18-06-2014

1

Benigne tumorer i knogle

White SC & Pharoah MJ. 6th edition

Oral Radiology

Kapitel 22: Benign tumors of the jaws

Exostoser

Hyperplasi/Exostose - Torus mandibularis

udviklingsanomali

Exostoser

Hyperplasi/Exostose - Torus mandibularis

udviklingsanomali

Exostoser

Exostose, bukkalt UK

udviklingsanomali

Exostoser maxilla

Torus palatinus

Enostoser

Enostose/Osteosklerose

Regio 6 -

18-06-2014

2

Osteosklerose Fortætning ved apex 6-

Skleroserende

AP lamina dura

avital

langsom proces

Sklerosering omkring 6-

Differentialdiagnoser:

1. osteosklerose

2. skleroserende apikal parodontitis

Sklerosering omkring -6

Differentialdiagnoser:

1. osteosklerose

2. skleroserende apikal parodontitis -5 og -6 havde nekrotisk

pulpa

Benigne tumorer i knogle

Differentialdiagnoser -5

Apikal parodontitis

1. enostose/osteosklerose

2. odontom

3. skleroserende apikal parodontitis

Benigne tumorer i knogle

Differentialdiagnoser:

1. enostose/osteosklerose

2. odontom

18-06-2014

3

Fortætning ved apex -6

Periapikal

knogledysplasi

Stadie 3 - radiopak

Vital tand

Ingen resorption

Differentialdiagnoser 1. osteosklerose

2. komplekst odontom

3. cementoblastom

Fortætning ved apex 6-

Cementoblastom vokser - tumor

rodresorption

Differentialdiagnoser

1. skleroserende apikal parodontitis 2. periapikal knogledysplasi

3. komplekst odontom

4. osteosklerose

Benigne tumorer

Neoplasmer

er ny vækst

ligner strukturmæssigt det oprindelige væv

vokser vedvarende, kan dog stoppe spontant

er velafgrænsede

respekterer de omgivende strukturer

er ikke invasive

Benigne tumorer i knogle

M kan opdrive knoglen

kan udtynde knoglen

Benigne tumorer i knogle

Kan skubbe tænder

fra hinanden

Kan resorbere tandrødder

Terminologi

Betændelse – inflammation/infektion ender

på -itis

Tumorer ender på -om

18-06-2014

4

Benigne tumorer i knogle

Osteosklerose/Osteom,

regio -8

Benigne tumorer i knogle

Osteom

Sinus frontale

Benigne tumorer i knogle

Osteom i sinus/posteriort i maksillen

Benigne tumorer i knogle

Gardner’s syndrom

multiple osteomer

kutane fibromer

tarmpolypper

Benigne tumorer i knogle

Gardner’s syndrom, multiple osteomer i kæberne

Benigne tumorer i knogle

Gardner’s syndrom –

multiple osteomer

18-06-2014

5

Benigne tumorer i knogle

Chondrom, regio 2,1+

Tænder vitale

Benigne tumorer i knogle

Centralt hæmangiom – phlebolit (forkalkning)

Benigne tumorer i knogle

Centralt hæmangiom

angiografi Tænderne vitale

Simpel ”knoglecyste”

ikke cyste

ikke tumor

men hulrum

Guirlandeformet – lamina dura

intakt/tænder vitale

Simpel ”knoglecyste”

Regio 6,5-

Simpel ”knoglecyste”

Guirlandeformet – lamina dura intakt/tænder vitale

18-06-2014

6

Reaktive tumorer i knogle

White SC & Pharoah MJ. 6th edition.

Oral Radiology

Kapitel 24: Diseases of bone manifested in

the jaws

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

lamina dura intakt/tænder vitale

Differentialdiagnoser:

Simpel knoglecyste

Aneurysmal knoglecyste/hæmangiom

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Opdrivning af knogle og

slimhinde

Resorption af rødder Differentialdiagnoser:

Ameloblastom

Odontogent myxom

Centralt hæmangiom

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Ekstirperet tumorvæv

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Histologisk kæmpeceller

18-06-2014

7

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Resorption af rødder

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Radikal fjernelse

Recidiv

Ekstirpation af tumor

Reaktive tumorer i knogle

Centralt kæmpecellegranulom

Før fjernelse

Heling

Familiær ”fibrøs dysplasi”

Kerubisme, arvelig sygdom med kæmpeceller

Bilateral opdrivning af kæberne

Familiær ”fibrøs dysplasi”

Kerubisme

Ikke-familiær ”fibrøs dysplasi”

13-årig pige – asymmetrisk hævelse

Retinerede tænder

kæmpeceller

18-06-2014

8

Ikke-familiær ”fibrøs dysplasi”

4 år efter –

stadig asymmetrisk

3D CT-billeder – aggressiv knogledestruktion