Borreliose und Coinfektionen bei Pferd und Hund

Dr Norbert Wolff Infectolab Vet

Augsburg

Die Uumlbertraumlger Zecken-Familie

Schildzecken (Ixodidae)

Arten

- Gemeiner Holzbock (Ixodes)

- Auwaldzecke (Dermacentor)

- Hundezecke (Rhipicephalus)

Uumlbertragene Krankheiten

- FSME

- Lyme-Borreliose

- Ehrlichiose (Anaplasmose)

- Bartonellose

- Babesiose

- Rickettsiose

- Tularaumlmie (Hasenpest) uvm

Borreliose und Coinfektionen bei Pferd und Hund

Borreliose und Coinfektionen bei Pferd und Hund

Der Holzbock Ixodes ricinus

bull gehoumlrt zu den Spinnentieren (haben 6 oder 8 Beine)

bull besitzt einen ungegliederten Koumlrpersack Kopf fehlt

Die Auwaldzecke Dermacentor reticulatus

Maumlnnchen 4-5 mm

Weibchen 5-6 mm

Bevorzugt feuchte Gebiete

wie Auen und Moore

Bereits vor 35 Jahren im Raum

Leipzig vorgefunden

Aggressive aktive Zecken

bdquoLaufzeckeldquobdquoBuntzeckeldquo

Vektor fuumlr die Babesiose

(bdquoHundemalarialdquo)

Rickettsiosen und

Der Holzbock Ixodes ricinus

Entwicklungsstadien

Larve Nymphe Adultus

Jedes Entwicklungsstadium benoumltigt eine Blutmahlzeit

Die Verseuchung mit Borrelien und anderen Bakterien findet idR uumlber die Wirte Maumluse und Ratten statt

Die Uumlbertraumlger Zecken-Familie

Schildzecken (Ixodidae)

Arten

- Gemeiner Holzbock (Ixodes)

- Auwaldzecke (Dermacentor)

- Hundezecke (Rhipicephalus)

Uumlbertragene Krankheiten

- FSME

- Lyme-Borreliose

- Ehrlichiose (Anaplasmose)

- Bartonellose

- Babesiose

- Rickettsiose

- Tularaumlmie (Hasenpest) uvm

Borreliose und Coinfektionen bei Pferd und Hund

Borreliose und Coinfektionen bei Pferd und Hund

Der Holzbock Ixodes ricinus

bull gehoumlrt zu den Spinnentieren (haben 6 oder 8 Beine)

bull besitzt einen ungegliederten Koumlrpersack Kopf fehlt

Die Auwaldzecke Dermacentor reticulatus

Maumlnnchen 4-5 mm

Weibchen 5-6 mm

Bevorzugt feuchte Gebiete

wie Auen und Moore

Bereits vor 35 Jahren im Raum

Leipzig vorgefunden

Aggressive aktive Zecken

bdquoLaufzeckeldquobdquoBuntzeckeldquo

Vektor fuumlr die Babesiose

(bdquoHundemalarialdquo)

Rickettsiosen und

Der Holzbock Ixodes ricinus

Entwicklungsstadien

Larve Nymphe Adultus

Jedes Entwicklungsstadium benoumltigt eine Blutmahlzeit

Die Verseuchung mit Borrelien und anderen Bakterien findet idR uumlber die Wirte Maumluse und Ratten statt

Borreliose und Coinfektionen bei Pferd und Hund

Der Holzbock Ixodes ricinus

bull gehoumlrt zu den Spinnentieren (haben 6 oder 8 Beine)

bull besitzt einen ungegliederten Koumlrpersack Kopf fehlt

Die Auwaldzecke Dermacentor reticulatus

Maumlnnchen 4-5 mm

Weibchen 5-6 mm

Bevorzugt feuchte Gebiete

wie Auen und Moore

Bereits vor 35 Jahren im Raum

Leipzig vorgefunden

Aggressive aktive Zecken

bdquoLaufzeckeldquobdquoBuntzeckeldquo

Vektor fuumlr die Babesiose

(bdquoHundemalarialdquo)

Rickettsiosen und

Der Holzbock Ixodes ricinus

Entwicklungsstadien

Larve Nymphe Adultus

Jedes Entwicklungsstadium benoumltigt eine Blutmahlzeit

Die Verseuchung mit Borrelien und anderen Bakterien findet idR uumlber die Wirte Maumluse und Ratten statt

Die Auwaldzecke Dermacentor reticulatus

Maumlnnchen 4-5 mm

Weibchen 5-6 mm

Bevorzugt feuchte Gebiete

wie Auen und Moore

Bereits vor 35 Jahren im Raum

Leipzig vorgefunden

Aggressive aktive Zecken

bdquoLaufzeckeldquobdquoBuntzeckeldquo

Vektor fuumlr die Babesiose

(bdquoHundemalarialdquo)

Rickettsiosen und

Der Holzbock Ixodes ricinus

Entwicklungsstadien

Larve Nymphe Adultus

Jedes Entwicklungsstadium benoumltigt eine Blutmahlzeit

Die Verseuchung mit Borrelien und anderen Bakterien findet idR uumlber die Wirte Maumluse und Ratten statt

Der Holzbock Ixodes ricinus

Entwicklungsstadien

Larve Nymphe Adultus

Jedes Entwicklungsstadium benoumltigt eine Blutmahlzeit

Die Verseuchung mit Borrelien und anderen Bakterien findet idR uumlber die Wirte Maumluse und Ratten statt

wwwzeckede

Lebenszyklus der Zecke Infektionswege

Natuumlrliche Reservoire der Borrelien

Reservoire der blutsaugenden Parasiten bull Kleinnager(Maus Ratte) bull Voumlgel bull Fuumlchse bull Rehwild bull Rotwild bull Hasen

bull Haustiere bull Hunde bull Kuumlhe bull Ziegen bull Katzen bull Kaninchen bull Pferde bull Meerschweinchen

Zecken-PCR

bull Mit Hilfe der PCR kann man Zecken auf Erreger untersuchen

bull Borrellien Rickettsien Babesien und Ehrlichien

bull Zecke mit einem Tesa-Klebeband auf ein Blattpapier kleben und in einem Briefumschlag und ausgefuumllltem Untersuchungsantrag an Infectolab-Vet schicken

bull Ergebnis innerhalb von 10 Tagen

Borreliose

Mensch Hund Pferd

Borrelia burgdorferi sensu lato

bull B burgdorferi ss

bull B afzelii

bull B garinii

bull B myamotii

bull Spirochaumlte spiralfoumlrmiges

Bakterium

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

Borrelien ndash bekannte spirale Form

a)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Zecken-PCR

bull Mit Hilfe der PCR kann man Zecken auf Erreger untersuchen

bull Borrellien Rickettsien Babesien und Ehrlichien

bull Zecke mit einem Tesa-Klebeband auf ein Blattpapier kleben und in einem Briefumschlag und ausgefuumllltem Untersuchungsantrag an Infectolab-Vet schicken

bull Ergebnis innerhalb von 10 Tagen

Borreliose

Mensch Hund Pferd

Borrelia burgdorferi sensu lato

bull B burgdorferi ss

bull B afzelii

bull B garinii

bull B myamotii

bull Spirochaumlte spiralfoumlrmiges

Bakterium

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

Borrelien ndash bekannte spirale Form

a)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borreliose

Mensch Hund Pferd

Borrelia burgdorferi sensu lato

bull B burgdorferi ss

bull B afzelii

bull B garinii

bull B myamotii

bull Spirochaumlte spiralfoumlrmiges

Bakterium

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

Borrelien ndash bekannte spirale Form

a)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borrelia burgdorferi sensu lato

bull B burgdorferi ss

bull B afzelii

bull B garinii

bull B myamotii

bull Spirochaumlte spiralfoumlrmiges

Bakterium

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

Borrelien ndash bekannte spirale Form

a)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

Borrelien ndash bekannte spirale Form

a)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borrelien ndash bekannte spirale Form

a)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

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Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

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Ehrlichiose

Diagnosestellung

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Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

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Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

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bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

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Diagnosestellung

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Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

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Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borrelien - Bildung der granulaumlren Form

b)

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

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Symptome der Borreliose Hund

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bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

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bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

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Diagnosestellung

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Ehrlichiose

Propylaxe

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Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

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bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borrelien - zystische Form

b)

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Mechanismen fuumlr Erregerpersistenz

Borrelien entwickeln zahlreiche

Uumlberlebensmechanismen so zB

a) Einnisten in schlecht durchblutete Gewebebereiche (Gelenke Sehnen Bindegewebe Nervensystem)

b) Veraumlnderung des makroskopischen Aussehen und ihrer Oberflaumlchen

c) Bildung von Biofilmen

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borrelien- Biofilm

c)

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

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Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Symptome der Borreliose I Pferd

bull Allgemeinstoumlrungen (Leistungsabfall Kachexie Lethargie Fieber)

bull Gelenk- und Gliedmaszligenmanifestationen (Bewegungsunlust intermittierende Lahmheit Steifheit Polyarthritis Gelenkschwellung Hufrehe)

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Symptome der Borreliose II Pferd

bull Hautmanifestation (Hyperkeratose Acrodermatitis atrophicans mit skleroiden Veraumlnderungen Alopezie Hypersensibilitaumlt der Haut und der darunter liegenden Muskulatur)

bull Neurologische Erkrankungen (Somnolenz Ataxie Enzephalopathie)

bull Endocarditis

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Symptome der Borreliose III Pferd

bull Augenmanifestation (Panuveitis Keratitis Konjunktivitis Chorioiditis Lidoumldem Corneatruumlbung)

bull Fortpflanzungsstoumlrungen und Aborte

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Symptome der Borreliose Hund

bull Fieber selten Erythem

bull Asymptomatische Phase uumlber Wochen

bull Intermittierende Lahmheit Arthritis

bull Kardiale und Neurogene Beteiligung

bull Glomerulonephritis als Komplikation mit Lethargie Abmagern Erbrechen peripheren Oumldemen

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

bullKlinik

bullLabordiagnostik

bullTherapieerfolg

bullindirekter Erregernachweis

Titerhoumlhe

Titerpaar

ImmunoblotWesternblot

IgMIgG

C6-ELISA

Antikoumlrper im Liquor

bulldirekter Erregernachweis

Mikroskopie

Kultur

PCR

Diagnose

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Diagnose der Borreliose

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Blut- und Harnuntersuchung

in der Regel unauffaumlllig

bei Glomerulonephritis

Hypalbuminaumlmie

Hypergammaglobulinaumlmie

Proteinurie

Gelenkspunktion

manchmal vermehrte Zellzahl (5000 - 100000ml)

vor allem neutrophile Granlozyten (gt 95 )

manchmal erhoumlhter Proteingehalt

Liquor

unspezifisch

Laboruntersuchungen

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Therapieerfolg

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen Doxycyclin

Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Wenn Therapie anschlaumlgt schlieszligt man auf eine Borreliose

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Borreliose

Bisheriges Diagnoseschema

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Senitivitaumlt und Spezifitaumlt von ELISA-AK-Tests

Study Senitivity Specificity

Schmitz et al Eur J Clin Microbiol Infect Dis 199312419-24

66

100

Engstrom etal J Clin Microbiol 199533419-27

55 96

Ledue et al J Clin Microbiol 1996342343-50

50 100

Trevejo et al J Infect Dis 1999179931-8

29 100

Bacon et al J Infect Dis 68 99

Nowakowski et al Clin Infect Dis 2001332023-7

66 99

Mean of all studies 56 99

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

ImmunoblotWesternblot

Im Blot lassen sich spezifische von unspezifischen Oberflaumlchen- antigenen unterscheiden

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Der neue Oberflaumlchenmarker VlsE Hochspezifisch aktivitaumltsassoziiert VlsE = Vmp-like sequence Expression site

IgM

IgG

Borrelia-IgM

Borrelia-IgG

Differenzierung IgM und IgG

Diagnosestellung

bull Neu bull Indirektes Nachweisverfahren

bull Zellulaumlre Immunantwort

bull Elispot (genaueres im naumlchsten Vortrag)

Therapie-empfehlungen

Borreliose Humanmedizin

Schoumlnert S u A Grabner Lyme-Borreliose beim Pferd- Aktueller Stand Vet-Kolleg Pferd 2007

Therapieempfehlungen

bull Hund Doxycyclin po 10 mgkg KGW 2xtgl uumlber 30 Tg

Amoxicillin 30 mgkg KGW 3x tgl uumlber 30 Tage

bull Pferd uneinheitliche Empfehlungen

Doxycyclin Oxytetracyclin Amoxicillin Ceftiofur

Gefahr Colitis X

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

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Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

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Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Babesiose

bull Erreger Babesia spp

Haemoprotozoen

bull Befaumlllt Erythrozyten

bull Hoch wirtsspezifisch hauptsaumlchlich Hund

Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

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Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

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Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

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Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

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Babesiose

Der uumlbertragende Vektor Schildzecken

Spezies

Holzbock (Ixodes ricinus)

Auch Larvenstadien

24 stuumlndige Saugperiode

fuumlr Infektion erforderlich

Babesiose

Klinische Symptome akuter Verlauf bull Fieber (bis 42deg) bull Appetitlosigkeit Mattigkeit Konditions-und Gewichtsverlust bull Anaumlmie Ikterus Haumlmoglobinurie Bilirubinaumlmie Oumldeme Aszites bull Blutungen auf Haut und Schleimhaumluten bullParese epileptiforme Anfaumllle Bewegungsstoumlrungen bullAkutes Nierenversagen haumlmorrhagische Enteritis

Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

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Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

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Babesiose

Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

Diagnosestellung

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Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

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Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Subklinische Phase (Wochen bis Monate)

bull Klinisch gesund Thrombozytopenie Hypergammaglobulinaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

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Ehrlichiose

Diagnosestellung

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Ehrlichiose

Propylaxe

bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

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Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

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Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

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Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

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Klinische Symptome chronischer Verlauf bull Apathie Schwaumlche Abmagerung bull nur voruumlbergehende Erhoumlhung der Koumlrpertemperatur bull Deutliche Anaumlmie bull Ikterus

Babesiose

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Babesiose

Prophylaxe bull Zeckenprophylaxe bullImpfungen EU-zugelassene Impfstoffe bullChemoprophylaxe m Imidocarb

Babesiose Therapie

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Ehrlichiose

bull Erreger Ehrlichia canis

bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

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bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

bull Inkubationszeit 8-20 Tage

bull Monozytaumlre Ehrlichiose

Ehrlichiose

Verbreitung von R sanguineus

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Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

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bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Klinische Symptome

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Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

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Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

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Propylaxe

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Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

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Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

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Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

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Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

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Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

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Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

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Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

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bull Infiziert Lymphozyten und Monozyten

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae

bull Vektor Rhipicephalus sanguineus alle Stadien

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Klinische Symptome

bull Akute Phase (1-3- Wochen)

bull Apathie Depression Anorexie Dyspnoe Fieber Lymphknotenschwellungen Splenomegalie Petechien Epistaxis Vomitus Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

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bull Komplexes Krankheitsbild Schwaumlche Apathie Gewichtsverlust Fieber Splenomegalie Lymphknotenschwellung periphere Oumldeme Petechien mukopurulenter Augen- und Nasenausfluss Epistaxis Haumlmaturie

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Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

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bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

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Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

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bull Meidung von endemischen Gebieten

Therapie

bull Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3 Wochen

bull Symptomatische Begleittherapie

Anaplasmose

bull Erreger A phagozytophilum (Pferd Hund) A platys (Hund)

bull Infiziert Granulozyten (A phagozytophilum) oder Thrombozyten (A platys)

bull Lichtmikroskopisch sichtbare Morulae bull Vektor A phagozytophilum Ixodes ricinus A platys Rhipicephalus sanguineus bull Inkubationszeit 1-2 Wochen bull Verbreitung europaweit endemisch

Anaplasmose Hund

Klinische Symptome unspezifisch bull Lethargie Inappetenz Anorexie Fieber bull Lahmheiten (Polyarthritis) blasse Schleimhaumlute

angespanntes Abdomen Diarrhoe Vomitus Tachypnoe Splenomegalie vergr Lymphknoten

Labor Thrombozytopenie Anaumlmie Lymphozytopenie

Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

bullPferde bis zu 1 Jahr milde Symptome bullgt 1 Jahr 39-40deg Fieber Depression ggr Gliedmaszligenoumldeme bullgt 3 Jahre T-41deg Anorexie Depression Oumldeme an Gldm Unterbauch u Skrotum Bewegungsunlust Ataxien HF 50-60 AF 30

Anaplasmose

Diagnosestellung

Quelle Bekaumlmpfung von durch Vektoren uumlbertragene Krankheiten bei Hund und Katze ESCCAP- Empfehlung Nr 5 2011

Anaplasmose

Propylaxe bull Effektiver Schutz gegen Zeckenbefall

Therapie bull Hund Tetrazykline (Doxycyclin 2x 5mgkg KGW 3

Wochen bull Pfd Oxytetracyclin 7mgkg KGW 7 Tage Cave

Colitis Risikoabwaumlgung bull Symptomatische Begleittherapie

Dr med Carsten Nicolaus serviceborreliosecentrumde Tel +49 (0)821 455 471 -12

Dr med Armin Schwarzbach serviceinfectolabde Tel +49 (0)821 455 07 40 Dr med vet Norbert Wolff serviceinfectolab-vetde Tel +49 (0)821 455 190 32

Vielen Dank fuumlr Ihre Aufmerksamkeit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull Interstitielle Pneumonien Nierenfunktionsstoumlrungen Glomerulonephritis Arthritis Polymyositis Lahmheiten

bull Augenmanifestation Uveitis Corneatruumlbungen Hyphaumlma subretinale Haumlmorrhagien Netzhautabloumlsung Blindheit

Ehrlichiose

Klinische Symptome

bull Chronische Phase

bull ZNS Nystagmus Meningoenzephalomyelitis Paresen Ataxien Konvulsionen

bull Labor ALAT uarr APuarr TPuarr Y-Globulineuarr Albumindarr Proteinurie Thrombozytopenie Leukopenie Anaumlmie

Ehrlichiose

Diagnosestellung

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Monozytose Hyperglobulinaumlmie Hypalbuminaumlmie erhoumlhte Leberwerte

Anaplasmose Pferd

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Anaplasmose

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Anaplasmose Pferd

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