Citomegalovirus y esptein barr Microbiologia

Melody Aello Gallegos

Herpes simple tipo 1 Relacionada con lesiones bucofaríngeas y causa ataques recurrentes de “fuegos” o “vesículas”,

Herpes simple tipo 2 Infección primaria de mucosa genital (herpes genital)

Virus Varicela-Zoster Varicela en la infección primaria y establece infección latente en las neuronas (reactivación causa Zoster) --- adultos primerizos generan: neumonía viral grave

Citomegalovirus Causa mononucleosis infecciosa.Recién nacidos: defectos genéticos y retraso mentalSe replica en células epiteliales de vías respiratorias

Virus Epstein-Barr Causa infecciones latentes en linfocitosSe replica en cels bucofaríngeas y glándulas parótidas

Herpes simple tipo 1 … causa más importante de encefalitis esporádica en E.U.A

Citomegalovirus

Propiedades del virusEs el miembro más grande de los herpesvirus humanos

Una glucoproteína viral en la superficie celular infectada actúa como receptor inespecífico para la porción fc de inmunoglobulinas, lo que ayuda a las células infectadas a evadir su eliminación

Son muy específicos en el tipo de especie y tipo celular

La infección se propaga en gran parte de una célula a otra, se requieren varias semanas para lograr que una monocapa se infecte

➔Huésped inmunodeficienteLas infecciones son más graves que en huéspedes normales

Las personas con mayor riesgo son las que reciben transplantes de organos, aquellos con tumores malignos que están bajo quimioterapia y en especial los que padecen de SIDA.

La excreción viral es más abundante y prolongada por lo cual la infección tiene mayor probabilidad a generalizarse

Complicación común: Neumonía

Datos clínicos➢Huésped sano

Síndrome espontáneo de mononucleosis infecciosa❖ Malestar❖ Fiebre prolongada❖ Mala función hepática❖ Linfocitosis

Enfermedad leve y sus complicaciones son raras

➢Huésped con depresión inmunológica

Aumento de mortalidad y morbilidadLa neumonía es muy recurrentePacientes con SIDA:

- infección generalizada- gastroenteritis- coriorretinitis

Con frecuencia el colon es el más afectado

➢ Infección congénita y prenatalPuede causar la muerte del feto en el úteroÍndice de mortalidad a 30%El 90% de los infectados padecerán enfermedades del SNC

- Pérdida auditiva- retraso mental- anormalidades oculares

Diagnóstico de laboratorioA.Aislamiento del virus

❖ Enjuagues de garganta❖ Orina

Cultivo de 1 a 2 semanas Son lentos para ser útiles como guías de tratamiento

Los métodos rápidos son: (microscopia electrónica)- Observación de cuerpos de inclusión de tejido- Células descamadas encontradas en la orina

A.SerologíaObservación por:

- Fijación del complemento- Radioinmunoanálisis- Inmunofluorescencia

Tratamiento y controlCompuestos antivirales

★ Anticivir★ Interferón

La mayoría muestran escasa eficacia

★ GanciclovirEficacia contra infecciones graves en personas con alteraciones inmunológicas

- Retinitis- Esofagitis- Colitis

Son más sensibles que la neumonía

Virus de Epstein-Barr

Propiedad del virusNo existe clasificación para los aislados de este virus, su mayor parte causan “transformación”, pero algunos son incapaces de inmortalizar linfocitos.

Muy pocas de las células inmortalizadas producen virus infeccioso.

Cuando el virus se una a la superficie celular , la célula se activan y comienza un ciclo celular.

Los linfocitos B inmortalizados expresan funciones como secretar inmunoglobulinas

Se replican en células epiteliales de bucofaringe, glándulas parótidas y cuello uterino

Diagnóstico de laboratorioAislación por:

★ Saliva

★ Sangre periférica

★ Tejido linfoide por la inmortalización

Duración de 6 a 8 semanas

El virus se encuentra en saliva de numerosos pacientes con inmunosupresión

Creador de la prueba para diagnosticar la infeccion, Myron Wentz

Prevención tratamiento y controlNo se dispone de vacuna

Aciclovir: reduce el derrame de virus en bucofaringe pero no afecta el número de linfocitos inmortalizados

No tiene acción contra los síntomas de la mononucleosis ni que beneficie a pacientes inmunodeprimidos

Bibliografía➔ Libro: Microbiologia medica . Jawetz, Melnick y Adelberg