16
Gravitatea bolilor pneumococice şi importanţa prevenţiei prin vaccinare la copil

Boli pneumococice si preventie (1) (1)

Embed Size (px)

Citation preview

Gravitatea bolilor pneumococice şi importanţa prevenţiei prin

vaccinare la copil

Anu

al

Pneumococ Rotavirus Hib Tuse convulsivă

Rubeolă Tetanos neonatal Tetanos

467.000 453.000

199.000 195.000

118.000

59.000

2.000

Bolile pneumococice sunt principala cauză de mortalitate la copiii cu vârsta sub 5 ani, dintre bolile

prevenibile prin vaccinare1,2

• Se estimează că boala pneumococică este cauza a 0,5 milioane de decese la copiii cu vârsta sub 5 ani3

1. Johnson HL, Deloria-Knoll M, Levine OS et al. Systematic Evaluation of Serotypes Causing Invasive Pneumococcal Disease among Children Under Five: The Pneumococcal Global Serotype Project. PLoS Med. 2010;7(10):e1000348. 2. WHO 2009. Acute Respiratory Infections (Update September 2009). Available at : http://www.who.int/vaccine_research/diseases/ari/en/index3.html [Accesat laJ04.02.2013 ]. 3. WHO 2012. Estimates of disease burden and cost-effectiveness. Available at www.who.int/immunization_ monitoring/burden/estimates_burden/en/index.html

Ce sunt bolile pneumococice?

• Bolile pneumococice sunt determinate de o bacterie numita Streptococcus pneumoniae, cunoscuta si sub numele de pneumococ.1

• Copiii cu varste sub 2 ani sunt printre copiii cei mai expusi de a face boli pneumococice.2

1. Vaccines and Preventable Diseases: Pneumococcal Disease - Q&A: What is pneumococcal disease? Centers for Disease Control and Prevention web site. www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/dis-faqs.htm. Accessed August 28, 2012. 2. Available at: www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-ppv.pdf. Accessed June 24, 2012.

Ce fel de boli poate produce pneumococul?1

• Pneumococul poate produce patru tipuri importante de infecţii:1

• Meningită (infecţie a creierului şi a măduvei spinării)1

• Bacteriemie (infecţie a sângelui)1

• Pneumonie (infecţie a plamânului)1

• Otită medie (infecţie a urechii medii)1

1. What you need to know about pneumococcal disease. Public Health Agency of Canada Web site. Available at: www.phac-aspc.gc.ca/im/iyc-vve/faq-dis-mal/pneumo-eng.php.

Ce fel de boli poate produce pneumococul?

• O parte dintre aceste infecţii sunt considerate “invazive.”

• Bolile invazive apar atunci când bacteria care le produce invadează părţi ale corpului care nu conţin în mod normal microbi.

• De exemplu, pneumococul poate invada sângele, producând bacteriemie sau ţesuturile şi lichidul din jurul creierului sau al măduvei spinării, cauzând meningită. Când se întâmplă acest lucru, boala este de obicei foarte severă, ducând la spitalizare sau chiar deces.

http://www.cdc.gov/pneumococcal/index.html

Cum poate copilul meu sa ia o boală pneumococică? 1

• Bacteriile pneumococice sunt foarte des întâlnite şi se răspândesc uşor atunci când oamenii se află în strâns contact, mai ales prin strănut, tuse, sărut.1

• Copilul dumneavoastră se poate de asemenea infecta dacă îşi duce mâinile la gură, după ce a venit în contact cu bacteria.1

• Microbul se poate răspândi şi dacă un copil atinge un obiect contaminat, cum ar fi o cană, o periuţă de dinţi, o jucărie sau o carte.1

• Multe persoane au bacteria pneumococică în nas sau gât. Aceşti purtători sănătoşi pot transmite pneumococul la copii, atunci când strănută sau tuşesc.1

1. What you need to know about pneumococcal disease. Public Health Agency of Canada Web site. Available at: www.phac-aspc.gc.ca/im/iyc-vve/faq-dis-mal/pneumo-eng.php.

Cât de grave sunt bolile pneumococice?1

• Bolile pneumococice variază între uşoare si foarte periculoase.

• Ele pot cauza simptome grave, invaliditate pe viaţă sau, in unele situaţii, chiar deces.1

1. Pneumococcal Disease - Fact Sheet for Parents. Diseases and the Vaccines that Prevent Them. Centers for Disease Control and Prevention Web site. Available at: www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/fs-parents.html. Updated July 2011. Accessed June 24, 2012.

Pneumonia

• Pneumonia ucide mai mulţi copii decât orice alta boală1…

• În România, pneumonia reprezintă prima cauză de decese la copiii cu vârste sub 5 ani.2

• Pneumococul este principala cauză a episoadelor de pneumonie severă în aproape toate studiile din lume.1

1. Pneumonia: The forgotten killer of children. The United Nations Children’s Fund (UNICEF)/World Health Organization (WHO). Available at: http://whqlibdoc.who.int/publications/2006/9280640489_eng.pdf. Date: September, 2006. Accessed June 24, 2012. Pneumococcal Disease

2. WHO Report 2012, pagina 72

Meningita pneumococică1...

• Cauzează 1 din 20 de decese la copiii cu vârstă mai mică de 5 ani.

• Peste jumătate dintre copiii care supravieţuiesc unui episod de meningită pneumococică pot rămâne cu urmări pe termen lung, cum ar fi pierderea auzului, paralizii, epilepsie sau întârziere în dezvoltare.1

1. “So Many Treatments”: A True Story. The Centers for Disease Control and Prevention Web site. Available at: www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/downloads/dis-pneumo-color.pdf. Updated April, 2011. Accessed June 24, 2012.

Bacteriemia pneumococică1…

• Aproximativ 1 din 100 copii cu astfel de infecţii ale sângelui mor din această cauză.1

1. “So Many Treatments”: A True Story. The Centers for Disease Control and Prevention Web site. Available at: www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/downloads/dis-pneumo-color.pdf. Updated April, 2011. Accessed June 24, 2012.

Infecţiile pneumococice ale urechii1…

• Sunt de obicei mai uşoare şi mult mai frecvente decât formele

mai severe de boală pneumococică.1

• Totuşi, unii copii fac infecţii repetate ale urechii şi pot avea nevoie de tuburi pentru drenajul secreţiilor din ureche.1

1. “So Many Treatments”: A True Story. The Centers for Disease Control and Prevention Web site. Available at: www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/downloads/dis-pneumo-color.pdf. Updated April, 2011. Accessed June 24, 2012.

Prevenţia bolilor pneumococice

• Cea mai eficientă metodă de prevenţie a bolilor pneumococice este vaccinarea.1

• Vaccinarea pneumococică ajută la protecţia faţă de cele mai frecvente tipuri de pneumococ, care determină îmbolnăvire.1

1. Centers for Disease Control and Prevention. Vaccine Preventable deaths and the global immunization vision and strategy, 2006-2015. MMWR 2006;55:511-5.

Infecţia pneumococică anterioară

• Deoarece există peste 90 de tipuri de pneumococ care pot

cauza îmbolnăviri, o infecţie pneumococică anterioară nu va proteja împotriva unei viitoare infecţii.1

• De aceea, vaccinurile pneumococice sunt recomandate şi persoanelor care au avut o infecţie pneumococică în trecut.1

1. http://www.cdc.gov/pneumococcal/index.html

Tratamentul bolilor pneumococice

• Bolile pneumococice se tratează cu antibiotice. Totuşi,

multe tulpini de pneumococ au devenit rezistente la o parte dintre antibioticele folosite pentru tratamentul acestor infecţii. Rezistenţa la penicilină si la alte antibiotice este frecventă. In România, între 25-50% dintre infecţiile pneumococie invazive sunt rezistente la penicilină.

• Datorita utilizării cu succes a vaccinurilor pneumococice conjugate, în ţările în care vaccinarea pneumococică este inlusă în calendarul de vaccinări obligatorii s-a observat o scădere a infecţiilor rezistente la antibiotic.

1. http://www.cdc.gov/pneumococcal/index.html 2. http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/antimicrobial-resistance-surveillance-europe-2012.pdf

Vaccinarea pneumococică

• Vaccinurile pneumococice conjugate pot fi administrate la copii, începând

cu vârsta de 6 săptămâni1 şi protejează faţă de 10 sau 13 tipuri de pneumococ, care cauzează mai frecvent îmbolnăviri severe, în funcţie de tipul vaccinului.

• Vaccinul pneumococic conjugat poate fi administrat concomitent cu

celelalte vaccinuri din calendarul naţional de vaccinare, în funcţie de vârsta copilului, alegând locuri diferite de injectare.1

• Administrarea mai multor vaccinuri odată, nu dăunează sistemului imunitar al copilului. Se estimează că fiecare sugar are teoretic capacitatea de a răspunde la aproximativ 10 000 vaccinuri administrate simultan si dacă cele 11 vaccinuri din calendarul obligatoriu de vaccinare din SUA s-ar administra concomitent, sistemul imun ar folosi doar 0,1% din capacitatea sa pentru a le procesa.2 1. http://www.cdc.gov/pneumococcal/index.html

2. Offit P and others. Addressing parents’ concerns: Do multiple vaccines overwhelm or weaken the infant’s immune system? Pediatrics 109:124-129, 2003

Când trebuie să începem vaccinarea pneumococică?

• Deoarece riscul pentru boli pneumococice este maxim în primii doi ani de viaţă, vaccinarea trebuie începută cât mai devreme, de obicei de la vârsta de 2 luni.1

• Schema de vaccinare constă în 3 doze, administrate la interval de minim o lună, plus un rapel.1 Rapelul se administrează în cel de-al doilea an de viată şi este foarte important pentru consolidarea imunităţii pe termen lung.

• La copiii cu vârste peste 2 ani, poate fi suficientă o singură doză de vaccin pneumococic conjugat (în funcţie de vaccinul pneumococic conjugat folosit).1

1. Available at: www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-ppv.pdf. Accessed June 24, 2012