Bilaga 1: Dokumentationsstöd - Socialstyrelsen · Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer

Bilaga 1: Dokumentationsstöd Informationsspecifikation för BBIC Barns behov i centrum Version 1.0

Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens tillstånd. Reviderad version november 2015

Innehåll

Bakgrund och beskrivning ..................................................................................... 4 Generella anvisningar och beskrivning ........................................................... 6

Dokumentationsstöd BBIC ..................................................................................... 7 Grunduppgifter .................................................................................................... 7 Ansökan om bistånd .........................................................................................14 Anmälan, Information på annat sätt ............................................................16 Utredningsplan ...................................................................................................20 Beslutsunderlag ..................................................................................................23 Vårdplan .............................................................................................................27 Beslut ....................................................................................................................29 Uppdrag till utförare ..........................................................................................30 Genomförandeplan för öppenvårdsinsatser – egen regi .........................32 Genomförandeplan för öppenvårdsinsatser – kontaktperson m. fl. .......35 Genomförandeplan för placering .................................................................38 Uppföljning av öppenvårdsinsatser ...............................................................41 Uppföljning av vård ..........................................................................................45 Övervägande ....................................................................................................47 Omprövning .......................................................................................................49 Uppföljning av ett barns situation enligt 11 kap. 4 a § eller 4 b § SoL .....51

Bakgrund och beskrivning

I BBIC finns dokumentationsstöd som ger en beskrivning av vad som bör dokumenteras från det att ett ärende inleds med en anmälan, information på annat sätt eller ansökan, vidare till utredning och insatser över till uppfölj-ning och kommande avslut.

Dokumentationsstödet är just ett stöd, och täcker inte in alla dokumentat-ionskrav eller arbetsmoment i handläggningen, vid genomförandet av en insats eller uppföljningen. I Metodstöd för BBIC ges i slutet av varje hand-läggningsfas en genomgång av det dokumentationsstöd som BBIC erbjuder för fasen och information kring användningen av det.

På nedan översiktsbild visas de fem handläggningsfaserna med tillhörande

dokumentationsstöd i BBIC.

4 BBIC IS BILAGA 1 SOCIALSTYRELSEN

BBIC IS BILAGA 1 SOCIALSTYRELSEN

5

Generella anvisningar och beskrivning Dokumentationsstödet är ett antal olika beskrivningar över den information som ska dokumenteras. Det krävs lokal anpassning när det implementeras.

När dokument skapas ska BBIC:s logotyp användas och det är tillåtet att lägga till kommunens egen logotyp. Det är också tillåtet att anpassa uppgifter om medhandläggare, arbetsgrupp efter lokala önskemål. Även uppgifter om beslut kan anpassas beroende på delegationsordningen i kommunen.

Dokumentationsstödet ska anpassas efter aktuell information i ärendet. Det betyder att alla rubriker och allt rubrikinnehåll inte ska användas för alla ärenden.

Dokumentationsstödet beskrivs på rubriknivå. Under vissa rubriker finns det olika val att göra beroende på ärendets beskaffenhet. Valen finns de beskrivna inom hakparenteser. Kursiv text är en hjälptext för handläggarna och ska presenteras för handläggarna vid arbete med dokumentationsstödet. Det kursiva ska inte finnas med vid utskrift. Där det står barnet/den unge ska en av de två väljas beroende på om brukaren kallas barn eller den unge. På några ställen finns skuggade fält för att förtydliga den tänkta strukturen.


Dokumentationsstöd BBIC

Grunduppgifter Grunduppgifter är tänkt att fungera som en personuppgiftsbank. Här beskrivs relevanta och aktuella uppgifter om barnet/den unga och såväl socialt som professionellt nätverk. Handläggaren ska i varje nytt upprättat dokument kunna välja vilka uppgifter från Grunduppgifter som ska finnas med. Grund-uppgifter ska vara enkelt tillgängliga för den som behöver, i den elektroniska akten för exempelvis socialjour för att snabbt kunna hitta aktuella kontakt-uppgifter. Grunduppgifter ska även vara möjliga att skriva ut som eget dokument.

Nedanstående förteckning beskriver de uppgifter som enligt föreskrifter ska dokumenteras och de uppgifter som praxis visat kan vara relevanta i det enskilda fallet.

Grunduppgifter Datum för upprättat dokument: [datum] Senast uppdaterad: [datum]

Barnet/den unge Ange aktuella och relevanta uppgifter om barnet/den unge

Personuppgifter Namn [Förnamn Efternamn]

Personnummer/Samordningsnummer [personnummer, samordningsnummer]

Ensamkommande barn [ja, nej]

Dossiernummer Migrationsverket {Fritext}

Kön [Flicka, Pojke]

Födelseland {Fritext} [Svenskfödd, Utlandsfödd]


7

Adress Folkbokföringsadress {fritext} [Sekretessmarkering hos Skatteverket, Kvarskrivning av Skatteverket, Hemlig vistelseadress enl. 14 kap 2§ LVU]

Vistelseadress, om annan än ovan, t.ex. HVB {Fritext} [Hemlig vistelseadress enl. 14 kap 2§ LVU] [Bor med båda föräldrarna, Bor med modern, Bor med fadern, Är placerad i dygnsvård, Växelvis boende, Hemlös, Annat]

Telefon/Mobil {Fritext}

E-post {Fritext}

Förskola/skola/arbete [Förskola, Skola, Arbetsplats]

Namn och adress {Fritext}

Tolk och kommunikationsstöd Finns behov av tolk eller annat kommunikationsstöd, ange i så fall vilket språk/vilket stöd {Fritext}

Vårdnadshavare [Vårdnadshavare, Särskilt förordnad vårdnadshavare, God man för ensam-kommande barn] Ange aktuella och relevanta uppgifter

Personuppgifter Relation till barnet/den unge {Fritext}

Namn [Förnamn Efternamn]


Födelseland {Fritext}


[Svenskfödd, Utlandsfödd, Ej aktuellt]

Adress Folkbokföringsadress {Fritext} [Sekretessmarkering hos Skatteverket, Kvarskrivning av Skatteverket]

Vistelseadress, om annan än ovan {Fritext}


E-post {Fritext}


Om vårdnadshavare/god man för ensamkommande barn saknas Ange varför god man för ensamkommande barn/vårdnadshavare saknas {Fritext}

Biologisk förälder som inte är vårdnadshavare Ange aktuella och relevanta uppgifter

Personuppgifter Relation till barnet/den unge [Biologisk mamma, Biologisk pappa] [Biologisk förälder avliden, Biologisk förälder okänd]1



Födelseland {Fritext} [Svenskfödd, Utlandsfödd]

Adress Folkbokföringsadress {Fritext} [Sekretessmarkering hos Skatteverket, Kvarskrivning av Skatteverket ]

1 Anges om det är relevant.


9

Vistelseadress, om annan än ovan {Fritext}


E-post {Fritext}


Andra barn eller vuxna i barnets/den unges familjenätverk Exempelvis syskon, styvföräldrar, förälders sambo, far-/morföräldrar eller andra släktingar. Ange aktuella och relevanta uppgifter

Personuppgifter


Relation till barnet/den unge

{Fritext}

Personnummer/Samordningsnummer/Födelseår [personnummer, samordningsnummer årtal]

Adress Adress om annan än barnets {Fritext} [Sekretessmarkering hos Skatteverket, Kvarskrivning av Skatteverket ]


E-post {Fritext}


Andra privata kontakter Exempelvis vänner till barnet/den unge, vänner till familjen, grannar, idrottsledare.


Ange aktuella och relevanta uppgifter


Relation till barnet/den unge {Fritext}


E-post {Fritext}


Socialtjänsten Ange aktuella och relevanta uppgifter

Ansvarig handläggare Namn [Förnamn Efternamn]

Befattning eller titel, arbetsgrupp {Fritext}

Kommun/kommundel {Fritext}


E-post {Fritext}

Annan personal inom socialtjänsten Ange andra berörda personer inom socialnämnden. Ange befattning eller titel, exempelvis medhandläggare, arbetsledare, socialsekreterare för vårdnadshavare, familjehemssekreterare. Ange aktuella och relevanta uppgifter


Befattning eller titel, arbetsgrupp {Fritext}


11

Kommun/kommundel {Fritext}


E-post {Fritext}

Behandlingsansvarig Ange aktuella och relevanta uppgifter


Befattning eller titel, arbetsplats {Fritext}

Adress {Fritext}


E-post {Fritext}

Kommentar {Fritext}

Professionella kontakter Exempelvis skolsköterska, lärare, psykolog, offentligt biträde, förvaltare Ange aktuella och relevanta uppgifter


Professionell relation till barnet/den unge {Fritext}


Adress {Fritext}


E-post {Fritext}


Kommentar {Fritext}

Andra kontakter Ange om det finns några andra viktiga kontakter som inte ryms ovan Ange aktuella och relevanta uppgifter


Relation till barnet/den unge {Fritext}

Adress {Fritext}


E-post {Fritext}

Kommentar {Fritext}


13

Processteg Aktualisera I processteg aktualisera finns dokumentationsstöden Ansökan om bistånd samt Anmälan/information på annat sätt

Ansökan om bistånd

Ansökan om bistånd Socialnämndens dokumentation av en inkommen ansökan om bistånd Mottagningsdatum: [datum] Ansökan mottagen av: [namn och befattning eller titel]

Grunduppgifter Ange relevanta uppgifter [Barnet/den unge, Vårdnadshavare, Särskilt förordnad vårdnadshavare, God man för ensamkommande barn]

Sökande Ansökan gjord av [Barnet/den unge, Vårdnadshavare, Särskilt förordnad vårdnadshavare, God man för ensamkommande barn, Person med fullmakt, Annan person] Om annan person, ange vem och om personen är behörig att göra ansökan Ange relevant kontaktinformation om det saknas i ovan grunduppgifter {Fritext}

Hur ansökan gjordes [Telefon, Brev, Fax, Personlig kontakt, E-post, Annat sätt, ange {Fritext}]

Innehållet i ansökan Ange vad saken gäller samt andra uppgifter av betydelse som lämnats till nämnden samt om ansökan finns som separat dokument. {Fritext}

Övrigt {Fritext}

Utredning Utredning enligt 11 kap. 1 § med stöd av 2 § SoL inleds [datum].


Underrättelse om inledd utredning Ange till vem, när och på vilket sätt underrättelse har skett. Ange även om underrättelse inte har skett och orsak till det [Barnet/den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förord-nade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn, person med fullmakt].


15

Anmälan/information på annat sätt

[Anmälan, Information på annat sätt]2 Socialnämndens dokumentation av en inkommen anmälan eller information på annat sätt Mottagningsdatum: [datum] [Anmälan, Information på annat sätt] mottagen av: [namn och befattning eller titel]

Grunduppgifter Ange relevanta uppgifter [Barnet/den unge, Vårdnadshavare, Särskilt förordnad vårdnadshavare, God man för ensamkommande barn]

[Anmälare, Uppgiftslämnare] [Anmälan, Uppgifterna] inkom via [Telefon, Brev, Fax, Personlig kontakt, E-post, Annat sätt, ange: {Fritext}]

[Anmälare, Uppgiftslämnare] [Barnet/den unge, Vårdnadshavare, Förälder som inte är vårdnadshavare, Särskilt förordnad vårdnadshavare, God man för ensamkommande barn, Annan anhörig än förälder, Annan privatperson (anonym eller namngiven), Familjehem/kontaktfamilj/kontaktperson, HVB, Förskola, Skola/Skolbarnsomsorg, Elevhälsa, Ungdomsmottagning, Mödra- eller barnhälsovård, Tandhälsovård, Psykiatri, Annan hälso- och sjukvård, Po-lis/åklagare, Domstol, Migrationsverket, Skyddat boende, Ideell förening, Egna iakttagelser/information från annan inom nämnden, Socialtjänst i annan kommun, Annan, ange: {Fritext}]

Ange relevant kontaktinformation



Adress {Fritext}

2 En av de två



E-post {Fritext}

Innehållet i [anmälan, information på annat sätt] Ange vad saken gäller samt andra uppgifter av betydelse som lämnats till nämnden. Om anmälan finns som separat dokument kan det läggas som bilaga. {Fritext}

Bekräftelse att anmälan tagits emot3 Ange om anmälaren fått bekräftelse på att anmälan tagits emot. [Ja, Nej] Om nej, ange anledning: {Fritext}

Mottagande av muntlig anmälan4 Anges vid muntlig anmälan Ange om det har kontrollerats med anmälaren att muntliga uppgifter som antecknats har uppfattats korrekt. [Ja, Nej]

Om nej, ange anledning: {Fritext}

Förhandsbedömning Socialtjänstens bedömning av behov av omedelbart skydd Ange om en bedömning av om barnet är i behov av omedelbart skydd har gjorts [Ja, Nej, ange anledning: {Fritext}]

Behov av omedelbart skydd [Ja, Nej] Om ja, ange vilket skydd som behövs {Fritext}

Grund för bedömning Ange vilka faktiska omständigheter och händelser av betydelse som ligger till grund för nämndens bedömning. {Fritext}

3 Används bara vid anmälan 4 Används bara vid anmälan


17

Datum för bedömning: [datum] Namn och befattning på den som gjort bedömningen: [namn och befattning eller titel]

Socialtjänstens kännedom om barnet/den unge och familjen Använd relevanta underrubriker

Förekommande personakt Kännedom om åtgärder inom socialtjänsten, beskriv vad som är känt om tidigare anmälningar, tidigare eller pågående utredningar och tidigare eller pågående insatser. {Fritext}

Tidigare anmälningar hos den egna nämnden om barnet/den unge som inte lett till någon utredning Beskriv vad som är känt om tidigare anmälningar {Fritext}

Ingen tidigare kännedom {Fritext}

Kontakter under förhandsbedömningen Ange datum för kontakt och vilka som kontaktats samt vilken information som framkommit. {Fritext}

Anmälningsmöte enligt 14 kap 1 a § SoL5 Om anmälningsmöte har genomförts, ange vilka som närvarade och vad som framkom. {Fritext}

Övrigt {Fritext}

Beslut Utredning inleds [Ja, Nej] Om utredning inte inleds, ange skälen för beslutet: {Fritext} [Pågående utredning bedöms tillräcklig, Pågående behovsprövade insatser bedöms tillräckliga, Inget behov av behovsprövade insatser, Inget behov av behovsprövade insatser – hänvisning till egen verksamhet (service), Inget

5 Används bara vid anmälan


behov av behovsprövade insatser – hänvisning till annan verksamhet, Annat, ange: {Fritext}]

Om utredning inte inleds och barnet inte själv kommit till tals, ange anledning: {Fritext} Datum för beslut [datum] Beslut fattat av: [namn, befattning eller titel]

Polisanmälan Dokumenteras om polisanmälan görs6 Beslut att polisanmäla misstanke om brott mot barn har fattats: [datum] Polisanmälan gjord: [datum] Beslut fattat av: [namn, befattning eller titel]

Underrättelse om inledd utredning Ange till vem, när och på vilket sätt underrättelse har skett. Ange även om underrättelse inte har skett och orsak till det. [Barnet/den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förord-nade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn, person med fullmakt].

Återkoppling till anmälare7 Med återkoppling avses att få information om att utredning har inletts, inte har inletts eller redan pågår. Ange om återkoppling skett och när alternativt att det inte skett och varför. [Ja, datum] [Nej, anledning: {Fritext}]

6 Blankett Anmälan om brott riktat mot barn i SOSFS 2014:6 7 Används bara vid anmälan


19

Processteg Utreda I processteg Utreda finns dokumentationsstöden Utredningsplan, Beslutsun-derlag samt Vårdplan.

Utredningsplan

Utredningsplan Utredning inleddes: [datum] Utredningsplan upprättades: [datum] Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel]

Grunduppgifter Ange relevanta uppgifter

Delaktiga i planeringen av utredningen Beskriv hur planeringen av utredningen har genomförts och med vilka. {Fritext}

Utredningens frågor Formulera vad som ska klargöras i utredningen. Utredningen bör inriktas på barnets situation och behov samt på hur dess behov tillgodoses. {Fritext} Komplettera vid behov med specifika frågor under nedan underrubriker. Bara aktuella och relevanta underrubriker används.

Familj och miljö Nuvarande familjesituation {Fritext}

Familjebakgrund {Fritext}

Boende, arbete och ekonomi {Fritext}

Socialt nätverk och integrering {Fritext}


Barnets utveckling Hälsa {Fritext}

Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete {Fritext}

Känslor och beteende {Fritext}

Sociala relationer {Fritext}

Föräldrarnas förmåga Grundläggande omsorg {Fritext}

Säkerhet {Fritext}

Känslomässig tillgänglighet {Fritext}

Stimulans och vägledning {Fritext}

Planering av utredningen Ange under nedanstående rubriker hur ett eventuellt behov av tolk eller kommunikationsstöd ska tillgodoses. Ange om möjligt vilka områden i triangeln som berörs.

Samtal och möten med barnet och vårdnadshavare Ange när och hur samtal och möten ska äga rum med barnet enskilt, till-sammans med vårdnadshavare eller med någon annan. Ange hur dessa ska utformas så att barnet ges goda förutsättningar att framföra sina åsikter. Ange när och hur enskilda eller gemensamma samtal ska äga rum med vårdnadshavaren. {Fritext}

Referenspersoner, myndigheter och sakkunniga Ange vilka referenspersoner, myndigheter och sakkunniga som behöver kontaktas samt syftet med kontakterna. {Fritext}

Övrigt Ange om standardiserade bedömningsmetoder planeras av användas och i så fall vilken eller vilka. Ange om något annat sätt än ovanstående planerar att användas för att hämta information i utredningen. {Fritext}


21

Behov av utredning utan samtycke När en utredning får bedrivas utan samtycke, ange i vilka avseenden barnet och/eller vårdnadshavare inte samtycker till att nämnden tar de kontakter som behövs. {Fritext}

Triangeln Triangeln går att använda som underlag för utredningsplaneringen med familjen. Det kan vara utgångspunkt för att informera om de områden som generellt är viktiga för socialtjänsten i en barnavårdsutredning. Det kan även vara utgångspunkt för planering av vilka metoder som bäst kan ge relevant information i det enskilda fallet.

Beräknat avslut Ange datum för när utredningen beräknas vara slutförd. [datum] alternativt {Fritext}


Beslutsunderlag

Beslutsunderlag efter utredning enligt 11 kap. 1 § med stöd av 2 § SoL Utredning inleddes: [datum] Ansvarig handläggare: [namn, befattning eller titel]


Sammanfattning {Fritext}

Anledning till utredning Ange hur ärendet aktualiserades: genom ansökan eller anmälan/information på annat sätt. Ange kortfattat innehållet i aktualiseringen. {Fritext}

Utredningens frågor {Fritext}

Utredningens genomförande Ange under nedanstående rubriker hur ett behov av tolk eller kommunikat-ionsstöd har tillgodosetts.

Samtal och möten med barnet Ange när och hur samtal och möten har ägt rum med barnet enskilt, tillsam-mans med vårdnadshavare eller med någon annan. Ange hur de utformades så att barnet gavs goda förutsättningar att framföra sina åsikter. Om barnet inte framfört sina åsikter, beskriv hur barnets inställning så långt möjligt har klarlagts på annat sätt. {Fritext}

Samtal och möten med vårdnadshavare Ange när och hur enskilda eller gemensamma samtal ägde rum med vård-nadshavare. {Fritext}


23

Referenspersoner och sakkunniga Ange vilka referenspersoner och sakkunniga som kontaktades samt syftet med kontakterna. {Fritext}

Övrigt Ange om standardiserade bedömningsmetoder användes som en del i utred-ningen och i så fall vilken eller vilka. Ange om något annat sätt än ovanstå-ende användes för att hämta information i utredningen. {Fritext}

Bilagor Ange vilka bilagor {Fritext}

Socialtjänstens kännedom om barnet och familjen Insatser och åtgärder inom socialtjänsten Beskriv vad som är känt om tidigare anmälningar, tidigare eller pågående utredningar eller insatser. {Fritext}

Insatser från andra Beskriv vad som är känt om insatser från andra huvudmän, ange anledning, när och resultat. {Fritext}

Händelser under utredningstiden

Ansökningar, anmälningar, information på annat sätt {Fritext}

Beslut under utredningstiden {Fritext}

Övrigt {Fritext}


Familj och miljö Beskriv relevant information, ange uppgiftskälla. Bara i det aktuella ärendet relevanta rubriker ska användas.

Nuvarande familjesituation

Familjebakgrund Boende, arbete och ekonomi

Socialt nätverk och integrering

Barnets utveckling Beskriv relevant information, ange uppgiftskälla. Bara i det aktuella ärendet relevanta rubriker ska användas.

Hälsa

Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete Känslor och beteende

Sociala relationer

Förtydligande Under varje av nedanstående rubriker ska finnas möjlighet att skriva fritext. Det ska även gå att välja underrubriker med tillhörande fritext. [Barnets uppfattning, Vårdnadshavarnas uppfattning, Referensperso-ners uppfattning, Sakkunnigas uppfattning, Socialtjänstens iakttagel-ser]

Nuvarande familjesituation {Fritext} Barnets uppfattning {Fritext} Vårdnadshavarnas uppfattning {Fritext} Referenspersoners uppfattning {Fritext} Sakkunnigas uppfattning {Fritext} Socialtjänstens iakttagelser {Fritext}


25

Föräldrarnas förmåga Beskriv relevant information, ange uppgiftskälla. Bara i det aktuella ärendet relevanta rubriker ska användas.

Grundläggande omsorg

Stimulans och vägledning

Känslomässig tillgänglighet Säkerhet

Analys och bedömning Ange analys och bedömning av utredningens information. {Fritext} Använd vid behov nedanstående rubriker

Risk och skydd {Fritext}

Centrala behov {Fritext}

Mottaglighet {Fritext}

Barnets bästa8 Ange hur barnets bästa har varit avgörande. Ange hur barnets åsikter och inställning har tillmätts betydelse i förhållande till hans eller hennes ålder och mognad. {Fritext}

8 Om beslutsunderlaget avser en person över 18 år är denna rubrik och hjälptext inte tillämplig


Vårdplan

Vårdplan för vård enligt SoL eller LVU Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Vårdplanen färdigställd: [datum]


Anledning till beslut om vård Redogör kortfattat för varför barnet/den unge behöver placering {Fritext}

Mål med vården Vårdens inriktning Ange långsiktiga mål med vården. Ange hur vården ska utformas för att uppnå stabila och långsiktiga lösningar. Ange om det är möjligt att inom en rimlig framtid kunna återförena barnet med vårdnadshavarna. {Fritext}

Barnets/den unges utveckling Ange mål inom aktuella områden

Hälsa {Fritext}

Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete {Fritext}



Föreslagna insatser Placering [familjehem, jourhem, HVB, HVB i form av särskilt ungdomshem enligt 12 § LVU, annat ange: {Fritext} ]


27

Ange vilken placeringsform som föreslås och hur de svarar mot barnets behov. Om flera placeringsformer är aktuella, ange vilken placeringsform som vården ska inledas med och vilken/vilka som därpå följer. Om det finns förslag på lämpligt familjehem eller HVB, ange namn och adress. {Fritext}

Särskilda insatser utöver placering Beskriv de särskilda insatser som behövs. Redovisa behov av att upprätta en samordnad individuell plan (SIP) alternativt om en SIP redan har upprättats. {Fritext}

Umgänge med föräldrar, vårdnadshavare och andra närstående Beskriv det sätt som barnets umgänge ska ordnas. {Fritext}

Stöd till vårdnadshavare Ange kortfattat om vårdnadshavarna ska få något stöd för att placeringen ska fungera. Även andra insatser till vårdnadshavaren kan nämnas, men det konkreta innehållet formuleras i en separat planering för vårdnadshavaren. {Fritext}

Barnets/den unges och vårdnadshavarnas syn Beskriv barnets/den unges och vårdnadshavarnas syn på den planerade vården. {Fritext}

Samtycke till den planerade vården Ange vilka som ska samtycka till vården samt ge möjlighet att underteckna. [barnet över 15 år, den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förordnade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn]

[möjlighet för flera underskrifter]

Underskrift av handläggare


Processteg Besluta I processteg Besluta finns dokumentationsstödet Beslut.

Beslut

Beslut


Beslut Ange vad som beslutas och vilket lagrum som ligger till grund för beslutet {Fritext}

Motivering Ange vilka skäl som ligger till grund för beslutet {Fritext} Datum för beslut: [datum] Beslutsfattare: [namn, befattning eller titel]

Underrättelse om beslut Ange till vem, när och på vilket sätt underrättelse har skett. Ange även om underrättelse inte har skett och orsak till det [Barnet/den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förord-nade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn, person med fullmakt].


29

Processteg Utforma och genomföra uppdrag I processteget Utforma genomföra uppdrag finns dokumentationsstöden Uppdrag till utförare samt tre olika versioner av Genomförandeplan.

Uppdrag till utförare

Uppdrag till utförare Används både vid uppdrag till enskild verksamhet och till verksamhet i egen regi.

Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Uppdraget färdigställdes: [datum] Uppdraget lämnades till utföraren: [datum]


Nämndens bedömning av barnets behov Ange vilken bedömning som ligger till grund för beslut om insats {Fritext}

Vad som ingår i uppdraget {Fritext}

Mål med insatsen Ange mål inom aktuella områden eller delområden.

Familj och miljö Nuvarande familjesituation {Fritext}

Familjebakgrund {Fritext}

Boende, arbete och ekonomi {Fritext}


Socialt nätverk och integrering {Fritext}

Barnets utveckling Hälsa {Fritext}

Utbildning alt Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete {Fritext}



Föräldrarnas förmåga Grundläggande omsorg {Fritext}

Säkerhet {Fritext}

Känslomässig tillgänglighet {Fritext}

Stimulans och vägledning {Fritext}

Samordnad Individuell Plan (SIP) Redovisa behov av att upprätta en SIP alternativt om en SIP redan har upprättats {Fritext}

Hur uppföljning ska genomföras Ange vilka former för uppföljning som ska användas {Fritext}

Vilken information ska återföras till nämnden Ange vilken information som ska återföras till nämnden i samband med att insatsen avslutas. När detta bedöms behöver regler om sekretess och tyst-nadsplikt beaktas. {Fritext}


31

Genomförandeplan för öppenvårdsinsatser – egen regi

Genomförandeplan Används av utförare vid öppenvårdsinsatser i egen regi Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Genomförandeplanen färdigställdes: [datum] Genomförandeplanen lämnades till utföraren som uppdrag: [datum]


Nämndens bedömning av barnets behov Ange vilken bedömning som ligger till grund för beslut om insats {Fritext}

Delaktighet vid planering Ange vilka som deltagit i arbetet med att upprätta genomförandeplan. {Fritext}

Barnets delaktighet9 Ange när och på vilket sätt barnet har fått relevant information samt namn och befattning eller titel på den som lämnat informationen. Ange på vilket sätt barnet har getts möjlighet att framföra sina åsikter. Om barnet inte framfört sina åsikter, beskriv hur barnets inställning så långt möjligt har klarlagts på annat sätt. Ange hur barnets åsikter och inställning har tillmätts betydelse i förhållande till hans eller hennes ålder och mognad. {Fritext}

9 Om insatsen gäller en person över 18 år är denna rubrik och hjälptext inte tillämplig


Familj och miljö Ange under respektive område även åtgärder och insatser som andra hu-vudmän än socialnämnden ansvarar för.


Familjebakgrund Boende, arbete och ekonomi


Barnets utveckling Ange under respektive område även när och hur barnet/den unge ska kunna tillgodogöra sig åtgärder och insatser som andra huvudmän än socialnämn-den ansvarar för.

Hälsa

Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete

Känslor och beteende Sociala relationer

Föräldrarnas förmåga Ange under respektive område även åtgärder och insatser som andra hu-vudmän än socialnämnden ansvarar för.

Förtydligande För varje vald rubrik ska underrubrikerna Mål och Hur ska målet uppnås användas.

Nuvarande familjesituation Mål Ange mål för insats och eventuella delmål {Fritext}

Hur ska målet uppnås Ange konkreta insatser, beskriv vad som ska göras, hur och vem som är ansvarig. Ange när insatsen ska börja, hur ofta och hur länge den ska pågå. {Fritext}


33


Säkerhet

Känslomässig tillgänglighet


Barnets/den unges syn på genomförandet av planerade insatser {Fritext}

Vårdnadshavares syn på genomförandet av planerade insatser {Fritext}


Uppföljning Ange när, var, hur och med vilka som insats och genomförandeplan ska följas upp och vid behov revideras. Ange vilka former för uppföljning som ska användas. Om uppföljningsmöte ska hållas bör datum fastställas, så att alla berörda har möjlighet att planera sitt deltagande. {Fritext}


Genomförandeplan för öppenvårdsinsatser – kontaktperson m.fl.

Genomförandeplan Omfattar uppdrag till utförare Används vid kontaktfamilj, kontaktperson och särskilt kvalificerad kontakt-person Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Genomförandeplanen färdigställdes: [datum] Genomförandeplanen lämnades till utföraren som uppdrag: [datum]


Nämndens bedömning av barnets behov Redogör vilken bedömning som ligger till grund för beslut om insats {Fritext}


Delaktighet vid planering Ange vilka som deltagit i arbetet med att upprätta genomförandeplan. {Fritext}




35

Familj och miljö Ange under respektive område även åtgärder och insatser som andra hu-vudmän än socialnämnden ansvarar för.


Familjebakgrund

Boende, arbete och ekonomi



Hälsa Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete

Känslor och beteende

Sociala relationer

Föräldrarnas förmåga Ange under respektive område även åtgärder och insatser som andra hu-vudmän än socialnämnden ansvarar för.


Nuvarande familjesituation Mål Ange mål för insats och eventuella delmål {Fritext}




Säkerhet



Barnets/den unges syn på genomförandet av planerade insatser {Fritext}

Vårdnadshavares syn på genomförandet av planerade insatser {Fritext}


Uppföljning Ange när, var, hur och med vilka som insats och genomförandeplan ska följas upp och vid behov revideras. Ange vilka former för uppföljning som ska användas. Om uppföljningsmöte ska hållas bör datum fastställas, så att alla berörda har möjlighet att planera sitt deltagande. {Fritext}



37

Genomförandeplan för placering

Genomförandeplan Omfattar uppdrag till utförare Används vid placering i familjehem och HVB

Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Genomförandeplanen färdigställdes: [datum] Genomförandeplanen lämnades till utföraren som uppdrag: [datum]


Nämndens bedömning av barnets behov Redogör vilken bedömning som ligger till grund för beslut om insats {Fritext}


Delaktighet vid planering Ange vilka som deltagit i arbetet med att upprätta eller revidera genomfö-randeplan. {Fritext}





Hälsa Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete


Sociala relationer


Barnets/den unges kontakt med socialtjänsten När och hur ska barnet/den unge och socialsekreteraren ha kontakt. {Fritext}

Barnets/den unges syn på genomförandet av den planerade vården {Fritext}

Stöd till vårdnadshavare Ange kortfattat om vårdnadshavarna får något stöd för att placeringen ska fungera. Även andra insatser till vårdnadshavaren kan nämnas, men det konkreta innehållet formuleras i en separat planering för vårdnadshavaren.


Hälsa Mål Ange mål för insats och eventuella delmål {Fritext}



39

{Fritext}

Vårdnadshavares syn på genomförandet av den planerade vården {Fritext}

Uppföljning Ange när, var, hur och med vilka som genomförandeplan ska följas upp och vid behov revideras. Ange vilka former för uppföljning som ska användas. Om uppföljningsmöte ska hållas bör datum fastställas, så att alla berörda har möjlighet att planera sitt deltagande. {Fritext}



Processteg Följa upp I processteg Följa upp finns dokumentationsstöden Uppföljning av öppen-vårdsinsatser, Uppföljning av placering, Övervägande, Omprövning samt Uppföljning av ett barns situation.

Uppföljning av öppenvårdsinsatser med tillhörande beslut

Uppföljning av öppenvårdsinsatser Sammanställning av nämndens uppföljning Används vid insatser inom öppenvård Uppföljningsdokumentet upprättades: [datum] Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Datum för senaste uppföljningsmöte: [datum]


Pågående insats Ange vilken insats som barnet/den unge har beviljats. Ange när insatsen påbörjades. Ange om barnet/den unge har fört fram några klagomål till nämnden angående handläggningen eller insatsen. Ange om åtgärder vidtagits för att anpassa insatsen till barnets/den unges behov sedan insatsen påbörjades eller senast följdes upp. {Fritext}

Uppföljning av insats Ange hur nämnden har följt upp att insatsen utförs. Ange när och på vilket sätt nämnden har följt upp innehållet i insatsen i relation till målen och den planering som gjorts med den enskilde. Ange om nämnden har använt någon standardiserad bedömningsmetod. {Fritext}

Medverkat i uppföljningen Ange vilka som har deltagit i nedanstående uppföljning {Fritext}


41

Barnets delaktighet12 Ange när och på vilket sätt barnet har fått relevant information samt namn och befattning eller titel på den som lämnat informationen. Ange på vilket sätt barnet har getts möjlighet att framföra sina åsikter och hur samtal och möten utformades så att barnet gavs goda förutsättningar att framföra sina åsikter. Om barnet inte framfört sina åsikter, beskriv hur barnets inställning så långt möjligt har klarlagts på annat sätt. Ange hur barnets åsikter och inställning har tillmätts betydelse i förhållande till hans eller hennes ålder och mognad. {Fritext}

Resultat Beskriv hur insatser har fungerat och i vilken omfattning mål/delmål i uppdrag eller genomförandeplanen har uppnåtts. Ange vilka åtgärder som har vidtagits för att anpassa insatser utifrån barnets/den unges behov. Ange hur barnet/den unge uppfattar insatsen i förhållande till sina behov och önskemål.


Förtydligande För varje rubrik som används ska underrubrikerna Mål, Resultat samt Mål och eventuella delmål för kommande period användas.

Familjebakgrund

Mål {Fritext}

Resultat Hur insatserna fungerat och i vilken omfattning mål och eventuella delmål uppnåtts inom området {Fritext} Mål och eventuella delmål för kommande period {Fritext}


Familj och miljö Nuvarande familjesituation

Familjebakgrund

Boende, arbete och ekonomi


Barnets utveckling Hälsa

Utbildning alt. Lärande alt. Utbildning, praktik, arbete


Sociala relationer

Föräldrarnas förmåga Grundläggande omsorg

Säkerhet



Identifierade behov av nya åtgärder Ange om några nya behov av åtgärder har identifierats genom uppföljning-en. Beroende på vad det gäller kan en ny utredning behöva inledas, alterna-tivt kan nytt beslut fattas med denna uppföljning som beslutsunderlag. Behovet läggs till i reviderad genomförandeplan eller uppdrag. {Fritext}

Bedömning Ange nämndens bedömning av barnet/den unges situation. Ange om bar-net/den unges behov har förändrats på ett sätt som gör att insatsen inte längre svarar mot behoven. {Fritext}

Beslut Vid förändringar av insatser som kräver beslut eller vid avslut av samtliga insatser. Ange vad som beslutas och vilket lagrum som ligger till grund för beslutet. {Fritext}


43


Underrättelse om beslut Ange till vem, när och på vilket sätt underrättelse har skett. Ange även om underrättelse inte har skett och orsak till det [Barnet/den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förord-nade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn, person med fullmakt].


Uppföljning av vård

Uppföljning av vård Sammanställning av nämndens uppföljning Används vid placering i familjehem och HVB

Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Datum för senaste uppföljningsmöte: [datum]


Genomförande Ange när och hur uppföljningen av beviljade insatser har genomförts: ex samtal med vårdnadshavare, familjehem, jourhem eller HVB. Ange om standardiserade bedömningsmetoder använts och i så fall vilka. Ange om insatsen ändrats till följd av förändrade behov. {Fritext}

Socialtjänstens kontakt med barnet Beskriv hur socialtjänstens kontakt med barnet har sett ut sedan vården inleddes/senast övervägdes. Ange hur uppföljningen av beviljade insatser och måluppfyllelse har genomförts: antal regelbundna personliga besök i det hem där barnet vistas, enskilda samtal/möten med barnet ägt rum. Om inte enskilda samtal har genomförts, ange varför. {Fritext}

Barnets utveckling Beskriv barnets utveckling i förhållande till mål med vården. Ange vem som uppgiftslämnare.

Hälsa

Utbildning alt Lärande alt Utbildning, praktik, arbete


Sociala relationer


45

Barnets uppfattning Ange barnets syn på insatser i förhållande till behov och önskemål (om det inte framkommit under ovanstående rubriker). Ange om barnet framfört klagomål på handläggningen eller insatsen. {Fritext}

Bedömning Ange nämndens bedömning av om insatsen genomförts på ett korrekt sätt. Ange nämndens bedömning av den enskildes situation och behov av åtgär-der. {Fritext}

Förtydligande För varje ovanstående rubrik som används ska underrubrikerna Mål, Resultat samt Mål och eventuella delmål för kommande period använ-das.

Hälsa Mål {Fritext}

Resultat Hur insatserna fungerat och i vilken omfattning mål och eventuella delmål uppnåtts inom området {Fritext} Mål och eventuella delmål för kommande period {Fritext}


Övervägande

Övervägande Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Övervägandet färdigställdes: [datum]


Bakgrund Ange kortfattat bakgrund och anledning till vården, ange lagstöd och typ av placering, när vården påbörjades. {Fritext}

Datum för senaste övervägande: [datum]

Barnets nuvarande situation {Fritext}

Barnets inställning till vården {Fritext}

Vårdnadshavarnas nuvarande situation {Fritext}

Vårdnadshavarnas inställning till vården {Fritext}

Redogörelse från familjehem/HVB Ange hur familjehemmet eller hemmet för vård eller boende beskriver att vården fungerar {Fritext}

Övrigt {Fritext}


47

Övervägande om vården fortfarande behövs Ange om det övergripande målet är uppfyllt och om vården fortfarande behövs. Ange om det är möjligt att inom en rimlig framtid kunna återförena barnet med vårdnadshavarna. Om barnet varit placerad samma familjehem under tre år från det att placeringen verkställdes, ange vilka övervägande som gjorts om det finns skäl att ansöka om överflyttning av vårdnaden. {Fritext}

Fortsatt planering Ange hur den fortsatta vården bör utformas och inriktas. Denna planering förtydligas vid behov i reviderad Vårdplan och/eller Genomförandeplan. {Fritext}


Omprövning med tillhörande beslut

Omprövning

Beslutsunderlag vid omprövning av vård enligt LVU Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Handläggarens kontaktuppgifter: {Fritext} Datum för senaste uppföljningsmöte: [datum] Omprövningen färdigställdes: [datum]


Bakgrund Ange kortfattat bakgrund och anledning till vården, ange lagstöd och typ av placering, när vården påbörjades. Om uppföljningsmöte har genomförts redogör för detta. {Fritext}

Barnets/den unges nuvarande situation Beskriv barnet/den unges nuvarande situation och utveckling. Ange om några särskilda insatser och/eller åtgärder vidtagits av nämnden eller andra myndigheter sedan vården inleddes/senast omprövades. {Fritext}

Barnets/den unges inställning till vården Om barnet/den unges syn på sin situation och vården inte framkommit under ovanstående rubriker kan det beskrivas här {Fritext}

Vårdnadshavarnas nuvarande situation {Fritext}

Vårdnadshavarnas inställning till vården {Fritext}

Redogörelse från familjehem/HVB Ange hur familjehemmet eller hemmet för vård eller boende beskriver att vården fungerar {Fritext}


49

Övrigt {Fritext}

Utvärdering av vården och bedömning Ange hur vården har följts upp och resultatet av detta. Socialtjänstens bedömning av möjligheterna att avsluta vården samt bedömning av möjlig-heterna att låta vården övergå till vård enligt socialtjänstlagen. Om barnet varit placerad samma familjehem under tre år från det att placeringen verkställdes, ska socialnämnden särskilt överväga om det finns skäl att ansöka om överflyttning av vårdnaden. {Fritext}

Fortsatt planering Ange hur den fortsatta planeringen ser ut. Denna planering förtydligas vid behov i reviderad Vårdplan och/eller Genomförandeplan. {Fritext}

Beslut Ange vad som beslutas och vilket lagrum som ligger till grund för beslutet {Fritext}


Underrättelse om beslut Ange till vem, när och på vilket sätt underrättelse har skett. Ange även om underrättelse inte har skett och orsak till det. [Barnet/den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förord-nade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn, person med fullmakt].


Uppföljning av ett barns situation

Uppföljning av ett barns situation enligt 11 kap. 4 a § eller 4 b § SoL

Socialnämndens sammanfattande dokumentation Ansvarig handläggare: [namn och befattning eller titel] Beslut om att påbörja uppföljning fattades: [datum]


Nämndens samtal under uppföljningstiden Redogör för samtal med barnet och med andra personer som kontaktats under uppföljningstiden {Fritext}

Beslut {Fritext}

Motivering Ange anledning till att uppföljning avslutas. Vid beslut om insats ange även skäl för beslut. {Fritext}

Datum för beslut: [datum] Beslutsfattare: [namn, befattning eller titel]

Underrättelse om beslut Ange till vem, när och på vilket sätt underrättelse har skett. Ange även om underrättelse inte har skett och orsak till det. [Barnet/den unge, en eller två vårdnadshavare, en eller två särskilt förord-nade vårdnadshavare, god man för ensamkommande barn, person med fullmakt].


51

Documents

Bilaga 1: Dokumentationsstöd - Socialstyrelsen · Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges. För att återge bilder, fotografier och illustrationer