Upload
christel-brouwer
View
217
Download
0
Tags:
Embed Size (px)
Citation preview
datum Maart 2008 pagina 1
““Dare To Be Different”Dare To Be Different”
Joris Ruhe
Gipsverbandmeester / Nurse Practitioner
Total Fracture CareTotal Fracture CareFractuur- en Osteoporose Polikliniek
preventie van fracturen als onderdeel van de
fractuurbehandeling
datum Maart 2008 pagina 3
Programma
• Noodzaak• Opzet van TFC• Rol van de Nurse Practitioner• Wat levert het op?
datum Maart 2008 pagina 4
Osteoporose
• Afwijking botarchitectuur bij de ouderen• Vrouw > man• Risicofactoren• Osteoporose
Geen klachten Verhoogde fractuurkans Grote ziektelast
datum Maart 2008 pagina 5
• Leeftijd• Botmineraaldichtheid• Valkans
Osteoporotische fracturen
datum Maart 2008 pagina 6
datum Maart 2008 pagina 7
Cijfers
• Osteoporose 2020: stijging 33,4%• Heup # 2020: stijging 38,8% • Medische kosten osteoporotische fracturen
2002: 500 miljoen p. jaar 2025: ruim 1 miljard p. jaar
• Ruim 1 miljoen valincidenten 89 duizend behandeling ziekenhuis gem. € 3400,= per behandeld valincident 1500 dodelijke slachtoffers per jaar in NL
datum Maart 2008 pagina 8
Total Fracture Care
• Doel: Complete fractuurbehandeling Preventie nieuwe (osteoporotische) fracturen Verhogen kwaliteit van behandeling en (na)zorg
• CBO richtlijn osteoporose 2002• Pijlers TFC
Fractuurbehandeling Osteoporose screening Screening valrisico
datum Maart 2008 pagina 9
Hoe werkt het?
• Inclusie• Parallel spreekuur NP en chirurg• Poliklinische One-stop-shop
1. Anamnese en intakegesprek door NP2. Radiologische controle #3. DEXA 4. Uitslagen 5. Interventie
• Vervolg via HA
datum Maart 2008 pagina 11
Wat levert het op?• Start maart 2008• Preventie nieuwe (osteoporotische)
fracturen• Behoud kwaliteit van leven• Informatie en nazorg• Centrale rol Nurse Practitioner• Ontlasting spreekuren chirurgie• Verhoging tevredenheid patiënt en
kwaliteit(?)
Dare To Be Different…
……Be Be
YourselfYourself
datum Maart 2008 pagina 13
Referentielijst• CBO (2002). Osteoporose, tweede herziene richtlijn. (2e ed.) Alphen aan
de Rijn: Van Zuiden.• Dr.H.S.J.Picavet. (7). Otseoporose en osteoporotische fracturen: omvang
en kosten. Chronische ziekten. Bilthoven, RIVM. Ref Type: Generic• Harsevoort, A. (2006, October). De Fractuur- en Osteoporosepolikliniek. In
Dit Verband, 2, 11-12.• Hegeman, J. H., Willemsen, G., van Nieuwpoort, J., Kreeftenberg, H. G.,
van, d., V, Slaets, J. P. et al. (2004). [Effective tracing of osteoporosis at a fracture and osteoporosis clinic in Groningen; an analysis of the first 100 patients]. Ned.Tijdschr.Geneeskd., 148, 2180-2185.
• Hoge School Utrecht. (2005). Master in Advanced Nursing Practice Studiegids 2005-2007. Utrecht, Hoge School van Utrecht. Ref Type: Generic
• Osteoporose Stichting. (27-9-2006). Rosmalen, Osteoporose stichting. Ref Type: Data File
• Picavet, Dr. H. S. J. (2004). Otseoporose en osteoporotische fracturen: omvang en kosten Bilthoven: RIVM.
• RIVM (2006). Nationaal Kompas Volksgezondheid (Rep. No. 3.7). Bilthoven: RIVM.