APARAT DIGESTIV (10 ntrebri) a. Intrebri cu grad sczut de dificultate 1. Muchii masticatori: a. sunt muchi netezi; b. au o inervaie motorie asigurat de trigemen; c. sunt rspunztori de micrile care se realizeaz n articulaia temporo-mandibular; d. sunt ridictori i retractori ai mandibulei; e. acionai de reflexele masticatorii. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 474) 2. In timpul bucal al deglutiiei: a. bolul alimentar aluneca spontan spre faringe; b. evenimentele se desfoar involuntar; c. are loc stimularea zonelor receptoare de la nivelul pilierilor amigdalieni; d. deplasarea n sus a palatului moale i apropierea corzilor vocale; e. bolul alimentar este depus pe faa dorsal a limbii i dirijat posterior ctre faringe. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 477) 3. Saliva are rol digestiv prin enzimele care le conine: a. amilaza i ptialina; b. amilaza i pepsin; c. amilaz i lipaz d. lipaz lingual i pepsin; e. lipaz lingual i mucin. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 470) 4. Sucul gastric conine: a. substane anorganice reprezentate de acid clorhidric i mucin; b. substane organice reprezentate de tripsinogen, labferment, factor intrinsec Castle; c. cantiti substaniale de ap i bicarbonat; d. enzime, mucin, labferment, factor intrinsec Castle; e. enzime proteolitice, lipolitice i amilolitice. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 485) b. Intrebri cu grad mediu de dificultate 1. Mecanismul secretor al acidului clorhidric din sucul gastric: a. implic participarea H+ rezultat din ionizarea apei n celul sau din dehidrogenarea glucozei; b. H+ format este secretat n lumenul canalicular prin mecanisme pasive; c. clorul este secretat n lumenul canalicular prin mecanisme pasive care necesit consum de ATP; d. ionii de H+ i Cl- se vor reuni la nivel mitocondrial i vor forma HCl; e. OH- este neutralizat la nivelul celulelor canaliculare. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 485) 2. Mecanismul reflex necondiionat de intensificare a secreiei salivare: a. este declanat nainte de ptrunderea alimentelor n cavitatea bucal; b. se realizeaz prin intermediul receptorilor vizuali, tactili, olfactivi; c. este declanat de aciunea stimulatoare a alimentelor asupra receptorilor gustativi; d. este strns corelat cu secreia de aldosteron i hormon antidiuretic n stri de deshidratare ; e. alturi de cel intercentral st la baza secreiei salivare n stri emoionale.

1

(I. Haulic Fiziologie uman, pg. 472)

3. Reflexul de vom: a. se declaneaz dup cteva expiraii profunde dup care respiraia se oprete; b. este nsoit de reacii simpatice (midriaz, paloare, transpiraii, tahicardie) i parasimpatice (hipersalivaie, lcrimare, contracii antiperistaltice duodenale, gastrice i esofagiene i relaxarea sfincterelor esofagian inferior i superior); c. este nsoit de o contracie a corpului i fundusului gastric, esofagului i contracia antrumului piloric, alturi de contracia puternic a musculaturii abdominale d. este un act voluntar declanat de stimularea receptorilor rspndii n diferite organe; e. are centrii situai n regiunea dorso-lateral a formaiunii reticulate din punte. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 499) 4. Comportamentul contractil al intestinului subire : a. se numete complex motor propulsor; b. se declaneaz n perioadele interdigestive; c. se caracterizeaz prin contracii migratoare gigante care se propag pe distane mari de intestin; d. asigur fiziologic propulsia n mas i ndeprtarea stimulilor nocivi; e. se declaneaz dup ingestia alimentar. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 519)

c. Intrebri cu grad ridicat de dificultate1. Colecistokinina-pancreozimina: a. determin relaxarea veziculei biliare; b. scade secreia de enterokinaz; c. scade motilitatea intestinului subire i a colonului; d. inhib secreia de glucagon; e. determin contracia musculaturii netede din pereii veziculei biliare i creterea secreiei de suc pancreatic bogat enzimatic. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 713) 2. Secretina: a. structur similar cu cea a gastrinei; b. este secretat de celulele localizate n profunzimea glandelor mucoase din stomac; c. stimuleaz secreia de suc gastric d. stimuleaz eliberarea sucului pancreatic puternic alcalin; e. eliberarea sa are loc n momentul prezenei prezenei alimentelor n stomac. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 714)

2

APARAT DIGESTIV (10 ntrebri) a. Intrebri cu grad sczut de dificultate 1. Deschiderea voluntar a gurii declaneaz: a. un reflex miotatic; b. relaxarea fusurilor neuro-musculare din structura muchilor ridictori ai mandibulei; c. stimularea nervului trigemen; d. stimularea centrului motor pontin; e. un reflex miotatic de ridicare a mandibulei. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 476) 2. Mecanismele de securitate prin care bolul trece din cavitatea bucal numai n faringe i esofag: a. nu sunt necesare deoarece alimentele au o singur cale liber, ctre esofag; b. sunt reprezentate de apropierea pilierilor laterali ai palatului i ridicarea poriunii posterioare a limbii; ridicarea simultan a palatului moale i a luetei; ridicarea laringelui, coborrea epiglotei, contracia corzilor vocale; c. contracia n amonte i relaxarea n aval a muchilor faringieni; d. sunt prezente numai la copii; e. au loc numai dac respiraia este oprit. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 478) 3. Evacuarea gastric: a. se realizeaz la intervale de 15-20 minute; b. se realizeaz prin deschiderea pilorului; c. are loc numai cnd alimentele sunt digerate; d. se realizeaz la intervale de 1-2 ore timp n care alimentele sunt supuse aciunii sucului gastric; e. depinde de pH-ul gastric. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 496) 4. Labfermentul : a. se gsete n sucul gastric al sugarului deoarece acesta se alimenteaz exclusiv cu lapte ; b. ajut la absorbia vitaminei B12; c. asigur o uoar alcalinitate sucului gastric; d. este o glicoprotein secretat de ctre celulele parietale ale stomacului; e. determin transformarea cazeinogenului solubil n cazein insolubil n prezena ionului de calciu. b. Intrebri cu grad mediu de dificultate 1. Mecanismul secretor al ionilor din saliv: a. are un rol important n formarea salivei primare; b. const n reabsorbie activ a Na+ i o secreie activ de K+; c. face ca saliva s fie hiperton; 3

d. const n secretia pasiv a HCO3- la schimb cu Cl-; e. are loc la nivelul acinilor salivari. 2. Sistemul nervos enteric: a. reprezint o reea neuronal la nivelul mduvei spinrii; b. compus din dou reele de fibre nervoase care se gsesc intrinsec tractului gastro-intestinal; c. plexul Auerbach este dispus ntre poriunea mijlocie a stratului circular i mucoas; d. plexul Meissner este dispus ntre poriunea extern a stratului muscular longitudinal i poriunea mijlocie a stratului muscular circular; e. cele dou plexuri sunt independente funcional. 3. Absorbia fierului: a. pasiv la nivelul marginii n perie; b. este dependent de pH-ul sucului gastric; c. se realizeaz sub form de transferin; d. preponderent n duoden i poriunea superioar a jejunului; e. se realizeaz sub form de feritin. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 539) 4. Funciile sfincterului piloric sunt: a. realizeaz trecerea alimentelor n stomac; b. de a elibera colecistokinin i bradikinin; c. de a asigura o evacuare gastric la un ritm n concordan cu capacitatea duodenului de a procesa chimul gastric; d. de a preveni regurgitarea coninutului gastric n esofag; e. de a realiza controlul alimentelor din stomac. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 498) c. Intrebri cu grad ridicat de dificultate 1. Absorbia apei: a. se realizeaz prin transport activ secundar; b. depinde de cantitatea ingerat; c. cea mai mare parte se realizeaz la nivel gastric; d. dependent de osmolaritatea coninutului luminal; e. cea mai mare parte se realizeaz la nivelul colonului. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 538) 2. Circuitul hepato-entero-hepatic reprezint: a. reciclarea pigmenilor biliari; b. absorbia acizilor biliari in poriunea proximal a intestinului; c. reabsorbia constituienilor biliari din intestin; d. reciclarea srurilor biliare; e. extracia hepatic a acizilor biliari. (I. Haulic Fiziologie uman, pg. 539)

4

DIGESTIV I. Intrebari cu grad redus de dificultate 1. Secretia gastrica: a. are loc numai in cursul digestiei; b. este crescuta in starile depresive; c. este stimulata de catre hipoglicemia insulinica ; d. este influentata numai de histamine eliberata local, nu si de cea adusa la stomac prin circulatia generala; e. inceteaza dupa golirea stomacului. 2. Secretia pancreatica exocrina: a. contine enzime care actioneaza asupra celor trei principii alimentare (proteine, lipide,glucide); b. are aciditate mare ; c. ecbolica este caracterizata prin volum redus si continut enzimatic redus; d. hidrolatica poate fi elaborate la animalele carora li sa administrat un pranz fictiv; e. nici o varianta nu este corecta. 3. Bila : a. este secretata continuu de catre hepatocite; b. este secretata numai in perioadele digestive de catre celulele hepatice; c. hepatica are un pH mai acid comparativ cu bila veziculara; d. bila veziculara este aproape izotona; e. contine enzime pentru degradarea lipidelor care sunt activate de catre sarurile biliare. 4. Alegeti varianta corecta: a. erepsina are efect numai asupra protidelor cu molecula complexa; b. Pancreozimin- Colecistokinin (CCPZ) este un hormon care are actiune stimulatoare asupra secretiei pancreatice; c. volumul de gaze din intestinal subtire este mai mare decat cel care se gaseste in stomac; d. secretina stimuleaz numai secreia gastric; e. evacuarea gastrica are loc numai in perioadele interdigestive. 5. Sistemul nervos enteric: a. este alcatuit si din ganglioni situati in peretele tubului digestiv; b. contine un numar de neuroni mult mai mic decat cel al maduvei spinarii; 5

c. are in alcatuirea lui ganglioni apartinand retelei Auerbach si tractusuri interganglionare apartinand retelei Meissner; d. asigura secretia sucurilor digestive ; e. asigura inervatia motorie a tuituror structurilor digestive. 6. Care din urmatoarele substante nu este o enzima proteolitica: a. tripsina; b. carboxipeptidaza; c. gastrina; d. pepsina; e.erepsina.

7. Secretia biliara: a. reprezinta un produs de secretie al veziculei biliare; b. se depoziteaza in ficat ; c. este eliminata permanent in intestin; d. este secretata permanent de catre polul biliar al hepatocitului; e. este secretata permanent de polul sanguin al hepatocitului. 8. Unul din procesele enumerate mai jos NU participa la mecanismul de secretie a bilei: a. procesul de filtrare pentru glucoza, apa, saruri, K+, Cl- ; b. secretie activa cu consum de energie pentru acizi biliari si saruri biliare ; c. secretia reabsorbtia de apa , Na+, Cl-; d. trecerea secretiei biliare in stomac si intestin prin intermediul canalului coledoc; e. captarea de catre hepatocit a substantelor ce intra in compozitia bilei. 9. Din compozitia secretiei biliare fac parte urmatoarele substante cu o exceptie: a. colesterolul; b. acizii grasi; c. bicarbonate; d. colecistokinaza; e. taurocolatul de sodiu si potasiu. 10. Sarurile biliare : a. sunt sintetizate in ficat din combinarea acizilor biliari cu Na+ si K+; b. reprezinta rezultatul combinarii acizilor biliari cu bazele purinice prezente la nivel intestinal; c. se formeaza si in prezenta unor enzime digestive; d. au actiuni de degradare enzimatica asupra componentilor chimului intestinal; e. nu sunt resorbite prin mucoasa intestinala.. II. Intrebari cu grad mediu de dificultate: 1. Care dintre urmatoarele afirmatii este adevarata? a. glandele salivare contin celule mucoase bogate in depozite de zimogen; b. ptialina este o enzima secretata de celulele mucoase ale glandelor salivare; c. hipersecretia de aldosteron determina scaderea concentratiei salivare de Na+ si Cl-; 6

d. glandele parotide secreta o saliva bogata in mucus cu rol in formarea bolului alimentar (saliva de deglutitie); e. in cazul unei secretii salivare abundente scade concentratia sodiului in saliva. 2. Sarurile biliare: a. rezulta din combinarea pigmentilor biliari cu Na+ si K+; b. lipsesc din bila veziculara; c. activeaza lipazele prezente in bila; d. care ajung la ficat pe cale sanguina sunt reabsorbite la polul sanguin al celulei hepatice ; e. sunt reprezentate de glicocol si taurina. 3. Bila: a. se formeaza la nivelul celulelor din peretii veziculei biliare; b. contine lipaze activate de catre sarurile biliare; c. hepatica are pH alcalin; d. veziculara este aproape izotonica si are pH cuprins intre 8 8,6; e. parcurge circuitul hepato-entero-hepatic ori de cate ori este nevoie.

4. Colereza: a. se realizeaza initial prin procese de filtrare cu sediul in ductele si canalele interlobulare hepatice; b. presupune un mecanism de filtrare care este proportionala cu debitul sanguin hepatic; c. poate fi definita ca fiind efectul coleretic al secretinei asupra fluxului biliar; d. este stimulata de catre colecistokinina prin actiunea sa de stimulare puternica a contractiei veziculare biliare; e. se realizeaza numai la persoanele la care evacuarea bilei din vezicula biliara este stanjenita. 5. Tripsina: a. actioneaza la pH acid ; b. poate actiona ca endopeptidaza in functie de gradul de ionizare a moleculei atacate; c. poate produce coagularea sangelui; d. produce coagularea laptelui; e. este o enteropeptidaza care scindeaza numai moleculele proteice mari. 6. Carboxipeptidaza: a. stimuleaza evacuarea bilei din vezicula biliara; b. este o endopeptidaza prezenta in sucul pancreatic cu rol proteolitic; c. este un hormon local digestiv; d. este secretata de catre celulele mucoasei duodenale sub forma de precursor activ (precarboxipeptidaza); e. este o enzima proteolitica care scurteaza polipeptidele cu un aminoacid. 7. Care din urmatoarele afirmatii este adevarata ? a. cantitatea de anion bicarbonic din compozitia sucului pancreatic este invers proportionala cu debitul secretor al pancreasului; b. enzimele proteolitice pancreatice hidrolizeaza proteinele pana la stadiul terminal de oligopeptide; c. lipazele din bila sunt activate de catre sarurile biliare; d. secretina este o enzima eliberata de catre celulele mucoasei duodenale; 7

e. secretia hidrolatica pancreatica este inhibata de secretina. 8. Care din urmatoarele afirmatii este incorecta? a. eliberarea de secretina din celulele mucoasei duodenale reprezinta un mecanism de protectie a mucoasei intestinale fata de actiunea peptica a sucului gastric; b. stimularea vagala determina o secretie foarte activa din punct de vedere diastazic; c. secretia pancreatica ecbolica se produce prin mecanism colinegic; d. administrarea unui pranz fictiv (la animalele de experienta) este urmata de o secretie pancreatica hidrolatica; e. faza gastrica de reglare a secretiei pancreatice este declansata de prezenta alimentelor in stomac . 9. Gastrina: a. stimuleaza secretia pancreatica; b. are structura analoga secretinei avand in comun 14 aminoacizi identici ; c. este eliberata de mucoasa antrului piloric in prezenta lipidelor aminoacizilor si electrolitilor (Na, K, Mg) prezenti in stomac; d. este eliberata in cantitate mare in conditiile mentinerii unui pH acid (sub 2,5) in stomac; e. recunoaste un ritm nictemeral de secretie si anume: dimineata cantitatea secretata este mai mare comparativ cu secretia din seara zilei.

10. Care din urmatoarele afirmatii este adevarata ? a. eliberarea de gastrina din celulele G ale mucoasei antrale se intensifica dupa aplicarea pe mucoasa antrala de procaina; b. secretia de gastrina este stimulata in conditiile aplicarii de acetilcolina pe mucoasa antrului piloric in prealabil denervat ; c. in faza cefalica a reglarii secretiei gastrice aferentele vagale stimuleaza numai activitatea secretorie a glandelor fundice, nu si a celulelor G; d. activitatea glandelor gastrice este influentata numai de catre histamina eliberata local; e. pe parcursul timpului esofagian al deglutitiei este impiedicata patrunderea alimentelor in fosele nazale prin coborarea palatului moale si a luetei. 11. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la timpul faringian al deglutitiei sunt adevarate? a. este in totalitate un act motor voluntar; b. au loc contractii musculare ale muschilor faringieni in aval de bolul alimentar; c. la trecerea bolului alimentar prin faringele superior are loc contractia limbii dinainte spre inapoi ; d. la trecerea bolului alimentar prin hipofaringe se produce o ridicare a valului palatin si o relaxare a pilierilor posteriori ; e. la trecerea bolului alimentar prin hipofaringe se contracta muschiul crico-faringian in conditiile in care epiglota se deschide. 12. Care din urmatoarele afirmatii este corecta? A. dupa ce au fost sintetizate, moleculele de pepsinogen sunt depozitate in granule secretoare si pot fi descarcate in sange; B. histamina stimuleaza secretia gastrica acida dar inhiba eliberarea de pepsina; C. catepsina degradeaza proteinele numai la sugar, la care sucul gastric are pH mai mare de 8; 8

D. mucoasa gastrica este protejata de actiunea HCl deoarece protoplasma celulelor are de asemenea un pH acid; E. factorul intrinsec este o glicoproteina secretata de catre celulele antrului piloric. 13. Care din afirmatiile referitoare la enzimele din sucul gastric sunt adevarate? a. labfermentul este absent in sucul gastric la adult; b. lipaza gastrica actioneaza asupra trigliceridelor la un pH variabil (la adult la pH 2 2,5, la copil 5,5); c. lizozimul actioneaza asupra lipidelor din membrana bacteriilor, avand astfel rol bactericid; d. pepsina este o endopeptidaza care hidrolizeaza acizii nucleici, keratina si mucina; e. pepsinogenul trece spontan in pepsina la pH mai mic de 6. 14. Care din afirmatiile referitoare la reglarea secretiei gastrice sunt corecte? a. stimularea secretiei gastrice se realizeaza prin diminuarea debitului sanguin ca urmare a secretiei crescute de adrenalina sau vasopresina; b. stimularea secretiei gastrice se realizeaza de catre somatostatin, enteroglucagon, VIP; c. inhibarea secretiei gastrice are loc cand celulele secretoare sunt deprimate (de un mediator chimic eliberat de terminatiile nervoase apropiate celulelor); d. stimularea secretiei gastrice are loc cand stimularea hormonala este redusa deoarece este compensata de stimularea nervoasa; e. stimularea secretiei gastrice se realizeaza si de catre PGE.

15. Care dintre urmatoarele afirmatii este corecta ? a. sfincterul cardia se contracta atunci cand unda peristaltica esofagiana ajunge la acest nivel; b. vagotomia influenteaza umplerea gastrica prin amplificarea relaxarii receptive; c. relaxarea receptiva a zonelor fundice si a corpului stomacului este posibila deoarece la valoarea scazuta a potentialului membranar de repaus al fibrelor musculare din aceste zone celulele musculare netede sunt total relaxate ; d. eliberarea de pancreozimin-colicistokinina( CCK Pz) este stimulata de aminoacizi, albumoze, peptone si acizi grasi; e. colereza presupune si un proces de filtrare a carui intensitate este mai redusa atunci cand debitul sanguin hepatic este crescut. III. Intrebari cu grad inalt de dificultate: 1. Alegeti varianta corecta: A. activitatea secretorie a glandelor fundice este stimulata de aferentele vagale; B. volumul sucului gastric si secretia de H+ se reduce sub actiunea histaminei pe receptorii H2 ( blocati de ranitidina); C. in timpul deglutitiei apropierea pilierilor laterali a palatului si coborarea portiunii posterioare a limbii impiedica introducerea bolului alimentar in cavitatea bucala; D. substantele izocalorice si izotrofice nu pot fi schimbate intre ele in vederea asigurarii unui regim alimentar variat ; E. in cazul declansarii voluntare a deglutitiei influxul corticofug ajunge la interneuronii dorsali producand o activare cu latenta mare pentru interneuronii dorsali precoci sau cu o latenta redusa pentru interneuronii dorsali tardivi. 9

2. Alegeti varianta corecta : A. timpul esofagian al deglutitiei nu este influentat de catre o componenta umorala ; B. celulele enterocromafine sunt influientat dispuse mai ales la nivelul corpului stomacului ; C. Sucul gastric este eliberat in special de glandele situate la nivelul portiunii orizontle ale stomacului; D. Aciditatea sucului gastric este mai redusa la adult comparativ cu cea a unui copil de 1 an; E. Doza necesara de pancreozimin-colecistokinina (CCK Pz) pentru producerea contractiei veziculei biliare este mai mare decat cea necesara pentru stimularea secretiei pancreatice. 3. Alegeti varianta corecta: A. sucul gastric nu contine bicarbonat de sodiu deoarece pH-ul sucului gastric are la adult valori intre 0,9 1,5; B. contractiile migratoare gigante se propaga pe distante mari; C. undele peristaltice intestinale sunt declansate in special de plexurile Meissner; D. toate variantele de mai sus sunt corecte; E. nici una din variantele de mai sus nu este corecta. 4. Alegeti varianta corecta: A. contractiile migratoare gigante sunt mai puternice decat contractiile peristalice obisnuite probabil datorita neuronilor motori inhibitori din circuitul accesor; B. fibrele colinergice cresc frecventa si amplitudinea contractiilor musculaturii intestinale; C. in conditii fiziologice la nivelul intestinului gros se secreta o cantitate crescuta de mucus; D. contractile de tip IV de la nivelul intestinului gros echivaleaza cu miscarile pendulare ale intestinului subtire; E. ptialina actioneaza optim la Ph mai mare de 7.5. Alegeti varianta corecta: A. timpul de protrombina este alungit la nou nascut deoarece flora intestinala normala ,care aduce raport de vitamina K, nu este inca functionala; B. debitul de absorbtie al clorului la nivelul colonului este inferior celui de absorbtie al sodiului; C. fluxurile ionice sunt mai importante in partea dreapta a colonului comparativ cu partea stanga; D. sarurile biliare nereabsorbite care ajung in colon determina conspiratie; E. ingerarea galbenusului de ou inhiba motilitatea veziculei biliare; 6. Alegeti varianta corecta : A. mobilitatea intestinala este stimulate de catre VIP; B. secretia mucoasa a colonului este inhibata prin stimularea nervilor erectori; C. absorbtia hidroelectrolitica si vitaminica de la nivelul colonului predomina in portiunea proximala; D. in timpul fazelor de digestie bila trece din canalul coledoct in vezicula biliara deoarece sfincterul Odali este deschis; E. colereza presupune si procese de secretie reabsorbtie a apei , sodiului si clorului care se desfasoara la nivelul hepatocitar. 7. Alegeti varianta corecta: A. la animalele carora li se administreaza un pranz fictiv se elaboreaza o secretie pancreatica hidrolatica;

10

B. secretina determina o secretie pancreatica ecbolica; C. defecatia este un act reflex motor, controlat de centrii medulari si coordonat cortical; D. volumul si greutatea materiilor fecale sunt mai scazute in cazul unei alimentatii vegetariene comparativ cu alimentatia rafinat preparata si carnata; E. secretina potenteaza actiunile colecistokininei CCK asupra volumului de bila secretata. 8. Alegeti varianta corecta : A. ptialina este produsul de secretie al celulelor mucoase din glandele salivare; B. cresterea ratei fluxului salivar este insotita de scaderea continutului salivar de sodiu; C. trecerea alimentelor ingerate din esofag in stomac in timpul undei peristaltice primare declanseaza undele peristaltice secundare. D. Faza cefalica de reglare a secretiei gastrice este controlata exclusive prin mecanisme umorale; E. Secretia gastrica acida este stimulata de catre insulina prin mecanismul central hipotalamic, cu participarea nervilor vagi. 9. Alegeti varianta corecta: A. excitarea hipotalamusului posterior determina secretie gastrica acida , care este suprimata de vagotomie si nu este influentata de dubla suprarenalectomie; B. substantele parasimpaticomimetice si parasimpaticotrope reduc secretia salivara; C. secretia salivara poate fi influentata pe cale umorala ,prin actiune directa asupra centrilor salivari; D. rata de formare a salivei creste sub actiunea ADH; E. eliberarea de gastrina este stimulata de somatostatin. 10. Evacuarea gastrica: A. B. C. D. E. este stimulata de catre produsi de digestie ai lipidelor prezenti in duoden; este redusa de catre prezenta in duoden a solutiilor hiperosmolare; este stimulate de catre gastrina prin cresterea contractiei antrale si constrictiei sfincterului piloric; este controlata exclusiv prin mecanism nervos; este intarziata atunci cand continutul duodenal are pH mai mare de 3,5.

DIGESTIV 1. Muchii masticatori: a) sunt muchi netezi; b) au o inervaie motorie asigurat de trigemen; c) sunt rspunztori de micrile care se realizeaz n articulaia temporomandibular; d) sunt ridictori i retractori ai mandibulei; e) acionai de reflexele masticatorii. 2. In timpul bucal al deglutiiei: a) bolul alimentar aluneca spontan spre faringe; b) evenimentele se desfoar involuntar; c) are loc stimularea zonelor receptoare de la nivelul pilierilor amigdalieni; d) deplasarea n sus a palatului moale i apropierea corzilor vocale; e) bolul alimentar este depus pe faa dorsal a limbii i dirijat posterior ctre faringe. 3. Saliva are rol digestiv prin enzimele care le conine: 11

a) b) c) d) e)

amilaza i ptialina; amilaza i pepsin; amilaz i lipaz lipaz lingual i pepsin; lipaz lingual i mucin.

4. Sucul gastric conine: a) substane anorganice reprezentate de acid clorhidric i mucin; b) substane organice reprezentate de tripsinogen, labferment, factor intrinsec Castle; c) cantiti substaniale de ap i bicarbonat; d) enzime, mucin, labferment, factor intrinsec Castle; e) enzime proteolitice, lipolitice i amilolitice. 5. Deschiderea voluntar a gurii declaneaz: a) un reflex miotatic; b) relaxarea fusurilor neuro-musculare din structura muchilor ridictori ai mandibulei; c) stimularea nervului trigemen; d) stimularea centrului motor pontin; e) un reflex miotatic de ridicare a mandibulei. 6. Mecanismele de securitate prin care bolul trece din cavitatea bucal numai n faringe i esofag: a) nu sunt necesare deoarece alimentele au o singur cale liber, ctre esofag; b) sunt reprezentate de apropierea pilierilor laterali ai palatului i ridicarea poriunii posterioare a limbii; ridicarea simultan a palatului moale i a luetei; ridicarea laringelui, coborrea epiglotei, contracia corzilor vocale; c) contracia n amonte i relaxarea n aval a muchilor faringieni; d) sunt prezente numai la copii; e) au loc numai dac respiraia este oprit.

7. Evacuarea gastric: a) se realizeaz la intervale de 15-20 minute; b) se realizeaz prin deschiderea pilorului; c) are loc numai cnd alimentele sunt digerate; d) se realizeaz la intervale de 1-2 ore timp n care alimentele sunt supuse aciunii sucului gastric; e) depinde de pH-ul gastric. 8. Labfermentul : a) se gsete n sucul gastric al sugarului deoarece acesta se alimenteaz exclusiv cu lapte ; b) ajut la absorbia vitaminei B12; c) asigur o uoar alcalinitate sucului gastric; d) este o glicoprotein secretat de ctre celulele parietale ale stomacului; e) determin transformarea cazeinogenului solubil n cazein insolubil n prezena ionului de calciu. 12

9. Secretia gastrica: a) b) c) d) e) are loc numai in cursul digestiei; este crescuta in starile depresive; este stimulata de catre hipoglicemia insulinica ; este influentata numai de histamine eliberata local, nu si de cea adusa la stomac prin circulatia generala; inceteaza dupa golirea stomacului.

10. Secretia pancreatica exocrina: a) b) c) d) e) 11. Bila : a) b) c) d) e) este secretata continuu de catre hepatocite; este secretata numai in perioadele digestive de catre celulele hepatice; hepatica are un pH mai acid comparativ cu bila veziculara; bila veziculara este aproape izotona; contine enzime pentru degradarea lipidelor care sunt activate de catre sarurile biliare. contine enzime care actioneaza asupra celor trei principii alimentare (proteine, lipide,glucide); are aciditate mare ; ecbolica este caracterizata prin volum redus si continut enzimatic redus; hidrolatica poate fi elaborate la animalele carora li sa administrat un pranz fictiv; nici o varianta nu este corecta.

12. Alegeti varianta corecta: erepsina are efect numai asupra protidelor cu molecula complexa; Pancreozimin_ Colecistokinin (CCPZ) este un hormon care are actiune stimulatoare asupra secretiei pancreatice; c) volumul de gaze din intestinal subtire este mai mare decat cel care se gaseste in stomac; d) toate variantele sunt corecte; e) nici o varianta nu este corecta. 13. Sistemul nervos enteric: a) b) c) d) e) este alcatuit si din ganglioni situati in peretele tubului digestiv; contine un numar de neuroni aproape egal cu cel al maduvei spinarii; are in alcatuirea lui ganglioni si tracturi interganglionare care se dispun in doua plexuri interconectate: Meisner, Anerbach; toate variantele de mai sus sunt corecte; nici o varianta nu este corecta; a) b)

14. Care din urmatoarele substante nu este o enzima proteolitica: a) b) tripsina; carboxipeptidaza; 13

c) d) e)

invertaza; elastaza; erepsina.

15. Secretia biliara: a) b) c) d) e) reprezinta un produs de secretie al veziculei biliare; se depoziteaza in ficat ; este eliminata permanent in intestinal; este secretata permanent de catre polul biliar al hepatocitului; este secretata permanent de polul sanguin al hepatocitului.

16. Unul din procesele enumerate mai jos NU participa la mecanismul de secretie a bilei: a) b) c) d) e) procesul de filtrare pentru glucoza , apa, saruri. K+, Cl- ; secretie activa cu consum de energie pentru acizi biliari si saruri biliare ; secretia reabsorbtia de apa , Na+, Cl-; trecerea secretiei biliare in stomac si intestin prin intermediul canalului coledoc; captarea de catre hepatocit a substantelor ce intra in compozitia bilei.

17. Din compozitia secretiei biliare fac parte urmatoarele substante cu o exceptie: a) b) c) d) e) colesterolul; acizii grasi; bicarbonate; colecistokinaza; taurocolatul de sodium si potasiu.

18. Sarurile biliare : a) b) c) d) e) sunt sintetizate in ficat din combinarea acizilor biliari cu Na+ si K+; reprezinta rezultatul combinarii acizilor biliari cu bazele purinice prezente in intestine; se formeaza in prezenta unor enzime digestive; au actiuni de degradare enzimatica asupra componentilor chimului intestinal; nu sunt resorbite prin mucoasa intestinala..

19. Toi cei de mai jos sunt hormoni din tractul digestiv, cu excepia a) Colecistokinin b) Gastrin c) Eritropoetin d) Secretin e) Enterokinaz 20. Care dintre urmtorii este activatorul primar al enzimelor proteolitice pancreatice? a. Secretina 14

b. c. d. e.

Acetilcolina Enterokinaza Gastrina colecistokinina

21. Reglarea umoral a secreiei gastrice este mediat cu ajutorul urmtorilor hormoni, cu excepia: a. Acetilcolina b. factorul intrinsec c. gastrina d. histamina e. prostaglandine 22. Aparatul digestiv uman nu poate digera: a) b) c) d) e) dextrina acizii grai glucoz celuloz glicogen

23. Care dintre urmtoarele are pH-ul cel mai mare: a. b. c. d. e. Saliva sucul gastric sucul pancreatic bila sucul intestinal

24. Factorul intrinsec este necesar pentru: a. b. c. d. e. absorbia fierului absorbia vitaminei B12 absorbia cuprului absorbia zincului absorbia calciului

25. Care dintre urmtoarele secreii au pH-ul cel mai sczut: a) Sucul gastric b) Sucul intestinal c) Bila colecistic d) Sucul pancreatic e) Sucul duodenal

15