13
A. Tinjauan kasus  1. Pengkajian  a. Data umum  1). Identitas kepala keluarga  Nama : Tn. A  Umur : 58 tahun  Pendidikan : SMP  Pekerjaan : Buruh  Agama : Islam  Alamat : Cibaduut !Bandung  2). Daftar anggota keluarga Nama L/P Umur Hubungan Pendidikan Keterangan  Ny. B P 53 Istri SD Tn. C L 29 Anak SMP  Ny. D P 22 Anak SMA An. E L 10 Anak - An. F L 3 Anak - 3). Genogram

Askep Kel Uun Tgas Ekstra

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Askep Kel Uun Tgas Ekstra

Citation preview

Page 1: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 1/13

A. Tinjauan kasus

  1. Pengkajian

  a. Data umum

  1). Identitas kepala keluarga

  Nama : Tn. A

  Umur : 58 tahun

  Pendidikan : SMP

  Pekerjaan : Buruh

  Agama : Islam

  Alamat : Cibaduut!Bandung

 

2). Daftar anggota keluarga

Nama L/P Umur Hubungan Pendidikan Keterangan Ny. B P 53 Istri SD

Tn. C L 29 Anak SMP

 Ny. D P 22 Anak SMA

An. E L 10 Anak -

An. F L 3 Anak -

3). Genogram

Page 2: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 2/13

  4). Tipe keluarga

 "eluarga Tn. A adalah keluarga inti ang terdiri dari aah# ibu dan anak. $ anak ang

belum memiliki %asangan menikah &ber'erai( tinggal dalam satu rumah. )alu ke * anak

ang telah menikah tinggal tidak seata% lagi dengan Tn. A.

  5). uku !angsa

"eluarga Tn. A berasal dari garis keturunan bangsa sunda. Baik nenek+kakek atau %un

semua anak!anakna sehari!hari berbahasa sunda.

  "). Agama

  "eluarga Tn. A beragama islam. Semua sanak ,amili beragama islam.

  #). tatus sosial ekonomi

"eluarga Tn. A adalah keluarga berke'uku%an. Anak!anak %aling besar tidak mam%u

membiaai keluarga Tn. A# karena mereka%un %una tanggungan masing!masing. -ana

anak ang ke 5 dan ke ang sedikit bisa membantu dalam ke'uku%an sehari!hari. Tn. A

adalah se/rang buruh bangunan ang jarang menda%atkan /rder# karena sudah tua.

  $). Aktifitas rekreasi keluarga

Akti,itas rekreasi keluarga Tn. A sehari!hari hana men/nt/n T0 di rumah &Tn. A# N. B

dan anak %aling bungsu(. Setahun sekali &saat idul ,itri(# mereka berkum%ul dan jalan!

 jalan kesuatu tem%at ang biasana belum %ernah mereka kunjungi.

  !. %i&a'at dan ta(ap perkem!angan keluarga

  1). Ta(ap perkem!angan saat ini

Taha% %erkembangan keluarga Tn. A saat ini sedang menginjak dalam taha%

%erkembangan anak de1asa.

  2). Ta(ap perkem!angan keluarga 'ang !elum terpenu(i

a).  eluarga usia pertenga(an

!).  eluarga usia lanjut

"arena anak %ertama dari keluarga Tn. A masih menginjak usia *2 tahun &usia de1asa(.

  3). %i&a'at keluarga inti

a).  %i&a'at pen'akit keturunan

Menurut %enuturan Tn. A# dalam silsilah keturunan keluarga mereka tidak %ernah

ditemukan adana %enakit keturunan. Misal : asma# 3M# dll

!).  %i&a'at kese(atan masing*masing anggota keluarga

3alam keluarga Tn. A rata!rata angg/ta keluargana %ada sehat. Namun untuk N. B

sangat dikha1atirkan k/ndisi kesehatanna# karena sedang mengandung untuk anakang ke 8. juga untuk Tn. A sendiri sangat mudah terserang sakit# karena mulai

menginjak usia lanjut.

+). um!er kese(atan 'ang !isa digunakan

  Berhubung di lingkungan dekat rumah Tn. A terda%at bidan juga %era1at ang masih

akti, dalam memberikan %elaanan# maka dalam mengatasi masalah kese(atann'a

keluarga Tn. A selalu memilih untuk %ergi kesana. Mereka %ikir ber/bat %ada %era1at

atau bidan meru%akan %ilihan ang sangat te%at.

 

)a%/ran "asus Asu(an epera&atan "eluarga N. B 3engan 4esik/ Tinggi "ehamilan ini

ditulis dalam * halaman. Silahkan %elajari selengka%na asuhan ke%era1atan keluarga

Page 3: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 3/13

ini se'ara lengka%. 3/kumen ini meru%akan '/nt/h untuk mem%ermudah rekan!

rekan pera&at untuk membuat laporan kasus ang sama.

+. Pengkajian lingkungan

1).  arakteristik ruma(

%uma( keluarga Tn. A memiliki luas sekitar 6 7 m. menghada% ke utara dengankamar $# ruang tamu# ruang tengah dan ruang da%ur ter%isah.0entilasi udara rumah ang

'uku% baik. Ti%e rumah sederhana sudah menggunakan temb/k. Sanitasi air bagus.

Sumber air minum ang di%er/leh keluarga Tn. A adalah dari air tanah &sumur gali( Tn. A

mem%unai tem%at MC" sendiri. Pembuangan MC" melalui s%iteng. Serta dalam

%embuangan sam%ah rumah tangga# biasana dibuang kelubang tanah ang sudah dibuat.

)alu setelah %enuh# kemudian dibakar.

2).  arakteristik tetangga dan komunitas %,

"eluarga Tn. A tinggal dalam 1ilaah kebanakan ber%enduduk %ribumi dan hana

bebera%a saja ang meru%akan %endatang. Tinggal dalam area %adat %enghuni dan setia%

rumah saling berdem%etan# maka interaksi antara %enduduk sangat baik dalam hal t/l/ng!

men/l/ng.

3).  -o!ilitas geografis keluarga

4umah keluarga Tn. A ang sekarang ditinggali meru%akan rumah keturunan dari /rang

tua!/rang tuana terdahulu# jadi ada sedikit ke%er'aaan %ada keluarga Tn. A untuk tidak

b/leh menjual harta ang menjadi 1arisan %ara leluhur mereka. 3an dari semenjak

menikah dengan N. B# mereka tidak %ernah ber%indah tem%at tinggal.

4).  Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan mas'arakat

eluarga Tn. A meru%akan salah satu keluarga ang dih/rmati dalam lingkunganna.

Seringkali Tn. A menjadi t/k/h ber%engaruh dalam masarakat. Mereka tidak jarang

meminta %enda%at+s/lusi ke%ada Tn. A dalam menghada%i suatu masalah.

Interaksi dalam masarakat biasana sering terjadi %ada s/re hari menjelang magrib#

karena mungkin banak juga masarakat ang bekerja dan %ulang dikala s/re hari.

  5(. istem pendukung keluarga

3ikarenakan keluarga Tn. A meru%akan salah satu keluarga ang ter%andang dikalangan

masarakat# maka dalam menghada%i kesulitan seringkali keluarga Tn. A menda%atkan

bantuan dari %ara tetangga untuk mengatasi masalahna.

3alam keluarga Tn. A juga mem%unai 6 anakna ang sudah mem%unai %ekerjaan#

1alau%un belum begitu ma%an# teta%i bisa sedikit membantu dalam mengatasi masalah

keluarga# terutama masalah keuangan.

  d. truktur keluarga

1).  Pola komunikasi keluarga

eluarga Tn. A termasuk kedalam salah satu keluarga ang 'eria dan k//%erati9. Mereka

melakukan k/munikasi satu sama lain dengan naris tan%a masalah. Baik anak dengan

anak# mau%un /rang tua dengan anak semuana terjadi tan%a adana masalah.

2).  truktur kekuatan keluarga

3alam keluargana sendiri Tn. A meru%akan ke%ala keluarga ang sangat dih/rmati. Serta

mam%u menjadi %elindung keluarga# bila ada masalah ang menim%a keluarga. Ia

bertanggung ja1ab %aling de%an jika keluargana bermasalah.

3).  truktur peran

Peran serta Tn. A dalam masarakat terutama# sangat ber%engaruh dan dih/rmati. Bisa

dibilang# ia adalah tetua di kam%ungna. Istrina sendiri meru%akan ibu rumah tangga

Page 4: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 4/13

ang baik hati dan jujur dalam mengurus semua anak!anakna. Semua anak Tn. A da%at

menjadi /rang ang jujur# karena telah dididik sejak dalam lingkungan keluarga.

4).  ilai/norma keluarga

Tn. Selalu menera%kan disi%lin ang tinggi dalam keluargana.Tidak terke'uali dalam

kebersihan lingkungan rumah.

  e. 0ungsi keluarga

1).  0ungsi afektif 

"/ndisi %sikis keluarga Tn. A sangat baik dan mereka sanggu% untuk hidu% dalam situasi

sesulit a%a%un. Mereka da%at menjalani semuana ang menjadi beban dalam hidu%.

2).  0ungsi sosialisasi

Sebelum masuk kedalam jenjang mele%askan keluarga dalam masarakat luas# anak!anak

Tn. A selalu bisa bers/sial dengan baik dalam keluarga.

3).  0ungsi pera&atan kese(atan

Setia% angg/ta keluarga Tn. A selalu menjaga kesehatanna masing!masing dan bila

diantara mereka ada ang sakit# maka dengan bahu!membahu mereka akan saling t/l/ng

men/l/ng.

4).  0ungsi reproduksi

Tn. A adalah mem%unai 2 /rang anak & laki!laki dan %erem%uan( dan 5 /rang 'u'u. $

/rang sudah menikah# teta%i ang satu telah ber'erai. Serta satu anak lagi sedang dalam

kandungan N. B.

5).  0ungsi ekonomi

3alam memenuhi kebutuhan ek/n/mi keluargana# Tn. A dibantu ke 6 /rang anakna

ang tinggal serumah denganna. Uang ang mereka %er/leh# dibelikan untuk sembak/

dan ke%erluan keluarga lainna.

  f. tres dan koping keluarga

1).  tressor jangka pendek dan jangka panjang

a). jangka pendek

N. B sedang mengandung anak ang ke!8. 3engan usia kehamilan 8 bulan. Si ibu

merasa 'emas menghada%i kelahiran anak tersebut. Setelah dilakukan %emeriksaan

/leh bidan# dengan melihat usia si ibu ang menginjak %ra senilis dan dengan

kandungan ang ke!8.Sangatlah beresik/ terhada% kesehatan dalam kandungan si ibu.

!). jangka panjang

3engan akan dilahirkanna anak ang ke!8# beban tanggungan keluarga Tn. A

menjadi bertambah &* /rang anak ang se%enuhna harus dibiaai keluarga(. "eluarga

Tn. A harus mem%ersia%kan masa de%an anak!anakna agar menjadi /rang ang

berhasil. uga menikahkan 6 /rang anakna ang sudah 'uku% umur.

  2). trategi koping

Saat keluarga Tn. A menghada%i suatu %ermasalahan# biasana Tn. A menjadi t/k/h

utama dalam %enelesaian masalah tersebut.Mendiskusikanna dan mengambil ke%utusan

sesuai dengan kemu,akatan bersama.

2. Pemeriksaan fisik

  a. Pemeriksaan umum

Jenispemeriksaan

Tn. A Tn. C Ny. G An. H An. I

Page 5: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 5/13

Ka!aan

"#"#

S$at s$at S$at s$at S$at

TT% & T

 

P

  ' 

  S

130()0 ##*+

)0 ,(#nit

1 ,(#nit

3 0C

120(0 ##*+

)0 ,(#nit

1 ,(#nit

3 0C/2

110(0 ##*+

)0 ,(#nit

1 ,(#nit

3 0C

130()0 ##*+

) ,(#nit

1 ,(#nit

3/2 0C

10()0 ##*+

100 ,(#nit

20 ,(#nit

3/5 0C

'a#"t !an

k"it kaa

-  Pnyaran

-  4arna

-  Tkst"r 

-  Krsi$an

 

Mrata

*ita#

*a"s

 rsi$

 

Mrata

*ita#

*a"s

 rsi$

 

Mrata

*ita#

*a"s

 rsi$

 

Mrata

*ita#

*a"s

 rsi$

 

Mrata

*ita#

*a"s

 rsi$

K"k"

-  4arna

-  Tkst"r 

- Krsi$an

 

Transaran

Kasar 

 rsi$

 

Transaran

Kasar 

 rsi$

 

Transaran

Kasar 

 rsi$

 

Transaran

$a"s

 rsi$

 

Transaran

$a"s

 rsi$

K"it

-  Tkst"r 

-  T"r+r 

-  Krsi$an

-  4arna

 

Li6in

Baik 

Brsi$

Sa7 #atan+

 

Li6in

Baik 

Brsi$

Sa7 #atan+

 

Li6in

Baik 

Brsi$

Sa7 #atan+

 

Li6in

Baik 

Brsi$

Sa7 #atan+

 

Li6in

Baik 

Brsi$

Sa7 #atan+

Mata

-  Bnt"k 

-  '8ks

 "i

-  S6ra

-  Kn"n+ti:

a-  Pr+rakan

 a #ata

-  F"n+si

 n+i$atan

 

Si#tris

Baik 

 

P"ti$

Mra$ #"!a

Bas

 

Baik 

 

Si#tris

Baik 

 

P"ti$

Mra$ #"!a

Bas

 

Baik 

 

Si#tris

Baik 

 

P"ti$

Mra$ #"!a

Bas

 

Baik 

 

Si#tris

Baik 

 

P"ti$

Mra$ #"!a

Bas

 

Baik 

 

Si#tris

Baik 

 

P"ti$

Mra$ #"!a

Bas

 

Baik 

 

Tin+a

-  Bnt"k 

-  4arna

 

-  F"n+si n!n+ara

 

Si#tris

Sa7 #atan+

Baik 

 

Si#tris

Sa7 #atan+

Baik 

 

Si#tris

Sa7 #atan+

Baik 

 

Si#tris

Sa7 #atan+

Baik 

 

Si#tris

Sa7 #atan+

Baik 

 

Page 6: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 6/13

n

-  Krsi$an

 

 rsi$

 

 rsi$

 

 rsi$

 

 rsi$

 

 rsi$

*i!"n+

-  Bnt"k 

"an+

$i!"n+

-  F"n+si

-  Pn6i"#an

-  Krsi$an

 

Si#tris

 

Ti!ak a!a

Baik 

 rsi$

 

Si#tris

 

Ti!ak a!a

Baik 

 rsi$

 

Si#tris

 

Ti!ak a!a

Baik 

 rsi$

 

Si#tris

 

Ti!ak a!a

Baik 

 rsi$

 

Si#tris

 

Ti!ak a!a

Baik 

 rsi$

M""t

-  4arna iir 

 

-  K#aa

n

-  st#atitis

 

Mra$

k$ita#an

L#a

Ti!ak a!a

 

Mra$

k$ita#an

L#a

Ti!ak a!a

 

Mra$ #"!a

 

L#a

Ti!ak a!a

 

Mra$ #"!a

 

L#a

Ti!ak a!a

 

Mra$ #"!a

 

L#a

Ti!ak a!a

;i+i

-  7arna

 

-  "#a$

-  krsi$an

-  6aris

 

P"ti$

kk"nin+an

<t"$

Brsi$

Ti!ak a!a

 

P"ti$

kk"nin+an

<t"$

Brsi$

Ti!ak a!a

 

P"ti$

 

<t"$

Brsi$

Ti!ak a!a

 

P"ti$

 

;i+i s"s"

Brsi$

Ti!ak a!a

 

P"ti$

 

;i+i s"s"

Brsi$

Ti!ak a!a

Li!a$

-  7arna

-  8"n+si

-  r+rakan

 

Mra$ #"!a

Baik 

 as

 

Mra$ #"!a

Baik 

 as

 

Mra$ #"!a

Baik 

 as

 

Mra$ #"!a

Baik 

 as

 

Mra$ #"!a

Baik 

 as

L$r 

-  nin++ian

=%P

-  knar tiri!

-  r+rakan

 

ti!ak a!a

 

ti!ak ##sar 

 as

 

ti!ak a!a

 

ti!ak ##sar 

 as

 

ti!ak a!a

 

ti!ak ##sar 

 as

 

ti!ak a!a

 

ti!ak ##sar 

 as

 

ti!ak a!a

 

ti!ak ##sar 

 as

Page 7: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 7/13

Da!a

-  Frk7nsi

na8as

-  B"nyi ar"

-  Ira#a ant"n+

-  Frk7nsi

na!i

 

1 ,(#nit

 

%sik"r 

'+"ar 

 

)0 ,(#nit

 

1 ,(#nit

 

%sik"r 

'+"ar 

 

)0 ,(#nit

 

1 ,(#nit

 

%sik"r 

'+"ar 

 

)0 ,(#nit

 

1 ,(#nit

 

%sik"r 

'+"ar 

 

) ,(#nit

 

20 ,(#nit

 

%sik"r 

'+"ar 

 

100 ,(#nit

A!#n

-  Bnt"k 

-  Nyri tkan

-  P#sara

n $ar 

 

Datar 

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Datar 

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Datar 

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Datar 

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Datar 

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

;nitaia

-  Frk7sni

BAK 

-  4arna

-  Ba"

-  An"s

 

-  *a#rri

!-  Frk7nsi

BAB

 

-5 ,($ari

 

K"nin+

K$as "rin

Tak a!a

kainan

Ti!ak a!a

1,($ari

 

-5 ,($ari

 

K"nin+

K$as "rin

Tak a!a

kainan

Ti!ak a!a

1,($ari

 

-5 ,($ari

 

K"nin+

K$as "rin

Tak a!a

kainan

Ti!ak a!a

1,($ari

 

5- ,($ari

 

K"nin+

K$as "rin

Tak a!a

kainan

Ti!ak a!a

1,($ari

 

- ,($ari

 

K"nin+

K$as "rin

Tak a!a

kainan

Ti!ak a!a

1,($ari

Ekstr#itas

-  Bnt"k 

-  Pr+rakan

-  >!#a

-  K"$an

 

Si#tris

Bas

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Si#tris

Bas

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Si#tris

Bas

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Si#tris

Bas

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

Si#tris

Bas

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

  a. Pemeriksaan fisik pada '.

Jenis pemeriksaan Ny,

Ka!aan "#"# Ta#ak #as

TT% & T

  P

  ' 

  S

110(0 ##*+

) ,(#nit

20 ,(#nit

3/5 0C

'a#"t !an k"it kaa

-  Pnyaran

-  4arna

 

Mrata

*ita#

Page 8: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 8/13

-  Tkst"r 

-  Krsi$an

*a"s

 rsi$

K"k"

-  4arna

-  Tkst"r 

- Krsi$an

 

Transaran

Kasar 

 rsi$

K"it

-  Tkst"r 

-  T"r+r 

-  Krsi$an

-  4arna

 

Li6in

Baik 

Brsi$

Sa7 #atan+

Mata-  Bnt"k 

-  '8ks "i

-  S6ra

-  Kn"n+ti:a

-  Pr+rakan a #ata

-  F"n+si n+i$atan

 Si#tris

Baik 

P"ti$

Mra$ #"!a

Bas

Baik 

Tin+a

-  Bnt"k 

-  4arna

-  F"n+si n!n+aran

-  Krsi$an

 

Si#tris

Sa7 #atan+

Baik 

 rsi$

*i!"n+

-  Bnt"k "an+ $i!"n+

-  F"n+si

-  Pn6i"#an

-  Krsi$an

 

Si#tris

Ti!ak a!a

Baik 

 rsi$

M""t

-  4arna iir 

-  K#aan

-  st#atitis

 

Mra$ k$ita#an

L#a

Ti!ak a!a

;i+i

-  7arna

-  "#a$

-  krsi$an

-  6aris

 

P"ti$ kk"nin+an

<t"$

Brsi$

Ti!ak a!a

Page 9: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 9/13

Li!a$

-  7arna

-  8"n+si

-  r+rakan

 

Mra$ #"!a

Baik 

 as

L$r 

-  nin++ian =%P

-  knar tiri!

-  r+rakan

 

ti!ak a!a

ti!ak ##sar 

 as

Da!a

-  Frk7nsi na8as

-  B"nyi ar"

-  Ira#a ant"n+

-  Frk7nsi na!i

 

20 ,(#nit

%sik"r 

'+"ar 

) ,(#nit

A!#n Tr!aat "ka kas rasi 6sara/ stria

+ra:i!ar"# a!a/ ti!ak a!a si/ ti!ak a!a nan

anr#a/ ti!ak a!a nyri tkan.

L! I & TF< ? 30 6#/ traa "at !an ti!ak 

#ntin+

L! II & P<KI

L! III & a+ian trn!a$ anin yait" kaa

 "# #as"k PAP

L! I% & kn:r+n

D== ? 1) ,(#nit

TBF ? 2.35 +ra#

;nitaia

-  Frk7sni BAK 

-  4arna

-  Ba"

-  An"s

-  *a#rri!

-  Frk7nsi BAB

 

-5 ,($ari

K"nin+

K$as "rin

Tak a!a kainan

Ti!ak a!a

1,($ari

Ekstr#itas

-  Bnt"k 

-  Pr+rakan

-  >!#a

-  K"$an

 

Si#tris

Bas

Ti!ak a!a

Ti!ak a!a

 

3. Analisa data

Page 10: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 10/13

N! "ata Kemungkinan penyebab #asa$a%

1 "& & I" #n+atakan #rasa

6#as/ ka!an+ ti!ak isa ti!"r/

#n+$a!ai k$a#ian yan+ k-)

ini"' & 7aa$ kin tri$at #"r"n+

saat !ikai $ ra7at. A!a

ins#nia !an ka!an+ tran+"n

tn+a$ #aa#

K"ran+nya in8r#asi

#n+nai k$a#ian ini

K"ran+nya n+ta$"an

tntan+ rsik

k$a#ian ini

k"ran+nya tin!akan

 r:nti8 yan+ !iak"kan

kin

Ka!aan k$a#ian yan+

k"ran+ aik ↓

6#as

;an++"an rasa

nya#an & 6#as a!a

 Ny. B !aa# k"ar+a

Tn. A r$""n+an!n+an kti!akta$"an

tntan+ rsik

k$a#ian ini

2 "& & kin #n+atakan ini

k$a#ian yan+ k-). kin

#n+atakan srin+ #"s

"' & kin r"sia 53 ta$"n/

!n+an #n+an!"n+ anak yan+ k-

). a!a k$a#ian s"#nya

kin rna$ !i SC

Pra-sniis

↑ "#a$ s yan+

 r!+nrasi

Kin !n+an , art"s

Kk"atan "tr"s ↓

Kntraksi tt "tr"s

k"ran+ #aksi#a

'sik tin++i r!ara$an

'sik tin++i

 r!ara$an a!a Ny. B

!aa# k"ar+a Tn. A

 r$""n+an !n+an

kti!ak#a#"an

kntraksi tt-tt

"tr"s !aa#

k$a#ian ini

 

4. Diagnosa masala(

(.  ;angguan rasa naman : 'emas %ada N. B dalam keluarga Tn. A berhubungan dengan

ketidaktahuan tentang resik/ kehamilan ini

 

6(.  4esik/ tinggi %erdarahan %ada N. B dalam keluarga Tn. A berhubungan dengan

ketidakmam%uan k/ntraksi /t/t!/t/t uterus dalam kehamilan ini

 

5. koring prioritas masala(

(.  ;angguan rasa naman : 'emas %ada N. B dalam keluarga Tn. A berhubungan dengan

ketidaktahuan tentang resik/ kehamilan ini

N! Kriteria &k!r !b!t

Page 11: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 11/13

1 Si8at #asaa$

Skaa & ti!ak(k"ran+ s$at

  An6a#an ks$atan

  Ka!aan sa$tra

 

3

2

1

1

 

3(3 , 1 ? 1

2 K#"n+kinan #asaa$ !aat !ir"a$

Skaa & #"!a$

  Sa+ian

  Ti!ak !aat

 

2

1

0

2

 

2(2 , 1 ? 1

3 Ptnsia #asaa$ "nt"k !i6+a$

Skaa & tin++i

  C"k"  'n!a$

 

3

21

1

 

3(3 , 1 ? 1

Mnnnya #asaa$

Skaa & #asaa$ rat/ $ar"s s+ra !itan+ani

  A!a #asaa$/ ttai ti!ak r" !itan+ani

  Masaa$ ti!ak !irasakan

 

2

1

0

1

 

@ , 1 ? 0/5

Jum$a% sk!r 3/5

 

6(.  4esik/ tinggi %erdarahan %ada N. B dalam keluarga Tn. A berhubungan denganketidakmam%uan k/ntraksi /t/t!/t/t uterus dalam kehamilan ini

N! Kriteria &k!r !b!t

1 Si8at #asaa$

Skaa & ti!ak(k"ran+ s$at

  An6a#an ks$atan

  Ka!aan sa$tra

 

3

2

1

1

 

2(3 , 1 ? 0/

2 K#"n+kinan #asaa$ !aat !ir"a$

Skaa & #"!a$

  Sa+ian

  Ti!ak !aat

 

2

1

0

2

 

@ , 1 ? 0/5

3 Ptnsia #asaa$ "nt"k !i6+a$

Skaa & tin++i

  C"k"

  'n!a$

 

3

2

1

1

 

2(3 , 1 ? 0/

Mnnnya #asaa$

Skaa & #asaa$ rat/ $ar"s s+ra !itan+ani

 

2

1

 

Page 12: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 12/13

  A!a #asaa$/ ttai ti!ak r" !itan+ani

  Masaa$ ti!ak !irasakan

1

0

2(2 , 1 ? 1

Jum$a% sk!r 2/)

 

". Peren+anaan

Tg$ N! "( Tu)uan *+a$uasi

Umum k%usus Kriteria &tandar Inter+ensi

  1 Sta$

!iak"kan

tin!akan

kra7atan

rasa 6#as i"

$ian+

I" ##a$a#i

tntan+

 n+rtian !an

 ata

aksanaan !ari

6#as

:ra I" !aat

#ny"tkan

tan!a !an

+aa !ari

6#as

 

1.  kai

tin+kat

k6#asan

i"

2.rikan

 n+ta$"antntan+ tknik 

riksasi

3.ri

 n+ta$"an

tntan+

 nin+katan

kin+ !iri

.a"$i sti#""s

snsri

5.. "at s"asanain+k"n+an

snya#an

#"n+kin

.:a"asi s6ara

sin+kat tntan+

aa yan+ ta$

!iak"kan

  2 Sta$

!iak"kan

tin!akan

kra7atan

 asin ti!ak 

#n+aa#i

 n!ara$an

saat rsainan

- I" !aat

#n+ta$"i

akiat !ari

 n!ara$an

saat rsainan

- i" !aat

#ny"tkan

"aya "nt"k 

#n6+a$

 n!ara$an

saat

#a$irkan

 

:ra - I" !aat

#naskan

akiat !ari

 n!ara$an

saat

#a$irkan

- I" !aat

#nya"tkan

"aya "nt"k 

#n6+a$

trasinya

 n!araa$an

saat#a$irkan

1. kai

 n+ta$"an i"

2. kai k#a"an

i"

3. ri

 ny""$an

tntan+ a

$i!" s$at

.:a"asi s6ata

sin+kat tntan+

aa yan+ ta$

!iak"kan

 

Page 13: Askep Kel Uun Tgas Ekstra

7/17/2019 Askep Kel Uun Tgas Ekstra

http://slidepdf.com/reader/full/askep-kel-uun-tgas-ekstra 13/13

 

#. Pelaksanaan Askep eluarga

N! "iagn!sakeperaatan

Tu)uanK%usus

Tangga$ Imp$ementasi *+a$uasi

1 ;an++"an rasa

nya#an & 6#as a!a

 Ny. B !aa# k"ar+a

Tn. A r$""n+an

!n+an kti!akta$"an

tntan+ rsik

k$a#ian ini

 

I" ##a$a#i

tntan+

 n+rtian !an

 nata

aksanaan !ari

6#as

- M#rikan

 ny""$an

tntan+

Pn+rtian/ tan!a

!an +aa !an

 nataaksanaan

tntan+ 6#as

S &

I" !aat

#ny"tkan

tntan+

 n+rtian/tan!a

!an +aa !an

 nataaksanaan

6#as

>

I" #a"

#!aatkan

2 'sik tin++i

 r!ara$an a!a Ny.

B !aa# k"ar+a Tn.

A r$""n+an

!n+an

kti!ak#a#"an

kntraksi tt-tt

"tr"s !aa#

k$a#ian ini

 

- I" !aat

#n+ta$"i

akiat !ari

 n!ara$an

saat rsainan

- i" !aat

#ny"tkan

"aya "nt"k 

#n6+a$

 n!ara$an

saat #a$irkan

 

M#rikan

 ny""$an

ks$atan tntan+

akiat n!ara$an

!isaaat

#a$irakan

S

- i" #n+rti

tntan+ a$aya n!ara$an saat

#a$irkan

 

>&