Ambulant betreute Wohngruppen .Referat 415 Finanzielle Angelegenheiten der Pflegeversicherung, Modellprogramme,

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Text of Ambulant betreute Wohngruppen .Referat 415 Finanzielle Angelegenheiten der Pflegeversicherung,...

  • Ambulant betreute Wohngruppen Bestandserhebung, qualitative Einordnung und Handlungsempfehlungen

    ABSCHLUSSBERICHT

  • Studie im Rahmen der Ausschreibung: Bestehende Konzepte und Handlungs-

    bedarfe hinsichtlich der weiteren Stärkung ambulant betreuter Wohngruppen

    Bearbeitungszeitraum: Dezember 2014 bis Oktober 2016

    Stand: Mai 2017

    Autorinnen und Autoren

    Thomas Klie*

    Claus Heislbetz**

    Birgit Schuhmacher*

    Anne Keilhauer**

    Pablo Rischard*

    Christine Bruker*

    * AGP Sozialforschung im FIVE e.V., Freiburg

    ** Hans-Weinberger-Akademie, München

    Herausgeber

    Bundesministerium für Gesundheit

    Referat 415

    Finanzielle Angelegenheiten der Pflegeversicherung,

    Modellprogramme, Finanzhilfen

    Rochusstraße 1, 53123 Bonn

    Telefon 0228 941-2205

    415@bmg.bund.de

    Auftragnehmer

    AGP Sozialforschung im FIVE e.V.

    Bugginger Straße 38, 79114 Freiburg

    Telefon 0761 47812-696, Fax 0761 47812-699

    klie@eh-freiburg.de

    Projektleitung: Prof. Dr. Thomas Klie

    Unterauftragnehmer

    HWA Hans-Weinberger-Akademie der Arbeiterwohlfahrt e.V.

    Industriestraße 31 , 81245 München

    Telefon 089 863009-0, Fax 089 863009-18

    c.heislbetz@hwa-online.de

    Projektleitung: Dr. Claus Heislbetz

    Zitiervorschlag

    Klie, T; Heislbetz, C; Schuhmacher, B; Keilhauer,

    A; Rischard, P; Bruker, C (2017): Ambulant betreute Wohngruppen.

    Bestandserhebung, qualitative Einordnung und Handlungsempfehlungen.

    Abschlussbericht.

    AGP Sozialforschung und Hans-Weinberger-Akademie (Hrsg.).

    Studie im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit. Berlin.

  • BMG Wohngruppen-Studie 3 AGP Sozialforschung / HWA-Akademie

    Inhaltsverzeichnis

    1 Einleitung .......................................................................................................... 15

    2 Prämissen .......................................................................................................... 17

    2.1.1 Entwicklungspfade ambulant betreuter Wohngruppen........................................ 17

    2.1.2 Hybridität und geteilte Verantwortung ................................................................. 18

    2.1.3 Forschungsstand zur Quantität und Qualität ambulant betreuter Wohngruppen . 22

    2.1.4 Qualität von und in ambulant betreuten Wohngruppen ....................................... 24

    3 Juristische Einordnung .................................................................................... 26

    3.1 Fragestellung und Vorgehensweise ................................................................. 26

    3.1.1 Rechtliche Gemengelagen ................................................................................. 26

    3.1.2 Analyse der Rechtslage auf Basis der Gesetzeslage ......................................... 28

    3.1.3 Rechtspraxis auf Basis von Experteninterviews ................................................. 28

    3.2 Heimrecht ............................................................................................................ 29

    3.2.1 Charakter, Gegenstand und konzeptionelle Vielfalt des Heimrechts ................... 29

    3.2.2 Landesheimrecht ................................................................................................ 31

    3.2.2.1 Baden-Württemberg ................................................................................ 31

    3.2.2.2 Bayern ..................................................................................................... 33

    3.2.2.3 Berlin ....................................................................................................... 35

    3.2.2.4 Brandenburg ............................................................................................ 36

    3.2.2.5 Bremen .................................................................................................... 37

    3.2.2.6 Hamburg .................................................................................................. 39

    3.2.2.7 Hessen .................................................................................................... 40

    3.2.2.8 Mecklenburg Vorpommern ...................................................................... 41

    3.2.2.9 Niedersachsen......................................................................................... 42

    3.2.2.10 Nordrhein-Westfalen ................................................................................ 43

    3.2.2.11 Rheinland-Pfalz ....................................................................................... 44

    3.2.2.12 Saarland .................................................................................................. 45

    3.2.2.13 Sachsen .................................................................................................. 46

    3.2.2.14 Sachsen-Anhalt ....................................................................................... 47

    3.2.2.15 Schleswig-Holstein .................................................................................. 48

    3.2.2.16 Thüringen ................................................................................................ 49

    3.2.3 Zusammenfassung ............................................................................................. 50

    3.3 Sozialrecht .......................................................................................................... 51

    3.3.1 Überblick ............................................................................................................ 51

    3.3.2 Leistungen nach dem SGB XI ............................................................................ 51

    3.3.2.1 Häusliche Pflege ...................................................................................... 51

    3.3.2.2 Wohngruppenzuschlag gem. 38a SGB XI ................................................ 52

  • 4 BMG Wohngruppen-Studie AGP Sozialforschung / HWA-Akademie

    3.3.2.3 Anschubfinanzierung gem. § 45e SGB XI ................................................ 53

    3.3.2.4 Wohnumfeldverbesserung gem. § 40 SGB XI .......................................... 54

    3.3.2.5 Kombination Tagespflege ........................................................................ 54

    3.3.3 Leistungen nach dem SGB V ............................................................................. 54

    3.3.4 Exkurs: Intensivpflege- oder Beatmungs-Wohngemeinschaften ......................... 55

    3.3.5 Leistungen nach dem SGB XII ........................................................................... 56

    3.3.6 Exkurs: Wohngemeinschaften für Menschen mit Behinderung und Pflegebedarf57

    3.4 Vertragsrecht und Vertragsgestaltung.............................................................. 59

    4 Methodik ........................................................................................................... 61

    4.1 Standardisierte Erhebung .................................................................................. 61

    4.1.1 Grundlegende Festlegungen .............................................................................. 61

    4.1.2 Stichprobenverfahren, Stichprobenziehung und deren Aufbereitung .................. 62

    4.1.2.1 Stichprobenverfahren und Stichprobenziehung ....................................... 62

    4.1.2.2 Aufbereitung der Stichprobe .................................................................... 64

    4.1.3 Entwicklung des Fragebogens............................................................................ 65

    4.1.4 Recherche nach Wohngemeinschaften in den Wahlkreisen der Stichprobe ....... 68

    4.1.4.1 Gegenstand der Recherche ..................................................................... 68

    4.1.4.2 Leitlinien für die Recherche ..................................................................... 70

    4.1.4.3 Methodik der Recherche .......................................................................... 70

    4.1.5 Online-Befragung und Rücklauf .......................................................................... 72

    4.1.6 Datenbereinigung und Bestandsaufnahme der Datenqualität ............................. 74

    4.1.7 Methodik der Datenauswertung .......................................................................... 76

    4.1.7.1 Schätzung der Totalwerte (Anzahl der Wohngemeinschaften) pro

    Bundesland ............................................................................................................... 76

    4.1.7.2 Schätzung der Totalwerte (Anzahl der Wohngemeinschaften) für alle

    Bundesländer ............................................................................................................ 77

    4.1.7.3 Schätzung von Kennzahlen aus Einzelvariablen pro Bundesland ............ 78

    4.1.7.4 Schätzung von Kennzahlen aus Einzelvariablen für alle Bundesländer

    zusammen 78

    4.2 Recherche und Analyse von Qualitätsrichtlinien ............................................. 79

    4.3 Fallstudien .......................................................................................................... 79

    4.3.1 Sample ...............................................................................................................