CRIMINOLOGIA DEL CONSUMO DE DROGAS DROGAS USO (INTOXICACION AGUDA), ABUSO Y ADICCION: Dentro del trmino droga se acostumbra a incluir una serie de sustancias de origen vegetal como de naturaleza sinttica, que son capaces de alterar la conducta de las personas que fas consumen, pudiendo llegar hasta el estado de dependencia hacia dichas sustancias si su ingestin es frecuente. Realmente con dicho trmino se hace referencia en un sentido restrictivo o especial a las drogas adictivas o que producen dependencia fsica y/o psicolgica al consumidor, ya que en sentido genrico, la nocin de droga rebasa el mbito de las sustancias que producen adiccin. En la literatura tambin se emplean las denominaciones de narcticos, estupefacientes, sustancias psicotrpicas, entre otras. La nocin de narctico hace referencia a la sustancia que produce adormecimiento, sopor o entorpecimiento. Estupefaciente se vincula con el efecto de aturdir, pasmar que producen algunas drogas. Sustancia psicotrpica, se relaciona ms bien con aquellas que cambian o transforman la psique, estimulndola o calmndola. Segn nuestra apreciacin la concepcin de sustancia psicotropa o psicotrpica, abarca tambin a aquellas que tienen efectos narcticos o estupefacientes, porque es una acepcin ms amplia. Es probable que por ello la O.M.S, al tocar este tema dentro de los Trastornos mentales, ubica el efecto de todas las drogas bajo el rubro de Trastornos mentales debido al consumo de sustancias psicotropas. INTOXICACIN AGUDA POR DROGAS: Muchas personas pueden usar o consumir ocasionalmente las drogas, sin sufrir mayores daos, salvo casos especiales de idiosincrasia personal a la sustancia ingerida. Sin embargo, el uso circunstancial o eventual de tales sustancias, es el camino inicial de muchas futuras adicciones. La intoxicacin aguda constituye un estado transitorio,

luego de ingerir alguna droga, que origina alteraciones en el nivel de conciencia, la percepcin, los estados de nimo, la conducta, entre otras, con algunas particularidades segn la sustancia: Intoxicacin aguda por consumo de opioides Intoxicacin aguda por consumo de cannabinoides Intoxicacin aguda por consumo de sedantes o hipnticos Intoxicacin aguda por consumo de cocana Intoxicacin aguda por consumo de otros estimulantes Intoxicacin aguda por consumo de alucingenos Etc. CONSUMO PERJUDICIAL DE DROGAS Es un consumo frecuente sin haber llegado aun a la dependencia, pero prximo a la adiccin. Esta ingestin da lugar al acostumbramiento del individuo a la droga sin ser adicto. Como dice Carlos Gonzlez, en este caso se utiliza el frmaco regularmente pero sin ser esclavo del mismo (60). Segn Serpa se llama abuso de drogas al consumo exagerado de estas substancias; en el abuso simple hay poca tendencia a aumentar la dosis(122). Sin embargo, el consumo perjudicial es un riesgo serio que va en detrimento de la salud o ajuste social, que afecta la salud mental o fsica del consumidor, y que puede desembocar con mayor facilidad en una frmaco dependencia manifiesta. SNDROME DE DEPENDENCIA A DROGAS El uso frecuente de estas sustancias puede llegar hasta el grado de dependencia, llamada tambin toxicomana o adiccin. En algunos casos en forma rpida o bien en forma gradual o paulatina. En este tipo de trastorno el consumo de la droga adquiere la mxima prioridad para el adicto, hay un fuerte deseo y a veces insuperable de consumir la sustancia. Esta farmacodependencia o adiccin, lleva a un consumo compulsivo y continuo de una droga, debido al placer que produce y para evitar el malestar que ocasiona su supresin. Se diferencian,

segn los efectos adictivos de la droga, dos tipos de dependencia, la que origina dependencia psquica y la fisiolgica. Asimismo, en algunos casos de toxicomana, segn el tipo de droga, se produce la necesidad de aumentar cada vez mas la cantidad de dosis ingerida para obtener el mismo efecto logrado anteriormente con cantidades menores, esto se conoce como tolerancia. SNDROME DE ABSTINENCIA Se presenta frente a la supresin en el consumo de ciertas drogas, en un adicto o drogodependiente, mediante sntomas somticos de acuerdo a la droga y/ o trastornos psicolgicos, que le impulsan con urgencia a tomar la sustancia, para eliminar tales efectos. Este trastorno conocido como sndrome de abstinencia o sndrome de supresin, se desencadena, como hemos visto, cuando se suprime la droga en el adicto, y se manifiesta por una serie de alteraciones fisiolgicas desagradables e intensas, que se eliminan al ingerir dicha sustancia. Estos trastornos fsicos se acompaan tambin de sntomas angustiosos. TRASTORNO PSICTICO DEBIDO A DROGAS Se puede presentar acompaando al consumo de una sustancia o inmediatamente alucinaciones reconocimientos, despus estupor, de su ingestin. o El Se de caracteriza referencia, se por falsos vividas, ideas delirantes

excitacin.

trastorno

resuelve

parcialmente en un mes y de modo completo en seis meses. Estas alteraciones tienen sntomas variados en funcin de la sustancia y las caractersticas de personalidad del adicto. En casos de drogas estimulantes, como la cocana y las anfetaminas, los trastornos psicticos se presentan generalmente tras prolongados consumos y a dosis alta de dichas sustancias.

TIPOS DE DROGAS: La variedad de sustancias calificadas como drogas son muchas y su clasificacin no siempre es uniforme, sin embargo y no obstante sus limitaciones podemos considerar, siguiendo principalmente el criterio de sus efectos, los siguientes grupos de acuerdo con algunos autores (22)(99)(143); a) opiceos, b) alucingenos, c) estimulantes o sjmpaticomimticos, d) hipnticos e) tranquilizantes o sedantes, y ) embriagantes, a los que se pueden agregar las sustancias voltiles. Los Opiceos u Opoides (Euphorica): Considerados por algunos como drogas fuertes o narcticas. Incluyen el opio y sus derivados, como la morfina, herona, codeina, meperidina (demerol), dilaudid, elixir paregrico. El Opio: Es una sustancia que se obtiene de una planta, la amapola del opio (papaver somniferum) que es un vegetal anual procedente del oriente (Asia y Europa). Los nativos de Turqua e India tajan las cpsulas de la amapola del opio, de la que brota un ltex o jugo lechoso, que se coagula al contacto con el aire, y es precisamente esta goma la que se exporta a todos los pases del mundo. La Morfina: Es uno de los derivados ms importantes y conocidos del opio. Tiene efectos analgsicos e hipnticos que producen cambios en el estado de nimo, descritos como una sensacin de bienestar. Adems provoca un sueo que aleja al individuo del mundo que lo rodea y de.todas las agresiones ambientales. En esa ensoacin construye y vive un universo fantstico que lo evade de la realidad (05). La Herona: Es otro alcaloide derivado del opio, con efectos similares a la morfina, pero mucho ms intensos, entre dos y tres veces ms

potentes

que

la

morfina.

Tambin

produce

sndrome

de

abstinencia, pero mucho ms severo y desesperante, por lo que la adiccin en este caso es ms peligrosa. La Codena: Es un derivado del opio, menos potente que las anteriores, con un efecto analgsico la mitad de la morfina. Es empleado por los adictos opimanos como droga supletoria. Muchas veces se consumen las grajeas o jarabes antitusgenos que contienen dicha sustancia. LOS ALUCINGENOS O PSICOTOMIMTCOS (PHANTASTICA): Llamados tambin psicodislpticos o drogas psicodlcas (manifestaciones de la mente), segn denominacin dada por Aldous Huxley. Son sustancias que desencadenan alteraciones similares a las psicosis, principalmente de tipo esquizofrnico, por lo que fueron consideradas como un modelo experimental de tales trastornos, y se pens que podan ser tiles en la terapia farmacolgica. A. La Marihuana(Cannabis): Conocida con diversos nombres, es una especie botnica denominada cannabis sativa linneo, cuya variedad el camo ndico, es una planta que crece sobre todo en climas templados, en variantes masculina y femenina, cuya ingestin produce efectos alucingenos. Generalmente se consume la planta femenina que es ms pequea y produce flores, por la sustancia activa que contiene(resina), aunque segn estudios posteriores se ha demostrado que la resina es totalmente idntica en ambas plantas. B. La Mescalina: Es una sustancia que tiene una composicin qumica parecida a la adrenalina, y se obtiene del peyote (peyotl), que es un cctus oriundo de Mxico y del sur de los Estados Unidos de

Norteamrica. Su fruto cortado en rodajas, al ser ingerido produce efectos alucinatorios intensos, con gran colorido, desencadenado por su principio activo la mescalina, que fue aislado a fines del siglo XIX por Hefter. El periodo alucinatorio dura entre una a cuatro horas, persistiendo otros trastornos fsicos durante otras horas ms. C. La Psilocibina: Droga alucingena de origen mexicano, que se halla, en el hongo teonanactl (Psilocybe mexicana), y de empleo precolom bino por los aztecas. En el ao de 1959, Roger Heim estudi este hongo y otros similares; el anlisis qumico se efectu por A. Hofmann, quien haba descubierto el efecto del LSD. Su consumo, debido sobre todo a la sustancia psilocibina que contiene, produce ilusiones con alteraciones olfatorias, as como euforia y locuacidad. D. El Acido Lisrgico (LSD): Es producto de unos hongos que atacan al centeno, y sus efectos ya fueron observados desde la poca de los romanos, cuando debido a problemas de hambruna se consuma el centeno infestado de hongos (claviceps purpurea) La dietilamida del cido lisrgico(d-LSD-25), es uno de los psicotomimticos que produce intensas vivencias alucinatorias y fue estudiado en 1938 en Suiza. Sin embargo, recin en 1943 se descubri sus efectos alucinatorios, en forma circunstancial, por el qumico Albert Hofmann, quien al trabajar en su laboratorio con el LSD la ingiri casualmente, quien relat luego: hube de abandonar mi trabajo en el laboratorio e irme a casa.

DROGAS ESTIMULANTES O SIMPATICOMIMTICAS (EXCITENTIA): Son sustancias que tienen efectos estimulantes sobre el sistema nervioso central, sobre todo las drogas sintticas, entre las que se hallan las anfetaminas. Un psicoestimulante de origen botnico, la cocana, produce tambin efectos similares, aunque menos intensos que las primeras. A. Las Anfetaminas: Son drogas sintticas que aparecieron por los aos 30 del siglo XX, y que se empleaban como estimulante de la vigilia v tambin por sus efectos anorxicos, por lo que se le recetaba para adelgazar. Se usa en casos de narcolepsia, tambin en nios hipercinticos. Su ingestin produce elevacin del estado de nimo, aumento de la energa y del estado de vigilia, as como leve mejora en el rendimiento intelectual. Se clasifican en: A. Anfetamina o sulfato de anfetamina (Benzedrina). B. Dextroanfetamina (Dexedrina). C. Metanfetamina (Metedrina, desoxin). El consumo constante de estas drogas produce una fuerte dependencia psicolgica, as como tolerancia acentuada, con escasa dependencia fsica. Su ingestin es por la va oral o tambin por la va IV. Dosis grandes producen reacciones pscticas, y si es muy alta puede originar la muerte. La psicosis anfetaminita se manifiesta en diversas formas: psicosis subaguda, forma esquizosimil y tipo confuso onrica. La variante esquizosimil recuerda a la esquizofrenia paranoide, con predominio de alucinaciones visuales, auditivas y algunas otras, as como ideas de persecucin y de referencia. o sulfato de dextroanfetamina

B.

La Cocana: Es una droga de origen vegetal que se extrae de las hojas de la planta llamada coca(Erythroxylon cocae), que se cultiva en el Per y Bolivia. Entre los naturales de la regin andina existe la costumbre de masticar tales hojas, prctica que existe desde el periodo precolombino. La cocana obtenida de dicha hoja o clorhidrato de cocana, es una sustancia blanca y cristalina, que generalmente se la consume inhalndola, por lo que la absorcin se produce por la mucosa de la va nasal, por ello es que los consumidores habituales presentan ulceraciones en el tabique nasal, que puede llegar a ser perforado. La ingestin de la cocana ocasiona excitacin psicomotriz, acompaada de ansiedad, extraversin, desinhibicin, locuacidad; a Veces tambin de irritabilidad y agresividad. Puede desencadenar episodios alucinatorios, sobre todo de tipo visual y tctil, dentro de los que estn las caractersticas microzoopsias (creer ver y sentir pequeos animales que corren bajo la piel). En los que consumen con frecuencia esta droga se produce intensa dependencia psquica, pero no se desarrolla tolerancia ni dependencia fisiolgica. En nuestro pas, as como en los vecinos, Bolivia sobre todo, existe otro fenmeno que consiste en la masticacin de las hojas de coca, desde periodos precolombinos, y que constituye una prctica muy arraigada, pero que segn diversos estudios ocasionara tambin variadas secuelas a los masticadores o chacchadores. Precisamente hace varias dcadas atrs, los estudiosos peruanos Carlos Gutirrez- Noriega y Vicente Zapata Ortiz (63), consideraron que el coqueo frecuente de cierta cantidad, constitua tambin una forma de toxicomania, aunque menos grave. AJ efecto diferenciaron tres clases de coqueras: a) Los que consumen circunstancialmente, no

diariamente, sino para actividades laborales, b) Los habituados a consumo cotidiano, pero en dosis pequeas, de 10 a 50 gramos de hojas de coca, y e) Los habituados a altas dosis diaria, de 100 o ms gramos por da, estos vendran a ser verdaderos toxicmanos. El coqueo no solo ocurre en las zonas rurales, sino que se daba tambin en centros carcelarios del pas, pero que en las ltimas dcadas ha sido desplazado por el consumo de PBC. LOS HIPNTICOS (HYPNOTICA): Son frmacos que inducen al sueo, efecto que vara conforme a la dosis suministrada. Dentro de stos se incluyen una variedad de psicofrmacos, cuyo uso rebasando el propsito teraputico puede llevar a la dependencia de dicha sustancia. Adems todos ellos manifiestan el fenmeno de la tolerancia. Los mas importantes son los bromuros y los barbitricos. A. Los Barbitricos: Segn los especialistas en farmacologa, estas sustancias tienen efectos hipnticos, sin embargo cuando la dosis es pequea puede producir sedacin o tranquilidad, pero si la dosis es media produce efectos narcticos. Asimismo es un anticonvulsivo, por lo que se le emplea tambin en el tratamiento de las crisis epilpticas. A dosis altas puede producir coma, y muerte por parlisis del centro respiratorio. Son frmacos derivados de la malonil-rea (cido barbitrico), y desde 1903 en que Emil Fishery Joseph Von Merin observaron que dicha sustancia hacia dormir a los perros, han aparecido miles de barbitricos, de los cuales algunas docenas pueden comprarse en las farmacias. Los barbitricos ms conocidos son (137) el: a) Barbital (neurinase), b) Bu til vinal (optanox)

c) Fenobarbital o Iuminal (eskabarb, sediln) d) Pentobarbital (nembutal) e) Secobarbital (seconal, tuinal) B. Los Bromuros (Hipnticos no barbitricos): Son frmacos con efectos similares a los barbitricos, cuyo uso indiscriminado es iatrognico. Produce diversos grados de depresin del sistema nervioso central, que puede llegar hasta el estado de coma. Se ingiere oralmente o a veces por va venosa, y su empleo frecuente puede llevar al consumidor hasta una frmaco dependencia, con dependencia psicolgica, asi como tolerancia en constante aumento, hasta llegar a una dependencia fisiolgica. La privacin abrupta de la droga provoca en el adicto sndrome de abstinencia, caracterizado por temblores, nuseas, vmitos, alucinaciones y convulsiones. Entre los bromuros ms importantes se pueden mencionar: a) La glutetimida (doridn), b) El hidrato de doral (noctec), c) La metacualona o torinal(calmogen, mndrax, nubarene) SEDANTES O TRANQUILIZANTES MENORES: Los ansiolticos son bastante empleado para problemas emocionales diversos. Dentro de ellos existe una variedad de frmacos sedantes, cuyo uso indiscriminado puede producir ciertas formas de dependencia, como las benzodiacepinas que tienen muchos derivados, as como los meprobamatos (derivados del cido carbaminico), y algunos otros. Las Benzodiacepinas: Son psicofrmacos que se emplean con frecuencia en el campo mdico psiquitrico, sin embargo su uso indiscriminado puede desarrollar alguna dependencia y tolerancia. Entro las benzodiacepinas mas importantes tenemos: a) Bromacepam (lexotn)

b) Cloba2:am (frisium, urbadan) c) Clordiacepxido (donopax, jubilar, librium..) d) Diacepam (compensol, valium, diazepam...) e) Nitracepam (mogadon, pacidrim) Los Meprobamatos: Son derivados del cido carbaminico. Segn la experiencia mdica, si se administra en forma frecuente, existe el peligro de desencadenar una dependencia al frmaco. Produce sndrome de abstinencia grave, caracterizado por insomnio, vmitos, temblores, contraccin muscular, ansiedad, anorexia, alucinaciones y crisis convulsivas. Dentro de estos psicofrmacos tenemos algunos importantes: Aspacil (senosiain) Miltown (crter) Equanil (Weyth)

SUSTANCIAS VOLTILES O INHALABIES: Un medio de lograr ciertos efectos en el estado de nimo, es a travs de la aspiracin de algunas sustancias voltiles, entre ellas estn la cola o cemento, tinner, gasolina, bencina, acetona, alcoholes, entre otras. Esta prctica se extiende hasta los nios, no solo en nuestro medio, sino tambin en otros pases, como ejemplo Espaa. ASPECTOS LEGALES Y CRIMINOLOGICOS DEL CONSUMO DE DROGAS: El problema de las drogas tiene diverso grado de incidencia legal y criminolgica (87)(88). Hay que tener en cuenta que sobre todo la produccin, y el trfico o comercializacin de estas sustancias se hallan penados por la ley, en la mayora de pases, del mundo, salvo algunas situaciones relacionadas con el campo mdico farmacolgico. La cuestin de las drogas interesa tambin a la criminologa como factor de riesgo en ciertos delitos. El toxicmano, por el estado de dependencia

en que se halla frente a las sustancias que consume, sufre a su vez una serie de problemas y trastornos socio familiares que muchas veces desencadenan en un estado de inadecuacin social, que puede ponerlo en riesgo de cometer un acto delictivo. La adiccin puede ser considerada por ello como un estado de riesgo, porque puede favorecer algunas formas de comportamiento criminal, en el consumidor habitual o adicto. Este punto de vista se segua tambin por la Ley Espaola de Peligrosidad y Rehabilitacin Social (134) hoy derogada. Otro aspecto delictgeno, derivado del consumo crnico de estas sustancias, es que sobre todo en los estados de sndrome de abstinencia, especialmente de tipo fisiolgico, el drogadicto se ve compelido a conseguir la droga para salir de dicho estado de sufrimiento, y si no tiene los recursos econmicos para ello, puede llegar a extremos de cometer delitos patrimoniales u otros que le permitan lograr su propsito. De lo anterior podemos resumir las siguientes correlaciones

criminolgicas del consumo de drogas: a) Intoxicacin aguda por droga y riesgo delictivo, b) Necesidad de drogas en estado de sndrome de abstinencia, c) Invalidez social del adicto y estado peligroso, y d) delitos de trfico de drogas, as como de conduccin de vehculos bajo efectos de las drogas Los tres primeros casos se relacionan con diversas formas de criminalidad ocasional y a veces con la habitual. Sin embargo este tema de la incidencia crimingena de las drogas ha llevado, como dice Csar Herrero (65), a tres hiptesis: Una que la droga causa la delincuencia, otra que la delincuencia empuja ms bien al consumo de drogas', y la tercera hiptesis, que la delincuencia y la droga son causalmente independientes. Nosotros apreciamos, que dada la complejidad de estos fenmenos, las tres hiptesis no serian excluyentes sirio alternativas probables en funcin de cada situacin concreta. En efecto, los tres primeros casos que hemos enumerado, constituyen situaciones de

riesgo crimingeno, pero ello no supone, que el consumo de las sustancias psicotrpicas empuja necesariamente al delito en todos los consumidores. Asimismo es probable que la conducta delictiva de algunas personas, pueda vincularse a posteriori con el consumo de drogas, hecho que no invalida la ocurrencia de la anterior situacin. De igual modo, muchos delitos tienen una explicacin no vinculada necesariamente con el consumo de drogas, as como en muchos casos el consumo de drogas no est relacionado con una criminalidad anterior del consumidor, por lo que segn nuestro criterio, las tres hiptesis tienen parte de validez. INTOXICACIN AGUDA POR DROGA Y DELITO: El consumidor, cuando se halla bajo la influencia de la droga, en estado de intoxicacin aguda, que tiene sus caractersticas propias segn el tipo de sustancia, puede tener reacciones muy diversas durante un periodo variable, algunas de las cuales pueden favorecer o inducir a la comisin de una infraccin penal.

a) Los alucingenos: En este caso el LSD, debido al cuadro variado y colorido de las alucinaciones que produce, siendo algunas de carcter terrorfico o amenazador, puede desencadenar reacciones violentas en el intoxicado a consecuencia del proceso de alteracin de la percepcin, y originar reacciones graves, como aquel que agrede, lesiona o mata. Incluso el fenmeno alucinatorio puede inducirlo a que se arroje de una altura o por una ventana para evadir la alucinacin amenazadora, o en otros casos pueden intentar detener un vehculo con las manos en medio de una calle. b) Los estimulantes: Son sustancias txicas que muchas veces impelen al drogado a reacciones agresivas y violentas, y pueden ocasionar lesiones graves, hasta homicidios. Al respecto Woodruff

Jr. y Otros sealan que una cuidadosa investigacin indica que los usuarios de anfetaminas se encuentran involucrados proporcionalmente en crmenes de violencia, como asaltos, robos, etc. Los primeros pueden relacionarse con el estado paranoide por la droga. Igualmente segn R. Johnson, algunas anfetaminas pueden ser bastante peligrosas en relacin con la conducta agresiva. Otro psicoestimulante como la cocana, tambin a veces produce reacciones violentas en el intoxicado, debido a procesos alucinatorios. Dentro de este fenmeno de intoxicacin aguda por drogas y su correlacin con el delito, es interesante considerar el efecto flash back, que consiste en la reaparicin de los sntomas psicolgicos caractersticos de la intoxicacin aguda, sin haber ingerido la droga, luego de un periodo de hasta varios meses posteriores a la ltima ingestin.

SNDROME DE ABSTINENCIA Y DELITO: La necesidad urgente de la droga, en el fenmeno del sndrome de abstinencia, condiciona en muchos casos que el adicto llegue a cometer determinados actos delictivos u otras desviaciones, con el propsito de conseguir la sustancia, para que con su ingestin pueda salir del sufrimiento que padece por dicho sndrome de abstinencia fsica. El citado Johnson seala tambin que los adictos que no tienen dinero para la compra de drogas, estn dispuestos a afrontar grandes riesgos, y entre ellos acciones criminales generalmente contra la propiedad, para satisfacer su necesidad (73). Ideas similares plantea Elias Neuman (99), expresando que el sndrome de abstinencia puede propiciar la comisin de delitos de robo con violencia u homicidio, o falsificacin de recetas. A. Los opiceos y derivados: Son drogas que en la fase de intoxicacin aguda generalmente no propician actos violentos o delictivos, sin embargo en el estado de sndrome de abstinencia llegan a. ser peligrosos, porque pueden

empujar al adicto sin recursos econmicos a cometer los delitos ms diversos, en su afn de conseguirlos. B. Los barbitrico y los bromuros. Son sustancias que igualmente producen sndrome de abstinencia muy grave. Como dicho estado solo puede ser suprimido con una nueva ingestin, el adicto se ve en la necesidad imperiosa de conseguirla, y si no tiene los medios econmicos para ello, puede recurrir a situaciones delictivas varas para lograr su propsito, tales como delitos contra el patrimonio para agenciarse el dinero necesario para adquirir Fa droga, llegando en algunos casos a la violencia del tipo lesiones o hasta el homicidio. Otra alternativa puede consistir en falsificar recetas con el objetivo de poder comprar la droga que necesita, si para ello se exige indicacin mdica. INVALIDEZ SOCIAL DEL DROGADICTO Y DELITO: Hemos visto dos fenmenos ligados a la toxicomana que pueden favorecer diversas formas de criminalidad. Una el estado de intoxicacin aguda y otra la abstinencia pscofisica en drogadictos que no tienen la droga ni recursos econmicos. Sin embargo, concomitante con tales circunstancias tpicas y extremas, el consumidor cae tambin en un estado que podemos llamar de invalidez social o degradacin moral, perdiendo su autoestima, as como su responsabilidad social, familiar y laboral, que lo lleva a una situacin que econmicamente no siempre es buena como para sostener el costo de su adiccin. A su vez, el crculo de conocidos y amistades que frecuenta es generalmente de personas en estado similar, o delincuentes y antisociales que ejercen el narcotrfico, sobre todo el de los vendedores al menudeo. En tal estado y ambiente de interrelaciones, aunado a sus caractersticas de personalidad pre mrbida, grado de cultura y moralidad, se halla en mayor o menor medida en riesgo de incidir en alguna forma de conducta delictiva, bien

sea de tipo patrimonial, contra la vida o la salud, entre las ms probables. Los adictos al opio y derivados, como la morfina, herona, as como de algunas otras drogas, llegan a un grado de invalidez social muy notorio, y debido al costo de estas sustancias, los que no tienen recursos econmicos pueden llegar a robar, prostituirse, falsificar recetas o convertirse en vendedores de drogas al menudeo. Ideas similares plantean Noyes y Kolb (102), as como Goldstein (57). Muchas veces los adictos cometen infracciones no punibles penalmente, como vender cosas de su hogar o de sus familiares, sustraer dinero de sus parientes, hasta llegar a las acciones tpicamente delictivas. DELITO DE TRFICO DE DROGAS: Es casi evidente que hay ntima correlacin entre consumo de tales sustancias (demanda) y el delito de trfico ilcito de drogas(oferta), ya que son dos fenmenos concomitantes, por ello tambin interesa a la criminologa el fenmeno delictivo relacionado con la produccin, trfico y oferta de estas sustancias. En nuestro medio, desde el punto de vista legal se pena la produccin y comercializacin de las drogas, segn las normas estipulada en el Cdigo Penal y leyes especiales. No obstante tal represin penal, en los ltimos aos, este fenmeno delictivo ha seguido creciendo, y la lucha por contenerla y erradicarla no ha logrado los resultados esperados. Es un problema que preocupa no slo al Per, sino tambin internacionalmente (87). DELITO DE CONDUCCIN DE VEHCULO MOTORIZADO EN ESTADO DE DROGADICCIN: Nuestro vigente cdigo penal ha tipificado tambin, el delito de conduccin de un vehculo automotor en estado de embriaguez o drogadiccin (AJ.274), aunque no haya producido ningn accidente. Esto significa que el hecho de manejar un vehculo automotor en estado

de intoxicacin aguda, luego de haber consumido drogas, constituye un delito de peligro comn objeto de sancin penal. FACTORES Y PROFILAXIS DE LA DROGADICCION: El problema de la tanto farmacodependencia en los aspectos requiere una visin del interdisciplinaria, explicativo-causales

problema, como en lo concerniente a las medidas preventivas o profilcticas, as como en lo relativo al tratamiento del adicto. Factores de la Drogadiccin: Estos se deben valorar desde una ptica criminolgica, tal como lo aceptan especialistas en esta problemtica. Entre ellos, Astolfi seala la necesidad del planteamiento interdisciplinario, desde los niveles biolgicos, psicolgicos, sociales y culturales. Otro especialista, Jean Mabileau, dice que existe un nexo entre la personalidad del sujeto y la adiccin. En otras palabras, el proceso de adquisicin de una toxicomana ser mas o menos rpido segn la droga y la naturaleza fsica y psquica de la persona. Por tanto, para precisar la problemtica explicativa de la adiccin o farmacodependencia, hay que tener en cuenta, adems de las condiciones personales o internas, tambin los mltiples factores externos que en nuestro mundo contemporneo contribuyen al inicio y posterior dependencia de las drogas. Factores Econmico-Sociales: Las condiciones sociales conflictivas, sean de tipo familiar o del entorno social, aunados a condiciones econmicas muchas veces negativas, son elementos que contribuyen a la aparicin del futuro drogadicto. Al respecto, tales factores socio econmicos, en su delimitacin ms especfica, han sido desarrolladas en el captulo de la Socio criminologa. Dentro de dicho mbito, la teora de la anomia plantea, por ejemplo, una explicacin que consideramos discutible (78).

Factores Mdicos o Iatrognicos: Tambin son circunstancias que favorecen el consumo de ciertas drogas. Con el auge de una gran variedad de psicofrmacos, sobre todo ansiolticos, barbitricos y bromuros, se han creado problemas de habituacin medicamentosa en sujetos sometidos a alguna forma de terapia con tales frmacos. Incluso caen en la adiccin mdicos y enfermeras, quienes tienen oportunidad de adquirir estos psicofrmacos con facilidad. La receta de analgsicos como la morfina o estimulantes como la anfetamina, o bien algunos hipnticos o sedantes, como la variedad de barbitricos, bromuros y tranquilizantes menores, indicados por el mdico, sin las precauciones del caso, son situaciones que pueden desencadenar posteriormente en una farmacodependencia en determinadas personalidades.

Aspectos Psicolgicos: Dentro de stos, lo que se ha considerado quiz como de mayor importancia, ha sido el de la personalidad del futuro adicto. Algunos autores sealan as, que los rasgos de inmadurez, baja tolerancia a la frustracin, bajo umbral para la percepcin del dolor, pasividad, tendencia a quebrar las reglas, impulsividad, nimo depresivo, son aspectos de la personalidad que pueden favorecer la cada en la drogadiccin, que algunos han bautizado con el nombre de personalidad farmacotmica. Otros especialistas, como Solomon consideran que el adicto puede estar asociado a rasgos psiquitricos, entre los que estaran las neurosis, trastornos de personalidad (psicopatas) y alteraciones psicticas. En ambos casos, el adolescente con tales rasgos de personalidad o trastornos, constituye el sujeto ms proclive hacia la farmacodependencia, en funcin de sus circunstancias sociales.

PROFILAXIS O PREVENCIN DE LA TOXICOMANA: Al respecto se consideran una serie de acciones y niveles en los que se deben efectuar estas acciones preventivas. Desde l punto de vista

criminolgico vemos dos grandes niveles, la prevencin General y la prevencin especial o Particular. La Prevencin General: Ya lo hemos sealado en otro captulo, esta accin apunta a eliminar o modificar los factores macrosocialcs que tienen alguna influencia en este fenmeno de conducta desviada. Trata de incidir sobre todo en las condiciones econmico-sociales o estructurales, que juegan como situaciones de fondo en el fenmeno del desarrollo y aumento de la toxicomana. Es la que tiene realmente, desde la ptica criminolgica, un peso fundamental e importante para evitar su aparicin y por tanto lograr la disminucin o erradicacin de estos fenmenos de adiccin. La Prevencin Especial: Dentro de lo que denominamos prevencin especial, no dejan de tener importancia una multiplicidad de medidas que se orientan hacia determinados aspectos o fenmenos particulares, para disminuir o atenuar la farmacodependencia. Desde la perspectiva mdico-psiquitrica se habla de prevencin primaria, secundaria y terciaria (77): Prevencin primaria orientada a combatir las condiciones sociales causantes de la problemtica de la adiccin. Prevencin secundaria dirigida a la identificacin temprana del adicto y a su rpido y adecuado tratamiento. Prevencin terciaria orientada a disminuir los efectos residuales del problema, descansando en las acciones de rehabilitacin.

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