Curs 02 Aparate Roentgen Dentare

7/23/2019 Curs 02 Aparate Roentgen Dentare

http://slidepdf.com/reader/full/curs-02-aparate-roentgen-dentare 1/40

DANISIA HABADisciplina de Radiologie Generala si DentaraFACULTATEA DE MEDICINA DENTARA UMF “GRT!"!A#IASI



Tipuri de aparate roentgendentare

fxe - montate petavan sau peperete

Aparat roentgen dentar$ontat la perete%doc&$ent DDI'



Tipuri de aparate roentgendentare

mobile - care pot fdeplasate cu

uşurinţă în cabinet

Aparat roentgen dentar$o(il %doc&$entGende)'



Tipuri de aparate roentgendentare Avantaje:

siguranţă, precizie şi robusteţe, capacitatea de a genera raze X şi de a

benefcia de un sistem sigur şi rapid de răcire, dimensiuni mici şi greutate scăzută care

permit manevrarea uşoară şi poziţionareaadecvată,

stabilitatea sistemului de susţinere a flmului

după poziţionarea pacientului şi în timpulrealizării radiografei, posibilităţile de pliere şi de amplasare în spaţii

care s-au redus treptat în dimensiuni



Părţile componente aleaparatului roentgen dentar

monoblocul, sistemul de comandă, sistemul braţelor articulare şi de fxare al

aparatului



Părţile componente aleaparatului roentgen dentar Mono(loc&l

conţine: tubul radiogen, trans!ormatorul

de înaltătensiune,

trans!ormatorulde joasătensiune



Monoblocul

Aceste componente sunt protejate de: cupola plumbată aaparatului si baia de ulei de răcire

"rotecţia pacientului si a personalului impun !olosirea: fltrului de aluminiu pentru îndepărtarea razele moi din spectrul

radiaţiei,

colimatorului, dispozitivului de centrare a aparatului #x dentar - $conul localizator$



Monoblocul

Tubul radiogen este un tub de sticlă termorezistentă, tub %oolidgeper!ecţionat, vidat în interior şi care conţine: catodul si anodul

Catodul este un flament de tungsten &cu punct de topire ''() * %+, cudiametru de ), mm, alimentat la o sursă de curent continuu de joasătensiune &.+

Amplasat în concavitatea piesei de concentrare, are rolul de a asigura!ocalizarea şi orientarea $norului de electroni$ negativi &datorită conectăriila polul negativ al trans!ormatorului de înaltă tensiune+ spre anod



Monoblocul

Anodul este o plăcuţă din tungsten sau de /ol!ram, de c0ţivamilimetri, fxată sub un ung1i de (-) * !aţă de catod, laextremitatea unui bloc de cupru

2ocarul termic al anodului !r0nează pe supra!aţa sa electroniiincidenţi şi produce raze X &3+ şi energie &453+

6imensiunile !ocarului termic sunt de ordinul ),'-mm, pentru aelimina apariţia unui 7ux geometric la nivelul !ocarului optic



Monoblocul

8onobloc prevăzut cu con lung &a+ şi cu con scurt &b+ 9a ambele monoblocuri distanţa !ocar-piele f este aceeaşi

n timp ce căldura produsă o dată cu radiaţiile X este preluată deblocul de cupru, razele X împrăştiate în toate direcţiile suntdirijate către !ereastra monoblocului, iar de aici către conullocalizator

9a aparatele moderne de radiologie dentară tubul roentgen estemontat la distanţă de fereastra monoblocului, ast!el înc0t se poate

!olosi un con scurt pentru a avea o distanţă optima focar-piele



Monoblocul

6eoarece curentul de la reţea de undeeste alimentat aparatul este alternativ,pentru a asigura deplasarea corectă a

electronilor de la catod spre anod, acestatrebuie redresat n cazul în care se utilizează redresarea

monoalternanţă, tubul va f alimentatnumai pe perioada alternanţei pozitive%1iar şi în acest caz, producerea de razeX este optimă doar c0nd unda de curent

ajunge spre partea de v0r!



Monoblocul

9a aparatele mai vec1i acest lucru este realizat prinintroducerea în circuitul tubului a unui kenotron(ventil) care permite să pătrundă unda în tub însensul dorit, dinspre catod spre anod n acest caz,

emisia de raze X este realizată discontinuu, tubuleste protejat, iar aparatul roentgen dentarfuncţionează cu ½ undă şi are o putere mică &()-5) ;.+

Aparatele noi !olosesc fe redresarea bialternantă,!olosind at0t partea de undă pozitivă c0t şi ceanegativă, fe utilizează unităţi de alimentare încurent continuu care asigură aceeaşi di!erenţă depotenţial, cu polaritatea corectă pe întreaga durată a

expunerii



Transformatoare, filtrulde aluminiu Transformatorului de înaltă tensiune

asigură o di!erenţă importantă de potenţialelectric între catod şi anod Aparateleroentgen dentare au o tensiune care variază

între ((;. şi 5) ;. Transformatorul de joasă tensiune are

rolul de a coborî tensiunea reţelei &).+p0nă la . c0t este nevoie pentru a obţine

incandescenţa flamentului catodului !iltrul de aluminiu cu grosimea care variază

între ,( <,( mm pentru îndepărtarea razelormoi din spectrul radiaţiei şi are posibilitateade realizare şi a unei fltrări totale



Colimatorul

Colimatorul permite asigurarea unei colimăriprimare şi a unei colimări secundare

Colimarea primară se realizează prin calibrareaorifciului de ieşire a radiaţiilor Acesta poate f

cilindric sau rectangular, cu aproximativaceeaşi dimensiune ca şi flmul radiologicintraoral, cu scopul de a reduce la maximumpropagarea laterală, în exces a radiaţiilor

Colimarea secundară necesită un sistemsuplimentar de colimare care are rolul de areduce diametrul !asciculului de raze X şi esterealizat de către noile tipuri de con localizator



Dispozitivul de centrare al aparatului Rx dentar -"conul localizator" Are un dublu rol de:

centrare a !ascicolului de raze X către regiuneade radiografat,

dirijare pe întreaga supra!aţă a flmului a!asciculului de radiaţii, în concordanţă cu

înclinaţia specifcă incidenţei de realizat Aspectul acestor dispozitive de centrare a

variat mult de-a lungul anilor la !el ca şi

distanţa legală dintre !ocar şi pielea regiuniide examinat care este actualmente egalăcu )) mm pentru aparatele dentare peste=);. şi )) mm pentru cele de sub =);.



Dispozitiul de centrare alaparatului Rx dentar - "conul

localizator" con localizator

scurt, dinebonită, de !ormăconică &fg a+,

con localizatorscurt metalic, cu

aspect cilindric&fg b+



Dispozitiul de centrare

al aparatului Rx dentar -"conul localizator" n ultimul timp nu mai este recomandată !olosireaconului scurt de ebonită deoarece pacientulprimeşte o doză mare de iradiere în timpulexpunerii >radierea suplimentară este cauzatăde: distanţa mică dintre tubul roentgen şi pielea

pacientului, ebonita din care este con!ecţionat conul, care nu

opreşte trecerea razelor X, !apt care determină oexpunere întinsă mult lateral de zona de radiografat

n plus distanţa mică dintre tub şi regiuneaexplorată determină mărirea dinţilor radiografaţi



Dispozitiul de centrare alaparatului Rx dentar - "conullocalizator"

con localizator lung din metal cu v0r! din plastic &fg c+, con localizator lung din metal?plastic, cu pereţii plumbaţi, de

!ormă rectangulară &fg d+, con localizator lung de @)-@cm din plastic care are colimator

metalic cilindric &fge+



Dispozitiul de centrare alaparatului Rx dentar - "conullocalizator" 2olosirea noilor conuri localizatoare cilindrice sau

rectangulare cu pereţi plumbaţi a permis: reducerea supra!eţei !asciculului la nivelul regiunii

dento-alveolare de radiografat, limitarea supra!eţei expuse şi a volumului în pro!unzime

expus razelor X prin aplicarea la conul lung a unui discde plumb cu desc1idere identică cu dimensiunearadiografei ce urmează să fe realizată: ?'cm, '?@ cm,,(?(,(cm

datorită lungimii conurilor, să se reducă p0nă la anularee!ectul de mărire a imaginii dento-alveolare obţinuteprin proiecţia conică a razelor X

!olosirea unor suporturi de fxare a flmului dentarabsolut necesare realizării te1nicilor planurilor paralele

şi bite-/ing



!istemul de comandă

8ajoritatea aparatelor roentgen moderneau un sistem cu următoarele componente: tasta de pornire ? oprire a aparatului, cu

semnalizare luminoasă, tasta de selectarea a modalitaţii de realizare a

imaginii dento-alveolare în mod analogic, peflmul dentar sau digital !olosind un senzor,

tasta de reglare a timpului care poate f:

electronică, cu impuls, cloc;/or; tasta de reglare a ;ilovoltajului cu variante în

!uncţie de categoria de pacienţi &copil?adult+ şide tipuri constituţionale la adulţi




tasta pentru stabilireatimpului de expunere:

de tip numerică, la caretimpul este selectat însecunde,

de tip anatomică, la caretimpul de expunere esteajustat automat în !uncţiede tasta corespunzătoareariei şi dintelui selectatpentru a f radiografat,

sistem de avertizaresonoră şi?sau luminoasăcare indică expunerea larazele X a regiunii stabilite




Alte aparate pot avea: tasta de selectare a *ite+ei ,l$&l&i-

tasta de selectare a di$ensi&nilor

pacient&l&i- tasta de alegere a *olta.&l&i

tasta pentr& /ilo*olta.

tasta de $ilia$pera.-

tasta de a.&stare a para$etrilor 0&nc1iede distan1a 0ocar2piele



!istemul braţelorarticulare i de fixare alaparatului xistă trei variante de susţinere a

aparatelor roentgen dentare: sistemul cu tijă rigidă verticală folosit la

aparatele mobile" sistemul cu #$are pe perete"

sistemul cu #$are pe tavan"

sistemul cu tijă rigidă verticală folosit

la aparatele mobile, uşor de deplasatdintr-o încăpere în alta 9a parteasuperioară a tijei este fxat tabloul decomandă al aparatului



!istemul braţelorarticulare i de fixare alaparatului sistemul cu #$are pe perete" este cel mai

!olosit în cabinetele dentare l conţine un suportmetalic care are ataşat tabloul de comandă şibraţul articular mobil

sistemul cu #$are pe tavan" este avantajosdatorită spaţiului mic necesar pentru amplasaredar uneori ridică probleme de ancorare pe tavan

Bltimele două sisteme reprezintă o soluţieoptimă pentru cabinetele în care !uncţionează unituri dentare cu condiţia respectării riguroasea normelor de radioprotecţie &expunerea se !acedoar la un pacient, timp în care unitul vecin esteliber+



Radiografia dentarădigitală

#adiografa dentară digitală &#66+ a !ostrealizată de către 2rancis 8ouCen în45, ca o alternativă la radiografa

convenţională 6enumit de către medicul stomatolog

!rancez radioviziografe &#.D+, sistemul a

preluat toate principiile radiografeiconvenţionale dar, a înlocuit flmulretroalaveolar cu un senzor care capteazăradiaţiile X din cavitatea orală




n prezent există două tipuri desisteme pentru obţinerea directă aimaginilor digitale: sistemul %%6 &c1arged-coupled device+ şi sistemul E" &storage p1osp1or sCstem+



Radiografia dentarădigitală Sistemul CCD (charged-coupled device)

utilizează un senzor pentru absorbţiaradiaţiilor expuse intraoral şi este conectat lacomputer prin conductori de fbre optice cu

rezistenţă electrică neglijabilă Ast!el imaginea virtuală de pe senzor este

trans!ormată de un !otomultiplicatorelectronic şi un computer în imagine

radiologică afşată aproape imediat dupăexpunere pe monitorul calculatorului n acest!el radiaţiile sunt reduse cu 5)3 şi în acelaşitimp se reduce timpul de expunere de ( ori



Radiografia dentarădigitală electronică obţinută permite o prelucrare

adaptată la patologia observată, de exemplu : mărirea unei regiuni din structura dentară, inversarea culorii, realiz0ndG negativul H imaginii

obţinute, măsurători Ipunct cu punctJ ale distanţelor şi

structurilor curbe, de exemplu canale radiculare,rădăcini dentare,

colorarea structurilor care au aceeaşi densitate, obţinerea Ie!ectului !osilăJ, care reprezintă

estomparea ariilor tisulare din jurul unor structurişi scoaterea în evidenţă a acestor structuridentare



Radiografia dentarădigitală Sistemul SP (storage phosphor system) a

înlocuit clasicul flm radiologic, cu o placă de!os!or !otostimulabil "laca, în urma acţiuniiradiaţiilor expuse realizează o !os!orescenţăalbastră, di!erenţiată după gradul de absorbţieal !asciculului de raze X >magineavirtuală stocată pe placă este redată ca imaginedigitală în urma expunerii la un scaner laser

"rimul ast!el de sistem, apărut în 44@ a !ost

6igora, care prezenta placi de !os!or demărimi comparabile cu flmele radiologicenumărul ) şi

K singură placă putea f scanată în aproximativ') de secunde




n 44L a !ost introdus sistemul 6en Kptixcu ( plăci di!erite ca dimensiuni şi cu unsistem de scanare prin intermediul unui

carusel, care !oloseşte p0nă la 4 de plăci Avantajele acestui sistem sunt : calitatea imaginilor obţinute &at0t ale dinţilor

c0t şi ale spaţiului periodontal+, uşurinţa evidentă în obţinerea imaginilor care

reduce timpul necesar pentru developare c0t şialte inconveniente ale developării manuale,

rapiditatea cu care se pot prelucra imaginile,dublată de economicitatea metodei deoareceplăcile sunt re!olosibile de mii de ori



Părţile componente aleinstalaţiei digitale

Aparatul #Mntgen dentarN Bnul sau mai mulţi senzori %%6 cu dimensiuni

di!erite pentru sistemul %%6 sau placi de !os!or!otostimulabil de dimensiuni di!erite pentrusistemul E",

Aparatul laser de scanare a imaginilor digitaleobţinute, pentru sistemul E",

%alculatorul cu pac1etul de programe deprelucrare a imaginii &tip: Eidexis, 6igora şialtele+



#parat roengen dentardigital $eliodent D! Aparat roengen dentar

digital Oeliodent 6E: a+vedere generală şi b+panoul de comandă

&document E>#KPA+



#parat roengen dentardigital %ndos DC



!enzorii

Cei mai des folosiţi senzori sunt de

tip CCD cu dimensiuni diferite, deexemplu senzorul Sidexis (Siemens,Bensheim, Germania) are 18. x!".# x mm, mult mai puţin dec$t%lmele dentare num&rul 1(!'x'mm) sau num&rul ! (1 x '1

mm). *ce+tia se ata+eaz& cu uncalu la computer.-n ultimul timp au ap&rut +i senzoride tip CCD care au dimensiuni ariaile. De exemplu, %rma Sironacomercializeaz& senzorul pentruadulţi cu dimensiuni de ,1 x ',!mm a$nd suprafaţa acti& de !/ x' mm +i senzorul pentru copii +ipacienţi cu particularit&ţi anatomicecu dimensiuni de !' x mm +i osuprafaţ& acti& de ! x mm



!enzorii

Eenzorul este ogaranţie a calităţiiimaginii, a reduceriidozei de iradiere şi a

unei poziţionări uşoaredatorită marginilorrotunjite şi a frului7exibil

Acest senzor esteconectat printr-oadaptor la portul BEQal calculatorului



!enzorii

K variantă a sistemului%%6 este sistemul E" careprezintă placi de !os!or dedi!erite dimensiuni !uncţiede grupul de dinţi deradiografat

Aceste placi sunt !oarteuşor de poziţionat at0tpentru te1nica bisectoareic0t şi pentru te1nicaplanurilor paralele saute1nica Qite/ing



Calculatorul

%alculatorul estenecesar să fe adaptabilla celelalte componenteale sistemului digital sau

să fe ac1iziţionat odatăcu restul componentelorsistemului

Roate aceste sistemedigitale se bazează pe

utilizarea unuicalculator, care preiaimaginea de la senzorsau aparatul de scanare



Calculatorul

%u ajutorul so!tului!urnizat de frmaproducătoarepermite afşareaimaginii pemonitorulcalculatorului

Eo!tul permite deasemenea stocareimaginilor şiprelucrarea acestora



Calculatorul

Eo!turile comercializate permit ac1iziţia imaginii,memorarea ei, procesare care permite ameliorareaimaginii, segmentarea imaginii, analiza şiinterpretarea imaginii radiografce digitale

%alculatorul o!eră posibilităţi de ar1ivare şicomunicare la distanţă a imaginilor radiografcedigitale

Ee pot utiliza discuri magnetice, magneto-optice,&%6?6.6+ sau disc1ete &7oppC disc+

Ameliorarea imaginii - urmăreşte corecţia de!ectelor

inerente captatorilor şi aplicarea di!eritelor metode învederea îmbunătăţirii calităţii imaginilor &mărireacontrastului şi eliminarea zgomotului+

8odul de segmentare urmăreşte reducerea cantităţiide in!ormaţii în vederea păstrării doar a datelornecesare tratării următoare



Calculatorul

8odul de analiză şiinterpretare permiterecunoaşterea deobiecte con!orm unor

algoritmi bazaţi pemodele memorate,utilizarea de modelepredefnite şi afşarea

simultană a imaginilordigitale panoramice şisegmentare pe grupulde dinţi radiografat

Documents

Curs 02 Aparate Roentgen Dentare