanaan
1 Diri Sendiri (Aku dan Panca Indera) 3 minggu
2 Lingkunganku (Keluargaku, Rumah, Sekolah) 4 minggu
3 Kebutuhanku 4 minggu
4 Binatang 3 minggu
5 Tanaman 3 minggu
6 Rekreasi (Kendaraan, Pesisir, Pegunungan) 4 minggu
7 Pekerjaan 3 minggu
8 Air, Udara, Api 2 minggu
11
17. Tekhnologi Informasi dan komunikasi yang digunakan dan dimanfaatkan
guru TK/RA dalam penyelenggaraan kegiatan pengembangan yang
mendidik
No Nama Guru
Tekhnologi Informasi dan komunikasiYang dimanfaatkan
OHP LCDTelepon
Komputer
Faximile
Internet
1 Emilla Fauziah, S.Pd. - - -
2 MM. Novita D.S, S.Pd.AUD - - -
3 Ahmadin, A.Ma. - - -
4 Ita Warati, A.Ma. - - -
5 Yuwartik Cahyandari - - -
6 Wiwik Retno Yuningtyas - - -
18. Kegiatan guru dalam pengembangan peserta didik
NoKegiatan bermain sambil belajar yang
dilakukanWaktu Pelaksanaan
1 Bermain menyusun dengan balok bangunan
Sesuai dengan SKH melalui Tema-
tema Kegiatan
2 Membentuk dengan plastisin
3Bermain dengan pasir (Bak Pasir), dan Air (bak Air)
4 Berlatih membuat berbagai lipatan
5 Menggambar Bebas
6 Bermain warna
7 Berlatih menggunting dan menempel
19. Guru TK/RA berkomunikasi secara efektif, empatik, dan santun dengan
peserta didik
No Jenis komunikasi yang dilakukan
1 Tatap muka Aktif Intetaktif
2 Tanya Jawab Interaktif
3 Diskusi Kelompok
4 Bercerita
5 Bercakap-cakap
6 Sosio Drama
7 Demonstrasi
8 Observasi
12
20. Langkah-langkah yang dilakukan guru TK/RA dalam menyelenggarakan
penilaian, baik proses maupun hasil belajar
No Langkah-langkah penyelenggaraan penilaian Waktu Pelaksanaan
1Menilai perkembangan perilaku sosial emosional anak
Observasi perilaku sehari-hari
2 Menilai perkembangan perilaku moral agamaPraktik kegiatan keagamaan sehari-hari
3 Menilai perkembangan kemampuan berbahasaPercakapan dan tanya jawab sehari-hari
4 Menilai perkembangan kognitif dan jasmani Unjuk kerja anak sehari-hari
5 Menilai perkembangan kemampuan seniHasil karya/porto folio anak sehari-hari
6 Menilai perilaku anak yang tidak seperti biasaCatatan anekdot (sewaktu-waktu)
7 Menilai proses kegiatan pembelajaran Waktu pembelajaran
8 Menilai dalam buku bantuMencatat hasil penilaian dari SKH tiap hari
9 Meresum penilaian anakMenilai dari buku bantu ke rangkuman tiap minggu
10 Analisis penilaian dalam buku laporan pribadi Akhir Semester
21. Memanfaatkan hasil penilaian untuk kepentingan pembelajaran
No Pemanfaatan hasil penilaian Nama kegiatan
1 Pemberian umpan balik kepada guruPerbaikan metode dalam SKH
2Sebagai bahan pertimbangan untuk melakukan kegiatan bimbingan
Bimbingan Konseling
3Sebagai bahan pertimbangan untuk menempatkan anak dalam kegiatan yang sesuai
Sesuai Bakat Anak
4Memberikan informasi kepada orang tua tentang pertumbuhan dan perkembangan anak
Buku Penghubung
5Sebagai informasi bagi orang tua untuk pendidikan keluarga yang sesuai dengan kegiatan TK
Home Visit
6 Sebagai bahan masukan bagi berbagai pihak Informasi untuk SD Konsultasi dengan ahli gizi
7Memotivasi anak untuk mandapat hasil yang lebih baik
Hasil Karya Anak
8 Menumbuhkan rasa percaya diri pada anak Hasil Karya Anak
9Sebagai laporan kepada orang tua seluruh kegiatan yang ada di sekolah
LPPAD
10Sebagai alat untuk memantau proses pertumbuhan anak secara berkesinambungan
Buku Penilaian Lengkap
22. Tindakan reflektif yang dilakukan guru TK/RA untuk meningkatkan kualitas
pembelajaran
No Jenis tindakan Waktu Pelaksanaan
1 Mengulang Kegiatan yang belum dimengerti anak
Sesuai kondisi yang dibutuhkan
2 Eksperimen Langsung
3Mengajak ke obyek pembelajaran langsung (Kantor Pos)
4 Merancang Penelitian Tindakan Kelas (PTK)
13
5 Membuat Laporan PTK
23. Jenis pelanggaran norma (bila ada)
No Tanggal Nama guru Jenis pelanggaran
1
2
3
4
5
24. Hasil penilaian kinerja
No Nama guru TahunHasil Penilaian *)
Baik Cukup Kurang
1 Dyah Mujiati, S.Pd.
2007
2008
2009
2010
2 Sri Hartini, A.Ma.
2007
2008
2009
2010
3 MM. Novita D.S., S.Pd.AUD
2007
2008
2009
2010
* Diisi dengan tanda ceklis ()
14
25. Kematangan emosional guru
No Nama guru Kematangan pribadiHasil Penilaian *)
Baik Cukup Kurang
1 Emilla Fauziah, S.Pd.
Kemantapan berfikir
Stabilitas emosi
Kedewasaan
Kearifan
Kewibawaan
2 Ahmadin, A.Ma.
Kemantapan berfikir
Stabilitas emosi
Kedewasaan
Kearifan
Kewibawaan
* Diisi dengan tanda ceklis ( )
26. Jenis laporan yang dibuat guru
NNo
Jenis LaporanKelengkapan * Penyusun
Lengkap Kurang
1 Semesteran
2 Bulanan
3 Mingguan
4 Harian * Diisi dengan tanda ceklis ( )
27. Jenis pelanggaran kode etik yang pernah dilakukan guru
No Tanggal Nama guru Jenis pelanggaran
1
2
3
4
5
28. Pembelajaran dengan pendekatan multikultural yang dilakukan guru
15
NoTema pembelajaran dengan pendekatan
multikulturalWaktu pelaksanaan
1 Diri Sendiri (Semester I) Minggu 1 - 3
2 Lingkunganku Minggu 4 - 7
3 Kebutuhanku Minggu 8 - 11
4 Binatang Minggu 12 - 14
5 Rekreasi (Semester II) Minggu 1 - 4
6 Pekerjaan Minggu 5 - 7
7 Tanah Airku Minggu 12 - 14
8 Alam Semesta Minggu 15 – 17
29. Rapat- rapat yang dilakukan
No Jenis rapat Waktu pelaksanaan
1 Rapat Komite Sekolah / Pengurus Sesuai Kebutuhan
2 Rapat Koordinasi, Guru, Staf dan Kepala TK Setiap Bulan
3 Rapat Gugus TK Setiap Bulan
4 Rapat IGTKI Setiap Bulan
5 Rapat DPK Setiap Bulan
6 Rapat HAN Setiap Tahun
7 Rapat PHBN Setiap Tahun
8 Rapat Wali Murid Setiap Semester
30. Jenis kegiatan guru disekitar lingkungan sekolah
No Jenis kegiatan Waktu pelaksanaan
1 Home Visit Sewaktu-waktu
2 Bakti Sosial Hari Besar Agama
3 Bantuan Dana Panti Asuhan Bulan Ramadhan
4 Pembagian Zakat Fitrah Bulan Ramadhan
5 Pembagian Nasi Kotak HUT TK 24 Juli
6 Kerja Bakti guru dan guruSetiap Jum’at Minggu ke-2
7 Jalan-jalan bersama anak, guru dan orang tuaSetiap Sabtu Minggu ke-4
8 Anjang sana / kunjungan anak yang sakit Sesuai Kodisi
31. Kegiatan guru dalam komunitas profesi dan profesi lain
16
No Jenis kegiatan Waktu pelaksanaan
1 Rapat Koordinasi Guru dan Kepala TK insidental
2 Pertemuan KKG 1 bulan sekali
3 Pertemuan IGTKI-PGRI 1 bulan sekali
4Pertemuan paguyuban TK Negeri Pembina se-Kota Kediri
6 bulan sekali
5 Pertemuan Guru Negeri DPK 2 bulan sekali
6 Pertemuan Paguyuban TKN Pembina Propinsi 1 tahun sekali
7Pertemuan tentang Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Pra sekolah
22 Januari 2007
8Rapat Evaluasi Upaya Pencegahan Demam Berdarah dan kegiatan Abatisasi massal sekolah
11 Maret 2008
32. Kegiatan guru dalam pengembangan kompetensi profesional
No Nama guru Keikutsertaan dalam kegiatan
1 Sri Hartini, A.Ma.Membimbing Guru PPL, Diklat, Seminar
2 Dyah Mujiati, S.Pd.Membimbing Guru PPL, Diklat, Seminar
3 Emilla Fauziah, S.Pd.Membimbing Guru PPL, Diklat, Seminar
4 MM. Novita Dwi S., S.Pd.AUD.Membimbing Guru PPL, Diklat, Seminar, Lomba
5 Ahmadin, A.Ma.Membimbing Guru PPL, Diklat, Seminar, Lomba
6 Ita Warati, A.Ma.Membimbing Guru PPL, Diklat, Seminar
7 Yuwartik CahyandariMembimbing Guru PPL, Diklat, Lomba
8 Wiwik Retno Yuningtyas Membimbing Guru PPL
33. Penguasaan guru terhadap standar kompetensi dan kompetensi dasar bidang
pengembangan
NNo
Bidang-bidang Pengembangan
Tingkat pengiasaan terhadap SK dan KD bidang pengembangan
kurang cukup baik
1 Pembiasaan
2 Bahasa
3 Kognitif
4 Fisik Motorik
5 Seni
* Diisi dengan tanda ceklis ( )
34. Media/alat peraga hasil kreativitas guru
17
No Nama mediaTahun
PembuatanNama Guru yang membuat
1 Kubus Berhitung 2007 Sri Hartini, A.Ma.
2 Pohon Hitung 2010 Ahmadin, A.Ma.
3 Segitiga Berjenjang 2007 Dyah Mujiati, S.Pd.
4 Puzzle Bunga 2008 MM. Novita D.S,S.Pd.AUD
5 Marakes Botol Aqua 2009 MM. Novita D.S,S.Pd.AUD
35. Pengembangan kompetensi profesional guru secara berkelanjutan
No Nama Tahun Judul PTK yang dilakukan
1 Dyah Mujiati, S.Pd. 2008
Efektifitas Media Permainan Panggung Boneka terhadap Pengambangan Bahasa Kelompok B1 TK. Negeri Pembina Kota Kediri
2 Sri Hartini, A.Ma. 2009
Peningkatan Kemampuan Pengembangan Seni melalui Ketrampilan Membatik dan Jumputan pada Anak Kelompok A2 TK. Negeri Pembina Kota Kediri
3 MM. Novita Dwi S., A.Ma. 2009
Meningkatkan Kemampuan Berbahasa tentang Bercerita melalui Metode Bermain Peran pada Anak Kelompok B di TK Negeri Pembina Kota Kediri
4 Emilla Fauziah, S.Pd. 2009Peningkatan Pembelajaran Konsep Bilangan Menggunakan Media Kartu Angka Kelompok A1
5 Ahmadin, A.Ma. 2007
Efektifitas Penggunaan Alat Peraga Edukatif dalam Kegiatan Pengembangan Bahasa Anak pada Kelompok B2 di TK. Negeri Pembina Kota Kediri
6 Ita Warati, A.Ma. 2010
Pengaruh Alat Peraga dan Alat Bermain terhadap Kegiatan Belajar Mengajar Siswa Kelompok A1 Tk. Negeri Pembina Kota Kediri
36. Pemanfaatan teknologi informasi dan komunikasi yang dilakukan guru TK/RA
untuk berkomunikasi dan mengembangkan diri
NoJenis pemanfaatan teknologi informasi
dan komunikasiTanggal pemanfaatan
1 e-mail - - - - - -
2 Down-load (mengunduh) - - - - - -
3 Chatting - - - - - -
4 facebook - - - - - -
5
6
B. Guru Pendamping TK/RA
18
37) Jumlah guru pendamping yang dimiliki TK/RA dan kualifikasinya
Jumlah guru pendamping : 3 orang
Kualifikasi :
No Tingkat Pendidikan
Jumlah dan status guruBerijazah sesuai
bidang TK JumlahGT*/PNSGTT*/guru
bantu
L P L P Ya Tidak
1 D2 1 1
2 D1
3 < SMA sederajat 2 2
Jumlah 3
Keterangan: * GT = Guru tetap (bagi TK/RA)
** GTT = Guru tidak tetap (baik TK/RA negeri/swasta)
38) Sikap guru pendamping yang sesuai dengan kebutuhan psikologi anak
No Nama GuruPerilaku yang muncul *
1 2 3 4 5 6
1 Ita Warati, A.Ma B B B B B B
2 Yuwartik Cahyandari B B B B B B
3 Wiwik Retno Yuningtyas B B B B B B
Ket Aspek*: (B = baik, C = cukup, K = kurang baik)
1. Menyayangi anak secara tulus
2. Berprilaku sabar, tenang, ceria, serta penuh perhatian
3. Memilii kepekaan, responsive dan humoris terhadap perilaku anak
4. Menampilkan diri sebagai pribadi yang dewasa, arif, dan bijaksana
5. Berpenampilan bersih, sehat, dan rapi
6. Berperilaku sopan santun, menghargai, dan melindungi anak
39) Perilaku guru pendamping yang sesuai dengan peraturan TK/RA
19
No Nama GuruPerilaku yang muncul *
1 2 3
1 Ita Warati, A.Ma. B B B
2 Yuwartik Cahyandari B B B
3 Wiwik Retno Yuningtyas B B B
Ket Aspek*: (B = baik, C = cukup, K = kurang baik)
1. Menghargai peserta didik tanpa membedakan keyakinan yang dianut, suku,
budaya, dan jender
2. Bersikap sesuai dengan norma agama yang dianut, hokum, dan norma sosial
yang berlaku dalam masyarakat
3. Mengembangkan sikap anak didik untuk menghargai agama dan budaya lain
40) Budi Pekerti luhur guru pendamping
No Nama GuruBudi pekerti yang muncul *
1 2 3
1 Ita Warati, A.Ma. B B B
2 Yuwartik Cahyandari B B B
3 Wiwik Retno Yuningtyas B B B
Ket Aspek*: (B = baik, C = cukup, K = kurang baik)
1. Berperilaku jujur
2. Bertanggungjawab terhadap tugas
3. Berperilaku sebagai teladan
41) Pengembangan kompetensi profesional guru pendamping
20
No Jenis kegiatan Waktu pelaksanaan
1 Lomba Karya Akademik Cerita Bergambar 9 Desember 2008
2 Penyusunan Media Pembelajaran (RKH) Th. 2006 s/d 2010
3Menyusun Karya Seni (menempel, menganyam, menyablon, menjahit, melukis dengan jari, membatik)
Th. 2006 s/d 2010
4 Workshop Pengembangan Pembelajaran di TK 28 Juni 2008
5Seminar Menyusun Program Pembelajaran yang efektif untuk Anak TK/RA
26 Mei 2008
6 Diklat Kebijaksanaan PAUD 6 s/d 10 Juli 2008
7 Gugus / KKG 1 bulan sekali
8 IGTKI Kecamatan 1 bulan sekali
42) Pemahaman pertumbuhan dan perkembangan anak
No Aspek PerkembanganWaktu pemantauan *
1 2 3 4
1 Kognitif
2 Bahasa
3 Seni
4 Fisik
5 Emosional
43) Pemberian rangsangan pendidikan, pengasuhan, dan perlindungan dyang
dilakukan oleh guru pendamping
No Jenis rangsangan Alat yang digunakan
1 Memanjat/Kekuatan Kaki Papan Titian
2 Melipat/Kemampuan meniru lipatan Kertas
3 Menangkap / Melempar / Ketepatan Bola Besar
4 Mewarnai / Kerapian Kertas gambar/Krayon
5 Melompat / Kekuatan Kaki Simpai
44) Kerjasama guru pendamping dengan orangtua
No Bentuk/ jenis kerjasama
1 Home Visit
2 Komite
3 Kepanitiaan Acara Perpisahan
4 Paguyuban Orang Tua Wali Murid
5 Buku Penghubung
45) Perancanaan program pengasuhan yang disusun oleh guru pendamping
21
No Jenis ProgramKelengkapan *
Lengkap Tidak
1 Program Tahunan
2 Program Semester
3 SKM
4 SKH
* Diisi dengan tanda ceklis ()
46) Pelaksanaan pengasuhan yang dilakukan oleh guru pendamping
No Jenis LaporanKelengkapan *
Lengkap Tidak
1 Program Semester
2 SKM / RKM
3 SKH / RKH
4 Buku Bantu Penilaian
5 Buku Rangkuman * Diisi dengan tanda ceklis ()
47) Pelaksanaan penilaian pengasuhan yang dilakukan oleh guru pendamping
NoPenilaian pengasuhan yang telah
dilaksanakan guruDokumen (bukti fisik)
1 Melipat tempat koran Ada (hasil karya)
2 Memanjat Tangga Majemuk Ada (unjuk kerja)
3 Mengamati benda dengan LUV Ada (pengamatan)
4 Kegiatan mencuci tangan Ada (Observasi)
5 Bercerita Ada (Percakapan)
48) Kemampuan guru pendamping dalam beradaptasi dengan lingkungan
No Jenis Kegiatan Waktu Pelaksanaan
1 Jalan Santai Bersama Wali Murid Setiap bulan
2 Pembagian Zakat Lingkungan Sekitar Bulan Ramadhan
3 Bakti Sosial ke Panti Asuhan Bulan Ramadhan
4 Home Visit 3 bulan sekali
5 Pembagian Nasi Kotak HUT TK Setiap Bulan Juli
49) Kegiatan guru pendamping dalam mengkomunikasikan program pembelajaran
kepada orang tua
22
NoJenis komunikasi program pembelajaran
kepada orang tuaWaktu Pelaksanaan
1 Home Visit 3 bulan sekali
2 Buku Penghubung 1 minggu sekali
3 Wali Murid sebagai Asisten Guru 2 hari sekali
4 Pertemuan Paguyuban Kelompok 2 bulan sekali
C. Kepala TK/RA
50. Kualifikasi akademik minimum yang dimiliki kepala TK/RA
No Kualifikasi Akademik yang dimiliki
1 Sarjana S-2 (TEP)
Persyaratan yang dimiliki Kepala TK
NoKualifikasi akademik dan
kompetensi
Kesesuaian Persyaratan *
Jenis dokumen
(bukti fisik)Ya Tidak
1Pada waktu diangkat sebagai kepala sekolah berusia setinggi-tingginya 56 tahun
SK Kepala TK
2Memiliki pengalaman mengajar sekurang-kurangnya 3 (tiga) tahun di TK/RA
SK CPNS
3
Memiliki pangkat serendah-rendahnya III/c bagi pegawai negeri sipil (PNS) dan bagi non-PNS disertakan dengan kepangkatan yang dikeluarkan oleh yayasan atau lembaga yang berwenang
SK Terakhir
4 Berstatus sebagai guru TK/RA SK Jabatan
5Memiliki sertifikat guru sebagai guru TK/RA
FC. Sertifikat Pendidik
* Diisi dengan tanda ceklis ()
51. Kompetensi kepribadaian yang dimiliki Kepala TK/RA
23
No Jenis pengembangan diri Waktu Pelaksanaan
1 Diklat TOT Model Pembelajaran BCCT di TKSurabaya, 1 s/d 2 April 2009
2 Diklat Peningkatan Kinerja Kepala TKBatu,23 Mei 2009
3Pendidikan dan Pelatihan Calon Pengawas Sekolah
Batu,10 Agustus 2009
4Nara Sumber Workshop Pengembangan Fisik Motorik dan Seni TK/RA
Batu,8 s/d 10 Juni 2010
5Nara Sumber Workshop Pembuatan dan Penggunaan Alat Peraga Edukatif TK/RA
Batu, 14 s/d 16 Juli 2010
Dll (masih banyak sekitar 120)
52. Kompetensi manajerial yang dimiliki Kepala TK/RA
No Jenis pengembangan lembaga Waktu Pelaksanaan
1 Menyusun RPTKSetiap Awal Tahun Pelajaran
2 Menyusun Program TahunanSetiap Awal Tahun Pelajaran
3 Menyusun RAPBS TKSetiap Awal Tahun Pelajaran
4 Penjabaran Kalendik dalam KegiatanSetiap Awal Tahun Pelajaran
5 Program Sekolah UKSSetiap Awal Tahun Pelajaran
53. Kompetensi Kewirausahaan yang dimiliki Kepala TK/RA
NoJenis kegiatan produksi/jasa TK/RA sebagai
sumber belajar peserta didikWaktu Pelaksanaan
1 Kantin Sekolah Setiap Hari
2 Produksi Kompos Bahan Alam Setiap Semester
3 Produksi APE / Pasta Kreatif Sesuai Pemesanan
4 Produksi Motto TK Sesuai Pemesanan
5 Produksi Silabus TK Sesuai Pemesanan
54. Kegiatan supervisi, monitoring, dan evaluasi yang dilakukan oleh Kepala TK/RA
No Jenis supervisi, monitoring, dan evaluasi Waktu Pelaksanaan
1 Supervisi Kelas Setiap Minggu
2 Monitoring Kelas Setiap Minggu
3 Evaluasi Guru dan Staf Setiap Minggu
4 Rapat Koordinasi Setiap Minggu
5 Mengevaluasi Kinerja Guru Setiap Akhir Semester
55. Kegiatan sosial yang dilakukan oleh Kepala TK/RA
24
No Jenis kegiatan sosial Waktu Pelaksanaan
1 Ketua IGTKI Kota Sesuai dengan jadwal
2 Pengurus PGRI Sesuai dengan jadwal
3 Amal Bakti (Infaq dan Sodaqoh) Bulan Ramadhan
4 Kegiatan Panitia Amal Zakat Akhir Pondok Ramadhan
5 Kegiatan Bencana Alam Insidental
D. Tenaga Administrasi
56. Jumlah tenaga administrasi: 3 orang Kualifikasi akademik :
NoTingkat
pendidikan
Jumlah dan status karyawan
BerijazahAplikasi
komputer dan pembukuan
KetKT/
PNS*KTT
Ya Tidak Ya Tidak
L P L P
1 D2
2 D1
3< SMA sederajat
1 2
Jumlah 1 2 3
Keterangan : * KT = Karyawan tetap (bagi TK/RA swasta)
** KTT = Karyawan tisak tetap (baik TK/RA negeri atau swasta)
57. Kompetensi tenaga administrasi TK/RA
No Jenis Kompetensi yang dikuasaiHasil penilaian *
1 2 3
1 Laporan Keuangan B B B
2 Data Kesiswaan B B B
3 Surat Menyurat B B B
4 Data Ketenagaan B B B
5 Data Inventaris B B B
Ket Aspek *: (B = baik, C = cukup, K = kurang baik)
III. STANDAR ISI, PROSES DAN PENILAIAN
A. Standar Isi
25
58. Struktur Program TK/RA
No Program kegiatan yang direncanakan
1 Moral dan Nilai Agama
2 Sosial, Emosional, Kemandirian
3 Berbahasa
4 Kognitif
5 Fisik
6 Motorik
7 Seni
59. Lingkup pengembangan yang dijabarkan dalam Struktur Program Kegiatan
No Lingkup Pengembangan Dokumen
1 Moral dan nilai-nilai AgamaProgram Tahunan, Program Semester, SKM
2 Sosial, Emosional, KemandirianProgram Tahunan, Program Semester, SKM
3 BerbahasaProgram Tahunan, Program Semester, SKM
4 KognitifProgram Tahunan, Program Semester, SKM
5 Fisik / MotorikProgram Tahunan, Program Semester, SKM
6 SeniProgram Tahunan, Program Semester, SKM
60. Pelaksanaan Struktur Program Kegiatan secara terpadu dengan pendekatan
tematik
No Jenis Program TempatWaktu
Pelaksanaan
1Kebutuhanku (Kesehatan)
Puskesmas Selasa, 17 Nopember 2009
2Kebutuhanku (Makanan)
Pasar Bandar Rabu, 18 Nopember 2009
3Rekreasi (Tempat Wisata)
Taman Pagora Sabtu, 30 Januari 2010
4 Rekreasi (Kendaraan) Stasiun KA Jum’at, 29 Januari 2010
5Pekerjaan (Tempat Orang Bekerja)
Kantor Pos Jum’at, 19 Pebruari 2010
6 Alat Komunikasi Kantor Telkom Kamis, 25 Maret 2010
61. Alokasi waktu
26
KelompokJumlah menit/
PertemuanJumlah hari efektif dalam satu minggu
Jumlah minggu dalam satu semester
4 - 5 150 menit 6 hari 17 Minggu
5 - 6 150 menit 6 hari 17 Minggu
62. Peserta didik
No Kelas/rombel Jumlah siswa Jumlah guru
1 A / 2 rombel 58 4
2 B / 3 rombel 63 4
3
63. Kalender pendidikan
No Kegiatan Waktu pelaksanaan
1 MOS Awal Juli
2 Efektif KBM) Juli s/d Juni
3Efektif Fakultatif / Pondok Ramadhan
Bulan Ramadhan
4 Kegiatan Tengah Semester I dan II Oktober dan Maret
5 Libur Semester I dan II Desember / Juni
B. Standar Proses
64. Rencana pembelajaran
Bulan Jumlah RKH Jumlah RKM
Januari 24 hari efektif 4 minggu
Pebruari 24 hari efektif 4 minggu
Maret 24 hari efektif 4 minggu
Rata-rata 24 hari 4 minggu
65. Penerapan prinsip-prinsip pembelajaran
27
No Prinsip pembelajaran yang digunakan Tujuan
1 Bermain sambil belajar Pengembangan potensi anak
2 Berorientasi pada kebutuhan anak Pertumbuhan Fisik dan Psikis
3 Mengembangkan kecakapan hidup Mampu melayani dirinya
4 Pendekatan Tematik Sebagai wadah konsep
5 Pembelajaran Pakem Meningkatkan rasa ingin tahu
6 Berpusat pada anakMemberi Kesempatan kepada anak untuk memilih kegiatan
66. Mengorganisasikan perencanaan pembelajaran
NoKegiatan pengorganisasian perencanaan
pembelajaranManfaat
1 Metode sesuai dengan kegiatanAgar kegiaatan sesuai dengan minat dan bakat
2 Alat sesuai kegiatan dan metode Agar pembelajaran bermakna
3 Menggunakan media alam lingkunganUntuk mengenalkan lingkungan sekitar
4 Teknik sesuai dengan kegiatan yang ada Agar kegiatan bermakna
5 Alat sesuai dengan kegiatanUntuk mengetahui tingkat perkembangan
67. Melakukan penataan lingkungan bermain
No Jenis penataan Tempat
1 Area Bahasa / Baca Tulis Di dalam kelas
2 Area Berhitung / Balok Di dalam kelas
3 Area IPA / SAINS Di dalam kelas
4 Area Seni / Motorik Di dalam kelas
5 Area Pasir / Air Di dalam kelas
28
68. APE yang memenuhi standar keamanan, kesehatan, dan sesuai dengan
fungsi stimulasi yang telah direncanakan
No Jenis APE Jumlah Kondisi
1 Gitar mini 5 biji Baik
2 Anglung 2 set Baik
3 Tamburin 5 biji Baik
4 Pianika Tiup 3 set Baik
5 Marakes 17 biji Baik
6 Bola Gabus 30 biji Baik
7 Simpai (Besar, Sedang, Kecil) 30 biji Baik
8 Balok Bangunan 8 set Baik
9 Seruling Mika 10 biji Baik
10 Pianika Kecil 2 biji Baik
dll
69. Pemanfaatan lingkungan
No Jenis APE yang memanfaatkan lingkungan Jumlah Kondisi
1 Bak Air / Bak Pasir 1 unit Baik
2 Peluncur 1 unit Baik
3 Papan Titian 2 unit Baik
4 Tangga Majemuk 2 unit Baik
5 Ayunan 4 unit Baik
70. Kegiatan pembelajaran didalam dan diluar ruangan
No Jenis kegiatan Tempat pelaksanaan
1 Memanjat Tangga setengah lingkaran Di Halaman Kelas
2 Menerobos Ban Di Halaman Kelas
3 Meluncur Di Halaman Kelas
4 Berjalan di papan luncuran Di Halaman Kelas
5 Dramatisasi Di Dalam Kelas
6 Mengamati benda-benda dengan LUV Di Dalam Kelas
7 Mencium Berbagai Bau Rempah Di Dalam Kelas
dll
29
71. Pembelajaran yang menyenangkan
No Jenis kegiatan pembelajaran Metode yang digunakan
1 Sosiodrama Sosiodrama
2 Bermain Rebana Demonstrasi
3 Menyanyi Bersama Pemberian Tugas
4 Mermain Pasta Kreatif Demosntrasi
5 Kegiatan Area Multi Metode
72. Mengorganisasikan kegiatan
No Kegiatan yang Diorganisasikan Tujuan
1 Berbagi dan bercerita / Bertanya Melatih keberanian dan Kemandirian
2 Kegiatan Inti di Area-Area Melatih Tanggung Jawab
3 Sosiodrama Melatih Kerjasama
4 Sesuai dengan Kegiatan RKH/SKH Mengoptimalkan Kompetensi Siswa
73. Keterlibatan orang tua
No Kegiatan Waktu pelaksanaan
1 Membantu sebagai Guru Pendamping Sesuai dengan Jadwal
2 Membantu Pelaksanaan Kegiatan Sesuai dengan Jadwal
3 Kerja bakti Kebersihan Kelas Setiap Bulan
4Sebagai nara sumber (Polisi, Bidan, Petani, dll)
Sesuai dengan Tema
C. Standar Penilaian
74. Teknik penilaian
No Teknik penilaian yang digunakan Jenis dokumen (bukti fisik)
1 Observasi Alat Penilaian
2 Penugasan Alat Penilaian
3 Anecdotal Record Alat Penilaian
4 Laporan LPPAD TK
30
5 Dokumentasi / Hasil Karya Porto Folio / Produk
75. Lingkup penilaian seluruh tingkat pencapaian perkembangan peserta didik
No Lingkup penilaian Jenis dokumen (bukti fisik)
1 Nilai nilai agama dan moral Hasil di SKH
2 Perkembangan fisik, Buku Bantu Penilaian
3 Kognitif, Buku Rangkuman Penilaian
4 Bahasa, Alat Penilaian
5 Sosial emosional dan kemandirian LPPAD TK / Buku Induk Siswa
76. TK/RA melakukan penilaian mencakup data tentang status kesehatan,
pengasuhan, dan pendidikan
No Jenis data Jenis dokumen (bukti fisik)
1 Status kesehatan Pembukuan UKS (TB/BB/LK/LL)
2 pengasuhan Buku Evaluasi Kegiatan
3 Pendidikan LPPAD
77. Pelaksanaan penilaian dilakukan secara berkala, intensif, bermakna, menyeluruh,
dan berkelanjutan
No Proses PenilaianDilaksanakan* Jenis dokumen (bukti
fisik)Ya Tidak
1 Berkala SKH
2 Intensif Buku Bantu Penilaian
3 Bermakna Buku Alat Penilaian
4 Menyeluruh Rangkuman Penilaian
5 Berkelanjutan LPPAD TK
Keterangan: * (Isi dengan “” yang sesuai)
78. Pengamatan pada saat anak beraktivitas selama di TK/RA
No Aktivitas yang diamati Jenis dokumen (bukti fisik)
1 Pembiasaan (MASEK) SKH
2 Berbahasa Buku Bantu Penilaian
3 Kognitif Buku Alat Penilaian
4 Fisik / Motorik Rangkuman Penilaian
5 Seni LPPAD TK
31
79. Secara berkala mengkaji ulang catatan perkembangan anak termasuk
kebutuhan khusus anak
No Kegiatan yang dilakukan Dokumen
1 Pengamatan Buku Anecdotal Record
2 Home Visit Buku Anecdotal Record
3 Tindak Lanjut Buku Anecdotal Record
4 Hasil / Laporan Buku Anecdotal Record
80. Komunikasi dengan orang tua
No Nama kegiatan Waktu pelaksanaan
1Rapat Koordinasi Orang Tua dengan Kepala TK dan Staf Guru
Awal Tahun Pelajaran Baru / Juli
2 Home Visit Kunjungan Ke Rumah Insidental
3Komunikasi melalui Buku Penghubung / Telephon
Insidental
4 Rapat Penerimaan LPPAD TK Akhir Semester I dan II
81. Memonitor semua aspek tingkat pencapaian perkembangan anak
No Aspek yang dimonitor Jenis dokumen
1 Moral dan Nilai Agama Rangkuman Penilaian LPPAD
2 Berbahasa Rangkuman Penilaian LPPAD
3 Kognitif Rangkuman Penilaian LPPAD
4 Fisik Motorik Rangkuman Penilaian LPPAD
5 Sosial Emosional Rangkuman Penilaian LPPAD
82. Membuat kesimpulan dan laporan kemajuan anak
No Kegiatan
DilaksanakanJenis dokumen
(bukti fisik)Ya Tidak
1Membuat kesimpulan dan laporan kemajuan anak
Rangkuman
2Melaporkan kemajuan anak kepada orang tua
LPPAD TK
Keterangan:*(isi dengan” ” yang sesuai)
32
83. Mengelola hasil penilaian dengan melaporkan kepada orang tua/keluarga
peserta didik
No Hal yang dilaporkan Jenis dokumen
1 Pembiasaan (MASEK) LPPAD TK
2 Berbahasa LPPAD TK
3 Kognitif LPPAD TK
4 Fisik / Motorik LPPAD TK
5 Seni LPPAD TK
84. Menggunakan hasil penilaian untuk meningkatkan kompetensi diri (guru
dan guru pendamping)
No Jenis KegiatanWaktu
PelaksanaanJenis Dokumen
(bukti fisik)
1 Analisis Penilaian di SKH Setiap hari SKH
2 Analisis Penilaian di Rangkuman Setiap semesterBuku Rangkuman Penilaian
3 Analisis Penilaian di Alat Penilaian Setiap semesterBuku Alat Penilaian
4 Program PengayaanSetiap akhir semester I dan II
SKH dan Rangkuman Penilaian
85. Tindak lanjut hasil penilaian untuk memperbaiki program
No Kegiatan tindak lanjut penilaian Waktu pelaksanaanJenis dokumen
(bukti fisik)
1 Menganalisis SKM dan SKH Setiap hari SKH & SKM
2 Menganalisis Metode Setiap hari SKH
3Menganalisis Kegiatan SKM dan SKH
Setiap hari/mimggu SKH & SKM
4 Refleksi untuk PTK Akhir semester Dokumen PTK
86. Pertemuan dengan orang tua/keluarga
No Kegiatan pertemuan Waktu pertemuan
1 Rapat Koordinasi dengan orang tua / wali Awal tahun Pelajaran
2 Home visit / kunjungan ke rumah Insidental
3 Komunikasi lewat buku, HP Insidental
4 Rapat penerimaan LPPAD TK Akhir Semester I dan II
33
87. Merujuk anak yang memiliki keterlambatan perkembangan pad aahlinya
melalui orang tua
No Jenis Kegiatan Waktu kegiatan
1
2
3
4
88. Program pelayanan untuk anak yang memiliki kebutuhan khusus
No Jenis program layanan Dokumen (bukti fisik)
1
2
3
4
5
34
IV. STANDAR SARANA DAN PRASARANA, PENGELOLAAN, DAN PEMBIAYAAN
A. Standar Sarana dan Prasarana
89. APE yang memenuhi prinsip-prinsip APE
NoNama APE yang memenuhi prinsip-
prinsip APEJumlah Kondisi
1 Marakes dari botol air mineral 10 biji Baik
2 Bambu warna berjenjang 1 set Baik
3 Bando bunga rampai 4 set Baik
4 Jam fantasi 1 biji Baik
5 Celemek ajaib 1 lembar Baik
6 Kartu angka 1 set Baik
7 Kartu huruf 1 set Baik
8 Boneka dari gelas plastik 1 biji Baik
9 Kerincingan dari tutup botol 3 biji Baik
10 Kaleng irama 3 biji Baik
11 Buku cerita anak 3 eksp Baik
12 Kaleng hias 12 biji Baik
13 Kantong pintar 1 biji Baik
14 Balok angka dari spon 6 biji Baik
90. Luas lahan
No Letak lahan Luas lahan (m2) Bukti kepemilikan
1Jl. Mayor Bismo Gang Makam No. 03 Kel, Semampir Kec. Kota Kota Kediri
1.500 m2 FC. Sertifikat
2
3
35
91. Kepemilikan ruangan
No Nama ruang Luas (m2) Kondisi
1 Ruang Kelas (5 ruang) 8 x 8 m2 Baik
2 Ruang Guru 32 m2 Baik
3 Ruang Kepala TK 12 m2 Baik
4 Ruang UKS 12 m2 Baik
5 Ruang Kamar Mandi (5 ruang) 4 m2 Baik
6 Ruang Terbuka / Ruang Bermain 144 m2 Baik
7 Ruang Perpustakaan 21 m2 Baik
92. APE yang dimiliki
No Buatan guru Buatan siswa Buatan pabrik
1Marakes dari botol air mineral
Marakes dari botol air mineral
Balok bangunan
2Bambu warna berjenjang
Wayang gambar Lek Puzzle
3 Bando bunga rampaiPerkusi dari kaleng susu
Rebana dari plastik
4 Jam fantasiBoneka jari dari kaos tangan
Kreatif Blocks
5 Celemek ajaibKartu angka dari kertas
Fun doh
6 Kartu angkaKartu huruf dari kertas
Wild animal & Dinoword
7 Kartu huruf Aneka bentuk lipatan Mini set dari plastik
8 Kartu angkaMobil-mobilan dari kotak sabun
Bombig mini
9Boneka dari gelas plastik
Telepon mainan dari gelas air mineral
Menara gelang Besar dan kecil
10Kerincingan dari tutup botol
Roket mainan dari botol air mineral
Palu bunyi
11 Kaleng irama Bola Madu Kerincingan rajut
12 Buku cerita anak Kubus BerpolaMainan pasir/pantai dari plastik
13 Kaleng hias Lampion Fantasi Bola spon
14 Kantong pintar Botol Aroma Logiko
15 Balok angka dari sponMewarnai benda tiga dimensi Siput Berjenjang
Kartu angka, huruf, huruf & angka hijaiyah
36
93. Sarana dan prasarana yang dimiliki di dalam dan diluar ruangan
No Fasilitas sarana dan prasarana Jumlah Kondisi
1 Puzzle Binatang, buah, kendaraan, dll 10 biji Baik
2 Bak Air, Bak Pasir 1 Baik
3 Panggung boneka 7 unit Baik
4 Angklung 3 set Baik
5 Rebana 5 biji Baik
6 Bola, Simpai 30 biji Baik
7 Tali 1 rol Baik
8 Perahu-perahuan 5 unit Baik
9 Tangga Bola Dunia 1 unit Baik
10 Mangkok Putar 2 unit Baik
11 Beraneka macam patung binatang 9 unit Baik
dll
94. Peralatan pendukung dna penunjang keaksaraan
No Nama peralatan Jumlah Kondisi
1 Papan huruf dan angka 5 set Baik
2 Papan temple / soft board 5 set Baik
3 Puzzle huruf dan angka 10 set Baik
4 Logiko 2 set Baik
5 Kartu Huruf 1 set Baik
6 Kartu Angka 1 set Baik
7 KArtu Huruf dan Angka Hijaiyah 1 set Baik
B. Standar Pengelolaan
95. Visi TK/RA
No Visi yang tertulis
37
Cerdas, Cakap, Kreatif, Mandiri disertai IMan dan Taqwa dalam menghadapi Era Globalisasi
Misi TK/RA
No Misi yang tertulis
1Membantu anak untuk mengembangkan potensi diri melalui kegiatan bermain edukatif.
2Menumbuh kembangkan potensi diri anak, percaya diri dan mampu memecahkan masalah sederhana secara mandiri.
3Memberi kesempatan kepada anak untuk berkreasi, bereksplorasi, berinovasi dengan lingkungan yang kondusif.
4Menumbuhkembangakan anak terhadap ajaran agama yang dianut sebagai kunci peningkatan moral dan budi pekerti yang luhur.
96. Tujuan TK/RA
No Tujuan TK/RA yang tertulis
1Mempersiapkan anak usia dini untuk memasuki pendidikan dasar dengan belajar sambil bermain.
2Terwujudnya suasana TK yang kondusif dan administrasi yang transparan dan tertib.
3Mengasuh dan membina peserta didik dengan penuh kasih sayang dan kesabaran.
4 Mengembangkan minat anak agar cerdas, kreatif dan mandiri.
97. Keterlibatan dalam penyusunan visi, misi, dan tujuan
No Pihak-pihak yang terlibat
1 Kepala TK
2 Guru-guru
3 Ketua Komite
4 Anggota Komite
5 Masyarakat
6 Stik Holder
7 Tokoh Masyarakat
38
98. Pelaksanaan pengelolaan administrasi kegiatan
No Jenis data
1 Buku Klaper
2 Buku Induk
3 Bank Data
4 Buku Mutasi
5 Buku Agenda
6 Buku Ekspedisi
7 Buku Kas Umum
8 SPJ Dana APBD / Bantuan Sosial
9 SPJ Tri Bulan
dll
99. Pengelolaan sumber belajar/media
No Jenis pengelolaan sumber media
1 Program Pengadaan Alat Peraga
2 Program Pemanfaatan (sesuai dengan RKH/SKH) setiap hari
3 Program Perawatan (Media/Peraga dan alat Bermain diluar)
100. Pengawasan dan Evaluasi
No Kegiatan Dokumen bukti fisik
1Laporan Iuran Komite per Semester kepada Komite TK
Laporan Semester
2 Laporan SPJ Dana APBD SPJ
3 Laporan SPJ Dana Tribulan SPJ
4 Laporan Mamin / Makan Minum SPJ
39
C. Standar Pembiayaan
101. Biaya investasi
No Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah)
1 Sarana dan prasarana 31.955.000
2 Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM) 6.900.000
3 Modal kerja tetap 1.670.000
1) Anggaran untuk sarana dan prasarana selama satu tahun terakhir
No Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah)
1 Pengadaan Permainan diluar / outdoor 14.300.000
2 Pengadaan Meubeler 4.925.000
3 Pengadaan APE / indoor 4.510.000
2) Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan
No Jenis kegiatan pengembanganJumlah (dalam
rupiah)
1 Biaya rapat IGTKI 1.800.000
2 Biaya Pertemuan Gugus TK 1.200.000
3 Biaya Studi Banding 900.000
4 Workshop / Seminar / Diklat 900.000
3) Modal kerja tetap
No Alokasi anggaranJumlah (dalam
rupiah)
1 Jasa Majalah Pembinaan Pendidikan 720.000
2 Jasa Alat, Seragam, dll (PSB) 950.000
3 Jasa Kantin / Warung UKS 720.000
40
102. Biaya operasional pemeliharaan dan perawatan sarpras
No Alokasi anggaran kegiatanJumlah (dalam
rupiah)
1Gaji guru dan tenaga kependidikan serta tunjangan yang melekat
182.491.500
2 Bahan atau peralatan pendidikan habis dipakai 8.500.000
3 Biaya operasi pendidikan tidak langsung 15.320.000
1) Biaya untuk guru dan tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam
rupiah)
No NamaJabatan*
Gol** Gaij Pokok InsentifTransport
Tunjangan
1Djoko Purnomo, S.Pd.M.Pd.
Ka TK IV/a 2.612.000 - 25.000 285.000
2 Sri Hartini, A.Ma. Guru III/c 2.450.000 - 25.000 285.000
3 Dyah Mujiati, S.Pd. Guru III/c 2.843.000 - 25.000 285.000
4Emilla Fauziah, S.Pd.
Guru II/c 2.166.000 - 20.000 330.000
5Novita Dwi S.,S.Pd.AUD
Guru II/c 1.810.000 - 20.000 330.000
6 Rina Wati TU II/a 1.541.000 - - 330.000
7 Ahmadin, A.Ma. Guru - 275.000 175.000 15.000 200.000
8 Ita Warati, A.Ma. Guru - 200.000 175.000 15.000 200.000
9 Yuwartik Cahyandari Guru - 150.000 - 15.000 -
10Wiwik Retno Yuningtyas
Guru - 150.000 - 15.000 -
11 J. Galih PurbaGuru
Ekstra- 150.000 - - -
12 Slamet Wahyudi TB - 250.000 312.500 - -
13 Sukidi TB - 200.000 - - -
totalJumlah 14.797.000 662.500 175.000 2.245.000
Keterangan: * Jabatan diisi dengan:
1. Tata Usaha (TU)
2. Tenaga Kebersihan (TB)
** Hanya untuk PNS
41
2) Bahan dan peralatan habis dipakai dan biaya operasi
No Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah)
1 ATK (alat Tulis Kantor) 2.400.000
2 Foto Copy / cetak 1.000.000
3 Jasa Perkantoran / Perawatan dan Kebersihan 1.200.000
4 Perawatan Gedung, Permainan, dan Taman 10.000.000
5 Jasa Telephon 300.000
6Perangkat Pembelajaran (Program Tahunan, Promes, SKM, dll)
1.500.000
7 Alat / Bahan Ajar (kapur, kertas lipat, dll) 2.400.000
8 Kegiatan Taman Gizi 4.320.000
42
103. Biaya personal (diisi pada nomor 104)
104. Sumber biaya dan pengeluaran
Kurun Waktu 2008 2009 2010
PENDAPATAN Rupiah Rupiah Rupiah
1 Anggaran pemerintah
APBN / Gaji PNS 115.256.400 141.204.000 162.000.000
APBD Provinsi - -
APBD Kabupaten/ kota 19.050.000 15.540.000 32.351.000
Sumber anggaran pemerintah lainnya
- -
2 Dana masyarakat
Biaya pendidikan siswa (SPP) 28.200.000 30.000.000 36.000.000
Biaya pendaftaran 3.000.000 3.250.000 950.000
Sumbangan orangtua/siswa 7.080.000 7.500.000 7.200.000
Sumber dana masyarakat lainnya - - -
3 Donasi
Yayasan - - -
Hibah (block grant) - - -
Sumber donasi lainnya - - -
4 Pendapatan lain
Pejnjualan hasil produksi/Majalah 590.000 625.000 720.000
Sumber pendapatan lainnya/saldo 1.770.000 1.875.000 1.185.000
TOTAL PENDAPATAN 174.946.400 199.994.000 240.406.000
PENDAPATAN
1 Langsung pada TK/RA 126.576.400 159.724.000 179.991.500
Gaji dan tunjangan guru
Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan
10.200.000 5.700.000 5.400.000
Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan
8.585.000 7.500.000 6.900.000
Kegiatan pembelajaran 11.750.000 12.050.000 31.955.000
2 Tidak langsung pada TK/RA
Investasi untuk program TK/RA 16.650.000 13.060.000 14.900.000
Lainnya
3 Pengeluaran lain
TOTAL PENDAPATAN 173.761.400 198.804.000 239.146.500
43
105. Pengawasan dan pertanggungjawaban
No Program kegiatan Penanggungjawab Pengawas program
1 Laporan keuangan komite Kepala TK Komite TK
2 Laporan Keuangan APBD Kepala TK Komite TK
3 Laporan Dana Tribulan Kepala TK Komite TK
4 Laporan Mamin Kepala TK UPTD Kecamatan
44
MENTERI PENDIDIKAN NASIONAL
TTD.
BAMBANG SUDIBYO
Salinan sesuai dengan aslinya.Kepala Biro Hukum dan OrganisasiDepartemen Pendidikan Nasional,
Dr. A. Pangerang Moenta, S.H.,MH.,DFMNIP 196108281987031003
