Borang Program Transformasi MInda JPN Sabah

  • Published on
    08-Jul-2015

  • View
    1.661

  • Download
    5

Embed Size (px)

Transcript

  • Borang KISSM/ULKS/SBH/09 BORANG PERMOHONAN BAGI MENGIKUTI

    KURSUS INDUKSI KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

    1. Nama : . 2. No. K/Pengenalan : ....... Jantina : .......... 3. Tempat Lahir : ........ E-mail : ................................ 4. Jawatan : ....... Gred Jawatan : .......... 5. Tarikh Lantikan : ............................. Tarikh Lapor Diri Bertugas : .......... 6. No. Tel. Pejabat : ....... No. HP : .......... 7. Nama Sekolah Dan Alamat Tempat Bertugas :

    ............................................................................................................................................................................

    ............................................................................................................................................................................ 8. Adakah anda pernah mengikuti kursus induksi sebelum ini? : Ya / Belum

    Anjuran : ...................................................................................................

    Tarikh Kursus : ........................... Keputusan : ........................... 9. ( Diisi oleh Guru / AKS / PPM yang membuat PJJ/BSM dalam perkhidmatan sahaja):

    Tempat Belajar : ........................... Tarikh Tamat Belajar : ................................

    Tarikh Konvo : ........................... Tarikh Temuduga SPP : ................................ * Sila Sertakan Salinan Surat Lantikan Dan Pengesahan Lapor Diri Bertugas.

    ..................................... Tandatangan Pemohon Tarikh : ...........................

    PENGESAHAN KETUA JABATAN / PENGETUA / GURU BESAR ..................................................................................................................................................................

    ............................................ Tandatangan Ketua Jabatan/Pengetua/GB Tarikh : ..............................

    Nama : ................................................... Cop Jabatan : ..............................

    UNTUK KEGUNAAN PEJABAT. Borang Lengkap Tarikh Diterima :....................................... Borang Tidak Lengkap Disahkan Oleh : ......................................