Infeces por Clamdia
Infeces por Clamdia
Introduo
Tema muito vasto Envolve vrias doenas Importncia em sade pblica
muito grande
Infeces por Clamdia Tracoma endemia de difcil controle e provoca
danos graves e permanentes Linfogranuloma venreo ainda uma DST
muito encontrada Pneumonia por Clamdia comum mas subdiagnosticada
Objetivo dessa aula apenas uma introduo ao tema
Prof. Marco Antonio
Infeces por Clamdia
Microbiologia
Infeces por Clamdia
Epidemiologia
Bactria Gram negativa Ordem Chlamydiales Apenas 1 famlia:
Chlamydiaceae Apenas 1 gnero: Chlamydia 4 espcies: C.trachomatis,
C.pneumoniae, C.psittaci C.pecorum (no patognica)
Epidemiologia C. trachomatis Maior incidncia em populaes
carentes
Organismo intracelular obrigatrio Ciclo vital binrio Corpos
elementares aderem-se s clulas Corpos elementares entram nas clulas
por fagocitose No interior das clulas os corpos elementares se
transformam em corpos reticulares (maiores) Os corpos reticulares
se multiplicam por fisso binria no interior dos vacolos Os vacolos
se tornam, ento, repletos com corpos reticulares e aparecem em
forma de corpos de incluso no citoplasma. A ruptura dos vacolos
libera novas formas infectantes
Prevalncia maior nos estados do norte
Existe em todas as regies, inclusive em metrpoles
Transmisso por contato interpessoal (tracoma)
Transmisso sexual (linfogranuloma venreo)
Infeces por Clamdia
Epidemiologia
Infeces por Clamdia
Epidemiologia
Epidemiologia C.pneumoniae
Epidemiologia C.psittaci Agente etiolgico da psitacose (febre do
papagaio) Associada a pessoas que criam pssaros. Grupos de
risco:
No se conhecem reservatrios animais
Tratadores de pombos (pessoal que trabalha na limpeza)
Empregados de pet shops Veterinrios Epidemias em criadouros de aves
de abate Praticamente todo pssaro pode ser reservatrio Organismos
infectivos podem ser encontrados no sangue, fgado, bao, fezes e
penas Corpos reticulares se mantm infectivos por tempo prolongado
nos excrementos Transmisso:
Transmisso por contato interpessoal
Infeco incomum na 1a infncia e aumenta na adolescncia
(prevalncia de 25 a 50%)
Muitos adultos so soropositivos e possvel que todas as pessoas
adultas venham a se infectar pelo menos 1 vez
Inalao de partculas infectivas de fezes ressecadas Contato
direto com penas contaminadas Pessoa a pessoa (raro)
1
Infeces por Clamdia
Clnica
Infeces por Clamdia
Clnica
Sndromes clnicas provocadas pela C.trachomatis Tracoma
(sorotipos A, B, C) Inflamao ocular crnica ou recorrente
Ceratoconjuntivite Incio insidioso ou sbito Cicatrizes na
conjuntiva palpebral superior Fotofobia Blefarospasmo
Lacrimejamento Com ou sem secreo Evolui c/ vascularizao da crnea
(pannus) Cicatrizes conjuntivais em forma de rede Deformidades
palpebrais permanentes Entrpio e triquase Abraso crnica da crnea
Cegueira
Sndromes clnicas provocadas pela C.trachomatis Linfogranuloma
venreo (sorotipos L1, L2, L3)
Trombolinfangite e perilinfangite incubao de 1 a 3 semanas Forma
1ria = inoculao na mucosa genital (ppulas, vesculas ou eroses
indolores) Forma 2ria = Linfadenite inguinal, unilateral, firme,
pouco dolorosa, febre e mal-estar Forma 3ria = supurao, cicatrizao,
quelides Proctite Uretrite no gonocccica Cervicite purulenta
Epididimite Pneumonia (neonatos e lactentes)
Infeces por Clamdia
Clnica
Infeces por Clamdia
Clnica
Sndromes clnicas provocadas pela C.pneumoniae pneumonia
atpica
Sndromes Clnicas provocadas pela C.psittaci Psitacose (ornitose,
febre do papagaio)
febre tosse cefalia
Bronquite
Faringite
calafrios envolvimento de vias areas superiores ou inferiores
(p. atpica) Mais grave em idosos
Sinusite
Sndrome influenza like Endocardite, miocardite, pericardite
(rara)
Infeces por Clamdia
Diagnstico
Infeces por Clamdia
Tratamento C.pneumoniae Doxiciclina (vibramicina) Eritromicina
Fluoroquinolonas C.psittaci Eritromicina
Clnico
C.trachomatis Tracoma
Sorologias
Eritromicina Tetraciclina Doxiciclina (vibramicina) Sulfa
Azitromicina Linfogranuloma
Reao em cadeia de polimerase
Cultura
Tianfenicol Sulfametoxazol-trimetoprim Doxiciclina
Azitromicina
2
