CE ESTE SINDROMUL DE TUNEL TARSIAN?

Nervul tibial posterior : este o ramura a nervului tibial, care la randul lui isi are originea in nervul sciatic

Sindromul de tunel tarsian este o neuropatie ( adica o boala ,o suferinta a nervului tibial posterior ), datorata comprimarii acestui nerv la nivelul maleolei mediale .

Care sunt cauzele Sindromului de tunel tarsian ?

traumatismele regiunii ( cauza cea mai frecventa )

poliartrita reumatoida alte afectiuni articulare ( artrite, artroze ) oase deformate in urma unor fracturi mai vechi

Ce simptome apar in Sindromul de tunel tarsian ?

La inceput apar usoare amorteli (parestezii) la nivelul plantei (talpa piciorului ) si la nivelul degetelor piciorului. Daca nu se pune un diagnostic corect si nu se face un tratament corespunzator, amortelile de la nivelul plantei si degetelor se accentuiaza , se extind ca suprafata si apare durerea, care si ea creste in intensitate daca boala nu e tratata corespunzator.Aceste simptome : paresteziile ( amortelile ) si durerea de la nivelul plantei si degetelor piciorului, se accentueaza daca se exercita o presiune la nivelul maleolei mediale. Intr-o etapa mai avansata apare intepenirea si chiar blocarea plantei piciorului

Cum se diagnosticheaza Sindromul de tunel tarsian ?

Si in acest caz scanarea termografica ( Vezi Termografia   ) si scanarea ultrasonografica( Vezi Ultrasonografia   ) , sunt hotaratoare prin informatiile extrem de utile pe care le ofera.

Sophie era pasionată de atletism şi reprezenta universitatea într-un concurs la cursa de 400 de metri; ea se

antrena de trei ori pe săptămână. La început, a observat că i-au apărut senzaţii de înţepături la nivelul

piciorului drept, mai precis la nivelul părţii interne a călcâiului, după şedinţele de antrenament.

La scurt timp după apariţia înţepăturilor, s-a asociat şi durere la acelaşi nivel. Aceste probleme au devenit

din ce în ce mai supărătoare, până când au obligat-o pe sportivă să întrerupă antrenamentele. Senzaţiile

neplăcute au început să apară şi la mers normal, pe o distanţă nu prea lungă.

Examinarea picioruluiSophie i-a spus antrenorului de problema pe care o avea iar el i-a sugerat să consulte un medic. Medicul şi-

a pus problema dacă pacienta nu a făcut o fasceită plantară (inflamaţie a ţesutului fibros ce alcătuieşte o

fascie la nivelul tălpii piciorului), dar sensibilitatea din zona de sub călcâi sau din talpă era mică şi durerea

nu se agrava prinîntinderea tălpii piciorului. S-a făcut o radiografie, pentru a vedea dacă nu se formase un

„pinten” osos la nivelul calcaneului, dar radiografia a ieşit normală.

Compresia nervoasăIn final Sophie s-a prezentat pentru consultaţie la un medic de medicină sportivă, care a observat că exista o

uşoară senzaţie de amorţeală la nivelul porţiunii interne a călcâiului şi o slăbiciune a contracţiei atunci când

pacienta încerca să întindă halucele în interior (mişcarea de abducţie), îndepărtându-l de laba piciorului.

Medicul a pus diagnosticul de sindrom de tunel tarsian, care cauza compresia nervului medial plantar (care

inervează talpa piciorului) prin îngroşarea ţesutului fibros, la zona de trecere a nervului în spatele porţiunii

interne a gleznei. Nervul trece printr-un spaţiu comun cu 3 tendoane ale flexorilor ce merg de la gambă către

talpa piciorului. Dacă aceste tendoane se inflamează şi se umflă, ele pot exercita presiune le nerv.

OperaţiaS-a efectuat o electromiografie, un test de măsurare a conducerii electrice prin nervul plantar medial, şi

aceasta a arătat o reducere a funcţiei de conducere pe nerv. Pentru tratamentul acestei probleme, Sophie a

fost informată că trebuie să se supună unei intervenţii chirurgicale minore, de lărgire a spaţiului ce permite

trecerea nervului către regiune plantară. Sophie a avut o recupeare bună după operaţie şi a putut să îşi reia

antrenamentele şi activitatea competiţională, după o perioadă de şase săptămâni de repaus.

Sindromul de tunel tarsian este rezolvat chirurgical. Această corecţie se face prin lărgirea spaţiului

de trece a nervului plantar medial, pe traseul către talpa piciorului.Sindromul de tunel tarsian - O atletă acuză probleme la un picior, 5.0 din 5dintr-un total de 2ratings