Corona parcial

8/11/2019 Corona parcial

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CORONA TRES CUARTOS POSTERIOR

La corona tres cuartos es una corona de recubrimiento parcial en la que lasuperfcie vestibular parcial utilizada con mas recuencia. La lnea deacabado oclusal en un diente superior termina cerca del ngulo vestbulo-

oclusal.Si se disea con habilidad, la corona tres cuartos puede resultar muest!tica. "so es susceptible de emplearse con !#ito en dientes posterosuperior donde las e#igencias est!ticas son moderadas razonables. "lmetal no ser invisible aunque no podr ser detectado en unaconversaci$n normal.

TALLADO

REDUCCION OCLUSALLos surcos para determinar la proundidad del tallado se esculpen sobre

los rebordes, mientras que los anat$micos de la superfcie oclusal serealizan con una fresa de diamante cnica de extremo redondeado. "lespacio debe ser 1.5 mm sobre la cspide f!cio!al "li!#al e! losdie!$es speriores% & de 1.' mm e! la cspide !o f!cio!al"(es$iblar%.Los surcos para determinar la proundidad del tallado deben tener estaproundidad en las respectivas c%spides. "stos se e#tienden a trav!s delngulo lineal oclusovestibular, aunque aqu la proundidad es de '.5 mm.La reducci$n oclusal se completa con la eliminaci$n de la estructuradentaria entre los surcos, reproduciendo el patr$n geom!trico de plano

inclinado de las c%spides. La proundidad disminue en el ngulo linealoclusovestivular para minimizar la e#posici$n del metal.

)ISEL DE LA C*SPIDE+UNCIONAL

Su&etando la resan dediamante c$nica con ele#tremo redondeado con unngulo de '( grados respecto

al e&e longitudinal de la preparaci$n, se peroran entre tres cinco surcoscon el fn de determinar la proundidad del tallado en la vertiente lingual oe#terna de la c%spide lingual. Los surcos tiene una proundidad de ).( mmen la punta de la c%spide van disminuendo hasta desaparecer en sue#tremo apical


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"l bisel de la c%spide uncional se completa con la eliminaci$n deestructura dentaria entre los surcos utilizando la misma resa el bisel see#tiende desde el surco central en mesial hasta el surco central en distal.*on el que se crea el espacio para el metal en la vertiente orientada alingual de la c%spide lingual se equipara al creado de la vertienteorientada a vestibular con la reducci$n oclusal. La reducci$n oclusal biselde la c%spide uncional se pulen con la resa de carburum )+)-L

REDUCCI,N A-IAL

Se inicia con la reducci$n de la superfcie lingual mediante una resa dediamante de torpedo. "s preciso no inclinar e#cesivamente a la paredlingual debe hacerse lo posible para que el corte se e#tiendainterpro#imalmente en cada lado sin daar los dientes adacentes.na vez realizada la reducci$n a#ial, se talla una lnea de acabado enchamer. "s preciso que la transici$n desde la superfcie lingual a la

pro#imal sea suave continua, sin ngulos aflados en la reducci$n a#ial nien el chamer."l acceso pro#imal se obtiene con una resa de diamante tipo agu&a corta,realizando un movimiento de cierra arriba aba&o. "n este se contin%a haciavestibular hasta el romperse el contacto con el diente adacente. "lespacio de maniobra se obtiene con instrumentos ms grandes. Lae#tensi$n fnal hacia vestibular se consigue con la resa de diamante deagu&a corta o, en zonas est!ticamente crticas, con un cincel para elesmalte. "n el ngulo gingivo vestibular no ha de sobre e#tenderse setrata de zona de una corona tres cuartos con mas riesgos de la racaso.

*uando e#iste un espacio interpro#imal mnimo, puede usarse comoinstrumento intermedio con una resa de diamante en orma de llama opunta larga delgada. Le sigue la resa de diamante tipo torpedo paracompletar la reducci$n a#ial crear el chamer. La pared a#ial chamer,se acaban con la resa decarburum de tipo torpedo elmismo tamao mismaconfguraci$n.

SURCOS PRO-IALES

*on un lpiz aflado se dibu&a elcontorno e#terno del surcoacabado en la superfcie oclusal.na vez trazado se talla una


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muesca de apro#imadamente ), mm de proundidad. "sta muesca seusara como gua para e#tenderse el surco la mitad de su longitudmanteniendo la resa alineada con la va de inserci$n.Si la e#ploraci$n del surco demuestra una alineaci$n direcci$n correctadeber e#tenderse en toda su longitud acabndolo apro#imadamente .(mm oclusal de chamer.Los surcos deben colocarse tan vestibularmente como sea posible sinsocavar la superfcie vestibular, paralelos al e&e longitudinal de un dienteposterior. "stos se detallan primero en la superfcie pro#imal menosaccesible de los molares /la distal0 luego la superfcie de los premolares/mesial0, est!ticamente ms crtica.n 1anco es un plano que elimina de la pared vestibular del surco de lasuperfcie e#terna del diente cantidades iguales. Se talla con la punta deuna resa de diamante tipo llama para evitar la sobre e#tensi$n desde elsurco hacia uera."l 1anco esta al alcance de un e#plorador con cepillo dental aunque nodebe 2ostar el metal en orma notable, es preciso pulirlo con la una resa

de carburo que concuerde con la confguraci$n de la resa de diamantetipo llama. Los movimientos cortos vigorosos de la resa en una direcci$nevitan el redondiamento de la lnea de acabado.*uando la e#tensi$n vestibular es crtica el 1anco puede tomarse con uncincel de esmalte ancho. La ranura bordea el ).mm de ancho sobre lavertiente lingual de la c%spide vestibular, se realizan con resa de carburo)+)L.3orma una 456 invertida que se encuentra a una distancia uniorme de lalnea de acabado.7roporciona espacio para un armaz$n de metal que une los surcos paraormar un elemento bsico de reuerzo. Se redondea el ngulo entre la

pared vertical de ranura la vertiente igual de c%spide vestibular.*onviene eliminar cualquier esquina aflada entre las vertientes lingualesde la superfcie vestibular de los 1ancos.7ara hacer un bisel de .(mm a lo largo de la lnea de acabado vestbulooclusal, perpendicular a la va de inserci$n se emplea una resa dediamante tipo llama una resa de carburo )+. "sto sigue las esquinasmesial distal undi!ndose con los rancos pro#imales, se muestra launci$n de cada uno de los componente de una preparaci$n para unacorona tres cuartos pastero superior-


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/ARIACIONES DE LOS RECU)RIIENTOS PARCIAL POSTERIOR.

Se puede emplear varias modifcaciones de las coronas posteriores derecubrimiento parcial.na preparaci$n para corona tres cuartos con ca&as pro#imales es masretentiva que una estndar con surcos aunque las ca&as son masdestructiva. Solo se &ustifcan si e#isten caries pro#imales o restauracionesprevias. *onstituen una orma menos destructiva para aumentar laretenci$n cua resistencia utiliza cuatro surcos que signifcativamente no

resulta menos retentiva que dos ca&as.na preparaci$n para una corona tres cuartos para una molar o unapremolar inerior posee muchos componentes de la preparaci$n de undiente superior.La maor dierencia estriba en la localizaci$n de la lnea de cavado oclusalsobre la superfcie vestibular gingival a los contactos oclusales. "l hombreoclusal sobre la parte vestibular de las c%spides vestibulares tienen elmismo ob&etivo que la ranura oclusal de la preparaci$n superior este esunir los surcos reorzar el margen vestbulo oclusal adacente-La ranura de las vertientes linguales de las c%spides vestibulares no sehacen necesarios-

La corona sie$e oc$a(os es una corona tres cuartos cuo margenvistovestibuar vertical esta colocado ligeramente hacia la mitad de lasuperfcie vestibular. Su est!tica es buena puesto que la c%spidevistovestibular recubierta esta oscurecida por la c%spide mesiovestibular.*on mas dientes recubierto su resistencia resulta mas optima que la quetiene una corona tres cuartos, la localizaci$n accesible de la lnea deacabado distovestibular hace que la preparaci$n sea mas sencilla derealizar. 7or otra parte acilita el acabado marginal al dentista la higienebucal al paciente, la corona + octavos puede emplearse en un dientesuperior que requiera una restauraci$n de recubrimiento parcialincluendo la c%spide distal, normalmente se utiliza ms en molaressuperiores aunque tambi!n puede colocarse en premorales molaressuperiores. 8esulta adecuada para restaurara un diente con caries odescalcifcaci$n en la parte distal de la superfcie vestibular constituendo


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9roquelado es el seccionamiento, separaci$n o individualizaci$n de unapieza que se va a rehabilitar o se va a estudiar en todas sus caras"n odontologa el troquelado es un modelo de traba&o individualizado,desmontable del modelo principal, que representa de manera e#acta elvolumen, dimensiones disposici$n espacial de la pieza dental preparadapara una restauraci$n prot!sica."sto quiere decir, que el troquelado es la obtenci$n de un modeloindividual /troquel0 del diente preparado, a partir de la secci$n del modelode traba&o, acilitando el traba&o para el laboratorio, debido a que permiteun mane&o ms simple un me&or acceso a la preparaci$n biol$gica suslmites.

/ENTA6AS DEL TROUELADO

: 7ermite reubicar el modelo luego de traba&ar en !l.

: 7ermite relacionar el modelo con las piezas vecinas.: 5erifcaci$n del sellado peri!rico de la restauraci$n: bicaci$n de los puntos pro#imales: 2aor acilidad para la aplicaci$n de la t!cnica de encerado

REUISITOS PARA EL TROUELADO

: *opia fel al original /;ebe reproducir felmente la preparaci$ndentaria0: 2odelo debe ser en material resistente a la abrasi$n o ricci$n: La superfcie los mrgenes de la preparaci$n deben carecer de

burbu&as /su zona ms crtica es el margen de la terminaci$n cervical0: Los mrgenes gingivales deben ser observados con claridad: "l modelo debe presentar un centmetro de altura / desde el cuellohasta el borde fnal del modelo0: ;eben ser cilmente removidos reinsertados en el modelo detraba&o.: Los troqueles deben poderse situar siempre, e#actamente en elmismo sitio.: Los troqueles deben permanecer estables, incluso si se da vuelta elmodelo.

TIPOS DE TROUELADOS son los modelos donde tanto el troquel como el resto delmodelo se pueden retirar del z$calo para conseguir con esto una me&orvisi$n de la zona de traba&o.

Sis$ema Direc$o


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Se manipula el Beso de orma convencional. Se recomienda que el procesodeba ser hecho sobre un vibrador para au#iliar en la eliminaci$n deburbu&as de aire.

Se agrega eso apenas en la regi$n correspondiente a las coronas laparte cervical del diente preparado un poco de te&ido blando sine#tenderse en direcci$n del paladar o a la regi$n lingual. "l eso debepresentar una te#tura lisa uniorme eso tipo


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de precisi$n muones separados. "l modelo la base sevacan al mismo tiempo, evitando el traba&o de incorporar lospins sus fundas, ahorrando tiempo material, sin sacrifcar laprecisi$n.

5"=9@D@S ;"L @**-98@*

Es$rc$ra acr:lica s;lida8reutilizable U! $amaaci;! !m?rica de los m "s simple de usar, disminue el tiempo de traba&o orece alta precisi$n

DI9LOC@"l sistema ;


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"l espacio interoclusaldeber ser> ).( mm. en la c%spide uncional )mm. en la c%spide no uncional.Se tallan surcos de orientaci$n para tener una c$moda reerencia

/3resa =H)+ o con diamante c$nico de punta redondeada, se sit%an en

crestas reas centrales.

) I

I. Aisel de la c%spide uncional.Se talla un ancho bisel en la c%spide uncional>"n las vertientes e#teriores de las c%spides linguales en las piezas

posteriores superiores o de las bucales en ineriores.

C. Separaci$n pro#imal.*on un diamantado c$nico largo delgado, se penetra en el rea

pro#imal.*uando ha espacio sufciente se planean las paredes con el

diamantado c$nico de punta redonda ormando la lnea de terminaci$ngingival en *hamer.


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'. 8educci$n de las caras lingual bucal.*on el diamantado c$nico de punta redondeada se redondea las transiciones

de las caras bucal lingual a las pro#imales, se talla un 4surco de insercion6,

que previene cualquier rotaci$n durante el cementado mantiene el colado

en su sitio.

(. 9erminaci$n gingival> *ha1an curvo o chamer.

J. Surco de inserci$n.

CORONA COPLETA DE ETAL PORCELANA


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*onsiste en una capa de cermicas adherida a una cofa delgada de metalcolado que se adapta a la preparaci$n del diente.

/e!$a=as8

La restauraci$n tiene un a&uste preciso de una corona de metal colado, conel eecto est!tico de una corona de porcelanaLa subestructura de metal le da una uerza maor que las restauracionesde solo porcelana.I!dicacio!es87ilar de puente est!tico, restauraci$n de una sola unidad.Co!$rai!dicacio!es87aciente con mordida borde a borde, diente delgado, diente &oven

Diferencias de la veneer:na de las dierencias con la corona veneer, es que e#iste la posibilidad dela presencia de una ala o extensin en cada supercie proximal donde

acaba la prounda reducci$n vestibular empieza la reducci$n pro#imalmas ligera.Kombro biselado en vestibular.

"s necesaria una reducci$n de ).I mm en toda la superfcie vestibular,para evitar los problemas siguientes>

). ue la restauraci$n este mal contorneada, lo que aectaranegativamente el al eecto est!tico de la corona la salud de laencia adacente.

I. "l color la traslucidez de la corona o coincidirn con la de losdientes adacentes naturales.

Preparaci;!

1. Tallado de srcos de orie!$aci;!87aralelos a la mitad gingival de la caravestibular> estos miden ).I mm deproundidad. 3resa> diamantado c$nicoe#tremo plano7aralelos a la mitad incisal de cara vestibular>deben de tallarse a trav!s de todo el borde

incisal deben tener I mm de proundidad.

B. Redcci;! i!cisal8resa diamantado c$nico e#tremo plano

;irecci$n> paralela al reborde incisal nopreparado7roundidad> I mm


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0.Redcci;! de la mi$ad i!cisal83resa> diamantado c$nico e#tremoplano7roundidad> ).Imm

2. Redcci;! de la mi$ad #i!#i(al83resa> diamantado

c$nico e#tremo plano;irecci$n> siguiendo la anatoma de la caravestibular7roundidad> ).Imm

9al reducci$n se lleva cabo alrededor de losngulos de la lnea vestbulo-pro#imal hastaun punto ). mm a los contactospro#imales.

5.Redccio! li!#al8

3resa> pequea dediamante tipo rueda

;irecci$n> anatomade cara lingual

7roundidad> mnima de )mm ;ebe de tener mnimo .+ mm de

espacio con los dientes antagonistas

. Redcci;! proimal i!icial>+resa8de diamante tipo agu&a larga

*on la resa de diamante tipotorpedo se reduce la partelingual de las paredes a#iales

pro#imales.

3. Redcci;! aial li!#al8


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3resa> diamante tipo torpedo

*on esta resa se pulen las superfcies a#iales lingual pro#imal, almismo tiempo se acent%a el chamer de la superfcie lingual pro#imal

@cabado a#ial3resa de carburo tipo torpedo@cabado a#ial del hombro3resa de carburo de fsura radial

UNI/ERSIDAD CAT,LICA DE SANTA ARIA

+ACULTAD DE ODONTOLOFA


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