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DATOS PERSONALES: Apellidos: Nombre: D.N.I. (a efectos de certificación): Domicilio particular: Población (C.P.: ) Provincia: País: Teléfono: Tfno. Móvil: Fax: Email: DATOS PROFESIONALES: Titulación universitaria / estudiante de: Especialidad: Nivel docente: Centro de trabajo / estudio (TACHAR LO QUE NO PROCEDA): Dirección del Centro (si procede): FAX: No No DESPUÉS DEL 5 DE JULIO: NORMAL 100 ESTUDIANTE /DOCTORADO 40 ESTUDIANTE /DOCTORADO 75 (La cuota de inscripción incluye Certificado de Asistencia ”si se acude al menos al 85 % de las sesiones”, excursión, cena de despedida y actos sociales derivados de las mismas) Teléfono: EMail: ¿PRESENTA COMUNICACIÓN? TÍTULO: ASISTIRÁ A LA EXCURSIÓN (incluida en la cuota): DERECHOS DE INSCRIPCIÓN: (se adjunta justificante del pago realizado) HASTA EL 5 DE JULIO: NORMAL 75 PROTECCIÓN DE DATOS. De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 de 27 de abril de 2016 (GDPR), le informamos que los datos personales y profesionales, recabados del propio interesado serán tratados bajo la responsabilidad del Colectivo Arqueológico y Paleontológico de Salas (CAS) para el envío de comunicaciones sobre nuestros servicios y actividades. Le informamos que puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, portabilidad y supresión de sus datos y los de limitación y oposición a su tratamiento dirigiéndose a Colectivo Arqueológico y Paleontológico de Salas (CAS): caspaleontologi[email protected] Si considera que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente, podrá presentar una reclamación ante la autoridad de control en www.agpd.es

DATOS PERSONALES - Fundación Dinosaurios CyL · De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 de 27 de abril de 2016 (GDPR), le informamos que los datos personales

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Page 1: DATOS PERSONALES - Fundación Dinosaurios CyL · De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 de 27 de abril de 2016 (GDPR), le informamos que los datos personales

DATOS PERSONALES:

Apellidos:Nombre:D.N.I. (a efectos de certificación):

Domicilio particular:

Población (C.P.: ) Provincia: País:Teléfono: Tfno. Móvil: Fax:E­mail:

DATOS PROFESIONALES:

Titulación universitaria / estudiante de:Especialidad:Nivel docente:Centro de trabajo / estudio (TACHAR LO QUE NO PROCEDA):

Dirección del Centro (si procede):

FAX:

Sí No

Sí No

DESPUÉS DEL 5 DE JULIO: NORMAL 100 €

ESTUDIANTE /DOCTORADO 40 €

ESTUDIANTE /DOCTORADO 75 €(La cuota de inscripción incluye Certificado de Asistencia ”si se acude al menos al 85 % de las sesiones”, excursión, cena de despedida y actos sociales derivados de las mismas)

Teléfono:E­Mail:

¿PRESENTA COMUNICACIÓN?TÍTULO:

ASISTIRÁ A LA EXCURSIÓN(incluida en la cuota):

DERECHOS DE INSCRIPCIÓN:(se adjunta justificante del pago realizado)

HASTA EL 5 DE JULIO: NORMAL 75 €

PROTECCIÓN DE DATOS. De conformidad con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 de 27 de abril de 2016 (GDPR), le informamos que los datos personales y profesionales, recabados del propio interesado serán tratados bajo la responsabilidad del Colectivo Arqueológico y Paleontológico de Salas (CAS) para el envío de comunicaciones sobre nuestros servicios y actividades. Le informamos que puede ejercer los derechos de acceso, rectificación, portabilidad y supresión de sus datos y los de limitación y oposición a su tratamiento dirigiéndose a Colectivo Arqueológico y Paleontológico de Salas (CAS): [email protected] Si considera que el tratamiento no se ajusta a la normativa vigente, podrá presentar una reclamación ante la autoridad de control en www.agpd.es