Click here to load reader
Upload
kenneth-g
View
301
Download
19
Embed Size (px)
Citation preview
Note historique
DOI of or
DepartemeJersey, Newark
CorrespondHighland Park
Ann Vasc SurgDOI: 10.1016/� Annals of VEdite par ELS
Bradycardie reflexe de Branham
Amit Sharma, Kenneth G. Swan, Newark, NJ, USA
Les etudiants serieux de medecine et de chirurgie
vasculaire connaissent le signe de Branham: brady-
cardie en reponse a la compression manuelle d’une
fistule arterioveineuse. Certains l’appellent le « signede Nicoladoni, » tandis que d’autres insistent sur le
fait qu’il s’agit du « signe de Nicoladoni-Israel-
Branham. » Cette derniere appellation est plus
appropriee car elle rappelle les chirurgiens decou-
vreur dans l’ordre chronologique de leurs observa-
tions independantes: Nicoladoni, 1875;1 Israel,
1877; 2 et Branham, 1890.3 Karl Nicoladoni et James
Adolf Israel sont relativement bien connus comme
deux chirurgiens europeens de renom. Cependant,
on en connaıt beaucoupmoins au sujet deBranham.
Karl Nicoladoni (1847-1902) etait un chirurgien
Autrichien et un professeur de chirurgie aux Uni-
versites d’Innsbruck et de Graz. Il s’est specialise
en orthopedique et en chirurgie reparatrice, avec un
interet particulier pour la scoliose. Nicoladoni est
credite d’avoir « . presente le concept de trans-
plantation d’un muscle fonctionnel pour en rem-
placer un paralyse. » 4 Il a decrit, en detail, la torsion
testiculaire et a developpe pour la premiere fois son
traitement chirurgical. Nicoladoni a aide au deve-
loppement de la premiere gastro-enterostomie, qui
plus tard a ete popularisee par AntonWolfler dans la
clinique de Billroth. Nicoladoni a egalement realise
« . la premiere resection intestinale pour une
hernie etranglee et gangrenee suivie d’un reta-
blissement de continuite. » 4
James Adolf Israel (1848-1926), habitant Berlin, a
passe la majeure partie de sa carriere a l’Hopital Juif
dans cette ville.5 Il y a principalement realise de la
iginal article: 10.1016/j.avsg.2009.10.008.
nt de chirurgie, UMDNJ- Faculte de Medecine du New, NJ, USA.
ance: Amit Sharma, BA, 122 Harper Street, Apt. 1A,, NJ 08904, USA, E-mail: [email protected]
2010; 24: 295-298j.acvfr.2010.08.009ascular Surgery Inc.EVIER MASSON SAS
chirurgie urologique mais a egalement apporte des
contributions a la chirurgie plastique et maxillo-
faciale. Israel est credite de la premiere description
du type bacterien actinomyces chez l’homme. En son
honneur, l’une de ces especes est appeleesActinomyces
israelii.5 Nicoladoni et Israel sont bien reconnus dans
leurs domaines respectifs. Branham l’etait moins. Ce
qui suit est une breve biographie de l’homme et un
examen des circonstances de sa decouverte.
LES JEUNES ANNEES
Harris Miller Branham (Fig. 1) est ne le 30 mars
1862, a Fort Valley, enGeorgie. Son lieudenaissance
etait approximativement a 20 miles du bord meri-
dional de Sherman’ march en Georgie.6 Branham
etait le fils d’Isham et deMary Helen Branham, deux
habitants de Georgie. Isham Branham, ne en 1828,
etait « . l’un des fils fideles du Sud qui a offert son
aide a la cause desConfederes.» 7 Isham s’etait enrole
en 1862 comme lieutenant dans la 57e infanterie de
volontaires deGeorgie et plus tard a ete eleve au rang
de capitaine de sa compagnie. Isham et Mary ont eu
quatre enfants: Harris Miller, Mamie Helen, Fannie,
et Henry. Les grand-peres des enfants etaient des
medecins generalistes.
Apres ses etudes primaires, Harris Branham a
suivi l’universite des professeurs de Peabody a
Nashville, Tennessee. Il en a ete diplome en 1883. Il
a enseigne pendant les 3 annees suivantes dans les
ecoles du comte de Screven, en Georgie. En 1886,
Branham s’inscrivait a l’universite des medecins
et des chirurgiens de Baltimore, Maryland (main-
tenant Universite de Medecine du Maryland).
Branham y a ete un excellent eleve, recevant son
diplome en 1888 avec non seulement niveau de
docteur en medecine mais egalement une distinc-
tion de « . major sur une promotion de quatre-
vingt-quinze individus. » 7 Comme recompense, il
a ete nomme chirurgien resident auxiliaire de
l’hopital de Baltimore, un poste qu’il a gardee
pendant 14 mois.
323
Fig. 1. Dr. Harris M. Branham (1862-1936).6 Cet article
a ete publie dans Annals of Thoracic Surgery, vol. 40, Sealy
WC. On the care and preservation of eponyms: the case
of Branham’s sign, 311-314. Copyright Elsevier 1985.
324 Sharma et Swan Annales de chirurgie vasculaire
En 1889, le Dr. Branham partit pour Brunswick,
Georgie, pour rendre visite a des amis. Il a ete telle-
ment impressionne « . par la petite ville a ce
moment-la qu’il a immediatement decide d’y eta-
blir sa maison et a debute sa pratique de la medecine
a Brunswick.» 8 Il s’est implique dans la pratique de
la medecine generale, avec autant d’emphase pour
la chirurgie et la medecine. Branham a ete nomme
inspecteur de sante publique a Brunswick en 1889,
un titre qu’il a tenu jusqu’en 1894.
LE SIGNE
En avril 1890, le Dr. Branham, age de 28 ans, a ete
appele a la prison de Brunswick pour voir un prison-
nier de 24 ans. Le prisonnier avait essaye de s’echap-
per de la cour de justice de Brunswick. Il avait ainsi
arrache un pistolet d’un calibre de 32 mm a l’un des
trois gardes. Il avait tue un garde et blesse un autre.
Le troisieme garde avait recupere le pistolet du pri-
sonnier, provoquant une plaie par arme a feu de ce
dernier.9 Quand Branham a rencontre le prisonnier,
il a note que «. la balle avait penetre la face antero-
interne de la cuisse gauche environ 4 pouces ½
au-dessous du ligament de Poupart, et s’etait dirige
vers le bas, l’arriere et l’exterieur, pour venir se loger
sous la surface postero-externe dumembre, 6 pouces
au-dessus du genou.»3 La blessure saignait a profu-
sion «. jusqu’a etre controlee par la syncope; et n’a
pas ressaigne par la suite.»3 Branham a examine la
blessure 15minutes apres l’accident, constatant qu’il
« . n’y avait rien a noter en dehors d’une vascula-
risation diminuee du membre blesse.»3 La blessure
avait ete couverte d’un pansement antiseptique,
mais la peau n’etait pas fermee.
Trois jours apres la lesion, Branham signalait que
«. un leger thrill pouvait etre ressenti au-dessus de
la blessure et un souffle entendu a l’auscultation. »3
Il a appele la lesion du prisonnier « un anevrysme
traumatique » de l’artere femorale superficielle. Ceci
fut plus tard confirme par plusieurs membres de
l’association medicale de l’etat de Georgie, qui etait
en reunion a Brunswick a ce moment-la. Bien
qu’une operation ait ete indiquee comme traite-
ment de choix pour le patient, la chirurgie, pour des
raisons inconnues, avait ete remise a plus tard.
Dr. Branham a suivi le patient et a observe que le
tressaillement et le bruit, qu’il avait precedemment
identifies, augmentaient en intensite. Il a egalement
note qu’il y avait un leger gonflement sur le site de la
lesion. Curieux, Branham a palpe le gonflement et a
ete intrigue par le resultat:
Le phenomene le plus mysterieux en rapport
avec ce cas, que je n’ai pu m’expliquer, ou dont je
n’ai pu obtenir d’explication satisfaisante par
d’autres, etait le ralentissement des battements
cardiaques lors de la compression de l’artere femo-
rale commune. Ce symptome etait davantage mar-
que lors de la pression au-dessus de la plaie,
entrainant un ralentissement des battements car-
diaques de 80 a 35 ou 40 par minutes, et cela jusqu’a
ce que la pression soit relachee.
Branham a comprime l’artere femorale du
membre sain, mais ceci n’a pas produit le meme
effet. Il a egalement examine le cœur et n’a trouve
aucune anomalie valvulaire a l’auscultation.
A deux mois de la lesion, le prisonnier a ete fina-
lement programme pour une operation. A ce
moment-la, il etait revenu chez son pere, un mede-
cin. Branham a fait un trajet par train de nuit pour
retrouver le patient a Cathbert, Georgie.9 Le jour
precedent, le seul beau costume du Dr. Branham
avait ete vole par son servant.9 Arrivant dans de
vieux vetements, Branham a eu du mal a persuader
le cousin du patient, qui devait etre le guide du
docteur, que lui, Branham, etait un chirurgien.
Cependant, apres discussion, le cousin a finalement
accepte de mener Branham a la maison ou l’opera-
tion devait avoir lieu.
Vol. 24, No. 2, 2010 Reaction bradycardique de Branham 325
L’operation a ete conduite avec l’aide d’un
medecin local, qui a anesthesie le patient a l’ether.
Une incision de la peau recouvrant l’artere a ete
realisee. Apres davantage de dissection, Branham a
note quelque chose d’etonnant. Au debut, il a pense
que la grande veine qu’il avait expose en aval de la
fistule etait l’artere femorale.9 Mais il s’est rendu
compte que « . l’artere et la veine etaient adhe-
rentes au niveau ou le tressaillement etait le plus
perceptible, et que le sang arteriel etait aspire dans la
veine, comme le montrait les pulsations de ce vais-
seau au-dessous de la blessure, avec une quasi-
absence de pulsation dans la partie distale de
l’artere.»3 Branham a egalement note que « . la
veine etait considerablement dilatee devant
l’ouverture, et lors de la pression de l’artere en
amont, semblait etre en danger de la rupture. »3
Confronte a cette anatomie peu commune,
Branham « . a passe une ligature de soie autour
de l’artere en amont et en aval de la varice, noue et
sectionne »3 L’operation a ete un succes. Deux
heures plus tard, Branham a trouve la circulation
dans le membre « . meilleure qu’elle l’avait ete a
tout moment dans les suites de l’accident.»3 Vrai-
semblablement, Branham avait evalue la vasculari-
sation sur la couleur, la temperature, et la force des
pouls distaux. La plaie a cicatrise et le patient a
recupere. Branham a revu le patient apres 7 mois, et
il allait bien. Huit mois apres l’operation, cependant,
le patient est decede d’une probable pneumopathie.6
Le Dr. Branham a rapporte ce cas dans un article
envoye au International Journal of Surgery. Il avait
intitule son article « Anevrysme d’une varice de
l’artere femorale et de la veine suivant une blessure
par balle.»3 Dans la derniere phrase du manuscrit,
Branham ecrit: « je rapporte ce cas en raison de son
caractere unique, parce que la varice a ete provoque
par le passage de la balle entre la veine et l’artere; et
aussi pour obtenir des informations quant a la cause
reelle de la reaction cardiaque retardee.»3
Branham ne se rendit compte que son article avait
ete accepte pour publication 25 ans plus tard, « .quand il a recxu un paquet de livres et de papiers et
une lettre du celebre chirurgien de la Nouvelle-
Orleans, Dr. Rudolph Matas, l’en informant.»6 Le
Dr. Matas ecrivait, « la bradycardie reflexe de Bran-
ham... est de loin le signe precoce le plus important
de la perturbation cardio-vasculaire provoque par
une fistule arterioveineuse et est d’une grande
importance diagnostique dans tous les cas de com-
munication arterioveineuse accessible a la com-
pression.»10 Le Dr. D.C. Elkin, un chirurgien
vasculaire bien connude l’universite d’Emory, etait
en desaccord avec Dr. Matas, croyant que le signe
avait ete precedemment observe par Nicoladoni.11 Le
Dr. Matas, cependant, a persiste en l’appelant « le
signe de Branham » et, en raison de son effort, le nom
de Branham « . est devenu attache au ralentisse-
ment de la frequence cardiaque quand une fistule
arterioveineuse est comprimee. »11
LES DERNIERES ANNEES
Le 27 avril 1892, Branham a epouse Daisy Tison, nee
le 21 janvier 1865.12 Elle etait la fille des residents
biens connus du comte de Glynn, Georgie, John M.
et AnnGreenleaf Tison. Le Dr. etMmeBranham ont
eu deux enfants, Helen (nee le 7 mars 1893) et
Harris Miller, Jr. (ne le 16 decembre 1898).12
Branham est reste vivre a Brunswick, la Georgie.
Pour son travail devoue, il a ete frequemment
honore et a occupe beaucoup de postes respectables.
Il a ete conseiller municipal de Brunswick et a ete
egalement nomme chirurgien responsable de la sta-
tion de quarantaine locale. Dr. Branham fut « . le
premier medecin a diagnostiquer une maladie
redoutee, la fievre jaune, dans l’epidemie du debut
des annees 90 et grace a ses bons soins, elle n’a fait
que peu de deces chez ses victimes.»8 D’ailleurs, lesefforts du Dr. Branham pendant l’epidemie de fievre
jaune de 1894 «. ont ete cites dans plusieurs de ses
epitaphes.» 8
Le Dr. Branham a dirige la societe medicale locale
et a ete elu president du conseil sanitaire de Bruns-
wick. Le professionnalisme de Branham a suscite
toute l’attention. Il etait bien connu que « . pen-
dant toutes les annees depuis son diplome, aucun
medecin n’avait obtenu une aussi haute moyenne
durant ses etudes . il a tout au long de ces annees
suivies ses etudes et lorsque de nouvelles methodes
etaient mises en pratique, le Dr. Branham etait
toujours le premier a les acquerir.» 8 Cependant, en
dehors de la medecine, Branham etait actif dans sa
communaute. Il a tenu des reunions politiques avec
le parti democrate et etait « . un membre eminent
de l’organisation locale des methodistes du Sud
de l’eglise episcopale, dans laquelle il [etait]
administrateur.» 7 Le Dr. Branham a ete egalement
affilie a la Loge macxonnique Ocean, Libre et
Acceptee, et a la Loge de l’Ordre de Brunswick,
bienveillant et protecteur des Elans. En tant que
citoyen civique, Dr. Branham « . s’est interesse a
tout qui touche le bien-etre de sa communaute et sa
vie a ete d’une grande utilite, inspiree par des ideaux
de service envers son prochain.»12
Le Dr. Branham est decede le 28 octobre 1938.
Une necrologie declare que Harris M. Branham
« . age de 76 ans; decede dans sa maison apres
une maladie de courte duree».13 Il faut se rappeler
326 Sharma et Swan Annales de chirurgie vasculaire
que « le Dr. Branham etait le plus vieux des mede-
cins du comte de Glynn et y etait le doyen de la
profession . et il a ete credite dans des rapports de
presse comme le decouvreur de ce qui est connu
comme le signe de Branham. »13
REFERENCES
1. Nicoladoni C. Phlebarteriectasie der rechten oberen Extre-
mitat. Arch Klin Chir 1875;18:252.
2. Israel JA. Beobachtung einiger bemerkenswerther Phaeno-
mene nach Unterbindung der A. femoralis. Klin Arch Chir
1877;21:109.
3. Branham HM. Aneurismal varix of the femoral artery and
vein following a gunshot wound. Int J Surg 1890;3:250.
4. Gurunluoglu R, Shafighi M, Huemer GM, et coll. Carl
Nicoladoni (1847-1902): professor of surgery. Ann Surg
2004;239:281-292.
5. Schultheiss D. James Israel (1848-1926). Discoverer of
actinomycosis and pioneer of kidney surgery. Akt Urol
2004;39:105-108.
6. Sealy WC. On the care and preservation of eponyms: the
case of Branham’s sign. Ann Thorac Surg 1985;40:311-314.
7. Candler DA, Evans CA. Georgia: Comprising Sketches of
Counties, Towns, Events, Institutions, and Persons Arranged
in Cyclopedic Form. Atlanta, GA: State Historical Associa-
tion, 1906.
8. Stevenson BA. Dr. Harris M. Branham. J Med Assoc Ga
1938;27:170.
9. Branham HM. Letter to L. Minor Blackford, 13th may, 1935.
Papers of HM Branham: Emory University Library.
10. Matas R. On the systemic or cardiovascular effects of arte-
riovenous fistula. Trans South Surg Assoc 1923;36:623.
11. Hurst JW, Harris M. Branham Clin Cardiol 1986;9:589-590.
12. Howell C. History of Georgia. Chicago: S.J: Clarke, 1926.
13. Obituary. Harris Miller Branham. J Med Assoc Ga 1939;
28:35.