Tentamen VT-2010

Fall 1 – Lungor, Hjärta, Nefrologi, Diabetes, Cirkulation

Hosta, andfåddhet - diff.diagnoser

Dynamisk spirometri, flödevolymkurva - tolkning.

Lungröntgen, tumör – tolkning.

Carcinoidtumör i lungan, ektopisk ACTH produktion – diagnostiska metoder

Vilo-EKG - förmaksfladder

Arbetsprov

Artärblodgasanalys - tolkning

Bedömning av alveolära ventilationen

Njurfunktion – kreatinin, GFR, andra sätt att utvärdera njurfunktion (iohexolclearance, cystatin C)

Diabetesnefropati – läkemedel pat bör stå på och varför

Mätning av proteinuri – mäta dygns utsöndring av albumin eller albumin/kreatininkvot

Fysikalisk undersökning av den arteriella cirkulationen i benet

ankelblodtryck

Fall 2 – Ortopedi

Benbildning, mineralisering

Undersökning av fraktur/felställning

Röntgen remiss – frågeställning

Epifysiolysfraktur – klassifikation, behandling, observation, uppföljning

Artros – behandlingsalternativ

Fall 3 Folkhälsa

Större samhällsförändringar med betydande effekter på befolkningens hälsa – hälsoeffekter

Mindre samhällsförändringar i vårt vardagsliv med betydande effekter på befolkningens hälsa

hälsoeffekter

Omtentamen VT-2010

Fall 1 – 3 olika patienter: Ortopedi

Patient 1 – Oscar 12 år;

Sjukdomar som kan drabba höfterna på barn:

Höftfyseolys – status

Mb Perthes – vad innebär denna sjukdom? Ålder – en viktig prognostisk faktor

Patient 2 – Ingrid 74 år;

Cervikal höftfraktur – Garden klassifikation, behandling

Osteosyntes – behandlingskomplikationer, anatomiska bakgrunden till dessa komplikationer

De två muskler som står för den huvudsaklinga funktion vid gång - var på femur fäster de?m.iliopsoas

m.gluteus medias

Patient 3 – Stina 43 år;

Purulent tendovaginit – handläggning

test för motorik och sensibilitet av ulnaris, n medianus och radialis

Fall 2 – Internmedicin; BT, reninsystemet, hyponatremi, diabetes, hjärta

63 årig pat: står på antidepressiv medicin – anafranil(hämmar återupptaget av noradrenalin i CNS), har gått på vc i många år pga problem med ”nerverna”. Kommer nu för trötthet, medicinjustering

Grundläggande frågor om livsstil och sociala situation, samt frågor om medicinska symtom

Orsaker till det höga pulstryck (BT 144/60)

Trötthet – lämpliga blodprover

Hur påverkas BT på lång och kort sikt av ökad sympatikusaktivitet (cirkulerande nordrenalin) – baroreceptorer, reninsystemet

Hyponatremi – symtom, vilka läkemedel är det som främst framkallar hyponatremi, vad ska man tänka på vid korrektion för att undvika svåra skador

Extra intag av salt – hur påverkas reninsystemet

Diabetes – fettdistribution

Blåsljud – aortastenos, EKG

Fall 3 – Folkhälsa

Socioekonomisk status (SES)

”Vård på (o)lika vilkor” - kunskapsöversikt som visar på skillander i hälso- och sjukvården mellan olika socioekonomiska grupper

Vanligaste skador i sverige - skillander mellan kön och åldersgrupper

Olycksfalls- och skadeprevention

VT-09

Fall 1: ORTOPEDI, FARMAKOLOGI

Ryggundersökning, Lasegues test, ländryggsröntgen, diagnos osteoporos, DEXA mätning, cortisol inducerad osteoporos, höftfraktur, osteosyntes, endoprotes, +/- olika proteser, bisfosfonater verkningsmekanism

Fall 2: LUNGOR, FOLKHÄLSA, HJÄRTA, ENDOKRINOLOGI

Spirometri tolkning, flöde/volym kurva, polyglobulin, anmälningsskyldighet enligt körkortslagen, arbets-EKG, arbetsprov, artärblodgas, DM, metformin, HbA1c, lipider, KOL behandling, KOL exaccerbation

Fall 3: FOLKHÄLSA

Den preventiva paradoxen, Margareta Kristensons tvådimentionella hälsoperspektiv, jämlik vård och lika villkor

OMTENTA VT-09

Fall 1: FARMAKOLOGI, HJÄRTA,

BT, EKG, arytmi, hjärttoner, UKG, FFL, FF, oesofagus-EKG, CHAS-score

Fall 2: ORTOPEDI

Idiopatisk adolescent skolios, grader enligt Cobb, enkla krökar, dubbelprimära krökar, op skolios, kongenital skolios, spondylolisthes

Fall 3: FOLKHÄLSA

Modell hälsans bestämningsfaktorer, analysera och värdera, hälsofrämjande-/sjukdomspreventiva åtgärder

HT-09

Fall 1: ORTOPEDI, FARMAKOLOGI,

Verk vad/underben, allmäntillstånd (GALS), ledstatus, nervpåverkan, Lasegues test, nervinnervation underben, knuta i fossa poplitea, Bakercysta, neurinom, fossa poplitea topografisk anatomi

Fall 2: HJÄRTA

Blåsljud, sensitivitet kontra specificitet, transesofagealt-EKG, klafffel, förhöjt tryck lilla kretsloppet, tolka arbetsprov, BT reaktion på arbetsprov, FF, behandling FF, CHADS2, Waran, ASA, ”hjärtastma”, dynamisk och statisk spirometri

Fall 3: FOLKHÄLS

Demokratiskt och effektivt ledarskap, självkännedom, FIRO-modellen

OMTENTA HT-09

Fall 1: LUNGOR, HJÄRTA, FARMAKOLOGI, Infektion

Hosta, tolka lung-rtg, tolka dynamisk spirometri, EKG, 6 minuters gångtest, interstitiell lungsjukdom, högerkammar belastning, pulsoximetri felkällor, systolisk trycknivå lilla kretsloppet, pneumokonios, rökfrihet farmakologiskt och annan väg, specifik interstitiell pneumoni (NSIP), biverkningar kortison

Fall 2: ORTOPEDI

Lachmanntest, topografisk anatomi sträckfunktion i knät, dislocerad patellafraktur, patellarseneruptur, quadricepsseneruptur, ligament i fotledsgaffeln, bimalleolär fotledsfraktur, infektion fotled vilka bakterier, AB val

Fall 3: FOLKHÄLSA

Folkhälsa, socialmedicin och folkhälsovetenskap jämför begrepp, ”Hälsa och bestämningsfaktorer för hälsa- en komplex verklighet (bild)”, sjukdomsprevention strategier, den preventiva paradoxen, skadeförebyggande område

HT 2008

Fall 1 LUNGOR, ONKOLOGI, HJÄRTA, FOLKHÄLSA

Hosta, feber slem: diffdiagnoser, undersökningar, prover, cytologitolkning, förekomst prognos lungcancer. Spridning lungcancer, anatomi lymfkärl. Dynamisk vs statisk spirometri. Tolkning flöde volymschema.EKG, arbetsprov. PET/CT. Smärtpalliation-farmakologi biverkn. Närståendepenning

Fall 2 FOLKHÄLSA

Skador, olycksfall, förebyggande arbete, WHO safe community

Fall 3 ORTOPEDI

Skada arm efetr fall. UUndersökn, sensibilitet, palkpation av artärer med anatomi, rtg, . Stiftens förlopp i skelettet, uppbyggnad av rörben. Komplikationer efter op. Alternativ vid kärlskada. Förklaring till smärtor. Klinisk handläggn volkmans kontraktur-kompartmentsyndrom. Risker med att frilägga a.brachialis. Förklaring nedsatt sensibilitet postop. EMG. N.Medianus funktion, undersökn.

VT 2008

Fall 1 ORTOPEDI

1) Smärta värk vä ljumske: Diffdiagnos, utredningar

2) Rörelseomfång höftled, höftledstatus

3) Artros-rtg

4) Uppkomstfaktorer artros

5) Coxartros-beh

6) Protestyper

7) Nedsatt dorsalextension fot. Undersökn

8) Tolkning EMG

9) Anatomiska strukturer under m.gluteus max-relation till höftled

10) Belastningssmärtor efter op. Undsökn.

11) Resorption skelett runt protes-misstanke

12) Op vid misstanke ledprotesinf

13) Trolig bakt

14) Behandlingsprinciper KNS inf

FALL 2 FOLKHÄLSA

Det svåra samtalet-förberedelse. Professionellt förhållningssätt, etiska principer

FALL3 FARMAKOLOGI, folkhälsa, ENDOKRINOLOGI, HJÄRTA

1) Karvedilol, korridorskonsultation, professionell hantering

2) Karvedilol-ortostatisk reflex

3) Hypertoni, värmevallningar, skakningar i händerna:Utredning, vad misstänks

4) EKG-arytmi behandling

5) Komplikationer ablation. Misstankar, unds, utredn

6) Pulsus paradoxus-mekanism

7) Orsaker hypertoni, sänkt K+

8) Aldosteronism. Hypokalemi

9) Antihypertensiva läkemedel, verkningsmekanismer

10) Disatolisk fyllnad hjärtat. Nedsatt diast funktion EKO. Biverkn tiaziddiuretika ACE-hämmare.

OMTENTA 08

FALL 1: OTROPEDI

1) Fetma, ont vä ljumske ben: Diffdiagnoser, undersökningar

2) Omhädertagande vid epifyseolys. Föärklaring tunnare vä lår.

3) Operation beskriv hur den gått till. Fysens uppbyggn o funktion. Kärlförsörjn caput.

4) Komplikation akut epifysiolys. Risker akut respektive kronisk epifysiolys.

FALL 2: NEFROLOGI

1) (högt krea, högt urea, urinsticka proteinuri, hematuri, urinsediment cylindrar: Diffdiagnoser, åtgärder

2) Kompletterande provtagning, serologiska markörer.

3) Åtgärder vid nedsatt njurfunktion

4) Diagnos baserat på UL o serologi

5) Behandling anti- GBM-nefrit.

6) Etiologi patogenes (anti-gbm-nefrit.

FALL 3: ORTOPEDI, HJÄRTA

1) Kardiell åkomma? (tidigare stroke, syst blåsljud, trög carotispuls), Komplettering anamnes, komplettering status.

2) Undersökn. Vad kan man tänkas finna

3) Tolkning EKG, EKO. Patofysiologiska mekanismer. Handläggningsmöjligheter. Motivera val av åtgärd

4) Risker att avstå resp genomgå aortaklaffkirurgi. Unds o åtgärder innan kirurgi. Val av klafftyp

5) Lämplig uppföljn efter klaffop. Komplikationer, observandumssymtom. Förklaring av blåsljud över hjärtbasen

FALL 4: FOLKHÄLSA

1) Preventiva paradoxen, epidemiologisk grund.

2) Utveckling död i inf o hjärtkärlsjukd. Orsaker till ändrat sjukdpanorama

3) Socioekonomisk status. SES-hjärtinfarktsrisk. Faktorer som kan förklara skillnaderna

4) Hälsans bestämningsfaktorer. Relation mellan nivåerna. Vilka nivåer innehåller påverkbara faktorer

OM 08

FALL 1 KÄRLSJUKDOM, DIABETES, TRIGLYCERIDER-FARMAKOLOGI

1) Ont i vaderna vid gång. Diffdiagnoser, riskfaktorer, symtom.

2) Claudicatio :status för värdering av sjukdom+symtom

3) Blodprover

4) Kompletterande blodprover

5) Tränings betydelse vid claudicatio vs angina pectoris. HbA1c, felkällor vid mätn

6) Svåra smärtor i fot, varför lättar de när man går upp. Bedömn av akut ischemi. Komplicerande faktorer vid akut angio.

7) Orsak förhöjda triglycerider, läkemedel mot förhöjda TG

FALL 2 PALLIATIV VÅRD, ONKOLOGI

1)def av palliativ vård + mål

2) brytpunktsbedömning

3)Uppgifter olika yrkesgrupper

4)hur leda palliativ vård jfrmed kurativ vård

5) karakteristika god död

FALL 3 ORTOPEDI

1) Ryggskada förflyttning till bår

2) Nedsatt känsel underben framsida+fotrygg, problem med dorsalextension i fotled. Tänkbara diagnoser, Hur undsöka?

3) Disk:anatomisk uppbyggnad + funktion. Nervrot, spinalnerv,lumbosakralplexus, perifer nerv: Redogör för dessa. Vilken nervrot är skadad? Vilken nerv innerverar dorsalextentionsmusklerna. Vilka är musklerna:ursprung o fästen.

4) Beh akut diskbråck. Hur bestämma vilken beh?

5) Diagnos L-4L-5 resp S1 syndrom?

FALL 4 BASGRUPPSFALL (osteoporos, underbensfraktur, knäledsartros, polycystisk njursjukdom, eterosklerotisk benischemi, AV-septumdefekt.)

Tentamen HT-2007

Fall 1 - Ortopedi

50 årig man: Knäledsbevär

Röntgenundersökning

Gonartros – Alhbäcks gradering

Lårmuskelatrofi – låromfång

Behandling – konservativa, kirurgiska

Postoperativa komplikationer - infektion, mekanisk lossning

Fall 2 – Internmedicin, Folkhälsa

22 årig kvinna: känner sig orkeslös, depression

Anamnestagning

Fysiska och psykiska status

Blodprov

Alkoholprevention

Fall 2 – Lungor, hjärta, njurar

45 årige Sölve: andfåddhet och torrhosta, bröstsmärtor(viss andningskorrelation), orkar inte lika mycket som tidigare

Diff.diagnoser

EKG

Lungröntgen – tolkning

Ekokardiografi – lilla kretsloppet, högerkammarfunktion

Interstitiell lungsjukdom – Lungfibros, behandling

Dynamisk spirometri – tolkning av flöde-volymkurvorna

Gångtest – registrering av sat, af och puls -> tolkning av resultat

Arbetsprov – samtidig undersökning av artärblodgas -> vilken information får man

Behandling av lungfibros – kortisonets cellulära verkningsmekanism

Pneumocystis jiroveci – behandling, biverkningar

Lungtransplantation – risker, prognos, mediciner

Njurfunktion – digitalisintoxikation, undersökningar av njurfunktion

Tentamen VT-2007

Fall 1- Ortopedi

36 årig man: svårt att sova om nätterna, känner isg stel och öm i händerna/handled och fötter om morgnarna, kan ej längre använda sina ringar på på både höger och vänster ringfinger

Artrit med symmetriskt engagemang av MCP, PIP och MTP – leder -> reumatoid artrit

Behandling -> kortison, NSAID (verkningsmekanismer, biverkningar)

DMARDUtredning -> Anti–CCP (information av denna?) etc

Fall 2 – Ortopedi

8 årige Emil: cyklat omkull, tagit emot sig med utsträckt högerarm

Klinisk undersökning på akuten

Diafysfrakturer på radius och ulna –skadade nerver, dess funktion

Behandling

Gipsbehandling – principer för detta

Behandling av en vuxen med samma skada

Fall 3 – Utgår

Fall 4 – Hjärta, Hematologi, Hyperkalemi, Nefrologi

Äldre kvinna: stor hjärtinfarkt vid 72 års ålder, minskad ork,

Ischemisk hjärtsjukdom – behandling

Hjärtsvikt – diagnosticering(BNP- hur bildas det, hur medieras stegring vid hjärtsvikt, andra sjukdomar med förhöjt BNP), behandling

Anemi – utredning

Hyperkalemi – läkemedel som kan inducera stegring, hur medieras dettta, provtagningsfel som kan orsaka högt kalium(verifiering av detta?), akuta risker, akut behandling

Njurfunktion – bedömning av denna

Omtentamen HT-2007

Fall 1 – Ortopedi

55 årige Rutger: arbetar som CNC-operatör(tyngre lyftmoment), söker pga värk i nedre delen av ländryggen som strålar ner på baksidan av höger lår. Skärande värk så fort han rör på sig, Ipren hjälper ej, miktion ua

Undersökning av patienten – anamnes och status

Lumbago

Nervrötterna – dermatom och myotom, reflexer( L4-S1)

Diskbråck – handläggning, patofysiologin vid nervrotssmärta i samband med diskbråck

Operationsindikationer? Smärtlindring av neurogen smärta

Cauda equinasyndrom – Status(sfinktertonus, bulbocavernosusreflex), handläggning

Axelledsluxation – främre luxation(humerus, caput humeri, fossa glenoidale), reponering, bortfall, cuffruptur(vilken muskel är skadad – supraspinatusrupur, ursprung resp fäste), handlägning

Fall 2 – Folkhälsa

Ledarroller - självkännedom

Olika faser i en arbetsgrupps utveckling över tid – ledarens huvuduppgift i olika faser, hur passar olika former av ledarskap till olika faser i en grupps utveckling

Gruppens dynamik när medlemmar byts ut

Ledarstilar

Fall 3 – Hjärta

69 årig kvinna: observerat blåsljud vid födseln

Medfödda hjärtfel – Fallots anomali: pulmonalisstenos, kammarseptumdefekt, överridande aorta och hypertrofi av högerkammare -> embryologisk hur ett hål i kammarseptum kan uppkomma

Handläggning vid 1 årsåldern, senare efter 18 års ålder

Cyanos – patofysiologiska def.

EKG – supraventrikulär rytm, handläggning i akutskede, handläggning fortsättningsvis på avdelningen

Öppet formen ovale – funktion under fosterlivet, när sluts det vanligen, vad händer om det ej sluts

Omtentamen VT-2007

Fall 1 –Ortopedi

52 årige Gunilla: alltmer ont i vä axel/skuldra. Värken sitter i natt som dag. Ingen utsrålning

Diff.diagnoser - Impingement, frusen skuuldra och cervikal rizopati

Undersökningar – rtg, labb

Femurfraktur – Gardens klassifikation, behandlingsmöjligheter

Höftledsartros – höftledsoperation

Fall 2 – Folkhälsa

Sjukskrivning

Anmälning av arbetsskada

Patientnämnden

Försäkringar vid arbetsskador – LAF, TFA

Fall 3 – Lungor

45 årige Lennart: lantbrukare, rökare, besvär med hosta, ökad andfåddhet vid ansträngning samt pip i bröstet nattetid.

Diagnostiska undersökningar

Diff.diagnostik mellan astma och KOL

PEF – kurva, dygnsvariabilitet

Behandlingstrappan vid astmabehandling

Rökavvänjning – stöd, farmakologisk(verkningsmekanismer)

VC, FRC och RV vid ett astmaanfall

Kattallergi – RAST, vaccinering

Fall 4 – Internmedicin; reumatologi

67 årige Elsa: tilltagande trötthet, lite huvudvärk och frysningar. Viktnedgång, synen konstig

Diff.diagnoser

Status

Temporalisartrit – biopsi, typisk histologi, behandling, kortisonbehandling(biverkningar)

Andra typer av vaskulit

VT 2006

FALL 1 KÄRLSJUKDOM BEN

1) Svår smärta ben, diagnos?

2) Hur fastställa cirk i NE. Vilka blodkärl? Anatomiska landmärken(muskler senor skelett)

3) Ankel brachialindex beräkning. Vad innebär värdet? Def normalt värde. Var sitter ocklusionerna?

4) Orsaker till akut ischemi. Bakgrund till dessa.

5) Komplikationer efter embolektomi. Diagnos? Åtgärd?

6) Hur många kompartment finns det (kompartmentsyndrom)

7) Amputationsnivåer. För o nackdelar olika nivåer. Hur bestämmer man vilken nivå?

FALL 2 ORTOPEDI

1) Fall på hand:Distalstatus. Ytterligare undsökn.

2) Indelsn av frakturer i kategorier.

3) Osteoporosutredn. Diagnos o beh

4) DEXA fördelar nackdelar

FALL 3 HYPERTONI, NJURE,ANEMI, EKGENDOKRINOLOGI

1) Hypertoni. Vilken medicin o varför? Uppföljn med vilka prover efter insatt medicin.

2) Symtom vid försämrad njurfunktion, uremi. Kreatinin vad påverkar värdet? 3 sätt att bestämma njurfunktion noggrant

3) Undersökn vid progress av försämrad njurfunkt. Orsak till anemi? Blodbild vid denna typ av anemi? Vid progress till uremi vilket prov är viktigt?

4) Vad göra vid hyperkalemi? EKGutseende vid hyperkalemi.

5) Vilka hormoner bildar njurarna? Vad händer vid brist? Vilka prov ska tas?

FALL 4 HJÄRTA

1) Bedömning EKG o BT

2) Klaffel. Patofysiologi fynd i hjärtstatus.

3) Orsak till högt BT

4) Förstoring vä förmak. Förklaring. Råd innan kardiologbesök. Varför?

5) Syst blåsljud.Orsak? Vilka läkemedel ska ges?

6) Pericardexsudat symtom. Undersökning vilken?

7) Hereditet aortadilatation?

FALL 5 ORTOPEDI (RYGG)

1) Ryggont: Anamnes, undersökningsfynd

2) Info till pat vid diskbråck. Vad kan pat själv göra?

3) Ev sjukskrivning? Fördelar nackdelar. Remiss sjukgymnast

Ord nr 2 2006

FALL 1 ORTOPEDI (ONKOLOGI)

1) Hö ben utåtroterat, förkortat: vilka kliniska unds?

2) Diagnos (femurfraktur). Vilken unds bekräftar diagnos?

3) Skiss av femur, anatomiska strukturer, frakturställe, felställning

4) Alternativ vid beh av collumfraktur

5) Komplikationer till op höftfrakturer. Patofysiologi bakom caputnekros.

6) Osteoporos

7) Unds för att bekräfta osteoporos. Bedömning av mätresultat

8) Icke påverkbara resp påverkbara orsaker till osteoporos

9) Administrering av bisfosfonater. Varför? Påverkan av bisfosfonat på benvävnad.

10) BRÖSTCANCERMETASTASERING, MYELOM. Skillnader i vad som händer med osteoklaster o osteoblaster.

FALL 2 FOLKHÄLSA

Alkoholkonsumtion. Motiverande samtal.

FALL 3 KÄRLSJUKDOM, DIABETES,HYPERTONI,NJURE, FARMAKOLOGI, LUNGOR

1) Caludicatio intermittens. Anamnes, undersökn, diagnos

2) Cerebral artäremboli. Symtom, undersökning, trolig diagnos, Undersökn.

3) Andra orsaker till cerebrala artärembolier.. Varför får hon högt BT?(koppling claudicatio-njurartärstenos.

4) Undersökn som ger uppfattning om anatomiska o funktionella förhållanden i njurarna. Vad är viktigt att bedöma innan angio? Mätmetoder för att bedöma GFR?

5) Patologisk artärblodgas. Vad göra vid metoprololorsakad obstruktivitet?

6) Effekter av B2agonister på bronkslemhinnan. Vanligaste biverkn?

7) Varför är PaO2 lägre trots behandling o subjektiv förbättring?

8) Underhållsbeh astma

9) Hur genomförs pleuratappning?

10) Varför tas totalprotein, vad ger det för info?

11) Genes pleuravätska = hjärtsvikt. Bedömning av EKG.

12) EKO: syst tryck lilla kretsloppet. Orsaker till tryckstegring vid flimmer??. Vä kammarförstoring orsak.

13) Mitralisinsuff. Hur höra den?

14) Palpation av ictus o carotispulsen. Förväntade fynd? Vilket coronarkärl är engagerat?

OMTENTA NR 1 2006

FALL 1 HYPERTONI, ENDOKRINOLOGI

1) Överviktig, väkammarhypertrofi hypertoni. Anamnes orsak till hypertoni

2) Status, prover vid hypertoni, orsak. Vidare handläggning efter VC

3) Biverkningar amlodipin. Vilket annat läkemedel är lämpligt att ge?

4) Sekundära hypertoniformer. Utredning av dessa

5) Aldosteronism. Behandling. Mekanismer bakom sänkt reninvärde

FALL 2 LUNGOR, ONKOLOGI

1) Lungrtg tolkning. Diagnos. Diagnostiska metoder + risker med desamma.

2) Def packetår. Mekanismer för röknings inducering av lungcancer.

3) Undersökn + frågeställn för att avgöra om tumör är operabel.

4) TNM i klinisk praxis

5) Vad händer efter op där lob tagits bort. Påverkas diafragma? Hur?

6) Nytillkkomna symtom (huvudvärk irritabilitet illamående osv) Diffdiagnoser. Åtgärder.

7) Förklaring till hyperkalcemi vid lungcancer. Behandling av hyperkalcemi.

8) Smärtbehandling skelettmetastaser. Biverkningar

9) närståendepenning

FALL 3 ORTOPEDI

1) smärtor ljumske efter fall. Diffdiagnoser. Undersökn.

2) Dislocerad medial collumfraktur (Garden) Rita.

3) Operationsmetoder. Principer. För o nackdelar.

4) Def. Halvprotes

5) Komplikationer efter 6 mån. vad har hänt? Behandling.

6) Agens vid primär protesinf

7) Komplikationer efter osteosyntes cervikala höftfrakturer. Varför? Orsaker.

8) Osteoporosdiagnos. Behandling

9) Bentäthetsmätning. DEXA för o nackdelar.

FALL 4 FOLKHÄLSA

1) Folkhälsovetenskap

2) Hälsans bestämningsfaktorer.

3) Def samhällsmedicin. Områden som ingår.

4) Förebyggande arbete. Insatser, samverkan plan.Delaktighet, inflytande tobak alkohol

Omtenta VT-06

Fall 1: LUNGA, HJÄRTA, ENDOKRIN

Hudsarkoidos+ histopatologi, tolkning rtg-lunga, statisk och dynamisk spirometri tolkning, tolkning arbetsprov, tuberkulinprov, Löfgrens syndrom

Fall 2: FOLKHÄLSA

Ledarroller, gruppdynamik, ledarstilar, självkännedom

Fall 3: HJÄRTA, FARMAKOLOGI, REUMATOLOGI

Dyspne, hjärtklappning, tolka EKG, tyroidea prover+tolkning, Graves sjd, FF

Fall 4: ENDOKRIN

RA, reumatoid faktor, RA behandling, etiologi, genetik

Fall 5: TRAUMA; ORTOPEDI, INFEKTION

ABCDE, undersökning extremiteter och kotpelare, tetanusprofylax, trombosprofylax, bakterier djupa postop. Infektioner, AB profylax, rtg-tibialisfraktur tolka, distalstatus, kompartmentsyndrom, anatomi underben

Omtenta HT-04

Fall 1: HJÄRTA, FARMAKOLOGI

Dyspne, EKG tolkning, kronisk hjärtsvikt, lågt BT mekanismer, hjärtförstoring & lungstas mekanismer, UKG tolkning, läkemedel hjärtsvikt evidens

Fall 2: LUNGOR, FARMAKOLOGI, FOLKHÄLSA

Dämpning lungor, pleuratappning, anatomi revben nerver kärl, interkostalmuskler, pleuraplaque, bronkoskopi, primär epitelial tumör lunga o bronker, hyponatremi, smärtbehandling, närståendepenning

Fall 3: NEFROLOGI, FARMAKOLOGI

Fysikalisk undersökning och blodprover vid njursvikt, kreatininstegring, NSAIDS koppling till njursjukdomar, hyperkalcemi orsaker & behandling, P-proteinstatus, U-proteinstatus

Fall 4: HEMATOLOGI, FARMAKOLOGI

Anemi, hög SR, förhöjt MCV, prover vid hemolys, DAT, kall resp varm hemolys, intravasal hemolys, transfusions risker, koppling till andra sjukdomar vid autoimmunhemolytisk anemi

Tentamen VT-2004

Fall 2 – Leversjukdom, skelettsjukdom(osteomalaci, vitamin D brist)

Äldre kvinna; trötthet och har ont i båda armar, ben, höft och rygg. Har svårt att gå pga smärtorn särskilt i bäckenet. Viktminskning. Hennes man är död.

Diff.diagnoser: depressioner, malignitet, något reumatiskt

Vanligaste orsak till förhöjt P-ALP – undersökningar(labb, klinfys, röntgen) till hjälp för diff.diagnoser

Vitamin D – brist, hur bildas och aktiveras detta, hur medieras effekten av vit D på cellnivå/intracellulärt

Fall 3 – Lungor, Smärtbehandling

66 årig pat: f d VVS montör, rökare sedan tonåren söker pga andfåddhet, hosta

KOL, bronkit, lungcancer, asbestexponering hjärsvikt

Dynamisk spirometri – tolkning

Lungcompliance och elastisk återfjädring – definition och relation mellan dessa

Artärblodgasanalys – tolkning

Syrgasbehandling – dosering, monitorering och risker

Koldioxidretention

Perifer och central kemisk kontroll av ventilationen

Lungcancer – diagnostiska möjligheter ( cytologiskt, histopatologiskt och bilddiagnostiskt) – frågeställning

Behandling för att uppnå optimal lungfunktion inför planerad bronkoskopi

Vanligaste histologiska typerna av epitelial tumör i lunga och bronker – betydelse för behandling

Hyponatremi – orsak, behandling

Smärtbehandling vid smärta i höft – biverkningar

Fall 4 -Hjärta

54 årig man: rökare, dyspeptiska besvär(tar losec). Sker nu efter att unde de senaste månaderna upplevt en tryckande känsla i bröstet med utstrålning mot hals och rygg.

diff.diagnoser anamnestiska uppgifter utredning

ASA behandling – vanligaste biverkningarna

Ischemisk hjärtsjukdom

Arbetsprov

drabbade kranskärl

påverkbara riskfaktorer för ischemisk hjärtsjukdom

labbprover

farmakologisk behanding

Hyperlipidemi

behandlingsmål enligt nationella riktlinjer

CABG, PCI - revaskularisering

Icke invasiva metoder för detektion av arbetsinducerad myokardischemi ( förutom arbetsprov)

Myokardscint

Stress-ekokardiografi

Restenos