Curs 6 Tumori Cutanate

  • Published on
    02-Jan-2016

  • View
    49

  • Download
    4

Embed Size (px)

Transcript

TUMORI CUTANATE

Benigne

Crestere lenta

Bine delimitate

Fara mitoze atipice

Fara monstruozitati nucleare

Nu au atipii celulare

Nu au tendinta de infiltrare a tesuturilor din jurMaligne

Mitoze multiple

Atipii celulare

Monstruozitati nucleare

Infiltrare

Cresterea poate fi rapida

Imprecis delimitate

Diagnosticul de precizie se stabileste histopatologic.

TUMORI BENIGNE CUTANATE

Keratoacantomul

Tumora benigna

Punct de plecare: foliculul pilosebaceu

Formatiune cutanata proeminenta, hemisferica, usor ingustata la baza

Central prezinta un crater acoperit de o masa cornoasa

Diametru: 1-2 cm

Factori ce influenteaza aparitia keratoacantomului:

-expunerea la soare

-expunerea la gudroane

-factori genetici

-infectia cu HPV

Sediu de electie:

-fata

-fata dorasala a mainii (regiuni fotoexpuse)

Evolutie:

-resorbtie spontana (aprox. 6 luni)

-evolutie catre un carcinom spinocelular (malignizare)

-recidiva

Terapie:

-interventie chirurgicala (de electie)

-electrocauterizare

-vaporizare laser

-radioterapie locala

Xantoame cutanate

Tumori benigne- acumulare de macrofage pline cu lipide

Proeminente mici, galben-portocalii, bine delimitate

Localizare:

-pleoape (xantelasme) nu se asociaza cu modificari ale metabolismului lipidic

-brate, trunchi, coate se asociaza cu modificari ale metabolismului lipidic (hiperlipidemie, hipercolesterolemie)-ambele variante sunt recunoscute a indica un grad de risc coronarian (IMA, ateroscleroza avansata, moarte subita)-tratament hipolipemiant!

Tratament:

-excizie chirurgicala

-electrocauterizare

-vaporizare laser

-acid tricloracetic

TUMORI MALIGNE CUTANATE

1/5 din totalul cancerelor

Stransa legatura cu expunerea la soare

Accesibile examenului obiectiv: recunoasterea lor in faze incipiente ( tratament eficace

Pot metastaza si infiltreaza structurile inconjuratoare

Au atipii si monstruozitati nucleare

1. Tumori epiteliale

1.1 Epiteliom bazocelular (Carcinom bazocelular)

1.2 Epiteliom spinocelular (Carcinom spinocelular)

1. Tumori ale sistemului pigmentar

2.1 Melanomul malign

Aceste trei tumori acopera peste 90% din totalul tumorilor cutanate

Agresivitatea tumorilor creste in ordinea: EBC