Upload
jambori-andreea-daniela
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Curs 2 Cercetare in Nursing
1/5
Curs 2
Cercetare in nursing
Elaborarea unui proiect de cercetare
1. INTRODUCERE
“Medicina bazat pe do!ezi"
Practica medicală evoluează. Aceasta poate fi considerată ca o veritabilă
schimbare de concept în modalităţile practicării medicinei. Bazele noilor concepte rezidă
atât în descoperirile cercetării clinice cât şi în integrarea rezultatelor cercetării în practicacotidiană a medicului, generalist sau specialist. ată de ce pare necesar să acordăm un
plus de obiectivitate abordării deciziei medicale.
A face credibile studiile de cercetare clinică şi de evaluare, prin claritatea
obiectivelor, rigoarea metodei şi utilitatea rezultatelor aceasta înseamnă timp, competenţă
şi e!perienţă.
"umea medicală trebuie să se pregătească şi să dea e!emple de astfel de medicină
#fondată pe dovezi$ %$evidence&based medicine$'. Aceasta se realizează prin etape
succesive( definirea precisă a proble#ei, in$or#a%ia necesară pentru rezolvarea acestei
probleme, cercetarea eficientă a literaturii #edicale şi selectarea celor mai bune studii
referitoare la problemă, elaborarea şi demararea protocolului şi prezentarea în mod
pertinent a logicii raţionamentului cu punctele sale forte dar şi cu cele slabe.
8/17/2019 Curs 2 Cercetare in Nursing
2/5
Această lucrare prezintă bazele metodologice ale studiilor de cercetare,
parcurgând aceleaşi etape menţionate mai sus pentru a scoate în evidenţă faptul că un bun
proiect de cercetare este acela care este(
& Util( răspunsul adus la întrebare trebuie să aibă repercusiuni asupra unui anumit aspect
al vieţii medicale
& Nou( studiul trebuie să aducă o informaţie nouă şi să nu se repete un studiu de)a realizat
& Realizabil( investigatorul trebuie să estimeze chiar din stadiul de concepere a
proiectului şansele sale de succes, înainte de a investi timp, energie şi bani în elaborareaunui studiu care poate să fie irealizabil.
2. TEM' DE CERCET'RE C(INIC)
Proiectul de cercetare se naşte dintr&o întrebare care îşi găseşte originea în
curiozitatea cercetătorului, în calităţile sale de observaţie şi în e!perienţa profesională.
*escrierea inadvertenţelor între ceea ce este observat şi ceea ce ar trebui să poate
să ducă la apariţia unor propuneri de soluţii pentru a suprima acest decala). + atitudinea
critică poate astfel să fie generatoare de întrebări interesante. "ectura sistematică şi critică
a literaturii medicale şi participarea la congrese sunt surse de teme de cercetare.
8/17/2019 Curs 2 Cercetare in Nursing
3/5
!istă două mari tipuri de teme de cercetare care corespund la două mari categorii
de studii(
- +biectivul proiectului poate fi descrierea distribuţiei caracteristicilor unei
populaţii. ste vorba de un studiu descriptiv. u e!istă ipoteză.
- *acă intenţia este de a emite o )udecată asupra unei posibile relaţii între diferiţi
factori studiaţi, atunci problema de cercetat este fundamentată pe o ipoteză. ste vorba de
un studiu analitic.
/emele de cercetare şi ipoteza sunt deci legate dar nu se situează pe acelaşi plan(
e!istenţa unei ipoteze atestă voinţa şi posibilitatea de a generaliza rezultatele.
+ bună temă de cercetare sau ipoteză trebuie să fie simplă, specifică, concepută
şi redactată înainte de începerea studiului. /rebuie de asemenea să fie bine formulată.
*. CERCET'RE' +I+(IO,R'-IC)
0n bun proiect de cercetare trebuie să fie nou. /ema de cercetare odată formulată,
trebuie verificat dacă răspunsul la aceasta nu e!istă de)a.
Principala sursă este literatura medicală. /rebuie să ştim să cercetăm, într&o masă
considerabilă de informaţii, articolele pertinente. 0rmează apoi etapa parcurgerii acestor
articole, pentru a le aprecia validitatea şi aplicabilitatea. *acă la sfârşitul acestei etape
răspunsul la întrebare nu e!istă sau dacă este incomplet, atunci este perfect )ustificat să
întocmim un protocol.
1. ri#a etap este cercetarea bibliografică propriu&zisă, adică identificarea
publicaţiilor care se referă la subiectul în discuţie.
2. ' doua etap este lectura critică, activă, a publicaţiilor selectate.
1nainte de a începe trebuie să ne asigurăm că ştim ceea ce căutăm şi unde căutăm.
Adică trebuie elaborate cu!intele / c0eie şi descrise #ediile de cutare.1. Cu!intele c0eie %#descriptori$' trebuie într&adevăr să descrie toate aspectele
subiectului(
& materia tratată %întrebare( despre ce se vorbeşte 2'
& întrebarea pusă %întrebare( ce vrea să spună 2'
8/17/2019 Curs 2 Cercetare in Nursing
4/5
Materia tratată este e!trasă din domeniul în care se află cercetătorul. 3uvintele
cheie care o descriu trebuie să conţină pe deasupra numelui specific al materiei tratate
sinonimele sau echivalenţii săi.
Întrebările puse sunt şi ele de o mare diversitate %impun o ipoteză şi o testează,
identifică clar o problemă, definesc o întrebare, găsesc punctele comune ale diferitelor
observaţii discordante ale unuia şi aceluiaşi eveniment'.
!perienţa ne învaţă de altfel că cercetarea referinţelor sugerează ea însăşi
cercetătorilor noi întrebări şi noi cuvinte&cheie.
Mediile de cutare
3ercetarea bibliografică poate utiliza diferite instrumente de lucru, prea
numeroase pentru a fi toate citate. !istă mai multe sute de titluri, mergând de la celemai generale ca( Index Medicus %4edline', Excerpta Medica %mbase', Biologicul
Abstracts %Biosis', Chemical Abstracts până la cele mai specializate despre 5*A,
psihiatrie, cancerologie, cosmetică, chimie analitică, farmacie industrială...
Pot fi folosite mai multe suporturi( hârtie, 3* 6+4, on&line %asigură pe lângă
rapiditatea accesului şi posibilitatea consultării celor mai noi articole în timp real'.
Astfel se a)unge la noţiunea & despre care se vorbeşte din ce în ce mai mult & de
bibliotecă electronică, virtuală, sau chiar de publicaţie fără hârtie. nformaţia în
totalitatea sa poate să apară & de aici înainte & direct pe biroul cercetătorului &
indiferent de distanţă, graţie ntemet&ului.
2. (ectura critic a literaturii #edicale
3ercetarea bibliografică şi articolele odată obţinute, trebuie citite documentele şi
)udecată calitatea conţinutului lor. Aceasta este sarcina viitorului investigator care doreşte
să precizeze tema sa de cercetare clinică sau să găsească )ustificarea proiectului său de
protocol.Parcurgerea literaturii necesită deci o selecţie şi o evaluare. Pentru aceasta s&a dezvoltat
conceptul de #literatură critică$. Principiul constă în a )udeca valoarea publicaţiilor,
indiferent dacă este vorba de calitatea cercetării întreprinse sau de pertinenţa rezultatelor
publicate.
8/17/2019 Curs 2 Cercetare in Nursing
5/5
1n această etapă, cercetătorul, pe lângă consultarea literaturii medicale cu referire
directă la tema elaborată, va pune în balanţa şi criteriile etice de bază in materie de
cercetare medicală, care se supun următoarelor principii(
• principiul interesului şi beneficiului cercetării7
• principiul inocuităţii cercetării sau punerea în balanţă a beneficiului şi a
riscului7
• principiul respectării persoanei7
• principiul echităţii sau repartiţia echitabilă şi onestă a riscului şi beneficiilor
cercetării.