VILLAFRANCA DI VERONA

SAN BONIFACIO

LEGNAGO

GARDA

Tel. 045 6100851

Fax. 045 2050067

info@liververona.it

www.liververona.it

CHECK LIST SICUREZZA SUL LAVORO

MAGAZZINI/LOGISTICA

Con il seguente questionario le chiediamo qualche informazione relativa

alla sua azienda, permettendoci di proporle la soluzione migliore alla sue

esigenze.

Il questionario non è da intendersi come uno strumento sufficiente per

assolvere gli obblighi normativi in ambito di sicurezza, ma è uno

strumento di verifica iniziale della situazione dell’azienda, finalizzato ad

individuare delle azioni da poter intraprendere in materia di sicurezza nei

luoghi di lavoro.

RAGIONE SOCIALE

SEDE LEGALE

SEDE OPERATIVA

TELEFONO

P.IVA

C.F.

E-MAIL

CODICE ATECO 2007

N. DIPENDENTI

SOCIO L.I.VER: � SI � NO

Le informazioni fornite tramite la presente check list non costituiscono un impegno contrattuale.

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Requisiti minimi per il settore corrispondente, così come indicato dalla

normativa:

• RSPP (Interno o esterno): � SI � NO

• ADDETTO PRIMO SOCCORSO: � SI � NO

• ADDETTO PREVENZIONE INCENDI: � SI � NO

• RLS (Rappresentante lavoratori per la sicurezza): � SI � NO

• MEDICO COMPETENTE: � SI � NO

• FORMAZIONE LAVORATORI: � SI � NO

• FORMAZIONE PREPOSTI: � SI � NO

• DVR (Documento di valutazione dei rischi): � SI � NO

• VALUTAZIONE RUMORE INTERNO: � SI � NO

• VALUTAZIONE VIBRAZIONI: � SI � NO

• VALUTAZIONE RISCHIO MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI:

� SI � NO

• CPI (DPR 151/2011) se soggetto: � SI � NO

• VERIFICA IMPIANTO MESSA A TERRA (DPR 462/01): � SI � NO

Timbro e Firma

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