BQYTE CONG HOA xA HOI CHU NGHiA VIET NAM. . .Dqc l~p - Tl}' do - H~nh phuc

S6:A~1 /QD-BYT Hit N{Ji,ngityrl/ thang 01 ndm 2020

QUYETDJNHV~ vi~c ban hanh "HU'o-ngdin tam thiri giam sat va phong, ch8ng b~nh viem

duong ho hip cip do chung moo cua vi rut Corona (nCoV)"

BO TRUONG BO Y TE. .Can cir Nghi dinh s6 75/20171ND-CP ngay 20 thang 6 nam 2017 cua Chinh

phu quy dinh chirc nang, nhiem vu, quyen han va co c§.ut6 chirc BQY tS;

Theo dS nghi cua Cue tnrong Cue Y tS du phong, BQY tS,

QUYETDJNH;

Di~u 1.Ban hanh kern theo Quyet dinh nay "Huang dfin tam thai giam satva phong, chong benh viem dirong ho h§.p c§.p do chung moi cua vi rut Corona(nCoV)".

Di~u 2. "Huang dfin tarn thai giam sat va phong, chong benh viem duongho h§.pc§.pdo chung moi cua vi rut Corona (nCoV)" Ia tai lieu huang dfin duoc apdung trong cac co sa y tS du phong va cac co sa kham, chua benh tren toan qu6c.

Di~u 3. QuySt dinh nay co hi~u llJc kS til ngay ky ban hanh.

Di~u 4. Cac ong, ba: Chanh Van phong BQ; Chanh Thanh tra BQ; VvtruOng, Cvc truOng, T6ng Cvc truOng thuQc BQY tS; Vi~n truOng cac vi~n V~ sinhdich tS, Pasteur, Giam d6c cac b~nh vi~n tflJC thuQc BQ Y tS; Giam d6c Sa Y ts;Giam d6c Trung tam KiSm soat b~nh t~t, Trung tam Y tS dlJ phong, Trung tamKiSm dich y tS qu6c tS cac tinh' thanh ph6 trlJCthuQc trung uang; Thu truOng y tScac BQ, nganh; Thu truOng cac dan vi co lien quan chiu trach nhi~m thi hanhQuySt dinh nay./.

Noi nh9.n:- Nhu Di~u 4;- PTTg. VUDuc Dam (d~bao cao);- Cac d6ng chi Thu truong;- C6ng TTDT B9 Y t~;- Luu: VT, DP.

KT. BQ TRUONG~"""'UUTRUONG

BQYTE CQNG HOA xA HQI CHU NGHiA Vl¢T NAMDt}c l~p - TV do - H~nh phuc

HUONG DAN T~M THOIGiam sat va phong, chang b~nh viem duong hBh~p c~p do

chung mrri ciia vi rut Corona (nCoV)(Ban hanh kernthea Quyet dinh s6~dlQD-BYT ngay thang 01 ndm 2020

cua B(J truong B(J Y d)

I. D~C DIEM CHUNG

Benh viem duong h6 h~p c~p do chung moi cua vi rut Corona (nCoV) labenh truyen nhiem c~p tinh thuoc nhom A. KS tir khi chum ca benh ghi nhan taithanh ph6 Vii Han, Trung Quoc duoc bao cao cho T6 chirc Y tS ThS gioi vao ngay03 thang 12 nam 2019, tinh dSn ngay 10 thang 01 nam 2020, da:co 59 tnrong hopmac, 41 tnrong hop xet nghiem duong tinh voi chung moi cua vi rut nCoV trongdo co 01 tnrong hop tir vong. Cac tnrong hop benh m~c dSu la cir dan cua thanhph6 Vfi Han, chua co bang clnrng r6 rang cua viec lay truyen til ngiroi sang ngiroi,chua ghi nhan tnrong hop nhan vien y tS bj m~c b~nh. Nguoi m~c b~nh co tri~uchUng viem duemg h6 h~p c~p tinh: s6t, ho, kho tho, co truemg hgp viem ph6in~ng, co thS gay suy h6 h~p c~p va nguy co tu vong, d~c bi~t 0 nhfrng nguoi cob~nh ly m~n tinh, b~nh nSn. MQt s6 nguoi nhiSm vi rut nCoV co thS co biSu hi~nlam sang nh~ kh6ng r6 tri~u chUng nen gay kho khan cho vi~c phat hi~n. DSn nay,b~nh chua co thu6c diSu trj d~c hi~u va v~c xin phang b~nh.

II. HUONG DAN GIAM sAT

1.Dlnh nghia trU'irnghgp b~nh va ngU'iriti~p xuc g§n

1.1. TrU'ung h(JJJb?nh nghi ngu (trU'ung h(JJJb?nh giam sat)

La truemg hgp nhiSm trung duemg h6 h~p c~p tinh, v6i cac biSu hi~n s6t, ho,co thS co kho tho va co mQt trong cac ySu t6 djch tS sau:

- Co tiSn su dSn/o/vS tu v-ung co djch trong yang 14 ngay tru6c khi khoiphat b~nh; ho~c:

- TiSp xuc g~n (trong yang 2 met) v6i truemg hgp m~c ho~c nghi ngo m~cb~nh viem duemg h6 h~p c~p do nCoV.

1.2. TrU'ung h(JJJb?nh xac i/jnh

La truemg hgp b~nh nghi ngo co xet nghi~m kh~ng dinh nhiSm vi rut nCoV.

1.3. NgU'iri tiip xuc gan

- Nhan vien Y tS tn,rc tiSp cham soc, diSu tri truemg hgp b~nh xac dinh; nhanvien Y tS, nhan vien ph\lc V\l khac co tiSn su tiSp xuc v6i b~nh nhan xacdjnh/phang diSu trj b~nh nhan xac djnhtrong qua trinh lam vi~c.

1

- Nguoi cling lam viec trong khoang each gan hoac a cling phong lam viecvoi tnrong hop benh xac dinh.

- Nguoi ng6i cling hang hoac tnroc sau hai hang ghS (2 met) tren cling motchuyen xe/toa tau/may bay voi tnrong hop benh xac dinh.

- Ngiroi song trong cling gia dinh voi tnrong hop benh xac dinh.2. Djnh nghia A djch

2.1. 6 dich: mot noi (thon, xom, dQi/t<3dan ph6/&p/khom/dan vi ... ) ghi nhan tir 1tnrong hop benh xac djnh tro len.

2.2. 6 dich cham dirt: khi khong ghi nhan tnrong hop m~c moi trong vong 21ngay kS tir ngay khoi phat tnrong hop benh gan nh&t.

3. N{}idung giam sat

3.1. Tinh huang 1:Chua ghi nh{in truirng hop bfnh t{liVift NamYeu cau cua tinh huong nay la giam sat chat che nham phat hien sam cac

tnrong hop benh nghi nga dau tien, I&ymiu xet nghi~m, ch~n doan nhanh, khoanhvling va xu Iy <3dich kip thai, tri~t dS, khong dS lay Ian.

Phuang thuc giam sat trong tinh hu6ng nay la diSu tra dich tS, I&ymiu xetnghi~m t&t ca cac truemg hc;rpb~nh thuQc di~n giam sat (theo dinh nghla truemghc;rpb~nh nghi nga). Giam sat t(;licua kh~u, ca sa diSu tri va t(;licQng d6ng, trongdo chu tn:;mggiam sat t(;licua kh~u thong qua do than nhi~t, quan sat th\ICts va cacbi~n phap khac thea huang din cua BQY tS (Sa d6 giam sat, phat hi~n truemg hqpnghi m~c t(;liclra kh~u - Ph\lI\lC 1).

3.2. Tinh huang 2:Xuat hifn trU'ilnghfJPbfnh xac djnh xam nh{ipvan Vift NamYeu cau cua tinh hu6ng nay la phat hi~n sam cac truemg hc;rpb~nh co lien

quan dSn truemg hc;rpb~nh xac dinh da xam nh~p dS cach Iy, thea d6i, xu Iy tri~t dS<3dich, tranh lay Ian ra cQng d6ng.

Phuang thuc giam sat trong tinh hu6ng nay C\lthS nhu sau:

- Giam sat, diSu tra dich tS, I&ymiu xet nghi~m t&tca cac truemg hc;rpb~nhnghi nga thea dinh nghla.

- Giam sat, thea d6i tinh tr(;lngsuc khoe cua t&tca nhUng nguai co tiSp xucgan vai truemg hqp b~nh trong vong 14 ngay kS tu Ian tiSp xuc cu6i cling.

- TiSp t\lCth\Ic hi~n giam sat t(;liclra kh~u, ca sa diSu tri va t(;licQng d6ng.

3.3. Tinh huang 3:Djch lay Ian trong c{jngdangYeu cau cua tinh hu6ng nay Ia phat hien sam cac truemg hop benh m~c m6i

trong cQng d6ng, thiSt l~p khu V\ICh(;lnchS (vling dich), xu Iy tri~t dS [, dich, h(;lnchS t6i da kha nang dich Ian rQng trong cQng d6ng.

Phuang thuc giam sat trong tinh hu6ng nay C\lthS nhu sau:

2

- o cac dia phuong chua ghi nhan tnrong hop benh: Giam sat, diSu tra dichtS, l~y m~u xet nghiem t~t ca cac tnrong hop benh nghi ngo thea dinh nghia tnronghop benh.

- d cac 6 dich da dtroc xac dinh: Giam sat, diSu tra dich tS, l~y m~u xetnghiem 3-5 tnrong hop benh phat hien d~u tien,

- DiSu tra dich tS, l~y m~u xet nghiem nhirng benh nhan viem duong ho h~pc~p tinh nang nhap vien.

d ca 3 tinh huong, t~t ca cac tnrong hop til vong nghi do mac nCoV dSuphai duoc diSu tra, bao cao va l~y m~u benh pham dS xet nghiem.

TiSp tuc duy tri viec giam sat tai co sa diSu tri va tai cong d6ng (So d6 giamsat phat hi~n truemg hqp b~nh nghi mAct'itic9ng d6ng - Ph\ll\lc 2).

3.4. Lay mau, blio qulin va v{in chuyJn b?nh pham: Quy dinh chi tiSt t'itiPh\ll\lc 3 kern theo.

3.5. Thong tin, blioclio

- Th\fc hi~n thong tin, bao cao d&ivai b~nh truySn nhiSm nhom A thea quydinh cua Lu~t phong, ch&ng b~nh truySn nhiSm; Thong tu s& 54/2015/TT-BYTngay 28 thang 12 nam 2015 cua B9 Y tS huang d~n chS d9 khai bao, thong tin, baocao b~nh truySn nhiSm va cac van ban khac vS thong tin, bao cao dich b~nh. Th\fchi~n diSu tra cac truemg hqp b~nh thea M~u 1.

- Th\fc hi~n cong b&dich va cong b&hSt dich b~nh truySn nhiSm thea quydinh cua QuySt dinh s&02/QD- TTg ngay 28 thang 01 nam 2016 cua Thu tuangChinhphu.

III. cAc BI:¢N pHAp PHONG B:¢NH

1.Bi~n phap phong b~nh khong d~c hi~u

- Tuyen truySn cho nguai dan vS b~nh viem duemg h6 h~p c~p tinh do nCoVva cac bi~n phap phong b~nh, cling nhu cach thuc t\f thea d6i suc khoe, khai baokhi co biSu hi~n nghi nga mAc b~nh, d~c bi~t cho nhUng nguai dSn Vi~t Nam tilvung co dich hay nhUng nguai til Vi~t Nam dSn vung co dich.

- Nguai co cac tri~u chUng viem duemg h6 h~p ho~c nghi nga mAcb~nh nhus&t,ho, kho tha khong nen di du lich ho~c dSn noi t~p trung d6ng nguai.

- Tranh tiSp xuc vai nguai bi b~nh duemg h6 h~p c~p tinh. Khi c~n tiSp xucvai nguai b~nh, phai deo kh~u trang y ts va gift khoang cach khi tiSp xuc.

- Che mi~ng va mlii khi ho ho~c hAt hoi; t&t nh~t bing khan vai ho~c khantay khi ho hoac hAt hoi dS lam giam phM tan cac dich ti@t dUOng ho hap, sau dohuy hoac gi~t s'itchkhan ngay.

- Gift v~ sinh ca nhan, rila tay thuemg xuyen bing xa phong, tranh dua taylen mAt,mlii, mi~ng.

- Thuemg xuyen suc h(;mgbing nuac sat khu~n mi~ng.

3

- Tang cuong thong khi noi him viec, nha a, tnrong hoc, co sa y tS,... bangeach rna cac cira ra vao va cira s6, han chS su dung di~u hoa.

- Thuong xuyen lau n~n nha, tay nam cira va b~ m~t cac dB v~t trong nhabang cac chat t~y nra thong thuong, nhu xa phong va cac dung dich khir khuanthong tlnrong khac.

- Tang cuong sire khoe bang an uong, nghi ngoi, sinh hoat hop ly, Iuyen t~pthe thao.

- NSu thay co bieu hien cua benh viem dirong ho h~p c~p tinh, phai thongbao ngay cho co sa y tS g~n nh~t dS dtroc tu v~n, each ly va di~u tri kip thai.2. Bi~n phap phong b~nh d~c hi~u

Hien nay benh chua co bien phap phong benh dac hi~u.3. Ki~m dich y t~ bien gi6'i

- Th\1'chi~n giam sat hanh khach nh~p canh va ap d\lng quy dinh v~ khaibao y tS th\1'chi~n theo quy dinh tc;tiNghi dinh 89/ND-CP ngay 25 thang 6 nam2018 cua Chinh phu quy dinh chi tiSt thi hanh mQt s6 di~u cua Lu~t phong, ch6ngb~nh truy~n nhiSm v~ kiSm dich y tS bien gi6i.

- Vi~c cach ly va xu ly y tS tc;ticua kh§.u ap d\lng d6i v6i cac b~nh truy~nnhiSm theo quy dinh tc;tiNghi dinh s6 1o11201OIND-CP ngay 30 thang 9 nam 2010cua Chinh phu quy dinh chi tiSt thi hanh mQt s6 di~u cua Lu~t Phong, ch6ng b~nhtruy~n nhiSm v~ ap d\lng bi~n phap cach ly y tS, cu6ng chS cach ly y ts va ch6ngdich d~c thu trong thai gian co dich.

- KhuySn cao cho hanh khach tu vung co dich t\1'theo d6i suc khoe, hc;tnchStiSp xuc, t~p trung nai dong nguai. Khi co tri~u chUng viem duemg ho h~p c~n t6ica sa y ts g~n nh~t dS duQ'ctu v~n, ch~n doan, cach ly y tS.

4. ChuAn bi dAy do v~ v~t tll', hoa chAt, trang thi~t bi dl}'phong khi dich xay raIV. cAc BItN PHAp CHONG DICH1.Tri~n khai cac hi~n phap phong b~nh nhll' PhAn III

2. Thl}'c hi~n them cac bi~n phap sau

2.1. DBi VOl ngU'Ol bfnh

- Cach ly, di~u tri tc;tica sa y tS, giam t6i da biSn chUng, tu vong. Hc;tnchSvi~c chuySn tuySn b~nh nhan dS tranh lay Ian tru truemg hqp th\1'c S\1'c~n thiSt.Thai gian cach ly dSn khi hSt cac tri~u chUng lam sang.

- Su d\lng kh~u trang y tS dung cach khi tiSp xuc v6i nguai khac dS hc;tnchSlay truy~n b~nh.

- DiSu tri theo huang d~n cua BQY tS.

- Xu ly tu thi theo Thong tu s6 02/2009/TT-BYT ngay 26 thang 5 nam 2009cua BQtruang BQY tS huang d~n v~ sinh trong hoc;ttdQngmai tang va hoa tang.

4

2.6. Khu trung va xu If miii truimg J dich- Khu V\fCeach ly va nha benh nhan phai diroc khir trung bang each lau nra

nen nha, tay nam cira va bS m~t cac d6 v~t trong nha bang dung dich khir bung cochua 0,5% Clo heat tinh.

- Chat tiSt duong h6 h~p (dom, rai, dich mfii hong, dich phe quan, ... ) cuabenh nhan phai duoc xu ly tri~t dS bang dung dich khir trung co chua 1,25% Clohoat tinh voi tY l~ 1:1 trong thai gian it nhat 30 phut sau do thu gom theo quy dinhcua co sa diSu trio

- Cac phuong tien chuyen cho benh nhan phai duoc sat trung, t§.yuS bangdung dich khir trung co chua 0,5% Clo hoat tinh.

- Viec khir trung cac khu V\fCco lien quan khac bang bien phap lau bS mathoac phun dung dich khir trung co chua 0,5% Clo hoat tinh se do can b9 dich tSquySt dinh d\fa tren co sa diSu tra th\fc tS

Tily theo diSn biSn cua dich b~nh nCoV, cac kSt qua diSu tra, nghien Clrudich tS hQc, vi rut hQc, lam sang va cac khuySn cao cua T6 chuc Y tS thS giai, B9Y tS se tiSp Wc c~p nh~t va diSu chinh huang dftn cho phil hgp.l.

KT. BO TRUONGTHUTRUONG

6

Phu luc 1so DO GJAM SAT, PIlAT HIJ~NTRUONG H<;1PB:~NHNGID MAc nCoV T~ CUA KHAU

HANH KHAcH NH!P CANH Nh~p canh tirl vimg khong co

O/di/d~n tu vung co dich djch

Khai bao y t~ trong vong 14 ngayKi~m tra than nhi~t ,

~Uhi~nCo bi~u hifn sat

+ +Co y~u ta djch Khdng co

Chuy€n phong each Iy, y~u ta djcht~ nghi ngirhoi ti~n sir djch t~ vat~ nghi ngirkham so bo I KhOngn_ghi

ngir mac

Ngbi ngo'mic b~nhb~nh nCoV

InCoVNh~p canh. I+- Nh~p canh

T1}'theo doi 14 thee quy trinhngay

lChuyen CO'sO' Ti~p t\lC th'1C hi~n,

dieu tr], each Iy, xet quy trinh giam sat t~inghiem khiing djnh cQng dAng

7

PhI} luc 2

soDO GIAM SAT, pIlAT HI~N TRUONG H<}PB~NH NGID MAC nCoV T~ CQNG DONG

£"1' , ~.{t tich Cl}'C chu dqng t~i cQngdang

Co bi~u r---. Tnrong hQ'Pb~nhhi~n b~nh n!!hin!!(r

?

Co bieuhien benh. .

L~p danh sach,ThOngbao, chuy~nquan Iy theo dOico so'Yt~ each Iy, Xetngbi~m -I"""" sue khoe ngrrOidi~u tr], xet nghi~m am tinh

ti~p xuc gin trongvong 14 ngay

TI}'theo doi sue khoeXet nghiem trong 14 ngay

~ dmmg tinhKhdng lbi~u Tnrong h(}'Pb~nh Thong bao cho Khdnghi~n rae dinh nhfrng nguiri co bi~ub~nh ti~p xuc lien quan hi~n

khac b~nhI LOAf.rmrt

8

Ph l}.luc 3LAy MAU, BAo QuANvA v~N CHUYEN B~NH PHAM

1. M~u b~nh phAm

Benh pham nghi nhiem nCoV phai duoc thu thap boi cac nhan vien y tS dlldiroc t~p hu:1n vS an toan sinh hoc. Benh pham thu thap bao gom it nh:1t 2 m§.ubenh pham gom 01 m§.u benh pham duong ho h:1p va 01 m§.u mau trong s6 cacIoai m§.uduoi day:

- Benh pham duong ho h:1ptren:+Dich ty h~u va dich hong;+Dich sue hong;

-Benh pham duong ho h:1pdiroi:+Dam+Dich phe nang, dich n9i khi quan, dich mang phoi ...;+ T6 chirc phoi, phS quan, phS nang.

-M§.u mau toan phan (3-5 ml)+M§.umau giai doan cap;

+M§.urnau giai doan h6i phuc (sau 14-21 ngay sau khi khoi benh).2. Thiri di~m thu th~p b~nh phAm

Loai benh phAm Thiri di~m thich hO'~thu thapB~nh ph~m duemg ho h:1p tren (dich T?i ngay 0 dSn ngay 7 sau khi khaitY.h~u va dich h<;>ng;dich suc h<;>ng) b~nhB~nh ph~m duemg ho h:1pdu6i (dich T?i ngay 0 dSn ngay 14 sau khi khaiphS nang, dich n9i khi quan, dich b~nhmang ph6i ...)

M§.umau giai do?n c:1p T?i ngay 0 dSn ngay 7 sau khi khaib~nh

M§.umau giai do?n h6i ph\lc T?i ngay 14,21 sau khi khai b~nhT6 chilc ph6i, phS nang Trong truemg hgp co chi dinh

3. PhU'O'ngphap thu th~p b~nh phAm

3.1. ChuAn bi dl}.ngCl}.

- Tam bong can mSm va can cilng vo trung.- De lu5i- Dng ly tam hinh chop 15ml, chila 2-3ml moi truemg v~n chuySn.- L<;>nh\l'a (6ng Falcon 50ml) ho~c tui nylon dS dong goi b~nh ph~m.- Bang, g?C co t~m ch:1tsat trung.- C6n sat trung, but ghi ...

9

- Quan ao bao hQ.- Kinh bao v~ mat.- Gang tay.- Kh~u trang N95.- Bom tiem 10 ml, vo trung,

- Ong nghiem va trung (co hoac khong co chst chong dong).- Day garo, bong, con ...- Binh lanh bao quan m~u.

3.2. Ti~n hanh3.2.1. Sir dung qudn do bao h{J

TrU'O'c khi l~y m~u (m~c) Sau khi l~y m~u (coo)Kh~u trang N95 Gang tay - lap thir haiMil AoKinh bao hQ QuanQuan DngAo Kinh bao hQ

Gang tay - lap thir nh~t Mil

Gang tay - lap thir hai Kh~u trang N95Dng Gang tay - lap thir nh~t

3.2.2. Ky thu{it lay brnh pham3.2.2.1. Dich ty h~u va dich hong (sir dung 02 tam bong cho 02 loai benh

pham) L~y dong thai dich ngoay hong va ngoay miii cua benh nhan.

a) Dich. ngoay hong

- Yeu c~u benh nhan ha mieng to

- Dung dung cu de nhe nhang lmJi benh nhan

- Dtra tam bong vao vung h~u hong, miet va xoay trim nh~ 3 dSn 4 l~n t~i khuVVC 2 ben vling a-mi-dan va thanh sau h<;mgdS l~y duQ'cdich va tS bao vling h<;mg.

- Sau khi l~y b~nh ph~m, que tam bong duQ'cchuySn vao 6ng chua 3ml moitruang v~ chuySn (VTM hoi.].cUTM) dS bao qwin. Luu y, d~u tam bong phai n~mng~p hoan toan trong moi truang v~n chuySn, va nSu que tam bong dai han 6ngd\fl1gmoi truang v~n chuySn c~n be/c~t can tam bong cho phu hqp v6i dQ dai cua6ng nghi~m chua moi truang v~n chuySn.

10

Que l~y miu

Miet vao 2 ben amidan va thanh ben hong

lflnh 1: Lay dich ngoay hong

b) Dtch ty hilU- Yeu c~u benh nhan ngoi yen, mat hoi ngira, tre nho thi phai co nguoi 1611

gifr.

- Ngiroi l~y benh pham nghieng d~u benh nhan ra sau khoang 700, tay dophia sau c6 benh nhan,

- Tay kia dtra nhe nhang tam bong vao miii, vira d§.yvira xoay giup tam bongdi d@dang vao sau 1 khoang bang 'is dQdai tir canh mfii dSn dai tai cling phia.

Luu y: niu chua dat duoc a9 sdu nhu vgy ma cam thdy co luc can ro thi ruttam bong ra va thu ldy miii ben kia. Khi cam thdy tam bong cham vao thanh sauhong miii thi dung lai, xoay iron r6i tit tit rut tam bong ra

- Gifr tam bong tai ch6 l~y mfiu trong vong 5 giay dS dam bao dich tham t6ida.

- Tu tu xoay va rut tam bong ra.

- D~t d~u tam bong vao 6ng d\fl1g b~nh ph§.m co chua moi truang v~nchuySn va be can tam bong t~i diSm danh d~u dS co dQdai phli hgp vai dQdai cua6ng nghi~m chua moi truang v~n chuySn. Que tam bong sau khi l~y dich ngoaymlii se duQ'c dS chung vao 6ng moi truang chua que tam bong l~y dich ngoayhQng.

- Dong n~p, xiSt ch~t, bQc ngoai b~ng gi~y parafin (nSu co).- Bao quan mfiu trong diSu ki~n nhi~t dQ 2-8°C truac khi chuYSn vS phong

xet nghi~m cua Vi~n VSDTlPasteur. NSu b~nh ph§.m khong duQ'cv~n chuySn dSnphong xet nghi~m cua Vi~n VSDT IPasteur trong vong 72 gia kS tu khi l~y mfiu,cac mfiu b~nh ph§.m phai duQ'c bao quan trong am 70°C (-70°C) va sau do phaiduQ'cgifr dong trong qua trinh v~n chuySn dSn phong xet nghi~m.

Luu y: D6i vai tre nh6 a{lt ng6i tren aid cua chalm?, lung cua tre a6i di¢nvai phia nglfc cha m? Chalm? c6n om tre giu ch{lt cO' thi va tay tre. Yeu c6uchalm? ngii a6u tre ra phia sau.

1 1

Que l~y mfiu

Dua Him bong votrung van thang phiasau mot ben miii(khong hu6ng len

tren), doc thea san mfiit61 khoang miii h~u

Hinh 2: Ldy dicn ngody mid

3.2.2.2. Dtch sue hongBenh nhan duoc sue hong voi 10 ml dung dich nra (mroc muoi sinh ly).

Dich sue hong diroc thu thap van c6c hoac rna petri va pha loang thea ty l~ 1:2trong moi tnrong bao quan vi rut.

3.2.2.3. Dich noi khi quemBenh nhan khi dang tho may, da duoc d~t n9i khi quan. Dung 1 6ng hut

dich, dat thea duong n9i khi quan va dung bom tiem hut dich n9i khi quan theaduong 6ng da d~t. Cho dich noi khi quan van tuyp chua moi tnrong bao quan virut.

3.2.2.4. Ldy mdu mauSir dung bom kim tiem vo trung l~y 3-5ml mau tinh mach, chuyen van tuyp

chua (co ch~t chong dong EDTA d6i voi m~u mau toan phan), bao quan 6' nhi~t d94°C trong vong 24 gia.

LU'uy:- Ghi ro ten, tu6i, dia chi, lo~i b~nh ph~m, ngay l~y m~u tren tuyp d\ffig

b~nhph~m

- Cac lo~i b~nh ph~m thu th~p t~i duemg ho h~p duai (dich n9i khi quan, phSnang, mang ph6i) phai dugc ph6i hgp vai cac bac sy lam sang trong qua trinh thuth~p m~u b~nh ph~m.3.2.3. KhiC trung d{lng C{l va tay trung khu V(l'C lay mau

Toan b9 trang ph\lc bao h9 dugc cho van 1 tui ni long chuyen d\lng dungcho rac thai y tS co kha nang chiu dugc nhi~t d9 ca~, cung vai cac d\lng C\lb~n (sird\mg gang tay va kh~u trang mai).

BU9Cch~t va s~y u6t t~i nhi~t d9 120°C/30 phut truac khi lo~i b6 cung vairac thai y tS khac ho~c co th~ d6t t~i 10 rac b~nh vi~n tUYSnhuy~n.

Rira tay xa phong va t~y trung b~ng chloramin 0,1% toan b9 cac d\lng C\lvakhu VlJCl~y m~u; phich l~nh dung cho v~n chuy~n b~nh ph~m dSn phong xetnghi~m.4. Bao quan, dong goi va vin chuy~n b~nh ph~m t&i phong xet nghi~m4.1. Bao quan

12

Benh pham sau khi thu th~p diroc chuyen dSn phong xet nghiem trong thaigian ngan nhat:

- Benh pham duoc bao quan tai 2-8°C, va chuyen toi phong xet nghiemtrong thai gian sam nhat, dam bao khong qua 48 gio sau khi thu thap.

- Benh pham diroc bao quan ngay tai -70°C trong tnrong hop thai gian dukien chuyen dSn phong xet nghiem cham hon 48 gio sau khi thu thap,

- Khong bao quan benh pham tai ngan da cua tu lanh hoac -20°C.- Benh pham mau toan ph~n co thS bao quan tai 2-8°C trong 5 ngay,

4.2. Dong goi b~nh ph~m

Benh pham khi van chuyen phai diroc dong goi kY trong 3 lap bao v~, theaquy dinh cua T6 clurc Y tS thS gioi.

- SiSt chat nAp tuyp benh pham, boc ngoai bang giay parafin (nSu co), boctirng tuyp b~nh phc1mb~ng giay tham.

- Dua tuyp vao tui v~n chuySn (ho~c 1<;>co nApkin).- B<;>cra ngoai cac tui b~nh phc1mb~ng giay tham ho~c bong tham nuac co

chua chat tc1ytrung (cloramine B ...), d~t goi b~nh phc1mvao rui nylon thu 2, bUQcch~t.

- Cac phiSu thu th~p b~nh phc1mdugc dong goi chung vao tui nylon cu6icung, bUQcch~t, chuySn vao phich l~nh, ben ngoai co ve cac logo quy dinh cua T6chuc Y tS thS giai (logo: b~nh phc1msinh h<;>c,khong dugc lQn ngugc) khi v~nchuySn.

4.3. V~n chuy~n b~nh ph~m d~n phong xet nghi~m- Don vi tiSp nh~n b~nh phc1m:+ Phong xet nghi~m Vi~n V~ sinh dich tS Trung uong tiSp nh~n b~nh phc1m

gui dSn til cac tinh khu VlJCmi@nBAc.+ Phong xet nghi~m Vi~n Pasteur Tp. H6 Chi Minh tiSp nh~n b~nh phc1m

gui dSn til cac tinh til khu VlJCmi@nNam va Tay Nguyen.+ Phong xet nghi~m Vi~n V~ sinh dich tS Tay Nguyen tiSp nh~n b~nh phc1m

gui dSn til cac tinh til khu VlJCTay Nguyen.+ Phong xet nghi~m Vi~n Pasteur Nha Trang tiSp nh~n b~nh phc1mgui dSn

til cac tinh til khu VlJCmi@nTrung.- Don vi thlJc hi~n xet nghi~m b~nh phc1m:

13

+ Phong xet nghiem Vien V~ sinh dich tS Trung uong thuc hien xet nghiembenh pham giri dSn til cac tinh khu V\fCmien BAc.

+ Phong xet nghiem Vien Pasteur Tp. H6 Chi Minh thirc hien xet nghiembenh pham giri dSn til cac tinh til khu V\fCmien Nam va Tay Nguyen.

+ Phong xet nghiem Vien Pasteur Nha Trang xet nghiem benh pham giri dSntil cac tinh til khu V\fCmien Trung.

Theo diSn bien cua dich benh nCoV va nang hrc xet nghiem cua cac don vi,B9 Y tS se xem xet rna rong cac diem tiep nhan benh pham khi c~n thiet.

- Thong bao cho phong xet nghiem ngay giri va thai gian du dinh benhpham se toi phong xet nghiem.

- Benh pham duoc van chuyen toi phong xet nghiem bang duong b9 hoacduong khong cang sam cang t6t.

- Tuy~t d6i tranh dS tuyp b~nh ph~m bj d6, va trong qua trinh V?llchuySn.- Nen bao quan b~nh ph~m a nhi~t d9 4°C khi v?n chuySn t6i phong xet

llghi~m, tranh qua trinh dong tan bang nhi@ul~n, lam giam ch§.t IUQ'llgcua b~nhph~m.

14

1. NgrrOi bao caoa. Ten ngiroi bao cao: b. Ngay bao cao; __ /_-_/202_c. Ten don vi:----------d. Di~n thoai: e. Email: _2. Thong tin truong hop b~nha. H9 va ten benh nhan:b. Ngay thang nam sinh: _/_/ Tu6i (nam) _c. Gi&i: 1. Nam 2. Nil' d. Dan toe:e. Ngh~ nghiep: ------3. Dja chi noi sinh s6ng S6: Duong ph6/Th6n frp ..Phirong/Xa: Quan/huyen: .Tinh/Thanh pho: S6 dien thoai lien h~ ..4. Dja chi not b~nh khoi phat: 1. Nhir tren 2. Khac, ghi r5:

PRIEU DIEU TRATRUONG RQP MAc B~NH nCoV

.........................................................................................................5. Ngay khOi ph at: _/_/202_6. Ngay vao vi~n: _/_/202_7. CO'sO'kham chira b~nh dang di~u trj

8. Di~n bi~n b~nh (rna ta ngan goni:

9. Cac bi~u hi~n Him sang:a. S6t d(>tngot >38°c 0 Cob. Ho: 0 Coc. Kho tho: 0 Cod. Cac trieu chirngkhac 0 CoC¥ thi

o Kh6ngo Kh6ngo Kh6ngo Kh6ng

10.Ti~n sfr mic cac b~nh man tinh va cac b~nh khac co lien quan:

11. Ti~n sfr djch t~: Trang vong 14 ngay truac khi kh6'iphdt b¢nh nhan coa. S6ng/di/dSn viIng xac dinh co trucmg hgp m~c b~nh nCoV kh6ng?o Co 0 Kh6ng 0 Kh6ng biStNiu co ghi ro dia chi:

b. Cham soc truOng hqp xac dinh, ho~c nghi ngerm~c b~nh nCoV kh6ng?o Co 0 Kh6ng 0 Kh6ng biStc. S6ng, lam vi~c cling trm'mg hgp xac dinh ho~c nghi ngerm~c b~nh nCoV kh6ng?o C6 0 Kh6ng 0 Kh6ng biStd. Ng6i g~n tren cling chuy6n xe/tau/may bay ... v&i truOng hgp xac dinh ho~c nghi ngerm~c b~nh nCoV kh6ng?o Co 0 Kh6ng 0 Kh6ng bi6te. TiSp xuc tnJc ti6p v&i truOng hgp xac dinh ho~c nghi ngerm~c b~nh nCoV kh6ng?

15

D C6 D Khong D Khong bietf. Benh nhan co lam viec trong cac co"sa y tS? D C6 D Khongg. Yi~n su dich t~ khac (niu co, ghi rii)

D Khong biet

12. Thong tin di~u tr]a. Benh nhan c6 phai tho may khong? D C6 D Khong D Khong bietb. Benh nhan c6 phai di~u tri thuoc khang vi rut khong? D C6 D Khong D Khong biStNgay bit dfiu __ I_I__trong bao nhieu ngay _c. Benh nhan c6 phai di~u tri khang sinh khong? D C6 D Khong D Khong bietNgay bit dfiu __ I_I__trong bao nhieu ngay _d. Cac bien chirng trong qua trinh benh? D C6 D Khong D Khong biStNiu co, ghi Cl,J the:

e. Cac ghi chu hoac quan sat khac:

13. Thong tin xet nghi~m:a. Con~ tlnrc mau (thea k~t qu~ xet nghiem ddu ti,ens,au khi nhdp vien)B h " 1 3 H"" 1 3 Tieu ca 1 3ac cau: mm ong cau: mm leu cau: mmHematocrite: %h. Chup X-quang: D C6 D Khong D Khong lamNSu co, duoc chup X-quang ngay _1_/202_Mo ta ket qua

c. Xet nghi~m vi sinhBfnh phOm illCimg ho hapD Dieh h~u h9ng Ngay I~y:_1_/202_D Dieh sue hQng Ngay I~y:_1_/202_D Dam Ngay I~y: _1_/202_D Dieh phS quan, phS Ngay I~y:_1_/202_nangMau loim phanD Giai d01;lndpDGiai d01;lnh6i phl,leMauphiinD Phan

KSt qua: _KSt qua: _KSt qua: _KSt qua: _

Ngay I~y:_1_/202_Ngay I~y:_1_/202_

KSt qua: _KSt qua: _

Bfnh ph4m kltaeD CI,lthe Ngay I~y:_1_/202_14. K~t qua di~u trj:D Bang di~u tri(Ghi ra tinh trqng hif_ntqi --'DKh6iD Di chung (ghi ra): _D Khong thea dai duqcD Khac (n~ng xin v~, chuy~n vi~n, ... ghi ra): _/D Yuvong(Ngay tu vong: _I_I_: Ly do tu vong _/

Ngay I~y:_1_/202_ KSt qua: _

KSt qua: _

16

15. Chin doan cu6i cimgD Truong hop benh lam sangD Truong hop benh xac dinhD Khac, ghi ra

D Truong hop benh co th€D Khong phai corona vi rut

Diiu tra vienNgay ..... thang ..... nam 202 ...

Lanh d,o dan vi

17

M~u2

PHIEU YEU CAU XET NGHI_¢M1.Thong tin b~nh nhan

1.1.Ho va ten benh nhan: .

1.2. Tu6i: Ngay sinh: I I .

......... Thang tu6i « 24 thang): .

1.3. Gi6"itinh: DNam DNfr

DNam tu6i(2::24 thang): .

1.4. Dan t9C: .

1.5. Dia chi benh nhan: .

Thon, xom .

Quan/huyen: .

Xa/phirong: .

Tinh/thanh: .

1.6. Ho ten ngiroi giam h9 (b6 me/nguoi than, nSu co): .

Dien thoai: .

2. ThOng tin b~nhphAm

2.1. Ngay khoi phat: I I ..

2.2. Ngay l~y mftu: I I . Gia lay mau: ... - ...,.It; ::::NgUO'l ay mau: . Dien thoai: .

Donvi: .

2.3. LOC;li mau: . S6IUQTIg: .

LOC;li mftu: S6 IUQTIg: .

LOC;li mftu: S6 hrong: .

2 4 Y ~ A r hie.. eu cau xet ng lym: .

Don vi yeu cau xet nghiem: .

Don vi gUi min(xac nhdn cua nguoi/don vi giti mdu)

V~N ...•••.••....•...............•...••••........PHONG xer NGH~M .

Ngay/gio nhan mftu: .1 I . - Ngiroi nhan mau: .

Tinh trang mftu khi nhan: .

DTir choi mftu DCh~p nhan mftu-Mil benh nhan: .

Ghichu: .

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 0' •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••

18

Miu3

PHIEU TRA LOI KET QuA XET NGHI~MHQva ten b~nh nhan: .

Tu6i: . Gioi: .Dja chi b~nh nhan: Noi cu tru: ..

Xii/Phiarng: .Qudn/Huyen: .TinhlThanh: .Ngay khoi phdt: 1 1 .

Yeu ciu xet nghiem (XN): .

Benh phdm Lein Ngay/gic Ngay/gii) Tinh trangmdu khithu thdp lay mdu lay mdu nhdn mdu nh(ln

Noi gUimau: ..

Mii benh nhdn (Phong thi nghiem): ..Benh phdm xet nghiem Kji thudt xet nghiem LdnXN Ngay thuc hien Kit qua xet nghiem

K~tlu~n: .D~ ngh]: D TiSptuc liy m~ubenh pham h6 hip (3 ngay 1 lin)

D Khac: .Chu thich: .

N: ,. h h·Agu~~t .'{c ten: ..NgUO'I kiem tra: ..

Chic ky: .Chit ky: ..

Ngay/gio tra kit qua .... I ... I ........ I ... - ... .. , ngay thdng nam .

Trufmg phong Xet Nghi~m Ban Giam aBc

19