HO

RM

ON

AL

ES

Muy efectivo(menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres).

Muy efectivo(Menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres).

Muy efectivo.(Menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres).

Muy efectivo.(Menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres).

Medianamente efectivo. 6 embarazos dentro de 1 año con uso correcto y consistente; 26 embarazos con uso regular por cada 100mujeres.

Muy efectivo si se usa correctamente y de manera constante.(3 embarazos por cada 100 mujeres con uso correcto y consistente; 14 embarazos con uso regular).

Muy efectivo si se usa correctamente y de maneraconstante. (5 embarazos porcada 100 mujeres con usocorrecto y consistente; 21embarazos con uso regular).

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

No existen pruebas de queeviten la infección por VIH.Pueden proporcionar ciertaprotección contra ITS producidas por bacterias.Se recomienda usar correcta y consistentementeel condón.

Muy efectivo. El VIH y otros agentes infecciososno pueden atravesarlo.

Muy efectivo. El VIH y otros agentes infecciososno pueden atravesarlo.

Disponible en farmacias y centros de salud comunitarios.

Ampliamente disponible enfarmacias y centros de saludcomunitarios.

Ampliamente disponibles enfarmacias y centros de saludcomunitarios.

Disponible en farmacias ycentros de salud comunita-rios. Existen modelos peque-ños, de tamaño reducido, di-señados especialmente paraadolescentes nulíparas (quenunca han tenido embarazos).

Disponible en farmacias y centros de salud comunitarios.

Disponible en farmacias y centros de salud comunitarios.

Se puede conseguir en algunas organizaciones y clínicas de salud reproductiva de la mujer

Permite el regreso de la fertilidadtan pronto se dejan de usarlas. La menstruación se regulariza y disminuye los cólicos menstruales.

Puede utilizarse como método de larga duración. Nadie puede darse cuenta de que la mujer está usando estemétodo.

Se puede retirar en cualquier momento en que la mujer lo desee y permite el regreso inmediato a la fertilidad. Puede usarse como método de larga duración.

Previene el embarazo por un período de 10 años. Se puede retirar en cualquier momento quela mujer lo desee. La fertilidad regresa inmediatamente despuésde retirarse.

Es un método que la mujer con-trola; se utiliza sólo cuando ella lonecesite. Es de uso sencillo.Incrementa la lubricación vaginal.No es necesaria la ayuda de unproveedor de la salud.

Es fácil de conseguir. Puede ser proporcionado directamente por los adolescentes a otros adolescen-tes. Se obtiene sin receta médica.Involucra al hombre en el mejora-miento de la salud reproductiva.Ofrece una protección dual: evitarlos embarazos no planeados y prevenir las ITS, incluyendo el VIH.

Es un método controlado por lamujer y que ella decide cuándo y con quién usar. Ofrece una protección dual: evitar los embarazos no planeados y prevenir las ITS, incluyendo el VIH.

Se puede olvidar tomarlas todoslos días. Hay posibles interaccio-nes con ciertos medicamentosantiretrovirales para VIH.

Puede retardar, pero no impedir,el regreso a la fertilidad.

Deben ser colocados y retiradospor personal capacitado; procesoque puede ser doloroso. Su costo es elevado.

Su inserción y retiro requiere depersonal capacitado. Las adoles-centes pueden presentar másintolerancia y mayores tasas deexpulsión del DIU.

Se debe colocar 10 minutos an-tes de que el hombre eyacule,pero no más de una hora antes.Se derriten con el calor, por loque deben ser almacenados enlugares adecuados.

Es necesario aprender a usarlo.Puede romperse si no se usa correctamente o ha caducado, o cuando se produce mucha fricción (si el condón está seco),o si se emplean lubricantes grasosos. En caso de que serompa se recomienda la anticon-cepción de emergencia.

Es caro y, por ahora, difícil deconseguir. Puede ser complicadocolocarlo.

Sangrado en goteo o entre menstruación. Dolor de cabeza y náuseas. Leve aumento de peso.Cambios de humor.

Posibles cambios en el sangradomenstrual. Dolor de cabeza, mareosy náuseas. Leve aumento de peso.Cambios de humor.

Puede causar períodos irregulares,dolor de cabeza y náuseas, leve aumento de peso. Cambios de humor.

Se ha informado de sangrado mens-trual abundante. No debería usarsecuando existe presencia de ITS, puessu inserción puede afectar el tractoreproductivo alto (útero, trompas deFalopio y ovarios), causar enfermedadpélvica inflamatoria e infertilidad.

Puede causar irritación a la mujer o lapareja, o puede causar reaccionesalérgicas a ambos.

Causa irritación en personas alérgicas al látex.

En casos raros, puede haber reacciones alérgicas

PÍLDORASContienen hormonas que detienen la ovulación.

INYECTABLESPrevienen la ovulación. Se deben administrar cada mes, o cada tres meses (dependiendo de la marca) en un centro de salud. Los más conocidos son los combinados de cadames (Cyclofemina o Mesigyna).

IMPLANTESLiberan una hormona que evita la ovulación. Son tubos pequeños que se in-sertan debajo de la piel del antebrazo dela mujer. Se encuentran en dos presentaciones: de seis tubos (Norplant) yde un tubo (Implanón).

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)Impide que el espermatozoide alcanceel óvulo y lo fecunde. Es una pieza deplástico con manguitas de cobre que se coloca en el útero durante la mens-truación a través de la vágina. Existenlos DIU medicados con levonorgestrel.

ESPERMICIDASSon sustancias químicas elaboradas para matar los espermatozoides en la vagina eimpedir que el esperma entre en el cérvix.Pueden ser óvulos o tabletas, espumas,jaleas y cremas. Se debe colocar un solotipo de ellos poco antes de la relación sexual.

CONDÓN MASCULINOEs una funda de látex que se coloca de-senrrollándolo sobre el pene erecto an-tes del coito. El hombre eyacula dentro del condón. Generalmente viene lubricado. Pero si hay necesidadde lubricarlo, debe evitarse añadir lubricantes a base de petróleo.

CONDÓN FEMENINOEs una funda suave de poliuretano quecubre el interior de la vagina. Puede serusado con un espermicida.

Métodos anticonceptivos adecuados para adolescentes

Cuadro 1/2

DESCRIPCIÓNPREVENCIÓN PREVENCIÓN

DISPONIBILIDAD VENTAJAS DESVENTAJASPOSIBLES EFECTOS

DEL EMBARAZO DE ITS SECUNDARIOS

NO

HO

RM

ON

AL

ES

T E M P O R A L E S

DESCRIPCIÓNPREVENCIÓN PREVENCIÓN

DISPONIBILIDAD VENTAJAS DESVENTAJASPOSIBLES EFECTOS

DEL EMBARAZO DE ITS SECUNDARIOS

AE

Muy efectivo cuando se usadentro del tiempo marcado.

Poco efectivo porque el esperma puede liberarse antes de eyacular y penetrar en el cuello de la matriz.

Poco efectivo en la práctica. Requiere de mucho cuidado de partede la mujer y que ambosmiembros de la parejacambien sus hábitos sexuales.

Medianamente efectivo enteoría, poco efectivo en lapractica.

Muy efectivo. (Menos de un embarazo por cada 200 vasectomías).

Muy efectivo.(Menos de un embarazopor cada 200 mujeres).

Ninguna, por ello también serecomienda usar el condón.

Ninguna. El VIH ha sido encontrado en el líquidopreeyaculatorio, así comootros agentes infecciosos. Se recomienda usar correcta yconsistentemente el condón.

Ninguna cuando se tienen relaciones sexualessin protección. Se recomienda usar correcta y consistentementeel condón.

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

Nula, por ello se recomienda el uso correcto y consistente del condón.

Ampliamente disponible.

Disponible para todos los hombres.

Puede ser de utilidad para las parejas que conocen el ciclomenstrual de la mujer.

Puede ser usado porparejas que conocen el ciclomenstrual.

Disponible en clínicas y hospitalespúblicos y privados.

Disponible en clínicas y hospitalespúblicos y privados.

Se usa después de la relación sexual. Se puede comprar con anticipación. Cuanto más pronto se utilice, más efectiva es para prevenir el embarazo. No es abortiva, pues no interrumpe un embarazo que ya existe.

Nulo costo económico. Involucra a loshombres en la anticoncepción.

Nulo costo económico. Educa a la parejasobre los ciclos de fertilidad de la mujer.

Nulo costo económico. Educa a la parejasobre los ciclos menstruales.

Se realiza de manera simple y rápida. Elimina para siempre la preocupación deprovocar un embarazo. Su costo es menor.El adolescente tiene derecho a saber queno existen contraindicaciones médicas pa-ra que le sea negado este método por ra-zones de edad. Tiene que estar conscientede que es un método permanente.

Es un procedimiento simple y seguro. Elimina definitivamente la preocupaciónde quedar embarazada. La adolescentetiene derecho a saber que no existen con-traindicaciones médicas para que le seanegado este método por razones deedad. Tiene que estar consciente de quees un método permanente.

Se recomienda sólo en casos de emergencia: ruptura del condón, olvido de pastillas, no haber usado método, o relaciones sexuales forzadas (violación). No debe usarse en lugar de otros métodos de rutina más efectivos.

Exige un alto grado de autocontrol de parte del adolescente varón. Interfiere con la satisfacción sexual de ambos.

Exige largos períodos de abstinenciapara que sea efectivo; estrecha coo-peración entre ambos miembros de lapareja y de compromiso real por partedel hombre; exige registros diarios detallados de los ciclos menstruales;no es efectivo para mujeres con ciclosmenstruales irregulares.

Requiere largos periodos de abstinencia. Exige observación diariadetallada de las características del mo-co. Las características del moco puedenalterarse si la mujer padece alguna infección vaginal; esto puede tenererrores en el uso de este método.

Es irreversible y permanente. No es efectivo de manera inmediata.Se requiere esperar tres meses paraque sea completamente efectivo. Debe ser efectuada por médicos capacitados.

Es irreversible y permanente. Sueleimplicar hospitalización y un mayorcosto económico. Debe ser efectuadapor médicos capacitados.

Náusea y vómito. Si se presenta vómito,debe repetirse la dosis, y contar a partirde ahí las 12 horas.

Ninguno.

Ninguno

Ninguno

En el corto plazo puede haber sangra-do e inflamación, levemalestar; dolor en elescroto, hinchazón yhematomas, que sue-len desaparecer pos-teriormente..

Puede haber infeccióno sangrado en el lugar de la incisión.

ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIAPermite evitar un embarazo dentro delos primeros 5 días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección.(ver http://www.cecinfo.org/files/Guidelines%202nd%20editione.pdf). Funciona dependiendo del momento del ciclo menstrual: detiene la liberaciónde los óvulos e impide la fecundación.

COITO INTERRUMPIDO O RETIROEsto sucede cuando el hombre retira su pene del interior de la vagina antes de eyacular.

RITMO O CALENDARIOConsiste en conocer el ciclo menstrual de la mujer para decidir cuándo emplearun método anticonceptivo y cuándo tenerrelaciones sexuales sin protección.

BILLINGSLas relaciones sexuales se tienen sólo durante las etapas del ciclo menstrual cuando la mujer no puede embarazarse. Requiere conocer estas etapas; incluye observar la temperatura del cuerpo y loscambios del moco cervical.

VASECTOMÍAConsiste en cortar los conductos deferentes en los hombres para impedirque haya espermatozoides en el semenque puedan embarazar a la mujer.

LIGADURA DE TROMPAS DE FALOPIOO SALPINGOCLASIAConsiste en cortar o bloquear las trompas de falopio en las mujeres para prevenir que el óvulo y el espermatozoide se unan.

MARCAS1a DOSIS 2a DOSIS

durante las primeras 120 hrs. 12 hrs. luego de luego de la relación la primera dosis

Glanique 1 pastilla 1 pastillaPost-day 1 pastilla 1 pastillaPostinor 2 1 pastilla 1 pastillaVika 1 pastilla 1 pastillaEugynon 50 2 pastillas 2 pastillasNordiol 2 pastillas 2 pastillasOvral 2 pastillas 2 pastillasMicrogynon 4 pastillas 4 pastillasNordet 4 pastillas 4 pastillas

En México, sí se puede ofrecer servicios de anticoncepción a adolescentes. (Inserto). Ipas México, 2004.Elaborado por: Francisco Rosas, Deborah L. Billings y Nadine Gasman Zylbermann.Diseño: Jesús GarcíaMéxico, D.F. septiembre de 2004.

Fuentes bibliográficas- Hatcher, Robert A., Rinehart, Ward, Blackburn, Richard, Geller, Judith S., Shelton, James, D. (1999). Lo esencial de la tecnología anticonceptiva. Manual para personal clínico. Baltimore, M.D., E.U.A: Universidad de Johns Hopkins.- International Consortium for Emergency Contraception (2003). Emergency Contraceptive Pills: Medical and Service Delivery Guidelines.Second edition, p. 7. - Martínez, Adelaida, García, Susana, Schiavon, Raffaela, Rosas, Francisco y Herrera, Guillermina (2003). Intervención post-aborto para adolescentes. Paquete de capacitación. México: Population Council/Unión Europea.- Norma Oficial Mexicana, NOM 005-SSA2-1993, de los Servicios de Planificación Familiar, <http:/www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/rm005ssa293.html>- World Health Organization (WHO, (2002). Improving access to quality care in family planning. Medical eligibility criteria for contraceptive use. Second edition,

Cuadro 2/2

NA

TU

RA

LE

S

P E R M A N E N T E S

T E M P O R A L E S