8/17/2019 Complicated Fracture

1/13

COMPLICATION OF FRACTURE TREATMENT(KOMPLIKASI PENANGANAN FRAKTUR)

Oleh :

RAMZI ASRIAL

8/17/2019 Complicated Fracture

2/13

KLASIFIKASI DARI KOMPLIKASIPENANGANAN FRAKTUR

I. KOMPLIKASI PADA KULIT II. KOMPLIKASI PADA PEMBULUH DARAH

III. KOMPLIKASI PADA SYARAF

IV. KOMPLIKASI PADA SENDI

V. KOMPLIKASI PADA TULANG

KOMPLIKASI PENANGANAN FRAKTUR

8/17/2019 Complicated Fracture

3/13

MENGENAL DAN MENANGANI KOMPLIKASI

I. KOMPLIKASI SEGERA1. KOMPLIKASI LOKAL

KOMPLIKASI PADA KULIT A. EFEK TATTOOB. ULKUS DECUBITUSC. ULKUS KARENA GIPS

2. KOMPLIKASI PADA PEMBULUH DARAH

A. KOMPLIKASI PADA ARTERIB. SPASME ARTERIC. TERTEKANNYA ARTERI

D. TROMBOSIS PADA ARTERI

8/17/2019 Complicated Fracture

4/13

- HEMORRHAGE INTERNA DAN EKSTERNA

- PULSASI ARTERI- KULIT DINGIN

- WARNA KULIT GELAP

- GANGREN

TANDA-TANDA KOMPLIKASI ARTERI

8/17/2019 Complicated Fracture

5/13

ADALAH TERJADINYA PENINGGIAN TEKANANAKIBAT ODEMA PADA RUANGAN OSTEOFASIA

YANG KAKU DILENGAN ATAU DITUNGKAI YANGMENGANCAM SIRKULASI KEOTOT DAN SARAFGEJALA - NYERI- BENGKAK

- PUCAT - PARASTHESIA- PARALISIS- PULSASI MENURUN

COMPARTMENT SYNDROMES ! VOLKMAN"SISCHEMIA

8/17/2019 Complicated Fracture

6/13

1. GIPS ATAU VERBAN YANG KETAT HARUSSEGERA DIBUKA

2. DISTORSI ATAU POSISI YANG TERLALUEKSTRIM HARUS DIKURANGI

#. JIKA TERPASANG TRAKSI BEBAN HARUS

DIKURANGI$. JIKA GAGAL DILAKUKAN ARTERIOGRAM

1 JAM TIDAK ADA PERBAIKANDILAKUKAN PEMBEDAHAN

PENANGANAN KOMPLIKASI PADAPEMBULUH DARAH

8/17/2019 Complicated Fracture

7/13

1. GANGREN2. COMPARTMENT SYNDROMES#. CLAUDICATIO INTERMITEN

$. GAS GANGREN

B. KOMPLIKASI PADA VENA

1. ROBEKNYA VENA2. TROMBOSIS#. EMBOLI

SE%UELE DARI KOMPLIKASI ARTERI

8/17/2019 Complicated Fracture

8/13

#. KOMPLIKASI PADA SARAF- OTAK

- SPINAL CORD- SARAF BERIFER

$. KOMPLIKASI PADA SENDISEPTIC ARTHRITIS

&. KOMPLIKASI PADA TULANGA. OSTEOMYELITISB. NEKROSIS TULANG YANG AVASCULAR

RUSAKNYA ARTERI NUTRIEN TULANG

AKIBAT TRAUMA

8/17/2019 Complicated Fracture

9/13

KOMPLIKASI JAUH1. FAT EMBOLI SYNDROME

- TERUTAMA PADA FRAKTUR TULANG PANJANG

- GAMBARAN RADIOLOGIS SNOW STORM

- LABORATORIUM SERUM ASAM LEMAKDAN DIJUMPAI LEMAK BEBAS DALAM SPUTUMDAN URINE

2. EMBOLI PARU

#. PNEUMONI$. TETANUS

&. DELIRIUM TREMENS

8/17/2019 Complicated Fracture

10/13

KOMPLIKASI LANJUT

A. KOMPLIKASI LOKAL1. KOMPLIKASI PADA SENDI

- KAKU SENDI

- ADHESI PADA PERIARTIKULAR- EDHESI PADA INTRAARTIKULAR

- ADHESI ANTARA OTOT'OTOT TULANG

- ARTHRITIS ATAU DEGENERATIF SENDI

2. PENYAKIT DEGENARIF SENDI PASCATRAUMA

8/17/2019 Complicated Fracture

11/13

B. KOMPLIKASI PADA TULANGA. PENYEMBUHAN FRAKTUR ABNORMAL

- MALUNION- DELAY UNION- NON UNION

TIPE I PENYEMBUHAN JARINGANFIBROSA

TIPE II PEMBENTUKAN SENDI YANGPALSU (PESEUDOARTROSIS)

B. INFEKSI TULANG YANG PERSISTENC. OSTEOPOROSIS POSTTRAUMAD. ATROPI SUDECK"SE. REFRAKTURASI

F. GAGAL DENGAN PEMASANGAN METAL

8/17/2019 Complicated Fracture

12/13

C. KOMPLIKASI PADA OTOT

1. MYOSITIS OSSIFIKANS PASCA TRAUMA

2. RUPTUR TENDO LANJUT#. KOMPLIKASI PADA SARAF

TARDI NERVE PALSI VALGUS PADA

SIKU AKIBAT NON UNION DARI SUATUFRAKTUR MENYEBABKAN NERVUSULNARIS TERTARIK DAN MENGALAMIGESEKAN ANTARA SARAF DAN BAGIAN

DISTAL HUMERUS.KOMPLIKASI JAUH

- BATU GINJAL

- NEUROSIS ACCIDENTAL

8/17/2019 Complicated Fracture

13/13