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© 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés
CAS CLINIQUE
L’examen clinique
Le bilan biologique standard
L’échocardiographie
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Figure 1. Tracé ECG.
Figure 2. Échocardiographie.VG : Septum 14 mm, paroi postérieure 14 mm, diamètre télédiastolique 47 mm. Fraction d’éjection 65 %, absence d’anomalie segmentaire. OG : 35 mm. Cavités droites de taille normale. Absence d’anomalie valvulaire. Pas de mouvement mitral anormal, pas de gradient intraventriculaire. Valve aortique tricuspide, flux aortique normal. Flux mitral normal : E>A. Flux pulmonaire normal. PAPs évaluée à 25 mm Hg. DTI à l’anneau mitral normal : Ea = 18 cm/sec. Au total, hypertrophie concentrique du VG à 14 mm avec cavité ventriculaire gauche non dilatée.
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CAS CLINIQUER. Brion
Les recommandations vis-à-vis de la compétition
Les recommandations vis-à-vis de l’activité physique
Tableau 1. Classification des sports selon Mitchell.Les cases en fond rouge indiquent les sports contre indiqués en compétition en cas de CMH.
A. Dynamique faible B. Dynamique moyen C. Dynamique fort
I. Statique faible
BowlingCricketGolfTir
EscrimeTennis de tableTennis (double)VolleyballBaseball/softball
BadmintonMarcheCourse de fond (marathon)Ski de fond (classsique)Squash
II. Statique moyen
Course automobileplongeonÉquitationMotocrossGymnastiqueKaraté/JudoVoileTir à l’arc
Athlétisme (sauts) (jumping) ? Figure skatingLacrosseCourse de vitesse
BasketballBiathlonHockey sur glaceHockey sur gazonRugbyFootballSki de fond (skating)Course de fond (demi/long)NatationTennis (simple)Handball
III. Statique fort
BobsleddingAthlétisme (lancers)LugeEscaladeSki nautiqueHaltérophiliePlanche à voile
Body buildingSki de descenteLutteSnow board
BoxeCanoë, KayakCyclismeDécathlonAvironPatinage de vitesseTriathlon
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Conflit d’intérêts :
Référence
Recommandations sur la conduite à tenir devant la découverte d’une hypertrophie ventriculaire gauche chez le sportif. Travail du groupe de cardiologie du sport de la Société française de cardio-logie. http://www.sfcardio.fr/recommandations/sfc
