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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE TLAXCALA. HOSPITAL SEDE: HGR. 1 IMSS
VICENTE G. ACA.
AUTOR. DR. FLORES ROMERO ALVARO MIP: HOSPITAL SEDE: HGZ 1 IMMS
VICETE .G. ESTUDIANTE DE MEDICINA VIII SEMESTRE EN LIC. .MDICO
CIRUJANO UNIVERSIDAD AUTNOMA DE TLAXCALA. HOSPITAL SEDE: HGZ 1 IMMS
VICETE G |
DENGUEfrica Surgi con la trata de esclavos africanos en los
siglos XV al XIXSe extendi a Asia a travs de intercambios
comerciales en los siglos XVIII al XIX
The New England Journal of Medicine Review Article
DengueEpidemiologia del DengueThe New England Journal of Medicine
Review Article DenguePropagacin The New England Journal of Medicine
Review Article Dengue
The New England Journal of Medicine Review Article DengueDengue
en las Amricas Interrupcin de la transmisin del dengue en 1960 y
1970Sin embargo, no se mantuvieron medidas de vigilancia y control
de vectorOrganizacin panamericana de la salud. Organizacin Mundial
de la SaludDengue en las AmricasOrganizacin panamericana de la
salud. Organizacin Mundial de la SaludPases de America central y
Mxico2001- 2007 se reportaron 545 049 casos que representan 12,5 %
de dengue en las AmricasOrganizaron panamericana de la salud.
Organizacin Mundial de la SaludDengue El virus del dengue (Den) es
un virus de ARNPequeo monocatenarioGenero Flavivirus Familia
flaviviridae4 serotiposNS-1NS-2NS-3NS-4Organizacion panamericana de
la salud. Organizacin Mundial de la SaludClasificacin del mosquito
Aedes presente en Mxico Aedes aegypti (L.) y Aedes albopictus
(Skuse)Phyllum: ArtropodaOrden: DipteraSuborden: NematoceraFamilia:
CulicidaeSubfamilia o Tribu: CuliciniGnero: AedesSubgnero:
Stegomyia
Organizacin panamericana de la salud. Organizacin Mundial de la
SaludSerotipos Serotipo 1 fue identificado 1982 en VeracruzSerotipo
II fue identificado 1983 en GuerreroSerotipo IV fue identificado
1983 en OaxacaInstituto Nacional de epidemiologa mexicana
Vectores Los diferentes serotipos del virus del dengue se
transmiten a los humanos mediante la picaduras de mosquitos Aedes
AegytiEspecie tropical y subtropicalTemperaturas de 10 a 45 grados
centgradosRaro por arriba de los 1000 metros sobre el nivel del
marOrganizacin panamericana de la salud. Organizacin Mundial de la
SaludLos vectoresLas hembras pasan su periodo de vida en las casas
o alrededor de ellas emergen como adultosEsto significa que las
personas, y no los mosquitos, trasladan rpidamente el virus dentro
de las comunidades o dentro de ellas
Organizacin panamericana de la salud. Organizacin Mundial de la
SaludEl huspedUn periodo de incubacin de 4 a 10 diasInfeccin
primaria induce inmunidad protectora los siguientes dos a tres
mesesNo tienen inmunidad protectora cruzada a largo
plazoOrganizacin panamericana de la salud. Organizacin Mundial de
la SaludFactores de riesgo Principal factor de riesgo para el
dengue es habitar o visitar una regin geogrfica de uno o mas de los
serotipos del virus del dengue
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaClasificacin Manejo del dengue no grave y del
dengue grave gua rpida de referencia rpidaDengue no grave sin
signos de alarmaCefaleaDolor
retro-ocularMialgiasArtralgiasExantema
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaDengue no grave con signos de alarmaDefinicin de
caso de dengueDolor abdominal intensoVomito persistente (mayor de
5)Evidencia clinica de acumulacin de liquidosHemorragia activa en
mucosasAlteraciones neurologicasHepatomegalia >2cm
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaDengue grave Definicion de caso de dengueHemorragia
grave
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaDengue grave Acumulacion de liquidosIntolerancia a
los liquidosHipotension
posturalDiaforesisSincopePostracionHipotension arterialDerrame
pleural
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaDengue grave Dao organicoHepatomegaliaDolor
toracicoManifestaciones renalesOliguriaHematuria
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaDengue grave condiciones
coexistentesEmbarazoInfancia Senectud Sobrepeso u obesidadDiabetes
mellitusHipertensin arterialUlcera spticaAnemias hemoliticas
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaManifestaciones clinicas Despus de un periodo de
incubacin de 3 a 7 dasManejo del dengue no grave y del dengue grave
gua rpida de referencia rpidaFase febril Dura generalmente 2 a 7
diasRubor facialEritema de la pielDolor
generalizadoMialgiasArtralgias y cefaleaAnorexiaNauseaVomito
Temperatura 37.5 Los pacientes que mejoran a este punto se
consideran casos de dengue no grave
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpida
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaLa fase critica Dura 24 a 48 horas Sndrome de fuga
vascularVmitos persistentesDolor abdominalHepatomegalia
dolorosaHemorragias de las mucosasLetargo o inquietudDerrame
pleural
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpida
Fase de recuperacinReabsorcin gradual de liquido del
compartimiento extravascularRetorno del apetitoRecuperacin de la
diuresisEstabilizacin hemodinmicaDesaparicin de los sntomas
gastrointestinales
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpida
The New England Journal of Medicine Review Article Dengue
The New England Journal of Medicine Review Article
DengueDiagnostico Deteccin del antigeno NS1 en el suero (primero al
quinto dia)Determinacin positiva de anticuerpos IgM al sexto
diaDeterminacin de anticuerpos IgG solo si IgM resulta negativaBhc
Trombocitopenia 100,000/mm3 o menosElevacion del valor hematocrito
mayor de 20%
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaEstudios de laboratorio Biometra hematica
completaPruebas de funcionamiento hepticaExamen general de
orinaPruebas de coagulacin (TP y TTP)Electrolitos sericos y gases
arterialesManejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida
de referencia rpidaEstudios de gabineteManejo del dengue no grave y
del dengue grave gua rpida de referencia rpida
Diagnostico diferencialPaludismoFiebre
tifoideaLeptospirosisRickettsiosisShigelosisFaringoamigdalitis
Enfermedades exantematicas Manejo del dengue no grave y del dengue
grave gua rpida de referencia rpidaTratamiento Educar al paciente
que no se automediqueInicial hidratacin oral con vida suero
oralIniciar el control trmico con medios fsicosEn caso necesario
administrar paracetamol
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpida
Grupo APacientes que pueden manejarse ambulatoriamenteToleran la
ingesta oral de liquidosMantienen uresis adecuadaNo tienen signos
de alarmaFiebre cede
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaGrupo BPacientes que deben referirse a un
hospitalManejo en urgencias intrahospitalarioPresentan signos de
alarmaCondiciones comorbidasManejo del dengue no grave y del dengue
grave gua rpida de referencia rpidaGrupo C Pacientes que requieren
un manejo urgente de primer contactoUnidad de cuidados
intensivos
Manejo del dengue no grave y del dengue grave gua rpida de
referencia rpidaPrevenir
REFERENCIAS Manejo del dengue no grave y el dengue graveDengue
guas para el diagnostico, tratamiento, prevencin y controlThe new
england journal of medicine dengue
